第十九章病区护理管理
护理管理
护理管理是以提高护理质量为主要目的工作过程是控制和管理护理质量的重要组织措施既是一门科学，也是一门艺术世界卫生组织给护理管理做了如下定义：护理管理是为了提高人们的健康水平
系统地利用护士的潜在能力
和有关其他人员或设备环境和社会活动的过程
护理管理分为护理行政管理护理业务管理护理教育管理
病区护理管理
是遵循管理学的理论从护理行政管理与业务管理着手找出病区护理管理的特点以人为本、以患者为中心以提高护理质量为目标
?应用科学的工作方法
达到病区护理管理的最优化使患者得到最优质的服务
第一节
病区护理管理的特点与内容
适应护理工作的特点
护理工作的科学性和技术性护理学是医学领域中的一门综合性应用科学护理工作以人的健康为中心护士在帮助患者恢复机体功能的同时还要帮助患者从心理上恢复健康不断地帮助患者调节各种压力带来的不适以适应新的环境现代护理理论的发展新技术、新知识的引用更进一步加强了护理的科学性和技术性护理工作的独立性和主动性护理工作的服务对象是人其工作目标是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题护士在为他们提供护理服务的同时还应主动地帮助、指导、解决各种健康问题以达到最佳身心健康因此，每一位护理人员都承担着护理管理者的角色护理工作的艺术性和协调性护士在为患者提供服务的过程中要与医生、其他护士、技术人员、管理部门后勤、患者家属、单位等多方面联系以满足千差万别患者的生理、心理等不同层次的需要
护士必须有精细的服务艺术良好的素质和修养、沟通交流的能力和谐的人际关系等方能做好护理工作护理工作的时间性和协调性住院患者的护理工作24h 不能间断，时间性强需要随时观察患者的病情变化对危重患者的抢救治疗与护理应分秒必争
及时、准确、无误
因此，病区护理管理中要有较强的时间观念
病区护理管理的内容
?病区护理管理包括?科学化管理要求做到组织行政管理业务技术管理
目标化制度
化
规范
化
规格
化
第二节病区的组织行政管理
病区的组织行政管理
包括
工作人员管理患者管理
工作人员管理?管理要求
?工作分配原则
管理要求
规章制度管理目标护士职责
考试考核根据工作需要制定长期目标和短期目标，重点突出，定期检查，高效率的
运转
各项规章制度健全，如护理常规、技术操作常规、信息数据记录等。
使工作条理化，有章可循，及时反馈
各班护士
分工清楚
职责明确
团结协作
对每位护士有德、勤、能、绩等动态考试、考核记录作为护士提升、晋升、调动、培养、使用、奖惩的参考资料
工作分配原则
适应护理工作24小时连续性的特点各班次密切衔接绝对不允许出现脱节的情况掌握工作规律的特点分清主次缓急
新老搭配、有条不紊保持各班的工作量基本均衡以工作量安排人力确保患者随时都能得到安全、有效、准确无误的治疗和护理护理工作既要有周密的计划又要处于调配运行状态应常备机动人员，以供急需调配各班人员相对稳定，避免轮换过频
以保证工作需要为前提节假日采取轮休制为加强病区护理管理和业务领导护士长一般不值夜班
患者管理
探
视和陪伴工休座谈会
为了保持良好的病区秩序，维护患者身心健康、稳定患者情绪，沟通与患者家属的联系，家属应在规定的时间内探视
每次不超过2人，一般情况不宜带儿童到病区探视，监护室、婴儿室、无菌护理室、隔离室谢绝探视探视时间护士应巡视病区，了解探视情况并对探视者给予指导根据患者病情的需要，陪伴证由护士长签发，陪伴人员应自觉遵守医院病区的各项规章制度病区应有计划的定期召开工休座谈会密切护患关系，及时征求患者意见，改进护理工作座谈会还应开展健康教育，让患者在住院期间得到更多的卫生保健知识
第三节病区的业务技术管理
?病区业务技术管理是护理管理的核心，是提高护理质量的保证。
?其内容包括
病区环境管理
护理
质量管理
护理
教育管理
护理质量的管理
护理质量的控制和监测各项规章制度
病区要有明确管理目标及质量指标护士长应定期进行质量监测做到达标有计划、有评价、有记录质量评价指标可根据全国医院分级管理护理质量指标来测量以量化标准率来评价如护理人员“三基”合格率急救物品完好率消毒灭菌合格率患者对护理工作满意率等规章制度是人们长期工作实践的经验总结是评价各项工作的标准
是检查工作的依据和维护
医院正常工作秩序的保证
也是提高护理质量消灭差错事故的重要措施
病区护理交接班制度质量管理分级护理制度重点落实消毒隔离制度五项制度差错事故管理制度物资保管制度
交接班制度
临床医疗和护理工作是日夜连续进行值班人员必须坚守岗位履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行护理人员严肃认真地
贯彻执行交接班制度病区应建立日夜交接班记录本按交接本上的内容逐项认真交接内容全面、有条理、重点突出
对危重抢救和当天大手术患者必须做到口头、书面、床边交班对毒、麻药品、急救物品及其他医疗器械物品要查点交班
分级护理制度
分级护理是根据患者病情的轻重缓急，按护理程序的工作方法制定不同的护理措施，其级别规定为特别护理及一、二、三级护理
级别适用对象护理内容
特别护理
病情危重，
须随时观察，
进行抢救的患者
如严重创伤、
各种复杂
疑难的大手术后
器官移植、
大面积烧伤
心、肺、肾、肝
衰竭等。
专人24h护理，
严密观察病情及生命体征。
制订护理计划，
严格执行各项诊疗及
护理措施，及时准确填写
特别护理记录单。
备齐急救药品和器材，
以便随时急用。
认真细致做好各项基础护理
严防并发症，
确保患者安全。
级别适用对象护理内容病情危重
需绝对卧床休息的患者。如各种大手术休克、昏迷瘫痪、高热出血、肝肾
功能衰竭早产婴儿等每15-30分钟巡视一次按需准备抢救
药品和器材
认真细致做好各项基础护理，严防并发症满足患者身心
两方面的需要
一级护理
级别适用对象护理内容
二级护理
病情较重，
生活不能自理。
如大手术后
病情稳定者、
年老、体弱、
幼儿、慢性病
不宜多活动者等
每1-2h巡视患者一次，
观察病情。
执行护理常规。
生活上给予必要的协助
了解患者病情动态，
满足身心两方面的需要
