泌尿外科题目汇总
1、尿失禁：真性尿失禁（True incontinence）：神经病变括约肌受损压力性尿失禁(Stress incontinence)：膀胱支持组织松弛；急迫性尿失禁(urge incontinence)：炎症神经病变；充溢性尿失禁(overflow incontinence)：慢性尿潴留。
2、镜下血尿的诊断过程1）内科：肾小球疾病导致血管通透性增加，红细胞从血管壁中挤出进入尿液，故变异红细胞增多，同时伴有尿蛋白。2）外科：各种原因导致的血管破裂，红细胞从破口溢出，很少发生变异。3）病史采集：吸烟史、职业暴露、年龄、血尿史、既往泌尿系疾病史。
3、用于泌尿生殖系统腔道检查的器械主要保罗各种导管、尿道探条和内镜，大小号数是以管径的周长表示，约为直径的三倍，通常以法制单位（F）表示导管或器械的粗细的单位，为直径(mm)的3倍。如21F的导尿管的直径为7mm。
4、尿流率：指用尿流量计测定单位时间内经尿道排出的尿量(ml/s)，最大尿流率（Qmax）正常值：成年男性大于等于15ml/s 成年女性大于等于20ml/s。
5、由于某种疾病需切除一侧肾时，应考虑对侧肾脏的情况，避免孤立肾被切除或者存留对侧发育不全的肾，术后发生尿毒症。
6、重复肾盂和输尿管往往在尿路造影或者膀胱镜检时偶然发现。女性病人的重复输尿管伴有异位开口，表现除正常排尿外，兼有尿失禁症状。
7、肾损伤非手术治疗：轻度肾损伤以及未合并胸腹腔脏器损伤的病例，常采用非手术治疗。
具体包括：1）绝对卧床休息2～４周。４～６周挫裂伤才趋于愈合，过早下床活动有可能再度出血。恢复后2～3月内不应从事重体力劳动，剧烈体育活动。2）密切观察，生命体征的变化，定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰腹部肿块范围有无增大，注意观察尿液颜色变化，定期检查血红蛋白、血细胞比容。3）补充血容量维持水电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血。4）预防感染适当使用广谱抗生素。5 . 使用止痛、镇静，止血药物。
8、闭合性肾损伤若保守治疗期间出现下列指证时也应手术探查：(1) 经积极抗休克治疗后，生命体征仍未见好转。(2) 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降。(3)?腰腹部肿块增大，局部症状明显。(4)疑有腹腔内脏器损伤。
9、膀胱为腹膜间位器官：根据伤后病理改变及其腹膜的关系，可将膀胱破裂分为腹膜外型（较多见）常发生在骨盆骨折；腹膜内型（多发生在膀胱充盈时）和混合型。
10、男性前尿道损伤多发生于球部，该段尿道固定在会阴部，。最常见的原因是骑跨伤，会阴部跨压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方引起尿道球部挫伤，裂伤，或完全断裂。膜
部尿道穿过尿生殖膈，是后尿道最易损伤的部位。90%以上人合并骨盆骨折。最常发生于交通事故。
11、肾结核早期病变局限于肾皮质，结核菌首先经血行播散至肾小球毛细血管网并在此形成微小结核灶。其主要病理改变是结核结节和结合肉芽肿的形成，与其他组织，器官结核并无不同，此时病人虽然尿已呈酸性，有镜下血尿，尿中偶能找到结核菌，但尚无临床症状，尿路造影也正常，因此早期肾结核又称病理型结核。即免疫状况良好，可全部愈合，无症状→病理型肾结核（80%为双侧）
少数情况下因菌数量大，毒性高而机体抵抗力弱，细菌可经肾小球滤过后到达髓襻或者经血运到达肾髓质，此时病人出现临床症状，称之为临床型肾结核。即免疫能力较低，病灶不愈合则发展为肾髓质结核→临床结核(单
侧)。肾乳头发生溃疡、干酪样坏死，病变蔓延至肾盏。经肾盂粘膜表面、粘膜下层和结核杆菌尿液的直接接触扩散至输尿管结核发生
纤维化致狭窄影响尿液引流，促迸结核病变→发展成为结核性脓肾
12、肾自截、自行肾切除autonephrectomy：晚期肾结核患侧输尿管完全闭塞，尿液不能排入膀胱，结核性膀胱炎将逐渐好转，尿路刺激症状亦可缓解甚至消失，但肾脏却因坏死物质积聚而被广泛破坏，功能逐渐全部丧失。
13、泌尿系统的静脉尿路造影（IVU）：明确病变程度和范围，了解分肾功能，肾脏：肾盏边缘不光滑，虫蛀状→肾盏杯口失去→空洞；肾盏颈纤维化狭窄或完全堵塞时，可见空洞→肾功能低下或完全丧失，排泄性泌尿系统造影表现为“无功能”
输尿管：表现为僵直、节段性或全程性变细，狭窄，管壁不平，甚至呈锯齿状或者串珠状，其上方官腔扩张、积水。这种病变多见于下段输尿管，而且有时可能是唯一的影像学表现。
泌尿系统结核的CT：侧重于肾实质的改变，输尿管壁增厚，外径增粗，周围有毛刺状改变，内腔阶段性狭窄或扩张。上述输尿管的表现比较特独特，一旦出现，应视为泌尿系统结核的有力证据。
14、泌尿系统梗阻所致的病理生理改变：基本病理改变是梗阻病变以上的部位尿液淤积，尿路扩张。输尿管梗阻后，初期通过代偿维持正常排尿，
后期肌肉逐渐失代偿。随着梗阻程度的加重，肾盂内压力不断升高，当压力达到25cm H2O相当于肾小球滤过压时，肾小球即停止滤过，尿液形成停止。肾内“安全阀”的开放，在梗阻时起到保护肾组织的作用，使急性短时间的梗阻不致严重危害肾组织。如果梗阻不解除，尿液继续分泌，一方面是由于肾盂内的持续高压直接压迫肾实质，另一方面是由于肾积水压迫小管附
近的血管至肾缺血，最终引起肾实质的萎缩。慢性不全梗阻或间歇性梗阻时，肾盂肾盏扩张，肾乳头萎缩，肾实质变薄，最终肾成为一个无功能的巨大囊袋。急性完全性梗阻，由于肾内压力的急剧上升，对肾小球和肾小管的影响较大，直接影响其滤过、分泌和排泄，因此肾实质萎缩和肾盂扩张并不显著。
15、上尿路梗阻和下尿路梗阻的区别:上尿路梗阻为输尿管膀胱开口以上，特点是发展快，对肾功能影响大，单侧多见。下尿路梗阻为膀胱及其以下，特点为对肾功能的影响较慢（膀胱的缓冲作用）最终双侧积水。最重要的区别为下尿路梗阻暂时不出现症状，只有当膀胱缓冲作用丧失失代偿后才发生。
16、BPH(良性前列腺增生症)发生的必要条件：1老龄2有功能的睾丸。
