合理用药专项培训知识资料
不可控
?药品不良反应（Adverse Drug Reaction, ADR）指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
可控
?药品不良事件(Adverse Drug event, ADE)是指用药过程中出现的不良医学事件，但不一定与治疗有因果关系。
?不良反应的新定义–是指对药品产生的意外而有害的反应，包括
?说明书范围内使用药品
?说明书范围外使用药品，其中包括药物过量、超适应症用药、误用、滥用和用药错误
?职业暴露
统计今年上半年我院上报的不良事件，其中涉及不合理用药有以下几个方面。
一、预防用药不合理
2015年《抗菌药物临床应用指导原则》
抗菌药物品种选择
?选用对可能的污染菌针对性强、有充分的预防有效循证医学证据、安全、使用方便及价格适当的品种
?应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用
?预防用药应针对手术路径中可能存在的污染菌
如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物。
结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物。
1.选药不合理
?皮肤肿物切除术、面部恶性肿物切除术等，术后给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液预防手术切口感染?经腹全子宫切除术，给予依替米星预防感染
?开颅颅内血肿清除术+颅骨骨折整复术+颅内压监测置管术，术前给予阿莫西林克拉维酸钾预防用药
?阑尾切除术后给予头孢他啶针预防感染
不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药，严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药；
有循证医学证据的第一代头菌素主要为头孢唑啉，第二代头孢菌素主要为头孢呋辛。
2.给药时机不合理
?左侧锁骨骨折术后内固定物取出术，术后给予五水头孢唑啉预防感染
?右侧胸壁肿物切除术，术后给予五水头孢唑林钠预防手术切口感染
?经皮选择性左下肢动脉造影+股动脉切开取栓+球囊扩张+支架置+股动脉内膜剥脱+补片成形术，术后给予头孢替唑预防感染
?右中指末节指骨骨折切开复位伸肌腱止点重建内固定术，术后给予头孢替唑预防感染
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术；万古霉素或氟哇诺阴类等由于需输注较长时间，应在手术前1～2小时开始给药。
3.给药疗程不合理
?行"下颌骨囊肿摘除术"，给予头孢唑林联合奥硝唑预防感染，预防用药疗程超过48h
?行左侧人工髋关节置换术，给予头孢西丁预防用药，预防用药疗程超过48h
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短(<2小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小时。
二、溶媒选择不合理
?舒血宁注射液：舒血宁注射液+0.9%氯化钠注射液
说明书规定：应选择5%葡萄糖注射液250-500ml作溶媒
?多柔比星脂质体：多柔比星脂质体+0.9%氯化钠注射液
说明书规定：应选择5%葡萄糖注射液250ml作溶媒
三、溶媒剂量不合理
?多柔比星脂质体：多柔比星脂质体60mg+5%葡萄糖注射液500ml
说明书规定：多柔比星脂质体用量小于90mg应用250ml葡萄糖做溶媒。
?哌拉西林钠他唑巴坦：哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g + 0.9%氯化钠注射液250ml
说明书规定：溶媒选择0.9%氯化钠注射液50-100ml
?醒脑静注射液：醒脑静注射液20ml+0.9%氯化钠注射液100ml 说明书规定：醒脑静注射液20ml需用0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注。
四、给药剂量不合理
?头孢他啶：药师审核医嘱时，多次发现头孢他啶针超出说明书规定用药剂量问题：超65岁以上老人，每日用4g。说明书规定：超65岁以上老人，每日最大剂量应不超3克
?奥美拉唑：注射液奥美拉唑用量80mg 1/日
说明书规定：该药物一日总量超过60mg建议分两次使用
?头孢哌酮舒巴坦：头孢哌酮舒巴坦3g 2/日
说明书规定：应每12小时给药一次，在治疗严重感染或难治性感染时，本品的每日剂量可增加到12g。
?泮托拉唑钠：泮托拉唑钠片20mg tid
说明书规定：20mg qd
合理用药知识宣传资料（一） 一、什么是合理用药? 合理用药是以当代系统的医学、药学、管理学知识，明智地使用药物，以符合安全、有效、经济的综合目标。为了保证合理用药，医、药、护、技、管理者、病人或其监护人要在职责范围内参与用药流程，并形成完整的用药系统。完整的用药流程包括正确诊断、对症下药、正确开方、妥善配药、病人遵嘱、治疗得到跟踪处置等环节。合理用药反映了为民谋利、以人为本的科学理念。违反安全、有效、经济的综合用药目标就是不合理用药，其主要原因是医患双方合理用药的概念不明确，药物治疗未形成完整的系统，以及用药流程中有脱节现象。 、普通感冒不要滥用抗菌素 许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用-- 患了普通感冒非要服用抗菌素不可吗？ 由于约70% —80 ％的普通感冒是由病毒引起的,因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌素，疾病也能痊愈。事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起，抗菌素并没有治疗作用；更令人担忧的是不该用抗菌素而随意滥用，其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据统计，目前有80 ％的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。