第十六章呼吸系统
一、试题部分
(一)、填空题
1.嗅细胞是一种( )，它是唯一的一种存在于上皮内的( )。
2.气管壁自内向外依次分为（）、（）和（），腔面衬以( )，最外层有"C"状( )环。
3.气管的上皮由（）、（）、（）、（）和（）等细胞组成。
4.肺内导气部包括( )，( )和( )。呼吸部包括( )，( )( )和( )。
5.表面活性物质可以降低肺泡( )，从而可稳定( )。
6.肺泡上皮由( )细胞和( )细胞构成，前者的功能是( )；后者主要分泌（）。
7.肺小叶是指一个（）连同它的各级分支和（）。
8.呼吸性细支气管是（）的分支，管壁上有（）的开口，具有（）功能。
9.鼻嗅部的粘膜上皮为( )，由( )、( )和( )三种细胞组成。
10.肺的实质即是肺内支气管的( )及其终端的( )，而肺间质为肺的( )、( )、( )和( )等。
(二)、单选题
1.气管管壁的三层结构是( )
A.粘膜、粘膜肌层、浆膜
B.上皮、肌层、外膜
C.粘膜、肌层、浆膜
D.粘膜、肌层、外膜
E、粘膜、粘膜下层、外膜
2.气管壁的上皮是( )
A.单层柱状上皮
B.单层柱状纤毛上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.复层柱状上皮
E.复层立方上皮
3.肺表面被覆浆膜，其结构是( )
A.内皮
B.间皮
C.内皮和结缔组织
D.间皮和结缔组织
E.间皮和脂肪组织
4.肺的导气部从支气管起，到( )
A.细支气管止
B.终末细支气管止
C.小支气管止
D.呼吸性细支气管止
E、肺泡管止
5.关于呼吸性细支气管的特征，哪项错误( )
A.为单层柱状或立方上皮
B.上皮下有薄层平滑肌
C.管壁上有肺泡开口
D.属于肺的导气部
E.分支形成肺泡管
6.与终末细支气管比较，呼吸性细支气管主要特征为( )
A.有肺泡开口
B.已无软骨片及腺体
C.平滑肌显著减少
D.上皮已变为单层立方上皮
E.已无分泌细胞
7.肺泡管的结构是( )
A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌
B.管壁不完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌
C.管壁不完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌
D.管壁不完整，单层扁平上皮，上皮下有薄层结缔组织，无平滑肌
E.以上均不对
8.气管上皮有下列哪些细胞( )
A.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、clara细胞
B.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、小颗粒细胞
C.纤毛细胞、杯状细胞、梭形细胞、刷细胞、小颗粒细胞
D.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞
E.柱状细胞、壁细胞、基细胞、杯状细胞、刷细胞
9.气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是( )
A.纤毛细胞
B.杯状细胞
C.基细胞
D.刷细胞
E.小颗粒细胞
10.Ⅰ型肺泡细胞( )
A.含板层小体
B.呈单层立方状
C.产生表面活性物质
D.参与构成气血屏障
E.数量比Ⅱ型肺泡细胞多
11.嗅细胞是( )
A.双极神经元
B.单极神经元
C.多极神经元
D.中间神经元
E.运动神经元
12.终末细支气管的结构特点是（）
A.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，有分散的平滑肌，无腺体，无软骨片
B.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，无腺体，有软骨片，平滑肌较厚
C.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，杯状细胞消失，有完整的环行平滑肌层，无腺体，无软骨片
D.管壁不完整，单层柱状上皮，有杯状细胞，有完整的环行平滑肌层，有腺体，无软骨片
E.管壁完整，单层柱状上皮，无杯状细胞，有腺体，无软骨片，平滑肌不完整
13.肺的实质是指（）
A.大量的肺泡
B.肺内支气管各级分支和大量肺泡
C.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管
D.肺内支气管各级分支、大量肺泡和淋巴管
E.肺内支气管各级分支、大量肺泡和血管、淋巴管、神经等
14.关于鼻呼吸部的特征哪项错误( )
A.占鼻腔大部，血管丰富，呈淡红色
B.表面被覆未角化的复层扁平上皮
C.固有层有小的混合腺
D.固有层有许多静脉丛
E.固有层有淋巴组织
15.关于嗅粘膜的结构特征哪项错误( )
A.位于鼻中隔上部两侧
B.活体时粘膜呈棕黄色
C.上皮为假复层柱状上皮，无杯状细胞
D.固有层含有粘液性的嗅腺
E.固有层含有许多无髓神经纤维
16.透明膜病是由于（）
A.肺泡Ⅱ型细胞分化不良，不能分泌表面活性物质
B.肺泡Ⅰ型细胞发生透明性变性
C.肺泡隔内毛细血管发育不良
D.肺泡表面覆以浓厚的粘液
E.肺间质分化不良
17.电镜下观察辨认Ⅱ型肺泡细胞的主要依据是（）
A.表面微绒毛较多
B.线粒体丰富
C.溶酶体丰富
D.有许多分泌颗粒
E.内质网发达
18.肺内支气管各级分支中，管壁有明显环行平滑肌的管道主要是（）
A.段支气管和小支气管
B.小支气管和细支气管
C.细支气管和终末细支气管
D.终末细支气管和呼吸性细支气管
E.以上均不对
19.光镜下，管壁呈结节状膨大的是( )
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.肺泡管
D.肺泡囊
E.肺泡
(三)、多选题
1.关于气管壁的结构正确的是( )
A.由粘膜、肌层和外膜三层组成
B.粘膜分为上皮和固有层
C.上皮内有杯状细胞
D.肌层内有少量骨骼肌
E.外膜有软骨环
2.肺泡隔内含( )
A.弹性纤维
B.毛细血管网
C.巨噬细胞
D.Ⅰ型肺泡细胞
E.Ⅱ型肺泡细胞
3.肺内的导气部包括( )
A.肺内小支气管
B.细支气管
C.终末细支气管
D.呼吸性细支气管
E.肺泡管
4.肺内导气部的变化规律是( )
A.上皮内杯状细胞逐渐增多
B.纤毛逐渐减少最后消失
C.腺体逐渐减少最后消失
D.软骨逐渐减少最后消失
E.平滑肌逐渐增多成环形
5.呼吸道粘液性分泌物来自( )
A.混合腺
B.分泌细胞
C.杯状细胞
D.小颗粒细胞
E.刷细胞
6.肺内调控进入肺泡气体流量的管道是( )
A.细支气管
B.小支气管
C.终末细支气管
D.呼吸性细支气管
E.肺泡管
7.关于Ⅰ型肺泡细胞，正确的是( )
A.细胞扁平
B.参与气血屏障的构成
C.与Ⅱ型细胞间有紧密连接
D.胞质内有吞饮小泡
E.分泌表面活性物质
