孕早期营养与膳食
答：一、按照孕妇的喜好选择促进食欲的食物
二、选择容易消化的食物以减少呕吐、如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等
三、少食多餐，想吃就吃
四、为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，从静脉补充至少150g 葡萄糖
五、为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400~600ug/d
配方奶粉:绝大多数婴儿配方奶粉是在牛奶的基础上，降低蛋白质总量，以减轻肾负荷，调整蛋白质的构成以满足婴儿的需要，以利于消化吸收，并模拟母乳增加婴儿的需要，以利于消化吸收；并模拟母乳增加婴儿需要的牛磺酸和肉碱；在脂肪方面，脱去部分或全部富含饱和脂肪的奶油，代之以富含多不饱和脂肪的植物油。并调配其脂肪酸的构成及比例，满足婴儿对脂肪酸的需要
添加辅助食品的时间和原则
答；一、适宜时间，通常情况下，4~6个月时应逐步添加二、原则：a逐步适应b由稀到稠c量由少到多d因人而异
幼儿园制定食谱的原则是什么？1)制定食物归类表2）食物以季节时令菜为主，合理搭配各种食物3）清淡少盐4）食物宜细搭配粗粮细作荤素搭配色彩搭配尽可能自然5）补充碘铁V A 6) 以三餐两点制为宜
食谱的制定原则一、确定制定原则；二、制作食物归类表；三、合理搭配各种食物
1.蔬菜水果的营养价值。
（1）碳水化合物包括糖、淀粉、纤维素和果胶物质。（2）维生素：新鲜蔬菜水果是提供抗坏血酸、胡萝卜素、核黄素和叶酸的重要来源。（3）无机盐：其含量丰富，如钙、磷、铁、钾、钠、镁、铜等，是无机盐的重要来源，对维持机体酸碱平衡起重要作用。（4）芳香物质、有机酸和色素：有机酸促进食欲，有利于食物的消化。同时有机酸可使食物保持一定酸度，对维生素C的稳定性具有保护作用。此外，蔬菜水果中还含有一些酶类、杀菌物质和具有特殊功能的生理活性成分。
不同种类食物的营养价值
1:谷类及其制品：碳水化合物和B族维生素的良好来源，还含有蛋白质和膳食纤维（细粮、粗粮、杂粮）
2：薯类：膳食纤维B族维生素的良好来源，CHO丰富（白薯、凉薯、土豆、山药）
3：蔬菜类、菌藻类、水果类：DF和Vc的良好来源，含矿物质、胡萝卜素（根、茎、叶、果类）
4：肉类：优质的pro/fat/V a Vb 矿物质、胆固醇高（猪牛羊等红肉）
5:奶、豆奶及奶制品：钙的良好来源，并富含丰富的维生素B2优质蛋白质（牛奶、酸奶、奶酪）
豆及豆制品：提供优质植物蛋白质，还含脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素（豆腐、豆浆、豆花、各种干豆）
营养强化意义弥补天然食物的营养缺陷；补充食品在加工、储存及运输过程营养素损失；简化膳食处理，方便摄食；适应不同人群的营养需要；预防营养不良
对食品营养强化的基本要求蛋白质和氨基酸类（超氧化物歧化酶、大豆多肽、牛磺酸）；具有保健功能的碳水化合物；功能性脂类成分（磷脂）；具有保健功能的微量营养素（硒、维生素E）；功能性植物化学物；益生菌
营养强化剂的要求？
强化的营养素和强化工艺应该是低成本和技术简单。
在强化过程中，不改变食物原有感官性状。
维生素和氨基酸等在食品加工及制品的保存过程中损失小，终产品中微量营养素的稳定性高。终产品中微量营养素的生物利用率高。
强化剂与载体亲和性高。
营养素之间不发生相互作用。
食品强化的费用尽量降低。
2食品中经常使用的矿物质强化剂？
葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙、磷酸氢钙等。
碘酸钾。
血红素铁与非血红素铁。在食物中常用的有元素铁、硫酸亚铁、焦磷酸钠铁、柠檬酸铁、血红素铁。
硫酸锌、乳酸锌和葡萄糖酸锌。
3作为保健食品的要求？
必须是食品，且安全、无毒。
含有某中成份的天然食品；或者是食物中添加了某些成份。
具有明确的、具体的，经过科学验证是肯定的保健功能。
保健食品不以治疗为目的，不能取代药物对病人的治疗作用。而且保健食品的特定功能也不能取代人体的正常的膳食摄入。
保健食品通过调节人体的生理功能，促使机体由亚健康向健康状态恢复。
４保健食品的发展过程？
根据研发的技术水平和产品的性质，保健食品的发展分为三个阶段。
第一阶段保健食品大多数根据古典的医学资料或传统的食用经验研制和生产。其保健功能没有经过科学的验证。
第二阶段保健食品在保健功能和安全性方面经过以现代科学为基础的动物实验和人体实验，证明产品具有某项生理调节功能的食品。
第三阶段保健食品不仅经过人体及动物实验，证明产品具有某些生理调节功能和安全性，而且研究该项保健功能的生物活性因子。
进行食品安全性评价时需要考虑哪些因素？
答案：1）人的可能摄入量2）人体资料3）动物毒性试验和体外试验资料4）安全系数5）代谢试验的资料6）综合评价
常用的营养强化剂有哪些种类？
答：（1）维生素类：维生素A、B族维生素、维生素C（2）矿物元素：钙、铁、锌、碘（3）蛋白质与氨基酸类
益生菌及其发酵制品的生理功能。（1）促进消化吸收；（2）调节肠道菌群平衡，纠正肠道功
2.自制腊肉，如何制作？为什么？
答：应选用干腌法制作；其特点：操作简便，成本低；汁液流失较小，用盐量少，利于储存；但撒盐不均匀，色泽较差。
3.煮---营养素产生影响？
答：碳水化合物及蛋白质发生部分水解，但使水溶性维生素及部分矿物质发生丢失；---选用合理的烹调方式利用汤料。
4.炸--营养素产生影响？
答：炸的温度比较高；对蛋白质、脂类、维生素的影响
减少损失需上浆挂糊、勾芡、急炒等
5.熏---营养素产生影响？
答：熏使维生素受到破坏，同时蛋白质和脂肪发生变性；产生致癌物质苯并（ａ）芘；
发烟材料采用阔叶树硬木，熏烟温度控制在200~400℃。
6.挤压膨化--营养成分变化？
答：淀粉的糊化；蛋白质变性：脂肪的降解
6.过食品的油脂反复使用危害？
（1）油脂热聚合或过氧化（2）产生丙烯醛（3）产生致癌物质
存放多年的干海参应如何发制？
1）将海参浸入水中回软（所用器皿不能粘有油腻和盐。2）捞出并清除肠。3）放入配好的碱（食用碱）水中涨发。4）用清水泡洗海参，清除残留碱液。
降血糖原理改善对胰岛素的敏感性；延缓肠道对糖和脂类的吸收；参与葡萄糖耐量因子的组成
