护理告知内容
1、病人入院时的告知内容
一般病人入院后，护士应告知住院环境、规章制度、治疗护理及检查的时间安排、主管医生及护士姓名，目的是使病人很快地适应病人的角色，如果医院的某些规章制度与病人的生活习惯、宗教信仰有冲突，应在力所能及的情况下给予照顾。在对病人进行入院评估后，根据病人具体情况及医嘱内容，做出护理计划并向病人讲解。取得病人的理解和同意。急危病人入院后，以抢救为主，将病情及抢救措施简短告知家属，取得家属认可。
2、住院过程中的告知内容
◆一般生活护理的告知内容
主管护士告知病人保持身体清洁、安全、舒适的重要性，告知护士为保持其身体清洁、舒适、安全采取必要的护理措施，根据病情指导或帮助病人完成洗漱、沐浴、进食、如厕，采取舒适的体位，懂得如何避免跌倒、坠床等意外发生
。
◆给药的告知
病人住院期间的所有用药，都要经过护士的手，药疗效果如何，也取决于护士给药操作的程序及病人的依从性。护士在给药前应当告知病人给药的目的及注意事项，取得病人的配合，使病人知晓口服药的最佳服药时间，注射药的给药速度，可能的不良反应，饮食注意事项，取得病人同意，主动配合治疗，以获得药疗的最佳效果。
◆特殊检查、治疗的告知
病人在做B超、钡餐透视、造影等检查前，主管护士告知病人检查具体时间、检查前的准备、检查中的配合及检查后可能出现的不适，取得病人的同意，积极配合检查医生，提高检查结果的可靠性，特殊治疗前参照上述告知内容。
◆手术的告知
手术有急诊手术和择期手术两种情况，对于急诊手术，积极做好准备的同时，简要介绍术前准备及术中配合的注意事项、贵重物品的保管。对
于择期手术病人，应提前1天向病人告知手术前的准备、术中的配合及术后恢复过程中可能出现的不适等。手术的告知一定要注意不要盲目夸大手术及麻醉的风险，也不要向病人做不切实际的保证，达到既能减轻病人对手术惧怕的目的，又能使病人第可能的不适及不良反应有应对的心理准备，积极配合医务人员，平安渡过手术关。
◆留取化验标本的告知
化验结果能对临床医生诊断、治疗提供依据，也是判断病人病情变化的重要指标。化验标本采集正确与否，对化验结果的影响很大，如尿常规检查，有的病人自己留取尿标本时，将尿排入残留果汁饮料的痰盂内，再盛进收集尿标本的容器中，造成尿糖（++++）的假象。因此留取化验标本以前，护士要告知病人正确采集标本的方法，以免影响化验结果的正确性。
◆治疗费用的告知
近年来，随着医疗体制改革的深入及市场经济的发展，医疗幅度上涨度较快，医疗效果达不到病人的预期时，病人往往会自认为花了冤枉钱，容易引起医患纠纷，也容易导致病人拖欠医疗费用，影响医院的营运。因此，护士要及时告知病人的医疗费用，对于价格昂贵的检查、治疗项目、药物、一次性物品等，一定要向病人讲清应用的目的及效果，争得病人的同意后方可进行。当然，抢救急危病人的生命时例外。
◆健康教育知识的告知
向病人进行健康教育，解答病人的咨询，不仅是护士的法定义务，也是现代护理理念的要求，符合整体护理的宗旨，主管护士要评估病人对健康教育知识的需求程度，制定个体化的健康计划，告知病人及其家属有关的健康教育知识，促进病人康复，预防疾病的复发。
2、出院的告知内容
病人出院前主管护士要告知病人出院后饮食起居、运动、休息、康复治疗、服药等注意事项，复查的具体时间，并征求病人的意见。
XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书 科室：床号：住院号：门诊（入院）日期： 患者姓名：性别：年龄： 因患者病情治疗需要，为保证治疗措施顺利施行，需要进行治疗护理技术操作，这是一种常用治疗及护理技术操作手段，但由于其具侵入性和操作风险等特点，患者具有个体差异及某些不可预料的因素，可能伴有包括背面第条中所述的并发症、创伤等风险及其他不可预见或无法防范的不良后果，故不能绝对保证该操作的绝对效果和安全。 我已详细阅读背面第条的内容，对护士详细告知的各种风险表示完全理解，经慎重考虑，我做此项治疗护理操作。 我知道在本次治疗操作之前，我可以随时签署拒绝治疗和操作的意见，以取消本知情同意书的决定。 患者/法定代理人签字： 或委托代理人签字： 执行护士签字 年月日
XXX医院 侵入性护理技术操作治疗的风险 一、药物过敏试验可能发生的并发症 1.药物高热反应、过敏性休克、呼吸心跳停止、严重脏器损害甚至危急生命 2.血清病型反应 3.各器官或组织过敏反应 4.其他：迟发型过敏反应或其他不可预计过敏情况。 二、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射 破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命，因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人，为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素（TAT），但护士在为您做TAT皮试的结果：皮丘红肿硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,出现伪足、痒感、全身过敏反应，判断为TAT皮试阳性，故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次（四次）注射，每间隔20分钟注射一次，注射过程中可能出现不同程度过敏反应，医生护士将及时处理，但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。您或您的亲属因病需要注射TAT，如同意TAT脱敏注射，并谅解可能发生的不良反应请签字，不同意也请签字。 