尿蛋白定量与定性是怎样的
尿蛋白定量与定性是怎样的？正常人尿中含有少量蛋白质，主要为白蛋白，24小时尿中含量约为40～80毫克，最多不超过150毫克。由于量少，常规定性检查为阴性，故临床上习惯于说正常人尿液无蛋白质。当尿中蛋白质浓度超过150毫克，日时，尿常规定性检查己能将此蛋白检出，此尿即称为蛋白尿。蛋白尿是肾炎的主要表现之一。
尿蛋白定性能判断病人是否有蛋白尿，并能通过半定量分析粗略估计尿中蛋白质含量。常用的检测方法有加热醋酸法及磺基水杨酸法等。试验结果尿液若无混浊及沉淀则为阴性，以(-)表示;若出现不同程度的混浊或沉淀则为阳性，用(+)～(++++)作半定量估计。尿蛋白定性(半定量)结果与其相应尿蛋白浓度间大致对应关系已显示见表1。
1.肾小球性蛋白尿：肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。
2.肾小管性蛋白尿：在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质，几乎全被肾小管重吸收。当肾小
管疾病时，蛋白质重吸收受障碍，小分子蛋白质就会从尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低，故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g，有时仅10mg，也可以蛋白尿存在。
3.溢出性蛋白尿：在某些疾病中，血中小分子蛋白浓度增加，如本周氏蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等：若滤液中浓度超过肾吸收阈限，就可以排出，见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。
4.分泌性蛋白尿：尿中IgA排泄增多，见于肾小管间质性肾病;髓袢升支厚段受炎症及药物刺激时，分泌粘液蛋白(Tamm Horsfell蛋白，T-H蛋白)增多。
5.组织性蛋白尿：组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质，若分子量小，肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限，就则可自尿中排出。该项蛋白液可以直接从肾小管排出，如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、肾小管基膜抗原等。
因此，测定蛋白质的大小及性质对临床很有意义。SDS据丙酰胺凝胶电泳的应用更有实际价值。
总之，如果你没有学过医，那我告诉你，蛋白尿只是一个症状而不是病，治疗蛋白尿关键是认识他，为什么会有蛋白尿。糖尿病高血压是不是控制好了。
尿蛋白测定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。
尿蛋白定性的临床意义：
尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。
尿蛋白定量的临床意义：
(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10～150毫克。若在150～500毫克，为微量蛋白尿，>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。
(2)尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期，肾小球基底膜受损较轻，故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15～200微克/分，临床糖尿病肾病>200微克/分。有专家报告，糖尿病肾病有明显蛋白尿者，几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后，早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转。目前，常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。
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尿蛋白定量与定性是怎样的?通过上面的介绍你一定有所了解。最后，安徽中肾医院的权威专家温馨提醒广大的患者：为了自己的健康和家庭的幸福一定要选择专业的正规的医疗机构!若大家还想要了解更多相关信息，欢迎大家随时咨询我们的在线专家以及拨打热线咨询。
尿蛋白定性检查 一、磺基水杨酸法 【目的】掌握尿蛋白（PRO）定性磺基水杨酸法（SSA）。 【原理】生物碱试剂磺基水杨酸，在酸性的条件下，其磺酸根阴离子与蛋白质氨基酸阳离子结合，形成不溶性蛋白盐沉淀。 【器材】 1. 小试管、试管架。 2.滴管、胶洗头。 3. 2ml刻度吸管、吸耳球。 4. pH广泛试纸。 5. 黑色衬纸。 【试剂】 200g/L磺基水杨酸溶液：20g磺基水杨酸溶于100ml蒸馏水中。 【标本】新鲜尿液或模拟蛋白尿标本。 【操作】 1、调pH 用pH广泛试纸测试尿液酸碱度，如pH不在5—6范围，可加酸或碱予以调节。 2、加尿液取小试管2支，分别加入清晰尿液1ml。 3、加试剂于第1支试管内滴加磺基水杨酸溶液2滴，轻轻混匀；另1支试管不加试剂作为空白对照。 4、判断结果 1min内观察结果，按照书中表格判断阳性程度及大致蛋白质含量。
【参考区间】阴性 【注意事项】 1、标本①如果尿液呈现明显的浑浊，应先离心或过滤。②当知患者应用大剂量青霉素、庆大霉素、磺胺、含碘造影剂时，应告知结果可能产生假阳性。③指导患者正确采集中段尿，避免混有生殖系统分泌物。 2、调pH 本法在尿液偏碱或偏酸时（pH＞9或pH＜3)可呈假阴性，因此检测前可先测试尿pH，必要时用稀NaOH或5%醋酸进行调节。 3、结果判断 （1）掌握好结果判断时间。操作时严格按照操作方法进行，判断时间严格掌握在1min，极轻度的混浊并无明显临床意义。当尿液中含高浓度尿酸或尿酸盐时，在加入试剂1—2min后可能出现白色点状物，逐渐呈蛛丝状浑浊，缓慢扩散，覆盖于尿液表面，遇此干扰可离心后的尿液上清进行检测。 （2）如果通过镜检发现大量细胞，分析其阳性可能是由于混有生殖系统分泌物造成的假阳性，则可用离心后的上清液重新测定，进行验证。 （3）对于微弱阳性的判断，可选用黑色衬纸作背景，以提高分辨力。 4、灵敏度本法灵敏度高，为0.05—0.10g/L。 尿葡萄糖班氏法定性试验 【目的】掌握葡萄糖（Glu）班氏定性的方法 【原理】葡萄糖含有醛基，在高热、碱性溶液中，能将试剂中的蓝