微波加热的特点加热速度快；低温灭菌，保持营养；加热的均匀性好；加热易于瞬时控制；节能高效
存放多年的干海参应如何发制
1回软（无盐，无油腻的清水）2清肠，3用食用碱进行张发4用清水洗残留的碱
膨化食品的原料在挤压膨化过程中，其营养成分有哪些变化
1淀粉：在挤压过程中很快糊化，淀粉糊化后，吸水性增大，易受酶的作用，进入人体后易消化，产品质地柔软，2可溶性膳食纤维：高温，高压，高剪切的作用，使纤维分子间化学键裂解，导致分子的极性发生变化3蛋白质;绝大多数蛋白质分子容物料流动方向成为线性结构，并产生分子间重排，富含蛋白质的各种植物原料经挤压膨化后转变成纤维状食品4脂肪：甘油三酯会部分水解，产生甘油单脂和游离脂肪酸，这两种产物于直链淀粉会形成络合物，5维生素：导致维生素含量降低6谷物：导致维生素B1 B6 B12Vc的破坏
食品腐败变质的控制措施低温；高温灭菌防腐；脱水与干燥；提高渗透压；提高氢离子浓度；添加化学防腐剂；辐照
食品腐败变质的概念：指在以微生物为主的各种因素作用下，食物成分和感官性质发生改变，从而使食品的使用价值降低或完全丧失的一切变化
原因：a微生物因素（细菌、酵母菌、霉菌）b 环境因素（温度、湿度增加，紫外线、氧气）c食品因素（破损，绞碎）
7.食物中毒的分类及特点？
1）食物中毒的分类①细菌性食物中毒；②有毒动植物食物中毒；③化学性食物中毒；④真菌毒素食物中毒
2）食物中毒的特点：①潜伏期短，来势急剧，呈爆发性；②食物中毒的发病与食物有关。未
的直接传染；⑤有明显的季节性。
简答预防亚硝基化合物危害的措施是什么？（1）防止食物霉变及其他微生物污染。（2）控制食品加工中硝酸盐及亚硝酸盐的使用量。（3）许多食物成分有防止亚硝基化合物危害的作用，如大蒜。（4）多吃含维生素C和β-胡萝卜素高的食物。（5）不吃没有发酵好的酸菜和泡菜，不吃剩菜。
N-亚硝基化合物防治措施 1.制定食品中硝酸盐，亚硝酸盐使用量及残留量标准；2.防止微生物污染及食物霉变；3.阻断亚硝胺合成；4.施用钼肥
细菌性污染防治要点加强防止食品污染的宣传教育，在食品生产、加工、储存，销售过程以及食用前的各个环节应保持清洁卫生，防止细菌对食品污染；合理储藏食品，抑制细菌生长繁殖；采用合理烹调方法，彻底杀灭细菌；细菌学监测，常监测的指标有食品中菌落总数，大肠菌群，致病菌
膳食营养指导和管理
作用:传递平衡膳食的理念;帮助养成良好的饮食习惯;降低患相关疾病的风险
主要内容:食物选择;计划膳食;膳食评价;膳食改善
中国膳食结构特点:高碳水化合物;高膳食纤维;低动物脂肪
1.简述《中国居民膳食指南》的内容？
①食物多样，谷类为主；②多吃蔬菜、水果和薯类；③常吃奶类、豆类或其制品；④经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；⑤食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；⑥吃清淡少盐的膳食；⑦如饮酒应限量；⑧吃清洁卫生、不变质的食物。
2.请简述营养配餐的理论依据？
中国居民膳食营养素参考摄入量（1分）；中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔（2分）；食物成分表；（1分）营养平衡理论（2分）
试述《中国营养改善行动计划》的具体目标。答：《中国营养改善行动计划》于1997年12月5日由国务院办公厅颁布的，包括总目标和具体目标两部分
总目标：1）通过保障食物供给，减少饥饿的食物不足，降低热能--蛋白质营养不良的发生率，预防、控制和消除微量营养素缺乏症；2）正确引导食物消费，优化膳食模式，全面改善居民的营养状况，预防与营养有关的慢性病。
具体目标：
全国人均热能日供给量2600千卡。
孕妇和儿童的缺铁性贫血患病率较1990年降低1/3。
提高4-6月以内婴儿的纯母乳喂养率，到2000年，使母乳喂养率以省为单位达到80%。
5岁以下儿童中度和重度营养不良患病率较1990年降50%。
基本消除5岁以下儿童维生素A缺乏病。
到2000年，全国消除碘缺乏病。
减缓与膳食有关的慢性病发病率上升的趋势。
加工食品在食品中的比重由现在的30%提高到40%。
增加生产符合国家标准的富含微量营养素的粮食加工品和营养强化食品。
全民食盐加碘。
应用平衡膳食需注意的问题
1.确定自己的食物需要；同类互换，调配丰富的膳食；合理分配三餐食量；因地制宜充分利用当地资源；要养成习惯，长期坚持
确定膳食宝塔作用
1．确定食物需要和比例
2．同类互换，调配丰富多彩的膳食
3．合理分配一日三餐
4．引导群众因地制宜利用当地营养资源
5．养成习惯，长期坚持
四种膳食结构特点和存在问题
1：动植物食物平衡存在问题：受西方膳食平衡影响
特点：动植物食物比例适当，膳食能量满足需求，宏量营养素合理
2：植物性食物为主存在问题：钙、铁、V a不足，易发生营养缺乏病
特点：谷类食物丰富，动物性食物缺乏，膳食基本满足要求，膳食纤维充足，动物脂肪低。3：动物性食物为主存在问题：能量过剩，营养过剩，易发生慢性病
特点;动物性食物多，植物性食物少，高脂、高能量、高蛋白、低膳食纤维
4：地中海膳食结构存在问题：一般家庭做不到
特点：富含植物性食物，食物加工程度低，新鲜度高，橄榄油为主要食用油，每餐吃新鲜水果，每天都有适量奶制品，每周食用适量鱼、蛋、禽，每月食用适量红肉，习惯饮用葡萄酒，低饱和脂肪，高碳水化合物，蔬菜水果充足。
我国居民膳食结构存在问题
1：城市居民膳食结构中：畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低，奶类、豆类制品摄入过低，仍是全国普遍存在的问题
2：V a Fe 等微量营养素缺乏，仍是我国城乡居民普遍存在的问题
特定人群的膳食指南，
婴幼儿：鼓励母乳喂养，母乳喂养四个月后逐步添加辅助食品
学龄前儿童;每日饮奶，养成不挑食不偏食的饮食习惯，
学龄儿童;保证吃好早餐，少吃零食，引用清淡饮料，控制食堂摄入，重视户外活动
青少年：多吃谷类供给充足的能量，保证鱼，肉，蛋，奶，豆类，蔬菜的摄入，掺加体力活动，避免盲目节食
孕妇;自妊娠第四个月期，保证充足能量，妊娠后期保证体重正常增长，增加鱼，肉，蛋，奶，海产品的摄入
乳母;保证供给充足的能量，增加鱼，肉，蛋，奶，海产品的摄入。