而且，滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。 由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。由于抗菌素往往具有多种毒性作用并可引起过敏反应等，因此建议大家千万不要滥用抗菌素；即使需要服用此类药物，也应在医师指导的情况下，按疗程服药。 三、生活中常见的无效用药 随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。如果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下： 流感患者使用抗生素流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有并发细菌感染时， 方可考虑使用抗生素。 功能性腹泻不应使用抗生素 腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏( 对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素
栖霞市中医院 QIXIASHIZHONGYIYUAN 中药及中药合理用药知识宣传与教育手册 （2011年增订版）
目录 中药煎煮常识 (3) 中药的服用方法 (4) 中药用药禁忌 (5) 中药使用的误区 (6) 正确服用中成药 (7) 喝中药不苦的窍门 (9) 服中药汤剂时不宜滥加糖 (10) 朱砂及含朱砂的中成药不宜大量或长期服用 (11) 服用含雄黄的中成药的注意事项 (12) 服用乌头类药物的注意事项 (13) 中西药联合应用时的注意事项 (14)
中药煎煮常识 一、煎药器具：在煎药时尽量以砂锅、不锈钢锅、玻璃、搪瓷器皿为主，忌用铁锅、铝锅、铜锅。 二、浸泡方法：煎药前，应先将药物放入锅内，加干净的冷水浸泡药物，加水量以淹没过药面3-5厘米，浸泡30-60分钟为宜。 三、煎煮方法：每剂煎煮两次。第一煎先用大火将浸泡的药物煮沸后，改用中、小火维持药物沸腾；第二煎加水适量少些，淹没过药面即可，火候同第一煎。煎煮时最好加盖。 四、煎药时间：药物煮沸后开始计算时间。一般药物15-25分钟，解表、理气及质地轻松、芳香的药物5-15分钟，滋补类及质地坚硬的药物40-60分钟。 五、滤取药液：药液煎取量需根据病人的病情、年龄等情况具体决定。成人服用，每次以250～300毫升为宜，一剂若煎2次，总量即500～600毫升；若煎3次，总量即750～900毫升。儿童酌减。 六、服用时间：将两次煎煮的药汁混合，分早晚两次服用。 七、特殊药物的煎煮： 1、先煎即先入煎30分钟左右，再纳入其他药物同煎。包括矿物类、贝壳类药物，如牡蛎、磁石等；需久煎去毒的药物，如附子。 2、后下待药物快煎成时再投入煎煮数分钟。如薄荷、大黄、白豆蔻等。 3、包煎花粉、细小种子及细粉药物宜包煎，如蒲黄、葶苈子、车前子等；含绒毛类药物如旋复花宜包煎。 4、另煎贵重类药物如人参、西洋参宜单独煎汤兑入其它药汁服用。 5、烊化即溶化。阿胶、鹿角胶等药物宜先烊化，在与其它药汁兑服。 6、冲服一些入水即化的药物如芒硝宜用煎好的其它药液冲服。
合理用药 合理用药的概念：是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。 1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。 2、是用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。 3、是购买药品注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。 4、是阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。 5、是处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。 6、是任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。 7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。 8、是药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效。 9、是接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。 10、是保健食品不能替代药品。 合理用药的基本要素 【适当性】合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。 1、适当的药物、适当的患者：选择最有针对性的药物治疗疾病，并且这个药物应适合患者。例如，肾功能不好，应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
2、适当的剂量：即使患者自我感觉症状很严重，也不要随意加大剂量，因为这样可能会出危险，反过来，如果觉得症状好转，也不能随意减少剂量，应及时征求医生的意见。 3、适当的时间：用药间隔应尽量在每天的24小时内均分，并且要和作息时间协调。比如：每天两次，应尽量间隔12小时服药，在早7点和晚7点用药。如果每日三次，应尽量间隔8小时服药，在早6点、下午2点和晚10点用药。如果每日四次，应尽量间隔6小时服药，在早7点、中午12点、下午5点和晚上10点用药。如果作息时间与此矛盾，可适当地调整，但间隔时间不要过短，特别是使用抗感染药时更应注意用药间隔。 4、适当的疗程：应遵医嘱按疗程吃药。单纯为增加治疗保险系数而延长给药时间不仅浪费，而且容易产生蓄积中毒、细菌耐药等不良反应。反之，为了节省，症状一得到控制就停药，往往不能彻底治愈疾病反而为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。 5、适当的治疗目标：受现阶段医疗和药物发展水平的限制，有些药物治疗只能起到减轻症状或延缓病情发展的作用，药到病除不是所有情况下都可做得到的。