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血尿的原因有哪些

血尿的原因有哪些
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血尿的原因有哪些

血尿的原因有哪些

一、肾脏及尿路疾病

1、炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

2、、结石:肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石,当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿,亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻,甚至引起肾功能损害。

3、肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时,均可引起一血尿发生。

4、外伤:是指暴力伤及泌尿系统。

5、药物刺激:如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等。

6、先天畸形:多囊肾、先天性肾小球基底膜超薄肾炎。胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起,走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉,正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜、脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠 ct、b超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

二、全身性疾病

1、出血性疾病:血小板减少性紫癫,过敏性紫癫,血友病,白血病,恶性组织细胞病,再生障碍性贫血等。

2、结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎。结节性多动脉炎、硬皮病等。

3、感染性疾患:钩端螺旋体病,流行性出血热,丝虫病,感染性细菌性心内膜炎,猩红热等。

4、心血管病病:充血性心力衰竭,肾栓塞,肾静脉血栓形成。

5、内分泌代谢疾病:痛风肾,糖尿病肾病,甲状旁腺功能亢进症。

三、映邻近器官疾病子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

血尿应该如何预防?

发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球

性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾源性血尿;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

泌尿外科试题-4

A型题: 1、肾结核最常见的肾外体征是什么;B A、肺结核 B、附睾结核 C、肠结核 D、淋巴结核 E、前列腺结核 2、诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法:D A、肛指检查 B、细菌培养 C、前列腺液培养 D、前列腺液镜检 E、尿道分泌物检查 3、有尿频,尿急,尿痛并伴发烧可能是:C A、慢性膀胱炎 B、急性膀胱炎 C、肾盂肾炎 D、慢性前列腺炎 E、女性尿道综合症 4、前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀,尿液由尿道口溢出,称为;A A、充溢性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、神经性尿失禁 D、松弛性尿失禁 E、痉挛性尿失禁 5、后尿道病变血尿的特点是:D A、全程血尿 B、初程血尿 C、尿道滴血 D、终末血尿 E、中程血尿 6、肾及输尿管疾病引起的血尿多为;C A、终末血尿 B、初程血尿 C、全程血尿 D、初血尿及终末血尿 E、新鲜血尿伴有大血块 7、诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是;C A、尿路造影 B、腹部X线透视 C、腹部X线平片 D、B超扫描 E、同位素肾图 8、婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确;D A、阴囊或腹股沟区包块的形态 B、触及包块可随体征的变化而变化 C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液 D、疝有时可闻及肠鸣音 E、穿刺抽液是最佳鉴别方法 9、关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确;D A肾上腺左侧呈半月形,右侧呈三角形B肾上腺动脉有三支,而静脉一般为一条 C肾上腺分皮质、髓质两部分,前者占90% D肾上腺皮质束状带分泌醛固硐,与排钾有关E肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关 10、前列腺增生症最早期的临床表现是;C A 进行性排尿困难 B 全程肉眼血尿伴血块 C 夜尿次数明显增多 D 发热,腰痛伴尿液混浊 E 下腹部可触及包块,压之有尿意 11、泌尿系感染最常见的症状是;B A、脓尿 B、膀胱刺激症状 C、排尿困难 D、发热 E、肉眼血尿 12、诊断输尿管结石最常用的检查方法是;C A、B超 B、CT C、腹部平片 D、输尿管镜 E、IVP 13、全程均匀性血尿考虑来自于;D A、前尿道 B、膀胱 C、肾及输尿管 D、膀胱和膀胱以上 E、后尿道 14、位于肾下极多发性结石最好的手术方法是;(B) A、肾切除 B、肾部分切除 C、肾盂切开取石 D、肾实质切开取石 E、肾造瘘术

女性出现血尿是什么原因引起的

女性出现血尿是什么原因引起的 女性出现血尿是什么原因引起的 1、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。 2、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎; 3、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石; 4、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂; 5、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。 6、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现。 如何确定血尿的来源? 发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋

白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾源性血尿;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

诊断学考试试题及参考答案(一)

1.关于问诊,下列哪项是错误的 A.问诊是采集病史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 E.问诊应有目的、有序的进行 F.C 2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问 A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什么时间开始起病的 D.您的大便是黑色的吗 E.您曾经有过类似的腹痛吗 F.D 3.下列哪项属现病史内容 A.社会经历 B.职业及工作条件 C.习惯、嗜好 D.生育史 E.诊疗经过 F.E 4.关于主诉的叙述,下列哪项不恰当 A.患者感受最主要的痛苦

B.包括最明显的症状或体征 C.本次就诊最主要的原因 D.主要症状加其持续时间 E.医生对患者的诊断用语 F.E 5.下列哪项属于既往史 A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因 F.B 6.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的 A.咽痛、发热 B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天 C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天 D.患糖尿病1年 E.头昏头痛数年 F.C 1.发热最常见的病因是 A.无菌性物质坏死吸收 B.抗原-抗体反应

C.自主神经功能紊乱 D.感染 E.内分泌与代谢疾病 F.D 2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 F.B 3.血友病属于以下哪项发病机制 A.血小板生成减少 B.遗传性凝血因子缺乏 C.化学物质所致血管壁功能异常 D.血小板消耗过多 E.血小板第3因子异常 F.B 4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是 A.紫瘢伴有月经过多 B.紫瘢时血小板计数正常 C.紫瘢伴关节腔出血 D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛 E.紫瘢有家族史,轻伤后出血不止

女性多次血尿是什么原因引起

女性多次血尿是什么原因引起 女性多次血尿是什么原因引起 一、泌尿系疾病 1、感染:如肾脏疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎;女性膀胱炎、尿道炎;泌尿系结核等; 2、泌尿系肿瘤:包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌或由周围其他器官的ai症转移、侵犯到泌尿系统等; 3、肾血管病变:如肾梗塞、肾血管瘤等; 4、结石:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。 5、泌尿系损伤或先天畸形等。 二、全身疾病 如、血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等);血管疾病(高血压、动脉硬化、糖尿病肾病等)。 三、其他原因 1.假性血尿:如妇女在月经期间验尿时,因经血混入尿液而出现与血尿相同的检验结果; 2.如运动性血尿(在剧烈运动之后出现血尿);药物性血尿(由某些药物引起)。 3.特发性血尿:无明确原因引起的血尿为特发性血尿。

四、非疾病原因 1、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎。 2、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致; 3、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂; 4、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石; 5、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现; 6、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。 女性血尿诊断的特点 一、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致。 二、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾搜索盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎; 三、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石; 四、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;

尿血的原因与治疗

尿血的书面语言一般称之为血尿,血尿症状一直以来都是广大肾病患者非常关注的一种肾病迹象,我们知道,血尿症状有时候并非肉眼可见,因为血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。由于血尿属于肾病的常见症状,所以我们要对它多了解一些。下面,我们就请长沙普济肾病医院专家为大家讲解血尿的原因以及相关知识。 肾病专家:首先我们来了解一下什么是血尿? 血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。 引起血尿的原因是什么呢? 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况: 1、泌尿系统疾病如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。 2、全身性病症如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。 3、物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 上述内容肾病专家为我们详细介绍了血尿以及他出现的原因,那么,当生活中出现血尿我们应该如何进行治疗呢? 肾病专家:出现血尿现象的出现,关键在于肾脏功能受到了严重损伤。长沙普济肾病医院针对于肾脏功能受损,出现血尿症状的患者推荐使用德国血液光氧活肾疗法,该疗法能有效治愈肾脏病,祛除血尿症状。 德国血液光氧活肾疗法是经光氧技术处理诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物,然后把经过光氧效应的自体血液回输到患者自身,从而触发人体系列免疫应答反应,激活机体中性粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,从而达到清除肾内免疫复合物沉积、清除肾毛细血管内及毛细血管外凝血,使变性、水肿、增生、损伤、坏死的肾小球、肾小管、肾间质得到修复。最终达到清除免疫复合物和活肾作用,同时还能改善肾脏供氧,利于受损肾脏细胞的修复,实现了治疗与养护同步。 温馨提示:如果你在阅读文章时碰到不清楚的地方,可以通过这个链接咨询我们专家;如果你需要看病又不想排队挂号,也可以通过这里提前预约,我们将免费为你安排。

