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高血压中医方剂

高血压中医方剂
高血压中医方剂

高血压中医方剂

(一)三草汤

【辨证】肝郁化火上炎。

【治法】清肝泻火,行血通经,缓急解痉。

【方名】三草汤。

【组成】夏枯草10克,龙胆草3克,益母草10克,白芍10克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】刘渡舟方。

(二)玄参钩藤汤

【辨证】阴虚阳亢。

【治法】滋阴平肝。

【方名】玄参钩藤汤。

【组成】元参21克,生地15克,白芍12克,麦冬10克,夏枯草15克,钩藤15克,菊花10克,丹参15克,泽泻10克,生山楂10克,木香10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,30天为1疗程。

【出处】傅云江方。

(三)化瘀清散汤

【辨证】瘀热。

【治法】化瘀清热。

【方名】化瘀清散汤。

【组成】柴胡10克,葛根15克,丹参15克,杭菊15克,桑枝15克,丹皮12克,赤芍10克,红花12克,地龙12克,薄荷6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】李润民方。

(四)赭决九味汤

【辨证】气虚痰浊阻滞。

【治法】益气化痰。

【方名】赭决九味汤。

【组成】黄芪30克,代赭石30克(先煎),草决明24克,党参15克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,白术9克,甘草2克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】邓铁涛方。

(五)清肝汤

【辨证】肝火上扰清空。

【治法】平肝清热,通络止痛。

【方名】清肝汤。

【组成】川芎15克,川牛膝15克,地骨皮15克,菊花20克,地龙10克,夏枯草30克,玉米须30克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】龚志贤方。

(六)莲椹汤

【辨证】肝肾阴虚,阴虚阳亢。

【治法】滋阴补肾,平肝潜阳。

【方名】莲椹汤。

【组成】莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,牛膝15克,龟板30克(先煎),生牡蛎30克(先煎)。

【用法】每日1剂,水煎分2次服。

【出处】邓铁涛方。

(七)脾肾双补汤

【辨证】肾阴阳两虚。

【治法】平肝滋肾潜阳。

【方名】脾肾双补汤。

【组成】桑寄生30克,玉米须30克,生龙骨30克(先煎),磁石30克(先煎),首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,杜仲9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】邓铁涛方。

(八)附子龟板汤

【辨证】阴阳两虚,虚阳上亢。

【治法】滋阴潜阳。

【方名】附子龟板汤。

【组成】附块6克,龟板9克,女贞子9克,旱莲草9克,何首乌15克,丹参15克,磁石30克,石决明24克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】姜春华方。

(九)龙牡真武汤

【辨证】脾肾阳虚,痰湿内盛,水气上逆。

【治法】温阳利水,健脾化痰。

【方名】龙牡真武汤。

【组成】茯苓9克,清半夏9克,白术6克,白芍6克,附片6克,生龙骨12克,生牡蛎12克,生姜4.5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】蒲辅周方。

(十)红龙夏海汤

【辨证】肝阳上亢。

【治法】清肝,平肝,潜阳,镇痉熄风。

【方名】红龙夏海汤。

【组成】红牛膝12克,地龙12克,海藻30克(另包水洗),夏枯草30克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】黎炯方。

(十一)清脑降压汤

【辨证】肝阳上亢,肝肾阴虚。

【治法】平肝熄风,育阴潜阳。

【方名】清脑降压汤。

【组成】珍珠母20克,石决明25克,何首乌50克,白菊花15克,钩藤15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】张成思方。

(十二)八味降压汤

【辨证】肝经热盛,痰浊中阻。

【治法】清肝熄风,活血散瘀。

【方名】八味降压汤。

【组成】紫丹参30克,怀牛膝15克,夏枯草30克,丹皮15克,马兜铃30克,钩藤15克,刺蒺藜15克,代赭石30克(碾细)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】来春茂方。

(十三)七子汤

【辨证】肝肾阴虚。

【治法】滋补肝肾,降压熄风。

【方名】七子汤。

【组成】决明子24克,枸杞子12克,菟丝子12克,女贞子15克,金樱子9克,沙苑子12克,桑椹子12克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【出处】李文亮方。

-中医辨证高血压

高血压发病的原因,一方面是伤于内,由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外,由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气,邪气因此而内入,潜伏于三阴。因此,治疗高血压既要扶助阳气以治本,还要祛逐内伏的邪气以治标,简单地说,要扶正祛邪。 高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关。若要治愈高血压,必须在欲望和性情方面有所克制,认真遵守传统养生方法,才是根除疾病的法宝。在高血压初期,通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗,自己不知持养的做法是非常幼稚的!服药期间绝对禁止房事,而且,将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位。治愈后也要节制房事两年。 高血压是可以完全治好的,但需要一定的时间,一定的条件,而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物,目前尚无根治高血压的特效办法,现有药物只起抑制作用,那么你就得一辈子吃他的药。 西医发明的降压药物,是抑制浮阳的方法,这种方法一用就效,但一不用血压就上升。其实,这与抗生素治疗发烧是一样的,因为它根本没有从阳气上考虑,结果是仅仅是治标之法。急用还可以,真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。 中医认为肝左主升,因此多把高血压辨证为肝阳上亢,但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实,高血压不但但是一个左升的问题,还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝,还要通利阳明。 高血压患者吃西药久了,大多已经损伤了真阳,肯定会有房事不举的表现。一方面是病的根本就是阳气不足,另一方面,大量的西医伤阳,加重了阳气的亏虚,导致越是吃药,病越重,越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊。所以,若要治愈高血压,必须补足真阳,使患者恢复性欲(这是补足阳气的证明),但必须禁止房事才能治愈。 六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂,受电视广告影响,好象人人都是肾亏,人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了,还不是一直在吃,吃到最后还在吃。其实,这个药根本不补肾阳,反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精,光补阴只会越补阳气越虚。真要吃六味地黄丸,不如吃桂附地黄丸,还稍有效一些。因为方中有肉桂与附子扶阳,比单纯滋阴有效。 中医对于高血压的治疗,既要治标以降血压,又要治本以扶正,两个方面都要重视。如果血压较高,就需要先把血压降下来,以免形成中风。针灸方法非常有效,针下血压即降,是真正的治病而没有副作用的方法,远比西医药物降压高明。因为针灸是调动了身体的积极能动性去自我调整血压,也就是说,身体通过经络脏腑的功能调整,自动就可以把血压降下来,不需要外来力量帮助。一般取四关、鼻尖的素廖、曲池、足三里、风池等穴即可。但如果要巩固效果,需要一段时间的扶阳治疗。 对于偏于阴虚阳亢的高血压,需要扶阴与降阳同时进行。六味地黄丸可以扶阴,但需要引阳下潜才是治本之法。有人用桂附地黄丸,或者地黄饮子。其实,这样的高血压最好用引火汤,滋阴潜阳,降压效果明显。阴虚型的高血压治愈时间较长,有时长达一年至数年。对于偏于真阳虚于下,浮阳越于上的高血压,则需要从真阳上入手,以服用补脾肾之阳的药物进行治疗。比如可以用四逆汤、附子理中丸等,要点在于以恢复元气和脏腑功能为主,不要以恢复血压值为主。事实上,当前的高血压以肾阳不足为多见,就是虚寒证为多。此型的高血压治愈时间数月即可。对于阳虚型高血压,灸关元穴和中脘穴有奇效。重灸法可以使高血压降低,使低血压升高。因此,也可以用来治疗低血压。 高血压中后期,强调扶正袪邪。在服温补中药以扶助阳气的基础上,把潜伏的寒邪从三阴逼出三阳。一般用麻附细法,但需要在有经验的医生指导下进行。