老年人;食物要粗细搭配易于消化，积极参加适度体力活动，保持能量平衡。
高血压，高血脂于冠心病的营养防治
答.控制能量摄入，控制体重，推荐低脂肪功能比25%，高碳水化合物功能比大于50%~60%的膳食
高血压，高营养，低盐膳食，食盐应控制在每天6g以下
增加大豆类食品的摄入
补充叶酸每天400~800mg，维生素B6每天2~4mg，以降低血浆同型半胱氨酸浓度
补充叶酸每天20mg，维生素C每天100mg，以降脂肪。
高血压人群营养改善方案/？
1，项目意义2社区的营养问题3项目目标4干预措施5评价效果
9章
营养教育计划的设计？
⑴发现和分析营养健康问题：应当了解服务对象中存在哪些与营养健康有关的问题？其发病率、患病率、死亡率以及对生活质量的影响如何等？⑵分析产生营养问题的原因：分析与知识、态度、行为有关的营养健康问题，如是否与知识、态度、行为有明确的因果关系？该行为是否经常发生等？⑶资源分析：包括人力资源、财力资源、物力资源、政策资源、信息资源和时间资源；⑷确定优先项目：根据与知信行关系的密切程度、行为可改变性、外部条件、死亡率、伤残率、危害性以及受累人群数量确定优先项目。⑸确定营养干预目标：包括总体目标与具体目标。⑹制定传播、教育、干预策略和实施计划：包括确定与分析目标人群、制定干预策略、组织实施人员以及设计活动日程等。⑺制定评价计划：包括评价方法、评价指标、实施评价机构和人员、实施评价的时间以及实施结果的使用等。
摄取营养干预步骤：社区诊断，制定目标，确定目标人群，营养干预计划和选择
营养干预计划和实施方案制订：
目的性；针对性；可行性；灵活性；有效性
营养干预基本原则
根据重要性确定干预措施，并得到所有参与部门的认可；改善营养不良状况是最重要的选择标准；确定标准，再根据标准选择干预措施; 选择营养干预步骤与途径。
1.明确营养问题收集当地与预定地区内与之相关的人口、土地与水资源、地理状况与气候变化、食物生产与供给、医疗服务设施与水平、家庭收入、社会福利与保障、教育状况、环境与卫生状况、社会经济状况等资料，并对该地区、社区进行营养与社会调查。
通过收集的资料与调查，进行认真分析，以确定营养问题。也就是需了解的3 个W （Who，Where，Why），即谁营养不良或有营养问题，他们在哪里，为什么会产生。扩展内容包括疾病患病率，年龄、性别、职业分布与特点，直接与间接原因，影响因素等。
2 确定目标
项目目标应描述准确、清楚，根据当地的条件来制定; 要明确、要有时间要求、可以衡量，应切实可行。
项目目标应有衡量的标准，这些标准应灵敏、易判定、可操作性强、有效，能衡量项目活动结果。
建立项目计划。计划应针对主要问题定出项目与活动目标，选择干预地区、项目合作伙伴与干预人群，选择干预方法与途径，建立干预策略与活动，制定计划活动安排与经费预算，列出所需资源与设备
3 执行计划
应有效地管理资源，建立组织机构，做好社会动员，将工作分工到每个人，使之明确自身的责任
建立切实有效办公制度，让工作人员都认真遵循办公程序，有条不紊地执行工作
建立年计划表与日程表，明确目标、内容与工作任务，做好工作记录，收集、整理信息与资料
建立项目管理档案，及时进行资料汇总与分析
加强合作与交流，及时反馈信息，调正计划与活动，加强监督与管理
4 监测与评价
----了解工作进展情况，以保证计划顺利的进行。在项目实施前、实施过程中、项目结束后，对项目进行评价。
----通过计划评估、目标评估、指标评估、成本效益评估、社会效益评估、资源利用评估、人员评估、质量考核、任务完成情况考核、专项调查等方法来评价项目是否达到或完成了目标，质量是否达到要求，数据是否可靠，有无结果与效益，对大众与社会带来什么影响与效应等。
营养干预主要方法
婴幼儿食物补充、孕妇的食物补充、营养宣教、社区营养监测、营养康复中心、营养与健康综合保健、母乳喂养、营养素供应、食物强化、辅食添加、配方食品、初级卫生保健、食物储存、食物生产、食物补贴、食物票证、食物流通、食品加工制作。
营养干预应注意的主要方面
营养干预实施前，应对干预的项目地区或者区域进行营养状况的调查，了解当地存在的营养性疾病与问题、人们的营养饮食习惯与行为、膳食结构、食物与经济来源，了解他们的食物的生产与流通等。分析产生营养性疾病与问题的原因，作出合理的判断。根据当地食物生产、家庭的经济状况与食物来源等特点，因地制宜，选择适宜、有效的营养干预途径与方法，对干预的目标地区、区域的人群实施营养干预。
在实施营养干预之前，应有营养干预计划，设置干预与对照。在营养干预实施过程中，要对实施的效果进行监测与评估，在营养干预方法不恰当或不适宜时，应对干预的方法与措施及活动进行调整，以完成营养干预的目标。营养干预应充分考虑成本与效果，用最少的钱达到最好的效果。
营养干预是很复杂的系统，往往一种或二种干预不能达到预期的目标，可能需要几种或多种方法的综合干预的方法才能完成任务。
如：营养宣教与食物干预结合，同时加强母乳喂养与医疗保健。
能力要求营养干预计划和实施方案的制订
描述项目背景；确定项目目标；确定干预方法；制定活动进度表；确定资源来源和经费支出；确定项目组织机构和人员的分工；经费预算；综合评价
营养教育计划的设计
1了解教育对象2制定营养教育计划3确定营养教育途径和资料4教育前期准备5实施营养教育计划6教育效果评价
2010年城乡居名食物与营养发展目标
1.城市居民（人均每日摄入能量2250kcal）；农村居民（人均每日摄入能量2320kcal）
食物营养发展的重点领域地区与群体：领域：奶类产品，大豆产品，食品加工业
地区：农村和西部两个重点地区。人群;少年儿童妇幼老年人。
2010年食物与营养发展总体目标
1.保障合理的营养素摄入量
2.保障合理的食物摄入量
3.保障充足的食物供给
4.降低营养不良性疾病发病率
促进食物与营养发展政策措施
1.调整结构，提高食物综合供给能力
3.依靠科技进步，提高全民营养意识
4.改善居民营养结构，保障我国食物安全
5.加强对食物与营养工作的领导
膳食调查
3.如何进行称重记账法及其注意事项？
答：逐一称量记录：调查开始前各种食物的结存量，3天调查期间每天各种食物购进量、废弃量及3天结束时各种食物的剩余量，并记录3天内所有在被调查户进食人员的基本情况。其缺点是不够准确，并且调查结果只能得到全家人均的摄入量，难以分析个体膳食摄入状况。基本步骤：⑴入户前对调查户内所有的结存食物称重。⑵详细记录调查期间的各种食物的购进量和废弃量；⑶调查结束时对所有剩余食物称重；⑷计算调查户在调查期间的食物消费量；