作为患者应采取积极、客观和科学的态度正视这个现状，达到现实条件下可以达到的用药目标。 【安全性】作为诊断、预防、治疗疾病的药物，由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等。安全性是合理用药的首要条件，强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。根据患者的病情及年龄、性别、病情缓急、生理状态和用药目的以及药物性质，合理选用适宜的给药途径和给药方案。 【有效性】“药到病除”是药物的治疗目的，通过药物的作用达到预期的治疗目的。不同的药物其有效性的表现明显不同，分别为：（1）根治致病原，治愈疾病；（2）延缓疾病进程；（3）缓解临床症状；（4）预防疾病发生；（5）避免某种不良反应的发生；调节人的生理功能。判断有效性的指标有多种，临床常用
抚州市中医院 合理用药知识宣传资料二 1、怎样用药才适当？ 1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。 只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观 的态度，达成共识。 2、五先五后”的用药原则 1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜 粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药 要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得 快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心
郑州市管城中医院 中知 药识 及宣 中传 药手 合册 理 用 药
目录 随便服用中药可能会危害健康 (3) 含有乌头类药物的中成药有哪些 (4) 那些中药具有糖皮质激素样作用 (5) 服用枸杞子应注意哪些问题 (6) 小儿食积常用那些中药 (7) 那些中药会引起过敏 (8) 那些中药可能会造成肝损害 (9) 治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题............10-11 常用补血药及应用补血药应注意的问题. (12) 风热感冒的常见症状以及常用中成药 (13) 幼儿服药注意事项........................................................................................14-15
随便服用中药可能会危害健康 很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应得原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对症不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头疼、高血压等不良后果。即使作为补品 的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神 经过度兴奋的症状。 正如《医法圆通》所说；“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝，病之不 当服，人参、茂、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”因此使用中药应当在中医师以及中药 师的指导下用药。
合理用药培训材料 一、合理用药的定义及原则 1、什么是合理用药？ 所谓合理用药就是以医药理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。它强调不仅要发挥药物的最大有效性，又要考虑群众的经济承受能力。2、世界卫生组织提出合理用药的标准是什么？ 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有5条：（1）开具处的药物应适宜；（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；（ 3 ）正确地调剂处；（4）以准确的计量，正确的用法和用药时间服用药物；（5）确保药物质量安全有效。3、合理用药应包括哪几面？ 因病情和病因是多变的，所以绝对的合理用药是难以达到的，一般指的合理用药是相对的，它包括1、安全性，它是合理用药的首要条件；2、有效性；3、经济性，是指尽可能降低用药成本，而不是少用药或使用廉价药品；4、适当性, 适当性强调尊重客观现实，立足当前医药科学技术和社会的发展水平，避免不切实际地追求高水平的药物治疗。4、合理用药原则有那些？ 由于药物的局限性，即品种有限及疗效有限，疾病的无限性，即疾病种类无限及重度无限，因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体，因此只能提出几条原则供临床用药参考。 （1）明确诊断：选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症。
（2）根据药理学特点选药：尽量少用所谓的“撒网疗法”，即多种药物合用以防漏诊或误诊，这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 （3）了解并掌握各种影响药效的因素：用药必须个体化，不能单纯公式化。（4）祛邪扶正并举：在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。 （5）对病人始终负责：开出处仅是治疗的开始，必需密观察病情反应，及 时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成因及失败的关键因素，总结经验教训，不断提高医疗质量，使医药技术更趋合理化。5、不合理用药有 哪几种表现？ （1）有病症未得到治疗；（2）选用药物不当，以滥用抗生素最为重；（3） 用药剂量不足、用药过量或疗程过长；（4）不适当的合并用药；（5）无适应症用药；6、不合理用药的后果有几种？ （1）延误疾病的治疗；（2）浪费医药资源；（3）产生药物不良反应甚至药源性疾病；（4）酿成药疗事故。 、合理用药知识100问 1、什么是药品分类管理？ 答：药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处药和非处药并做出相应的管理规定。 建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放