8.关于Ⅱ型肺泡细胞正确的是( )
A.细胞无分裂能力
B.能分泌表面活性物质
C.胞质内有嗜锇性板层小体
D.胞质内有丰富的粗面内质网和高尔基复合体
E.细胞呈立方形或圆形，散在于Ⅰ型肺泡细胞之间
9.构成气血屏障的结构是( )
A.Ⅰ型肺泡细胞
B.Ⅱ型肺泡细胞
C.肺泡上皮细胞的基膜
D.毛细血管的内皮
E.肺泡上皮和毛细血管内皮之间的结缔组织
(四)、名词解释
1.肺泡上皮
2.气血屏障
3.肺小叶
4.肺泡隔
5.肺巨噬细胞
(五)、简答题
1.试述肺导气部的组成及结构化规律。
2.简述肺内呼吸部的组成及结构特点。
(六)、论述题
1.简述气管壁的结构及其与功能的关系。
2.叙述肺泡的结构和功能。
(七)、思考题
1.为什么早产儿容易出现呼吸困难？
2.写出在呼吸系统中保证完成以下功能的主要结构是什么.净化空气；防御作用；湿润空气；保证气体畅通；调节气体进出量；气体交换。
二、答案与题解
精品文档 课题第 2 节人体的呼吸 知识目标 1．了解人体呼吸系统的组成及各器官的功能。 2．在模拟呼吸运动实验的基础上，了解胸廓的变化与人体完成呼吸的关系。 教学目标能力目标 在小组讨论、交流过程中，培养学生的自主合作、探究学习的能力。注重培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力以及语言表达能力和归纳能力。 情感态度与价值观目标 学生在了解呼吸系统结构和功能的基础上懂得呼吸系统对于人体生命活动的重要性，懂得更加珍爱生命，培养讲究个人卫生和环境卫生的好习惯。 教学重点指导学生通过感受呼吸、模拟实验和观察，了解人体呼吸系统的各部分结构的功能。 教学难点通过实验和分析，理解人体呼吸运动。 设计思想根据学生认知规律和水平，通过探究、自主、合作等教法引导学生在情境中探究、在互动中共进、在体验中感悟、在升华中创新。 教学进程 课堂流程教师活动学生活动 情境导入多媒体展示图片：刚出生的婴儿观察图片，体验呼吸对生命的 意义。 师：从一条小生命呱呱坠地开始，生 命不息，呼吸不止。 多媒体展示图片：大火【表达交流】 观察图片，感受呼吸对生命的 重要性。 说出在这样的环境中人们的感师：一场大火突袭，在这样的场景中，受。 人们的呼吸会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：沙尘暴【表达交流】 观察图片，感受呼吸。 说出在这样的环境中人们的感 师：沙尘暴袭击了整座城市，你正行走在大街上，此时你的呼吸会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：潜水员 师：潜水员潜水前仔细检查呼吸器具和氧气瓶。为什么呢？受。 【表达交流】 观察图片，说出潜水员关爱自己生命的原因。
教师：——可见呼吸对人体是多么重要。人体时刻都在通过呼吸系统从空气中源源不断地获取氧气，人体的呼吸系统由哪 些器官组成？其中最重要的器官是什 么？呼吸系统的各部分分别担负着怎样 的职责和使命？就让我们带着这些问题 一起去感受、去探究人体的呼吸。 感受呼吸 引导学生体验感受呼吸：把一只手轻轻地放在胸部下侧，另一只手放在鼻腔前，缓慢吸气和呼气。 思考： ①鼻孔前面的空气有什么变化？ ②胸部有什么变化？ 【精讲点拨】 观察人体的呼吸系统 引导学生合作学习： 组织学生完成“呼吸系统的组成” 的活动，考察学生的自主情况。 活动一：“按序排队” 活动规则：请各小组分别将写有 “鼻、咽、喉、气管、支气管、肺”字样的纸版，按呼吸系统各器官的次序排 队，看哪些同学反应得快、知识掌握得准确。 活动二：“找朋友” 活动规则：“活动一”中的小组同学继续参与“找朋友”活动。分别将写有“呼吸系统各器官的功能”的纸板，去找和相对应呼吸器官的纸版。看谁找得最快最准。 精品文档 【表达交流】 体验、感受并比较空气的变化： 鼻孔前空气 胸廓的变化 的变化 吸气扩张干燥、常温 呼气收缩湿润、温暖 学生自主学习： 参考资料：课本 114 至 115 页内容，以及“信息库” 123至124页有关“呼吸道的组成”的相关知识。学生完成学案中的第 2 题。 思考问题： 1．人体的呼吸系统从上到下 由哪些器官组成？各器官的功能是 什么？ 2．经鼻腔进入肺内的空气发 生了什么变化？并说明理由。 表达交流呼吸系统 【表达交流】识图辨识结构说 出功能 1 2 3 4 56
呼吸系统构造图(详细)
呼吸系统（RespiratorySystem）是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进新鲜氧气，完成气体吐故纳新。呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。 人体呼吸系统解剖结构（图） 头孢克肟颗粒 人体解剖学对呼吸系统的定义 机体在进行新陈代谢过程中，经呼吸系统不断地从外界吸入氧，由循环系统将氧运送至全身的组织和细胞，同时将细胞和组织所产生的二氧化碳再通过循环系统运送到呼吸系统排出体外．因此，呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成。 呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。从鼻到喉这一段称上呼吸道；气管、支气管及肺内的各级支气管的分支这一段为下呼吸道。其中，鼻是气体出入的门户，又是感受嗅觉的感受器官；咽不仅是气体的通道，还是食物的通道;喉兼
有发音的功能。呼吸道要很好地完成气体通行的任务，必须保持通畅，这是怎样实现的呢？它是依靠骨和软骨作支架来保证的。例如，鼻腔就是由骨和软骨围成的；喉的支架全部由软骨构成；气管和支气管的壁上也少不了软骨。一旦呼吸道的软骨消失，就移行为肺组织。由于有软骨的支撑，使呼吸道的每一部分都不致于塌陷，使气体得以畅通无阻，因此，如果呼吸道的某一部位发生狭窄或阻塞都会影响气体的通行，使病人发生呼吸困难。 任何生物都必须呼吸，只是呼吸的方式和结构不同而已。一些低等动物的呼吸极其简单，而高等动物和人的呼吸极为复杂。呼吸系统的进化和演变也是随动物的演化逐步形成的。单细胞动物和二胚层动物没有专门的呼吸器官，它们分别通过细胞膜和体壁细胞直接与外界进行气体交换；三胚层动物才出现了专门的呼吸器官。随着动物的演变，代谢增高，出现了比较完整的呼吸器。气体交换的方式也有了改变，外界的氧不是直接进入细胞，而是通过呼吸器官进入血液，由血液运送至全身的组织和细胞，再把它们的代谢产物之一，即二氧化碳带至肺排出去。鱼类用腮呼吸；两栖类幼体动物用腮呼吸，成体后由于生活在陆地上，出现了囊状的肺；爬行类肺呈蜂窝状，呼吸面积进一步扩大；哺乳类的肺分化更为复杂，呼吸面积更加扩大，呼吸道也逐渐分化完善。人类由于劳动和语言的影响，呼吸器官发展到了更高级更完备的阶段。它不仅执行着气体通行和交换的任务，而且具有嗅觉和协助语言等多种功能。这是任何动物所不能比拟的