诊断常见症状、问诊习题

常见症状 一、选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5~37℃ B.36~37℃ C.36.3~37.2℃ D.36.5~37.5℃ E.36.5~37.7℃ 2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程: A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 3.发热最常见的原因是: A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.伤寒的常见热型为: A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 5.感染性发热最常见的病原体是: A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体 6.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热: A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是: A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是: A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是: A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示: A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示: A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到: A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:

(完整版)血尿

2010年—儿科业务学习-4月份讲稿 血尿 血尿(hematuria)是指尿液中红细胞排泄超过正常。仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿;肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样甚至有凝块者称为“肉眼血尿”。一般当尿红细胞>2.5X109/[,(1000ml尿中含0.5ml血液)即可出现肉眼血尿,肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关,中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样,酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。镜下血尿的常用标准有:①离心尿高倍镜下RBC>3个/HPF;②尿沉渣红细胞计数>8X106/L(8000个/m1)。 目前常用尿液分析仪(试纸法)检测血尿,其原理是利用血红蛋白的氧化性与试纸的呈色反应来进行半定量分析,但当尿中存在还原物质(如维生素C>50mg/L),可呈假阴性。而尿中存在游离血红蛋白、肌红蛋白和过氧化酶等物质时可呈假阳性。健康儿童尿分析可有潜血阳性,且尿潜血与镜检往往不平行,诊断血尿应以镜检为准。 [发病机制] 1.致病因素的直接损害肾脏有丰富的血管分布,很多疾病可使其血管完整性遭到破坏,如肾结石,肿瘤引起的溃疡和浸润。 2.免疫反应损伤由于抗原抗体免疫复合物沉着于肾小球基膜,激活补体造成基膜破坏和断裂。3.肾小球缺血缺氧因肾血管病变如肾小动脉硬化、肾静脉血栓形成,造成肾小球缺血缺氧,使肾小球滤过膜的通透性增加。 4.凝血机制障碍可造成包括血尿在内的全身广泛性出血。 5.肾小球毛细血管腔内压增高各种原因的肾淤血包括心力衰竭、左肾静脉受压综合征可使肾小球滤过率增加。 [病因与临床分类] (一)肾脏疾病 1.各种原发性肾小球病急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,局灶性肾炎,病毒性肾炎,遗传性肾炎,薄基膜肾病,肺出血—肾炎综合征,IgA肾病等。 2.感染肾结核,肾盂肾炎。 3.畸形肾血管畸形,先天性多囊肾,游走肾,肾下垂,肾盂积水等。 4.肿瘤肾胚胎瘤,肾盏血管肿瘤等。 5.肾血管病变肾静脉血栓形成,左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)。 6.损伤肾挫伤及其他损伤。 7.药物肾毒性药物如卡那霉素,庆大霉素,杆菌肽,水杨酸制剂,磺胺类,苯妥英钠, 环磷酰胺,乌洛托品,松节油,汞剂,砷剂,盐酸氯胍等均可引起肾损害产生血尿。 (二)尿路疾病 1.感染膀胱炎,尿道炎,结核。 2.结石输尿管结石,膀胱结石。 3.肿瘤,息肉,憩室,异物等。 (三)全身性疾病 1.出血性疾病弥散性血管内凝血,血小板减少性紫癜,血友病,新生儿自然出血症,再生障碍性贫血,白血病等。 2.心血管疾病充血性心力衰竭,感染性心内膜炎。 3.感染性疾病猩红热,伤寒,流行性出血热,传染性单核细胞增多症,暴发型流脑以及肺炎支原体、结核杆菌、肝炎病毒、钩端螺旋体等所致感染后肾炎。