护理安全管理 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一， （一）护理安全直接关系护理效果 ? 护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转，而护理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化，如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见，护理安全与护理效果存在因果关系，护理安全产生高质量的护理效果，护理效果体现护理安全水平。 （二）护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益? 护理不安全带来的后果，如护理差错或事故，不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象，给医院的信誉造成负面影响，而且增加医疗费用的支出及物资消耗，使医疗成本上升，增加患者经济负担和医院额外开支。 （三）护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 ? 护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要工作。护理安全管理措施不落实，护理不安全因素得不到有效控制，就会给病人造成不应有的痛苦，所以护理安全是衡量医院管理水平的重要标志。 （一）人员素质因素 （二）技术因素 （三）管理因素 （四）物质因素 （五）环境因素 （六）患者因素
（一）加强教育，提高护理安全认识 （二）增强法制观念依法管理 （三）加强专业理论技术培训 （四）建立、完善护理安全监控机制 1、明确责任。 2、建立、健全安全管理制度。 3、把好物品采购关。 4、坚持预防为主的原则。重视事前控制，做到“三预，四抓，两超”，即预查、预想、预防；抓易出差错的人、时间、环节、部门；超前教育、超前监督。 是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。 1、主要表现查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 2、主要表现不严格执行医嘱，盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验
病区护理安全管理制度 为保证护理质量及护理安全,病区需成立护理安全管理小组。护士长任管理小组组长，专业组长、办公护士任组员，共同把关，坚持质量持续改进，保证护理安全。 一、护理安全 1、科室建立差错事故登记本，出现差错事故及时登记并在24小时内上报护理部。要求年内无重大护理缺陷。 2、严格执行护理规章制度，包括查对制度、交接班制度、消毒隔离制度等，保证护理安全，杜绝护理差错事故发生。 3、认真履行护理常规及护理操作规程，掌握本专业的专科护理常规及操作，对于新、新技术的护理，须经培训方可上岗。 4、认真履行岗位职责，立足干好本职工作，护理人员每班自评，护士长每日五次检查，发现护理安全隐患及时上报，不得瞒报、漏报。 5、加强对危重病人的护理。密切观察病情，按护理级别要求安排专人守护或定时巡视，做到及时观察、及时报告、及时处置、及时准确记录。加强对危重病人的生活护理，防止压疮、肌肉萎缩、静脉血栓、坠积性肺炎、口腔炎等护理并发症的发生，对于躁动患者应告知家属加以约束，防止坠床及碰伤。 6、严格执行无菌技术及消毒隔离制度，加强院感控制，定时对治疗室、换药室、病室进行空气消毒，定期做生物学监测，保证无菌物品、物表、医务人员手及空气监测达标，严格控制院内交叉感染的发生。
7、加强对抢救药械及毒麻药品的管理。抢救药械应随时处于应激状态，保证性能良好。抢救药械做到定品种、定数量、定位置、定期检查、专人管理，用后及时补充，保证其备用状态。毒麻药品应专柜专锁，专人管理，严格交接班。 8、认真执行查对制度，要求医嘱处理者与执行者二人查对，接班者对上班医嘱，每日小查对、每周两次大查对。注射、发药、输液、输血、采标本、手术病人均应仔细查对，防止差错事故的发生。 9、住院病人原则上不允许外出，如有特殊情况需经医生同意并签署离院责任书。 10、加强对病人的管理，掌握病人的心理状态，及时发现安全隐患，避免自杀、跳楼、走失等现象发生。 二、病室安全 1、病区通道通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备、保证隐患通行安全。 2、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找和检查。 3、每日检查氧气、电源、水源、安全通道，易燃易爆物品“四防”标志明显，消防设施处于良好的备用状态，消防箱及安全通道禁止堆放杂物。 4、病区禁止吸烟、使用电炉、蜡烛及明火，以防失火。 5、加强对陪伴和探视人员的安全教育及管理，医护人员加强病区巡视，发现可疑分子应及时通知保卫科。
护理质量与安全管理工作总结 护士是白衣天使，护理质量与安全管理十分重要，因此要重视护理质量与安全管理的工作总结，要及时发现问题并解决问题。今天给大家为您整理了护理质量与安全管理工作总结，希望对大家有所帮助。护理质量与安全管理工作总结范文篇一 护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标，不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。 1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。 3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。 4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。 5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。 6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。 7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，
