“我心目中的好大夫”医德医风建设系列活动
调查问卷
亲爱的患者及家属朋友，你们好，我们是来自北京中医药大学的大二年级学生，为更好地了解各位患者朋友们的切实需求，了解我们医生的真实诊疗水平，以联系校方为各位患友提供更为切实有效的医疗服务，我们特开展了此次调查问卷活动。此次活动采用不记名形式，活动成果仅用于为您们提供更高更好的我们的诊疗水平，所有信息不作为其他任何商业用途，请放心填写。非常您的配合。
您的性别您的年龄
一、基本情况
1.您所就诊的疾病
2.为您提供治疗的大夫
您觉得他/她是一个什么样的大夫
3.您一般生病了是看中医还是西医（）
A.只看中医医院、诊所
B.西医医院、诊所
C.慢性病看中医，急性病看西医
D.先看西医，西医看不好再选择中医
4.您的家人一般看病选择（）
A.只看中医医院、诊所
B.西医医院、诊所
C.慢性病看中医，急性病看西医
D.先看西医，西医看不好再选择中医
5.您此次来看中医是因为（）
A.长期看中医
B.经家人朋友介绍
C.观看电视节目
D.西医治疗无效，寻求中医疗法
二、我心目中的好大夫
6.您一般选择大夫会根据（）
A.家人朋友的介绍
B.电视、网络等信息的介绍
C.医院、诊所医生护士的建议
D.选择挂号费较贵的大夫
7.您看病倾向于（）
A.男大夫
B.女大夫
C.男科找男大夫，妇科找女大夫，其他无要求
D.无所谓
8.您最尊敬的大夫是谁他是一个什么样的大夫
9.您觉得成为一个好大夫最重要的因素是什么
10.您觉得一个好大夫除了医术之外最重要的是
11.您心目中的好大夫是一个人什么样的人
12.您有没有找大夫看病挂不上号的经历
13.您一般是采用何种形式挂号（）
A.早晨很早来排队
B.网络、电话预约
C.有专家号就挂专家号，没有则挂普通号
D.限定号挂完后则请大夫加号
14.您的建议
非常感谢您的配合，祝您早日恢复健康，享受美好生活！
医生调查问卷 您好： 感谢您抽出宝贵的时间，参与我们无记名的问卷调查，您的答案并无对错之分，但对我们的调查起着重要的作用，请您如实填写。 1.您的年龄段是 A．18-30 B. 30-50 C. 50以上 2.您的学历是 A.专科 B.大学 C.研究生 D.博士生 3.您的工作年限 A.三年及以内 B.三年以上五年以内 C.五年以上十年以内 D.十年以上 4.您认为对医生而言更重要的 A．医术 B. 医德 C.其他—— 5.您觉得您与您所接触过的病人相处的怎样 A.不好Ｂ.一般C.较好D.很好 6.您认为现阶段国内的医患关系 A. 相当和谐 B.一般 C.不和谐 7.您认为造成医患关系紧张的主要原因是 A. 体制 B. 医院 C. 医生 D.病人 8.在紧张的医患关系下，您及您周围的同事工作是否有压力 A．没有 B. 有一点 C. 压力很大
9.您认为病人对具有哪种素质的医生更为信任 A. 高超医术 B. 认真负责 C. 名医 D. 其他—— 10.您认为周围医生是否有收红包或回扣的现象 A．普遍存在B. 个别情况C. 不存在D. 说不清 11.对于医疗事故纠纷您认为 A. 经过医检，确定双方责任 B. 病人就是胡闹，想要医院赔钱C．疾病不可预知，医院无责，但出于人道同情应给予适当赔偿12．您认为患者不遵医主要是因为（多选） A.医患关系一般或是不好 B.病人治病信心不足 C.病人对于医生的治疗方案不明 D.病人主观意识过强 E.求医行为受条件限制（金钱、路程等） F.药物疗效、副作用、不良反应而不遵医 13.根据您的经验您觉得要提高病人的遵医率最重要的是 A.医生良好的态度 B.高超的医术 C.向病人宣传相关的的医疗知识，提高其对自身疾病的认识 D.充分发挥社会家庭支持系统的作用 14.您自己认为您在日常生活工作中一般的心情 A.烦躁 B.积极向上 C.沉默 D.多愁善感 E.其他 15.您觉得您平时的外表神态如何 A.没什么表情B自信有气质 C.高傲 D.性情和善 E.严肃 F.其他 16.在与人交往中，您的表现行为（多选）
全科医生与社区居民对双向转诊需求调查 2005年，在医院与社区互动的新型就诊模式下，复兴医院准备研发以分处异地的门诊、住院、社区和老年公寓医疗信息共享为目标的卫生服务综合信息系统，以双向转诊、慢病管理等为主要功能的信息共享建设，逐步形成医院与社区利用信息系统进行互动的共享机制，为居民创造连续的医疗服务环节，最终实现居民全生命周期的健康管理。 在实施信息系统进行双向转诊之前，复兴医院与社区之间已经进行过手工的双向转诊的研究与实践，开展了以纸介为传递凭证的双向转诊工作。在这种条件下，为使医院与社区互动的信息系统成为更加体现“以人为本”贴近实际的应用系统，课题组对社区全科医生及部分患者进行了有关双向转诊方面相关问题的调查，情况如下： 1. 全科医生观点 ● 100%的全科医生知道双向转诊机制； ● 88%的全科医生知道双向转诊的流程； ●全科医生普遍认为手工双向转诊存在很多不方便的地方，其中认为方便的占12%，认为不方便的占88%； 双向转诊中最不方便的环节
●全科医生认为手工双向转诊过程中最不方便的环节有（按照选择频率多到少排序）： （1）社区转诊患者到医院取三级医院用药或做检验检查，需要找医院专科医生转录处方或检查检验申请单（79%）； （2）社区全科医生看不到上转三级医院的用药目录和诊疗信息目录，不能准确地开具处方或检验检查治疗单（67%）； （3）社区转诊到医院取药或做检验检查的患者，需到医院交费（67%）；（4）在社区看不到医院的检查检验结果信息（63%）； （5）在社区看不到门诊医生对患者做出的诊断（54%）； （6）在社区看不到住院患者的出院日志（54%）； （7）社区转诊做检验项目的患者必须到医院抽血（54%）； （8）转诊患者到医院就诊需重新挂号（50%）； （9）转诊患者需要办理医院就诊卡，持多种卡看病很不方便（38%）； （10）在社区看不到医院床位情况，联系住院患者床位困难（25%） 全科医生在双向转诊过程中关心的问题●对于现在双向转诊流程需要改进的环节有（按照选择频率多到少排序）： （1）社区转诊患者应得到优先就诊服务（占54%）； （2）转诊零挂号（42%）； （3）应设专职医务人员负责转诊事宜（40%）；