⑸记录家庭成员每人每日用餐情况，计算个人人日数和全家总人日数；⑹根据标准人系数计算该户的混合系数；⑺计算该调查户的每标准人各种食物摄入量；⑻计算该调查户平均每标准人各种营养素摄入量；⑼膳食评价和膳食改进；⑽完成称重记账法膳食调查总结。通过对食物消费量称重来了解被调查对象的食物消费量。
4.如何进行皮褶厚度的测量及其注意事项？
标准正常值：成年男8.3mm，女性15.3mm（一）、肱三头肌部皮褶厚度测试方法：⑴受试者自然站立，被测部位充分裸露。⑵测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴部位，并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处⑶用左手拇指和食、中指将背侧部位皮肤和皮下组织夹提起来。⑷在该皮褶提起点的下方（1厘米）用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶；在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测量3次，记录以毫米（mm）为单位，精确到0.1mm。
（二）、注意事项⑴受试者自然站立，肌肉不要紧张，体重平均落在两腿上。⑵把皮肤与皮下组织一起夹提起来，但不能把肌肉提夹住；⑶测量者每天工作开始前，及时从仪器箱中取走皮褶厚度测量计；每天工作完成后，装入皮褶厚度测量计盒中，并放入仪器箱中保存。
称重记账法工作程序
1.确定调查对象和家庭成员
2.确定需要调查家庭食物种类
3.确定需要调查的天数
4.记录每种食物数量
5.设计家庭成员每人每日用餐登记表
6.确定调查天数和用餐人次总数
7.修改表格的格式
8.表格试用和完善
膳食调查报告主题内容
1.食物摄入状况
2.能量和主要营养摄入状况
3.膳食能量，蛋白质，脂肪的来源
4.膳食结构状况与膳食指南的比较
5.数据的录入，整理与分析、
维生素A缺乏的判断标准
2.暗适应能力测定
3.生理育点
4.眼结膜印记细胞学法
5.尿液上皮细胞检查
减少烹调中营养素损失的措施:1．上浆挂糊，2。加醋，3.先洗后切，4．急炒，5 勾芡，6 慎用碱
学校营养配餐原则
1．保证营养平衡
2．照顾饮食习惯，注意饭菜口味
3．考虑季节和市场供应情况
4．兼顾经济条件
食谱的综合评价内容
1．食品的能量和营养素计算
2．食物种类和比例
3．三种产能营养素
4．蛋白质来源分布或优质pro占总pro的比例
5．三餐能量摄入分配是否合理
6．烹饪方法是否合适
膳食调查通常采用的方法有;称重法，记账法，化学分析法，询问法和食物频率法
24小时回顾法是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种调查方法特点;时间短，
询问法包括;24小时膳食回顾法和膳食史回顾法
膳食史法特点：鉴于人体生长发育受到长期饮食习惯的影响，膳食史的一段时间常指最近三个月半年左右
记账法;最早最常用的膳食调查方法场合称重法一起应用，适合于家庭调查也适合与幼儿园，中小学校部队的调查，缺点是;调查结果只能得到全家或集体中人均膳食摄入量。难以分析个体膳食摄入情况
由调查对象或研究者称量记录被调查家庭在一定时期内的食物消耗总量，研究者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，计算出每人每日各种食物的平均摄入量。
标准人日=标准人系数乘以人日数
根据被调查者24小时膳食调查结果。计算五类食物即谷类蔬菜和水果，鱼禽肉蛋类，奶类和豆类，与中国居民平衡膳食宝塔提出的理想膳食模式进行比较。
即头顶至臀长和身长作为对应于儿童的坐高和身高的测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况
纵向测量指标主要与骨骼的生长有关。
头围和胸围是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标，头围是指从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，间接反映颅内容量的大小。
体重：它主要反映构成体重成分的骨骼肌肉内脏体质和水分等的变化情况。
营养不良
1、蛋白质-能量营养不良鉴别和诊断该病的方法？
答：人体测定（1）年龄、性别、身高与体重。2）体质指数。3）年龄。4）皮褶厚度。
实验室检查
2、某人出现“三D”的特征？预防？
答：尼克酸（烟酸）和色氨酸联合缺乏
适当增加肉、鱼、奶或加10%豆类，改善食物中氨基酸的比例；玉米加碱处理食用。
骨软化病的症状：发生于成年人，多发生于寒冷贫困地区的妊娠多产妇女，及体弱多病的老人，症状;骨痛肌无力，骨压痛。
小儿佝偻病;前囟闭合晚，出牙晚走路晚，颅骨软，行走时俩腿弯曲，常见于3岁以内的小儿，1岁以内的最多见，户外活动少，发病率北方高于南方。
营养质量指数是一种结合能量和营养素对食物进行综合评价的方法，它能直观综合的反映食物能量和营养素需求的情况。
人体营养状况的测量和评价：通过膳食调节，人体体格测量，营养水平的生化检验以及营养不足或缺乏的临床检查来进行综合评价。
肱三头肌皮褶厚度测量（皮下脂肪测量）
1;受试者自然站立，被测部位充分裸露。
2：测试人员站在被测人员的背面，找到肩峰，尺骨鹰嘴部位，并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。
3：在标记点上方约2厘米处，垂直方向用左手拇指和食指，中指夹住皮肤和皮下组织夹提起来。
4;右手捂握皮褶计，在该皮褶提起点的下方1厘米处用皮褶计测量厚度，测量时皮褶计应与上臂垂直，把有木质松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部分夹住皮褶。
5：在皮褶计指针快速回落后立即读数，记录以毫米为单位，精确到0.1毫米
6：要连续测量三次，求平均值。
判断缺铁性贫血的症状
1:起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇甲床最明显。