高血压基层诊疗指南(完整版)

高血压基层诊疗指南(完整版) 一、概述 (一)定义 高血压定义:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压(DBP)≥90 mmHg。SBP≥140 mmHg和DBP<90 mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽低于140/90 mmHg,仍应诊断为高血压。 (二)分类 根据血压升高水平,进一步将高血压分为1级、2级和3级[1]。血压水平分类和定义见表1。 (三)流行病学

中国高血压调查最新数据显示[2],2012—2015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率23.2%),与既往调查比较,患病率总体呈增高趋势。18岁及以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.5%,46.1%和16.9%,较1991年和2002年明显增高。 血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症,冠心病事件也明显增多,其他并发症包括心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病[3]。 二、病因学 高钠、低钾膳食,超重与肥胖,过量饮酒和长期精神紧张是我国人群重要的高血压发病危险因素,其中高钠、低钾膳食以及超重与高血压关系最大[2,4],另外其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动以及糖尿病、血脂异常等。 调查发现2012年我国18岁及以上居民平均烹调盐日摄入量为10.5 g[5],虽低于1992年的12.9 g和2002年的12.0 g,但较推荐盐摄入量水平依旧高75.0%。 近年来,我国人群中超重和肥胖比例明显增加,35~64岁中年人超重

中医学对高血压的认识

中医学对高血压的认识 中医学中并无“高血压”病名,所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕,时发时止,耳鸣,心悸为特征,故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于《内经》,《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”;《素问?五脏生成论》:“头痛巅疾,下虚上实”。《素问?方盛衰论》:“气上不下,头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。《素问?至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝”;《素问?标本病专论》“肝病,头目眩,胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切;《灵枢?卫气》:“上虚则眩”,《灵枢?口问》“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”指出眩晕的病因,病性和病位。之后也有很多著名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛,并提出治法和方药;李东垣补充了太阴和少阴头痛,并为分经用药奠定了基础;朱丹溪在《丹溪心法?头痛》云:“头痛多主于痰,痛甚者火多”,强调“痰与火”在头痛发病中的地位,他也提出“无痰不作眩”的观点,提倡在治疗上要用治痰为主,挟补气及降火药。明代张景岳在《内经》:“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”,他在《景岳全书?杂证漠?眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九,

而兼火兼痰者,不过十中一二耳”。 高血压的中医分型 (1)、肝阳上亢 症状:眩晕耳鸣,头胀痛,烦劳恼怒则加剧,面部潮红,急噪易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦 (2)、痰浊中阻 症状:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,甚则呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。 (3)、气血亏虚 症状:眩晕劳累即发,动则加剧,面色不华,心悸失眠,唇甲色淡;气短,疲乏懒言,饮食减少,舌淡,脉细弱。 (4)、肾精不足 症状:眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细数。偏于阳虚者,四肢不温,形容怯冷,舌质淡,脉沉细无力。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

治疗高血压中药配方

治疗高血压中药配方 最佳答案 苦丁茶可以降血压,但要常喝不能间断 下面是治疗高血压中药配方,请注意辩证 (一) 【辨证】肝郁化火上炎。 【治法】清肝泻火,行血通经,缓急解痉。 【方名】三草汤。 【组成】夏枯草10克,龙胆草3克,益母草10克,白芍10克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】刘渡舟方。 (二) 【辨证】阴虚阳亢。 【治法】滋阴平肝。 【方名】玄参钩藤汤。 【组成】元参21克,生地15克,白芍12克,麦冬10克,夏枯草15克,钩藤15克,菊花10克,丹参1 5克,泽泻10克,生山楂10克,木香10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,30天为1疗程。 【出处】傅云江方。 (三) 【辨证】瘀热。 【治法】化瘀清热。 【方名】化瘀清散汤。 【组成】柴胡10克,葛根15克,丹参15克,杭菊15克,桑枝15克,丹皮12克,赤芍10克,红花12克,地龙12克,薄荷6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】李润民方。 (四) 【辨证】气虚痰浊阻滞。 【治法】益气化痰。 【方名】赭决九味汤。 【组成】黄芪30克,代赭石30克(先煎),草决明24克,党参15克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,白术9克,甘草2克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】邓铁涛方。 (五) 【辨证】肝火上扰清空。 【治法】平肝清热,通络止痛。 【方名】清肝汤。 【组成】川芎15克,川牛膝15克,地骨皮15克,菊花20克,地龙10克,夏枯草30克,玉米须30克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】龚志贤方。 (六)