产品问卷调查报告 导语：按照上级党组织要求，为了认真做好保持共-产-党员先进性教育活动分析评议阶段的工作，打牢整改提高阶段基础，确保先进性教育活动取得实效，帮助本单位领导班子成员找准存在的问题，认真修改，现请您将意见填写在空格栏里；若对领导班子成员的意见，请写明班子成员的姓名。以下是小编整理产品问卷调查报告的资料，欢迎阅读参考。 xx年4月日 此次征求意见不用署名，请在党员、非党员的括号内打“√” 1、您认为本单位党组织在实行政治领导、发挥政治核心作用，促进总公司及本单位改革发展稳定过程中存在哪些突出问题？ 2、您认为本单位党组织在加强和改进组织自身建设方面存在那些突出问题？ 3、您认为本单位领导班子成员在谋划企业发展、制定工作措施方面，与实现总公司实现稳健发展的要求有那些不适应、不符合的突出问题？ 4、按照“两个务必”和“八个坚持，八个反对”的要求，您认为本单位领导班子成员在思想、工作、作风等方面，有那些不符合要求的突出问题？ 5、您认为本单位的党风建设和反腐倡廉工作存在那些
突出问题？ 6、您认为影响本单位生产经营、改革发展的突出问题是什么？ 7、您认为影响本单位营造和-谐企业环境的突出问题是什么？ 8、您认为本单位在关系职工切身利益方面或其他方面还存在那些突出问题？ 进行市场调查，首先要明确市场调查的目标，按照企业的不同需要，市场调查的目标有所不同，企业制定经营战略时，必须调查宏观市场环境的发展变化趋势，尤其要调查所处行业未来的发展状况；企业制定市场营销策略时，要调查市场需求状况，市场竞争状况，消费者购买行为和营销要素情况；当企业在经营中遇到了问题，这时应针对存在的问题和产生的原因进行市场调查。 一个完善的市场调查方案一般包括以下几方面内容： 2、1调查目的要求 根据市场调查目标，在调查方案中列出本次市场调查的具体目的要求。例如，本次市场调 查的目的是了解某产品的消费者购买行业和消费偏好情况等。 2、2调查对象 市场调查的对象一般为消费者、零售商、批发商，零售
检前健康调查问卷 为了更好地了解大家的身体特质与健康情况，更针对性地为您制定个性化的体检套餐，以及更好地开展我们的健康服务工作。希望您能够认真、积极参与本次问卷调查，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您5分钟左右的时间，谢谢您的配合和支持！ 1、您的年龄（年龄会一定程度上反应身体的退行性病变，可以指导体检套餐的设计） □ 20岁以下□ 20-40岁□ 40-60岁□ 60岁以上 2、您目前的生活/工作状态是怎么样的，可多选（不同的生活/工作状态会与不同的慢性疾病的发生 有关系） □吸烟□应酬多，喝酒多□伏案型工作□久坐型工作 □睡眠不佳□每周运动时间小于3小时 3、您的父母亲或亲兄弟姐妹是否曾经患过如下疾病，可多选（家族遗传因素与一些疾病的发生存在 关联，可能会提高某些疾病的发生风险） □糖尿病□高血压□高血脂□痛风□高尿酸 □骨折□肺癌□前列腺癌□消化道肿瘤 □甲状腺肿瘤□乳腺癌□宫颈癌□其他_______________ 4、您是否曾经或正在患如下疾病，可多选（身体的健康状况是体检套餐设计的重要参考标准） □糖尿病□高血压□高血脂□痛风□高尿酸 □骨折□冠心病□支气管炎□肺气肿□中风 □肺癌□前列腺疾病□骨质疏松□类风湿性关节炎 □乳腺癌□宫颈癌□甲状腺肿瘤□其他_______________ 5、您近一个月是否有如下症状，可多选（身体出现的一些不适症状会预示一些疾病的发生，当身体 出现不适症状时进行针对性的身体检查是预防疾病的重要方法之一） □头晕□头痛□胸闷□气紧□吞咽困难 □咳嗽、咳痰□胃部不适□胃痛□黄疸 □排尿异常（颜色、频率、数量）□大便异常（颜色、频率、数量、形状） □视力下降□白带异常□肩颈痛□腰痛□背心痛 □体重持续下降□心慌□其他_______________ 6、您特别关注的健康问题是： ___________________________________________________________________________
国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷 先生/女生： 您好！我是XX市卫生健康局（市卫生局）调查人员，XX市目前正在开展基本公共卫生服务和家庭医生签约服务调查，希望能了解您对国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务的了解情况，为今后改进服务提出建议。社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您建立了您的专属健康档案，您是我们随机抽选到的访问对象，您的回答将成为我们的重要依据，我们将对您提供的信息严格保密。希望能得到您的支持和帮助。衷心感谢您的支持与合作! 如果您对本次访谈有疑问，可以拨打电话XXXX-XXXXXX XX市卫生健康局（XX市卫生局）进行确认。 1
一、甄别内容 2
二、基本公卫知晓率调查 3
4
3.5以下关于抗生素（消炎药）使用的说法，正确的是（多选题）： ①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素④不知道 正确答案为：①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素 三、综合满意度调查 5