每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。 8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。 9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。 10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。 11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。 12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。 13、护理质量控制指标达标情况： (1)基础护理合格率100%; (2)特、一级护理合格率100%; (3)护理文件书写合格率100% (4)急救物品完好率100% (5)医疗器械消毒灭菌合格率100%; (6)病区管理工作质量合格率100%;
加强护理安全管理提高护理工作质量 [摘要] 目的：护理安全管理是保证护理质量的基础，是防止和减少医疗事故和医疗纠纷的重要环节。方法：通过开展安全教育、规范制度等措施加强护理安全管理。结果：护理工作面广，琐碎复杂，存在不安全因素较多，直接影响患者疾病的康复，从细节上落实护理安全和管理，保证患者的安全。结论：护理人员在实际工作中应加强工作责任心，预防不安全隐患，提高护理质量。 [关键题] 护理；质量；安全 护理安全管理是保证护理质量的基础，在实践中我们体会到，护理安全重在务实，从细节上抓管理，在实际工作中加强工作责任心，预防不安全隐患，提高工作质量，为患者创造一个安全、整洁、安静、舒适的环境，促进患者早日康复。近几年来我院着重抓医疗护理安全工作，使我院医疗护理管理工作质量有了很大提高。具体方法如下： 1安全教育是提高护理质量的核心 1.1经常开展安全教育 教育护士从思想上认识到安全意识是保证护理安全的前提条件，经常进行安全教育，使护士牢固树立“安全第一、质量第一”的观念，不断增强安全意识，落实护理安全措施，在工作中忠于职守，爱岗敬业，患者至上，热情服务，一切为了患者，维护患者权利，为患者排忧解难。 1.2规范护理规章制度 护理规章制度是护理安全的基本保证，是执行各项护理工作的标准，也是护理管理的重要内容，护理部建立了相应的规章制度，制订了护理工作流程、工作目标，责任到人，定期组织全院护士学习医院的各项护理管理制度以及《卫生法律法规》、《医疗事故处理条例》等文件，对护士开展安全知识讲座，典型案例分析和安全知识考试，做到护理安全人人知晓，人人有责。 1.3加强安全管理 安全管理是保证护理安全的基础，工作质量是医院的生命线，加强护理质量的监管力度，不定期地对护理工作进行监督、检查、求证。落实护理人员岗位责任制，岗位责任是搞好护理安全的关键，根据各科室工作特点，进行明确的分工，做到责任落实到人，各班工作有序，做到忙而不乱，一切为“以患者为中心”，做好各项护理工作同时要减少或杜绝不安全隐患，切实让患者在住院期间感到安全，消除思想顾虑，专心治疗。 2加强护理工作环节质量 2.1加强对环节质量的监控
病区护理工作计划 篇一 20xx年优质护理服务工作是在20xx年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“创建二级甲等医院”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。 一、指导思想 我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。 三、工作措施 1、修订各种制度、标准 继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士
有执业证并注册。实行护士长夜查房工作制度，通过护士长的督查，提高病区全员参与病室管理的意识及沟通能力。 2、全面提升职业素质、优化护理服务 (1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三级三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次，1人不合格扣科室综合质量考核分1分。 (2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。根据黑龙江省专科护士培训计划有序培训，培训结束后，综合培训内容在科内组织学习。 (3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。 (4)提高护士长的管理水平，计划优质护理服务病区护士长到市人民医院轮流进修培训，学习优质护理服务的先进工作经验。 (5)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的
护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20％，进行重点管理。 （一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理由护理部主任及科护士长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册，人手1册，并制订学习计划，定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血查对制度列为10项关键制度，作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去。 （二）关键人员管理：对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源。 ①技术骨干。其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。 ②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助。护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时，每周五晚护理部组织业务讲座，授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。 ③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况。护士长要及时与护士进行沟通，解除其思想顾虑，当工作人员之间发生冲突、影响团结协作时，及时给予疏导，做好心理工作，使之以良好的心态投入到工作中去。 （三）关键患者管理：将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护患之