2：疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振。
3：食欲减退，常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。
4：机体免疫功能和抗感染能力下降，抗寒能力降低
5:医生检查时会发现患者肝脾肿大、心率增大，化验检查以血红蛋白、血清铁蛋白等减少为主。
骨软化症佝偻判病标准
骨质软化，骨样组织增生，骨骼变形，早期表现腰腿痛，行动不便，骨骼压痛，偶有抽搐或麻木，骨质疏松，骨骼变形，并可出现骨折或假性骨折或成人的青枝骨折，骨盆x射线片常呈三叶形上口。
钙缺乏危害（影响骨骼的发育和结构）
婴儿手足抽搐症;轻：惊跳或面部肌肉抽动，意识存在。重：四肢抽动，知觉暂时丧失。严重：引起喉头肌肉痉挛，以至呼吸困难
成人骨质疏松外伤即可引起骨折
营养过剩导致的疾病
肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风、肾结石
营养不良导致的疾病pem症、高血压、高血糖、高血脂
不良的现象;生长发育迟缓、停滞，体质差易患病
三D症是由烟酸、色氨酸缺乏所致
如何预防:以植物性食物为主，动物性食物为辅，多是肝肾、瘦肉、鱼、坚果类、乳、蛋（色氨酸多）
长期不吃肉可引起营养素缺乏？有哪些主要表现？
答案：蛋白质、维生素、铁
营养不良性水肿，贫血，生长发育障碍，免疫功能低下等。
3.缺乏维生素A、D、PP、C、B1、 B12分别引起？
夜盲症，佝偻病（成人骨软化症），癞皮病，坏血病，脚气病，巨幼红细胞性贫血
4试述蛋白质-能量营养不良的营养治疗原则。
答：（1）消除病因，积极治疗PEM的原发疾病。
（2）补充蛋白质和能量，全面改善营养。能量和蛋白质的增加要做到循序渐进，优质蛋白应占蛋白总量的50%以上。
（3）纠正水和电解质紊乱，调整酸碱平衡。
（4）补充各种维生素和矿物质。
2、谈谈钙缺乏的危害
钙缺乏时对生长期儿童可表现出生长发育迟缓、骨和牙的质量差，严重时引起骨骼变形形成佝偻病。
中老年人则易患骨质疏松症。当钙不足至血钙小于1.75mmol／L时，还会引起神经肌肉的兴奋性增强而出现抽搐等症状。
5.请各举5例营养过剩和营养不良导致的疾病。
营养过剩：高脂肪可导致肥胖、高脂血症、乳腺癌、痛风；精制食糖导致龋齿。
营养不良：①缺碘导致地方性甲状腺肿大；②缺铁导致缺铁性贫血；③缺维生素A导致夜盲症；④缺维生素C导致坏血病；⑤缺维生素D导致佝偻病。
缺铁性贫血的症状与体征？
体内缺铁可分为三个阶段；1“铁减少期”，该阶段体内储存铁减少，血清铁浓度下降，无临床症状。2，：“红细胞生成缺铁期”。既血清浓度下降，运铁蛋白浓度降低和游离原卟啉浓度升高，但血红蛋白浓度尚未降至贫血标准，处于亚临床阶段。3，“缺铁性贫血”此时血红蛋白和红细胞比积下降，并开始出现缺铁行性贫血的临床症状
营养性缺铁性贫血可表现为：
1病缓慢。一般先是发现黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显
2疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振
3欲减退，长出现口腔炎，舌炎，舌乳头萎缩，有的还会出现异食癖。
4．机体免疫功能和抗感染力下降，抗寒能力降低。
5．医生检查时会发现患者肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白血清铁蛋白等减少为主
儿童期铁缺乏
铁缺乏引起缺铁性贫血是儿童期最常见的疾病。
原因：1。儿童生长发育快，需要的铁较多，约需1mg/kg
2。儿童内源性可利用的铁较少，其需要的铁较成人更依赖食物铁的补充；学龄前儿童的膳食中奶类食物仍占较大的比重，其他富铁食物较少，也是铁缺乏产生的原因。
铁缺乏儿童常有行为异常?
对外界反应差、易怒、不安、注意力不集中以及学习能力差，铁缺乏使可致脑内多巴胺D2受体下降，并进而引起单胺氧化酶抑制剂和色氨酸、多巴胺、五羟色胺等水平下降，行为上表现为学习能力下降和睡眠时间延长。临床上表现为听力减弱、视力减弱、学习成绩不佳。铁缺乏还对儿童免疫力、行为和智力发育长生不可逆性影响
维生素A缺乏的判定标准
1清视黄醇含量
2适应能力测定
3理盲点
4．眼结膜印迹细胞学法
5．尿液上皮细胞检查
影响维生素D和钙吸收的因素
促进因素
适当的钙磷比，肠道PH为酸性环境，同时摄取维生素A，C等
阻碍因素
膳食成分中的植酸，草酸，脂肪酸，膳食纤维，以及碱性药物
维生素B2缺乏判定标准
红细胞核黄素测定
尿核黄素测定
核黄素负荷实验
全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定
减少烹调中营养素损失的措施
1．上浆挂糊2。加醋3。先洗后切4。急炒5。勾芡6。慎用碱
增加膳食纤维的途径
早餐多吃高膳食纤维食物
多吃全谷类食品
食品多样化
水果蔬菜连皮连子吃
多吃整果，少喝果汁
按照食品标签提示，选择高膳食纤维食品
营养食谱的制定原则(学校)
应遵循“营养，卫生，科学，合理”的原则，体现平衡膳食，做到一周各类营养素配比合理，以满足学生生长发育。
充分利用当地食物资源，制定营养食谱。
主食做到粗细搭配，搭配五谷杂粮、豆类、薯类，体操场粗粮细作。
确保优质蛋白的供应，优质蛋白的摄入应占膳食总蛋白质的一半以上。做到动物性食品与豆制品、根茎菜、绿叶菜、瓜类、豆类、薯类、以及菌藻类合理搭配。蔬菜中应有一半为绿色或其他有色的叶菜。
尽量多提供富含钙的食物，以增加钙的摄入量，每份午餐提供的钙不应低于400毫克。控制食盐摄入量。
制定学生食谱应掌握以下几点：每周食谱不重样；目前中小学生普遍缺乏维生素A、维生素B2、铁和钙，食谱应尽量选用这些营养素含量高的食物，如豆腐、肝、海带、胡罗卜等。每周吃一次含铁丰富的动物内脏，如猪肝、鸭肝、鸡肝等；为补充钙、碘，除经常提供还钙丰富的食物外，每周至少吃一次海带或其他海藻类食物。
考虑操作时间和加工能力，保证食谱的切实可行。如安排集中供餐，应考虑运餐的卫生、保温等。
合理烹调，减少食物中营养成分的损失。
还要注意学生的营养状况和身体生长发育状况，掌握学生的健康状态，消除营养不良。
集体用餐场所应卫生，环境整洁。
PEM的营养治疗原则
1’提供充足的能量和蛋白质，循序渐进，