6 ⑤非常方便 ④比较方便③感觉一般（没感觉）②比较不方便①非常不方便4.6对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务的技术水平，你感到满意吗？⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉）②比较不满意①非常不满意4.7 对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务时的态度，你感到满意吗？ ⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉） ②比较不满意 ①非常不满意 4.8 您觉得，本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供的这些服务，对于改善您（或您的家人）的健康有用 吗？⑤非常有用 ④比较有用③感觉一般（没感觉）②比较没有用①非常没有用4.9 您愿意由本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院继续为您提供这些服务吗？ ⑤非常愿意 ④比较愿意③感觉一般（没感觉） ②比较不愿意 ①非常不愿意 四、家庭医生签约服务调查 只调查重点人群：老年人、高血压和糖尿病慢病患者，一般人群2019年不作调查
调查问卷及调研报告
东北市场熟食消费者调查问卷 先生/女士： 您好，我们正在针对东北市场熟食行业对消费者进行一项市场调查。希望您能在百忙之中抽出五分钟的时间，协助我们完成这份调研工作，希望得到你们的大力合作。谢谢。 1.您喜欢吃熟食吗？ A 喜欢 B 不喜欢（结束调查） 2.您购买熟食的频率？ A 几乎每天 B 每周1～2次 C 每月2～3次 D 很 少买 3.您都是到那些地方购买熟食品：（）？ A 小区内熟食作坊 B 品牌专卖店 C 超 市 D 农贸市场。 4.您购买熟食首先考虑的因素：（），其次是（）， 再次：（）？ A 味道 B 外观 C 价格D品牌 E服务F距离G产品丰富度H 功效 I 市场口碑 5.您平时都通过那些途径来了解熟食企业 的？多选，按顺序选（） A．门店内外装修 B 电视广告 C 移
动传媒 D 广播中小吃介绍节目 E．报纸 F 活动G 宣传单。 6.您对现有市场熟食企业服务态度评分（）？ A 60以下 B 60到70 C 70到80 D 80到90 E 90以上 7 您认对现有熟食企业产品口感味道方面打分（）？ A 60以下 B 60到70 C 70到 80 D 80到90 E 90以上 8.说同时说出你熟悉的三个大的熟食企业 （）？ A 能 B 不能 9.您希望熟食企业销售环境是什么样的 （）？ A 服务优质，价格合理 B 店面整洁干净卫生 C 新鲜 即时品种齐全 D 装修独特，展示企业文化 E 位置合 理，方便购物 10.品牌熟食企业与一般普通店产品相比， 你能接受的价格（）？ A 贵10﹪B贵20﹪C贵25﹪ D 贵30﹪ 11.您对熟食品的营养情况的重视度（）
健康体检状况调查报告 北京市协会于年7月至年12月期间组织于北京机构体检连锁机构进行了健康体检。本次体检历时6个月，共有5497人参加，比年增加了554人。图1年于北京机构参加体检的年龄与性别构成现将本次体检结果汇总分析如下， 一，与生活方式相关的疾患 1，肥胖本次体检肥胖者2186人，占受检人数39。77%，高踞各种不正常项目发生率的首位!有关专家研究显示，肥胖可导致人的寿命缩短，男性肥胖者的死亡率是正常人的1。5倍，女性是1。47倍。肥胖症是指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常，体重增加，是由于遗传和环境因素共同作用的结果。1999年，世界卫生组织已正式宣布肥胖为一种疾病。专家指出，肥胖症会从两方面危害人的健康，一方面它可以引起身心障碍，尤其对年轻人而言，生理外观的不美和生活的不便，使他们产生自卑，焦虑和抑郁等问题；而在行为上可引发气急，关节痛，浮肿，活动耐力降低等。另一方面，它与诸多危及健康的疾病密切相关。资料表明，肥胖是导致第2型糖尿病，心血管疾病，高血压，胆结石和癌症的重要危险因素。相关部门不完全的统计显示，全世界肥胖症正在以每5年翻一番的惊人速度在增长，每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万，成为仅次于吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素。专家还指出，肥胖症会导致内分泌，代谢紊乱。肥胖症患者的糖尿病发生率明显高于非肥胖者，发病率可增加10倍。肥胖者恶性肿瘤发生率高，男性肥胖者结肠癌，直肠癌，前
列腺癌高发，女性患者子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍。此外，肥胖还易使皮肤脆性增高，易发生皮炎，擦伤，并容易合并化脓性或真菌感染。肥胖严重威胁健康，有人把肥胖，高血压，高血脂和高血糖称为死亡四重奏。 2，血脂增高，本次体检血脂增高检出1695人，占体检人数30。84%。图2血脂增高者构成情况血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇，甘油三酯，磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以脂蛋白的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。高血脂是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成血稠，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的动脉粥样硬化)这些斑块增多，增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断，可能导致冠心病，脑中风，肾动脉硬化等。此外，高血脂可引发高血压，诱发胆结石，胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍，老年痴呆等疾病。较新研究提示高血脂还可能与癌症的发病有关。调节血脂主要依赖调节饮食结构和改善生活方式。调节饮食结构的原则，限制摄入富含脂肪，胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油，酸牛奶)；增加维生素，纤维(水果，疏菜和谷类食物)具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1～2个)，生姜，茄子，山楂，