护理安全管理制度 （一） 一、安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 7、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。 二、护理缺陷高危因素防范要点：
护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。（一）高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。 防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。 2、加强操作过程中的督查。 3、经常查找不安全隐患，善于整改。 （二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。 防范：1、加强相关护理人员的培训。 2、关心护士的工作、身心状况。 3、尽一切可能消除交流障碍因素。 （三）高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。 防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。 2、发挥护士长值班功能。 3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。 （四）高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。 防范：1、加强法制学习，强化法律意识。 2、加强安全学习，运用举一反三方法。 3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。 三、制订切实可行的防范措施 （一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。
病区护理安全隐患分析和管理对策 护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键。在临床护理工作中，只有增强安全意识，落实安全措施，做好安全监控，强化安全管理，筑牢安全底线，才能促进护理质量的不断提高。如何规范护理行为，强化质量意识，做到以人为本，提高医疗服务质量，最大限度地降低护理缺陷，确保病人的安全，这是时代赋予护理工作者的责任和探索的课题。 1 影响病区护理安全因素 1.1 护理人员自身因素 1.1.1 护理人员是护理措施的实施者，病人从入院到出院的全过程都离不开护士，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求时，就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患，表现为责任心不强，违反制度或操作规程，上班不坚守岗位、脱岗、睡觉、玩忽职守。 1.1.2 忽视病人的需求缺乏应有的同情心对病人不能做细致的解释工作，对病情复杂或危重病人的病情交代不清，对所反映的病情不予重视，甚至无理训斥。忽视了病人心理需求，致使医患角色冲突的现象时有发生。 1.1.3 护理人员技术水平低由于护士自身不重视学习和业务技术培训，专业知识缺乏，经验不足或合作能力不高，会对患者的安全构成威胁。随着新技术、新业务的大量引进和开发，护理工作复杂程度提高、技术方面风险加大，影响护理安全。 1.1.4 护理人员配备不足医疗效率指标的提高，使护理技术和基础护理工作量成倍增长［3］。临床护理员长期缺编，达不到卫生部有关规定要求的床护比例，临床护士经常处于高度紧张、超负荷劳动的疲惫状态［4］。 1.1.5 护理人才流失近年来由于各种原因导致护理人才大量流失，培养一名有较好业务素质的护士需要3年，新护士边培训边上岗，培养的速度跟不上护理人才流失的速度。护理队伍成分的快速更新，使护士业务能力下降，增加了护理安全的隐患。 1.1.6 缺乏法制观念忽视护理记录中的法律问题在护理工作中常可发生因说话不严谨而引发病人及家属的不满。对临床工作原始记录不重视，病情变化观察记录不及时，甚至伪造生命体征记录，对工作中的失误可能引发护理纠纷的严重性认识不足，缺乏自我保护意识，使护理记录存在隐患。 1.1.7 未经医嘱执行治疗超越护士职业权限［5］医嘱是护理人员对患者实施治疗、护理的法律依据。护理人员没有权力更改、拖延或拒绝执行医嘱，更没有权利擅自为患者提供药物治疗。临床护理工作中，常有护士凭经验、靠感觉，不自觉地超出职业权限的现象。如在非抢救情况下执行口头医嘱。 1.2 基础设施不完善水管电线老化，插座不牢，地面潮湿，损坏的摇床、轮椅，没有及时修理，也没有醒目的标志。 1.3 护理管理因素 1.3.1 护理管理人员对自身要求不严，未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当。 1.3.2 对护理人员缺乏有效的职业道德教育，安全意识不强；对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够。 1.3.3 管理不规范，质量监控机制不健全，措施不力物品、药品放置混乱，位置不固定。内服药和外用药标签不明，无菌物品和污染物品混放，消毒不严密所致院内感染［8］。 1.4 住院患者因素住院患者应当自觉遵守医院的规章制度，配合医务人员的管理，但有的住院患者对医院规章制度不遵守、不配合，如私自离院外出，或者请假不能按时返回，
护理安全管理委员会工作职责 一、护士长职责： 在护理部及总护士长的领导下，全面负责本病区的护理安全管理工作。 1.完善病区内的护理安全管理制度：各班次的岗位职责、服务规范、工作流程、质量标准、操作规范和疾病护理常规等，并严格执行。 2.加强安全教育，使本病区的护理人员能熟练掌握各类群体突发事件和应急意外事件的处理流程。 3.正确使用护理部统一制作下发的各种标识以及护理安全的警示标识。 4.对高危人群实施监控措施并定期将结果上报。 5.及时传达护理部组织的年度安全教育、季度质量讲评及每月护士长例会精神，组织落实本科室护理安全讨论，通过对典型实例的剖析，制定整改措施并进行跟踪检查，找出环节管理、流程管理上存在的问题，制定整改防范措施，不断完善护理安全管理制度。 二、护理组长职责： 在护士长的领导下，协助护理对临床护理质量进行计划与改进方案的起草，负责对全院护理工作的质量安全管理，进行资料收集的动态信息反馈，确保全院护理工作安全有效地良性运行。
