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泌尿外科考试试题(一)

泌尿外科考试试题(一)
泌尿外科考试试题(一)

一、单选题(本大题100小题.每题分,共分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题

TURP术中及术后常见的并发症有

A 术后出血

B TURP综合征

C 膀胱穿孔

D 尿失禁

E 以上都是

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第2题

无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是

A 泌尿系感染

B 泌尿系结核

C 泌尿系肿瘤

D 泌尿系结石

E 前列腺肥大

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第3题

肾结核病人就诊时最多见的主诉是

A 肾区疼痛和肿块

B 尿失禁

C 脓尿

D 尿频、尿痛

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第4题

青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是

A 大量饮水

B 口服抗菌药物

C 消炎,解痉,止痛

D ESWL

E 手术探查

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第5题

患者,男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml,据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常

A 遗尿

B 真性尿失禁

C 压力性尿失禁

D 急迫性尿失禁

E 充盈性尿失禁

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第6题

尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于

A 30小时

C 72小时

D 24小时

E 10小时

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第7题

患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

A 结核引起的尿道综合征

B 膀胱结核未能控制

C 结核复发

D 合并有泌尿系统感染

E 膀胱挛缩

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第8题

患者,女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为

A 肾功能衰竭

B 术中误扎双侧输尿管

C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管

D 一过性无尿

E 以上都不是

【正确答案】:B

【本题分数】:分

第9题

先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在

A 阴茎弯曲

B 隐睾

C 尿道口狭窄

D 包皮过长

E 不能站立排尿

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第10题

患者,患者,女性,61岁,尿色发红1周,无膀胱刺激症状,无发热,无腰痛,体检无意义的是

A 口服抗生素并行KUB检查

B 减少活动,1周后复查尿常规

C 行双肾、输尿管、及膀胱B超检查

D 尿找结核菌

E 腹部B超检查,了解泌尿系统情况

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第11题

老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是

A 左,肾结核

B 睾丸肿瘤

C 左肾积水

D 丝虫病

E 左肾癌

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第12题

尿道直肠瘘常发生在有

A 冠状部尿道瘘

B 双输尿管

C 肛门闭锁

D 膀胱外翻

E 尿道下裂

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第13题

最有助于膀胱癌确诊的检查项目是

A 尿细胞检查

B 膀胱镜

C 静脉尿路造影

D 尿培养

E 同位素肾图检查

【正确答案】:B

【本题分数】:分

第14题

下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

A 肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多

B 肿瘤侵犯膀胱肌层

C 多发且基底较宽

D 复发且恶性程度增加

E 肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第15题

决定膀胱癌预后的是

A 肿瘤大小

B 肿瘤部位

C 肿瘤的单发多发

D 治疗方法

E 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第16题

尿道球部损伤常出现的症状是

A 终末血尿

B 全程血尿

C 尿道口滴血

D 尿频

E 尿痛

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第17题

结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为

A 以上都不对

B 肉瘤

C 鳞状上皮癌

D 移行上皮癌

E 腺癌

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第18题

患者,女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑

A 右侧附件炎

B 急性阑尾炎

C 不完全肠梗阻

D 右侧输尿管结石

E 麦克尔(Meckel'憩室炎

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第19题

患者,男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞10~20/HP,白细胞:偶见,对该病人最合理的诊断为

A 右肾鹿角形结石

B 输尿管结石

C 膀胱结石

D 肾结核

E 肾肿瘤

【正确答案】:B

【本题分数】:分

第20题

患者,3岁男孩,右侧阴囊缺少睾丸,适宜处理应为

A 随诊病人几年

B 建立一个转移的工作程序

C 活检下降的睾丸

D 尽快给促性腺激素

E 尽快行睾丸固定术

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第21题

患者,女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160/95mmHg,血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,可能的诊断

A 原发性高血压

B 嗜铬细胞瘤

C 肾小球肾炎

D 原发性醛固酮增多症

E 肾盂肾炎

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第22题

早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合

A 积极抗结核及保守治疗

B 一侧肾造瘘

C 结肠代膀胱术

D 空洞引流术

E 尽早作肾切除

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第23题

膀胱肿瘤

A 男性较多见,与吸烟有关

B 可由血吸虫病引起

C 可由煤焦油衍生物引起

D 上述都是

E 上述都不是

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第24题

肾结核最常见的晚期并发症是

A 白截肾

B 膀胱阴道瘘

C 膀胱直肠瘘

D 附睾结核

E 膀胱挛缩和对侧肾积水

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第25题

肾损伤后,为判断损伤的部位、程度,有无尿外渗,以及对侧肾情况,条件许可时,应首选下列哪种检查

A 肾图

B B超

C CT

D 动脉造影

E 静脉肾盂造影

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第26题

膀胱癌的恶性程度取决于

A 浸润膀胱癌的深度及组织学等级

B 肿瘤的大小和数目

C 治疗方法

D 血尿的程度

E 患者年龄

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第27题

关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的

A 直接损伤

B 泌尿系梗阻

C 泌尿系感染

D 泌尿系恶性变

E 诱发痛风发作

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第28题

右输尿管上段结石,直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右,肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无症状,应该如何处理

