病理生理学复习题
一、选择题
1. 整体死亡的标志是（ ）
A．心跳停止
B．脑死亡
C．呼吸停止
D．瞳孔散大
E．脑电波处于零电位
2. 下列哪项属于免疫缺陷病?（ ）
A．红斑性狼疮
B．青霉素过敏
C．乳腺癌
D．艾滋病
E．肝炎
3. 疾病发生必不可少的因素是（ ）
A．疾病的条件
B．疾病的原因
C．疾病的危险因素
D．疾病的诱因
E．疾病的外因
4. 有关健康的正确概念是（ ）
A．不生病就是健康
B．是指体格健全
C．精神完全良好状态
D．是指社会适应能力的完全良好状态
E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态
5. 决定细胞外液渗透压的主要因素是（ ）
A．Ca2+ B．Na+
C．Cl- D．K+
E．Pr-
6. 正常成人每天最低尿量（ ）
A．1000ml B．800ml
C．500ml D．300ml
E．100ml
7. 代谢性酸中毒中的过度通气可产生（ ）
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水中毒
E．水肿
8. 可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是（ ）
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．急性水中毒
E．脑水肿
9. 低钾血症是指血清钾浓度低于：（ ）
A．1.5mmol/L B．2.5mmol/L
C．3.5mmol/L D．4.5mmol/L
E．5.5mmol/l
10. 低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是（ ）
A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑
B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓
C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓
E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑
11.反常性碱性尿常见于( )
A．乳酸酸中毒 B．呼吸性酸中毒
C．缺钾性碱中毒 D．高钾性酸中毒
E．呼吸性碱中毒
12. 组织液生成大于回流是由于( )
A．GFR降低
B．血浆胶体渗透压降低
C．抗利尿激素分泌过多
D．醛固酮分泌增多
E．肾小球滤过分数增加
13. 血浆中最重要的缓冲系统是( )
A．NaHCO3/H2CO3
B．NaPr/HPr
C．Na2HPO4/NaH2PO4
D．KHb/HHb
E．KHbO2／HHbO2
14. 血浆[HCO3－]原发性降低可见于( )
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
15. 某慢阻肺患者，血pH 7.25，PaCO2 9.33 kPa(70mmHg)，[HCO3-] 34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是( )
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
16. 酸中毒引起心肌收缩力( )
A．先增强后减弱
B．先减弱后增强
C．减弱
D．增强
E．不变
17. 健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于( )
A．吸人气的氧分压过低
B．肺部气体交换差
C．肺循环血流量
少
D．血液携氧能力低
E．组织血流量少
18. 输液反应出现发热的原因多数是( )
A．药物毒性反应
B．外毒素污染
C．内毒素污染
D．病毒污染
E．真菌污染
19. 细胞凋亡增强性疾病为( )
A．原发性肝癌
B．系统性红斑狼疮
C．前列腺癌
D．胰岛素依赖型糖尿病
E．老年性痴呆
20. 应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的( )
A．特异性反应
B．非特异性反应
C．生理性反应
D．损害性反应
E．代偿性反应
21. 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是( )
A．组织缺血
B．血黏度增高
C．促进脂质过氧化物生成
D．能量消耗过多
E．以上都是
22. 休克早期微循环灌流的特点是( )
A．多灌少流，灌多于流
B．少灌少流，灌少于流
C．少灌多流，灌少于流
D．多灌多流，灌多于流