【辨证】肝肾阴虚,阴虚阳亢。 【治法】滋阴补肾,平肝潜阳。 【方名】莲椹汤。 【组成】莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,牛膝15克,龟板30克(先煎),生牡蛎30克(先煎)。 【用法】每日1剂,水煎分2次服。 【出处】邓铁涛方。 (七) 【辨证】肾阴阳两虚。 【治法】平肝滋肾潜阳。 【方名】脾肾双补汤。 【组成】桑寄生30克,玉米须30克,生龙骨30克(先煎),磁石30克(先煎),首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,杜仲9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】邓铁涛方。 (八) 【辨证】阴阳两虚,虚阳上亢。 【治法】滋阴潜阳。 【方名】附子龟板汤。 【组成】附块6克,龟板9克,女贞子9克,旱莲草9克,何首乌15克,丹参15克,磁石30克,石决明24克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】姜春华方。 (九) 【辨证】脾肾阳虚,痰湿内盛,水气上逆。 【治法】温阳利水,健脾化痰。 【方名】龙牡真武汤。 【组成】茯苓9克,清半夏9克,白术6克,白芍6克,附片6克,生龙骨12克,生牡蛎12克,生姜4. 5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】蒲辅周方。 (十) 【辨证】肝阳上亢。 【治法】清肝,平肝,潜阳,镇痉熄风。 【方名】红龙夏海汤。 【组成】红牛膝12克,地龙12克,海藻30克(另包水洗),夏枯草30克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】黎炯方。 (十一) 【辨证】肝阳上亢,肝肾阴虚。 【治法】平肝熄风,育阴潜阳。 【方名】清脑降压汤。 【组成】珍珠母20克,石决明25克,何首乌50克,白菊花15克,钩藤15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

中医药治疗高血压宣传栏

中医药治疗高血压宣传栏 治疗高血压,中药和西药各有特点:西药降压作用快而明显,但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状往往得不到改善;中药降压作用虽然慢一些,但是比较温和,不仅不良反应小,上述伴随症状也处理得好,可以提高病人的生活质量。 中医对高血压的认识 高血压是西医的病名,中医里面没有这个名称,但自古对“高血压”的症状有很多的描述,如眩晕、头痛、肝风等。 中医对高血压病因病机的认识,第一个是情志失调,尤其两种情绪很有影响:一个是怒,大怒可以伤肝,引起血压升高、头痛;另一个是忧,老年人若是为一些事不开心,会闷出病来。所以,老年人平时要保持心情愉悦。《内经》说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。 第二个病机是饮食不节。正确的做法是,禁食肥甘厚味。“肥”是指油腻的东西,甘是指甜的东西,特别是老年人要少吃。因为中医认为,肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化。正常的物质代谢完全被打乱了,就会造成动脉硬化、血压升高。另外,少吃盐,少饮酒。 第三个病机是过度的劳或逸,这都会引起血压的改变。中医认为,劳力过多,耗伤元气,经脉有失所养。老年人尤其要避免劳神过度。劳神过度伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。还有房劳不能过多。安逸过多也不行。中医说久卧伤气,久坐伤肉。越是不动,气血越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生。 第四个病机是有家族史,高血压有一定的遗传倾向。中医说是先天禀赋不足。 不论是分析病因还是从治疗角度,中医认为,高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。 肾主藏元阴、元阳,高血压患者主肾精不足,对头脑就不能营养了,故而眩晕。同时,“肾开窍于耳”,所以耳鸣、耳聋成为肾虚的一个症状。另一大症状就是腰膝酸软。患者多表现为舌质红,脉细。 肝不足可以表现为肝阳上亢、肝火上炎,也有肝肾阴虚。但高血压患者肝阳上亢、肝火上炎为多见,主要症状为头痛口苦、面红眼赤,舌苔黄,脉弦。 脾主运化,主人体代谢。患者肢体困倦,手脚无力就与脾虚有关,还可伴舌苔腻,脉滑。 中医辨证论治 高血压的中医辨证论治,主要有几个证型。 肝阳上亢型这种证型在高血压里面是比较多的。病人脸红、火气大,是阳证,但其病根为阴虚。主要症状是眩晕、头痛、急躁易怒、失眠、多梦、口苦、肢体麻木,舌质红,苔黄,脉弦。治疗应以平肝潜阳为主。主方是天麻钩藤饮加减,天麻10克、钩藤(后下)15克、黄芩15克、白芍15克、牛膝10克、杜仲12克、桑寄生15克、生地15克、石决明(先煎)30克、夜交藤15克。方中天麻、钩藤平肝潜阳,黄芩清肝火,白芍柔肝,可以把人的脾气改善一些,牛膝、杜仲、石决明、桑寄生、夜交藤都是对高血压有好处的。汤药可加减运用,譬如眼睛干涩,加枸杞子、菊花,杞菊地黄丸就是在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花;如果心慌、睡眠不好,可以加点酸枣仁、石菖蒲、远志等宁心安神养血的药。或可用成药天麻钩藤颗粒冲剂。[! empirenews.page ] 肝肾阴虚型此型以虚为主,表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽干燥。因有内热,所以舌质红,苔少,脉细数。可以用方药:生地15克、女贞子12克、淮山药15克、旱莲草12克、玄参15克、菊花(后下)10克、枸杞子15克、丹皮10克、生牡蛎(先煎)20克、龟板(先煎)20克,加减运用。如果阴虚较重,内热也较重,主要表现为口干明显、大便秘结,喝水较多,加知母、黄柏;阴虚而致心火偏旺、心烦失眠者,加黄连、酸枣仁、夜交藤、石菖蒲、远志等都可以。或可用成药杞菊地黄丸,六味地黄丸等。 痰湿中阻型此型常见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血压病人。病人的表现也是头晕,但与前两者不同,是一种头被蒙起来的昏沉沉的感受,还有胸脘痞满,胸口好像有东西塞住,胃口不好,甚至恶心,浑身困倦。舌体比较胖,且有齿印,苔腻,脉弦滑。治疗既要平肝健脾,又要化痰去浊,以半夏白术天麻汤为主方:半夏10克、橘红10克、天麻10克、白术12克、茯苓12克、甘草3克、钩藤(后下)15克,加减运用。半夏化痰祛湿,白术健脾祛湿。若胃口很不好,可以加些砂仁、厚朴、炒麦芽、鸡内金;