合理用药知识宣传资料
合理用药知识宣传资料一 1、怎样用药才适当？ （1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 （2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 （3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 （4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 （5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 （6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 （7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则
（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 （2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 （3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 （4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 （5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。
合理用药知识宣传 1、怎样用药才适当？ （1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 （2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 （3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。（4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 （5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 （7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 （1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。（2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 （3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 （5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没
合理用药宣传资料 合理用药知识宣传资料 1、怎样用药才适当, (1)适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 (2)适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 (3)适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 (4)适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 (5)适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 (6)适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 (7)适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 (1)先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 (2)先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。
(3)先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 (4)先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 (5)先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”, 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 “禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏 反应的人，就要禁止使用青霉素类药物;青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么,
科学用药知识竞赛参考题 、判断题 1、抗生素是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些物质，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质；也可化学全合成。原称抗菌素。(V) 2、抗菌谱是指每一种抗菌药物的抗菌范围。(V) 3、抗病毒药物是指抑制病毒繁殖或杀灭病毒的一类药物。(V) 4、耐药性又称抗药性。( V) 5、耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。(V) 6、病毒感染不应采用抗菌药物治疗。( V) 7、腹泻时应该及时应用抗菌药物的治疗。(X ) &治疗腹泻应该同时使用乳酶生和抗菌药物。(X ) 9、儿童感冒应及时使用抗菌药物治疗。(X ) 10、儿童服用红霉素应该碾碎。这样既方便又科学。(X ) 11、治疗婴幼儿细菌性感染应该选用价廉的四环素。(X ) 12、 14、使用抗菌药物会影响口服避孕药的疗效吗(V) 15、慢性支气管炎稳定期患者是否需要使用抗菌药物(X ) 16、支气管扩张的病人平时是否需要服用抗菌药物(X ) 17、药品能治病但也能产生有害的反应，我们通常把这类有害的反应叫药品不良反应。( V) 18、每个批号青霉素注射前都必须作皮试。( V) 19、链霉素、庆大霉素等抗菌药物使用不当可能引起不可逆性耳聋。
(v) 20、根据自己需要，就可以在零售药店随意购买抗菌药物。(X ) 21、药品是价格越贵，治疗效果越好。(X ) 22、“是药三分毒” ，所以，任何药品都有可能引起不良反应。( v) 23、处方用药后出现药品不良反应就说明处方一定有问题。( X ) 24 、药品使用说明书里列举不良反应越少的药就越好。( X ) 25、中药的使用讲究辩证论治、合理组合，所以绝不会引起药品不良反应。( X ) 26、中药的剂量越大，疗效就越好。( X ) 27、维生素类药物对人体有益无害，所以，平时都可以多服用。( X ) 28、由于人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异， 所以，服用同样的药有的人会引起不良反应。( v) 29 、药品发生不良反应就一定是药品质量有问题。( X ) 30、我国药品不良反应监测工作是由药品监督管理部门主管。( v) 3 1 、发现药品不良反应应该向省药品不良反应监测中心报告。( v) 32、药品不良反应已经发生了，再去报告于事无补，可以不报告。( X ) 33、处方药是指经批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。( v) 34 、贵重药品及滋补药品应于饭前服用，以利于充分吸收。( v) 35、宜于饭后服用的药物对胃粘膜一般都有较强的刺激性。( v) 36、诊断不明的发热疼痛应该首先服用解热镇痛药以减轻症状。( X ) 37 妇女痛经时可以服用解热镇痛药吗(v) 38、腹痛用解热镇痛药既方便、疗效又好。( X ) 39、支气管炎出现痰多、咳嗽应该使用镇咳药物。(X )
Xxxxx卫生院合理用药培训计划为了药物临床合理应用培训，普及合理用药知识，进一步落实《药物临床应用指导原则》规定，改善药物不合理应用现状，提高药物临床合理应用水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。特制定以下学习计划：一、学习目标 培训要覆盖到临床所有医护人员和药学、检验等卫生技术人员，开展药物临床合理应用普及培训，并定期进行药物及细菌耐药等知识更新和强化培训。 二、组织实施 （一）、学习领导小组 组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxx xxx xxx xxx 参加学习人员：卫生院全体职工 （二）、学习的方法 通过听专家讲座、医院培训小组培训、个人自学等方式。 （三）、学习内容 国家基本药物制度、《医疗机构药事管理规定》和《处
方管理办法》等；医疗机构在药事管理、处方审核与管理等方面的常见、突出问题及解决方案；常见疾病基本诊疗路径，实施路径管理的步骤、转诊等重点环节；《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物和激素类药物临床合理应用、麻醉和精神药品管理等业务知识。 （四）、学习时间安排 单位培训 2014年9月10-30日 考核总结 2014年10月 （五）、学习的开展 1、由学习领导小组制定每次的学习内容，并将要学习的内容提前通知全体职工，参加学习人员做好准备。 2、根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动。 3、外出参加培训学习人员培训学习结束后在对本院职工进行业务指导学习。 4、邀请上级业务指导部门人员或下乡人员对全院职工进行业务指导学习。 5、积极参加上级主管部门或相关部门组织的各种培训学习。 三、学习要求 1、每个职工思想上要高度重视，端正学习态度，切实把学习作为提高理论水平和自身素质的必修课。 2、要遵守学习纪律。确因特殊情况不能参加学习的，
合理用药宣传活动总结 合理用药宣传活动总结 这一年来，耕耘的艰辛与收获的喜悦相互交织，在领导和同事的指导与支持下，我认真学习努力工作，最终较好的完成了领导交办的各项工作任务，不断在学习和思考中提高，在工作中成长进步。本店为大家整理的相关的合理用药宣传活动总结，供大家参考选择。合理用药宣传活动总结 卫生局： 我院于5月17日上午派遣以副院长xxx为首的领导医务科主任药剂科主任等5人，届时在市一医院参加静脉安全用药与合理使用抗菌药物的基本知识和原则。听后很受鼓舞亦很及时，对我们提高医疗质量和医疗安全帮助很大。 我院于5月20日下午组织了全体医药护技(值班人员除外)全体人员进行了培训，分别由主管业务的尤自军院长付建军院长及李云斌院长主讲，主讲内容：学习合理安全用药知识静脉用药配伍禁忌，回顾我院一年来不合理处方的配伍，尤其是中草药注射剂不合理使用，甚至滥用。在使用抗菌药物方面，主要表现在不合理使用诸如剂量过大重复使用品种过多联合使用使用时间过长等。 针对上面存在问题我院改进措施如下： 一我院药剂科编辑了抗菌药物临床应用指导原则和院抗菌药物分级管理目录。其次进行强化培训，对象是全体药剂人员及临床医师，利用电教学设施，进一步讲解了一医院副院长贺艰关于抗菌药物临床合理应用及关于注射剂安全使用和一医院药剂科主任张虹关于合理安全用药知识等内容。 二成立药品不良反应监测小组，组长：业务副院长xxx，医院监测员：药剂科副主任xxx(兼)，各临床科室护士长为本科室监测员。 三成立临床用药督导小组，定期对抗菌药物应用情况进行抽查(每季度一次)，科室明确专人负责。 四设立我院抗菌药物分级管理目录及管理办法。 合理用药宣传活动总结 根据省农垦总局关于开展20XX年安全用药宣传月活动的通知文件安排，我院与本农场电台精心组织周密部署认真实施，采用了讲座和电台宣传的方式普及安全用药合理用药食品安全等知识，取得了良好效果，现将此活动总结报告如下：