1、了解负责病人的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和指正环节质量中存在的问题。 2．参与对护理单元危重病人护理质量、护理文件书写质量检查。 3．定期抽查护理单元危重病人基础护理工作。 4．定期对各护士单元的急救物品、病房管理、消毒隔离等情况进行全面检查，提出书面意见。 5．实地了解病人对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。 6．参与护士的“三基”理论及技能考核。 7．负责其他事务和及临时性工作。 三、联络员职责： 加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障，负责护士资质上岗校验，弥合护患间的交流工作。 1．工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。 2．认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障病人的治疗护理安全。 3．遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗检查均需履行告知程序。 4．观察患者病情变化，按要求及时书写护理记录。
护理安全管理制度 （一）建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。 （二）将安全管理纳进三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全。 （三）严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜尽差错事故。 （四）对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理，技术规范标准预防坠床、跌伤发生。 （五）制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，督促落实，定期总结。 （六）组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。 （七）严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的方式。 （八）严格执行药品管理规定，企管MBA剧毒、企业管理品加锁专人保管，每班交接，做好登记。 （九）急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理） （十）落实“四防”措施，定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。
（十一）采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。 护理安全管理制度及紧急风险预案 护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是
极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险，一旦发生护理缺陷或事故，给病人和家属带来痛苦。因此，要有效地回避护理风险，要防范和减少护理纠纷，为病人提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。 1全面培训护士，组织学习相关法律法规知识，对《医疗事故处理条例》进行认真培训，并组织相关内容考试，医院专门聘请医疗律师进行专题讲座，及时通报其他医院有关安全的信息，组织医疗、护理纠纷的个案分析会等，使其充分认识到严格执行法律、法规、规章、常规就是在履行法律职责。 2制定全院护理风险管理措施 首先识别护理风险，对照《医疗事故处理条例》和配套文件，查询文献等相关知识，及时了解、掌握各种相关信息，查找安全隐患，分析出现过的问题和教训，识别并确定目前存在的和潜在的护理风险问题，如给药问题、抽血问题和压疮问题等；定时召开护理安全管理会，分析护理现状及问题，根据我院护理工作的实际情况，明确护理风险防范措施等，对进行全院护理风险管理工作。护士长负责及时收集本科室现存的和潜在的护理风险信息，罗列在护理工作中可能出现的安全隐患，及时上报，并采取相应对策。 3制定安全管理制度 制订护士各班工作程序，在程序中突出病区值班护士首要工作是观测记录重病人的病情及准确救治；加强节假日安全管理，重点强调节假日期间要注意人员配备、急救药品储备等问题，规范节假日期间须严格管理的护理薄弱环节；制定病区各种风险预案，如输血风险管理、患者跌倒的防范对策、化学药物渗出的预防和处理等，规范突然停电时呼吸机等危重病人处理的方法及程序；建立护理告知、签字制，对特殊病人、特殊情况实施家属告知签字制。
病区护理第一季度工作总结 20XX年一季度，我们一病区在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。 围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，现将20XX年第一季度护理工作总结如下： 一、注重护理人才培养，护理人员素质普遍提高 1、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科理论知识，以促进大家共同学习和进步。 2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，同时加强护理相关法律法规的学习。 3、积极参加医院和护理部组织的活动，继续开展品管圈活动，深入开展巾帼示范岗活动，在排班上给予方便，为科里赢得了荣誉。 4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。 二、加强护理安全管理，保证护理安全 1、每月组织护理安全讨论会，对存在的或潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。 2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析；每月对发生的护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中应用持续质量改进。 3、为提高护士应急反应能力，熟悉处理紧急情况，科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练，加强护理质量控制，提高临床护理质量，参加护理部组织的护理应急演练，并取得了好成绩。 三、深入开展优质护理服务工作