17、前列腺增生与其他疾病的鉴别诊断：1）膀胱颈硬化症(膀胱颈挛缩)慢性炎症：发病年轻，40～50岁，前列腺不大；2）前列腺癌：质硬，呈结节状，血PSA升高，前列腺穿刺活检可见癌细胞；3）膀胱肿瘤：膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检容易鉴；4）神经源性膀胱功能障碍或者膀胱逼尿肌老化：虽然均有排尿困难或者尿储留，也可继发泌尿系统感染、结石、肾积水或者肾功能不全，但是神经源性膀胱功能障碍有明显的神经系统损害的病史和体征。膀胱逼尿肌和尿道括约肌失调以及逼尿肌不稳定或者逼尿肌老化引起的排尿困难。应进行膀胱造影，尿流动力学检查。5）尿道狭窄：有外伤或感染史，尿道扩张，尿道造影以及尿道镜检可鉴别。
18、ＢＰＨ的药物治疗：⑴激素相关类药物：目前临床主要使用5α还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的降低前列腺内双氢睾酮活性，达到治疗前列腺增生的作用。一般服药3~6月可使前列腺缩小，改善排尿功能。⑵α受体阻滞剂：前列腺基质平滑肌的张力和活性与α受体有关，有资料证明前列腺增生时α受体的数量增加。因此α受体阻滞剂可以减轻平滑肌的张力，缓解动力因素引起的梗阻。α受体分1、2两型，而前列腺增生时α受体以α1受体数量增加为主，因此临床上经常应用α或α1受体阻滞剂治疗前列腺增生。⑶植物类药物：目前临床上也常使用一些植物类药物。
19、肾结石治疗的主要目的：１、去除病因，防止结石复发２、清除结石，保护肾功能。
20.、肾结石的外科治疗：１）体外冲击波碎石（ESWL）：最大径小于等于2CM肾结石的首选方法；２）经皮神经碎石术(PCNL) 治疗直径大于2ＣＭ的肾结石，复杂性肾结石如鹿角形肾结石，多发性肾结石，胱氨酸结石等。
22、双侧上尿路结石的治疗原
则：１）一侧输尿管结石合并对侧肾结石时，首先处理输尿管结石２）双侧输尿管结石的客观条件相似时，应先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧，如条件允许，可同时处理３）双侧均为肾结石时，如总肾功能正常，应首先处理肾功能较差一侧的结石，如果总肾功能较差，应先治疗肾功能较好的一侧，亦可同时做对侧经皮肾造瘘。
23、膀胱结石的治疗原则：不仅要取出结石，更为重要的是对其病因进行治疗，包括解除梗阻、控制感染、纠正代谢异常等。
24、肾肿瘤的全身症状：１发热：肿瘤坏死物质吸收、或释放致热源２贫血：血尿３红细胞增多症：肿瘤释放促红素，易发生血栓４高血压：肿瘤
产生过多肾素５肝功能异常：６高血钙：肿瘤释放甲状旁腺素７精索静脉曲张：左侧肾静脉癌栓８血沉快９消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
25、肾癌三联征：血尿、疼痛、肿块
26、肾癌的治疗：1.根治性肾切除术（手术范围包括肾周筋膜、肾周脂肪、肾和同侧肾上腺，并做区域淋巴结清扫）；2.保留肾单位手术（nephron sparing surgery, NSS)；3.放射及化学治疗效果不好；4.免疫治疗(干扰素或白介素-2) 晚期及转移癌有一定疗效。
27、肾盂和输尿管肿瘤：一经诊断应行肾、输尿管全切除＋输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除。
28、膀胱癌的治疗：手术为主，放化疗免疫治疗为辅；原则上Ｔa、Ｔ１的表浅肿瘤和局限的T2期的肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的多发、反复复发的T2期和T3、T4期肿瘤，应行膀胱全切术。
29、前列腺癌的Gleason分级是目前广泛应用的分级系统，Gleason分级按照细胞的分化程度由高到低分为1～5级，这一系统是根据在相当低放大倍数下前列腺癌腺泡的生长形式而定，每个肿瘤内5个不同级别癌腺泡区域可能同时存在，把区域最大这一级别的癌腺泡区定为最常见生长型，其次为次常见生长型，这两种常见的癌肿生长形式影响肿瘤的预后。在
Gleason分级的基础上建立Gleason评分系统，其为最常见的癌肿生长形式组织学分级数加上次常见的组织学分级数之和。
30、前列腺癌的分期（TNM分期）：T0无原发肿瘤证据。T1不能被扪及和影像发现的临床隐匿肿瘤：T1a 偶发肿瘤体积<所切除组织体积的5% ；T1b 偶发肿瘤体积>所切除组织；T1c 穿刺活检发现的肿瘤（如由于PSA 升高）体积的5%。T2局限于前列腺内的肿瘤：T2a 肿瘤限于单叶的1/2（≤1/2）；T2b肿瘤超过单叶的1/2但限于该单叶（1/2-1）；T2c 肿瘤侵犯两叶。T3肿瘤突破前列腺包膜：T3a 肿瘤侵犯包膜外（单侧或双侧）；T3b 肿瘤侵犯精囊。T4肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组
织结构，如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和/或盆壁。
Nx 区域淋巴结不能评价；N0 无区域淋巴结转移；N1 区域淋巴结转移。
Mx远处转移无法评估；M0无远处转移；M1 M1a 有区域淋巴结以外的淋巴结转移；M1b 骨转移；M1c 其它器官组织转移。
31、前列腺癌的治疗：对于偶然发现的小病灶且细胞分化好的I期癌可观察等待不作处理。对于局限于前列腺内的II期癌可行根治性前列腺切除术。
第III、IV期癌应以内分泌治疗为主。前列腺癌引起膀胱口梗阻时，可行TUR 治疗以缓解梗阻症状，但无治愈作用。
32、阴茎癌可出现腹股沟淋巴结转移,表现为淋巴结坚硬、固定无压痛、而炎性淋巴结则较软，有压痛。位于大隐静脉进入股静脉上内侧的淋巴结被称为“前哨淋巴结”，常为阴茎癌最早转移的部位
33、肾血管性高血压：造成肾动脉狭窄的疾病主要有三种，国外主要为：动脉粥样硬化和纤维肌肉增生；而我国以多发性大动脉炎最多见
34、原发性醛固酮增多症的首选筛查试验：血浆醛固酮与肾素浓度的比值（Aldosterone/rennin ratio，ARR）。若该比值（血浆醛固酮的单位：ng/dl，肾素活性单位：ng/ml/h）≥40，提示醛固酮过多分泌为肾上腺自主性。
35、皮质醇增多症（hypercortisolism）：即皮质醇症，为机体组织长期暴露于异常增高糖皮质激素引起的一系列临床症状和体征，也称为库欣综合征（Cushing’s syndrome, CS）。由于垂体病变导致ACTH过量分泌致病者称之为库欣病(Cushing’s disease) 最常见病因是垂体ACTH腺瘤，少数是垂体ACTH细胞增生垂体肿瘤分泌过多ACTH使双侧肾上腺皮质增生（束状带为主），分泌过量的皮质醇。