合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当？ （1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 （2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 （3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 （4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 （5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 （6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 （7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 （1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 （2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 （3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 （5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？ 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 “禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么？ （1）服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。 （2）服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30－60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。 （3）服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，这些物质可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应，使抗生素的疗效大大下降。
1.关于处方药和非处方药: 处方药（Rx ）:处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处 方才可调配、购买 和使用的药品； 非处方药（OTC ）:非处方药不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药 品。 通便类药物：如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸 等。 清热解毒类药物：常见的有六神丸、牛黄解毒片 等药物。但六神丸含有蟾酥等有毒成分， 因 此切勿滥 用。 3?最近有一些常用药被转为处方药: 半夏糖浆，珍菊降压片，牛黄清心丸，片仔癀，六神丸，流 感丸，救心丸，麝香保心丸，万通筋骨片，复方利血平片， 2?家庭常用药: 感冒类药物：风寒型感冒一般常备的中成药有 ，在这些方面的 止咳化痰药: 疗效也比较好。 但需注意该药是 ）主要是清热、化痰、止咳, 等。对于风热型感冒，常备的中成药有 口服液等。 宜、银柴 2 清热解毒颗粒、双黄连 「颗粒 消食类药物：山楂丸、健胃消食片等。 ?季节的变化常会导致 不同 的疾病，所以我们 应该根据季节、疾病的 变化而及时调整小药 ?箱里的药物。 致药物上瘾的情形，往往是
腰痛宁胶囊，复方甘草片 这12种药物之所以由非处方药转为处方药，最大的原因是它们容易产生药物依赖性，健康 人大量服用后容易形成“依赖”或“上瘾”，又或产生耐药性。 4.服药时注意事项: 严格按照说明书要求服药，不能随意增加药量。 比如，有些病人在治疗时急于求成， 恨不得一天把病治好，于是擅自加大剂量，这样可能会 产生耐药性或不良反应。 同时服用其他药物时，要咨询医生或药师 如头痛脑热时，有人吃了头痛药，又吃感冒药，而这些药物中含有咖啡因和麻黄碱，同时服 用对人体的影响就会强化， 从而使人增加产生药物依赖的风险。 也有些药物同时服用会降低 疗效，甚至有害。 了解自己的体质，药物过敏史等。避免服用自己会过敏的药物 老年人一般脏器机能减退，抗病能力下降，应根据具体情况，适当进补。切不可滥用补药, 当心适得其反。 3. 维生素做补药用 维生素是维持人体正常新陈代谢和生化功能所必需的一类营养要素， 但如果长期盲目服用却 会引发各种疾病，更不能把它们当作补药来使用。如维生素 D 作为壮骨良药长期服用可引 起严重的中毒反应 而出现高血钙症。 4. 普通感冒也要吃抗生素 5?保健品和药物的区别? - 药品必须经过严格的 1 :药效学研究和临床试验， 并： 经国家批准后方可投入市 ： :场。药品具有确切的疗效、 1 :功能 主治和适应症，不良反 丨 应明确。药 监部门负责药品 1 '质量的管理。药品标有“药： :准字”文号， 保健品是功能性食品。食品没有治疗作用。以“卫食健 字”或 “卫食字”文号出现。目前，有些保健品做广告宣传 有所谓治疗甚 至根治某种疾病的作用，这是对消费者不负责任的违法行 为。所以消费者在选择产品时，为了确保安全，最好选择国 家食品药品监督管理局（SFDA ）批准的标有 “OTC ” （非 处方药）字样的药品，在购 买时看看是 J I * 6?—些用药误区: 新特药一定有奇效 ）0） 一种新药由于受试用的. 2.老年人都要吃补 1.
