文档序号：XXYY-ZLZN-001
文档编号：ZLZN-20XX-001
XXX医院
病理科免疫组化及特殊染
色工作制度
编制科室：知丁
日期：年月日
临床思维
1、免疫组化和特殊染色已经成为现代病理学中不可或缺的重要工具，准确的免疫组化和特殊染色可极大地帮助病理诊断，或提供准确的分子治疗靶标；而不准确的免疫组化和特殊染色反而产生误导，造成误诊。因此必须对影响免疫组化和特殊染色的各个环节进行严格的质控，对技术人员和病理医师进行培训，保证准确的染色结果和正确的结果判读。
一、免疫组和特殊化染色是特殊的技术，相关操作人员必须经过专门的培训。
二、每一批次的免疫组化和特殊染色必须设阳性和阴性对照，可利用组织中的内对照。
三、必须建立本实验室每种免疫组化和特殊染色的操作规程，并根据染色效果及时更新。
四、更换抗体或试剂后，需要用阳性和阴性组织对新试剂进行有效性验证，并有相应的文字记录和染色切片档案，相关档案保留2年。
五、免疫组化和特殊染色过程中产生的有毒液体应专门回收，严禁随处倾倒。
六、病理医师必须熟悉各种抗体染色结果和特殊染色结果，阳性信号表达部位、其诊断应用范围，以期做到正确的
结果判读。
七、免疫组化和特殊染色结果不能作为最终诊断，必须由病理医师结合形态学综合判断，并将染色结果写到病理报告中。
八、按免疫组化和特殊染色工作单要求，及时制片，一般要在1～2个工作日出结果。知丁
题目：病理科档案室工作制度市一—病理科—06 生效日期：2012年1月1日版本号1.0 修改日期：页码1/1 病理科档案室工作制度 一、病理科档案管理室组长：范方淑 成员：孙洁张雪文杨忠存王静顾兴东张晓丽 二、岗位职责： 1.档案室库房（含资料室），实行专人负责整理，非档案管理人员不得进入库房（含资料室），确因工作需要而进入库房的，必须经档案管理人员同意，方可进入档案室进行查阅。 2.档案库房要备有防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防霉、防鼠等项安全设备和安全措施。 3.档案库房内严禁吸烟或使用明火，走廊严禁堆放易燃易爆物品及其他杂物，确保畅通无阻。 4.档案库房要做好清洁卫生，下班要关好门窗，关闭电源。 5.每年年末要对库房档案进行一次清点，核对，检查，做到帐物相符。对破损的档案，要及时修补和复制。 6.档案排列要合理有序，按循序从下至上，从左至右排列上架。对归还的档案资料要及时归档，以免丢失和损坏。 7.不定期对库房“八防”设备进行检查，发现问题及时查找，确保档案的存放安全。 8.档案室配备的各种设备，档案管理人员要认真按规程操作和维护，使其随时保持良好状态。 9.要保持档案设备清洁卫生，定期清理灰尘及污秽物。 10.档案设备是档案室管理的专用品，任何人不得移作它用。 11.档案管理人员下班前，要注意检查设备的电源的关闭，确保设备的安全。 12.认真做好档案统计工作，建立健全各种统计台帐。 13.统计数据要以原始记录为依据，做到准确、可靠。 14.档案管理人员对收集的各种材料，要及时整理登记、编号入册。 15.档案管理人员对每年需要装订的档案，要及时清理分类，及时装订，对装订前后的档案要认真检查核对。 16.本标准执行情况，定期检查与考核。考核内容为本标准规定的职责和管理内容。 17.定期检查库房安全措施执行情况，保持室内整洁卫生。
病理科工作制度汇总 病理科工作制度 1、活体组织标本应及时用固定液固定, 注明科别及姓名、住院号, 连同申请单及时送病理科。 2 、送检脏器和较大的标本, 不要切开和翻转, 对较小病灶加以标记。做冰冻切片时, 一般应在前一日与病理科联系。 3 ．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜, 取材后立即送交病理科。检查癌细胞标本的用具必须干净, 以免污染, 混淆 诊断。 4 、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活体标本一般不保存。组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理, 长期保存。
5 、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告, （节假日除外）冰冻切片随送随报, 均应做石蜡切片并存档。 6 、院内借片需办理登记手续, 院外借片需凭医疗单位证明, 借阅切片需按规定交押金。 7 、尸检按解成都市有关规定执行, 及时与指定的尸检机构（华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院）联系并送 病理科职能和任务规范 一、病理科的职能 医院工作的重点是以病人为中心, 以质量为核心, 其工作的本质是对病 人的诊断和治疗, 而前者则为后者的前提和保证。病理科作为医院的诊 断部门, 有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查, 病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织 细胞水平的病理学会诊诊断, 这是当前公认的疾病诊断手段中最可信赖 的定性诊断, 其诊断的权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。 一个病理科诊断水平的高低, 无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。 二、病理科的任务 随着新技术的不断开拓, 病理科的工作范围也不断扩大, 其主要任务有下述五方面: 1. 活组织检查: 为病理科主要常规工作（包括病灶局部穿刺、咬取、 切取活检和手术切除活检） , 经过活检为临床提供定性诊断。开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断, 主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题