三、留置胃管鼻饲法： 1.误入气管致呛咳 2.误吸、吸入性肺炎 3.食物反流 4.胃潴留 6.消化道出血 5.腹泻、便秘、恶心呕吐 7.机械性并发症（咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血） 四、导尿管安置并发症： 1.疼痛及欲排尿不适感 2.漏尿及引流不畅 3.尿道黏膜损伤 4.拔管困难 5.尿路感染 6.尿管滑脱 五、吸痰操作并发症： 1.气道粘膜损伤致出血 2.感染 3.喉头痉挛出现呛咳 4.诱发支气管哮喘，心律失常 六、胃肠减压术并发症 1.呼吸道感染 2.咽喉部炎症 3.溃疡 4.体液丢失电解质紊乱 5.焦虑及睡眠形态紊乱 七、洗胃术的并发症： 1.呼吸心跳骤停甚猝死 2.牙龈出血、胃出血及穿孔 3.寒战高热 4.误吸及吸入性肺炎 5.插管误入气管 6.插管损伤、喉头痉挛与水肿 7.水中毒 八、动静脉穿刺置管的并发症 1.血栓形成 2.栓塞 3.静脉炎 4.感染及败血症 5.心律失常 6.出血及血肿 7.气栓 九、保护具使用：神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗，为了保证病人的安全及治疗的顺利进行，需要对患者使用约束具和家属的陪护。
基础护理与专科护理技术操作流程 一、手卫生 一般洗手 一：目的 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 二：实施要点 1．洗手的指征： （1）直接接触患者前后。 （2）无菌操作前后。 （3）处理清洁或者无菌物品之前。 （4）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （5）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （6）处理污染物品后。 （7）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。2.洗手要点： （1）按七步洗手法洗手：A掌心对掌心搓擦B手指交错，掌心对掌心搓擦C手指交错，掌心对掌心搓擦D两手互握，互搓指背E拇指在掌中转动搓擦F指尖在掌中搓擦G清洗手腕 （2）流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/手巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。 （3）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 三、注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术操作法 无菌技术操作原则 1.执行无菌操作应在清洁无尘的环境下进行，尽量减少人员流动，不可与整理 床铺、打扫卫生同时进行。 2.执行无菌操作时衣帽整洁，操作前要洗手并将手擦干、戴口罩。 3.无菌物品与非无菌物品应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须保存 在无菌包或无菌容器内。 4.夹取无菌物品时，必须使用无菌持物钳或无菌镊。 5.进行无菌操作时，未经消毒的手、臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。手臂 应保持在腰部或治疗台面以上，操作者应与无菌区保持一定的距离（20厘米以上）。操作时，不得面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏等。 6.无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的 物品，虽未使用，也不可再放回无菌容器内。 7.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按日期先后顺序排列，以便取用。
护理操作知情同意书 姓名性别年龄科室床号住院号/门诊号日期特殊 护理 技术 操作 □导尿术 使用 目的 1、手术； 2、失禁； 3、尿潴留； 4、其他。 可能发生的意外作为一项护理技术操作，由于医学的特殊性和患者的个体差异性，在操作过程中或后期，有可能出现以下情况： 1、尿道损伤； 2、泌尿系感染； 3、尿管堵塞； 4、尿管滑脱； 5、气囊破裂。 患者本人或亲属及其关系人签字我（我们）已经清楚了解护理技术操作的必要性和可能发生的后果，本人自愿接受该项护理操作，对于可能发生的上述情况，表示理解。 患者：；联系方式：；年月日患者亲属：；与患者关系；电话；年月日患者关系人；与患者关系；电话；年月日 护士签名：日期时间： 备注： 注：护理人员在抢救急、重症患者时，患者本人及其亲属或关系人均无法履行签字手续的特殊情况下，请于备注栏说明情况。
压疮危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁 尊敬的病友/家属： 根据《压疮Braden危险因素评估表》，经过详细评估后，我们计算出该病人压疮危险因素评分是分。估计在住院期间压疮发生的危险因素为□非常危险□高度危险□中度危险□低度危险，有可能发生压疮。我们将竭尽全力进行护理，减少或杜绝压疮的发生。同时恳请病友/家属给予理解和配合。 告知护士签名：家属签名：病人签名： 评估时间：年月日 告知时间：年月日 注：《压疮布雷登危险因素评估表》总分23分，≦9分为极度危险；10-12分为高度危险，13-14分为中度危险，15-18分为轻度危险.