第16章呼吸系统 一、选择题(单选题) 1. 肺的呼吸部包括：B A. 肺泡、肺泡管、肺泡囊、细支气管 B. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 C. 肺泡、肺泡管、终末细支气管、呼吸性细支气管 D. 肺泡囊、肺泡管、细支气管、呼吸性细支气管 E. 肺泡管、肺泡、肺泡囊、终末细支气管 2. 终末细支气管的特征哪项错误：D A. 上皮内无杯状细胞 B. 管壁有环形的平滑肌层 C. 管壁无腺体和软骨 D. 管壁有肺泡开口，可进行气体交换 E. 上皮为单层纤毛柱状 3. 构成气血屏障的结构应该除外：C A. Ⅰ型肺泡细胞 B. 肺泡上皮的基膜 C. Ⅱ型肺泡细胞 D. 毛细血管的内皮细胞 E. 肺泡上皮和毛细血管内皮之间的结缔组织 4. 气管的上皮是：D A. 单层柱状上皮 B. 单层纤毛柱状上皮 C. 复层柱状上皮 D. 假复层纤毛柱状上皮 E. 复层扁平上皮 5. 肺泡Ⅰ型细胞的特征哪项错误：D A. 肺泡表面大部分由Ⅰ型肺泡细胞覆盖 B. 细胞为扁平形，胞质极薄 C. 胞质内细胞器少，但含有大量吞饮小泡 D. 细胞表面有大量微绒毛，可扩大气体交换面积 E. 相邻的上皮细胞间有紧密连接 6. 关于Ⅱ型肺泡细胞的特征哪项错误：A A. 细胞无分裂能力 B. 能分泌表面活性物质 C. 胞质内有嗜锇性板层小体
D. 胞质内有发达的粗面内质网和高尔基复合体 E. 细胞呈立方形或椭圆形，嵌于Ⅰ型肺泡细胞之间 7. 气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是：C A. 纤毛细胞 B. 杯状细胞 C. 基细胞 D. 刷细胞 E. 小颗粒细胞 8. 一个肺小叶的组成是：A A. 细支气管与其下属分支至肺泡 B. 终末细支气管与其下属分支至肺泡 C. 呼吸性细支气管与其下属分支至肺泡 D. 肺泡管与其下属分支至肺泡 E. 以上均不对 9. 肺内支气管各级分支中，管壁内有明显环形平滑肌的管道主要是：C A. 段支气管和小支气管 B. 小支气管和细支气管 C. 细支气管和终末细支气管 D. 终末细支气管和呼吸性细支气管 E. 终末细支气管和肺泡管 10. 关于呼吸性细支气管的结构特点以下那一项是正确的：E A. 是支气管的分支 B. 由许多肺泡围成，无纤毛细胞和分泌细胞 C. 管壁内无平滑肌 D. 可减少量腺体 E. 管壁由单层立方上皮移行为扁平上皮 11. 心力衰竭患者肺内出现的心力衰竭细胞是：D A. 功能活跃的成纤维细胞 B. 功能活跃的淋巴细胞 C. 吞噬心肌纤维分解产物的巨噬细胞 D. 吞噬血红蛋白分解产物的巨噬细胞 E. 吞噬血红蛋白分解产物的中性粒细胞 12. 肺表面活性物质的主要性质和作用：B A. 是磷脂，提高肺泡表面张力 B. 是磷脂，降低肺泡表面张力 C. 是糖蛋白，提高肺泡表面张力 D. 是糖蛋白，降低肺泡表面张力 E. 是糖脂，保护肺泡上皮 13. 气管上皮是：A A. 假复层纤毛柱状上皮 B. 单层纤毛柱状上皮 C. 单层立方上皮 D. 假复层柱状上皮 E. 单层扁平上皮
呼吸系统疾病鉴别诊断
上感 1. 过敏性鼻炎： 起病急骤，常表现为鼻粘膜充血和分泌物增多，伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕，无发热，咳嗽较少。查体可见鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。 2. 流行性感冒： 起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片，免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于诊断。 3. 急性气管、支气管炎： 表现为咳嗽咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞可升高，X线胸片常可见肺纹理增强。 4. 急性上呼吸道感染： 鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征。胸部X线正常。 肺炎 1. 肺结核： 多有全身中毒症状如午后低热、盗汗、疲乏无力、
晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。 X线胸片示区域性肺血管纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。 D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助鉴别。 支气管扩张 1. 慢性支气管炎： 多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。听诊双肺可闻及散在干湿罗音。 2. 肺脓肿： 起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往多有急性肺脓肿的病史。 3. 肺结核： 常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿罗音多位于上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。
课题第2节人体的呼吸 教学目标知识目标 1．了解人体呼吸系统的组成及各器官的功能。 2．在模拟呼吸运动实验的基础上，了解胸廓的变化与人体完成呼吸的关系。 能力目标 在小组讨论、交流过程中，培养学生的自主合作、探究学习的能力。注重培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力以及语言表达能力和归纳能力。情感态度与价值观目标 学生在了解呼吸系统结构和功能的基础上懂得呼吸系统对于人体生命活动的重要性，懂得更加珍爱生命，培养讲究个人卫生和环境卫生的好习惯。 教学重点指导学生通过感受呼吸、模拟实验和观察，了解人体呼吸系统的各部分结构的功能。 教学难点通过实验和分析，理解人体呼吸运动。 设计思想根据学生认知规律和水平，通过探究、自主、合作等教法引导学生在情境中探究、在互动中共进、在体验中感悟、在升华中创新。 教学进程 课堂流程教师活动学生活动 情境导入多媒体展示图片：刚出生的婴儿 师：从一条小生命呱呱坠地开始，生 命不息，呼吸不止。 多媒体展示图片：大火 师：一场大火突袭，在这样的场景中，人们的呼吸会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：沙尘暴 师：沙尘暴袭击了整座城市，你正行 走在大街上，此时你的呼吸会有什么样的 感受？ 多媒体展示图片：潜水员 师：潜水员潜水前仔细检查呼吸器具 和氧气瓶。为什么呢？ 观察图片，体验呼吸对生命的意义。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸对生命的重要性。 说出在这样的环境中人们的感受。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸。 说出在这样的环境中人们的感受。 【表达交流】 观察图片，说出潜水员关爱自己生命的原因。