血液系统考题 及答案文档 (2)

血液系统试题 一、判断题: 1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。() 2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急,将再障分为急性型和慢性型,急性再障起病急、发展快,较多见;慢性再障起病缓慢、预后较好,较少见。() 3. 白血病化疗期间应多饮水,并注意酸化尿液。() 4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。() 5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。() 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。() 7.多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。() 8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。() 9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病,本病多见于老年人,春、秋季发病较多。() 10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B及血友病C。() 11. 血友病患者出血部位多为肌肉,深部组织和负重关节,可有血肿形成和关节畸形,皮肤黏膜出血常见。() 12.凝血因子取回后,应立即输注。冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化,并尽快输入。() 13.血友病患者应遵医嘱用药,禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物,以防加重出血。() 14.血友病患者尽量采用口服用药,不用或少用肌注或静注,必须时,在注射毕至少压迫针刺部位5分钟,可使用静脉留置针以减少穿刺。() 15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程,其特点是微循环中形成广泛的微血栓,消耗大量血小板和凝血因子,继发性纤溶亢进。() 二、填空题: 1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急,将再障分为()和()。 2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种()及(),如苯、农药、x线、放射物质等。 3.溶血性贫血主要特点是()、()、()、()及骨髓幼红细胞增生。 4.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为()和()两大类。 5.慢性粒细胞白血病依自然病程可分为()、()和()。 6. 过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为()、()、()、()及()。 7. 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病,包括()、()及()。 8. 血友病患者出血部位多为(),()和()。 9. 弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程,其特点是微循环中形成广泛的(微血栓),消耗大量()和(),继发性()。 10. 凝血因子取回后,应( )。冷沉淀物用时在( )度温水中( )分钟内融化,并尽快输入。 11.弥散性血管内凝血患者出血常突然发生,出血部位广泛,多见于( )、( )、伤口及穿刺部位,其次为某些内脏出血,重者可发生( )。 12.过敏性紫癜是一种最常见的( )性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致( )及( )增加,血液外渗,导致皮肤、黏膜及某些器官出血。 13.贫血严重程度分级:轻度,Hb( );中度,Hb( );重度,Hb( );极重度, Hb( )。 14. 再生障碍性贫血,是一种获得性骨髓造血功能性衰竭症。主要表现为( )、( )和( )、( )、( )综合征,免疫抑制剂治疗有效。 15,骨髓移植根据细胞来源不同可分为( )和( )。 三、单项选择题: 1.血液病预防感染的护理措施哪项不妥:()

为什么会出现血尿

为什么会出现血尿? 在没有解答为什么会出现血尿之前,首先要弄明白什么是血尿。 1、什么是血尿? 一般来说,正常人尿液中没有红细胞或偶尔有个别红细胞,如果尿液中有血液混入,经离心沉淀处理后的尿沉渣镜检每高倍视野内红细胞数若超过3个即称为血尿。 ①、镜下血尿 血尿轻时,尿色无明显异常,病人自己也难以发现,只有经过显微镜检查才能确定尿中有红细胞,并达到血尿标准(每高倍视野超过3个红细胞),医学上称为镜下血尿。 ②、肉眼血尿 如果患者血尿比较严重,用肉眼都可看到尿液颜色变红,呈洗肉水样,甚至血红色,医学上称为肉眼血尿。 2、血尿的原因 一旦出现血尿,均应查清原因。 有的患者有时出现镜下血尿,但不一定患有泌尿系统疾病,如由病毒或细菌感染所引起的上呼吸道感染或其他发热疾病、脱水或剧烈运动后,均可出现暂时性的镜下血尿。 但肉眼血尿肯定是体内某个部位出了问题。 能引起血尿的因素很多,如泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、外伤、血管异常、寄生虫等。 另外,尿路邻近组织病变,如急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或邻近器官肿瘤等亦可引起血尿,但以镜下血尿为常见。 ①、疼痛性血尿 若血尿伴有排尿次数增多、排尿急迫憋不住、排尿疼痛等,尤其是排尿疼痛症状的患者,多为泌尿系感染、结石等,这种类型的血尿称为疼痛性血尿。 ②、无痛性血尿 血尿不伴排尿疼痛,称为无痛性血尿,多见于肾炎、肾结核、泌尿系统肿瘤等。 若年龄较大的患者出现无痛性肉眼血尿,就应引起特别重视,一定要进行全面检查,以排除恶性病变的可能。 ③、其他 另外,很多全身性疾病,如血液病变、感染性疾病、免疫性疾病、心血管疾病、内分泌疾病及理化损伤等疾病,也可引起血尿。