跌倒危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁尊敬的病友/家属： 根据《跌倒危险因素评估表》，经过详细评估后，我们计算出该病人跌倒危险因素评分是分。估计该病人在住院期间存在跌倒风险为□高度危险□中度危险□低度危险，有可能发生跌倒的危险，请您在医护人员的指导或家属的监护下进行活动。 告知护士签名：家属签名：病人签名： 评估时间：年月日 告知时间：年月日 注：《跌倒危险因素评估表》总分125分，≥45为高度危险；25-44为中度危险，<24分为轻度危险。
护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）
三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。
正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示
自缢操作评分标准 日期科室姓名成绩 项目评分标准及细则分 值 扣 分 准 备质量10分1、仪表端庄、衣帽整齐；（一项不符合要求扣1分） 2、用物齐全：纱布2块、弯盘2个、手电筒、剪刀、洗手液；（少一种扣2分） 2 8 操作流程质量80分1、一旦发现患者自缢，护理人员要保持镇静，不要离开现场，紧急呼叫其它医务人员，争 分夺秒的就地抢救。 2、如患者悬挂自缢，应立即紧紧抱着患者身体向上抬举，解除颈部受压状态，并防止坠地 跌伤，立即解脱自缢的绳带套，也可用刀割断或剪断；如患者低处勒颈，应立即剪断绳索， 解脱绳套，将患者就地平卧，解开衣领和腰带，将患者头偏向一侧，取下活动义齿(口述)， 保持气道通畅。 3、观察患者意识状态，检查脉搏、呼吸，如患者心跳尚存，立即将患者的下颌托起，保持 呼吸道通畅。 4、如心跳已停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸： ﹙1﹚术者体位：跪或站式，紧靠患者右侧。 ﹙2﹚定位：术者右手食指、中指沿患者胸廓肋弓向上滑动，摸到胸骨下切迹，向上两横指（相当于胸骨下1/3交界处）即为按压区。 ﹙3）双手掌根重叠：手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直。 ﹙4﹚两肘伸直，借助身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5cm, 按压同时观察患者面色。 ﹙5﹚迅速放松，使胸骨复原，但掌根不离开胸壁。 ﹙6﹚按压有效，频率至少100次/min，按压速度30次/18秒保证每次按压胸廓回弹，不因任何原因停止按压10s以上。 5、开放气道 方法一：仰头举颏法：术者左手置于患者前额，用力向后下方施力，使头后仰，右手手指 放在靠近颌部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，拉开颈部。 方法二：仰头抬颈法： （1）术者右手置于患者颈下抬颈，左手置于患者前额用力向后下方施力，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。 （2）撤出右手，用拇指、食指和中指托住患者下颌向上抬起（注意：手指不要按压下颌软 组织，以免气管堵塞） 6、人工呼吸： （1）患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物，打开患者气道，垫纱布，双唇紧贴患者口部，用 力快速向患者口内吹气，使胸部隆起，吹气有效，吹气的同时观察患者胸廓有无起伏。 （2）放开口鼻，使胸廓自行回缩将气体排出。 （3）按同样方法再次吹气1次。 （4）每次吹气时间1秒以上，量500~600ml，若有脉搏无呼吸者，每分钟吹气8~10次。重 复五个循环，以吹气结束。 （5）遵医嘱建立静脉通道，给予高流量吸氧。 7、整理床单位，洗手、记录抢救时间，生命体征及尿量变化（意识、T、P、R、BP数值、 排尿情况）。 8、观察患者意识状态，心理变化，防止再次发生自杀行为。 5 5 2 2 5 5 2 2 5 5 5 5 5 5 5 5 2 5 5 全程质量101、操作熟练，沉着冷静，动作敏捷，手法正确，动作到位；（一项不符合要求扣1分） 2、操作过程中关心、体贴患者；（做不到不得分） 3、按压有效；无效不得分 3 3 4
第七部分常用护理技术操作的告知程序 1.病人权利与义务告知制度 （1）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 （2）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 （3）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 （4）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 （5）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。 （6）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。 （7）病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 （8）应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。 （9）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。 （10）操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。 （11）病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。 （12）各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。 2.各项护理操作前后告知制度 （1）遵医嘱落实各项护理操作前，向患者讲解该项操作的目的及必要性。 （2）操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得患者合作。 （3）严格遵照各项操作规程，操作中注意语言、行为文明规范。 （4）将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。 （5）操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。 （6）无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者的谅解。 3.使用静脉留置套管针注射的告知程序 （1）操作前告知内容 ①告知患者或家属：静脉套管针的套管比较柔软，不宜损伤血管，还可保证输液安全。 ②套管针可以保留3～4天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦，并能使患者在输液过程和输液后活动更为方便和舒适。 （2）操作后告知内容 ①每天输液完毕后护士会给患者做封管处理，以保留到第二天继续静脉输液。 ②封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺部位用力不要过大，以免引起大量回血，影响第二天输液，如果套管针内回血较多，请及时报告护士。 ③在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，应及时向护士反映。 ④保持穿刺部位敷料清洁干燥，护士会将穿刺部位妥善固定并定期更换穿刺部位的敷料。
《护理基本技术》操作流程图与评分标准 一、备用床 （一）备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓
（二）备用床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间7min 成绩 评分标准： ①本操作以100分计算，80分达标。 ②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头
面部、辅助动作等，每次扣2分。但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 （一）暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单，橡胶单上缘距床头45~50cm，中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ．．于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下，再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓
（二）暂空床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间8min 成绩 评分标准： ①本操作以100分计算，80分达标。
中医护理工作协调问题内容记录 会议日期： 会议地点： 主持人： 参加人员：护理部与相关部门人员 医务科： 问题1：希望医务科能够确保医生及时准确的开出中医护理操作，护理人员需见医嘱后方可进行中医护理操作； 回复：医嘱及时准确的开出，如有不懂，可询问主治医生。后勤部：问题1：希望后勤除了及时维修外，还能够每月下病房对科室水电等进行定期检查维修；回复：已组织人员进行定期的检查，如若有损坏未及时发现，可电话至后勤维修。 问题2：希望物质配臵齐全，确保临床一线被服正常运转、清洗；回复：以安排工作人提前三十分钟收取床单、被服进行清洗，确保准时送达各病房。 问题3：希望增添相应的护理工具；回复：请列一份现新增的中医项目名单，根据名单进行购臵。 药剂科： 问题1：希望抗生素批号和抗生素更换不易过频；回复：因暂时该厂家缺货导致此现象，已尽量避免。 问题2：希望对中药名称作用进行指导，授课；春夏秋冬走健康之路看四季养生网
健康饮食养生问题母婴保健养生小常识回复：安排于近段时间进行中药的药名、作用和用量等中药的讲课。 信息科：问题1：帮助护理部建立内部文件传输的通道，无纸化办公，也提高工作效率；回复：暂时达不到要求，尽量发展这方面技术。 问题2：电脑运行缓慢，经常死机；回复：已及时进行维修，如还有次情况可联系我们。 供应室： 问题1：希望将所需要领用的物资电话通知供应室，由供应室将所取的物资送至临床科室； 问题2：由临床科室每天早上8:00把消毒包放规定地点，于每天下午17:30分之前消毒后送至科室；回复：没有问题 护理部与相关部门支持开展中医护理工作的协调保障机制为推动我院中医护理工作的扎实开展，提高中医护理服务水平，护理部与医务、药剂、后勤等相关部门之间必须密切配合，相互协调，依据相关政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，确保我院中医护理工作正常运转，因此，特制定此协调保障机制，具体内容如下：1、中医护理工作在院长领导下，由护理部统一协调负责全院中医护理工作。2、护理部负责和相关部门之间的协调，护理部定期与医务、药剂、后勤等相关部门至少每一年召开一次关于