做好免疫组化染色必须注意的问题 一、为达到免疫组织化学技术的要求，组织固定越新鲜越好。 在免疫组化最后结果的判断时，常可见到均匀一片的似非特异性染色的现象，经多方研究认为，它是一种假性非特异性的染色。因为肿瘤组织中含有的抗原较易发生扩散弥散，肿瘤细胞无限制的生长和生长过速，导致肿瘤中间部分组织血液供给困难，造成缺血坏死，坏死细胞中的抗原由于机体的作用，可以被均匀地散布于细胞与细胞间的间质，这是抗原发生弥散的一种方式。另一种抗原弥散的方式就是，由于组织没有及时的固定所引起的。离体的组织不及时固定，组织就会自溶，抗原就会扩散，这是一非常普通的常识，但要做好却是极不容易。标本从外科切除到浸入固定液需要经过一段时间，在这段时间里，有的抗原就可以发生扩散。虽然已浸入了固定液，但标本较大，固定液的量又不足，当然由于固定液的渗透需要时间，当渗入到组织之中时，中间的细胞已发生了变化，抗原也随着发生扩散，这种现象在产酶多的器官是比较明显的，如胃癌，当切除后标本较大，虽然在手术室期间已放入了固定液，但固定液要透过肌层达到胃粘膜面起码需要几个小时的时间，当固定液发挥作用时，组织已经发生变化。因此，这了达到免疫组织化学染色的要求，对于离体的组织尽量快的进行固定，有条件的应将其剖开，早取材，早固定。 二、组织脱水必须彻底干净 组织块取材不能太大过厚，才能较好地完成脱水的过程。如果取材太厚，在较短的时间内脱水不完全，将可引起一系列的问题，比如浸蜡不彻底，切片不好完成，切不完整。由于先天不足，导致后来切片染色的脱落，造成染色的失败，或者由此反复操作，造成年人力物力的浪费，造成病理报告的延期发出等。因此，对取材的要求是除了要求要有艺术性外，即平整、外观好看，还要求适中。 三、切片必须完整、均匀、平展、无邹折 应用于免疫组织化学染色的切片，对切片的质量要求较高，切片必须完整，平展、无汽泡，无邹折，这样有利在染色时的冲洗，有利于切片的牢固附贴。如果切片不平展，免疫组化染色后，可出现染色不均匀的现象，颜色深浅不一，不平。如果切片有汽泡切片在烘烤时，由于汽泡的破裂影响了汽泡周围的组织，在其周围可观察到深浅不一的染色。如果切片有邹折，免疫组化染色后，在邹折的地方有深浅不一的颜色，这是一种假阳性，容易引走混淆。 四、切片的附贴必须牢固，必须使用合适的粘贴剂。 免疫组织化学染色前的前期准备工作，就是必须对新的载玻片进行处理，新的载玻片表面看起来很干净，有人认为不需要进行任何的处理，都能够适合使用，这是一种错误的想法。新出厂的载玻片，表面复盖着开一层油脂样的物质，如果不加以处理，对切片的附贴是极为不利的。我们的做法是：新的载玻片，放于玻璃清洗液中浸泡4小时甚至过夜，然后取出，经自来水彻底冲洗后，浸入酒精中达2小时以上，取出擦干备用或烘干也可。然后再将载玻片浸入了－氨基－三乙氧基－硅烷（3－Aminopropyl triethoxy-silane）的稀释液（1：50用丙酮或无水乙醇稀释都可以）中硅化10分钟，后经无水乙醇洗2次，烘干即可使用。 五、切片必须烘烤附贴牢固，既要经得起抗原修复时高温的作用而不使轻易脱片，又不至于破坏抗原。 应用于免疫组化染色的切片。由于整个过程需经几个阶段的处理，如抗原修复时抗原修复液的沸腾且需持续十几分钟，PBS的反复冲洗，有的甚至于4℃冰箱中孵育达十几小时。因此，
患者到院医助服务流程 一、早7：45到岗，8：00前负责将本诊室内卫生及工作所需物品清洁整理完毕。具体实施：擦桌子、拖地、打开水、为主任倒好水、把处方及血压计摆好。 1.导诊带领患者进诊室——医助起身迎候患者：“您好，请坐！”接过门诊病历本和挂号小票——核对患者信息（患者姓名，年龄）双手将病历本递与本科室主任，挂号小票收好。 2.带化验患者：“（先生/女士）您的化验费一共是****元钱，我先带您到一楼交款之后 再带您做化验，这边请（配合手势指引）”——行动不便及年龄较大患者询问是否能乘坐电梯，可以的话可乘坐电梯引领患者——走楼梯时要将楼梯侧让给患者，医助则走在患者的侧前方，并嘱咐患者注意脚下楼梯——到交款处将窗口让与患者，医助退后到患者侧后方，嘱咐患者将零钱和收据收好——如做尿常规：嘱咐患者留取中段尿，接半杯就可以，嘱咐患者小心地滑。引领患者将尿标本带到检验室。——患者抽完血后嘱咐患者用棉签按好不要揉，待患者止血后接过患者手中棉签扔进医用垃圾桶（或引导患者将棉签扔进医用垃圾桶），告知患者什么时间出结果(让患者到时间回到诊室就诊)，可以先去用餐，告知医院后身即有饭店，送到楼下——不需要用餐的告知检查结果出来的时间，引领患者至一楼休息并告知到时间回到诊室就诊——如有做彩超的安排好顺序，引领到5楼，敲门后先进入，允许后再带患者进入，做完检查安顿患者先在诊室外稍事休息，待结果出来引领患者下楼。 3.带领交款取药患者：“（先生/女士）您的药费一共是****元，我先带您到一楼交款之后再取药。——这边请（配合手势指引）”。引领过程中告知患者疾病的注意事项，患者取完药后嘱咐患者用药方法及用药注意事项。——送至医院门口，嘱咐患者慢走，有事及时打电话沟通。 注意：引领患者时，如患者对药费贵，医院规模，诊疗水平等存有疑虑，要与患者有相应沟通，打消疑虑。医院优势：1、中药全国最好，同仁堂特供地道药材。是北京中医药大学附属医院药价的1/3，吉林省中医院中药质量一般，价格还比这里贵，2、医生都是国内名专家，网上可查，（要求各科室的医助对本科室主任的简介要了解）。3、灌输身体健康是无法用金钱来衡量的思想。 四、做好非肾病患的话务回访工作（1、未用药病患的思想指导，已达到来院诊治。具体实施：依门诊日志及话务中心所分配非肾患者的记录，给未用药的非肾患者打电话，询问