36、嗜铬细胞瘤( pheochromocytoma，PHEO ): 起源于肾上腺髓质嗜铬细胞
的肿瘤，合成、存储和分解代谢儿茶酚胺，并因后者的释放引起症状。
37、副神经节瘤（paraganglioma，PGL）: 起源于肾上腺外的嗜铬细胞的肿瘤，包括源于交感神经（腹部、盆腔、胸部）和副交感神经（头颈部）者。前者多具有儿茶酚胺激素功能活性，而后者罕见过量儿茶酚胺产生。
38、PHEO/PGL术前充分的准备是手术成功的关键。其目标在于：
阻断过量CA的作用，维持正常血压、心率/心律，改善心脏和其它脏器的功能；
纠正有效血容量不足；
防止手术、麻醉诱发CA的大量释放所致的血压剧烈波动，减少急性心衰、肺水肿等严重并发症的发生。
泌尿外科3月试题 1．多尿指尿量多于一天尿量的正常值，每天尿量可达：（） A 2500ml~3500ml B 3000ml~4000ml C 4000ml~5000ml D 3000ml~5000ml 2．离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于（）即有病理意义。 A 7个 B 6个 C 5个 D 3个 3．新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于（）为白细胞尿，亦称脓尿。 A 5个 B 6个 C 7个 D 8个 4．尿三杯试验：以排尿最初5~10ml尿量为第一杯，以排尿最后（）为第三杯。 A 15ml B 10ml C 12ml D 11ml 5．血清前列腺特异性抗原（PSA）男性正常值范围是：（） A 5~10ng/ml B 0~4ng/ml C 10~15ng/ml D 0~5ng/ml 6．静脉肾盂造影，应禁食，禁水（）小时，并行清洁灌肠。 A 3~6 B 2~4 C 3~5 D 2~5 7．静脉肾盂造影前，应做：（） A 普鲁卡因皮试 B 碘过敏试验 C 青霉素皮试 D 头孢类皮试 8．泌尿男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。泌尿生殖系统器官自体节外侧的中胚层发生，约形成于胚胎第（）周。 A 5~10 B 6~12 C 5~12 D 4~6 9．正常人的膀胱容量男性为：400ml，女性为：（） A 800ml B 700ml C 600ml D 500ml
10．尿道下裂需作整形手术，手术宜在（）施行。 A 成年后 B学龄前 C 7~10岁 D10~15岁 11．肾损伤保守治疗时，应绝对卧床休息（）。 A 3~5周 B 2~4周 C 4~6周 D 2~6周 12．后尿道损伤的临床表现：（） A 休克、疼痛、尿道出血 B 疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿 C排尿困难、尿道出血、疼痛 D休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿 13．尿标本采集后应在（）内处理，避免污染和杂菌生长。 A 5小时 B 3小时 C 2小时 D 4小时 14．尿培养菌群计数含（）应视为感染 A 105/ml B 104/ml C 104~105/ml D 106/ml 15．泌尿系感染，抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失，尿细菌培养转阴后（）。 A 4周 B 5周 C 2周 D 1周 16．肾结核，肾切除术前抗结核治疗不应少于（）周。 A 、 3 B 、 4 C 、 2 D 、1 17．肾积水容量超过1000ML或小儿超过( )小时尿液总量时称为巨大肾积水 A 12 B 18 C 24 D 32 18．前列腺增大可造成膀胱出口梗阻，梗阻程度与前列腺增生体积大小( ). A 成正比 B 成反比 C 不成比例 D 成比例 19．膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称( ) A 尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 容量性尿失禁
2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多，以下是全部内容： 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13．最容易导致前尿道（球部）损伤的是：答案：B 14．最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：A 第二部分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查，可作为初选。X线检查，可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高，因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。 3．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案：B 4．前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 答案：C 题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5．膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部 答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6．判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7．前列腺增生的早期表现是 尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.