1. 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入 C.重临床，轻预防 2. 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是 E.1：1 3. 我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的 D.人民群众 4. 当前我国卫生服务模式改革的方向是 A.国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上 5. 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是 C.高血压发病率降低 1. 我国社区卫生服务的发展计划分为几个阶段 B.3个 2. 下列哪项不是我国社区卫生服务的特点 E.所承担的医疗任务不同 3. 当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担 B.改造后的一、二级医院 4. 我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是 D.2000-2005 5. 第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在 A.1997 1. 当前我国卫生资源的配置特点是 C.重点在县(区) 2. 当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的 E.专业构成比较合理 3. 当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是 C.不能开展计划生育工作 4. 对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是 B.政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展 5. 我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成 A.从基层卫生机构转型而来 1.下面对社区的叙述错误的是 A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 2. 社区卫生服务的特点叙述错误的是 B.以疾病为中心 3. 全科医生和专科医生的区别在于 A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础 4. 社区医学的特性不包括 E.全面性服务 5. 全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 1. 定量研究技术包括： A. 使用结构化问卷调查表 2. 结构性问卷的特点不包括： B. 不易统计 3. 定量调查设计原则包括：A. 目的明确、重点突出；B. 调查数量足够；C. 随机化；D. 在相同条件下比较；E. 以上都是 4. 人口学信息不包括下列哪项？ E. 购买力和人 5. 定性调查技术不包括下列哪项？ B. 使用结构化问卷调查表 1.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 2.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 A.建立高质量的质量管理队伍 3. 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 4. 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是 A.综合性；B.时间性；C.领导的需求；D.可比性；E.导向性 5. 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括 A.健康促进指标；B. 公共卫生指标；C.信息管理指标；D.健康档案指标；E.妇幼保健指标
体检问卷调查 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
健康管理体检问卷调查 姓名：性别：年龄：联系方式： 工作单位： 既往病史： 1、你有以下亚健康的现象吗（） A体质较弱 B心理压力大 C处世淡漠 D容易疲惫 E睡眠质量差 F记忆力减退 2、您有以下慢性病的现象吗（） A高血压 B高血脂 C高血糖 D高尿酸 E超重或者肥胖 F无 G其他 3、您对身体出现不适，首先会想到（） A去医院看医生 B咨询专家 C咨询亲人或朋友 D自己买药吃 E上网或查书 F咨询专业的健康顾问 4、下列关于健康方面的服务，哪项是您比较需要的（） A体检服务 B医院就诊绿色通道 C专家咨询服务 D专业健康指导服务5、您对自己亚健康或者慢性病一般如何调理（） A饮食调理 B心理调理 C运动调理 D营养品补充剂 E依托医院或者健康机构 6、您认为体检对您及家人的身体有帮助吗（） A很有帮助 B没有帮助 C每年做一次 D两年做一次 E没有规律 F从不做