高血压中医健康管理技术规范

高血压中医健康管理技术规范 (试行) 第一部分服务要求 一、开展高血压中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备高血压中医健康管理所需的基本设备和条件。 二、从事高血压中医健康管理工作的人员应为接受过高血压中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。 三、按照社区有关高血压管理规范对患者进行健康管理。在高血压慢病管理的基础上联合中医保健治疗,每年中医健康管理不少于1次,有中医内容的随访不少于1次。 四、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的高血压患者愿意接受服务。 五、每次服务后及时记录相关信息,纳入居民健康档案。 第二部分高血压中医健康管理程序 根据各试点地区实际情况,各地区可结合高血压病患者健康管理的时间要求,每年至少1次中医健康指导和1次有中医内容的,主要内容为: 一、运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识; 二、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导,传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术; 三、对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给

予转诊建议; 四、记录在居民健康档案中。 高血压患者中医健康管理服务流程 第三部分 高血压日常中医保健方法 对高血压病人,食疗、导引及养生功法有助于血压的控制,配合中药内服,能使部分患者血压恢复正常,对顽固性高血压及合并有较多症状的患者,中医药方法可起到减轻症状,协助降压,减少减缓靶器官损伤的作用,从而起到未病先防、已病防变的作用。 一、高血压常见辨证分型 (一)阴虚阳亢证 主症:头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。 次症:面红目赤,胁痛口苦,便秘溲黄,五心烦热,口干口渴,失眠梦遗。 35岁及以上高血压患者 进行中医四诊合参辨识高血压证型并个体化指导,2周后随访 血压控制良好者 血压控制不稳定者 规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型 随访、评 估。根据辨证分型进行饮食、常用保健方 法指导及 宣教四季养生概要 根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导 四季养生概要、需要转诊情况

中医治疗高血压方法和分类

中医治疗高血压方法及其分类 在中医方面,将高血压分为以下三个类型,即: 1、肝阳偏盛型,表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤,治疗上以平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减; 2、肝肾阴虚型,表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘,治疗上以滋养肝肾,用六味地黄汤加减; 3、阴阳两虚型,表现为严重的眩晕,走路觉轻浮无力,心悸气促,面部或双下肢水肿,夜尿多,记忆力减退,畏寒肢冷,腰膝酸软,胸闷,呕吐或突然晕倒,治疗上以温阳育阴,用地黄饮子加减。根据国内文献报告,某些单味中草药也有一定的降压效果。此外,近年国内外对黄芪、人参、刺五加等药物进行研究,这类药物除能增强机体对外界有害因素的抵抗力外,还能使用调节紊乱的功能趋于正常化,例如,能使低血压病人的血压升高,又能使高血压病人的血压下降等等。 除方药治疗之外,在中医方面,针刺疗法、磁疗法、气功疗法也有降低血压的作用,且疗效巩固;气功通过主动性锻炼来调整,维系机体的动态平衡,提高了抗高血压能力,从而保持血压稳定。 另外,可通过增强人体正气,避免与消除导致高血压的内外致病因素,例如坚持适当的体育锻炼,其中太极拳气功等均有良好的作用,保持心情舒畅,乐观,避免过度情绪激动,注意劳逸结合,避免暴饮暴食及过食肥甘厚味或过咸伤肾之品,尽可能及戒除烟酒,这些都就是预防高血压的重要措施。 中医对症治疗高血压自测类型选对药

药方,我们一起来瞧瞧中医就是怎样对症治疗高血压的吧。 中医对原发性高血压的辨证分型有多种方式,最常用的就是以脏腑、八纲、病因、病机、病名相互结合的分型方式。目前较为统一的观点就是,病之本为阴阳失调,病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型与内风、血瘀、痰阻3个兼证。 肝阳上亢型证:见头痛头涨,眩晕耳鸣,面红赤,口苦心烦,舌红,脉弦有力。 治宜平肝潜阳,清火熄风,方剂可用天麻钩藤饮加减、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。若偏于风盛者,四肢麻木,手足震颤,筋惕肉目肉,宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风;若偏于火盛者,兼目赤、苔黄,可加龙胆草、丹皮以清肝泄热,便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。 阴虚阳亢型:除具有一般阳亢症状外,还有心跳,怔忡,失眠,健忘,脉弦细而数,舌苔黄,舌质绛红。 治宜滋肾养肝为主,方剂选用知柏地黄丸加减、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏、生龙牡、龟板等。若偏于心阴虚者,可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神。 肝肾阴虚型:主要表现为头晕目眩,腰酸腿软,五心烦热,失眠,耳鸣,舌质干红少苔或无苔,脉弦细。 治宜以滋肾养肝为主,可选用大补元煎加减、山药、山茱萸、枸杞子、人参、当归、何首乌、杜仲等。 阴阳两虚型:主要表现为四肢不温伴乏力,腰酸,头痛,耳鸣,心悸,舌淡苔白,脉弦细。