血尿的原因有哪些

血尿的原因有哪些 血尿的原因有哪些 一、肾脏及尿路疾病 1、炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。 2、、结石:肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石,当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿,亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻,甚至引起肾功能损害。 3、肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时,均可引起一血尿发生。 4、外伤:是指暴力伤及泌尿系统。 5、药物刺激:如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等。 6、先天畸形:多囊肾、先天性肾小球基底膜超薄肾炎。胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起,走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉,正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜、脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠 ct、b超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

二、全身性疾病 1、出血性疾病:血小板减少性紫癫,过敏性紫癫,血友病,白血病,恶性组织细胞病,再生障碍性贫血等。 2、结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎。结节性多动脉炎、硬皮病等。 3、感染性疾患:钩端螺旋体病,流行性出血热,丝虫病,感染性细菌性心内膜炎,猩红热等。 4、心血管病病:充血性心力衰竭,肾栓塞,肾静脉血栓形成。 5、内分泌代谢疾病:痛风肾,糖尿病肾病,甲状旁腺功能亢进症。 三、映邻近器官疾病子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。 血尿应该如何预防? 发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球

血尿蛋白尿的原因有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享血尿蛋白尿的原因有哪些 导语:可能我们很多人对于血尿蛋白尿的原因有哪些,还没有一个清晰的认识的确支持我们生活中不经常出现的一种疾病,但是一旦发病,给我们身体各方 可能我们很多人对于血尿蛋白尿的原因有哪些,还没有一个清晰的认识的确支持我们生活中不经常出现的一种疾病,但是一旦发病,给我们身体各方面都会带来危害,将是非常巨大的,可能很多人都想了解一下血尿蛋白尿的原因,下面就让我们一起来了解一下血尿蛋白尿的原因有哪些吧。 1.血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。 2.正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。 3.血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成

血尿原因

血尿的病因及鉴别(综述) 摘要: 血尿是临床常见的症状,其病因很多: 出血性疾病、肾脏疾病、体内某些代谢物的异常增多可以引起尿色发红,许多药物、农药、重金属等均可引起血尿,因此,血尿与环境和职业因素导致的疾病关系密切。本文主要对血尿的病因和鉴别诊断进行综述。 关键词:血尿; 病因; 鉴别诊断 不少中毒性病因引起的急性肾损伤( acute kidney injury,AKI) 可以导致血尿( hematuria) ,但血尿并非只有肾脏损伤才有,也并非仅由化学物质引起,必须进行细致的鉴别,才能确定病变部位和病因。正常人的尿液不含或仅含有微量红细胞,若尿液中含有较多红细胞,则成为血尿。临床上按程度可分为肉眼血尿( gross hematuria) 和镜下血尿( macroscopic hematuria) 两种。当1 L 尿中含血量超过1 ml 时,尿液即呈红色或洗肉水色,肉眼可辨,称“肉眼血尿”; 健康人如留取新鲜中段尿10 ml,经离心沉淀后取其沉渣在显微镜下检查,每高倍视野不应超过3 个红细胞; 如果每高倍视野检出≥3 个红细胞,或12 h 尿的沉渣检查( 爱迪氏计数) 超过50 万个,则称之为“镜下血尿”[1]。尿液呈现红色并不一定是血尿,如果确定是血尿,根据其来源,又可分为肾性血尿和非肾性血尿,前者主要指病变部位在肾小球、肾小管和肾间质的疾病,后者主要指病变在肾实质之外( 如肾盂、输尿管、膀胱、尿道、前列腺等) 或血液病等全身疾病。引起血尿的原因甚多,感染、结石、外伤、肿瘤、运动、药物、毒物、全身疾病、先天疾病等均可,必须进行认真鉴别[2 ~ 4]。血尿的常规检查特点见表1。