病理科工作制度1、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及姓名、住院号，连同申请单及时送病理科。 2、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做冰冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。 3．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。检查癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。 4、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活体标本一般不保存。组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。 5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告，（节假日除外）冰冻切片随送随报，均应做石蜡切片并存档。 6、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位证明，借阅切片需按规定交押金。 7、尸检按解成都市有关规定执行，及时与指定的尸检机构（华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院）联系并送 病理科职能和任务规范 一、病理科的职能 医院工作的重点是以病人为中心，以质量为核心，其工作的本质是对
病人的诊断和治疗，而前者则为后者的前提和保证。病理科作为医院的诊断部门，有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查，病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断，这是目前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断，其诊断的权威． 性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。一个病理科诊断水平的高低，无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。 二、病理科的任务 随着新技术的不断开拓，病理科的工作范围也不断扩大，其主要任务有下述五方面： 1.活组织检查：为病理科主要常规工作（包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检），通过活检为临床提供定性诊断。开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断，主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检，以决定手术治疗方案和范围，此项工作难度大，时间紧，责任重，应强调有一定经验的医师承担。 2.组织学检查：包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查，以决定病变良恶性质，推测组织学类型，是目前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段，尤适用于各级基层医院。该工作应有专人负责，有条件的单位应建立细胞学室。 3.创造条件，积极开展各种辅助病理检查：包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用，以辅
病理科工作制度 1、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及姓名、住院号，连同申请单及时送病理科。 2、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做冰冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。 3．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。检查癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。 4、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活体标本一般不保存。组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。 5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告，（节假日除外）冰冻切片随送随报，均应做石蜡切片并存档。 6、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位证明，借阅切片需按规定交押金。 7、尸检按解成都市有关规定执行，及时与指定的尸检机构（华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院）联系并送 病理科职能和任务规范 一、病理科的职能 医院工作的重点是以病人为中心，以质量为核心，其工作的本质是对病人的诊断和治疗，而前者则为后者的前提和保证。病理科作为医院的诊断部门，有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查，病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断，这是目前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断，其诊断的权威