E．多灌多流，灌少于流
23. 休克早期机体发挥代偿功能的主要表现为( )
A．神志清醒
B．尿量有所恢复
C．肛温由下降开始回升
D．血压维持在正常水平
E．以上都不对
24. 休克早期“自身输液”作用主要是指( )
A．容量血管收缩，回心血量增加
B．抗利尿激素增多，肾重吸收水增加
C．醛固酮增多，肾钠水重吸收增加
D．毛细血管内压降低，组织液回流增多
E．动－静脉吻合支开放，回心血量增加
25. 在休克II期微循环淤血发生发展中起着非常重要作用的是( )
A．乳酸酸中毒
B．代谢产物的积聚
C．细菌内毒素
D．内源性阿片样物质
E．血液流变学的改变
26. 导致右心室前负荷过度的原因是( )
A．主动脉瓣狭窄
B．高血压病
C．室间隔缺损
D．肺动脉高压
E．冠心病
27. 心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及胞外钙内流障碍? ( )
A．心肌毛细血管数增加不足
B．心肌去甲肾上腺素含量下降
C．肌球蛋白ATP酶活性下降
D．心肌线粒体数增加不足
E．肌浆网钙释放减少
28. 呼吸衰竭通常是指：( )
A．内呼吸功能障碍
B．外呼吸功能严重障碍
C．血液携带氧障碍
D．二氧化碳排出功能障碍
E．呼吸系统病变造成机体缺氧
29. 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是( )
A．酵解过程障碍
B．三羧酸循环障碍
C．磷酸肌酸分解障碍
D．脂肪氧化障碍
E．酮体利用障碍
30. 急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是( )
A．水中毒 B．少尿
C．高钾血症 D．代谢性酸中毒
E．氮质血症
二、名词解释
1. 基本病理过程(basic pathological process)
2. 阴离子间隙（anion gap,AG）
3．健康(health)
4．疾病(disease)
5. 脑死亡(brain death)
6．亚健康(sub-health)
7. 水肿(edema)
8. 发绀(cyanosis)
9. 内生致热原(endogenous pyrogen,EP)
1
0. 细胞凋亡(apoptosis)
11. 休克(shock)
12. 紧张源性扩张(tonogenic dilation)
13. 死腔样通气(dead space like ventilation)
14. 自由基(free radical)
15. 端坐呼吸(orthopnea)
16. 肝性脑病(hepatic encephalopathy)
17. 呼吸衰竭(respiratory failure)
18. 微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia,MAHA)
19. 尿毒症(uremia)
20. 氮质血症(azotemia)
三、问答题
1．判断脑死亡的标准
2．为什么肾小球滤过分数增加会导致钠水潴留
3．高钾血症、低钾血症对心肌生理特性的影响
4．临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么
5．酸中毒病人昏迷的机制? 酸中毒减弱心肌收缩力的机制
6．代谢性酸中毒、代谢性碱中毒对钾代谢有何影响并说明其机制
7．亚硝酸盐中毒、CO中毒导致机体缺氧的机制
8．举例说明缺氧与发绀的关系
9．发热和过热的异同点？发热的发生机制
10．何谓全身性炎症反应综合征(SIRS)？发生SIRS时有哪些主要临床表现
11．应激性溃疡的发生机制
12．血细胞破坏引起DIC的机制是什么
13．休克的淤血性缺氧期微循环的改变及其机制
14．休克肺的发生机制
15．休克的缺血性缺氧期微循环的改变、机制及代偿意义是什么
16．SIRS的主要表现
17．休克时心功能障碍的发生机制
18．缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制及自由基的损伤作用
19．过度肥大的心肌不平衡生长而发生心力衰竭的机制
20．心力衰竭时发生呼吸困难的原因及呼吸困难(劳力性呼吸困难)的发生机制
21．心性水肿的发病机制
22．心肌梗死导致心力衰竭的可能机制
23．根据动脉血气变化，可将呼吸衰竭分为几种类型，每种类型的血气变化特点
24．Ⅱ型呼吸衰竭患者出现肺性脑病的机制
25．血氨增高对脑的毒性作用
26．肝功能不全时为什么会发生低钾血症
27．少尿型ARF患者少尿的发生机制？少尿型ARF多尿期出现多尿的机制？
28．慢性肾衰病人多尿的发生机制
29．肾性高血压的发生机制
30．肾性贫血的发生机制。
31．CRF时肾性骨营养不良的发生机制