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识别1是鼻，说出鼻子的功能：鼻的腔内有鼻毛，鼻黏膜有丰富的毛细血管，且能分泌黏液。 问题1：冬天长跑时，用嘴呼吸后，喉咙会有什么感受？ 问题2：.如何才能使进入体内的空气温暖起来？ 问题3：.在患重感冒时，往往用嘴呼吸。在这种情况下，早上醒来会嗓子非常干。用口呼吸和用鼻呼吸到底哪个更好更卫生？ 问题4：北欧的冬天非常寒冷，在那里生活的人和在赤道附近生活的人相比，鼻子的形状有什么特点？ 识别2是咽，说出咽的功能。 识别3是喉，说出喉有什么功能。 师：张张口动动嘴就可以有说有笑，我们总认为这是嘴巴的功劳，其实这是喉的功劳，在喉部有声带帮助我们发声。 引导学生体验：咽唾液时还能不能呼吸？为什么？ 师生交流：喉口有会厌软骨，呼吸时打开，使空气畅通无阻；吞咽时盖住喉口，使食物进入食道。大家可要小心啦，不要边吃饭边谈笑，否则，食物误入气管那可就麻烦了。 识别4是气管，说出气管的功能：气管是气体的通道，其内表面有纤毛，还能分泌黏液。分泌黏液，使内部保持湿润，同时也可以湿润进入的空气。粘液中还含有能抵抗细菌和病毒的物质。 师：生活中有哪些东西模仿了这样的结构？两者有何相似之处?为何许多器材中采取了这种波纹结构？ 【表达交流】冷，不舒服。 【表达交流】用鼻呼吸。 【表达交流】用鼻呼吸，黏液能湿润空气，鼻毛能清洁空气。鼻黏膜内具有丰富的毛细血管，温暖的血液流经鼻腔时，散发出许多热量，可以温暖吸入的空气。） 【表达交流】与生活在赤道附近的人相比较，北欧人的鼻子显得大一些，鼻腔也相应地长一些，这有利于预热寒冷的空气。 【表达交流】咽是气体与食物交叉的通道。 【表达交流】喉是气体的通道，也是发声的器官。） 学生体验 【互动探究】分小组观察：学生观察鸡的气管，体验结构与功能相适应的特点，说出气管的特点。 （环纹状结构） 【互动探究】分小组观察：观察饮料吸管的环纹状结构和直管处的柔韧性和牢固性。
呼吸系统疾病诊断要点 阻塞性肺气肿 一、临床表现： 症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长； 二、实验室检查： 1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。 2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加。 三、并发症： 1.自发性气胸 2.肺部急性感染 3.慢性肺心病 四、诊断： 1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌 2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭 3.混合型 慢性肺源性心脏病 一、病因：
1.支气管、肺疾病 2.胸廓运动障碍性疾病 3.肺血管疾病 二、发病机理： 1.肺动脉高压的形成： （1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。 （2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。（3）血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。2.心脏病变和心衰 3.其它重要器官的损害 三、临床表现： 1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。 2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰 四、实验室检查： 1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧ 1.07；肺动脉段明显突出或其高度≧3mm；右心室肥大征 2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性
第一节呼吸道对空气的处理 知识与技能： 1．描述呼吸系统的组成。 2．通过资料分析，说出呼吸道的作用，并认识到呼吸道对空气的处理能力是有限的。 过程与方法： 通过探究法、资料分析等了解呼吸道的知识。 情感、态度与价值观： 1．认同呼吸道对空气的处理能力是有限的，应自觉地维护环境中空气的清新、清洁。 2．关注自身呼吸系统健康，养成良好的生活习惯。 重点： 通过资料分析，描述人体呼吸系统的组成和呼吸道的作用。 难点： 掌握呼吸道的作用。 呼吸系统组成模式图 一、创设情境，实例引入 师：为什么新生儿总是啼哭着来到人间？ 生：动脑思考后自由发言。 二、认识呼吸系统的组成 师：呼吸系统的组成：由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管。 师：指导学生进行阅读，识图、填出呼吸道的组成的名称。 生：阅读课文中关于呼吸系统组成的信息。观察教材中呼吸系统的组成图片，并根据呼吸的常识，填出呼吸道组成的器官名称。 三、讨论呼吸道的作用 师：下发讨论题指导各组阅读资料并分析内容，进行小组合作分析。 生：以小组为单位，阅读资料分析内容，围绕讨论题进行分析，尝试解决问题。 在讨论之后，组织各组学生选派代表对已经解决的问题发表意见，其他各组适当补充和修改，统一答案。对未解答的问题在教师的提示和启发下，再进行思考、分析，归纳出正确答案。 讨论题中的第1题采用抢答的方式回答，要协调好课堂纪律；其余的题组织各组选派学生代表回答。 在回答教材讨论题第2题之后提醒学生回答用嘴呼吸和用鼻子呼吸哪一个好。(学生思考前面提出的问题，根据刚才对讨论题的分析所掌握的知识，尝试解答问题，得出正确答案。) 在回答教材讨论题中的第3题时要注意引导学生认识到人体对空气的处理能力是有限的，并通过让学生举例分析，最终形成空气质量的好坏与人体健康有着很大的关系的观念。 在回答教材讨论题第5题时注意提醒学生根据人体体温恒定和讨论题第2题中相关的知识来回答。 师：引导学生归纳呼吸道的作用，给以适当的鼓励和评价。 生：把分散的知识进行归纳总结。组间进行简单评议。 四、知识拓展 吞咽与呼吸的关系： 师：多媒体展示。 “吃饭时大笑会呛着”的小漫画和“吞咽与呼吸关系图”，引导学生叙述吞咽与呼吸的关系，鼓励学生发言，谈体会。 生：谈体会及家长对此事的看法。形成“食不言”的正确观点。 声音的发出：
人体解剖学 之 呼吸系统 张桢