性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。一个病理科诊断水平的高低，无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。 二、病理科的任务 随着新技术的不断开拓，病理科的工作范围也不断扩大，其主要任务有下述五方面： 1.活组织检查：为病理科主要常规工作（包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检），通过活检为临床提供定性诊断。开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断，主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检，以决定手术治疗方案和范围，此项工作难度大，时间紧，责任重，应强调有一定经验的医师承担。 2.组织学检查：包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查，以决定病变良恶性质，推测组织学类型，是目前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段，尤适用于各级基层医院。该工作应有专人负责，有条件的单位应建立细胞学室。 3.创造条件，积极开展各种辅助病理检查：包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用，以辅助病理诊断。医院应根据等级要求逐项开展，不断深化。 4.尸检：尸检工作对提高医疗质量，促进医学科学的发展，培养病理医生科学的综合分析能力，促进各种病理教学工作的深入，具有重要作用，应作为病理科的一项常规工作。 5.承担院内外各项教学任务，开展病理学资料总结及科研工作，并定期参加、主持 临床病理讨论会及学术研讨会，举办专题学术讲座，以加强临床与病理的紧密联系。
自动化免疫组化染色机种类介绍 免疫组化的传统技术正在受到新的快速高敏的新技术的挑战，一方面是新试剂的推出，如SP、EPOS、Envision和CSA，另一方面是自动免疫组化染色机的问世。免疫组化技术正进入一个新的发展阶段。从先进国家免疫组化规范化或标准化的进程来看，自动免疫组化染色机的应用几乎贯穿始终，早在20世纪末已得到极大的普及，然而国内的自动免疫组化染色机应用则在近几年才得以发展。浙江省肿瘤医院作为省内较早应用的少数单位之一，在自动化免疫组化染色的使用和质量控制方面获得些许经验，在此做简单的介绍交流。 自动化免疫组化染色技术是由电脑控制整个染色程序的免疫组化染色机，具有自动加抗体、自动冲洗、显色、复染及预处理等功能，有全自动和半自动、封闭型和半开放型之分。根据不同仪器大小，每次染色20～240张切片不等，整个染色程序约需60～90min左右，它不仅可以应用于免疫组化染色，某些仪器还可应用于组织化学染色、特殊染色及原位分子杂交染色。目前较为理想的仪器为Roche公司、Lecia公司及Thermo公司的产品等。下面对不同机型的自动免疫组化染色机的特点分述如下。 Thermo公司的LabVision Autostainer 该机型属开放式半自动系统类型，用户可任意编辑所需试剂及模板，内建试剂兼容性检测。切片特殊染色模板可任意调整试剂量、孵育时间。体系开放保证可适就性强，即可同时运行不同检测试剂盒和不同的染色程序及不同厂商生的的一抗。使用单一探头，探头材料为特氟伦包被不锈钢，检测探头交叉污染残留物 <10-6 ，且分样精度>99%(总体积)。联合使用配套的抗原修复仪，可实现脱蜡与抗原修复一步完成。DAKO公司的 Autostainer系LabVision Autostainer贴牌产品，配合使用DAKO的Flex检测系统可获得极为敏感的免疫组化结果。早期的Biogenex i6000TM全自动染色仪亦属该类型产品，不同的是其加样头采用标准的Tip头加样，完全避免交叉污染的风险。 Lecia公司的Bond-Max
购物中心商店管理基本工作程序 一、开店前程序 1、入店：开店前半小时，管理人员、营业人员、保洁人员从员工通道进入卖 场。 2、交接班记录：管理人员检查上一班次的交接班记录 3、晨会：晨会由商店管理人员组织召开。 会议内容领会者向各位同仁问好，根据花名册点到，检查营业员出 勤情况； 分析、安排或总结相关工作事宜，提出工作要求； 通报有关管理规定、促销信息； 进行一些简单岗位培训，以提升营业人员素质及销售技巧； 做早操、游戏或练习培训内容。祝大家工作愉快 4、开店前检查 （1）商店管理人员检查员工仪容仪表。检查标准《仪容仪表规范》 （2）物业管理人员、巡视员检查店面电源照明、门锁开启状态，店内设备、设施运转情况，为顺利开店营业作好准备。 （3）商店管理人员检查商店卫生状况。检查方法：公共区域全面检查； 租赁区域进行抽查。检查标准按照《保洁卫生服务标准》 （4）检查价格标签。检查内容：价签齐全、货签对齐、一货一签、完整无破损。检查方法：抽查 （5）营业员开完晨会后，作好各自店铺卫生、货品整理等营业准备工作。 （6）听到开店音乐或开店词播出时，营业员应停下手中工作，到指定位
置准备迎宾；店面管理人员巡检迎宾情况。迎宾要求参见《营业员行为规范》 二、开店中 1、管理人员定时或不定时巡场定时：每一至二小时巡视一次 巡检内容：各种规范的执行情况 2、管理人员对商品销售情况进行监督：是否有三无商品、经营的商品是 否和合同不符、货品是否充足、陈列美观。 3、管理人员及时处理顾客投诉及突发事件。 4、管理人员催办商户营业员的入、退职手续、对每一位新进店营业员进 行岗前培训。 5、管理人员巡查公共区域的陈列点、绿植布点、POP悬挂是否规范，发现 的问题并及时报修。 6、管理人员、巡视员应检查消防通道和场内相关区域，适时制止商户或 消费者违反消防安全的行为，确保消防安全。 7、管理人员应定期到监控室内观察监控情况，对物业安全、联营区管理 等方面提出整改措施。 8、如遇商户调整，对其及时进行核对水、电、撤场、进场方面的工作， 保证整体环境衔接顺畅。 9、管理、监督并检查施工人员出入证、营业员胸卡的佩带情况，确保管 理规范性及商店的安全性。 10、管理人员应随时监督并检查收银员行为规范的执行情况，对收银员进 行业务操作规程、收银技巧、设备操作等技能培训，并利用考试、实 际演练、技术比赛等形式，增加员工的参与程度和兴趣，达到良好的