血尿的原因及治疗

血尿的原因及治疗 一般来讲,造成血尿的病因分为两大类,一类是各种肾小球疾病引起的血尿,常常同时伴有蛋白尿,部分病人还伴有高血压、水肿等症状。如急性肾炎(儿童多见)、慢性肾炎(多见于成年人)、狼疮性肾炎(年轻女性多见);另一类是其他疾病引起的血尿,较常见的有泌尿道结石、尿路感染、尿路肿瘤等。此外,一些先天遗传疾病如多囊肾、血管畸形也可以出现血尿;而一些疾病如肌肉损伤、溶血、卟啉病等,同样也可能出现红色尿。 血尿中医治疗方法 辨证论治: 1.膀肌湿热证:小便灼热疼痛,尿血鲜红,身热夜甚,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。 2.心火几盛证:尿血鲜红,小便短黄、灼热疼痛,心烦失眠,面赤口疮,口渴引饮,大便秘结,舌尖红赤,苔黄,脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。 3.血热动血证:尿血鲜红,高热烦躁,口渴饮冷,身见斑疹,或衄血,大便干结或便血,舌红绛,苔黄干,脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。 4.阴虚火旺证:小便短赤带血,头晕耳鸣,颧红潮热,心烦口十,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数。滋阴降火、凉血止血。

知柏地黄汤加味。 5.脾肾气虚证:久病尿血色淡红,小便频数,头晕耳鸣,面色不华,体倦乏力,气短声低,食少腹胀,腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑,舌质淡,脉细弱,补益脾肾、养血止血。 血尿西医治疗方法 (1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。 (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。 (3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素k,还可合用维生素c。 (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。 (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。 (6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654―2、阿托品以解痉止痛。 (7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。

女性尿血是什么原因_女性尿血危害

女性尿血是什么原因_女性尿血危害 尿血,是很多原因引起的,那么女性尿血是什么原因呢?以下是小编整理的关于尿血的相关内容,欢迎阅读和参考! 女性尿血是什么原因_女性尿血危害 女性尿血是什么原因 1、血液病:重视女人尿血怎么回事的朋友,如有必要也要进行血液查看。尿血伴全身肌肤、孔窍多处出血,有时伴有发热。 2、泌尿体系疾病如泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏肿瘤、遗传性肾病、肾血管性疾病、化学药品的作用,运动性血尿等。 3、尿路附近器官疾病急性阑尾炎,输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤,直肠、结肠的肿瘤。 4、全身性疾病见于过敏性紫癜、血小板削减性紫癜、再障、白血病等血液病;体系性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎等结缔安排疾病;流脑、钩端螺旋体病、猩红热等感患病;高血压肾病、充血性心力衰竭等心血管病;痛风、糖尿病、甲状旁腺机能亢进等内排泄疾病女性尿血危害 1、引起各种不适症状:病菌在感染尿道后,会在尿道上造成脓疡,日后结疤的结果会使尿道狭窄,病患会感到小便困难及尿流细小。另外,分泌物增多,外阴瘙痒等症状,让不少女性尴尬不已。 2、引发不孕症:摄护腺可能受到侵袭产生摄护腺炎,病患会有会 1