第五章呼吸系统 呼吸系统有输送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管，它们的壁内均有骨或软骨作为支架，以维持呼吸道的通畅。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，把气管及各级支气管称为下呼吸道。 第一节呼吸道 一、鼻 鼻是呼吸道的门户，也是嗅觉器官，包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 （一）外鼻 外鼻位于两部中央，由鼻骨和软骨作支架，外被皮肤和少量皮下组织，内衬黏膜。外鼻上端位于两眼之间的部分称鼻根，向下延成鼻背，下端为鼻尖。 （二）鼻腔 鼻腔以骨和软骨为基础，表面衬以黏膜和皮肤。鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔。每侧鼻腔向前经鼻孔与外界相通，向后经鼻后孔通鼻咽。 1、鼻前庭由鼻翼围成，内面衬以皮肤，生有鼻毛。鼻毛可阻挡灰尘吸入。 2、固有鼻腔位于鼻阈后上方，是鼻腔的主要部分，由骨和软骨覆以黏膜而成，其形态大
致与骨性鼻腔相同，临床所指鼻腔常指该部而言。 （1）鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨覆以黏膜而成，是左右鼻腔的共同内侧壁，一般不完全居正中矢状位，往往是偏向一侧。 （2）鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁形态复杂，自上而下有三个被覆粘膜的上、中、下鼻甲及各鼻甲下方的上、中、下鼻道。 （3）鼻黏膜按生理功能分为嗅区和呼吸区，上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔部分的鼻粘膜内含有嗅细胞，活体呈苍白或淡黄色，具有嗅觉功能，称为嗅区。其余的大部分称为呼吸区。 （三）鼻旁窦 鼻旁窦又称副鼻窦，是鼻腔周围含气颅骨的腔，内衬黏膜，对吸入的空气由加温、加湿作用，对发音起共鸣作用。 鼻旁窦有四对，分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，筛窦又分前、中、后三群，四对鼻旁窦分别位于其同名颅骨内。 二、咽 （一）咽的位置和形态 咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，是消化和呼吸的共用通道，位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘续于食管。
呼吸系统复习题一、名词解释： 1、上呼吸道——鼻、咽、喉2、声门裂——左右两侧声襞之间的裂隙称声门裂3、肺门——肺的内侧面中央凹陷处称肺门4、肺根——出入肺门的结构被结缔组织包绕，将肺连于纵膈，称肺根5、肋膈隐窝——胸膜隐窝由肋胸膜与膈胸膜转折形成的半环形称肋膈隐窝6、纵隔——是两侧纵膈胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称7、胸膜腔——脏壁两层胸膜在肺根处相互移行，形成潜在性的密闭腔隙8、气管杈——左右主支气管分叉处称气管杈9、肺韧带——在肺根下方，脏、壁胸膜移行的双层胸膜称肺韧带，连与肺与纵膈之间，呈额状位，有固定肺的作用10、支气管树——左右主支气管入肺喉后反复分支，呈树枝状，称支气管树11、下呼吸道——气管、各级支气管12、鼻旁窦——由骨性鼻旁窦内衬黏膜而成，共四对，均开口于鼻腔，对发音有共鸣作用。二、填空题：1、呼吸系统由-呼吸道-和—肺-两部分组成，前者的功能是气体进出的通道--，后者的功能是—气体交换的场所---。2、上呼吸道包括-鼻--、-咽-、和-喉---。3、下呼吸道包括气管及其各级支气管。4、呼吸道的起始部分是-鼻-，包括—外鼻、鼻腔、-鼻旁窦三部分。5、鼻腔外侧壁由上到下的三个突出结构是—上鼻甲--、-中鼻甲---、-下鼻甲--；在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷称—蝶筛隐窝，-筛窦后群-开口于此；下鼻道的前端有-鼻泪管---的开口。6、鼻腔粘膜嗅部位于-上鼻甲内侧面及其对应的鼻中隔黏膜-。7、鼻旁窦包括-四对，其中
窦腔最大且易患慢性炎症的是-上颌窦。额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨8、喉腔被—前庭裂和-声门裂---分为三部分，从上到下依次是-喉前庭、--喉中间腔和—喉下腔-。喉腔最狭窄的部位是—声门裂-。9、喉的软骨主要有-甲状软骨，环状软骨，会厌软骨及一对-杓状软骨-。10、--喉下腔粘膜下组织较疏松，炎症时易引起水肿，尤其时幼儿喉腔较小，常因水肿引起喉阻塞，造成呼吸困难。11、连于喉与肺之间的管道是-气管--与-支气管--。前者上端在第六颈椎体下缘平接喉的环状软骨，向下经-胸廓上口入胸腔，于-气管-平面分叉。12、左主支气管细长，走行较倾斜；右主支气管略---粗短，走行方向-较陡直，异物易坠入-右主支气管。 13、肺的上端较圆钝，称-肺尖-，可高出锁骨内侧1／3约2~3厘米。左肺前缘的下部有-左肺心切迹--。14、肺内侧面中央有一凹陷称肺门，它是主支气管、肺血管、淋巴管和神经等进出肺的部位，这些结构被结缔组织相连一起并由胸膜包绕成束，总称-肺根。15、肺下界在锁骨中线上平-第六肋，在腋中线上平-第八肋-。16、右肺被斜裂和水平裂-分为上、中、下三叶，左肺被自后上斜向前下的斜裂分为上、下两叶。 17、壁胸膜依其所在的部位可分肋胸膜-、-膈胸膜、-纵膈胸膜和胸膜顶-四部分。胸膜顶纵膈胸膜与肋胸膜。相互移行并包绕-胸膜腔-的部分。 18、纵隔的前界为-胸骨；后界为-脊柱胸段；上界为-胸廓上口-；下界为膈；两侧界为-纵膈胸膜。19、胸膜下界在锁骨中线上
课题第2节人体的呼吸 教学目标 知识目标 1．了解人体呼吸系统的组成及各器官的功能。 2．在模拟呼吸运动实验的基础上，了解胸廓的变化与人体完成呼吸的关 系。 能力目标在小组讨论、交流过程中，培养学生的自主合作、探究学习的能力。注重培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力以及语言表达能力和归纳能力。情感态度与价值观目标 学生在了解呼吸系统结构和功能的基础上懂得呼吸系统对于人体生命活动的重要性，懂得更加珍爱生命，培养讲究个人卫生和环境卫生的好习惯。 教学重点 指导学生通过感受呼吸、模拟实验和观察，了解人体呼吸系统的各部分结构的功能。 教学难点 通过实验和分析，理解人体呼吸运动。 设计思想 根据学生认知规律和水平，通过探究、自主、合作等教法引导学生在情境中探究、在互动中共进、在体验中感悟、在升华中创新。 教学进程 课堂流程教师活动学生活动 情境导入多媒体展示图片：刚出生的婴儿 师：从一条小生命呱呱坠地开始，生 命不息，呼吸不止。 多媒体展示图片：大火 师：一场大火突袭，在这样的场景中，人们的呼吸会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：沙尘暴 师：沙尘暴袭击了整座城市，你正行 观察图片，体验呼吸对生命的意义。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸对生命的重要性。 说出在这样的环境中人们的感受。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸。 说出在这样的环境中人们的感受。