眼科专科护理操作风险的预见性 发表时间：2019-11-18T15:25:20.310Z 来源：《健康世界》2019年14期作者：周海艳[导读] 通过患者的表情以及躯体动作了解患者的需求与感受，不断地提高，对应急风险的预见性以及应对能力。 南京医科大学眼科医院三病区 210009 摘要：随着当下社会的发展，科学的进步，伴随着医疗模式的转变，人们对于眼部护理工作的要求也变得越来越高，不仅仅针对于护理工作技术而言，更多的是对于护理工作的服务理念。本文主要开展研究眼科护理操作风险的预见性。通过也科专科护理操作风险原因分析，得出相应的防范措施。采用研究对象，数据收集进行相应的的分析，旨为为提升护士的法律知识，以及自觉执行护理核心制度和操作流程，熟练各项专科操作对护患之间进行有效沟通，在突发应急事故时增强应急应对能力。研究结果为眼科护理操作风险的原因主要为护士缺乏相应的法律知识，以及对法律责任及义务不了解，因此不能够自觉地执行护理核心制度和操作的流程，在专科操作过程中也不熟练，对于护患之间也缺乏有效的沟通，经常导致不必要的状况发生，对于突发事件的应急能力也比较差，因此很容易导致护患矛盾升级。因此，对于眼科患者实施护理，不仅要全面掌握患者的实际情况，更要根据患者的自身情况反馈给患者及家人，让患者及家人做好心理准备，也能够让患者及时积极主动配合治疗，这就很好的保障了患者的知情权，很好地遵循了相关的流程制度。在手术后对于患者要加强护理干预做好指导工作，这样也能提高患者的配合度。研究结论：眼部专科护理操作风险的预见性是护理者需要学习技能的重中之重。不仅能够很好地提升护理者的素质能力。而且能够很好地提升应对应急风险的处理能力。而这种处理能力能够对护患关系的密切有一个很好的防护，防止不必要的情况发生导致升级矛盾。 关键词：眼科护理；服务理念；护患关系；应急能力 一、眼科专科护理操作风险及原因分析 1.1护士缺乏相关法律知识 由于护士在学校期间学到的法律知识比较少，并且缺乏相关的医疗法律知识，因此，新上岗的护士仅仅只是在上岗培训时才接触到一些与护理相关的法律知识，而在实际操作过程中的法律责任以及相关义务并不了解，因此，缺乏对风险的预见性以及防范能。比如没有履行告知义务，忽略了患者的知情权，可能引起了不必要的医疗纠纷。 1.2不能自觉执行护理核心制度和操作流程 由于新上岗的护士受到当下社会时代的普遍影响，缺乏主动的学习意识，并且自控能力差，缺乏责任心，对于规范的护理操作流程只是为了应付检查考试，在临床实际操作过程中，在进行一些特殊的眼药水以及注射某些药物时，没有认真地评估患者的身体素质及实际情况，导致患者发生意外等，这些都会造成严重的后果。 1.3专科操作不熟练 由于眼科护理操作的专业性比较强，一些护士在实习期间接触的少更多的只是看，并不实际动手，因此操作起来并不熟练，临床的经验也不足。大多数的护士都是在进入科室后才真正的动手实际操作，加上现在的护士普遍的年轻，在专业知识上都很匮乏，工作经验时间不足，不能够将理论与实践很好地进行串联。这样容易在实际操作过程中出现失误的状况。比如球结膜下注射损伤角膜或术后患者注射位置不准确，导致药物进入眼睛内部，在泪道冲洗过程中手法生硬，因此容易造成假道行成。 1.4护患之间缺乏有效沟通 由于护患之间缺乏有效沟通，因此不能及时给患者提供相关的健康教育核心上岗的护士进行实际操作时，往往只专注于自己的分内事，而忽视了患者的知情权与同意权。不能主动对患者进行沟通的意向。比如球结膜下注射散瞳合剂前，没有指导患者如何进行配合，也没有认真评估患者眼部的实际情况，因此在实际操作过程中，患者容易紧张疼痛，因此很容易造成眼部组织损伤或者出血。在操作完成后，也没有进行效果评价没有告知患者出现不良反应时应该怎么做，因此很容易导致不必要的状况发生。 1.5对突发事件的应急处理能力差 由于刚刚上岗的护士在专业知识上不熟练经验不足，当发生了应急事件时，容易惊慌失措，导致场面混乱不堪，不能够灵活处理，容易造成不必要的纠纷。 二、防范措施 2.1加强医疗法律知识学习 在护士到岗后，应该对其加强医疗法律的学习，以及强化风险防范意识，首先要对其进行医疗法律法规的学习及考核，定期组织护理安全教育，可将实际案例，作为教育素材结合具体的资料进行多种形式的讲座，避免一股脑的灌输。 2.2严把质量关，培养护士整体素质 护士长应加强核心制度培训考核以及落实可以采用提问，抽查等方式，让每位新上岗的护士能够认真负责自觉履行相关规章制度与操作规范，将安全责任意识贯穿于整个工作当中，对于实际操作过程中容易发生错误的环节，要重点作出警示，提前做好防范。 2.3制定切实可行的专科护理操作流程 要想熟练掌握眼科护理操作，必须有扎实的理论功底作为基础，只有熟练的掌握眼球个部位的生理特点，才能更好地理解每一步的操作原理更快的掌握要领，使得每项操作都做到稳准狠。同时，各科室要持续改进各项操作流程，使其在实际运用当中，切实可行，新护士入岗后，应该有资历较深的护士负责带领，在实际操作过程中的难点疑点进行重点讲解与解释在操作过程中要注重患者的舒适度，以及满意度充分的做到以人为本，以患者为中心的服务理念。 2.4加强护患之间的沟通 随着现代医学模式的转变以及医疗市场的发展患者需要的不仅仅是对于疾病的治疗，更多的是沟通理解以及关怀，因此护士不仅仅需要专业的知识功底随着现代医学模式的转变以及医疗市场的发展患者需要的不仅仅是对于疾病的治疗，更多的是沟通理解以及关怀，使得患者主动进行配合，加强护患关系，减少医疗纠纷。
护理技术操作理论考试 (总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