【高血压治疗中药处方】

【高血压治疗中药处方】 高血压治疗中药处方 治原发性高血压 处方:首乌50克,石决明25克,珍珠母20克,菊花、钩藤各15克。 用法:水煎,日1剂,服2次。疗效:服药15~60天,有效率达98.6 药枕疗法:处方:野菊花、淡竹叶各500克,川芎、桑叶各200克,生石膏100克,白芍、丹皮、蔓荆子、青木香各50克,磁石、蚕砂各30克。 用法:除花、叶药外,均研碎拌匀,装枕心内,经常翻晒,1个月换药一次。 疗效:经常枕用,有稳定血压之效。 高血压中药方剂中药处方 (一)【辨证】肝郁化火上炎。【治法】清肝泻火,行血通经,缓急解痉。【方名】三草汤。【组成】夏枯草10克,龙胆草3克,益母草10克,白芍10克,甘草6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】刘渡舟方。 中药处方 (二)【辨证】阴虚阳亢。【治法】滋阴平肝。【方名】玄参钩藤汤。【组成】元参21克,生地15克,白芍12克,麦冬10克,夏枯草15克,钩藤15克,菊花10克,丹参15克,泽泻10克,生山楂10克,木香10克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,30天为1疗程。【出处】傅云江方。 中药处方 (三)【辨证】瘀热。【治法】化瘀清热。【方名】化瘀清散汤。【组成】柴胡10克,葛根15克,丹参15克,杭菊15克,桑枝15克,丹皮12克,赤芍10克,红花12克,地龙12克,薄荷6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】李润民方。 中药处方 (四)【辨证】气虚痰浊阻滞。【治法】益气化痰。【方名】赭决九味汤。【组成】黄芪30克,代赭石30克(先煎),草决明24克,党参15克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,白术9克,甘草2克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】邓铁涛方。 中药处方 (五)【辨证】肝火上扰清空。【治法】平肝清热,通络止痛。【方名】清肝汤。【组成】川芎15克,川牛膝15克,地骨皮15克,菊花20克,地龙10克,夏枯草30克,玉米须30克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】龚志贤方。 中药处方 (六)【辨证】肝肾阴虚,阴虚阳亢。【治法】滋阴补肾,平肝潜阳。【方名】莲椹汤。【组成】莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,牛膝15克,龟板30克(先煎),生牡蛎30克(先煎)。【用法】每日1剂,水煎分2次服。【出处】邓铁涛方。 中药处方 (七)【辨证】肾阴阳两虚。【治法】平肝滋肾潜阳。【方名】脾肾双补汤。【组成】桑寄生30克,玉米须30克,生龙骨30克(先煎),磁石30克(先煎),首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,杜仲9克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】邓铁涛方。

中医辩证高血压(课件)

中医辩证高血压高血压发病的原因,一方面是伤于内,由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外,由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气,邪气因此而内入,潜伏于三阴。因此,治疗高血压既要扶助阳气以治本,还要祛逐内伏的邪气以治标,简单地说,要扶正祛邪。 高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关.若要治愈高血压,必须在欲望和性情方面有所克制,认真遵守传统养生方法,才是根除疾病的法宝。在高血压初期,通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗,自己不知持养的做法是非常幼稚的!服药期间绝对禁止房事,而且,将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位.治愈后也要节制房事两年。......感谢聆听 高血压是可以完全治好的,但需要一定的时间,一定的条件,而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物,目前尚无根治高血压的特效办法,现有药物只起抑制作用,那么你就得一辈子吃他的药。 西医发明的降压药物,是抑制浮阳的方法,这种

方法一用就效,但一不用血压就上升.其实,这与抗生素治疗发烧是一样的,因为它根本没有从阳气上考虑,结果是仅仅是治标之法。急用还可以,真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。......感谢聆听 中医认为肝左主升,因此多把高血压辨证为肝阳上亢,但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实,高血压不但但是一个左升的问题,还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝,还要通利阳明。 高血压患者吃西药久了,大多已经损伤了真阳,肯定会有房事不举的表现.一方面是病的根本就是阳气不足,另一方面,大量的西医伤阳,加重了阳气的亏虚,导致越是吃药,病越重,越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊.所以,若要治愈高血压,必须补足真阳,使患者恢复性欲(这是补足阳气的证明),但必须禁止房事才能治愈。......感谢聆听六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂,受电视广告影响,好象人人都是肾亏,人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了,还不是一直在吃,吃到最后还在吃。其实,这个药根本不补肾阳,反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精,

治疗高血压偏方四十方

治疗高血压偏方四十方 治疗高血压偏方四十方 1.松花淡菜粥治高血压: [配方] 松花蛋1个,淡菜50克,大米50克。 [制用法] 松花蛋去皮,淡菜浸泡洗净,同大米共煮粥,可加少许盐调味。每日早晚空腹服用。[功效] 清心降火。治高血压、耳鸣、眩晕、牙齿肿痛等。 2.柠檬马蹄汤治高血压: [配方] 柠檬1个,马蹄(荸荠)。 [制用法] 水煎。可食可饮,常服有效。 [功效] 用治高血压,对心肌梗死患者改善症状也大有益处。 3.菊槐绿茶治高血压: [配方] 菊花、槐花、绿茶各3克。 [制用法] 以沸水沏。待浓后频频饮用,平时可当茶饮。 [功效] 清热,散风。治高血压引起的头晕头痛。 4.鲜西红柿治高血压: [配方] 鲜西红柿2个。 [制用法] 将西红柿洗净,蘸白糖每早空腹吃。 [功效] 清热降压,止血。用治高血压、眼底出血。 5.莲心治高血压: [配方] 莲心2至3克。 [制用法] 以开水沏,代茶饮用。 [功效] 清心,涩精,止血,降压。治疗高血压引起的头晕脑胀、心悸失眠等。 6.鲜葫芦汁治高血压: [配方] 鲜葫芦、蜂蜜各适量。 [制用法] 将鲜葫芦捣烂绞取其汁水,以蜂蜜调匀。每次服用半杯至一杯,每日2次。 [功效] 除烦降压。治高血压引起的烦热口渴症。7.玉米须治高血压: [配方] 玉米须60克。 [制用法] 将玉米须晒干,洗净加水煎。每日饮3次。 [功效] 降压,利水。用治高血压。8.柿漆、牛奶治高血压: [配方] 柿漆(即未成熟柿子榨汁)30毫升,牛奶1大碗。 [制用法] 牛奶热沸,倒入柿漆,分3次服用。 [功效] 清热降压,用治高血压,对有中风倾向者,可作急救用。 9.猪胆汁绿豆粉治高血压: [配方] 猪苦胆汁200克,绿豆粉100克。 [制用法] 将绿豆粉拌入胆汁内,晒干,研成细末。每服10克,每日2次。 [功效] 清热,平肝。治高血压。