三级甲等医院评审病理科制度汇编(祁阳县中医医院) 目录 第一部分 病理科基本工作制度 第二部分 病理科质量控制细则 第三部分 病理科安全管理规范 附录 第一部分 病理科基本工作制度 目录 一、病理科总体工作制度 二、病理科人员配置及岗位职责 三、病理科培训、考核、授权制度 四、病理科诊断室工作制度 五、病理科技术室工作制度 六、病理标本送检要求及不合格标本处理 七、术中快速冰冻病理诊断工作制度 八、病理科取材室工作制度 九、病理科组织检查工作制度 十、病理科消毒隔离制度 十一、病理科查对及每日工作流程交接班制度 十二、病理诊断复查、报告签发制度 十三、病理诊断报告补充、更改、迟发管理制度 十四、病理科会诊制度 十五、病理科与临床沟通制度 十六、病理科细胞室工作制度 十七、病理科免疫组化室工作制度 十八、病理科特殊染色室工作制度 二十、新增病理诊断技术应用得审批与管理制度 二一、病理科档案室管理工作制度 二二、病理档案得借阅与查阅制度 二三、病理科病理切片借阅制度 二四、病理科工作人员业务学习、进修制度 二五、病理科研究生、进修生及临时工学习、工作管理制度 二六、病理科住院医师规范化培训细则 一、病理科总体工作制度 1.病理科得主要临床任务就是通过活体组织病理学检查、细胞病理学检查与尸体剖检等作 出疾病得病理学诊断、同时,还要开展教学、培训病理及临床医师与科研等项工作。病理学诊断就是病理医师应用病理学知识、有关技术与个人专业实践经验,对送检得患者标本进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、综合后,做出得关于该标本病理变化性质得判断与具体疾病得诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后与总结诊治疾病经验等提供重要得与决定性得依据、 2.病理学诊断报告书就是关于疾病诊断得重要医学文书,病理学诊断报告书还具有法律意 义。病理学诊断报告书应由具有执业注册资格得主治医师及其以上资质得病理医师签发、
特殊染色及免疫组化室题库18-2-10
问题： [单选]PAS染色的结果是（） A.A.糖原呈粉色，细胞核呈蓝色 B.B.糖原呈黄色，细胞核呈蓝色 C.C.糖原呈紫红色，细胞核呈黑色 D.D.糖原呈红色，细胞核呈蓝色 E.E.糖原呈棕黄色，细胞核呈黑色 PAS染色的结果是，糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核呈蓝色。
问题： [单选]中性黏多糖染色阳性的细胞不包括（） A.甲状腺滤泡上皮细胞 B.胃黏膜表面上皮细胞 C.支气管上皮杯状细胞 D.前列腺上皮细胞 E.结肠的杯状细胞 中性黏多糖染色阳性的细胞有甲状腺滤泡上皮细胞、胃黏膜表面上皮细胞、结肠黏膜上皮细胞、十二指肠腺、颌下腺、前列腺上皮等。支气管上皮杯状细胞含有酸性黏多糖。
问题： [单选]关于黏液物质染色的应用不正确的是（） A.黏液瘤和黏液肉瘤 B.胃癌 C.软骨黏液样纤维瘤 D.横纹肌肉瘤 E.甲状腺腺瘤 黏液物质染色用于一般黏液性疾病；肿瘤方面的如胃癌、黏液瘤和黏液肉瘤、软骨黏液样纤维瘤、横纹肌肉瘤，动脉粥样硬化和胶原病及慢性胃炎的肠上皮化生等。 (走势娱乐资讯网 https://www.doczj.com/doc/811071240.html,)
问题： [单选]鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型首选的染色方法是（） A.高铁二胺阿尔辛蓝法 B.醛复红染色法 C.过碘酸希夫染色法 D.Sehiff阿尔辛蓝地衣红染色法 E.丽春红阿尔辛黄法
问题： [单选]疑似印戒细胞癌组织可选用下列哪种染色方法明确其黏液性质（） A.马休黄猩红蓝染色法 B.Sehiff阿尔辛蓝地衣红染色法 C.过碘酸希夫染色法 D.Jurgens甲基紫染色法 E.刚果红染色法 Sehiff阿尔辛蓝地衣红染色法用于手术标本及胃肠道上皮黏液内镜活检组织染色。胃黏膜肠化生上皮和胃肠肿瘤的酸性黏多糖呈蓝色，中性黏多糖呈棕色。
病理科诊断工作制度 (讨论稿) 一、报告资质 (一)病理诊断(含细胞病理诊断和细胞学筛查工作)，必须由具有资质的病理医师完成，且其质量和时限符合相关规定。 (二)满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告。 (三)冷冻切片诊断报告要求主治医师或以上资格人员签发并有5年以上病理阅片诊断经历。 (四)疑难病例、院外会诊病理诊断报告均由科主任授权的上级医师或科主任签发。 二、审核程序 (一)病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符。 (二)阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。 (三)阅片时必须全面，不要遗漏病变。 (四)病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。 (五)建立病理诊断审核制度。住院医师负责初检，再由高职称医师负责审核并签署病理诊断书，科主任负责科内全面的病理诊断和复查工作。常规诊断报告准确率?95%。 三、疑难病例会诊 (一)遇到疑难病例，交于上级医师复核，并签署全名。 (二)遇特殊病例、罕少见病例、疑难病例等，需组织科内人员进行讨论、分析、会诊，解决诊断问题，须做好记录。其病理诊断报告由主治医师以上资职人员