泌尿外科理论测试卷 2015年 一、名词解释 1.充溢性尿失禁 2.膀胱刺激症 3.镜下血尿 4.肾绞痛 5.体外冲击波碎石 二、填空题 1.对急性尿潴留病人试行导尿，一般排尿量不宜超过（）。 2.长期保留导尿者，应夹闭尿管，每（）定时开放一次，以免（）;尿管应（）更换一次。 3.尿道探子和膀胱镜检查术后，应注意观察尿道（）及（）情况。 4.尿路平片正位片拍摄的范围包括（），（）及()等部位。 5.根据损伤程度，肾损伤可分为（）、（）、（）及（）；尿道损伤可分为（）、（）和（）。 6.男性尿道可分为前后两部分，前尿道包括（）和（）；后尿道包括（）和（）。 7.男性病人骑跨伤常引起前尿道（）损伤，耻骨骨折常引起尿道（）损伤。 8.肾损伤后应卧床休息（），防止过早起床活动造成（），一般应等尿内红细胞消失（）后下床活动。
9.暂时性膀胱造瘘管，一般留置（），如需长期留置时，则需每隔（）在（）条件下更换造瘘管一次。 10.尿石症的病理特点易引起（），造成（）和（）。 11.两次ESWL的间隔时间不得少于（）。 12.肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时，每次液量应控制在（）内，造瘘管留置应（）日以上，拔管前应（）观察或经（）造瘘管证明通畅时，方可拔管。 13.前列腺增生最早出现的症状是（），最主要的症状是（），行前列腺切除术后，观察及防止（）是术后护理的重点。 14.肾癌、膀胱癌、肾盂癌共有的主要症状是（），肾母细胞瘤最早的表现是（）。 15.BPH的药物治疗目前有三大类药物，分别是： （）、（）、（）。 16.前列腺手术后1周内禁止（），以免刺激前列腺窝出血。 17.膀胱冲洗液温度要适宜，术后48 h内应注意冲洗液的温度，夏季温度保持在_（）℃，冬季保持在（）℃。 18.BPH患者尿流率检查，当最大尿流率＜（）ml/s表明排尿不畅，＜（）ml/s表明梗阻较严重，常是手术指征之一。 19.膀胱肿瘤最主要的病因： （）、（）、（）。 20.膀胱肿瘤最主要的临床表现是： （）。 21.膀胱肿瘤诊断的金指标是（）。
泌尿外科试题 姓名：成绩：一、A型选择题。 1．膀胱结石的典型症状是（）。 A. 血尿、伴腰部绞痛 B.脓尿 C. 夜尿增多，排尿困难进行性加重 D. 排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛 答案：D 2.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（） A. 急迫性尿失禁 B.压力性尿失禁 C. 真性尿失禁 D. 充溢性尿失禁 E. 麻痹性尿失禁 答案：B 3.目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是（） A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B.耻骨后前列腺摘除术 C. 经会阴前列腺切除术 D. 经尿道前列腺电切术 E. 前列腺激光切除术 答案：D 4.肾癌三联症是指（） A. 血尿、发热、肿块 B.腰痛、肿块、血尿 C. 尿急、尿频、尿痛 D. 腰痛、血尿、血压升高 E.发热、血沉快、血压升高 答案：B 5.上尿路结石典型表现是 A. 肾绞痛伴活动后血尿 B.夜尿增加伴血尿 C. 疼痛伴排尿困难 D. 尿频伴血尿 E.膀胱刺激症状
答案：A 6. 老年患者突发急性尿潴留的首要处理是 A. 针刺 B.肌内注射药物 C. 耻骨上膀胱造口 D. 膀胱穿刺 E. 试行导尿并留置导尿管 答案：E 7.女性，42岁，左腰酸痛1年，经B超、摄尿路X线腹平片IVP等检查，诊断“左输尿管结石，左肾积水”。住院拟行左输尿管切开取石术，术前（手术当日）必须要（） A. 多饮水 B.多活动 C. 服排石冲剂 D. 摄尿路X线腹平片（KUB） E. 尿常规检查 答案：D 8.男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛，尿常规：RBC：10-15个/HP。首先处理措施应该是（） A,.输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛D. 拍摄KUBE. 多饮水答案：C 9.女性，28岁。尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。尿化验：WBC50-80个/HP，RBC 30-50个/HP，诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见的感染途径是（） A. 血行感染 B.上行感染 C. 直街感染 D. 淋巴感染 E. 医源性感染 答案：B 10.女性，42岁，尿频、尿急、尿痛3个月，应首先进行的检查是（）
泌尿外科护理试题及答案 一、名词解释： 1、排尿困难 2、尿失禁 3、充溢性尿失禁 4、肉眼血尿6、初始血尿7、终末血尿8、全程血尿9、乳糜尿10、脓尿11、ＰＳＡ 12、尿频13、尿潴留14、尿急15、尿疼 二、填空题： 1. 无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿ 2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培 养阴性，抗感染无效，提示＿＿。 3. 活动后尿血，提示。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系＿＿。 4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。 5. 导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿ ＿mm。 三、选择题 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．肾癌 2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石E．泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄 D．前列腺癌E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核 D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A．PSA 检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检E．前列腺B 超 6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能______ A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT 检查） D．靛胭脂检查E．增强CT 检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况______ A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁 8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______ A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验E．膀胱B 超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______ A．尿液污染B．确诊尿路感染C．泌尿系结核 D．盆腔炎E．前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为______