2对于高危人群进行检测(5岁以下儿童，孕妇乳母老年人)
3户外活动安排，合理安排生活制度
4减少感染，早期诊断和治疗
婴幼儿常见营养性缺乏症有哪些
1蛋白质能量营养不良缺乏症(能量蛋白质)
2夜盲症（维生素A）3枕秃(维生素D)4口角炎（B族维生素）5维生素C不足，6钙；牙齿骨骼不好，铁：缺铁性贫血，食欲下降，锌：生长发育迟缓，味觉障碍，碘：精神系统不良，膳食参考摄入量图题
1患病概率为群体，用百分号表示，概率用分数表示2几乎为零3毒副作用增加
危险性：蛋白质不足对人体健康的影响1可能出现蛋白质能量营养不良症2生长发育迟缓或停滞3三高症水平随年龄增加而增加4素食者体质差易患病
蛋白质过多;1三高症2使血酸酸度增加，易疲乏3脱钙现象引发肾结石4尿酸增加引起痛风
如何改良谷类加工方法
1放置谷物辗末过细
2纠正不合理的烹调方法
3改变饮食习惯
4不生吃有抗硫胺素因子的鱼贝类。
冠心病的危险因素
1高血脂2高脂血症3血清高密度脂蛋白胆固醇降低4超重和肥胖5糖尿病6吸烟
简述冠心病的膳食营养防治
1禁烟酒2能量。能量摄入要达到并维持理想体重或适宜体重，防止超重或肥胖
3脂肪。减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸，适当增加单不饱和
要途径。
4碳水化合物。占总能量的50%—60%。主食出米面外，鼓励多是各类杂粮，限制蔗糖和果糖的摄入。
5蛋白质。摄入适量的蛋白质，约占总能量的15%，适当增加食用大豆和制品的频率
6增加水果蔬菜摄入量，供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维每日摄入25—30克为宜
7少吃多餐，细胶慢咽，防止加重心脏负担。
8防止情绪波动
营养对人群健康的影响
1保证儿童的正常发育和心理发育
2满足各类特殊人群的营养需要
3增强特殊环境下人群的抵抗力，耐受力，适应性
4预防营养素的缺乏与过多及相关的疾病
5辅助各种疾病的治疗
骨质疏松症
影响骨质疏松的因素
1雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要原因
2营养素1〉低钙摄入 2 〉维生素D摄入不足
3营养不足或蛋白质摄入过多4 高磷及高钠饮食
5大量饮酒和咖啡
骨质疏松症的营养防治
绝经后妇女钙的RNI为1000毫克/日，钙来源应以饮食为主，当从饮食中不易达到上述推荐量时，可选用钙强化食品和钙补充剂
适量体力活动，负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。
适量食用大豆或大豆制品<豆浆>，或补充大豆异黄酮<80毫克/日或以上>有可能减少骨量的丢失.
补充维生素D。注意每日有一定时间的户外活动，并适当补充维生素D，尤其是缺乏户外活动的老人。
摒弃不良习惯，如烟酒，过量饮酒和咖啡都不利于提高骨峰值，有更年期更会增加骨钙丢失。治疗骨质疏松症的药物，有雌激素类、双磷酸盐类、活性维生素D类等可减低骨折的发生率，应在医生指导下使用。
营养教育的实施步骤
了解教育对象
制定营养教育计划
确定营养教育途径和资料
教育前期准备
实施营养教育计划
教育效果评价
营养改善项目内容
1．分析营养问题2。确定项目目标3。制定计划4。实行计划5。项目评价
疫力；⑤缓解过敏作用；⑥降低血清胆固醇；⑦预防癌症和抑制肿瘤生长。
食品腐败变质是指食品受到各种内外因素的影响，造成其原有化学性质或物理性质发生变化，降低或失去其营养价值和商品价值的过程。如鱼肉的腐臭、油脂的酸败、水果蔬菜的腐烂和粮食的霉变等。
食品的腐败变质原因：1微生物引起2食品的基质特性 3 食品的环境条件
危害：食品营养价值下降、甚至丧失；产生食物中毒及食源性疾病
1防治心血管疾病的膳食指导原则
冠心病：（1）控制总能量（2）限制脂肪（3）适量的蛋白质（4）饮食宜清淡、低盐（5）多吃蔬菜和水果有益于心脏（6）忌烟限酒
高血压：（1）控制能量的摄入（2）限制脂肪的摄入（3）适量摄入蛋白质（4）多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品（5）膳食宜少盐清淡（6）多吃绿色蔬菜和新鲜水果（7）忌食用兴奋神经系统的食物
2防治糖尿病的膳食指导原则
（1）控制总能量是糖尿病饮食治疗的首要原则（2）供给适量的碳水化合物（3）供给充足的膳食纤维（4）供给充足的蛋白质（5）控制脂肪摄入量（6）多食蔬菜、供给充足的维生素和无机盐（7）糖尿病患者不宜饮酒（8）糖尿病患者合理安排每日三餐，每餐都应有碳水化合物，脂肪和蛋白质以有利于减缓葡萄糖的吸收。
3防治癌症的膳食的指导原则
（1）注意膳食构成（2）保持适宜体重（3）坚持体力活动（4）蔬菜和水果（5）其他植物性食物（6）含酒精饮料（7）肉类（8）总脂肪和油类（9）盐和腌制食品（10）贮存（11）保藏（12）添加剂及残留量
4防治肥胖的膳食指导原则
（1）控制总能量（2）限制脂肪摄入量（3）碳水化合物的供给要适量（4）限制辛辣及刺激性食物及调味品（5）膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜（6）应注意烹调方法（7）养成良好的饮食习惯
5苯、铅、高温、低温作业人员膳食指导原则
苯作业人员：（1）应首先保证合理的平衡膳食，在此基础上增加优质蛋白质的摄入（2）脂肪含量不过高（3）提高碳不化合物的摄入量（4）应摄入更多维生素C
铅作业人员：（1）提高VC的摄入量（2）蛋白质供给量需充足（3）脂肪摄入量应适当限制，以免脂肪促进铅在小肠中的吸收（4）多摄入水果、蔬菜、其所含的果胶、粗纤维等能降低肠道中铅的吸收
高温作业人员：（1）水和无机盐（2）蛋白质（3）维生素（4）能量
低温作业人员：（1）大量提供能量（2）补充足量的维生素（3）平衡膳食（4）每餐应吃饱
6膳食调查结果的评价
（1）平均每日食物摄入量的计算（2）平均每日营养素摄入量的计算（3）膳食模式分析（4）与DRIS比较评价（5）标准人食物和营养素摄入量的计算
7体格测量指标与评价
（1）身高（2）体重（3）上臂围（4）头围（5）皮褶厚度（6）腰围（7）臀围（8）坐高（9）胸围（10）膝高
②体格测量的评价方法
（1）平均值法（2）中位数百分比法（3）标准差法（4）百分位法（5）体质指数法（6）腰臀比（7）体脂含量