出具，并经上级医师复核，签署全名后发出。仍有疑问的可以请上级医院病理专家会诊解决。 (三)每月至少组织一次全科集体阅片，由科内具有高级职称的资深医师带领全科医师集体阅片，对疑难、罕见病例和会诊病例、读片会病例进行讲解，并有相应记录。 四、出具病理诊断报告及时限 (一)病理诊断时限，大标本应于5个工作日内发出，活检小标本于3个工作日内发出，冰冻病理诊断应于30分钟内发出，细胞学诊断应于2个工作日日内发出，疑难病例和特殊病例除外。 (二)报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效。 (三)病理报告送达临床科室时，由接收的医、护人员在登记簿签收。 (四)病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明。 (五)病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发。必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发。 (六)严禁出具假病理诊断报告，不得向临床医师和患方提供有病理医师签名的空白病理学报告书。 (七)病理报告书应及时发给相应的临床科室或门诊查询中心，相关科室报告接收人应有签字记录。 (八)原则上不接受口头申请的标本,特殊情况下,可先按流程接收和处理标本,需在限定的时间内(如24小时)补充书面病理申请单,否则不应出具书面病理报告。 五、病理诊断报告的补充、更改或迟发 (一)病理报告发出后，如发现非原则性问题，可以补充报告形式进行修改。 (二)病理报告发出后，如出现原则性问题，则需及时做出更改，并立即通知临床医师。
免疫组化的相关知识！ 一、免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC) 免疫组织化学是利用抗原抗体的特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂 (荧光素、酶、金属离子、同位素) 显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质)，对其进行定位、定性及定量的研究。免疫组织化学染色技术不仅有较高的敏感性和特异性，其特点是将形态学改变与功能、代谢变化结合起来，直接在组织切片，细胞涂片或培养细胞爬片上定位一些蛋白质和多肽类物质的存在，并可精确到亚细胞结构水平，结合电子计算机图像分析系统或激光扫描共聚集显微术等技术，对被检物质进行定量分析。 二、免疫组化实验所用的组织和细胞标本有哪些？ 实验所用主要为组织标本和细胞标本两大类，前者包括石蜡切片(病理大片和组织芯片)和冰冻切片，后者包括组织印片、细胞爬片和细胞涂片。其中石蜡切片是制作组织标本最常用、最基本的方法，对于组织形态保存好，且能作连续切片，有利于各种染色对照观察；还能长期存档，供回顾性研究；石蜡切片制作过程对组织内抗原暴露有一定的影响，但可进行抗原修复，是免疫组化中首选的组织标本制作方法。 三、石蜡切片为什么要做抗原修复？有哪些方法？ 石蜡切片标本均用甲醛固定，使得细胞内抗原形成醛键、羧甲键而被封闭了部分抗原决定簇，同时蛋白之间发生交联而使抗原决定簇隐蔽。所以要求在进行IHC染色时，需要先进行抗原修复或暴露，即将固定时分子之间所形成的交联破坏，而恢复抗原的原有空间形态。 常用的抗原修复方法有微波修复法，高压加热法，酶消化法，水煮加热法等，常用的修复液是pH6.0的0.01 mol/L的柠檬酸盐缓冲液。 四、免疫组化实验用抗体的选择 1、一抗选择要点 (1)选择单克隆还是多克隆抗体。由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体，单克隆抗体能目标明确地与单一特异抗原决定簇结合，就象导弹精确地命中目标一样。另一方面，即使是同一个抗原决定簇，在机体内也可以由好几种克隆产生抗体，形成好几种单克隆抗体混杂物，称为多克隆抗体。在抗原抗体反应中，一般单克隆抗体特异性强，但亲和力相对小，检测抗原灵敏度相对较低；而多克隆抗体特异性稍弱，抗体的亲和力强，灵敏度高，但易出现非特异性染色(可以通过封闭等有所避免)。 (2)种属来源。一般家兔来源的抗体多是多克隆；而小鼠来源的抗体多是单克隆，但也有另外。这条主要要与后面的二抗来源相匹配。 (3)实验目的是检测什么种属的抗原，即species reactivity。这一点很重要，一般说明书
HY-01劳务公司入围资格选定（填空） 工程部、项目部共同推荐劳务公司给合约部→合约部负责组织 上述公司的资格审查并将资格审查报告发工程部及项目部→工 程部或项目部组织对劳务公司的考察（至少有两名公司高管参 加）→工程部及项目部出具考察报告给招标小组组长→工程部及项目部对考察合格的公司组织项目经理面试并将面试结果报 招标小组组长→招标小组组长召集招标小组人员并最终确定招 标单位名单，并形成书面报告公司总经理审批。 HY-04 合同传签流程（填空） 合约部提供中标通知书复印件给项目部→合同标准文本和特殊文本由项目部负责整理完善后→项目经理签字→主管副总签字→总经济师签字→法务专员签字→成本副总签字→总经理签字→如需要由综管部负责找董事长签字。 CL-01零星（2万以下）材料采购流程（判） 项目主管工程师提出采购申请→商务经理审批→材料员填写采购单→项目经理审批→项目材料员负责采购→凭单据报销 CL-04 材料补货管理流程（判） 项目主管工程师提出补货申请（写明补货理由，附相关指令性或变更文件）→项目材料员签字→商务经理签字→项目经理签字→主管副总签字→超过2万的需总经理签字→材料部下采购单负责补货 CL-05材料退货管理流程（判） 项目主管工程师提出退货申请→材料员负责验收及数量清点→
商务经理审批→项目经理审批→超过1万元主管副总审批→材料部经理审批→退材料仓库进行处理或保管 CL-06废旧物资处理的管理流程（判） 项目材料员提出处理报告→商务经理审批→项目经理审批→主管副总审批→财务审批→总经济师审批→成本副总审批→总经理审批（金额超2万元）→材料部负责处理款项收回公司财务部GC-03劳务公司工程量审批流程（判） 劳务公司按月报量→项目主管工程师审核→商务经理审批→项 目经理审批→质检→安全→预算部→预算部转咨询公司复核并 出具付款凭证→预算部将付款凭证报总经济师审批→主管副总 审批→成本副总审批 GC-04劳务工程款支付流程（项目部负责）（问答） 项目部根据预算部提供的经审批的月度支付审批表填写资金支 付申请单→合约部复核→总经济师复核→成本副总→财务审批→总经理 GC-06资金计划审批管理流程（问答，可能） 项目商务经理负责制定资金支付计划→项目经理审核→合约部复核→预算部复核→总经济师审核→成本副总审核→财务审核→总经理审批 GC-08材料和劳务的结算管理流程（填空） 由承包单位或供应单位填写结算编制申请单→商务经理审批→ 项目经理（或材料部经理）审批→工程副总审批→维保复核→ 由施工单位或供应单位将所有资料编制成册报预算部→预算员