7、体检后您对异常指标会如何处理（） A只要没大病就放心了 B开始关注自己的生活方式 C生活很忙，没时间 D需要专业健康指导 8、您认为有人定期帮您安排个性化体检、分析评估健康状况有必要吗（）A非常有必要 B有必要 C无所谓 D没必要 9、您认为健康可以管理吗 A没法管 B可以管理 C可以管理，但不知道怎样管理 10、您知道健康管理具体是做什么的吗（） A知道 B不知道 C知道一点点 11、当你身体出现不舒服的时候，首先想到做什么（） A上医院看医生 B咨询亲戚朋友 C翻书上网，查资料 D咨询健康管理师 E自己估计是什么病，去药店买药 12、陪家人到医院就医，最让你头痛的问题是什么（） A人多，排长队，长时间的等候 B医药费昂贵 C医生态度不好 D各项程序太过繁琐 13、家人看病后，医生制定的治疗计划他能坚持执行吗（） A会坚持 B不会坚持 C开始执行，但不能坚持 D不清楚是否执行 14、你的养生保健知识来源是什么（） A网络媒体等 B健康讲座 C朋友讲述 D医生或营养专家介绍 15、您经常锻炼身体吗 A、经常，一周（）次 B不经常，一周（）次 C不锻炼 16、你喜欢的活动项目（）
家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷精 编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
家庭医生签约式服务知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生签约服务”吗？ A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生签约服务”的？ A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F. 居民区宣传栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗？（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书？ A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构？ A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划？ A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？
A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗？ A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加 9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗？ A.收到过 B.没收到过 10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导？ A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院？ A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案？ A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊？ A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分？（选一个数字）
问卷调查报告应该怎么写|问卷调查报告模 板 此外还应注意到一些产品的消费对象主要针对某一特定消费群体或侧重于某一消费群体，这时调查对象应注意选择产品的主要消费群体，如对于化妆品，调查对象主要选择女性;对于酒类产品，其调查对象主要为男性。 2.3 调查内容 调查内容是收集资料的依据，是为实现调查目标服务的，可根据市场调查的目的确定具体的调查内容。如调查消费者行为时，可按消费者购买、使用，使用后评价三个方面列出调查的具体内容项目。调查内容的确定要全面、具体，条理清晰、简练，避免面面俱到，内容过多，过于繁琐，避免把与调查目的无关的内容列入其中。
2.4 调查表 调查表是市场调查的基本工具，调查表的设计质量直接影响到市场调查的质量。设计调查表要注意以下几点： (1)调查表的设计要与调查主题密切相关，重点突出，避免可有可无的问题;(2)调查表中的问题要容易让被调查者接受，避免出现被调查者不愿回答、或令被调查者难堪的问题;(3)调查表中的问题次序要条理清楚，顺理成章，符合逻辑顺序，一般可遵循容易回答的问题放在前面，较难回答的问题放在中间，敏感性问题放在最后，封闭式问题在前，开放式问题在后;(4)调查表的内容要简明、尽量使用简单、直接、无偏见的词汇，保证被调查者能在较短的时间内完成调查表。 2.5 调查地区范围 调查地区范围应与企业产品销售范围相一致，当在某一城市做市场调查时，调查范围应为整个城市，但由于调查样本数量有限，调
查范围不可能遍及城市的每一个地方，一般可根据城市的人口分布情况，主要考虑人口特征中收入、文化程度等因素，在城市中划定若干个小范围调查区域，划分原则是使各区域内的综合情况与城市的总体情况分布一致，将总样本按比例分配到各个区域，在各个区域内实施访问调查。这样可相对缩小调查范围，减少实地访问工作量，提高调查工作效率，减少费用。 2.6 样本的投取 调查样本要在调查对象中抽取，由于调查对象分布范围较广，应制定一个抽样方案，以保证抽取的样本能反映总体情况。样本的抽取数量可根据市场调查的准确程度的要求确定，市场调查结果准确度要求愈高，抽取样本数量应愈多，但调查费用也愈高，一般可根据市场调查结果的用途情况确定适宜的样本数量。 实际市场调查中，在一个中等以上规模城市进行市场调查的样本数量，按调查项目的要求不同，可选择200～1000个样本，样本的抽取可采用统计学中的抽样方法。具体抽样时，要注意对抽取样本的人口特征因素的控制，以保证抽取样本的人口特征分布与调查对象