8常见的几种营养缺乏病及其体征
（1）蛋白质-能量营养不良缺乏病体征：幼儿：消瘦，生长发育迟缓或停止，皮下脂肪少，皮肤干燥，无弹性一，色素沉着，水肿，肝脾肿大，头发稀少等。儿童和成人：皮下脂肪减少或消失，体重降低，颧骨突起，水肿等。
（2）V A缺乏病体征：结膜，角腊干燥，夜盲症，毕脱斑，皮肤干燥，毛囊角化。
（3）VB1缺乏病体征：外周神经炎，皮肤感觉异常或迟钝，体弱，疲倦，失眠，胃肠症状，心动过速，甚至出现心衰和水肿等。
（4）VB2缺乏病：口腔-生殖系统综合征，口角、唇炎、舌炎、口腔粘膜溃疡，脂溢性皮炎等
（5）烟酸缺乏病：皮肤炎、腹泻、抑郁或痴呆等三D症状，皮炎、舌炎、胃肠症状、失眠头痛、精神不集中，肌肉震颤，有些患者甚至精神失常等。
（6）VC缺乏病：齿龈出血，全身点状出血，皮下，粘膜出血，重者皮下，肌肉和关节出血等
（7）VD缺乏病：幼儿佝偻病，骨骺肿大
（8）碘缺乏病：地方性甲状腺肿
9维A缺乏病的鉴别诊断：（1）经强光漂白后的眼睛在黑暗中观察到极弱光源所需的时间，维A缺乏者，暗适应时间处长。（2）正常人生理盲点面种约为1.8cm2，维A不足时，生理盲点扩大。（3）在维A缺乏期间，眼结膜杯状细胞消失，上皮细胞变大且角化。（4）计数尿液中上皮细胞，超过3个mm3排除尿路感染，认定维A缺乏
营养缺乏、慢性病部分
1有一个女性青年，特别喜欢吃蛋类食品，试问营养师应做出怎样的诊断和营养治疗计划？1）诊断：吃皮蛋过多造成的化学性食物中毒——铅中毒，其所有的症状都属于铅中毒的临床表现。
2）营养治疗计划：
①保证膳食蛋白质供给，尤其是优质蛋白质，如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。
②在膳食调配时应选择富含维生素（维生素C、E、B族等）、矿物质（钙、铁、锌等）的食物。
③适当吃些驱铅食物。牛奶、大蒜和洋葱头、茶叶、海带、沙棘和猕猴桃
④多食用水果蔬菜。
2有位老人其膳食基本接近乡村居民的膳食模式，可能出现的营养性疾病，并患骨折原因和进行怎样的营养饮食指导?
答：可能出现的营养性疾病：这位老人可能因热量、蛋白质、维生素、矿物质供给不足而引起PEM症、矿物质缺乏、维生素缺乏症等，
老年骨折病人分析其患病原因：
①老年人各组织器官均有不同程度的退行性变化，如唾液、胃液等消化液分泌减少，胃肠平滑肌萎缩，老年人机体钙的吸收利用减少。
③老年人因机体代谢改变等，室外活动量减少，使机体合成维生素D减少。
④膳食结构中富含钙的乳类食品摄入量较少。
因此常发生骨质疏松、骨折愈合时间延长或不愈合。
老年骨折病人应采取的营养饮食建议如下
答：宜给老年人服用钙剂或进食含钙高的食物，适当的室外活动促进机体补充必要时维生素D。
具体建议：在原有膳食模式基础上，1）选择易消化的食物，适量蛋白质供给，如豆类、乳类。2）常吃水果、蔬菜和薯类食品，补充维生素、矿物质。3）饮食要有规律，定时定量，切忌暴饮暴食。3）适当的户外活动，促进钙的吸收和促进机体维生素D 的合成。4）补充富含钙、维生素D的食物，如乳类食品、动物肝脏、深海鱼类等.5）合理的烹调食物，注意食物色香味，少吃油炸、过于油腻，禁烟酒、辛辣食物6）适量饮水，如汤菜等
3黎黎是个2岁的小女孩，试问营养师对黎黎应做出怎样的诊断和营养治疗计划？
1）诊断：黎黎在患有因维生素B2摄入不足，引起维生素B族综合缺乏，如此下去，可能会因热量、蛋白质、维生素和矿物质摄入不足而引起营养性贫血、蛋白质-能量营养不良、锌缺乏症、维生素缺乏等
2）饮食对策：
1.选择富含维生素B2 食物（如蛋黄、动物肝、瘦肉末、新鲜蔬菜汁、水果汁）
2.纠正黎黎不良的饮食习惯，合理烹调增加膳食肉类、乳类、蔬菜的摄取，养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食。
3.必要时补充维生素B2片。一般来讲， 2岁儿童每日0.7 mg
4.调整膳食结构，养成每日饮奶习惯，注意合理添加能量、蛋白质的食物。
4冬天，一位英国科学家到西藏科学考察，长期吃罐头食品，最近出现双下肢水肿，皮肤瘀斑和牙龈出血等现象。请问在排除器质性病变的情况下，如何进行营养诊断？在当地有限的医疗条件下，如何进行营养治疗？
营养诊断：
①从饮食史和当时的季节分析，有可能是因蛋白质、维生素、矿物质的摄入不足引起的，如维生素B族、维生素C、铁、锌等。膳食中少蔬菜水果。
②在当地有限的医疗条件下应该想到用酥油茶和青稞面，或者松针熬水等来进行营养治疗。
5随着人们生活水平的提高，膳食结构中动物性食品的摄入比例明显增加，人们体质和劳动能力也明显增强，试问这种膳食结构的改变对人体的健康影响，并以蛋白质为例，试述蛋白质营养不良、蛋白质营养过剩对人体的危险性。
答：
1）膳食结构的改变对人体的健康影响，一方面，膳食结构中动物性食品的摄入比例增加，提高了体质和劳动能力；另一方面，动物性食物消费量的增加，使膳食中脂肪的摄入量、胆固醇摄入量增加，心血管疾病的发病率有上升的趋势。
2)蛋白质营养不良、蛋白质营养过剩对人体的影响表现在蛋白质摄入水平与膳食营养素参考摄入量关系。
①若某成年人其蛋白质摄入水平等于EAR，该成年人就有50%患有蛋白质摄入不足概率，
②随其蛋白质摄入水平提高，其蛋白质摄入不足患病概率下降。
③当蛋白质摄入水平在蛋白质的RNI—UL之间时，该成年人患有蛋白质摄入不足或过多概率很小。
④若某成年人其蛋白质摄入水平大于UL时，该成年人患有蛋白质摄入过多而引发的毒副作
3)蛋白质营养不良、蛋白质营养过剩对人体的危险性:
机体缺乏蛋白质可能引发 1）免疫力低下,常感冒或病毒感染, 2）记忆力下降,视力减弱、贫血、头晕.注意力不集中.3）易患“三高”高血脂、高血压、高血糖；4）消瘦或水肿、皮肤松弛；5）容易疲劳、体力不支
机体过量的摄入蛋白质可能引发1）肥胖和高血压等疾病；2）肾病；3）骨质疏松。4）使血液酸化，易引起疲劳，使运动能力下降； 5）机体脱水、脱钙、痛风。6）泌尿系统结石和便秘。
7婴幼儿常见营养性缺乏病：维生素A 缺乏症，钙缺乏症，锌缺乏症，缺铁性贫血、PEM症
8某青年女性长期食欲不振、体重减轻，检查白细胞、血小板值偏低但在正常范围内经咨询了解到其一直从事微机操作工作。（1）该女性亚健康状态的原因？（2）如何进行饮食调理，多注意摄入哪些食物?