病理科工作制度 制订日期： 2014-6-28 修订日期： 病理科诊断工作制度与流程 一、病理诊断（含细胞病理诊断和细胞学筛查工作），必须由具有资质的病理医师完成； 二、满三年的住院医师才能签发常见病、多发病的病理报告； 三、病理医师诊断前，必须核对申请单和切片是否相符； 四、阅读申请单上所有填写的内容，对于不清楚的内容及时联系送检医师。 五、阅片时必须全面，不要遗漏病变。 六、遇到疑难病例，交于上级医师会诊，并做相应记录。 七、病理诊断与临床诊断不符时，涉及到病变部位或病变性质，需重新审查。 八、建立病理诊断三级复查制度。住院医师负责初检，病理主治医师和副主任医师负责审核并签署病理诊断书，科主任或主任医师负责科内全面的病理诊断和复查工作； 九、特殊病例、少见病例、疑难病例、临床与病理不相符合的病例，需组织科内讨论、会诊，由主治医师及其以上资职人员签发，并应有上级医师复核，签署全名。仍有疑问的需要外出会诊； 十、冷冻切片诊断报告要求主治医师或以上资格人员签发并有5年以上病理阅片诊断经历； 十一、每周至少组织一次全科集体阅片，由科内具有高级职称的资深医师带领全科医师集体阅片，对疑难、罕见病例和会诊病例、读片会病例进行讲解，并有相应的记录； 十二、院外会诊均由副主任医师职称以上人员签发； 十三、报告的签发需报告人亲笔签名，未经签字的报告无效； 十四、病理报告送达临床科室时，由接收的医、护人员在登记簿签收； 十五、病理医师应临床医师要求，负责对出具的病理诊断报告提供解释和说明； 十六、病理诊断时间，应于5个工作日内发出，冰冻病理诊断应于30分钟内发出，细胞学诊断应于2个工作日日内发出，疑难病例和特殊病例除外，不能及时发出的报告，向临床医师说明迟发的原因； 十七、病理科已发出的病理学诊断报告书被遗失时，一般不予补发。必要时，经病理科主任同意可以抄件形式补发； 十八、严禁出具假病理诊断报告，不得向临床医师和患方提供有病理医师签名的空白病理学报告书； 十九、病理报告书应及时发给相应的临床科室或门诊查询中心，相关科室报告接收人应有签字记录。 附：病理诊断流程 取材，首先核对病理号及姓名，取材典型部位及病变，保证数量足够，完成后与记录人员及技术人员核对取材块数。 阅片，阅片前与技术人员核对玻片数是否与取材数一致。 每例病例单独诊断。 核对申请单内容，不清楚内容及时联系送检医师。 核对记录单取材数与玻片数是否一致。 核对申请单及记录单组织与玻片是否一致仔细全面阅片，不要遗漏病变病理诊断与临床诊断不符时及时联系送检医师书写报告，在检查记录单手写镜下描述及病理诊断等。 表述和书写准确、完整，包括需要报告或建议的内容。 签字，签报告时间。 打印报告，核对病理号、姓名等申请单资料。 认真打印镜下描述及病理诊断。 打印完成后核对打印报告与申请单及手写报告是否一致。 1
精心整理免疫组织化学染色原理和操作步骤 一、免疫组织化学原理 免疫组织化学（IHC）又称免疫细胞化学，是根据抗原—抗体特异性结合的原理，应用带有可见标记的特异性抗体作为探针，检测组织和细胞中抗原性物质的一种技术。免疫组化技术主要有直接法和间接法：直接法是以标记的一抗孵育标本以检测其中的抗原成分；间接法则先后加入一抗和二抗，形成抗原—一抗—二抗复合体以达到检测该抗原的目的，该法因二抗的放大作用而具有较高的敏感性。间接法常用的有过氧化物酶—抗过氧化物酶（PAP）法、亲和素—生物素—过氧化物酶（ABC）法和链霉亲和素—过氧化物酶（SP）法。 PAP法一抗和二抗均不标记，避免了标记过程对抗体活性的影响，但需要制备过氧化物酶的抗体，与适量过氧化物酶混合形成PAP复合物（含3个酶分子和2个抗体分子），染色时依次加入一抗、二抗、PAP复合物孵育标本，最后用H2O2和二氨基联苯（DAB）为底物显示过氧化物酶，即可检测标本中的抗原成分。 生物素为含硫的杂环单羧酸，可通过其羧基与蛋白质中的氨基结合，从而标记抗体和酶。亲合素又称抗生物素蛋白，与生物素有很高的亲合力，1分子亲合素可结合4分子生物素，ABC法即在此基础上建立。ABC法与PAP法相似，一抗不标记，二抗用生物素标记，染色前按一定比例将亲和素与生物素标记的过氧化物酶混合，制成ABC复合物，并使亲合素分子上至少空出一个生物素结合位点。在标本孵育过一抗和二抗后，再加入ABC复合物使其结合到二抗的生物素上，最后加入DAB进行显色。ABC法的敏感性较PAP法更高。 图1.免疫组织化学基本原理示意图（引自八年制《组织学与胚胎学》） SP法与ABC法相似，其不同于ABC法之处在于用生物学特性与亲和素相似的链亲和素标记过氧化物酶。在标本孵育过一抗和二抗后，加入链亲和素标记的过氧化物酶使其结合到二抗的生物素上，最后加入DAB 进行显色。与亲和素相比，链酶亲和素的结合力与亲和素相似而非特异性结合较亲和素低。SP法简化了操作步骤，同时也减少了非特异性背景，是目前应用最为广泛的免疫绥化染色技术。 二、实验准备： 1.标本准备 图2.SP法原理示意 ①石蜡包埋组织切片：由病理室常规处理 ②冰冻组织切片：由病理室常规处理
培训工作的基本流程包括： 第1步培训工作分析 1、培训需求分析、评估 2、收集培训资料、分析资料价值及实用性 3、参与角色分析 （1）经营者 （2）培训执行者 （3）培训设计者 （4）培训项目经理 （5）行政经历和后勤支持者 4、分析输出 （1）人力资源状况分析 （2）受训者素质分析 （3）差距分析 （4）提出解决的培训方案 第2步培训设计 1、培训设计过程 （1）建立培训目标 （2）确定实施战略 （3）确定培训结果评价方法 （4）确定所需的资源 （5）建立项目计划和预算