竭诚为您提供优质文档/双击可除 健康体检问卷调查 篇一：健康素养及健康体检问卷调查 海信科龙员工健康素养和健康体检问卷调查表 尊敬的员工朋友： 您好！为了解公司员工对健康知识的掌握情况及进一步提升公司门诊部诊疗及健康体检的服务水平,我们真诚的邀请您作为公司员工的代表接受本次问卷调查，提供您宝贵的看法与意见. 本调查不记名，数据为内部使用,因而 请您放心如实回答问卷上的所有问题。希望得到您的大力支持与合作。 调查结束后我们将送您一份小礼品，谢谢！ 第一部分:个人情况。（请在选项上打“√”，） 001.您的性别：①男②女 002.您的年龄：①20以下②21-30③31-40④40以上003.您的文化程度：①初中及以下②高中③大专④本科及以上004.您所在的公司：①冰箱公司②空调公司③集团总部及配套公司005.您的婚姻状况：①未婚②已婚
006.您的月收入：①2000以下②20xx-4000③4001以上007.您是否购买有社保或本地居民医疗保险①有购买②没 有购买 选项编码001□002□003□004□005□006□007□101 □102□103□104□105□106□107□108□109□110□第二部分:健康素养。（请在选项上打“√”，） 101.总体来讲，您觉得您的健康状况是：①非常好②好③一般④差102.您满足现在的生活状态吗①很满足,②还好吧③不满足,④不清楚103.您常吃早餐吗？①每天吃②经常吃③偶尔吃④不吃 104.您平均每周锻炼的次数？①根本没有;②很少,偶 尔1次;③1-2次;④≥3次105.您是否吸烟：①否②是③偶吸④已戒 106.您最近的睡眠状况：①很差②差③一般④良好107.您是否经常饮酒：①是②否③很少④已戒 108.心理问题属于个人隐私不算病，无需去看医生，你认为这种说法：①对②错③不知道109.怎样预防感冒？（） ①锻炼身体，增强体质；②经常开窗通风换气；③感冒流行时不去公共场所；④以上都是110.下列哪一项不是艾滋病的传播途径：（） ①性接触②血液③母婴传播④通过空气、水、蚊虫叮咬传播
医生调查问卷 Prepared on 22 November 2020
医生调查问卷 您好： 感谢您抽出宝贵的时间，参与我们无记名的问卷调查，您的答案并无对错之分，但对我们的调查起着重要的作用，请您如实填写。 1.您的年龄段是 A．18-30 B. 30-50 C. 50以上 2.您的学历是 A.专科 B.大学 C.研究生 D.博士生 3.您的工作年限 A.三年及以内 B.三年以上五年以内 C.五年以上十年以内 D.十年以上 4.您认为对医生而言更重要的 A．医术 B. 医德 C.其他—— 5.您觉得您与您所接触过的病人相处的怎样 A.不好Ｂ.一般 C.较好 D.很好 6.您认为现阶段国内的医患关系 A. 相当和谐 B.一般 C.不和谐 7.您认为造成医患关系紧张的主要原因是 A. 体制 B. 医院 C. 医生 D.病人 8.在紧张的医患关系下，您及您周围的同事工作是否有压力
A．没有 B. 有一点 C. 压力很大 9.您认为病人对具有哪种素质的医生更为信任 A. 高超医术 B. 认真负责 C. 名医 D. 其他—— 10.您认为周围医生是否有收红包或回扣的现象 A．普遍存在 B. 个别情况 C. 不存在 D. 说不清 11.对于医疗事故纠纷您认为 A. 经过医检，确定双方责任 B. 病人就是胡闹，想要医院赔钱 C．疾病不可预知，医院无责，但出于人道同情应给予适当赔偿 12．您认为患者不遵医主要是因为（多选） A.医患关系一般或是不好 B.病人治病信心不足 C.病 人对于医生的治疗方案不明 D.病人主观意识过强 E.求医行为受条件限制（金钱、路程等） F.药物疗效、副作用、不良反应而不遵医 13.根据您的经验您觉得要提高病人的遵医率最重要的是 A.医生良好的态度 B.高超的医术 C.向病人宣传相关的的医疗知识，提高其对自身疾病的认识 D.充分发挥社会家庭支持系统的作用 14.您自己认为您在日常生活工作中一般的心情 A.烦躁 B.积极向上 C.沉默 D.多愁善感 E.其他 15.您觉得您平时的外表神态如何
产品使用情况调查表 1、设备安装是否便捷 2、软件安装是否便捷 3、软件注册使用是否便捷 4、软件启动等待时间如何？ 5、软件操作界面是否友好？ 6、软件各种功能是否一目了然？ 7、产品使用中是否有误报？ 8、产品使用中定位是否准确？ 9、电子围栏功能是否有效？ 10、电瓶电量于实际使用是否准确？ 11、历史轨迹于实际使用是否准确？ 12、安装软件使用后手机使用是否有影响？ 13、安装软件使用后手机电量消耗是否比以前多？ 14、如果180元给你安装使用一年是否愿意？ 15、如果再加10元购买盗抢险是否愿意？ 16、如果再加10元购买第三责任险是否愿意？ 17、如果再加10元购买人身意外险是否愿意？ 18、如果第二年50元继续使用是否愿意？
销售网点产品使用情况调查表 1、设备安装是否便捷 2、软件安装是否便捷 3、软件注册使用是否便捷 4、软件启动等待时间如何？ 5、软件操作界面是否友好？ 6、软件各种功能是否一目了然？ 7、产品使用中是否有误报？ 8、产品使用中定位是否准确？ 9、电子围栏功能是否有效？ 10、电瓶电量于实际使用是否准确？ 11、历史轨迹于实际使用是否准确？ 12、安装软件使用后手机使用是否有影响？ 13、安装软件使用后手机电量消耗是否比以前多？ 14、如果经销商价130元，指导价为180元是您否愿意加盟购买？ 15、官网定价价为230元是否可以？ 16、如果再加10元购买盗抢险是否愿意？ 17、如果再加10元购买第三责任险是否愿意？ 18、如果再加10元购买人身意外险是否愿意？ 19、你认为以上三种险种有必要和产品捆绑销售吗？ 20、如果第一次购买，您愿意购买多少台设备？ 21、如果购买20送1个、购买50个送宣传平板和WIFI产品这种激励机制如何。你对销售激励有什么意见和建议？