护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设；拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务，病人的满意度≥96%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。 四、护理文件书写 切实做到准确、客观及连续20ｘｘ年我科已全部实行护理电子病历，在书写过程中要认真斟酌，能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查的力度，每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。 五、急救物品完好率达到100% 急救物品进行交接班管理，每班专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。 六、做好医院年中质量检查工作 组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分，并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。 这一季度是20xx年最忙的，院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建，现将本季度的护理工作总结如下： 一、加强科室护理管理 1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排，要求科室护士24小时电话畅通，做好突发事件的应急准备，合理安排班次。 2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与120救护车出诊准备工作，做到药品、物品、器械齐备。在“120”院前急救及院内急救演练过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都要求做到无缝衔接，确保急诊绿色通道畅通无阻，为病人提供了方便快捷的急救服务。
病区的护理管理 单项选择题 1.特别护理记录单一般不用于（）。A．大手术后的病人 B．需要严密观察病情的病人 C．一般瘫痪病人 D．行特殊治疗的病人 E．抢救的病人 2．不符合一级护理的要点是（）。A．严格卧床休息 B．保证满足病人生活上的需要 C．加强心身两方面的护理措施 D．定时检测生命体征 E．加强基础护理，防止并发症 3．病情重但尚稳定的病人应给予（）。A．监护 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．特别护理 4．一级护理适用于（）。 A．肾功能衰竭 B．脏器移植手术后 C．年老体弱 D．发热 E．大面积灼伤 5．下列不属一级护理的是（）。 A．高热患者 B．瘫痪患者 C．昏迷患者 D．休克患者 E．病情较重，生活不能完全自理者6．应给予特别护理的患者是（）。A．胃大部分切除术后 B．高热 C．肾脏移植术后 D．癌症 E．瘫痪 7．一级护理内容，下述哪项错误（）。A．每2h巡视患者 B．严密观察病情变化
C．及时填写护理记录单 D．按需要备齐急救药品和器械 E．认真做好各项基础护理 8．病区护理管理的核心是（）。 A．服务态度 B．病区环境 C．护理质量 D．陪伴探视 E．病人康复 9．按分级护理要求，应2h巡视1次的病人是（）。A．高热病人 B．脏器移植病人 C．瘫痪病人 D．手术后病情稳定者 E．术前准备阶段病人 10．护理管理的内涵不包括（）。 A．以病人为中心 B．遵循管理学的理论 C．以护理质量为核心 D．以经济效益为导向 E．提高人们的健康水平 11．病区护理管理的特点不包括（）。 A．护理工作的独立性和主动性 B．护理工作的教育性和可行性 C．护理工作的科学性和技术性 D．护理工作的艺术性和协调性 E．护理工作的时间性和连续性 12．在病区护理管理中，起着主导作用的是（）。A．科主任 B．护士长 C．医生 D．护士 E．病人 13．病区护理管理的核心是（）。 A．护理质量管理 B．病区环境管理 C．住院病人管理 D．病区物资管理 E．护理人员管理 14．医院分级护理的划分是根据病人的（）。A．年龄
医院护理安全管理制度 目的：规范护理行为，加强病区护理安全管理，提高护理质量，确保住院患者的安全护理。引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》 适用范围： 各护理单元（临海院区） 正文： 一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防 走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。 七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每 班交接并登记。 2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。 3、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。