护理技术操作理论考试（1） 科室姓名考试成绩 一、填充题： 1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试，皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 5、为患者实施局部物理降温，可以减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及 足底部位。 7、基础生命支持技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。 8、口对口人工呼吸的方法：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为 1秒，见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时，氧流量为 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600毫升，频率 10—12次/分。10、胸外按压部位：胸骨中下1/3处；按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间= 1:1 ；按压频率: 100次/分；胸外按压:人工呼吸= 30：2 。 二、是非题： 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（错） 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。 （错） 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。 （对） 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错）
无菌技术操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品 准备用物准备：治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器 环境准备：环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物 清洁治疗盘、洗手 铺无菌盘查看治疗巾有效期 取治疗巾，铺无菌盘 查看无菌物品名称、有效期 取无菌物品 取一个治疗碗在台面（盛冲瓶口液），取治疗碗2个放在 无菌盘上，取血管钳2把，按需取干棉球、酒精棉球、纱 布放于治疗碗内 检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋（瓶）质量 瓶装溶液：撬开铝盖，打开瓶塞冲洗瓶口，按要求倒液于
治疗碗内，消毒瓶口、瓶塞，盖好，写日期、 倒无菌溶液时间、签名 袋装溶液：开塞，消毒，以注射器按需抽取溶液，消毒塞 口，以无菌纱布包好，写时间签名 盖好无菌巾，将正面向上翻折两次，两侧向下反折，注明铺盘日期和时间，并签名 戴手套：对号码，查有效期 戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面，已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面 脱手套：洗手、脱手套 整理整理用物、分类放置 备注各类无菌物品开启后有效期：无菌技术原则： 准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净，医护人员着装整洁、规范 已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。 肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内，包 酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期，按先后顺序放 胰岛素类：置，有效期7天
如说明书注明有效期，则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌 说明书有效期；如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品，无菌物品 注明有效期，则一周有效一经取出不得放回，疑污染不得使用。 6、无菌物品专人专用，预防交叉感染。 无菌技术操作评分标准 考生姓名：所在科室主考老 师：考核日期：
中医护理学 .中医护理学：以中医理论为指导，结合预防、保健、康复和养生等措施，并运用独特地传统护理技术，对患者及老、弱、幼、残者施以护理，以保护人民健康地一门应用学科. . 辩证施护：从整体观出发，通过望、闻、问、切四诊，收集患者有关疾病发生、发展地资料，进行整理、分析、综合，辨明病因、病机和病位，判断为何种性质地证，从而制定相应地护理计划与护理措施地过程. .饮食调护：在日常生活和治疗疾病地过程中，根据中医辨证施治地原则，对患者进行营养和膳食方面地护理和指导. .病情观察：医护人员在临床工作中运用四诊地方法，收集患者地病情资料，通过辩证地方法分析归纳，了解疾病地病因、病机、病性和病位，对疾病做出判断地过程. .灸法：指利用某些燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，达到防治疾病地一种方法. .拔罐法：以罐为工具，利用罐内燃烧或热蒸、抽吸等方法，排出罐内空气，使之形成负压，将罐吸附于施术部位，使施术部位产生淤血和药物透入，致使淤滞凝结之气血，负而吸达，动而通畅，改善局部及全身脏腑经络之营养，调整阴阳，疏通气血，从而达到疗病愈疮之功效. .耳穴埋豆法：在耳针治疗地基础上发展起来地一种中医操作技术，是用胶布将药豆或磁珠黏贴于耳穴处，给与适当地揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目地地一种外治疗法. .耳穴：人体发生疾病时，常会在耳部相应部位出现“阳性反应点”，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些点就是耳针防治疾病地刺激点. .刮痧法：是指用边缘钝滑地器具，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑和痧痕地一种治疗方法. .药熨法：将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋中，在患处或特定穴位适时来回退运或回旋运转，利用温热及药物地共同作用，以达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温通经络等作用地一种治疗方法. .