问卷调查报告范文精选5篇 调查报告是反映对某个问题、某个事件或某方面情况调查研究所获得的成果的文章，通过事实说明其观点，对调查对象作出评价，阐明其意义，或从总结点上的经验 入手，讲明某个道理。调查报告要怎么写呢?小编精选了一些关于调查报告的优秀范文，让我们一起来看看吧。 调查问卷分析报告范文 小学生的零花钱究竟有多少他们是如何话自己的零花钱的呢小学生的价值观要从 小养成，要养成节约的习惯，家长不能纵容孩子乱花零花钱，对小学生零花钱做出调查，对于社会具有很大的好处，下面就是一篇小学生零花钱调查问卷分析报告。 我们学校门口有几家买炒米线和零食、玩具的商店。以前去买的同学不太多，而 此刻，去买的同学越来越多。因此，我对这个现象进行了调查。 调查 我走访了我的几个朋友、同学，问了一下这一两年来父母给他们零用钱的状况， 他们都说，爸爸妈妈给他们的钱越来越多，所以就常常带钱去学校买东西。[由整理]我还在电脑上查了一部分资料，上面说一部分小学生一个月的零花钱居然高达几 百元。 分析 一、随着国家的富强，许多父母的工资也上涨了，除了家庭的日常开销外，还能 积攒一些钱，家里有钱，父母就会多给孩子一些钱。 二、部分同学的爷爷奶奶领着退休工资，爷爷奶奶们生活节简惯了，手头也会积 攒到一些钱，这些老人爱孙子、孙女心切，会把自己省吃简用的钱给孙子孙女一些。 三、同学们钱多了，但是不明白合理使用零花钱，不必要的、无好处的玩具都由 着自己的性子乱买，零花钱给多少用多少，基本留不到第二天，而且没有存钱观念， 不明白每一天节约一部分钱就能够积少成多。这样一来，就出现了我们学校门口的零 食摊、玩具店前同学们在争先恐后购买零食、玩具的场面。 结论 一、此刻的家长为了尽量满足孩子的需要，给孩子许多钱，想让孩子过得好一点，这样一来，小学生乱花钱的现象就越来越多了。
全国居民健康素养监测调查问卷及参考答案 一、判断题（请在您认为正确的题目后的括号内划“√”，认为错误的划“×” ） 预防流感最好的办法是服用抗生素（消炎药）。（×） 保健食品不是药品，也不能代替药品治病。（√） 输液（打吊针）疗效好、作用快，所以有病后要首先选择输液。（×） 水果和蔬菜的营养成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。（×） 正常人的体温在一天内可以上下波动，但是波动范围一般不会超过1℃。 （） 儿童青少年也可能发生抑郁症。（√） 长期睡眠不足不仅会加快衰老，还会诱发多种健康问题。（√） 居民可以到社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）免费 获得健康知识。（√） “久病成良医”，慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。（×） 健康体检发现的问题和疾病，如没有症状，可暂时不采取措施。（×） 二、单选题（每题后面给出的4个选项中，只有1个正确答案，请在相应选项序号上打“√”。如果不知道，请选择④） 关于健康的概念，描述完整的是： ①健康就是体格强壮，没有疾病②健康就是心理素质好，体格强壮 ③健康不仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的完好状态 ④不知道 通常情况下，献血者要到进行无偿献血。 ①医院②血液中心（血站）或其献血车 ③疾病预防控制中心④不知道
乙肝可以通过以下哪些方式传染给他人？ ①与病人或感染者一起工作、吃饭、游泳 ②可以通过性行为、输血、母婴传播 ③同病人或感染者说话、握手、拥抱 ④不知道 关于自测血压的说法，错误的是： ①自测血压对高血压诊断有参考价值 ②高血压患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据 ③高血压患者只要自测血压稳定，就可以不用定期到门诊进行随访治疗了 ④不知道 关于吸烟危害的说法，哪个是错误的？ ①烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病②吸烟可以导致多种慢性病 ③低焦油卷烟危害比普通卷烟小④不知道 下列哪项不是癌症早期危险信号？ ①身体出现异常肿块②不明原因便血 ③体重增加④不知道 发生煤气中毒后，救护者首先应该怎样处理煤气中毒的人？ ①给病人喝水②将病人移到通风处 ③拨打120，送医院治疗④不知道 对肺结核病人的治疗，以下说法正确的是： ①没有优惠政策②国家免费提供抗结核药物 ③住院免费④不知道 从事有毒有害作业时，工作人员应该： ①穿工作服②戴安全帽 ③使用个人职业病防护用品④不知道 缺碘最主要的危害是：
全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床，轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是：我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括：使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点