八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。 加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 十、做好安全防盗及消防工作，加强陪人和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用的状态。 十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。 十三、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部/质改部。 一、输液安全管理 1、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。
综合病区经营管理方案 1、充分发挥科室主任和护士长的作用：做为临床科室的基层领导，必须坦诚公正地待人，要重视领导方法及艺术，做科室内部团结协作的带头人，团结一班人共同完成医疗护理任务。 2、加强医护之间的协作：在工作实践中，医疗护理分工与合作无处不见，彼此之间要多联系，多交流、讲原则，重方法。在工作中力求取得共识。 3、处理好科室内的人际关系：医生和医生的的关系，护士和护士的关系，医生和护士的关系，高年资与低年资的关系，高学历与低学历的关系等影响着人的情绪、精神和行为，这需要加强沟通，相互尊重，相互理解。 4、要有高质量、高水平的医疗服务：这就要求医护人员，不但要有良好的服务态度。工作责任心、医德等，还要不断提高医护人员自身素质。临床技能和业务水平。养成科学、严谨、求实、谨慎的习惯。 5、加强自我保护意识：病历做为重要的法律文书和依据，是一个客观材料，其内涵质量至关重要。在疾病的诊断过程中，对每一个医疗环节的质量都要规范化。 6、坚持以病人为中心的服务理念：把患者的需求作为第一信号，把患者的满意作为第一标准，加强医务人员职责教育，让他们懂得崇尚生命、善待生命、尊重病人，学会如何和病人谈话，如何与患者及其家属进行有效地沟通，达到共同承担医疗风险，相互配合的目的。 7、医疗关系：病人就医与医生之间产生了医疗关系，他们有选择医院、医生的权力，有选择检查项目，用药种类的权力，有选择治疗方法的权力等等。在医疗问题上患者占有比以往更大的主动性。这就需要医患双方相互沟通，长期配合。尊重病人的选择权，不断提高医疗技能、更新知识，提高自己的文化修养和服务艺术，引导病人尊从医嘱，密切配合，增强患者战胜疾病的信心。 8、经济关系：医患之间的经济关系是随着医疗关系的建立而建立的。医疗费用的支出与患者的个人经济利益直接挂钩。这就需要规范医疗行为，合理用药、合理检查，增加收费的透明度，消除病人对医疗收费的怀疑态度。 9、医疗质量:各种医疗文书按规定及时认真完成，急诊病例8小时内完成，一般病例24小时内完成，首次病程记录8小时内完成。新入院患者前三天每日最少记录一次病程记录。手术后记录即时内完成，术后三天内病程记录每天记录一次，手术记录24小时内完成。抢救记录6小时内完成，出院病历24小时内完成。 10、负责管理本科室办公用品和医疗护理物品：协助科主任制定二级分配方案，充分调动医护人员的工作积极性。合理组织收入，注重增收节支，杜绝漏费，严禁私收费。
护理安全管理小组职责 一、目的 为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。 二、目标 1．建立护理质量安全管理体系； 2．加强护理安全制度的建设； 3．及时发现及纠正护理安全隐患； 4．杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。 三、科内护理安全小组架构 组长：XXX 副组长：张XX 杨XX 四、护理安全小组主要职能 1．制定临床护理安全考核标准； 2．制定质控计划及考核内容； 3．督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议； 4．及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题，安全隐患，并针对护理安全存在的相关问题进行原因分析．提出改进意见并落实整改措施；
5．协调处理护理制度建设方面的有关工作； 6．定期组织护理缺陷分析，提出改进建议； 7．定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。 五、工作程序 1．凡护理部下发的护理安全相关的规章制度，由病区护士长逐层宣传及落实，护理安全小组协助做好落实工作及落实情况的反馈。 2．凡需要责任追究的事项（护理质量及服务缺陷．意外事故等）由所在科室区、科护长、护理部及相关安全小组成员负责调查核实并提出处理及整改意见，再由护理部会议讨论决定。 3.安全小组成员根据工作职能开展工作，针对临床护理安全工作实际所收集和提出的意见和建议由区—科—护理部逐级提出和汇总讨论，最后交由护理质量管理与持续改进委员会和护理部主任会议讨论决定。 六、工作要求 1.安全小组成员随时发现及收集有关护理安全制度及护理工作过程中的安全隐患，并及时提出相关整改措施。 2.安全小组成员每月按《护理安全隐患检查内容》对病区进行检查，以发现病区安全隐患，并与相关护理管理人员共同分析原因，提出整改措施并进行追踪落实。 3．每半年安全小组成员进行有关安全工作研讨和提出
护理安全管理制度 一、加强诊疗过程中的查对管理 二、建立使用腕带识别制度与操作程序 三、建立健全病人交接制度 四、病区用药安全的管理 五、医务人员之间的沟通管理 六、加强手卫生的医院感染管理 七、加强无菌物品、器械安全管理 八、加强患者跌倒防范与管理 九、加强患者压疮防范与管理 十、加强输液帮浦的安全管理 十一、加强管道脱落防范与管理 十二、加强医疗安全（不良）事件报告管理 十三、加强护理标识的管理 为进一步加强护理环节管理，消除护理安全隐患，保障患者安全，特制定以下护理安全管理措施。 一、加强诊疗过程中的查对管理 1、建立健全医嘱查对制度，实施三查七对、输血查对、手术查对等，完善患者识别关键流程。 2、临床科室（1）执行医嘱时要进行“三查八对”：三查：服药、注射、处置前查，服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。（2）输血前，需两人进行“三查八对”。三查：查血液有效期、血液质量和输血装臵是否完好；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量，确保无误方可输入，核对人、执行人双签名，输血中注意观察患者情况。输血毕，血袋保留24小时，必要时送检。 