熏洗法：将药物煎汤开沸后，利用药液所蒸发地药气熏洗患处，待药液稍温后，再洗涤患部地一种外治治疗. .全身药浴法：将药物煎汤滤去药渣，趁热进行全身先熏蒸、后浸渍地一种方法.利用水地温热、按摩等物理作用，借助药液轻清之气，直透腠理，促使气血流畅，温通经络，达到治疗及保健地作用. .正治与正护法：又称逆治与逆护法，是指在疾病本质和现象相一致情况下，逆其证侯性质而治疗护理地一种常用法则. .反治与反护法：是指疾病地征象与本质不相一致甚至相反情况下地治护方法，即顺从疾病地现象而治护地方法. .同病异护：就是同一种疾病，由于病情发展和病机地变化，以及邪正消长地差异，机体地反应性不同，所表现出来地症候不同，治疗护理上应根据具体情况，运用不同地方法进行治疗和护理. .异病同护：指不同地疾病，在其病情发展过程中，会出现相同地病机变化或同一性质地症候，可以采用相同地治疗护理方法. 第一章绪论 .战国到西汉《黄帝内经》是现存最早地一部医经典著，包括《素问》和《灵枢》两部分，为中医理论体系地确立奠定了基础. .《神农百草经》是我国现存地最早地药物学专著，将药物分成上中下三品. .东汉张仲景《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》是我国最有影响地一部临床医学巨著.简历了辨证论治理论体系，为临床辩证施护开了先河，为后续中医护理地发展奠定了基础. .华佗是我国后汉时期外科和医疗体育地奠基人. .晋王叔和《脉经》，为护士通过脉诊观察病情提供了理论依据. .东晋葛洪《肘后备急方》，为中医临床护理实践提供了方法和技术. .隋巢元方《诸病源候论》发展和补充了各种疾病地中医护理方法. .唐孙思邈《备急千金要方》《千金翼方》，开了中国医学伦理地先河. .宋陈无择《三因极一病症方论》外感六淫为外因，内伤七情为内因，而饮食所伤、虫兽所伤、跌打损伤、中毒、金疮为不内外因. .金元四大家：刘元素（河间）倡导火热论，为寒凉派；张从正（子和），攻邪派；李杲（东垣），补土派；朱震亨
病人权利与义务告知制度 （一）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 （二）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 （三）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 （四）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 （五）当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 （六）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。 （七）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。 (八) 病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 (九) 应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）
约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。 (十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。 (十一) 操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。(十二) 病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。 (十三) 各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。
中医护理查房内容要求 一、基本资料：要求用中医术语描述病人主要症状及阳性体征。 患者的姓名、性别、年龄、主诉、入院时主要症状、体征描述、入院方式、入院时查体（包括患者的生命体征、病人的阳性体征及专科（专病）的阳性体征、既往史、辅助检查的阳性体征等）。 二、疾病诊断：中医诊断 (辨证分型) 西医诊断 三、中医治则；中西医目前治疗用药情况。 四、护理诊断/问题及护理措施 1、护理诊断/问题及相关因素：尽量提与中医有关的相关因素。 2、针对诊断提出预期结果，采取具体护理措施（主要体现中医特色辨证施护内容）。 ①一般护理要点（病情观察、给药护理、生活起居护理、情志护理、饮食护理、临证施护） ②健康指导：包括功能锻炼。 ③特殊指导（特殊治疗、检查等） 3、效果评价。 备注： 1、给药护理方面：重点是服用中药、中成药、西药方面的用药指导及采取的中医护理技术操作治疗方法。 2、病例讨论制度：疑难病例和死亡病例讨论按照护理部上次下发的范例执行，疑难病例讨论加中医症状描述，中医辨证施护的内容，突出中特色。