第三十五章泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查 一、名词解释： 1、排尿困难 2、尿失禁 3、充溢性尿失禁 4、肉眼血尿 5、镜下血尿 6、初始血尿 7、终末血尿 8、全程血尿 9、乳糜尿 10、脓尿 11、ＰＳＡ 12、尿频 13、尿潴留 14、尿急 15、尿疼 二、填空题： 1. 无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿ 2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培 养阴性，抗感染无效，提示＿＿。 3. 活动后尿血，提示。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系＿＿。 4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。 5. 导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿ ＿mm。 三、选择题 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．肾癌 2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A．PSA 检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B 超 6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能______ A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定 B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT 检查） D．靛胭脂检查 E．增强CT 检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况______ A．压力性尿失禁 B．急迫性尿失禁 C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁 E．混合性尿失禁 8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______ A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B 超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______ A．尿液污染 B．确诊尿路感染 C．泌尿系结核 D．盆腔炎 E．前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为______
泌尿外科理论测试卷2015年 一、名词解释 1.充溢性尿失禁 2.膀胱刺激症 3.镜下血尿 4.肾绞痛 5.体外冲击波碎石 二、填空题 1.对急性尿潴留病人试行导尿，一般排尿量不宜超过（）。 2.长期保留导尿者，应夹闭尿管，每（）定时开放一次，以免 （）;尿管应（）更换一次。 3.尿道探子和膀胱镜检查术后，应注意观察尿道（）及（） 情况。 4.尿路平片正位片拍摄的范围包括（），（）及( )等部 位。 5.根据损伤程度，肾损伤可分为（）、（）、 （）及（）；尿道损伤可分为（）、（）和（）。 6.男性尿道可分为前后两部分，前尿道包括（）和 （）；后尿道包括（）和（）。 7.男性病人骑跨伤常引起前尿道（）损伤，耻骨骨折常 引起尿道（）损伤。
8.肾损伤后应卧床休息（），防止过早起床活动造成 （），一般应等尿内红细胞消失（）后下床活动。 9.暂时性膀胱造瘘管，一般留置（），如需长期留置时，则 需每隔（）在（）条件下更换造瘘管一次。 10.尿石症的病理特点易引起（），造成（）和 （）。 11.两次ESWL的间隔时间不得少于（）。 12.肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时，每次液量应控制在 （）内，造瘘管留置应（）日以上，拔管前应（）观察或经（）造瘘管证明通畅时，方可拔管。 13.前列腺增生最早出现的症状是（），最主要的症状是 （），行前列腺切除术后，观察及防止（）是术后护理的重点。 14.肾癌、膀胱癌、肾盂癌共有的主要症状是（），肾母 细胞瘤最早的表现是（）。 15.BPH的药物治疗目前有三大类药物，分别是：（）、 （）、（）。 16.前列腺手术后1周内禁止（），以免刺激前列腺窝出 血。 17.膀胱冲洗液温度要适宜，术后48 h内应注意冲洗液的温度，夏季
泌尿外科护理试题 一名词解释： 1肾挫伤： 2肾积水： 3尿潴留： 4膀胱刺激征： 二填空： 1血尿伴尿频、尿急、尿痛多系_______________ 所致。若膀胱刺激症状逐渐加重， 而普通细菌培养阴性，抗感染无效，提示______________ 。 2无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为 _________________ 3活动后尿血，提示_____________ 。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端 尿道，多系_______ 。 4尿道下裂按尿道开口的部位分为______________ 、 _______ 、________ 、_________ . 5闭合性肾损伤按其损伤程度可分为_____________ 、______ 、_________ 、_________ 。 6肾损伤的主要症状有___________ 、______ 、______ 、______ 、______ 等 7膀胱破裂的处理原则为__________ 、______ 、______ 。 8膀胱肿瘤分布在膀胱____________ 及________ 最多见，肿瘤的扩散主要是 _____________ 。9肾癌典型的二大症状是、和。 10引起急性尿潴留的病因可分为和。 三选择题 1.膀胱刺激症状是指 A .尿频 B .尿痛 C .尿急 D .尿频、尿急E.尿频、尿急、尿痛 2.下列哪项不是排尿困难的症状 A .尿频尿急 B .排尿踌躇 C .尿线无力变细 D .排尿时间延长 E .膀胱性尿失禁 3关于尿潴留，下列哪项是错误的 A .尿潴留可分急性和慢性两类 B .急性尿潴留即是无尿 C ?慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致 D .可出现充溢性尿失禁 E .导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 4.关于血尿，以下哪项是错误的 A .肉眼能见到血色者称为肉眼血尿
泌尿外科题目汇总 1、尿失禁：真性尿失禁（True incontinence）：神经病变括约肌受损压力性尿失禁(Stress incontinence)：膀胱支持组织松弛；急迫性尿失禁(urge incontinence)：炎症神经病变；充溢性尿失禁(overflow incontinence)：慢性尿潴留。 2、镜下血尿的诊断过程1）内科：肾小球疾病导致血管通透性增加，红细胞从血管壁中挤出进入尿液，故变异红细胞增多，同时伴有尿蛋白。2）外科：各种原因导致的血管破裂，红细胞从破口溢出，很少发生变异。3）病史采集：吸烟史、职业暴露、年龄、血尿史、既往泌尿系疾病史。 3、用于泌尿生殖系统腔道检查的器械主要保罗各种导管、尿道探条和内镜，大小号数是以管径的周长表示，约为直径的三倍，通常以法制单位（F）表示导管或器械的粗细的单位，为直径(mm)的3倍。如21F的导尿管的直径为7mm。