高血压临床诊疗指南

高血压 高血压(hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。原因不明者,称之原发性高血压,又称高血压病,占高血压患者的95%以上;在不足5%的患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,有明确而独立的病因,称为继发性高血压。临床主要表现为头晕头痛,时发时止,或头重脚轻,耳鸣心悸,血压升高。本病属于中医学的“眩晕”、“头痛”等畴。 1诊断依据 1.1临床表现 1.1.1缓进型高血压:多数患者无症状,有些伴有头痛头晕、头胀耳鸣、眼花健忘、注意力不集中、失眠烦闷、心悸乏力、四肢麻木等症状。若血压长期高,则可出现脑、心、肾、眼底等器质性损害和功能障碍,并出现相应的临床表现。甚至发生脑卒中、心肌梗死。 1.1.2急进型高血压:其表现基本上与缓进型高血压病相似,但症状明显,如头痛剧烈病情严重,发展迅速,视网膜病变和肾功能很快衰竭,血压迅速升高,常于数月至l一2年出现严重的脑、心、肾损害,发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症;并常有视力模糊和失明,最后因尿毒症而死亡,也可死于脑血管意外和心力衰竭。 1.1.3高血压危重症 高血压危象:剧烈头痛头晕、恶心呕吐、胸闷心悸、气急易怒、视力模糊、腹痛腹胀、尿频尿少、排尿困难等,有的伴随植物神经功

能紊乱症状,如发热口干、出汗兴奋、皮肤潮红或面色苍白、手足发抖等;严重者,在伴有靶器官病变时,可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭、高血压脑病等。一般历时短暂,控制血压后病情迅速缓解。 高血压脑病:剧烈头痛头晕、恶心呕吐、烦躁不安,可呼吸困难或减慢,视力障碍、黑嚎,抽搐,意识模糊,甚至昏迷,也可出现短暂性偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。 1.2理化检查 1.2.1常规检查项目:血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数,血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图;糖尿病和慢性肾病患者应每年至少查一次尿蛋白。 1.2.2推荐检查项目:超声心动图、颈动脉和股动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmoL/或110mg/dl时测量)、C反应蛋白(高敏感)、微量白蛋白尿(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(若纤维素试纸检查为阳性者检查此项目)、眼底检查和胸片、睡眠呼吸监测(怀疑睡眠呼吸暂停综合征者)。 对怀疑继发性高血压者,根据需要分别进行以下检查:血浆肾素活性、血及尿醛固酮、血及尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI。 1.3诊断要点 以静息、非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定

社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析

社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析 社区是高血压管理的重要阵地,大部分的高血压患者需要在社区管理。中医药防治高血压”简便廉验”,中医适宜技术在社区高血压病发挥了重要作用,但中医药健康教育知信行社区评价研究鲜见。我们对某农村社区居民高血压病中医药健康教育”知信行”进行调查,评价中医药健康教育、中医药适宜技术推广应用在农村社区高血压防治中的效果,以期为探索中医药防治高血压病健康教育和中医药适宜技术提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料海盐县百步镇地处浙北沿海,全国重点镇,户籍人口3.3万,高血压病发现率23.56%。研究人员根据该镇高血压病患者分布情况,将该镇按不少于100例患者划分若干区块,整群随机抽样三个区块,在每个区域的具有正常思维和语言交流能力、愿意配合本研究的本地户籍高血压慢病随访管理患者随机抽取100例左右高血压患者,作为研究对象。三组研究对象之间性别、年龄、文化、医疗保险、经济状况、患者程度(一~三级管理构成比例)之前在无显著差异,见表1。 1.2方法 1.2.1调查工具研究人员参照陈建伟等、袁焕新等关于中医”知信行”问卷的相关研究[1-3],制订了《社区居民中医药防治高血压病知信行量表》。量表共设置高血压病中医药防治知识、对高血压中医药防治的信念和态度、中医药高血压病防治相关的行为等三个方面,每个方面20个调查项,共60个调查项。量表参照李克特量表,以陈述性语句表述调查内容,选项为非常同意、同意、无所谓(不确定)、不同意、非常不同意,或非常认可、认可、无所谓(不确定)、不认可、非常不认可。调查后按选项顺序分别计5、4、3、2、1得分,就调查的三个方面得到个人态度总得分,60分及以上为了解(信任、有),以下为不了解(不信任、无)。 1.2.2调查方法本研究采取调查与访谈相结合的方法。研究前使用量表对研究对象开展基线调查。随后研究人员对甲组给予高血压病中医药防治健康宣教,乙组给予高血压病中医药适宜技术推广,丙组给予中医药防治健康教育和高血压病中医药适宜技术推广综合干预措施。在干预措施3个月后再对研究对象进行采用同一量表再次开展调查。 2结果 2.1基线调查显示,研究的三组之间差异无统计学意义,可以认为三组研究对象来自同一总体(表2)。此外,调研还显示农村社区高血压患者群体对中医药防治高血压的知信行水平相对较低,可能与农村社区高血压患者群众年龄主要集中45岁以上,受教育程度普遍较低,西药过度发展,中医药发展缓慢甚至倒