24小时尿蛋白定量 什么是24小时尿蛋白定量？ (1) 尿蛋白化验值过高对肾脏的危害 (3) 尿常规尿蛋白化验与24小时尿蛋白化验的区别 (4) 24小时尿蛋白正常值是多少 (5) 24小时尿蛋白定量增高引起的疾病 (6) 什么是24小时尿蛋白定量？ 青岛静康中医肾病医院最近接到了很多的患者及家属的咨询，有部分患者对24小时尿蛋白定量这个问题不是很明白，针对这个问题，青岛静康中医肾病医院肾病专家给大家详细的介绍一下！ 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是
几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿到医院去化验。 青岛静康中医肾病医院肾病专家指出在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病。正常情况下，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。 青岛静康中医肾病医院肾病专家指出尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 24小时尿蛋白定量，用通俗的话来解释就是，收集24小
尿蛋白SDS-PAGE分析 一、实验目的与要求 1.掌握SDS-PAGE分析蛋白质组分的原理与实验操作技术 2.熟悉肾病患者尿蛋白组分的特征 3.了解实验设计对照组和空白组的意义 4.了解临床实验样品的获取应符合医学伦理学规范 二、实验原理 1.SDS-PAGE 原理 *十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳SDS-PAGE- 聚丙烯酰胺凝胶由丙烯酰胺和甲叉双丙烯酰胺聚合而成，聚合过程是以过硫酸铵（APS）为催化剂，四甲基乙二胺（TEMED）为加速剂的氧化还原作用 *丙烯酰胺 丙烯酰胺与为蛋白质电泳提供载体，其凝固的好坏直接关系到电泳成功与否，与促凝剂及环境密切相关 中等毒性，操作注意安全（口罩手套通风等） *甲叉双丙烯酰胺 丙烯酰胺与甲叉双丙烯酰胺聚合成带有酰胺基侧链的脂肪族长链，相邻的两个长链通过亚甲基桥交联起来就形成三维网状结构的聚丙烯酰胺凝胶 *过硫酸铵APS 强氧化剂，单体聚合引发剂 提供驱动丙烯酰胺与双丙烯酰胺聚合所需的自由基 新鲜配制 *TEMED 通过催化过硫酸铵形成自由基而加速丙烯酰胺与双丙烯酰胺的聚合 加入TEMED聚合立刻开始，迅速混合凝胶液并灌胶 易燃有腐蚀性，注意操作安全 SDS-PAGE常用于蛋白质分子量测定、蛋白质纯度分析、蛋白质浓度检测、western blot的第一步、蛋白质修饰及免疫沉淀蛋白鉴定ect 。 本次实验利用垂直板SDS-PAGE分析肾病患者的尿蛋白样品。 2. 尿液蛋白与肾脏疾病 尿液蛋白检测为肾病临床诊断重要指标 正常尿液蛋白质<150mg 血浆蛋白质60%尿蛋白非血浆蛋白质40% 尿液蛋白形成主要通过肾小球滤过、肾小管重吸收及肾小管、尿道排泄三大机制完成 包含血浆蛋白质、肾组织蛋白质、尿路蛋白质 血浆蛋白质主要经肾小球滤过及近曲小管重吸收后逸出产生 肾组织蛋白质主要为肾小管细胞分泌或小管细胞破坏后释放漏入尿液所致 尿路蛋白质主要为膀胱、尿道、副腺等分泌或漏至尿液所致 分为选择性和非选择性 选择性蛋白尿指肾小球仍保留一定的分子筛选功能，尿中主要为一些中小分子蛋白如白蛋白、转铁蛋白，没有或极少大分子蛋白
24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量-24小时尿蛋白定量的定义和意义 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第 二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100?200毫升，拿到医院去化验。 在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般 为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白 定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。 24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标： 临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功 能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病： 正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。 尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做 出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果 显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。 定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化： 肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经