2、培训目标设计 3、培训形式设计 （1）研讨 研讨是指针对一个问题，让学员开动脑筋广泛联想，互相启发，相互提高，最后总结其要点。 （2）案例分析 案例分析是指提出一个实际例子，分小组讨论，然后由大组进行综合并总结要点，供大家学习交流。 （3）演练 演练是指让学员反复重复一个任务完成的步骤直到熟练为止。 （4）现场参观 现场参观是指带领学员到现场观看，了解环境、操作方法等。 （5）讲课 讲课是指集中在教室里，由教师讲授培训内容。 （6）在岗培训 在岗培训是指针对受训者的实际工作，在岗位上进行实践教导，使其提高岗位技能。 （7）角色扮演 角色扮演是指要求学员按照既定情景，分别扮演不同的角色，谈出自己的感受，对照标准和程序加深对角色的理解。
（8）小组讨论 小组讨论是指要求学员分成若干小组，针对一个问题讨论得出讨论结论后交给大家归纳、交流和学习。 （9）旁听讨论 这是指由有经验或专业水平高的人组成一个小组并有目的地谈论培训问题，并将谈论中涉及的知识输送到小组外的听众脑中。旁听者边听边记录，以此达到对小组外学员进行培训的目的。 （10）方案选择 方案选择是指提供一个典型案例，案例后附上若干个解决方案，由学员选出最佳的方案。 （11）游戏式 游戏式即以游戏的方式培训受训者的某些观念或精神。 4、传授与媒介形式设计 （1）面授 （2）电话会议传播 （3）计算机网络传导 （4）录像带 5、课程设计 （1）评价现有培训和开发课程 （2）课程内容设计 （3）教材取得方式确定
病理科取材室工作制度 1、取材室基本设施：取材台、取材辅助台、病理标本贮存柜、各类取材用具、取材记录台、联网计算机、组织脱水机等。 2、取材台基本功能：照明灯、聚光灯、排风机、粉碎机、取材板、可移动淋浴喷头、台面喷淋、水池、水管、磁力刀具架、紫外线消毒灯。 3、取材辅助台基本功能：除有取材台的功能外，甲醛配液箱、电子称、活动标本台。 4、病理标本贮存柜基本功能：排风机、活动标本架、移动托盘、塑料标本筐。 5、取材室的基本要求：安全、清洁，各类标本按规定存放。做到在取材前和取材后看不见标本。 6、取材医师及技术人员应熟悉取材室的各种设备的功能和操作程序，保证各类设备安全正常运行，严禁违章操作。 7、取材台上的各种电器开关：排风、照明、聚光灯病理标本贮存柜的排风开关应在取材开始前开启，在取材结束后关闭。严禁以污染之手启动或关闭电器开关。 8、取材时主要工作应在取材台上完成，取材时的边角料应放回该标本的标本袋中。 9、取材医师在进行大体标本描述时应尽量使用计算机描写系统所提供语言进行描述。特殊病例描述时也可能使用简捷语句。 10、取材医师着隔离衣时，不得在取材室以外的局域穿行活动，
不要将标本拿到取材室以外地方进行拍照或其他教学活动。 11、使用粉碎机时应加水使用。严禁粉碎机空转或持续运转。粉碎机一般定时使用，最好在每次取材完后使用。 12、取材辅助台，一般情况下不做常规取材时使用，其活动标本台只作为取材时临时存放标本时使用。取材完后应将其清洗干净以备下次取材时使用。 13、取材台排风口台面上，严禁存放标本。 14、取材时应注意标本与取材记录台的距离，防止污物对记录台的污染。 15、取材结束后，应及时对取材用具，取材版正反两面、取材台台面及水池用清水进行彻底冲洗、擦干。严禁用淋浴头对取材台的排风口处进行冲洗。 16、取材台及取材辅助台都设有紫外线消毒灯，常规设定在夜间自动消毒。也可根据需要进行调整，临时使用，应注意及时关闭。 17、病理标本贮存柜A、C、E、G柜为日常取材贮存标本。D、F 柜为贮存保留标本。H柜为贮存当日待取材手术标本。B柜为存放废弃标本。 18、病理标本贮存柜的通风系统电源设在A柜的右上角，使用标本柜或取材，应事先打开电源开关。取材结束后应关闭电源开关。 19、标本接受人员在接受手术室送来的当日手术标本，清点无误并检查标本袋是否遗漏后，将其放入病理标本贮存柜H柜内。 20、取材医师在存放病理标本时，应将检查标本袋是否遗漏，并将标本放入标本筐内。
外发计划与研发计划简介第一节外发计划 外发管理主要包括两部分： ①外发厂商备料与产能管理； ②外发厂商生产计划编制与交货进度管理。 外发生产：工厂生产附加值低或工厂不专业生产的工序安排到其它工厂生产，满 足我们生产或出货需求。 外发厂商备料与产能管理： 1．每周二根据Sales提供的13周Forecast及库存状况，维护外发12周的Forecast， 我们与Sales需求提前一周，根据Model的不同时期可以调整Forecast的总数量，以 保持生产/出货的顺畅；在Forecast中标示长L/T物料及具体L/T，根据PO 及备料通 知单已经准备的物料数量；在经理确认Forecast后再发给外发厂商。 2．根据物料采购L/T及Forecast，开出备料通知单给外发厂商备料，外发厂商在 第二工作日回复准备状况； 3．外发厂商回复产能准备状况
外发生产计划编制与交货进度管理： 1．合同评审：根据原材料的到料计划及外发生产的L/T，回复外发物料的 回厂时间； 综合电芯下仓计划/SLS要求交期/加工商物料与产能状况，回复合同评审交期； 2．开外发PR：合同评审下达后在系统中相应开外发PR，PR数量须考虑QA出货留 样数量及物料的生产优率/利用率； 3．编制外发周计划：每周三根据最新库存状况，成品出货交期与电芯下 仓计划编 制外发生产周计划，外发厂商回货计划比客户需求日期提前1-2天； Date: 2010-05-12 1) 加工商送货计划: 请于2个工作日内回复交货期与数量,否则视加工商默 认送货要求. PO#ATL P/N PO QTYCompleted Balance Plan23-May24-May25-May26- May27-May Send 50,186 29,864 29,864 6,000 6,000 5,864 - - PO_S0*******GB-S10-294864-0200 80,050Return 46,388 33,662 33,662 - - 10,000 10,000 10,000- - - - - -Supplier Commit80,000 80,000 - - -Send - 6,000 6,00080,000 80,000 - - -备料通知GB-S10-294864-0200 80,000Return - - -- - - - - -Supplier Commit 4．每个工作日上午根据电芯下仓状况发出外发通知单安排电芯外发，及 后续三天 的电池回货计划