高血压中药方剂

高血压中药方剂(12方)特提供给你,可选用! 中药处方(一) 【辨证】肝郁化火上炎。 【治法】清肝泻火,行血通经,缓急解痉。 【方名】三草汤。 【组成】夏枯草10克,龙胆草3克,益母草10克,白芍10克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】刘渡舟方。 中药处方(二) 【辨证】阴虚阳亢。 【治法】滋阴平肝。 【方名】玄参钩藤汤。 【组成】元参21克,生地15克,白芍12克,麦冬10克,夏枯草15克,钩藤15克,菊花10克,丹参15克,泽泻10克,生山楂10克,木香10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,30天为1疗程。 【出处】傅云江方。 中药处方(三) 【辨证】瘀热。 【治法】化瘀清热。 【方名】化瘀清散汤。 【组成】柴胡10克,葛根15克,丹参15克,杭菊15克,桑枝15克,丹皮12克,赤芍10克,红花12克,地龙12克,薄荷6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】李润民方。 中药处方(四) 【辨证】气虚痰浊阻滞。 【治法】益气化痰。 【方名】赭决九味汤。 【组成】黄芪30克,代赭石30克(先煎),草决明24克,党参15克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,白术9克,甘草2克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】邓铁涛方。 中药处方(五) 【辨证】肝火上扰清空。 【治法】平肝清热,通络止痛。 【方名】清肝汤。 【组成】川芎15克,川牛膝15克,地骨皮15克,菊花20克,地龙10克,夏枯草30克,玉米须30克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】龚志贤方。 中药处方(六) 【辨证】肝肾阴虚,阴虚阳亢。 【治法】滋阴补肾,平肝潜阳。 【方名】莲椹汤。

中医辨证高血压

高血压发病地原因,一方面是伤于内,由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成地肝肾阴阳亏损.一方面是伤于外,由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气,邪气因此而内入,潜伏于三阴.因此,治疗高血压既要扶助阳气以治本,还要祛逐内伏地邪气以治标,简单地说,要扶正祛邪. 高血压地发病都与房事过度和生气郁闷有关.若要治愈高血压,必须在欲望和性情方面有所克制,认真遵守传统养生方法,才是根除疾病地法宝.在高血压初期,通过节制房事就可以将高血压治愈.那些只想靠医生治疗,自己不知持养地做法是非常幼稚地!服药期间绝对禁止房事,而且,将保养身体放在第一位.家庭琐事和工作必须放在第二位.治愈后也要节制房事两年. 高血压是可以完全治好地,但需要一定地时间,一定地条件,而决不是现在西医地治疗方法.用西医地观念与药物,目前尚无根治高血压地特效办法,现有药物只起抑制作用,那么你就得一辈子吃他地药. 西医发明地降压药物,是抑制浮阳地方法,这种方法一用就效,但一不用血压就上升.其实,这与抗生素治疗发烧是一样地,因为它根本没有从阳气上考虑,结果是仅仅是治标之法.急用还可以,真要治病则是万难了.那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物地想法是不可能地. 中医认为肝左主升,因此多把高血压辨证为肝阳上亢,但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想.其实,高血压不但但是一个左升地问题,还包括肺与大肠地右降地问题.因此治疗高血压要左右同时治疗.既要舒肝理气平肝,还要通利阳明. 高血压患者吃西药久了,大多已经损伤了真阳,肯定会有房事不举地表现.一方面是病地根本就是阳气不足,另一方面,大量地西医伤阳,加重了阳气地亏虚,导致越是吃药,病越重,越要加量吃药地恶性循环.从此病人进入万劫不复地深渊.所以,若要治愈高血压,必须补足真阳,使患者恢复性欲(这是补足阳气地证明),但必须禁止房事才能治愈. 六味地黄丸当前成了高血压病人地安慰剂,受电视广告影响,好象人人都是肾亏,人人都要吃六味地黄丸.岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了,还不是一直在吃,吃到最后还在吃.其实,这个药根本不补肾阳,反而偏补肾阴.没有阳气来气化阴精,光补阴只会越补阳气越虚.真要吃六味地黄丸,不如吃桂附地黄丸,还稍有效一些.因为方中有肉桂与附子扶阳,比单纯滋阴有效. 中医对于高血压地治疗,既要治标以降血压,又要治本以扶正,两个方面都要重视.如果血压较高,就需要先把血压降下来,以免形成中风.针灸方法非常有效,针下血压即降,是真正地治病而没有副作用地方法,远比西医药物降压高明.因为针灸是调动了身体地积极能动性去自我调整血压,也就是说,身体通过经络脏腑地功能调整,自动就可以把血压降下来,不需要外来力量帮助.一般取四关、鼻尖地素廖、曲池、足三里、风池等穴即可.但如果要巩固效果,需要一段时间地扶阳治疗. 对于偏于阴虚阳亢地高血压,需要扶阴与降阳同时进行.六味地黄丸可以扶阴,但需要引阳下潜才是治本之法.有人用桂附地黄丸,或者地黄饮子.其实,这样地高血压最好用引火汤,滋阴潜阳,降压效果明显.阴虚型地高血压治愈时间较长,有时长达一年至数年. 对于偏于真阳虚于下,浮阳越于上地高血压,则需要从真阳上入手,以服用补脾肾之阳地药物进行治疗.比如可以用四逆汤、附子理中丸等,要点在于以恢复元气和脏腑功能为主,不要以恢复血压值为主.事实上,当前地高血压以肾阳不足为多见,就是虚寒证为多.此型地高血压治愈时间数月即可.对于阳虚型高血压,灸关元穴和中脘穴有奇效.重灸法可以使高血压降低,使低血压升高.因此,也可以用来治疗低血压. 高血压中后期,强调扶正袪邪.在服温补中药以扶助阳气地基础上,把潜伏地寒邪从三阴逼出三阳.一般用麻附细法,但需要在有经验地医生指导下进行.