目的 掌握尿蛋白定性试验的方法。 方法一磺基水杨酸法 原理 在酸性条件下，磺基水杨酸的磺酸根阴离子与蛋白质氨基酸阳离子结合，形成不溶性蛋白盐沉淀。 器材 小试管或凹玻片。 试剂 200g／L磺基水杨酸溶液：磺基水杨酸200g溶于1000ml蒸馏水中。 标本来源 病人不同程度的蛋白尿标本。 尿蛋白定性结果判断 反应外观结果报告相当蛋白质含量（g/L） 仍清澈透明（－）<0.05 微混浊（±）0.05~0.1 明显白色混浊，但无颗粒（+）0.1~0.5 明显白色混浊且出现颗粒（++）0.5~2.0 明显白色混浊且有絮状沉淀（+++） 2.0~5.0 严重混浊且有大凝块沉淀（++++）>5.0 操作步骤 以试管法为例： 1、加尿液在2支试管中各加清晰尿液1ml(如为混浊尿标本，应离心后取上清液；碱性尿应加冰乙酸数滴，为5左右再试验)。 2、加试剂在1支试管中加磺基水杨酸2滴并混匀，1min时与另1支试管中空白尿液比较，判断结果。
3、判断结果见表。 报告方式 尿蛋白定性：阴性或阳性(磺基水杨酸法) 本法结果阳性，即可报告阳性。必要时可用加热乙酸法证实，并以加热乙酸法为准报告结果。 方法二加热乙酸法 原理 加热煮沸使蛋白质变性凝固，加乙酸使尿pH接近蛋白质等电点(pH5左右)而加速蛋白质沉淀。 器材 中试管、木夹、酒精灯。 试剂 5％(V／V)冰乙酸溶液。 标本来源 病人不同程度的蛋白尿标本。 操作步骤 1、加尿液在试管中加清晰尿液至管高2／3处，混浊尿标本应离心后取上清液再试验。 2、煮沸尿液用木夹夹持(或手持)试管下1／3处，加热煮沸试管上1／3处内的尿液(注意：应不断转动试管防止尿液沸溅)。 3、观察结果将试管上部加热处尿液与试管下部未加热尿液比较；观察有无混浊变化。 4、加试剂在试管中加入5％(v／v)冰乙酸2滴。 5、再煮沸尿液、立即观察结果，方法同步骤3。 6、结果判断和报告见表。 报告方式 尿蛋白定性：阴性或阳性(加热乙酸法) 方法三干化学试带法
尿蛋白+-是什么意思呢？很多人到医院检查身体，一看到报告单里有尿蛋白+-的字样，就不是很理解，其实，大家在平时多了解一些这些常规的知识是很有必要的。今天，我们请到了京东誉美肾病医院的专家来给大家做出讲解，希望对大家能有所借鉴。 正常尿液里不含或只含微量蛋白质，检查结果呈阴性（－），当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性（+）。尿蛋白1+（一个加号）是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白一个加号、尿蛋白+1，几种表述都是一个意思。尿蛋白一个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质0.2—1.0g，即0.2—1.0g/L。 尿蛋白更多加号表述 尿蛋白2+和3+的意思分别又是尿蛋白为1.0～2.0g/L：++、尿蛋白为2.0—4.0g/L：+++。尿蛋白四个加号：尿蛋白>4．0g/L：++++；阴性或中性的情况：尿蛋白<0．1g/L：－；尿蛋白为0．1—0．2g/L：±。 尿蛋白+-是什么意思？通过上述专家的讲解，大家对于尿蛋白应该有了很好的了解了吧 蛋白尿阳性怎么办？蛋白尿患者可能都不太了解自己的病情，由于身体的不适，出现了好多的病变，那么，如果您的身体正是蛋白尿阳性，您了解吗？好多的蛋白尿患者对这比较关注，面对大家的困惑，我们的肾病专家给大家做出详细的阐述。
誉美肾病专家指出，蛋白尿阳性是能够反应出肾脏功能有无损伤。尿蛋白持续阳性往往代表肾脏出现了病变。蛋白尿阳性的多少反映了肾脏的病变程度，临床可据蛋白尿阳性作为肾病治疗效果的观察指标。 然而，需要特别指出的是，肾病患者当其肾脏病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，但这并不代表肾脏病变程度有所减轻。另外，健康人在有些情况下，尿常规检查也可以检测出蛋白尿阳性现象。这种蛋白尿阳性称为暂时性蛋白尿，或是生理性蛋白尿，常见于食高蛋白饮食后、精神激动、剧烈运动、妊娠、长时间处于高温或严寒环境中以及服用氨基水杨酸、阿司匹林、巴比妥盐、碘剂、青霉素之类药物。因此，对于出现蛋白尿阳性情况的人群，一定要及时就医，找到发生蛋白尿阳性的真正原因所在。对于确诊为肾病者，更应该及早采取有效治疗措施，防止肾病向肾功能不全、尿毒症的方向恶化进展。 蛋白尿阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。各种类型的肾病都有发生蛋白尿阳性的可能。当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿阳性；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿阳性；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严
24小时尿蛋白定量测定 24小时尿蛋白定量；是指收集24小时内排出的所有尿液来做定性试验的一种尿液检测方法。 24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿去化验。在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标:临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病: 正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化: 偶然一次检查出24小时尿蛋白定量超标，不能说明其一定并发了肾病。所以，需要注意的是，养成良好的定期检查身体的习惯。进行定期检查，可以随时关注自身的身体情况，查看有无并发肾病。肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被忽视。许多人就医时，肾病已经发展到了中、晚期阶段，为后期肾病治疗带来很大的难度。如果您的24小时尿蛋白定量检查超过正常值，您可以将您的基本病情提交给肾病专家，让专家为您分析诊断并制定出适合您的治疗方案，防止肾病病情继续恶化进展、增加不必要的负担。编辑本段如何收集送检尿标本 一些肾病往往要求做“24小时尿蛋白定量”检查，那么如何收集送检尿标本呢？[1]为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时准应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进食量，如常进食便可以了。