抗菌药物相关政策 抗菌药物（Antimicrobial agents）一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。 抗菌药物的滥用造就了细菌耐药。目前细菌耐药不只是中国的问题，也是全球的问题，抗菌药物管理不仅是医学难题，也是社会难题。 一|、发生耐药性的原因 多种因素共同促成细菌耐药。医疗机构和畜牧、水产业对抗菌药物的过度、不规范使用及向环境排放是重要原因。 从临床用药看，由于细菌性感染诊治的专业队伍素质相对薄弱、抗菌药物临床使用规范的执行不足和民众使用抗菌药物观念偏差（许多民众以及医务人员把抗菌药物当退烧药）等原因，临床的确存在抗菌药物滥用现象，对临床细菌耐药上升负有责任。 另一方面，抗菌药在畜牧业的广泛使用与细菌耐药性居高不下也密切相关。目前在我国，抗菌药物在畜牧业的使用显得混乱，缺乏抗菌药在此领域使用的法规或执行力度弱；无动物使用的抗菌药种类限制，一些治疗人类感染的重要抗菌药也被用于动物，出现了“人药畜用”；缺乏抗菌药在动物促生长、预防及治疗应用中的抗菌药使用的规范。
二、后果 （一）医疗危害性 因细菌耐药，医疗部门不得不用更高档药物治疗，由此可能引发新耐药菌的出现，更增加治疗成本，激化医患矛盾。 （二）环境危害性 各种原因排入水或土壤的抗菌药物，特别是磺胺类与喹诺酮类药物，因其特殊化学特性，可长期存在于环境中，难于降解。 三、中国卫生部门控制细菌耐药及合理使用抗菌药物的策略 1、开展和扩大抗菌药物应用与细菌耐药监测，相继建立了覆盖全国的抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网。 2、印发相关技术规范 （1）《抗菌药物临床应用指导原则》，将抗菌药物临床应用实现分级管理，分为非限制使用、限制使用、特殊使用三个级别，对高档药物的使用起到了很好的规范。 （2）出台《国家抗微生物治疗指南》，对感染性疾病经验治疗和病原治疗、儿童感染性疾病的预防和治疗做了进一步的规范。 3、加强抗菌药物临床应用管理 4、开展抗菌药物临床应用专项整治活动 5、制订《抗菌药物临床应用管理方法》 6、建立完善临床药师制度和处方点评制度 临床药师以患者为中心，直接参与临床用药指导与监督工作，进一步促进了抗菌药物合理应用。
合理用药知识宣传
一、什么是合理用药? 合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。以当代药物和疾病的系统知识为基础，根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。二、普通感冒不要滥用抗菌素许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用，患了普通感冒非要服用抗菌素不可吗？由于约70%—80％的普通感冒是由病毒引起的,因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌素，疾病也能痊愈。事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起，抗菌素并没有治疗作用；更令人担忧的是不该用抗菌素而随意滥用，其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据统计，目前有80％的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。而且，滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。那么，得了普通感冒，到底该如何治疗呢？通常以对症治疗为主，还可以服用大剂量的维生素C。这是因为大剂量的维生素C能有效帮助合成抗体，激活白细胞，全面增强人体的抵抗力。此外，维生素C具有抗氧化作用，当患伤风感冒时，中性白细胞会释出大量氧自由基及氧化性物质，从而引起相关症状，而白细胞内的维生素C则能阻止这些有毒物质跑到白细胞之外。感冒时白细胞内的维生素C浓度会大量降低，如果补充大剂量维生素C（每天1.0—6.0g），则能维持白细胞内维生素C的浓度，减轻症状。由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。由于抗菌素往往具有多种毒性作用并可引起过敏反应等，因此建议大家千万不要滥用抗菌素；即使需要服用此类药物， 也应在医师指导的情况下，按疗程服药。三、生活中常见的无效用药随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又
合理用药知识宣传资料 一、 什么是合理用药？ 合理用药是以当代系统的医学、药学、管理学知识，明智地使用药物，以符合安全、有 效、经济的综合目标。为了保证合理用药，医、药、护、技、管理者、病人或其监护人要在 职责范围内参与用药流程， 并形成完整的用药系统。 完整的用药流程包括正确诊断、 对症下 药、正确开方、妥善配药、病人遵嘱、治疗得到跟踪处置等环节。 合理用药反映了为民谋利、 以人为本的科学理念。违反安全、有效、 经济的综合用药目标就是不合理用药，其主要原因 是医患双方合理用药的概念不明确， 药物治疗未形成完整的系统， 以及用药流程中有脱节现 象。 二、 普通感冒不要滥用抗菌素 许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或 中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用 --患了 普通感冒非要服用抗菌素不可吗？ 由于约70%—80%的普通感冒是由病毒引起的 ，因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌 素，疾病也能痊愈。事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并 不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起， 抗菌素并没有治疗作用； 更令人担 忧的是不该用抗菌素而随意滥用， 其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据 统计，目前有 80%的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。