3、手术室（1）接患者时，与患者所在科室护士共同查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识、血型、药物过敏及术前准备完成情况，确认风险预警及点交术前用药和所带病历资料及患者个人物品。（2）入室后，妥善安置患者体位，衬垫适宜、避免皮肤烧灼伤及压伤,约束带松紧适宜、避免肢体过度外展。发现异常及时报告手术医生,并记录于手术清点记录单。麻醉实施前：护士与手术者、麻醉师按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。（3）切皮前，实行“暂停”，再次与手术者、麻醉师再次核对接受手术者姓名、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识，检查各种仪器设备，确保手术器械、物品准备齐全、性能完好后方可开始手术。（4）凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前、缝合体腔前、缝皮前清点所有敷料和器械数，包括术中增减的敷料和器械，核对无误并记录。（5）术中所采病理标本，巡回护士与手术者核对手术名称、手术部位无误后妥善保管,及时登记,按时送检，标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。 二、建立使用腕带识别制度与操作程序确保护理措施实施的准确性 1、对实施手术、昏迷、神志不清（意识障碍）无自主能力的重症患者、新生儿及儿童、语言表达
护士对科室护理管理工作满意度调查表 病区 各位同仁： 您好！为了了解护士长在病区的护理管理情况，提升护理团队的综合服务能力，护理部采用不记名的方式组织本次调查。请您根据您的亲身感受，在相应项目“□”里“√”，请不要有任何的顾虑，感谢您的支持和合作。 1、您对本病区护士长公正处事待人是否满意？“管理者最重要的是公平、公正、公开，这样整个团队压力就小，凝聚力增加，如果她偏向某人，会让其他护士有压力，不服气。” 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 2、您认为本病区护士长是否知识全面？“护士长除业务理论、技术水平、专科知识外，还需要掌握一定的心理学、自然人文科学、信息网络、管理学等方面的知识，具有较好的洞察力、决策力和解决问题的能力。” 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 3. 您对本病区护士长自身素养是否满意？“护士长是护士的榜样，要以身作则，心态好、姿态高，勇于承担责任；能积极采纳正确合理的建议。” 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 4. 您对本病区护士长组织协调和人际交流能力是否满意？“护士长协调好各方面的关系，更重要的是及时发现处理好护患矛盾，对于要求高（难说话）的患者和家属亲自出面做好解释工作，缓解和减轻护士因沟通不当产生的矛盾。” 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 5.您对护士长参加指导危重、大手术及抢救病人的护理是否满意？ 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 6.您对护士长“五到现场”是否满意？“晨会交接班到现场；危重患者护理到现场；抢救危重患者到现场；开展新技术、新业务到现场；解决患者思想问题到现场”。 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 7.您对护士长组织病区护理人员分层次继续教育培训的工作是否满意？ 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 8、您对护士长管理和控制科室护理质量的工作是否满意？ 90-100分□80-89分□60-79分□＜60分□ 9、您对护士长加强科室护理团队建设的工作是否满意？
护理安全管理制度和措施 患者住院一律自觉遵守医院规章制度，不得带易燃、易爆物品。不得外宿。 一、 患者住院一律自觉遵守医院规章制度，不得带易燃、易爆物品。不得外宿。 严格交接班及查对制度。各班都要清点人数，危重病人做到床头交接把班。坚持三查七对，处方班班有核对， 二、 严格交接班及查对制度。各班都要清点人数，危重病人做到床头交接把班。坚持三查七对，处方班班有核对，杜绝护理 差错事故发生。 差错事故发生。 使用青霉素时一定要用青霉素专用盘及携带抢救盒。 三、 使用青霉素时一定要用青霉素专用盘及携带抢救盒。 严格执行无菌技术和各项操作规程，严格落实各项消毒隔离制度，预防院内感染。 四、 严格执行无菌技术和各项操作规程，严格落实各项消毒隔离制度，预防院内感染。 在静脉输液过程中，防止药物外溢（如正肾上腺素、苏打液、 甘露醇、 五、 在静脉输液过程中，防止药物外溢（如正肾上腺素、苏打液、20%甘露醇、抗癌药等） 甘露醇 抗癌药等） 。 限药品严格做到四定：定量、定位、定柜上锁（麻醉药以双锁保管） 定专人。班班交接，数目相符 外用、 、定专人 相符。 六、 毒、麻、剧、限药品严格做到四定：定量、定位、定柜上锁（麻醉药以双锁保管） 定专人。班班交接，数目相符。外用、 、 内服、注射、消毒药分开放置，排列有序，标签醒目。 内服、注射、消毒药分开放置，排列有序，标签醒目。 用氧做到四防：防火、防油、防热、防震。 七、 用氧做到四防：防火、防油、防热、防震。 注意用电安全。防火设备、易燃、易爆物品定点妥善保管。 八、 注意用电安全。防火设备、易燃、易爆物品定点妥善保管。 做好儿童、昏迷躁动及老弱病残患者的护理。备床栏，防坠床。防烫伤。 九、 做好儿童、昏迷躁动及老弱病残患者的护理。备床栏，防坠床。防烫伤。 精神病人做好四防：防自杀、防毁物、防伤人、防逃跑。 十、 精神病人做好四防：防自杀、防毁物、防伤人、防逃跑。 查对制度 1、 转抄的医嘱要做到班班查对，下一班查上一班，转抄者与核对者均要在医嘱本、执行单上签全名。 、 转抄的医嘱要做到班班查对，下一班查上一班，转抄者与核对者均要在医嘱本、执行单上签全名。 2、 每周总查对医嘱 2 次，包括床头标记和各种执行卡，并有查对登记本，查对人员均要签全名。 、 包括床头标记和各种执行卡，并有查对登记本，查对人员均要签全名。 3、 执行一切医嘱均要严格执行“三查七对” 、 执行一切医嘱均要严格执行“三查七对” 。 剧药及静脉用药，更