干化学测定的原理 干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱指示剂适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。 二、干化学法检查尿pH的注意事项 (1)检测时尿标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致pH改变，大多数细菌如变形‘ 等，分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性；但在少数情况下，细菌也分解尿液成分产生酸性物质，使尿q偏酸。 (2)当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，如果尿液放置时间过久，尿液中?氧化碳会自然扩散到空气中，使尿pH 增高。 3)在测定过程中，应严格按规定的时间将试剂带浸泡尿液标本中，浸尿时间过长，尿pH呈减低 4)在使用多项试剂带进行测定时，要认真阅读使用说明，严格按说明书进行操作，试剂带上不能浸量的尿液标本，防止试剂带相互之间的“溢出"(runover)现象，影响尿pH测定。 5)尿液pH主要反映肾脏在维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度方面的能力，而干化学法测定只4＼半定量的实验结果。因此在临床观察结果时，不要单从尿pH测定值分析，要结合临床其他资料驻数据，综合分析才能得出正确的判断。
方法原理：干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱指示剂适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。 临床意义： 1、尿pH检测了解体内酸碱平衡情况 在代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、Ⅳ型肾小管酸中毒、白血病和坏血病时，常有强酸性尿。碱中毒及原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、泌尿系变形杆菌感染时，可呈碱性尿。 2、观察尿pH变化，指导临床用药，预防肾结石的形成和复发，减轻泌尿系微生物的感染 研究证明，某些肾结石的形成与尿pH变化密切相关，如在尿pH 降低时容易形成酸性结石；而在尿PH增加时容易形成碱性结石。因此，临床对于某些患者有形成酸性结石(如尿酸和胱氨酸结石)倾向S 时如果给药使尿pH保持碱性或至少尿pH在6.5以上，就不会形成酸性结石。相反，临床对于某些患者有形成碱性结石(如磷酸钙结石)倾向时，如果给药使尿pH保持酸性，也就不会形成碱性结石。此外，碱性尿可促进某些微生物的生长发育，同样使尿液呈酸性也可预防细菌的生长，减少泌尿系统的感染。 尿pH检测不仅可了解体内酸碱平衡情况，还可监控尿pH变化对其他膜块区反应的干扰作用，如尿蛋白测定、尿比重检查受尿pH影响很大，因此，当尿pH明显升高或减低时，要考虑同时检测尿比重、尿蛋白结果：是否可靠或用其他方法进行检测。。
(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920470634.1 (22)申请日 2019.04.09 (73)专利权人 上海市第一妇婴保健院 地址 200040 上海市静安区长乐路536号 (72)发明人 殷颖 (74)专利代理机构 上海卓阳知识产权代理事务 所(普通合伙) 31262 代理人 曹翠娟 (51)Int.Cl. G01N 1/20(2006.01) (54)实用新型名称 24小时尿蛋白定量收集桶 (57)摘要 本实用新型涉及一种24小时尿蛋白定量收 集桶，包括杯体、杯盖、杯柄、搅拌装置、出液口、 阀门；其中，所述杯体中预设有防腐剂，杯体上设 有刻度线，所述刻度线位于杯柄与出液口中间； 所述搅拌装置包括倒液口、 摇杆、搅拌杆、桨叶和密封盖，所述倒液口、摇杆以及搅拌杆均为中空 设计；所述杯盖中间向下凹进同心圆，圆直径与 摇杆相当，凹进部位有一同心圆通孔，通孔直径 与搅拌杆相当，所述搅拌装置的搅拌杆穿过通孔 与杯盖连接。本实用新型的收集桶集收集尿液、 计量、搅拌、取样与一体，功能齐全，操作简单，性 价比高。权利要求书1页 说明书4页 附图3页CN 210037331 U 2020.02.07 C N 210037331 U
权 利 要 求 书1/1页CN 210037331 U 1.一种24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的24小时尿蛋白定量收集桶包括杯体(1)、杯盖(2)、杯柄(3)、搅拌装置(4)、出液口(5)、阀门(6)；其中， 所述杯体(1)中预设有防腐剂，与杯盖(2)螺纹连接，所述出液口(5)正对杯柄(3)，所述杯体(1)上设有刻度线(11)，所述刻度线(11)位于杯柄(3)与出液口(5)中间； 所述搅拌装置(4)包括倒液口(40)、摇杆(41)、搅拌杆(42)、桨叶(43)和密封盖(44)，所述倒液口(40)呈喇叭形，上端与密封盖(44)螺纹连接，下端与摇杆(41)固定连接，所述摇杆(41)成L形，下端与搅拌杆(42)上端螺纹连接，所述摇杆(41)直径大于搅拌杆(42)，所述倒液口(40)、摇杆(41)以及搅拌杆(42)均为中空设计，尿液可以从此流入杯体(1)中，所述搅拌杆(42)下部与桨叶(43)固定连接； 所述杯盖(2)中间向下凹进一同心圆，圆直径与摇杆(41)相当，凹进部位有一同心圆通孔(21)，通孔(21)直径与搅拌杆(42)相当，所述搅拌装置(4)的搅拌杆(42)穿过通孔(21)与杯盖连接。 2.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述杯体(1)容量为3000-5000ml，采用透明硬质塑料制成。 3.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述杯体(1)上设有标签(12)，所述标签(12)位于杯体(1)外侧，出液口(5)正上方。 4.根据权利要求1所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的搅拌装置(4)为桨式。 5.根据权利要求4所述的24小时尿蛋白定量收集桶，其特征在于，所述的搅拌装置(4)为斜桨式。 2