而且，滥用抗菌素还会造成体内正 常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。 那么，得了普通感冒，到底该如何治疗呢？通常以对症治疗为主， 还可以服用大剂量的 维生素C 。这是因为大剂量的维生素 C （ 500mg — 1000mg ）能有效帮助合成抗体，激活白细 胞，全面增强人体的抵抗力。此外，维生素 C 具有抗氧化作用，当患伤风感冒时，中性白 细胞会释出大量氧自由基及氧化性物质，从而引起相关症状，而白细胞内的维生素 C 则能 阻止这些有毒物质跑到白细胞之外。感冒时白细胞内的维生素 C 浓度会大量 降低，如果补 充大剂量维生素C （每天1.0— 6.0g ），则能维持白细胞内维生素 C 的浓度， 由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。 具有多种毒性作用并可引起过敏反应等， 因此建议大家千万不要滥用抗菌素； 此类药物，也应在医师指导的情况下，按疗程服药。 三、生活中常见的无效用药 随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的 “关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。如 果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下： 流感患者使用抗生素 流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、 丙三型，常因变异 而产生新的亚型引起流行。 目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍， 不仅多见于个人自用， 就是一些医生治疗流感也常用抗生素。 但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有并发细菌感 染时，方可考虑使用抗生素。 功能性腹泻不应使用抗生素 腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻， 前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。 消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏 （对牛奶、鱼虾过敏等）、生活规律的改变、外界气候 突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效， 应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药物。 丙种球蛋白预防传染病 减轻症状。 由于抗菌素往往 即使需要服用
通许县中医院 中药及中药合理用药知识宣传与教育手册 （2013版） 通许县中医院药剂科
目录随便服用中药可能会危害健康 服用霍香正气水时应注意的问题 含有乌头类药物的中成药有哪些？ 清半夏、法半夏、姜半夏的区别 菊花主要可分为哪几种，功效有何异同？ 哪些中药具有糖皮质激素样作用？ 服用枸杞子应注意哪些问题？ 小儿食积的常用哪些中药？ 小儿呕吐常用哪些中药？ 如何看待中药不良反应？ 哪些中药会引起过敏？ 哪些中药可能造成肝损害？ 哪些中药服用后可能造成肾损害 如何解救乌头碱类药物中毒？
使用中药注射剂应该注意哪些间题？ 治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题 常用补血药及应用补血药应注意的问题 常用补阴药及应用补阴药应注意的问题 常用补阳药以及应用补阳药应注意的问题 家庭药品如何保管？ 风热感冒的常见症状以及常用中成药 随便服用中药可能会危害健康 很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应发生的原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对证不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头痛、高血压等不良后果。即使作为补品的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋的症状。
正如《医法圆通》所说：“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、茂、鹿茸、拘祀皆是砒霜。”因此使用中药应在中医师以及中药师的指导下用药。 服用霍香正气水时应注意的问题 1、霍香正气水含有酒精，对酒精敏感的病人服用后可能出现醉酒的表现。特别是大量 服用后可能出现心动过速等不适症状。因此对酒精过敏的患者不宜服用，可使用其 他不含酒精的剂型如口服液、颗粒剂、软胶囊、滴丸等。 2、服药期间饮食宜清淡。 3、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、‘肾病等严重慢性病者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。 含有乌头类药物的中成药有哪些？ 含乌头类（川乌、草乌、附子）药物的中成药约有100 余种。主要分布在补阳药类、祛寒止痛等类中成药中，如海马补肾丸、大活络丹、健步壮骨丸、强力天麻杜仲胶囊、木瓜丸、痹通药酒、长春红药片、创伤散、跌打风湿药酒、二仙丸、风湿骨痛丸、风湿寒痛片、风湿酒、复方蛤青片、复方夏天无片、复方小活络丸、复方羊角胶囊、骨刺丸、骨刺消痛液、固肾定喘丸、寒热痹胶囊、寒湿痹颗粒、和合丸、回天再造丸、活心丸、活血舒筋配、济生肾气丸、接骨片、筋骨疼痛酒、救急散、橘核病气丸、灵仙跌打片、女宝胶囊、盘龙七片、前列舒丸、人参再造丸、参桂理中丸、参茸黑锡丸、参茸酒、参茸木瓜药酒、参茸三鞭丸、参茸壮骨丸、参茸追风酒、参三七伤药散（片）、参赓活络丸、肾炎温阳片、疏风再造丸、