走在大街上，此时你的呼吸会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：潜水员 师：潜水员潜水前仔细检查呼吸器具和氧气瓶。为什么呢？ 教师：——可见呼吸对人体是多么重要。人体时刻都在通过呼吸系统从空气中源源不断地获取氧气，人体的呼吸系统由哪些器官组成？其中最重要的器官是什么？呼吸系统的各部分分别担负着怎样的职责和使命？就让我们带着这些问题一起去感受、去探究人体的呼吸。 感受呼吸 引导学生体验感受呼吸：把一只手轻轻地放在胸部下侧，另一只手放在鼻腔前，缓慢吸气和呼气。 思考： ①鼻孔前面的空气有什么变化？ ②胸部有什么变化？ 【精讲点拨】 观察人体的呼吸系统 引导学生合作学习： 组织学生完成“呼吸系统的组成”的活动，考察学生的自主情况。 活动一：“按序排队” 活动规则：请各小组分别将写有“鼻、咽、喉、气管、支气管、肺”字样的纸版，按呼吸系统各器官的次序排队，看哪些同学反应得快、知识掌握得准确。 活动二：“找朋友” 活动规则：“活动一”中的小组同学继续参与“找朋友”活动。分别将写有“呼吸系统各器官的功能”的纸板，去找和相对应呼吸器官的纸版。看谁找得最快最准。 表达交流 【表达交流】 观察图片，说出潜水员关爱自己生命的原因。 【表达交流】 体验、感受并比较空气的变化：胸廓的变化 鼻孔前空气 的变化 吸气扩张干燥、常温呼气收缩湿润、温暖 学生自主学习： 参考资料：课本114至115页内容，以及“信息库”123至124页有关“呼吸道的组成”的相关知识。学生完成学案中的第2题。 思考问题： 1．人体的呼吸系统从上到下由哪些器官组成？各器官的功能是什么？ 2．经鼻腔进入肺内的空气发生了什么变化？并说明理由。 【表达交流】识图辨识结构说出功能
第三章呼吸系统用药 呼吸系统组成 第一节镇咳药 按作用机制分类
苯丙哌林 苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用，故苯丙哌林镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制。镇咳作用较强，为可待因的2～4倍。 中枢性镇咳药 A 8.关于镇咳药作用强度的比较，正确的是（）。3 A．喷托维林＞苯丙哌林＞可待因 B．可待因＞苯丙哌林＞喷托维林 C．苯丙哌林＞喷托维林＞可待因 D．苯丙哌林＞可待因＞喷托维林 E．喷托维林＞可待因＞苯丙哌林 【答案】D B型题【46-47】3 A．喷托维林 B．苯丙哌林 C．可待因
D．右美沙芬 E．羧甲司坦 46.选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是（） 47.可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是（） 【答案】AB 用药监护 （一）依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药 1.刺激性干咳或阵咳症状为主--苯丙哌林或喷托维林 2.剧咳者--首选苯丙哌林，次选右美沙芬；咳嗽较弱者--喷托维林 3.白日咳嗽为主--苯丙哌林；夜间咳嗽--右美沙芬 4.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者 （二）注意伴有痰液者应与祛痰药联合用药 1.对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索 2.镇咳药可增加呼吸抑制的风险，避免用于哮喘患者 3.对支气管痉挛者可选择外周性镇咳药，如复方甘草合剂(片)、甘草流浸膏、甘草糖浆、咳嗽糖浆。 （三）注意镇咳药的安全性 可待因可致哺乳期妇女嗜睡，哺乳期妇女服后可致婴儿发生严重不良反应。在哺乳期妇女服用可待因时，医生应选用最低剂量来缓解疼痛或咳嗽，应告知哺乳妇女如何辨别母子体内吗啡含量过高的征兆。如哺乳期妇女正在服用可待因并出现极度困倦或护理婴儿困难时，或受乳婴儿一次睡眠较常规延长，并有呼吸困难、疲倦等症状，请即与医生联系。 可待因为前药，在体内经肝药酶CYP2D6代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用，但鉴于基因的差异，超速代谢型者较正常代谢型者的代谢速度快且转换量大，易致吗啡中毒，尤其是哺乳期妇女及受乳的婴儿 患者使用镇咳药后可能出现嗜睡，服药者不可从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作。 主要药品 喷托维林[基][医保(甲)] 【适应证】急、慢性支气管炎等上呼吸道感染引起的无痰干咳 【注意事项】青光眼、心力衰竭、呼吸功能不全者禁用。 右美沙芬[典][医保(乙)] 【适应证】感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳 【注意事项】1.2岁以下儿童不宜用 2.用药期间不宜饮酒 3.胺碘酮可提高本品的血浆浓度。右美沙芬与氟西汀、帕罗西汀合用，可加重本品的不良反应。
呼吸系统的卫生保健 八年级生物教案 教学目标 知识目标 1、知道知识，以及吸烟和吸毒的危害。 2、知道体育锻炼和适宜的体力劳动有利于青少年呼吸系统的发育和加强。 能力目标 1、通过课余时间收集与课上内容相关资料的过程，让学生学会利用不同的途径获取信息的能力和在课上利用分析得到的信息为所学内容服务的能力。 2、通过让学生在课上表达自己收集的资料，锻炼学生的表达能力。 情感目标 1、通过本书知识的学习，使学生能自觉地参加体育锻炼和体力劳动，养成良好的卫生习惯。 2、自己不吸烟，并劝家长、亲友戒烟；宣传吸毒的危害一一误国、害民、坑家庭、毁自己，下决心永远不沾毒品。
教学建议 知识体系图解 教材分析 积极锻炼身体，讲究呼吸卫生和禁止吸烟、吸毒的道理是本节的重点。 从知识的角度来看，本节无难点。但从素质教育的角度来看，认识体育锻炼的重要性，养成锻炼的习惯应该是终身必要的。同样，养成良好的卫生习惯也不是通过一节课就能做到的，对于大多数学生来说，正处于对吸烟好奇的时期，家庭、社会的影响常常大于学校的教育作用，真正做到不吸烟、尤其是终身不吸烟则更难。吸毒常自吸烟开始。必须让我们的青少年深刻认识毒品对个人、对家庭、对国家和对社会的巨大危害，使他们自觉地远离毒品，也是学生终身自我教育的难点。 教法建议 ，首先要让学生明确呼吸系统在人体生命活动中的重要作用。在此基础上提出对呼吸系统保健的措施。关于体育锻炼对呼吸系统的影响，教师让学生联系学过的呼吸频率、呼吸深浅与肺活量的关系，结合自身参加体育锻炼的体会，领会体育锻炼对呼吸系统的良好作用。讲述这部分内容，可以利用第一节中学生测得的胸围差和肺活量，指导学生对本班经常进行体育锻炼和不经常进