蛋白尿检测方法有什么 文章导读 蛋白尿其实是肾病的主要症状，肾病给人体带来的伤害是很大的，患者在进行常规治疗的同时，最好还要在饮食上多加注意，这样才可以让疾病更快的恢复，对于一些病情比较严重的患者，最好是吃一些高质量的低蛋白食物，这样就可以有效的缓解症状，从而还会让患者的机体抵抗力得到提高，那么蛋白尿检测方法有什么呢? 第一，蛋白尿检测方法有什么?临床上常用的方法有以下3种：尿蛋白定性试验：通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下，尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响，可致假性结果，如尿酸盐含量高时，尿呈酸性反应，蛋白试纸法结果较实际情况低，磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时，磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时，磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时，假性结果更多，或出现蛋白试纸法假阴性反应，或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时，蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此，在进行尿蛋白定性时，应综合各种因素，具体情况具体分析，选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便，但有时难以反应蛋白尿的实际情况，有条件时，最好进行定量检查。 第二，尿蛋白定量测定：一般进行ECTkey=24小时尿蛋白定量 target=_blank>24小时尿蛋白定量检测。使用的方法比较多，有些方法虽然比较精确，如凯氏定氮法、双缩脲法等，但操作很复杂。目前临床多采用简易的半定量法，如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比浊定量法。24小时尿蛋白定量在0.15～0.5克之间为微量蛋白尿，在0.5～1克之间为轻度蛋白尿，在1～4克之间为中度蛋白尿，大于4克(有学者定为3.5克)为重度蛋白尿。 蛋白尿检测方法有什么?尿蛋白电泳分析：常用的方法有醋酸纤维薄膜电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、尿蛋白免疫电泳等方法。该方法主要从确定尿中蛋白质的种类出发，通过区分不同尿蛋白的种类，对某些疑难病症如多发性骨髓瘤、重链病等有诊断和鉴别诊断的意义。同时可以区别尿蛋白的分子量大小，这对区别蛋白尿的来源，以及检查尿中是否有特殊蛋白质具有重要的意义。
尿液蛋白质定量测定方法及临床意义 【摘要】正常人尿液中含有微量的蛋白质,每天排出量在150mg 以下,其中以白蛋白占多数,随不同病种有一定量的球蛋白和其它蛋白。随着肾病科研工作的开展,以观察患者每天排出蛋白质的量以示病情的变化,因此尿液蛋白质定量在临床上有实际应用价值,已成为医院化验室常规的检验项目。 【关键词】尿液蛋白质检测 1丽春红-S法 尿液标本中的蛋白质与丽春红-S染料混匀后一起被三氯醋酸沉淀，将沉淀物溶解于碱性溶液中，此时溶液呈紫色，显色深度与蛋白质浓度成正比。 1.1试剂 三氯乙酸-丽春红-S试剂原液：称取丽春红-S1.0g，加入到1000ml300g／L三氯乙酸中溶解。 三氯乙酸-丽春红-S试剂应用液：将原液用蒸馏水按1：10稀释，放置室温稳定数月。 蛋白定性试剂。0.2mol／L氢氧化钠溶液。 蛋白标准曲线：把定值蛋白稀释成不同的浓度，按操作测定其吸光度，以吸光度为横坐标，以稀释后的蛋白浓度为纵坐标绘制标准曲线。 1.2操作先做尿蛋白定性试验，以适当稀释标本。在试管中加入100μl标本，再加入1ml三氯乙酸一丽春红-S应用液，混匀后以3000r
／min离心15分钟，吸去上清液，倒置于洁净滤纸上。在沉淀中加入0．2mol／L氢氧化钠溶液lml，用560nm波长测定其吸光度，查标准曲线的蛋白含量。 1.3参考值46.5±18．1mg／L 1.4注意事项：尿液如被稀释应乘以稀释倍数。尿中血红蛋白含量>5mg／L时影响结果。离心后上清必须全部弃去，若沉淀中夹带有丽春红-S影响比色结果。 2双缩脲比色法 以磷钨酸乙醇溶液沉淀尿中的蛋白质，在碱性介质中蛋白质与铜离子形成紫红色络合物，与标准液比色即可得出尿中蛋白质的含量。 2.1试剂 蛋白沉淀液：称取磷钨酸7.5g，加入30ml蒸馏水、95％乙醇385ml、浓盐酸25ml。 双缩脲液：(1)称取枸橼酸钠34．6g，无水碳酸钠20g，加入120ml 蒸馏水使其溶解；(2)称取硫酸铜3．46g，加入20ml蒸馏水使其溶解。将(1)、(2)混合，加入蒸馏水至200ml，备用。0．75mol／L氢氧化钠溶液。蛋白标准液(1．5g／L)：称取150mg结晶型冻干人血清白蛋白，加入100ml的3g／L苯甲酸溶液溶解。 2.2操作取5ml24小时混合尿液，2500～3000r／min离心5分钟，取上清备检。混匀放入56℃水浴15分钟，取出后离心，倾上清留沉淀。0．75mol／1 NaOH1．51．51．5
测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院) 测24小时尿蛋白定量的留尿方法 第一天早8点将膀胱排空，尿液弃去，此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内，在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内，充分混匀全部尿液，准确测量并记录总尿量（精确到毫升），取出50—100毫升送化验室检验，余尿弃去。(衡水肾病医院)