阴部疼痛及下背部疼痛的症状,严重时会导致不孕。 3、造成关节炎:感染严重时,细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。 4、影响后代:受感染的妇女生出来的孩子可能会患上结膜炎。 拓展阅读:尿血的治疗方法 1.一般治疗。尿血患者应注意休息,避免剧烈运动。对于大出血患者,应卧床休息。对于尿血反复不止的患者,要予精神上安慰,消除对疾病的恐惧感,并诱导分析,避免激动,防止心火亢盛,节制房事。 2.中医辨证论治。热结膀胱,表现为小便带血、血色鲜红、小便频数短涩、滴沥不爽、少腹作胀、腰部酸痛,可选用八正散加减(生大黄10克、蓄10克、车前子10克、滑石10克、生甘草6克、白茅根15克、藕节10克、琥珀6克)以清热利水,凉血止血;阴虚火旺,表现为尿血屡发、色鲜红或淡红、头晕目眩、耳鸣心悸、颧红潮热、咽干盗汗,可选用知柏地黄汤加减(知母10克、黄柏10克、生地15克、淮山15克、泽泻10克、茯苓10克、山萸10克、丹皮10克、琥珀6克、花蕊石15克)以滋阴清热,凉血止血;脾不统血,表现为久病尿血、色淡红、体倦乏力、气短声低,可选用补中益气汤加减(党参15克、黄芪15克、当归10克、柴胡10克、升麻6克、茯神10克、蒲黄10克、阿胶10克)以益气摄血;肝胆湿热,表现为小便短赤、尿色鲜红、口苦、目赤红肿、头痛耳聋、胁肋疼痛,可选用龙胆泻肝汤(龙胆草10克、黄芩10克、山栀10克、车前子10克、生地15克、当归10克、丹皮10克、小蓟15克)以清肝泻火,凉血止血。 3.单方验方。以下方药可据证选用:

泌尿外科考试试题

泌尿外科考试试题(一) 一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁

C 脓尿 D 尿频、尿痛 E 血尿 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第4题 青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是 A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎,解痉,止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第5题 患者,男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml,据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第6题

尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时 B 48小时 C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第7题 患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第8题 患者,女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是

血尿的常见原因

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。 [血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。 尿液中带血即为血尿,又称尿血。 正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。 (一) 血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。 常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。 (二) 血尿的鉴别诊断 当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。血尿常见于以下疾病: 1 急性肾小球肾炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 2 肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。 3 泌尿系统结石特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。 4 肾结核有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。 5 肾及尿路损伤多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。 6 过敏性紫癜这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。 7 全身性疾病维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。 8 药物性血尿有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。 9 暂时性血尿饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。 (三) 救护措施 (1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。 (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。 (3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。 (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。