A 右肾盂造瘘

B 继续非手术治疗3个月后复查

C 中西医结合治疗

D 输尿管切开取石

E 口服抗生素,预防感染

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第29题

泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是

A 前列腺结核

B 输精管结核

C 附睾结核

D 睾丸结核

E 精囊结核

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第30题

隐睾症常伴有或伴发

A 腹股沟疝

B 精索扭转

C 睾丸癌

D 以上都是

E 以上都不是

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第31题

膀胱破裂最好的诊断方法是

A 膀胱镜检

B 膀胱造影

C 排泄性尿路造影

D 血尿

E 注入一定量的液体不能全部抽出

【正确答案】:B

【本题分数】:分

第32题

下列哪种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率

A 肾母细胞瘤

B 肾错构瘤

C 肾癌

D 肾乳头状瘤

E 肾盂癌

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第33题

肾蒂由前往后的解剖顺序是

A 动脉,静脉,输尿管

B 输尿管,静脉,动脉

C 静脉,动脉,输尿管

D 动脉,输尿管,静脉

E 输尿管,动脉,静脉

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第34题

有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为

A 导尿管插入膀胱,自导尿管注入美蓝,腹壁伤口排出蓝色液体

B 下腹压痛

C 低热

D 发生在盆腔手术后

E 下腹壁伤口渗尿

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第35题

双肾积水最常见的原因为

A 双输尿管狭窄

B 输尿管结石

C 下尿路梗阻

D 膀胱肿瘤

E 输尿管畸形

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第36题

患者,男性,47岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径,右侧输尿管上段结石,右肾无积水,最佳治疗方案是

A 同时行双侧体外冲击碎石

B 先行左侧体外冲击碎石

C 先行左肾造瘘

D 先行左输尿管切开取石

E 左输尿管逆行插管引流尿液

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第37题

下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的

A 50%的病人5年内复发

B 复发者往往恶性度更高

C 首先发生骨盆淋巴转移

D 首先出现的症状是肾功能不全

E 放射治疗是主要的辅助和姑息治疗

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第38题

下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

A 膀胱结石

B 膀胱炎

C 膀胱挫伤

D 前列腺增生

E 泌尿系结核

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第39题

肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A 肾积水

B 肾结核

C 肾孤立性囊肿

D 多囊肾

E 输尿管肿瘤

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第40题

诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好

A CT

B MRI

C B超

D PET(正电子发射体层摄影)

E IVU(静脉尿路造影)

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第41题

前列腺癌首选的姑息治疗通常是

A 睾丸切除和(或)雌激素治疗

B 可的松治疗或肾上腺切除术

C 垂体切除术

D 耻骨上前列腺切除术

E 上述都不是

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第42题

患者,男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/ 45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见××液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是

A 抗生素应用

B 止血药应用

C 止痛药应用

D 输血补液

E 立即手术探查

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第43题

泌尿系最常用的辅助检查为

A B超

B CT

C KUB

D IVP

E MRI

【正确答案】:A

【本题分数】:分

第44题

患者,男性,30岁,右侧腰痛,伴发热15天,最高达40℃,有轻度贫血,尿常规正常。在下列各种情况中,对于此患者来说,可能性最小的是

A ESR可能很快

B 可能血中WBC很高

C 可能与葡萄球菌感染有关

D 可能与大肠杆菌感染有关

E CT可能显示有占位病变

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第45题

前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断

A 双侧睾丸切除

B 双侧睾丸切除+乙烯雌酚

C 手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D 双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E 手术去势+药物去势

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第46题

引起输尿管梗阻最常见的病因为

A 泌尿系感染

B 输尿管肿瘤

C 肾结核

D 肾结石

E 先天性狭窄

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第47题

BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症

A 短暂的尿失禁现象

B 尿路感染

C 尿道括约肌损伤

D 膀胱颈瘢痕挛缩

E 术后高钠血症

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第48题

患者,女性,43岁,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时,3小时前右腰部被砖头击打,查体:血压20/10kPa,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,其最可能的诊断是

A 肾血管断裂

B 肾挫裂伤合并输尿管断裂

C 肾被膜下损伤合并肾周血肿

D 肾挫裂伤

E 肾盂广泛裂伤

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第49题

关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的

A 凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术

B 精索静脉曲张一定引起不育

C 精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常

D 精索静脉曲张手术后,不再复发

E 中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者

【正确答案】:E

【本题分数】:分

第50题

诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是

A 腹腔穿刺

B 用金属探子试探

C 耻骨上膀胱穿刺

D 膀胱造影

E 导尿并做注水试验

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第51题

下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法

A 尿道造影

B 膀胱造影

C 排泄性尿路造影

D 插入导尿管注水试验

E 膀胱B超

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第52题

下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查

A 输尿管肿瘤

B 尿道肿瘤

C 尿道狭窄

D 前列腺癌

E 膀膀肿瘤

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第53题

5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是

A 肾癌

B 巨大肾积水

C 肾母细胞瘤

D 肾上腺神经瘤

E 肾结核

【正确答案】:C

【本题分数】:分

第54题

检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法

A 排泄性尿路造影

B CT

C MRI

D MRU

E 双肾B超

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第55题

排尿中断的症状常见那种疾病

A 膀胱癌

B 肾结石

C 输尿管结石

D 膀胱结石

E 阴茎癌

【正确答案】:D

【本题分数】:分

第56题

骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在

A 会阴部

B 耻骨后间隙

C 下腹部

D 阴囊内

E 股上1/3

【正确答案】:B

【本题分数】:分

第57题

对放疗最敏感的睾丸肿瘤是

A 胚胎癌

B 精原细胞瘤

C 绒毛膜上皮癌

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