尿液试带法各项测试注意事项 尿液分析是尿液和分析二词的组合，中华检验医学大辞典对尿液分析明确定义：“用目测、理学、化学（应强调定性、定量）、显微镜及其化仪器（各种尿分析仪、渗透压计等），对液标本进行分析”。 尿液分析是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一，通过尿液物理学和化学检查，可观察尿液物理性状和化学成分的变化，在尿液沉渣镜检中能够看到的有形成分为红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、巨噬细胞、肿瘤细胞、细菌、精子以及由尿液中沉析出来的各种结晶（包括药物结晶）等。这些检查资料，对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后的判断，都有极重要的意义。尿液分析的准确程度直接影响到临床诊断，提高尿液分析检查的质量保证是关系到临床检查的重要环节。质量控制的目的是确保对病人的优质服务，为临床医生提供客观、可靠信息去诊疗病人。随着基础医学的发展，各种先进检测技术，特别是电子技术及计算机的应用，不断提高尿液检查的自动化水平。各种尿液分析仪的开发经验，尿沉渣全自动化分析仪成相继问世，较好地解决了尿沉渣镜检自动化。今天重点讲讲尿液试带法各项测试的注意事项。 一、PH 原理：干化学法尿PH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红（PH4.6—6.2）和溴麝香草酚蓝（PH6.0—7.6），两种酸碱指示剂适量配合可反映尿PH4.5—9.0的变异范围。 注意事项： 1 标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致PH改变，如大肠杆菌等，分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性。（少数情况下，细菌也分解尿液产生酸性物质，使尿液PH偏低）。 2 当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，如果尿液放置时间过久，尿液中的二氧化碳会自然扩散到空气中，使尿PH增高。 3 尿液PH主要反映肾脏在维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度方面的能力，而干化学法测定是一个半定量的实验结果。因此在临床观察结果时，不要单从尿PH测定值分析，要结合临床其他资料和实验数据，综合分析才能得出正确的判断。 二、比重：（SG）
24小时尿蛋白定量留取 （一）操作目的 蛋白尿是肾小管—肾小球损伤的标志物，蛋白尿的形成与肾脏的解剖结构有密切关系。由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿，称肾小球性蛋白尿；由于感染、中毒所致肾小管损害或者继发肾小球疾病时，肾小球滤过膜可正常或者不正常，因近曲小管损伤重吸收能力降低，而产生的蛋白尿称肾小管性蛋白尿；由于血液循环中存在大量可以从正常的肾小球滤过的小分子蛋白，超过了肾小管的重吸收极限，从而出现的蛋白尿称溢出性蛋白尿；尿路肿瘤时，向尿液中分泌蛋白质而产生的蛋白尿称组织性蛋白尿。 24小时尿蛋白定量主要用于初步判断肾脏的功能，协助诊断其它系统多种疾病以及进行疾病的动态观察，疗效评价。留取好24小时尿蛋白定量，能更准确地指导临床医生用药及用药效果。 （二）操作流程：
（三）操作关键环节提示 1．如何正确区分蛋白尿的类型？ （1）肾小球性蛋白尿：此类型的蛋白尿见于多种肾小球疾病，其以最大量蛋白尿较常见，成分以白蛋白等中大分子为主。 （2）肾小管性蛋白尿：此类型的蛋白尿见于肾小管损害，一般蛋白量﹤2g/d 。 （3）溢出性蛋白尿：见于多发性骨髓瘤时轻链尿，横纹肌溶解的肌红蛋白尿，血管内溶血时的血红蛋白尿。 （4）组织性蛋白尿：见于肾盂肾炎。 2．留取24小时尿蛋白定量的注意事项： （1）为防止标本变质，必须在病人排第一次小便后，在小桶内加入适量甲苯（每100ml 尿液加入甲苯0.5ml ）共10ml ，使其形成一薄膜，覆盖于尿液表面，隔绝空气，达到防腐的目的。 （2）女性月经期，不能做此检查。 （3）尿中不能混有异物，尿中混有血、脓或阴道分泌物可引起“假性蛋白尿”。 （4）使用清洁干燥的有盖小桶或者容器，以防挥发。 （5）小桶或者容器上应贴上标记，标明姓名床号。 （6）应避免日光直接照射。 （7）必须在尿常规试管上注明尿量，否则全部尿液送检。
如何正确认识蛋白尿 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
对尿蛋白的认识 尿蛋白是尿液中的正常成分，正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克/天，上限为150毫克/天，在常规检测中显示的是阴性，在正常含量范围内的尿中的蛋白质即为尿蛋白。当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。 病因 可以导致蛋白尿的原因很多，它们包括：功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有：剧烈运动后，发热的极期，进食高蛋白饮食；胡桃夹现象；各种肾脏病和肾血管病等。 临床表现 不同病因引起的腰疼临床表现也不相同，例如： 1.功能性蛋白尿 功能性蛋白尿是一种轻度（24小时尿蛋白定量一般不超过～1克）、暂时性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年，可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。 2.