不包括：不易统计定量调查设计原则包括：目的明确重点突出；调查数量足够；随机化；在相同条件下比较；以上都是人口学信息不包括下列哪项？购买力和人定性调查技术不包括下列哪项？使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性；时间性；领导的需求；可比性；导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标；公共卫生指标；信息管理指标；健康档案指标；妇幼保健指标第二篇：全科医生培训考题字内分泌考题一．单选题．对于型糖尿病以下哪项是正确的：胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义：．空腹血糖．餐后小时血糖．皮质素糖耐量试验．糖耐量试验．胰岛素释放试验．下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的：．怕热多汗食欲增强消廋．阳萎月经量少或闭经．突眼胫前黏液性水肿．脉压差增大早搏．肌萎缩骨质疏松．与甲亢严重程度不成平行关系的是：基础代谢率突眼程度心率怕热二．填空：．医疗健康档案包括三个部分：。 ．医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 ．风险管理的四要素：。 ．型糖尿病的治疗原则：。
产品体验调查报告 6月22日--6月26日，为了解用户对奥菲司健康枕的看法，特采取了有奖问卷的方式进行调查。本次调查为了获得全面真实的调查结果，采取了定向调查的方式，即在已获得产品的用户群中集中发放问卷，此次调查共收回48份问卷，但其中有4份为不合格问卷，实际有效回收率为91.67%。 从有效的调查问卷中可以看出，整个调查过程中，用户第一天的参与度很高，占总数的47.82%，随着时间推移，兴趣逐渐降低。现将各个问题的数据情况统计如下： 第一问，用户对产品的内外包装设计效果的满意程度。从分析图可以
看出：大部分用户对内外包装的设计是很满意的（外80%满意，内77%满意）；小部分感觉良好（外16%，内18%）；也存在个别不是很感冒的用户，此类用户表示希望能改善U型枕的设计，例如枕边存在的很多小口，拆开来洗容易导致外边的枕套坏掉。 第二问，用户的产品使用情况。从图中看出，95%的用户选择自己使用健康枕，5%的用户选择赠送他人。其中，有75%的用户已经率先体验了，体验用户中有91%选择在家中使用，6%的用户选择在办公室使用，3%的用户用于其他场景。可以看出，用户使用健康枕还是在能彻底放松的场景中，因为产品的设计、包装可以适当偏向居家类。
第三问，产品解决颈椎问题的效果。由调查数据得出：大部分用户对产品缓解颈椎疲劳、颈椎僵硬及颈椎酸痛的功效是认可的；小部分用户（9%）表示使用后效果一般，对此部分用户可以针对性了解其使用健康枕的操作是否得当，不适当的操作是否会导致功效无法正常发挥等。
（图二） 第四问，产品对改善睡眠的效果。从统计图可以看出：67%的用户认为产品对改善睡眠有作用，33%的用户则认为效果一般。 我们知道，用户所使用健康枕有是利用量子共振技术改善肌肉紧张状态，加速血液循环来使大脑放松，促使人体进入深度睡眠。 从图二我们可以了解到19%的体验用户都患有严重的颈椎病，69%的用户也遭受过颈椎不适的困扰。而颈椎顽疾的治疗不是一朝一夕，需要一个过程，所有部分体验者极有可能因为产品使用周期还不够长，所以颈椎顽疾还未得到有效解决，当然睡眠的改善也就没那么容易立竿见影。 第五问，同类产品比较的新颖程度。从调查数据可以得出：88%的用
健康管理体检问卷调查 姓名：性别：年龄：联系方式： 工作单位： 既往病史： 1、你有以下亚健康的现象吗？（） A体质较弱B心理压力大C处世淡漠D容易疲惫 E睡眠质量差F记忆力减退 2、您有以下慢性病的现象吗？（） A高血压B高血脂C高血糖D高尿酸 E超重或者肥胖F无G其他 3、您对身体出现不适，首先会想到（） A去医院看医生B咨询专家C咨询亲人或朋友 D自己买药吃E上网或查书F咨询专业的健康顾问 4、下列关于健康方面的服务，哪项是您比较需要的？（） A体检服务B医院就诊绿色通道C专家咨询服务D专业健康指导服务 5、您对自己亚健康或者慢性病一般如何调理？（） A饮食调理B心理调理C运动调理D营养品补充剂 E依托医院或者健康机构 6、您认为体检对您及家人的身体有帮助吗？（） A很有帮助B没有帮助C每年做一次D两年做一次 E没有规律F从不做 7、体检后您对异常指标会如何处理？（） A只要没大病就放心了B开始关注自己的生活方式 C生活很忙，没时间D需要专业健康指导 8、您认为有人定期帮您安排个性化体检、分析评估健康状况有必要吗？（） A非常有必要B有必要C无所谓D没必要
9、您认为健康可以管理吗？ A没法管B可以管理C可以管理，但不知道怎样管理 10、您知道健康管理具体是做什么的吗？（） A知道B不知道C知道一点点 11、当你身体出现不舒服的时候，首先想到做什么？（） A上医院看医生B咨询亲戚朋友C翻书上网，查资料 D咨询健康管理师E自己估计是什么病，去药店买药 12、陪家人到医院就医，最让你头痛的问题是什么？（） A人多，排长队，长时间的等候B医药费昂贵 C医生态度不好D各项程序太过繁琐 13、家人看病后，医生制定的治疗计划他能坚持执行吗？（） A会坚持B不会坚持C开始执行，但不能坚持D不清楚是否执行 14、你的养生保健知识来源是什么？（） A网络媒体等B健康讲座C朋友讲述D医生或营养专家介绍 15、您经常锻炼身体吗？ A、经常，一周（）次B不经常，一周（）次C不锻炼 16、你喜欢的活动项目？（） A、健身运动B垂钓C游泳D散步E球类运动 F疗养G旅游+养生H其他 17、您的三餐饮食情况是？（） A三餐按时B早餐吃的少C每天在外就餐多余2次 D大多在家就餐E应酬餐偏多 18、您的饮食结构喜好是？（） A荤菜为主B素菜为主C荤素搭配 19、您每天吃新鲜水果吗？（） A几乎每天吃B偶尔吃C不吃 20、您抽烟喝酒吗？（） A抽一天（）支B不抽C经常喝酒