4、尿流率：指用尿流量计测定单位时间内经尿道排出的尿量(ml/s)，最大尿流率（Qmax）正常值：成年男性大于等于15ml/s 成年女性大于等于20ml/s。 5、由于某种疾病需切除一侧肾时，应考虑对侧肾脏的情况，避免孤立肾被切除或者存留对侧发育不全的肾，术后发生尿毒症。 6、重复肾盂和输尿管往往在尿路造影或者膀胱镜检时偶然发现。女性病人的重复输尿管伴有异位开口，表现除正常排尿外，兼有尿失禁症状。 7、肾损伤非手术治疗：轻度肾损伤以及未合并胸腹腔脏器损伤的病例，常采用非手术治疗。 具体包括：1）绝对卧床休息2～４周。４～６周挫裂伤才趋于愈合，过早下床活动有可能再度出血。恢复后2～3月内不应从事重体力劳动，剧烈体育活动。2）密切观察，生命体征的变化，定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰腹部肿块范围有无增大，注意观察尿液颜色变化，定期检查血红蛋白、血细胞比容。3）补充血容量维持水电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血。4）预防感染适当使用广谱抗生素。5 . 使用止痛、镇静，止血药物。
泌尿外科出科考试题 姓名：成绩： 一、填空题（每空2分） 1、病人来住院时要认真听取病人主诉，询问﹍﹍、﹍﹍﹍及 ﹍﹍﹍，观察病人情况。 2、登记住院病案首页，按表中内容逐项填写，向病人做健康 宣教填写健康教育表，介绍入院须知、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍﹍。 3、超声雾化器适用范围：广泛用于治疗﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍等各种疾病。 4、肾与输尿管结石的典型表现为﹍﹍﹍﹍与﹍﹍﹍﹍，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向﹍﹍﹍﹍及﹍﹍﹍﹍放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是﹍﹍﹍﹍和﹍﹍﹍﹍。 5、精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩、﹍﹍﹍﹍、和﹍﹍﹍﹍并发症。 6、膀胱炎最典型的症状是即﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍甚至有急迫性尿失禁，可以有﹍﹍﹍﹍和﹍﹍﹍﹍。 二、单选题（每题3分） 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．肾癌
2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A．PSA 检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B 超 6、诊断膀胱癌的最好方法是______ A．膀胱造影 B．直肠膀胱双合诊 C．膀胱镜检查D．尿液脱落细胞 E．尿常规 7、膀胱刺激症状是指______ Ａ.尿频Ｂ.尿痛Ｃ.尿急Ｄ.尿频、尿急Ｅ.尿频、尿急、尿痛 8、下列哪项不是排尿困难的症状 Ａ.尿频尿急Ｂ.排尿踌躇Ｃ.尿线无力变细Ｄ.排尿时间延长Ｅ.尿后滴沥不尽 三、问答题（每题10分）
泌尿外科试题 1、老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是（B ） A. 前列腺癌 B. 前列腺增生 C. 膀胱颈纤维性增生 D. 膀胱結石 E. 尿道结石 2、前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理（A ） A. 留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调 B. 膀胱穿刺抽尿 C. 膀胱造瘘 D. 雌激素治疗 E. 前列腺切除 3、70 岁,男性，进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300 毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法（D ）
A. 用女性激素 B. 长期留置导尿管 C. 耻骨上膀胱造瘘 D. 前列腺切除 E. 双侧睾丸切除 4、前列腺增生病人最早出现的症状是（C） A . 排尿困难 B . 尿猪留 C. 尿频 D . 无痛性血尿 E.腹股沟疝 5、患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1 年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是（C ） A. 长期留置导尿管 B. 服用5α还原酶抑制剂 C. 手术治疗 D. 抗感染治疗
E. 激素治疗 6、男性,73 岁,有尿频,排尿困难,尿滴沥,尿线中断病史,突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（C ） A. 针灸治疗 B. 抗感染治疗 C. 导尿井留置尿管 D. 应用α受体阻滞剂 E. 急诊行经尿道前列腺切除术 7、患者,男,68 岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重,该患者 最可能的病因是（A ） A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄 C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石 E. 神经源性膀胱 8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是（C ）
泌尿外科考试试题(一) 一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁
C 脓尿 D 尿频、尿痛 E 血尿 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎，解痉，止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题 患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题
尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时 B 48小时 C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第8题 患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是
基础护理： 1最严重的输液反应是（C） A. 发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.静脉炎 E.肺水肿 2、软组织损伤48h内应采用的处理方法为（ B ） A. 热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先热疗后冷疗 E.先冷疗后热疗 3、静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般儿童多少滴？（B） A .40 —60 滴B.2 0 —4 0 滴C.3 0 —60 滴D.2 0 —4 5 滴 4、安静状态下，人体正常心率是多少？B A. 30-70 次/ 分 B.60-100 次/ 分 C.70-100 次/ 分D .65-80 次/ 分 5、病室最适宜的温度和相对湿度为D A.14 ?15C ,15%?25% B. 10~17C ,30%~40% C.20~22 C ,40%~50% D. 18~22C ,50%~60 % 5、入院与出院的时间应填写在体温单的（D） A. 35 C以下 B. 35 ?40 C之间 C. 35?42 C之间D 40?42 C之间 6、铺麻醉床的目的不包括（D） A.保护被褥不被污染 B.预防并发症发生 C.便于安置和护理术后病人 D.防止术后伤口 疼痛 7、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？C A 脑气栓引起昏迷 B 冠状血管气栓引起心肌坏死 C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死 亡 D 左心房气栓引起心律不齐 8、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ） A黑色 B 白色 C 黄色 D 彩色 9、双侧瞳孔散大、固定，常提示（ C ） A.