中医辨证分型治疗高血压病的效果分析

中医辨证分型治疗高血压病的效果分析 发表时间:2018-07-03T13:16:48.293Z 来源:《航空军医》2018年8期作者:于宪滨[导读] 探讨中医辨证分型治疗高血压病的临床疗效。方法选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例 于宪滨(富锦市第二医院黑龙江富锦156100) 摘要:目的探讨中医辨证分型治疗高血压病的临床疗效。方法选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例,将所有患者随机分为观察组和对照组各19例,对照组采取西药治疗,观察组采取中医辨证治疗,对比两组疗效。结果观察组19例患者中,显效患者有12例(63.16%),有效患者有6例(31.58%),无效患者有1例(5.26%);总有效率为94.37%。对照组19例患者中,显效患者有7例(36.84%),有效患者有7例(36.84%),无效患者有5例(26.32%);总有效率为73.68%。观察组总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗高血压疗效确切,改善患者生活质量,值得临床应用。关键词:中医辨证;高血压; 高血压病是临床上常见病,特别在中老年患者中多见,随着我国老龄化严重,高血压的发病率呈不断上升趋势[1];该病是导致心脑血管发病的危险因素,严重影响患者的生命健康。本研究通过对我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者采取中医辨证治疗,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院2016年10月~2017年10月收治的高血压患者38例,患者有不同程度的头晕、头痛、心悸、失眠、耳鸣等症状,患者均符合《高血压病防治指南》中高血压的诊断标准;患者均知情同意参加本试验,并签署知情协议通知书。排除继发性高血压患者、严重心、肝、脑、肾等并发症患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组19例,男8例,女11例;年龄55~73岁,平均为(61.2±3.4)岁;病程6个月~15年,平均为(5.3±1.8)年;收缩压140~200mmHg,收缩压85~135mmHg;高血压分型:Ⅰ级患者有5例,Ⅱ级患者有10例,Ⅲ级患者有4例;对照组19例,男9例,女10例;年龄53~72岁,平均为(60.4±3.2)岁;病程7个月~13年,平均为(5.1±1.7)年;收缩压142~205mmHg,收缩压83~132mmHg;高血压分型:Ⅰ级患者有4例,Ⅱ级患者有11例,Ⅲ级患者有4例;两组一般资料对比,差异不存在统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2方法 对照组采取西医治疗,给予患者钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等治疗措施;观察组采取中医辨证治疗,根据患者的症状将患者分为肝阳上亢型、肝火旺盛型、心肾阴虚型、气阴两虚型;①肝阳上亢型:患者临床症状主要为头痛、面色潮红、头晕目眩、易怒、舌红,脉弦;治则应以平肝熄风为主,方药选择镇肝熄风汤加减治疗,药物组成:草决明15g、生龙骨12g、牡蛎12g、玄参12g、生地12g、白芍12g、牛膝20g、甘草6g;②肝火旺盛型:患者头部胀痛、面色红赤、五心烦热、小便黄赤、大便秘结、苔黄,脉弦数;治则应以清肝泻火为主,方药选择龙胆泻肝汤治疗,药物组成:龙胆草6g、柴胡9g、黄芩9g、生地12g、车前子12g、白芍20g、生牡蛎20g。③心肾阴虚型:患者头晕乏力、夜不能寐、舌红苔少、脉沉细;治则以宁心安神为主,方药选择建瓴汤加减治疗,药物组成:生地15g、熟地15g、白芍9g、山药9g、牛膝6g、麦冬12g、远志9g、枣仁20g。④气阴两虚型:患者主要表现为心慌气短、胸闷乏力、大便不畅、舌淡苔白、脉沉细;治则应采取益气养阴;方药选择四君汤加味治疗,药物组成为:人参6g、白术12g、生地12g、茯苓9g、白芍12g、麦冬15g、菊花9g、枸杞子9g。以上方剂水煎服,每日1剂,分两次服用。 1.3疗效判定标准 治疗后患者的头晕、心悸等临床症状基本消失,舒张压降低10mmHg以上并在正常范围内;或舒张压未降低至正常但降低超过20mmHg以上为显效;治疗后患者的头晕、心悸等临床症状有所好转,舒张压降低在10mmHg以内但血压在正常范围;或舒张压降低在10~20mmHg之间,血压未在正常范围内;或舒张压降低超过30mmHg以上为有效;未达到上述标准为无效。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学方法 采取SPSS20.0统计学软件进行分析,计量资料采取均数加减标准差(`χ±s)表示,进行t检验,当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。 2结果 观察组19例患者中,显效患者有12例(63.16%),有效患者有6例(31.58%),无效患者有1例(5.26%);总有效率为94.37%。对照组19例患者中,显效患者有7例(36.84%),有效患者有7例(36.84%),无效患者有5例(26.32%);总有效率为73.68%。观察组总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。 3讨论 高血压是临床上常见病和多发病,该病随年龄增高而发病率升高,高血压是导致心脑血管发病的危险因素之一,严重危及患者的生命安全。高血压病属中医“头晕”、“眩晕”等范畴,中医认为该病和饮食肥厚、情志不调有关[2],使患者出现阴阳失调、血压升高、气血上逆等,久治不愈对心脑造成损伤,该病病位为肝肾部,病机为阴虚阳亢,久病导致阴阳两虚。治则应调节阴阳平衡,阻断因实至虚[3],解除高血压病。本研究将患者分为肝阳上亢型、肝火旺盛型、心肾阴虚型、气阴两虚型进行辨证治疗,从根本消除疾病,达到良好效果。本研究结果显示,观察组总有效率为94.37%。对照组总有效率为73.68%,差异存在统计学意义(P<0.05)。表明了中医辨证治疗高血压病疗效确切,值得临床应用。 参考文献 [1]刘飞.中老年高血压病中医辨证治疗临床效果观察[J].中国中医药咨讯,2012,4(5):318. [2]王蕾,刘思淼,张艳,等.中西医联合治疗原发性高血压病的198例疗效分析[J].中国中医药咨讯,2010,12(2):22-23. [3]黄妤,江德寿.高血压中医辨证治疗效果观察[J].健康必读,2012,11(9):70.

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