大班健康：我们在呼吸 设计意图： 人体无时无刻地离不开氧气，呼吸停止常被视为生命终结的征兆之一。根据《3-6岁儿童学习与发展纲要》中提到“让幼儿知道必要的安全保健知识，学习保护自己”，我特地选择《我们在呼吸》这个活动，让幼儿发现呼吸并且如何在不同的环境中保护我们的呼吸器系统，保护自己的健康身体。活动目标： 1、通过对人体呼吸系统探索，体验发现身体奥秘的乐趣 2、在操作、交流的过程中，知道与人体呼吸有关的主要器官 3、能根据不同的环境场合用正确的方法保护呼吸系统 活动准备： 物质准备：彩色垃圾袋、PPT、魔术袋 幼儿经验准备：知道没有呼吸就没有生命 活动过程： 一、导入部分 魔术导入，引出塑料片 二、感知呼吸 1、游戏发现呼吸 要求：用大拇指和食指拿着塑料片的顶端竖着放在自己的眉宇间，两只手不要去抖动和晃动它，你能用什么办法让小塑料片动起来？ 2、你们知道我们用鼻子和嘴巴呼吸进去的气体到了身体的哪里？（出示肺部图片） 3、幼儿感知：手放在肺部感受它有什么变化？说说你的感受？ 小结：当我们呼吸的时候，我们的肺就会伸缩。嘴巴、鼻子是我们的外部呼吸器官，肺是我们的内部呼吸器官。 三、探索在不同环境中保护呼吸系统的方法 1、乘坐小火车来到雾霾的环境中 a：这个环境给你什么样的感受？为什么？
b：在这种环境中你会如何让自己不吸入这些有害的灰尘呢？ 总结：在雾霾天气中出行，会严重影响我们的呼吸器官，我们会很容易感染呼吸系统疾病，比如：支气管炎、咳嗽、痰多、嗓子干痒、肺炎等，我们出行就要戴口罩，回家后用盐水漱漱口，用棉签蘸上盐水清洗鼻腔来尽量保护我们自己的呼吸器官不受到雾霾的伤害。 2、乘坐小火车来到吸烟的环境中 a：这种环境给你什么样的感受？为什么？ b：在这种环境中如何预防自己不吸入烟雾呢？ 总结：当我们吸入二手烟后，我们就会觉得很呛人，嗓子特别不舒服，也会让我们感染呼吸系统疾病，比如咳嗽、哮喘等。我们要远离抽烟的人群，同时也要告诉他抽烟对身体的伤害。 3、乘坐小火车来到冬季 a：来到大冬天你会有怎样的感受， b：你如何保护自己尽量不吸入冷空气呢？ 总结：进入冬天，我们会感到非常寒冷，出行的是我们要注意保暖，戴上围巾和口罩，尽量地避免自己不吸入冷空气造成咳嗽 四、活动结束 出示环境好的图片，当你来到这个环境中，你的感受又是怎么样的？ 总结：当我们来到好的环境中我们就深深地呼吸，我们就尽量浅浅地呼吸，然后迅速的离开。活动延伸： 在日常生活中，发现有的小朋友会将玩具及小零件放入口鼻中，这种行为对我们呼吸系统有什么危害？你们回去和爸爸妈妈一起想一想，下次我们一起来交流。
第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 第一节慢性支气管炎（） 一、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。 三、临床表现 （一）症状： ①咳嗽：晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 ②咳痰：一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。 ③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。 （二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。 四、实验室检查或其他辅助检查 ①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状、斑点状阴影。以双下肺明显。 ②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75呀口50%市容量时流量明显下降。
③血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高 ④痰液检查：可培养出致病菌，多为杆菌。 五、鉴别诊断 ①支气管哮喘：以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。 ②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（＞3%可以诊断。 ③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状。痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变）可鉴别。 ④支气管肺癌：数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。 ⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。血气分析：动脉血氧分压下降。可见网格状改变。 ⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。X线胸 部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。 ⑦其他引起慢性咳嗽的疾病：慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。 六、治疗 （一）急性加重期的治疗: ①控制感染：抗生素（左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林等） ②镇咳祛痰：复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、盐酸氨溴索等 ③平喘：有气喘者可用支气管扩张剂：氨茶碱、茶碱缓释剂、或
第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ） 第一章总论 教案 授课对象临床医学专业 授课内容第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ）第一章总论授课时数2学时 一、目的要求 (一) 详细讲解呼吸系统疾病病史、常见症状、体征、实验室检查的诊断分析 (二) 重点讲解呼吸系统的结构功能与疾病的关系 (三) 一般介绍影响呼吸系统疾病的主要相关因素 二、教学重点 呼吸系统的结构功能与疾病的关系 三、教学难点 呼吸系统的结构功能与疾病的关系 四、教学方法 (一)利用临床病例影像学图像进行讲授 (二)利用电子解剖示意图显示呼吸系统结构特点 (三)利用呼吸系统疾病辅助检查图讲授疾病诊断的临床思维过程 五、教具 电子挂图、激光笔一支 六、教学内容和步骤及时间分配(100分钟) 呼吸系统疾病是我国的常见病：10 呼吸系统的结构功能与疾病的关系：30 影响呼吸系统疾病的主要相关因素：15 呼吸系统疾病的诊断：30 呼吸系统疾病防治展望：15 七、板书提纲 第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ） 第一章总论 一、呼吸系统疾病是我国的常见病 统计数据：我国死亡率病因调查 呼吸系统疾病（不包括肺癌）城市农村 1992年第3位首位 1998年第4位(14.08%) 首位(24.26%)