同侧小脑幕裂孔疝早期 B.吗啡中毒 C.颅内压增高 D.有机磷农药中毒 E.同侧颅内血肿 所致小脑幕裂孔疝 10、以下哪种情况适用一级护理B A.病情危重，需随时进行抢救的病人 B .重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C .年 老或婴幼儿病人 D ?生活不能完全自理的病人 E ?随时需要观察病情变化的病人 11、（基础）低盐饮食每日摄入量不超过（B ） A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 铺好的无菌盘，有效期为（ D ） A.1.5h B.2h C.3h D.4h E.6h 12、遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ D ） A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.过氧化氢溶液 D.碳酸氢钠溶液 E.醋酸溶液 13、有关端坐呼吸的描述正确的是C A、多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒 B、体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C休息时病人感到呼呼困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D体力活动时发生呼吸困难，口含 硝酸甘油可缓解 E 、睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 14、细胞外液最主要的阳离子是B A、K+ B、Na+ C、Mg2+ D H+ E、Ca2+ 15、正常人瞳孔直径为（C） A、1-2mmB 2-3mmC 3-4mmD 4-5mm
泌尿外科题目 一、中英互译 Urethral injury Injury of Bladder Benign prostatic hyperplasia/BPH TURP Vesical calculi 输尿管镜碎石术 经尿道膀胱肿瘤切除术 经皮肾镜取石或碎石术 尿路梗阻 直肠指检 二、名词解释 1. 尿路梗阻： 2. 肾积水： 三、填空 1. 泌尿系统损伤以最多见。 2. 前尿道损伤多发生在，后尿道损伤多在。 3. 前列腺增生患者最常见的早期症状为。 4. 肾癌的三联症指、疼痛和。
5. TURP术后患者需用生理盐水持续膀胱冲洗天。 6. 肾癌根据病理形态分为透明细胞癌、颗粒细胞癌和梭形细胞癌，其中最为常见，的恶性程度最高。 7. 我国泌尿男性生殖系统恶性肿瘤发病率最高的是，其次为。 8. 按组织学类型分类，膀胱癌以为主。 9. 所有膀胱肿瘤治疗的首选手术方法为。 10. 前列腺癌筛选检查的主要方法为。 11. 上尿路结石以多见，下尿路结石以多见。 四、单项选择题 1.肾损伤患者需要绝对卧床休息 A. 1~2周 B. 2~4周 C. 4~6周 D. 6~8周 E. 8~9周 2.尿道损伤伴排尿困难者，若插尿管不成功，应 A.用原尿管继续试插 B.改用金属探子试插 C.换另一尿管在试插 D.换尖头尿管再试插 E.禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造瘘 3.巨大肾结石患者行体外冲击波碎石术后护理，不正确 ．．．的是 A.多饮水 B.取患侧卧位
C.指导患者早期进行跳跃活 D.观察疼痛和血尿情况 动 E.观察排石情况 4.于先生，45岁，左腰部隐痛一月余。查体：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿；B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP显示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗为 A.多饮水、运动排石 B.体外冲击波碎石 C.肾实质切开取石 D.经皮肾镜取石术 E.中药排石 5.肾癌最有效的治疗方法是 A. 放射治疗 B. 化学药物治疗 C. 免疫治疗 D. 生物治疗 E. 根治性手术 6.尿道挫裂伤后出现排尿困难的主要原因为 A. 精神紧张 B. 尿道断裂 C. 膀胱逼尿肌 无力 E. 尿道水肿和尿道括约肌痉挛 D. 局部血肿压 迫尿道 7.易在碱性尿液中形成的结石是 A. 尿酸结石 B. 胱氨酸结石 C. 磷酸钙结石 D. 草酸钙结石 E. 混合性结石
泌尿外科习题 一、选择题 1、尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。 A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤 2、泌A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．阴茎癌 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。 A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B超 6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能。 A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定 B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查） D．靛胭脂检查 E．增强CT检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况。A．压力性尿失禁 B．急迫性尿失禁 C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁
E．混合性尿失禁 8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。 A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是。 A．尿液污染 B．确诊尿路感染 C．泌尿系结核 D．盆腔炎 E．前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为。A．急性肾盂肾炎 B．急性膀胱炎 C．泌尿系结核 D．急性前列腺炎 E．急性尿道炎 11、隐睾的简便检查方法是。 A．体查 B．CT C．腹腔镜 D．B超 E．MRI 12、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是。 A．血管造影 B．CT C．B超 D．膀胱镜 E．MRI 13、2岁以内的隐睾患者主张。 A．观察 B．肌注HCG C．积极手术 D．应用雄激素治疗 E．应用雌激素治疗 14、经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是。 A．睾丸缺如 B．高位隐睾 C．睾丸萎缩 D．设备误差 E．睾丸坏死