引起血尿地原因是啥

引起血尿的原因是啥? 血尿是泌尿外科最为常见的临床症状之一。顾名思义,血尿就是尿中带血,而且往往起病急骤,发生之前无任何征兆,常常引起患者心理上的紧张与恐惧。其实,血尿本身并不可怕,关键是要及时就诊,积极寻找产生血尿的原因,并予以相应的诊断、治疗。 血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。所谓镜下血尿,是指尿液外观和颜色没有任何异常,仅在实验室化验尿液的过程中,发现其中有增高的红细胞,从而发现异常,这种情况往往是在患者常规体检的时候发现,本身并无特殊不适。另一种情况即所谓的肉眼血尿,是指我们人眼能够看到的出血,比如经常有患者说“小便的颜色和洗肉水的颜色一模一样”,就是最为常见的肉眼血尿的表现了。 研究表明,在1000毫升尿液当中,如果混有1毫升鲜血,就可以表现为肉眼血尿。更严重的,有时尿液的颜色呈鲜红,近乎鲜血,或者有血块排出,则见于出血量较多的时候。血尿可以为持续性,也可以间断出现。许多患者除了尿血以外,无任何其他症状,临床上称为“无痛性血尿”;也有部分患者,可能会同时合并有尿频、尿急、尿痛,腰腹疼痛等其他不适。 需要特别注意的是,出血量的多少与本身所患疾病以及病变的严重程度不呈正比关系,因此,不要因为出血量偏多就盲目慌张,也不要因为血尿自行缓解而忽视就医。 可引起血尿的原因很多,绝大多数由泌尿系统本身疾病引起,全身性疾病及泌尿系邻近器官病变也可引起。主要多见于以下六种疾病: 泌尿系统肿瘤 肉眼血尿的患者,尤其是无痛性肉眼血尿的患者,第一首先需要警惕的是泌尿系统的各种良恶性肿瘤。特别是中老年患者,一旦发生肉眼血尿,建议立即来医院就诊。2013年美国泌尿外科年会(AUA)上发表的一项流行病学研究表明,对于肉眼血尿的患者,21%最终可能诊断为恶性病变。发生肉眼血尿最常见的肿瘤,是尿路上皮肿瘤,包括膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌等,其他如肾癌、前列腺癌也时常有以肉眼血尿为首发表现的患者。故,所有肉眼血尿的患者,如果情况允许,目前都建议行泌尿系增强CT检查,排除肿瘤可能。尿脱落细胞学在肿瘤诊断上也具有较高的敏感性和特异度。对于诊断困难者,可酌情行膀胱镜检查和逆行造影。 泌尿系统感染 尿路感染多见于年轻女性和围绝经期的妇女同志。往往表现为尿频、尿急、尿痛,下腹不适,合并上尿路感染者可有发热,其中,伴随有血尿症状者并不在少数。行尿常规检查如见到白细胞增高,是较为有力的诊断依据。通过多饮水以及有效的抗菌药物治疗,血尿和尿

女性血尿的原因

女性血尿的原因 现代都市生活节奏越来越快,女性朋友们一边要忙于工作,一边要忙于家庭琐事,这样的过程中难免会忽视自身的身体健康。而女性血尿疾病也频繁的出现在大众视角,那么,女性血尿的原因是什么?下面就由告诉大家女性血尿的原因吧! 女性血尿的原因一、泌尿系疾病 1、感染:如肾脏疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎;女性膀胱炎、尿道炎;泌尿系结核等; 2、泌尿系肿瘤:包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌或由周围其他器官的ai症转移、侵犯到泌尿系统等; 3、肾血管病变:如肾梗塞、肾血管瘤等; 4、结石:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。 5、泌尿系损伤或先天畸形等。 二、全身疾病 如、血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等);血管疾病(高血压、动脉硬化、糖尿病肾病等)。 三、其他原因 1.假性血尿:如妇女在月经期间验尿时,因经血混入尿液而出现

与血尿相同的检验结果; 2.如运动性血尿(在剧烈运动之后出现血尿);药物性血尿(由某些药物引起)。 3.特发性血尿:无明确原因引起的血尿为特发性血尿。 四、非疾病原因 1、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎。 2、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致; 3、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂; 4、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石; 5、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现; 6、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。 血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进

血尿的原因

男性患者血尿的原因 血尿是男性泌尿系感染的症状之一,一般来说,尿液中的血液含量超出正常值就可以认为是血尿,血尿的症状有很多种,很多人都想知道患了血尿该怎么办,下来我来告诉你。 原因: 1、尿路疾病:如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等。 2、邻近器官疾病:如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等。 3、全身性疾病:如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。 症状: 1、肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有以往的结核史 2、前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。 3、泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。 4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50~60%

病例。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等。膀胱癌血尿:占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断。 5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水。 注意事项: 1、卧床休息,尽量减少剧烈活动。 2、大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。但是肾炎已发生浮肿者应少饮水。 3、慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。 4、血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早到医院检查确诊,已达到根治的目的。

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