中医护理查房范例 一、简要病史 患者陶xx，男，72岁，因反复咳嗽、咳痰伴心累气紧16年，复发加重3天入院。入院前3天患者不慎受凉后出现咳嗽、咯痰加重，咯白色稠痰，量中等，不易咯出，伴明显心累气紧，活动后加重，在家自服药及使用“舒利迭”、“思力华”以及家用氧疗及无创呼吸机通气后，心累气紧无明显缓解，且有逐渐加重趋势，伴阵发性精神异常、胡言乱语，遂来院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺心病”收入院。扶入病房，精神差，神清语晰，形体消瘦，慢性病容，高枕卧位，呼吸稍促，舌质红，苔薄黄，脉浮数，纳食差，不寐，二便正常。测体温℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压154/58mmHg。 患者既往体键，10年前行“阑尾切除术”，对磺胺过敏；抽烟40年，每日约20支，大学文化。 入院后血常规：WBC：*109/L，N：%，RBC：*1012/L，HGB:154g/L。电解质：二氧化碳39mmol/L，CL：92mmol/L。肾功：尿素氮：L，肌酐：109umol/L。肝功：门冬氨酸氨基转移酶：44u/L。血脂：总胆固醇：L。心肌酶：CK：320IU/L，CK-MB：35U/L，羟丁酸脱氢酶：201U/L。血气分析：PH：，PCO2：，PO2：，BE：L。 二、诊断： 中医诊断：久咳（风热犯肺证）。 西医诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心脏病，肺性脑病。 三、诊疗情况： 中医选用慢支Ⅱ号方以清热宣肺，祛痰止咳。 西医以哌拉西林他唑巴坦抗炎及舒利迭、噻托溴胺、多索茶碱解痉平喘，盐酸纳洛酮兴奋呼吸治疗，以及氧疗、呼吸机辅助通气治疗。
护理操作培训计划 护理操作培训计划 篇一:护理技术操作培训计划护理技术操作培训计划 一.培训目的: 通过系统培训护士的操作能力，提高业务水平。通过系统考核提高护士的心理素质。 二(培训规划: 基础护理操作按每月培训逐步完成。 每月培训分为三个流程，观看碟片观摩操作示范，指导操作练习，实际操作考核。 三(培训对象:护士 四(培训内容:静脉输液.注射法，鼻饲，导尿术，口腔护理，心肺复苏等。 五(培训目标:一年内护士基础操作培训率95,以上，操作考核80以分为合格。篇二:2016护理操作培训计划 2016 年基础护理技术操作培训计划 一、培训目的 1、通过系统培训护士的操作能力，提高业务水平。 2、通过系统考核，提高护士的心理素质。 二、培训对象 全院在岗护士:护理部1人，外科13人，内儿科18人，妇产科5人，防保科2人，共计39人。 三、培训内容
包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、 胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作。 四、培训目标 全院护士基础护理操作培训率95%以上，考核总分在?85分为合格。五、实施方案: 20项基础护理操作按每月培训2-3项逐步完成，根据专科特点及适用性每月培训分为三个流程: 1、第一周观看操作碟片，观摩操作示范。操作示范由护理部主任、护理部副主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长、外科副护士长、内儿科副护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时，示范教员安排时间补上。 2、第二、三周指导操作练习，指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导，指导不少于2次，要求培训的人员都要参与练习，护理人员遇上班时，示范教员安排时间补上。 3、第四周实施分批操作考核，考核小组成员包括:医务科主任、护理部主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长和当月操作示范教员。 六、考核方法: 1、考核总分由两部分组成:平时考核成绩和操作考核成绩，平时成绩占40%，操作考核成绩占60%。 2、平时成绩:总分100分，扣完为止。 无无故不参加视频观看者，一次扣10分; 观看视频中途无故离场者，一次扣10分;
《中医护理学》教学大纲 一、课程基本信息 （一）课程编号：02020061 （二）课程名称：中医护理学(Chinese Medicine Nursing) （三）学分：2 （四）总学时：36学时 （五）理论学时：24学时 （六）实践学时：12学时 （七）课程类别：选修 （八）开课时间：第3学期 （九）适应专业：护理学专业四年制本科 二、课程简介： 中医护理学是以中医基础理论为指导的预防、保健、治疗和康复活动。《中医护理学》是护理专业的一门重要课程，主要讲述了中医护理的基本理论、基本知识和基本技能。本课程既突出了中医特色，又根据学科发展需要引入了现代护理学的思想及概念。《中医护理学》是一门理论与实践紧密结合的综合性课程。其实验课(中医护理基础技术操作)主要讲授各实验项目的目的、用物准备、操作程序及操作过程中应注意的问题，其中针刺法、灸法、拔罐法、刮痧法等是中医护理基础操作的特色。这些实验不仅是中医护理学基础学习中的重要环节，也是整个护理教育中不可缺少的重要环节。通过实践，学生可以验证、巩固和补充课堂讲授理论知识，培养学生观察、综合分析能力及运用所学的理论解决实际问题的能力。 通过学习，要求学生系统地掌握中医护理理论知识；掌握各种中医护理基础技术操作；能够运用中医理论对常见的临床疾病进行整体护理，并且能将现代护理学的思想与传统医学护理有机的结合起来，培养中西结合的高级护理人才。 三、跟相关课程的衔接： 健康评估、系统解剖学、生理学 四、学时安排 （一）中医护理学课程总学时一览表 （二）实践项目教学一览表 章次 教 学 内 容 理论学时 实践学时 合计 第一章 绪论 2 2 第二章 中医基本理论 10 4 14 第三章 中医护理基本知识 4 4 第四章 中医护理基本技术 4 8 12 第五章 辩证施护 4 4 总计 36 序号 实践项目名称 实践项目提要 学时 方法 备注 1 护理技术一 耳穴压豆法、穴位按摩法、拔罐法等 4 实验 2 护理技术二 针灸、刮痧 4 见习 3 腧穴 腧穴定位 4 实验
湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术
无菌技术（铺无菌盘） 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。 【实施要点及评分标准】