泌尿外科选择题 1?有关成人膀胱的叙述，错误的是（ C ） A.位于小骨盆腔前部 B.位于耻骨联合后方 C.空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘 D.正常容 量男性约400ml E.正常容量女性约 500ml 2?尿液中17-羟类固醇含量增高，提示病人有（ A.肾上腺皮质功能亢进 B.肾上腺皮质功能低下 低下 5?上尿路结石主要症状是（C ） 6?肾损伤病人绝对卧床时间为（E ） A.2周B ?尿液转清后C ?1个月D ?2个月E ?尿液转清后继续休息 2周 7. 尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法（ D ） A ?输入碳酸氢钠溶液 B ?输入钙剂 C ?输入高渗葡萄糖加胰岛素 D ?血液透析 E ?口服钠型阳 离子交换树脂 8. 膀胱肿瘤的特点是（A ） A ?间歇性无痛性全程肉眼血尿 B ?血尿伴尿频、尿急和尿痛 C ?尿频、排尿困难 D ?下腹部包 块 9. 前列腺增生的特点是（C ） A ?间歇性无痛性全程肉眼血尿 B ?血尿伴尿频、尿急和尿痛 C ?尿频、排尿困难 D ?下腹部包 块 10. 下列哪项不是急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现的（ D ） A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 C.水中毒 D.高钠血症 E.高钾血症 11?测定24小时尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂（ A ） A ?甲苯 B ?浓酸盐 C ?甲醛 D ?碳酸 E ?高锰酸钾 12. 少尿是指24小时尿量少于（D ） A ?200ml B ?1000ml C ?800ml D ?400ml E ?100ml 13. 盆腔手术前留置导尿管的主要目的是（ D ） 14. 肾上腺皮质分泌的激素是（C ） A ?抗利尿激素 B ?促黑素细胞激素 C ?醛固酮 D ?肾上腺素 E ?雌激素 15?肾上腺髓质分泌的激素是（D ） A ?抗利尿激素 B ?促黑素细胞激素 C ?醛固酮 D ?肾上腺素 E ?雌激素 16.下列哪种疾病最容易引起无痛性血尿（ C ） A ?肾结核 B ?肾结石 C ?肾癌 D ?肾母细胞瘤 E ?肾脓肿 17?对于膀胱高度充盈的病人，第一次放尿不应超过（ D ） A.300ml B.500ml C.800ml D.1000m E.1500ml A ） C.肾上腺髓质功能亢进 D.肾上腺髓质功能 3?肾炎性水肿的发生的主要机制是（ E ） A.毛细血管血压增高 B.微血管壁通透性增加 肾小球滤过率降低 4?肾病性水肿发生的主要机制是（ C ） A.毛细血管血压增高 B.微血管壁通透性增加 肾小球滤过率降低 C.血浆胶体渗透压降低 C.血浆胶体渗透压降低 D.淋巴回流受阻 E. D.淋巴回流受阻 E. A.肾绞痛呈放射状 B.尿频、尿痛 C.疼痛、血尿 D.尿频、血尿 E.血尿并发热 A ?解除尿潴留 B ?防止尿失禁 C ?保持外阴清洁干燥 D ?避免术中误伤膀胱 E ?促进膀胱功能
2014年泌尿外科考试试题(一)
泌尿外科考试试题(一) 一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁
尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时 B 48小时 C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第8题 患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是
【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在 A 阴茎弯曲 B 隐睾 C 尿道口狭窄 D 包皮过长 E 不能站立排尿 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第10题 患者，患者，女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发热，无腰痛，体检无意义的是 A 口服抗生素并行KUB检查 B 减少活动，1周后复查尿常规 C 行双肾、输尿管、及膀胱B超检查 D 尿找结核菌 E 腹部B超检查，了解泌尿系统情况 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第11题 老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是 A 左，肾结核 B 睾丸肿瘤 C 左肾积水 D 丝虫病
泌尿外科出科考试试题及答案 您的姓名： [填空题] * _________________________________ 1. 成人插胃管深度 [单选题] * 40～50cm 45～60cm 45~55cm(正确答案) 50~60cm 2. 鼻饲前抽吸胃液，不超过___ml，每次鼻饲不超过___ml，间隔不少于___小时，鼻饲液的温度：___。 [单选题] * 150ml200ml2小时38℃～40℃(正确答案) 100ml150ml1小时30℃～40℃ 150ml200ml2小时30℃～45℃ 100ml150ml1小时35℃～50℃ 3. 热水坐浴水温调至___；坐浴时间为15～20分钟。 [单选题] * 30℃～40℃ 25℃～35℃ 40℃～45℃(正确答案) 35℃～40℃ 4. 大量尿液留存在膀胱内___不能排出，成为尿潴留。 [单选题] * 3000ml~4000ml(正确答案) 2000~3000ml
3000~6000ml 2500~4000ml 5. 膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不可超过___ml。 [单选题] * 2000ml 1500ml 1000ml(正确答案) 2500ml 6. 女性患者插尿管深度__cm，见尿液流出后再插入2cm。 [单选题] * 7～10cm 4～6cm(正确答案) 3～4cm 5～6cm 7. 大量不保留灌肠应插入__cm。 [单选题] * 7～10cm(正确答案) 6~8cm 5~7cm 5~6cm 8. 大量不保留灌肠的温度应是___℃。 [单选题] * 30～40℃ 39～41℃(正确答案) 45～50℃ 30～39℃ 9. 保留灌肠的温度： [单选题] *
泌尿外科考试试题（一） 一、单选题（本大题100 小题．每题 1.0 分，共100.0 分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】：E 【本题分数】： 1.0 分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】：C 【本题分数】： 1.0 分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁
D 尿频、尿痛 E 血尿 【正确答案】：D 【本题分数】： 1.0 分 第4题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：红细胞满视野，白细胞5～10 个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎，解痉，止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】：C 【本题分数】： 1.0 分 第5题 患者，男性，66 岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10 余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm× 5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁 【正确答案】：E 【本题分数】： 1.0 分 第6题 尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于
B 48 小时 C 72 小时 D 24 小时 E 10 小时 【正确答案】：A 【本题分数】： 1.0 分 第7题 患者，男性，患者，29 岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8 个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】：E 【本题分数】： 1.0 分 第8题 患者，女性，50 岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】： 1.0 分