特别是近年来呼吸系统疾病的发病率明显增加或有增高的趋势 如：肺癌（Pulmonary neoplasms）---Bronchogenic carcinoma 哮喘(Astham ) 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonoary disease) 肺结核（Pulmonary tuberculosis） 肺弥漫性间质纤维化（Interstitial lung disease, ILD Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF） 肺部感染（免疫低下性患者）（Pneumonia） 通过临床病例说明： ◆生产CD碟的总经理进生产车间后半小时出现干咳、气喘，X线胸 片检查正常，诊断？ ◆一名进修医师在我科进修时间，自诉咳血丝痰半年，X线正位胸片 发现与左心缘平行的2cm条索状阴影，侧位胸片示1角硬币大小 的阴影。手术证实――支气管肺癌（鳞癌） ◆一名甘蔗厂工人工作3年后出现渐进性呼吸困难，特别是活动后， X胸片示双肺弥漫性网状和小结节阴影――外源性过敏性肺泡炎。 二、呼吸系统的结构功能与疾病的关系： 1、肺通过呼吸道对外开发：―――对外开发的器官 总呼吸面积：1002（3～7.5亿） 成年人静息状态：进出呼吸道气体的量12000 L 呼吸道的防御功能：鼻部加温、鼻纤毛过滤、 理化性咳嗽、喷嚏、 支气管收缩、 粘液－纤毛运载系统（粘液层厚度16μm 纤毛摆动20次/秒，粘液层移动19mm/分） 生物性巨噬细胞（小于2μm颗粒可吸入呼吸性支气管、肺泡管、肺泡， 巨噬细胞吞噬颗粒和细菌）、 免疫球蛋白 各种生物活性物质对微生物、异物的灭活 及清除作用 外界各种有机或无机的吸入物的强烈刺激 （如:各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒、有害气体） ＋各种原因导致的呼吸系统防御功能损伤
第16章呼吸系统
第16章呼吸系统 第16章呼吸系统 一、单项选择题 1.呼吸系统的导气部从鼻到 A.小支气管 B.细支气管 C.肺泡管 D.终末细支气管 E.呼吸性细支气管 2.鼻粘膜 A.前庭部面积最大，呼吸部面积最小 B.呼吸部面积最大，嗅部面积最小 C.嗅部面积最大，前庭部面积最小 D.嗅部面积最大，呼吸部面积最小
E.以上均不对 3.鼻除嗅觉功能外还有 A.前庭部鼻毛可阻挡吸入空气中的大尘粒 B.粘膜固有层腺体和杯状细胞分泌物粘着尘粒 C.呼吸部上皮纤毛向咽部摆动排出分泌物 D.呼吸部静脉丛加温和湿润吸入空气 E.以上均对 4.关于嗅细胞哪项错误？ A.分布于鼻黏膜的嗅部 B.是一种双极神经元 C.游离面有嗅毛 D.嗅毛接受化学物质的刺激 E.细胞为高柱状 5.关于鼻黏膜嗅部的描述不正确的是 A.由嗅上皮和固有层组成 B.上皮为假复层柱状 C.固有层内含有黏液性嗅腺 D.支持细胞与嗅细胞间形成连接复合体 E.能感受化学分子的刺激 6.下列哪处黏膜含丰富的静脉丛 A.鼻前庭部
B.鼻呼吸部 C.鼻嗅部 D.口腔 E.舌 7.嗅上皮的细胞组成是 A.支持细胞、杯状细胞、嗅细胞 B.基细胞、杯状细胞、嗅细胞 C.支持细胞、纤毛细胞、嗅细胞 D.刷细胞、基细胞、嗅细胞 E.支持细胞、基细胞、嗅细胞 8.气管上皮由以下细胞组成 A.纤毛细胞、刷细胞、Clara细胞 B.柱状细胞、杯状细胞、潘氏细胞、小颗粒细胞 C.纤毛细胞、主细胞、刷细胞 D.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞 E.柱状细胞、壁细胞、基细胞、杯状细胞、刷细胞 9.气管上皮中，游离面有许多长而直的微绒毛的细胞是
6.2人体的呼吸系统教 案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
课题第2节人体的呼吸 教学目标 知识目标 1．了解人体呼吸系统的组成及各器官的功能。 2．在模拟呼吸运动实验的基础上，了解胸廓的变化与人体完成 呼吸的关系。 能力目标 在小组讨论、交流过程中，培养学生的自主合作、探究学习的能力。注重培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力以及语 言表达能力和归纳能力。 情感态度与价值观目标 学生在了解呼吸系统结构和功能的基础上懂得呼吸系统对于人体生命活动的重要性，懂得更加珍爱生命，培养讲究个人卫生和环 境卫生的好习惯。 教学重点指导学生通过感受呼吸、模拟实验和观察，了解人体呼吸系统的各部分结构的功能。 教学难点通过实验和分析，理解人体呼吸运动。 设计思想根据学生认知规律和水平，通过探究、自主、合作等教法引导学生在情境中探究、在互动中共进、在体验中感悟、在升华中创 新。 教学进程 课堂流程教师活动学生活动 情境导入多媒体展示图片：刚出生的婴 儿 师：从一条小生命呱呱坠地开 始，生命不息，呼吸不止。 多媒体展示图片：大火 师：一场大火突袭，在这样的 场景中，人们的呼吸会有什么样的 感受？ 多媒体展示图片：沙尘暴 观察图片，体验呼吸对生 命的意义。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸对生 命的重要性。 说出在这样的环境中人们 的感受。 【表达交流】 观察图片，感受呼吸。 说出在这样的环境中人们 的感受。
师：沙尘暴袭击了整座城市， 你正行走在大街上，此时你的呼吸 会有什么样的感受？ 多媒体展示图片：潜水员 师：潜水员潜水前仔细检查呼 吸器具和氧气瓶。为什么呢？ 教师：——可见呼吸对人体是 多么重要。人体时刻都在通过呼吸 系统从空气中源源不断地获取氧 气，人体的呼吸系统由哪些器官组 成其中最重要的器官是什么呼吸系 统的各部分分别担负着怎样的职责 和使命就让我们带着这些问题一起 去感受、去探究人体的呼吸。 感受呼吸 引导学生体验感受呼吸：把一 只手轻轻地放在胸部下侧，另一只 手放在鼻腔前，缓慢吸气和呼气。 思考： ①鼻孔前面的空气有什么变 化？ ②胸部有什么变化？ 【精讲点拨】 观察人体的呼吸系统 引导学生合作学习： 组织学生完成“呼吸系统的组 成”的活动，考察学生的自主情 况。 活动一：“按序排队” 活动规则：请各小组分别将写 有“鼻、咽、喉、气管、支气管、 肺”字样的纸版，按呼吸系统各器 官的次序排队，看哪些同学反应得 【表达交流】 观察图片，说出潜水员关 爱自己生命的原因。 【表达交流】 体验、感受并比较空气的变 化： 胸廓的变化 鼻孔前空气 的变化 吸气扩张干燥、常温 呼气收缩湿润、温暖 学生自主学习： 参考资料：课本114至 115页内容，以及“信息 库”123至124页有关“呼吸 道的组成”的相关知识。学生 完成学案中的第2题。 思考问题： 1．人体的呼吸系统从上 到下由哪些器官组成各器官的 功能是什么 2．经鼻腔进入肺内的空 气发生了什么变化？并说明理 由。