体位性蛋白尿 清晨尿液无尿蛋白，起床活动后逐渐出现蛋白尿，长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时，尿蛋白含量增多，平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失，多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿，需注意除外肾病，如胡桃夹现象（又叫左肾静脉压迫综合征，是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致）。 3.病理性蛋白尿 蛋白尿持续存在，尿中蛋白含量较多，尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。并可伴有其他肾脏病表现，如高血压、水肿等。病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。常见的如： （1）原发性肾小球疾病①肾炎可为隐匿性、急性、急进性或慢性。常合并血尿、高血压和水肿等。②肾病综合征24小时尿蛋白定量大于或等于克，同时伴有血白蛋白减少，水肿、高血脂。③肾功能不全分为急性和慢性肾功能不全。蛋白尿为肾脏损害的表现。 （2）继发性肾小球疾病①狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现。育龄期女性多见。依据肾脏受累严重程度的不同，尿蛋白量可以表现为少量至大量。②紫癜性肾炎是过敏性紫癜肾脏受累的表现。主要表现为血尿、蛋白尿，儿童多见，成年人亦可发生。蛋白尿多数发生在紫癜出现后2～4周。③糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，早期肾脏受累，但是尿常规检查尿蛋白可为阴性，后逐渐出现微量白蛋白尿，再发展至大量蛋白尿，乃至终末期肾病，即肾功能衰竭需要透析等治疗。④痛风性肾病尿检异常出现较晚且轻微，仅见轻度蛋白尿及少量红细胞。晚期可进展至慢性肾衰竭。⑤高血压肾病原发性高血压病发生5～10年后常出现肾脏等损害。良性高血压导致的蛋白尿一般为轻至中度的尿蛋白（24小时尿蛋白定量一般不超过～2克），很少出现大量蛋白尿。有些合并镜下血尿，常有高血压左心室肥厚、脑动脉和视网膜动脉硬化等表现。另外一种恶性高血压导致的蛋白尿常为突发性，24小时尿蛋白定量可由少至大量，多数伴有血尿和白细胞尿，肾功能多急剧恶化。 （3）肾小管间质疾病如肾盂肾炎、间质性肾炎等，尿蛋白多为+至++，24小时尿蛋白定量多＜2克。 （4）遗传性肾病如Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病、先天性肾病综合征等，由于基因异常，导致肾脏结构缺陷，导致不同程度的蛋白尿。
24小时尿蛋白测定方法 24小时尿蛋白测定方法有什么意义呢?当患者出现尿蛋白时都会出现在恐慌，担心自己得了肾病，其实阳性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害 程度不一定成正比。24小时尿蛋白测定有助于对于肾脏的的诊断和鉴别诊断， 了解肾脏病变的程度。 下面笔者为大家介绍24小时尿蛋白测定方法，病人在家里可以自己做： 24小时尿蛋白测定方法1.磺基水杨酸法这是目前医院化验室常用的方法。 试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水 杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以免失效。 试验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴和在 尿上滴加试剂3～5滴，观察有无蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同，确定"+ "(加号)的多少，从+ - →卅。判断的标准： "-"：减号为阴性，说明 无蛋白。 加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。 "+-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。 加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。 "+"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。 加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。 "#"：2个加号，代 表尿里有量蛋白。 加入试剂后，出现明显白色沉淀。 "+++"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。 加入试剂后，出现絮状白色沉淀。 "++++"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。 加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。 24小时尿蛋白测定方法2.加热法过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。
方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2%酷酸或 食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端 的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根 据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加 醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。 24小时尿蛋白测定方法3.试纸法试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸，在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过，遇蛋 白质显蓝色，并附有一个标准色板，根据所测出蓝色深浅与这对比。方法比较 简单，取一条试纸，浸入被检尿内，立即取出，约10～20分钟，观察有无蓝色显示。如无变化为阴性，显蓝色，即把所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性，因此，在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度，如为碱性)在PH7.0以上)，应先 加几滴醋酸，使尿呈酸必再做。以上的三种方法是尿蛋白定性检查，只说明尿 内有无蛋白和相对多少，不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质，可以做定量测定，需要留24小时的尿液，做蛋白定量测定。
24小时尿蛋白偏高怎么回事[长沙普济医院]这是很多肾病患者 都想询问的问题。尿蛋白偏高对于患者来说是非常不好的消息。因为这种情况极易诱发严重的肾脏疾病。大家一定知道肾脏对身体的重要性，那么肾脏出现问题，对患者来说是非常可怕的。下面就，24小时尿蛋白偏高怎么回事，看一下详细介绍。 肾病的症状中蛋白尿是典型的。可能很多人在尿常规检查后出现尿蛋白高的现象，不知道尿蛋白高是怎么回事，其实，尿蛋白高就是蛋白尿，详情下文继续了解。 肾病的检查项目中离不开24小时尿蛋白定量分析检查，很多人在出现一些肾病症状之后，建议检查24小时尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量偏高，就说明肾脏出现了问题。也就需要尽快的治疗。正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。 患上肾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量分析检验。才能确诊是否患上肾炎。以便正确的治疗，避免误诊的现象。 另外，24小时尿蛋白定量分析是判定肾病有无的可靠指标。糖尿病定期检查的重要目的之一，就是判定患者有无并发肾病。临床上，
判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的，尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。 对于尿蛋白定性指标，也就是我们常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个加好。而尿蛋白定量判定则更能准确的，反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。 当然，我们偶然一次发生24小时尿蛋白定量分析超标，也不能就完全的确诊为肾病，正常人尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时。如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。
尿蛋白定量与定性是怎样的 尿蛋白定量与定性是怎样的？正常人尿中含有少量蛋白质，主要为白蛋白，24小时尿中含量约为40～80毫克，最多不超过150毫克。由于量少，常规定性检查为阴性，故临床上习惯于说正常人尿液无蛋白质。当尿中蛋白质浓度超过150毫克，日时，尿常规定性检查己能将此蛋白检出，此尿即称为蛋白尿。蛋白尿是肾炎的主要表现之一。 尿蛋白定性能判断病人是否有蛋白尿，并能通过半定量分析粗略估计尿中蛋白质含量。常用的检测方法有加热醋酸法及磺基水杨酸法等。试验结果尿液若无混浊及沉淀则为阴性，以(-)表示;若出现不同程度的混浊或沉淀则为阳性，用(+)～(++++)作半定量估计。尿蛋白定性(半定量)结果与其相应尿蛋白浓度间大致对应关系已显示见表1。 1.肾小球性蛋白尿：肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。 2.肾小管性蛋白尿：在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质，几乎全被肾小管重吸收。当肾小 管疾病时，蛋白质重吸收受障碍，小分子蛋白质就会从尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低，故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g，有时仅10mg，也可以蛋白尿存在。 3.溢出性蛋白尿：在某些疾病中，血中小分子蛋白浓度增加，如本周氏蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等：若滤液中浓度超过肾吸收阈限，就可以排出，见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。 4.分泌性蛋白尿：尿中IgA排泄增多，见于肾小管间质性肾病;髓袢升支厚段受炎症及药物刺激时，分泌粘液蛋白(Tamm Horsfell蛋白，T-H蛋白)增多。 5.组织性蛋白尿：组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质，若分子量小，肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限，就则可自尿中排出。该项蛋白液可以直接从肾小管排出，如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、肾小管基膜抗原等。 因此，测定蛋白质的大小及性质对临床很有意义。SDS据丙酰胺凝胶电泳的应用更有实际价值。 总之，如果你没有学过医，那我告诉你，蛋白尿只是一个症状而不是病，治疗蛋白尿关键是认识他，为什么会有蛋白尿。糖尿病高血压是不是控制好了。 尿蛋白测定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。 尿蛋白定性的临床意义： 尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。