答：诊断：因长期接触辐射照射，使机体发生辐射损伤，使体内一些功能紊乱，同时机体内多种营养素受到破坏和消耗，可能造成营养不良。
饮食建议：平衡膳食，营养素充分，同时注意眼睛的不适。
①补充优质蛋白质，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类、肉皮、蹄筋等②限制膳食脂肪摄入，脂肪占总热能的15％～25％，多吃不饱和脂肪酸的玉米油、花生油、芝麻油等③常吃水果、蔬菜和薯类食品，补充维生素A、D、E、B和维生素C，以及钾盐、碘剂、钙、镁、锌。④选择对眼睛有益的食品，如鸡蛋、鱼类、鱼肝油、胡萝卜、动物肝脏等。⑤多摄入碳水化合物，应占总热能的60％～70％。⑥选择增强抵抗力的香菇、蜂蜜、木耳、海带、柑桔、大枣等。
⑦补给抗辐射食品如茶叶、螺旋藻、沙棘油等⑧用完电脑应洗脸，平时应注意锻炼身体。
9男性婴儿，6月龄。1. 该婴儿喂养过程中存在什么问题？ 2、婴儿辅食添加的最佳时间应在什么时候？添加应该注意哪些原则？
答：（1）存在营养不良，母乳已经不能提供婴儿所需的所有营养，应该添加辅食。
（2）婴儿辅食添加时间应在4-6个月龄开始，至8—12个月龄完全取代母乳较为适宜。
添加辅食原则：①循序渐进。首先添加谷类及其制品→蛋黄、鱼类、细嫩的蔬菜等→肉类、全蛋、豆类等；②从稀到稠；从细到粗③从少到多④逐一添加新食物⑤个体差异较大。
10某成年运动员出现疲劳，①该运动员出现这些症状可能的原因？②营养治疗应选择何种食物及额外补充何种营养元素?答：诊断：因机体能量、蛋白质、维生素和矿物质消耗性增加而引起机体的不适，尤其是维生素B1、维生素B2、维生素C、钠、钾、钙和镁流失较多。
①运动员应该以谷类食物为主，动物性食物为辅，特别要保证碳水化合物的充足，还要增加优质蛋白质的摄入。②增加蔬菜水果的摄入，补充机体对维生素、矿物元素和膳食纤维的需要③补充含盐饮料，含糖饮料和含矿物质、维生素的饮料④避免饮浓茶。
慢性病的营养防治部分
1男，48岁，身高170厘米，体重75公斤，临床诊断为原发性高血压。 (1)该患者的理想体重？根据体质指数判断其是否肥胖？(2)营养治疗原则是什么?（3）针对其原发性高血压的情况，请提出食物选择指导方案。
答：（1）该患者的理想体重=身高－105=170-105=65公斤。BMI=体重(Kg)/身高2(m) =75/1.72=25.95，属于超重。
（2）营养治疗的原则是：低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐、高膳食纤维的食物。防止体重增长。
①戒烟戒酒②控制总能量的摄取，体重降到标准体重
③保证碳水化合物的供应，多选用粗粮，少食糖；
④多选用脱脂乳、蛋类、瘦肉、鱼类和大豆类蛋白。
⑤限制钠盐摄入（3g/d），不含盐高的食品如咸菜、咸肉等
⑥减少脂肪和胆固醇的摄入，合理烹调，少油腻
⑦多吃蔬菜水果，保证摄入充足的维生素、膳食纤维和微量元素。尤其增加钾和钙的摄入
2影响高血压病的营养膳食因素：①钠不可过多（小于6克）②肥胖（体重不可太重）③酒（少饮可不饮）④钾（适量）⑤钙（适量补充）⑥镁（适量补充）⑦脂类（增加多不饱和脂肪酸食物）⑧蛋白质（增加大豆蛋白）⑨增加膳食纤维食物
3某男，52岁，患痛风8年，近一周急性痛风性关节炎发作一次，请根据病人情况如何选择食物，有效地减缓病痛。
答：痛风病是由于嘌呤代谢障碍或尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中集聚而引起组织损伤的一种常见病。
营养治疗（1）低嘌呤膳食，如奶类、蛋类、水果类、精制谷类、蔬菜类。（2）采用蒸、煮、饨、汆等用油少的烹饪方法
（3）适量蛋白质摄取，占总能量的11%~15%，可选用牛奶、鸡蛋、谷类、蔬菜作为蛋白质的来源。
（4）限制总能量的摄入
（5）增加蔬菜、水果等碱性食物的供应，促进尿酸排出。
（6）禁酒
（7）鼓励患者多饮水，有利于尿酸的排出
（8）限制脂肪摄入适量碳水化合物摄入，少蔗糖
4孙XX，男，50岁，事业单位工作，近一周头晕，头痛，全身乏力。查体：血压为164/98mmHg，生化检查：略；由医院确诊为原发性高血压。营养评估：身高169cm，体重75Kg，BMI（体质指数）75/1.692=26.26饮食评估：饮食尚有规律，不吃肥肉，不吸烟，嗜酒，口味较重。请为此患者做膳食指导：指出膳食治疗原则，并为其确定全天烹调用油和全天食盐量。
答：膳食治疗原则：以低脂、低盐、低胆固醇，适量能量和蛋白质的膳食。
⑴限制总能量的摄入，减少体重至正常范围
⑵低钠摄入，控制在4-5克
⑶限制膳食脂肪摄入（占总热量的25%以下），胆固醇的摄入量<300mg/d。
⑷补充适量的蛋白质，提倡多吃鱼、鸡、兔、牛肉、大豆制品，减少猪肉的摄入量。
⑸多吃水果、蔬菜、粗粮、杂粮、奶类食品，补充钾、钙等。⑷戒酒
11如何对高温环境作业工人的饮食结构进行合理调配？
答：因高温环境可引起机体水和无机盐、水溶性维生素的丢失，各种营养素代谢的改变，食欲减退
合理膳食如下1）补水和盐，最好的办法是供给含盐饮料。如盐汽水、盐茶水或菜汤、肉汤等。饮用方式应尽量采取少量多次，避免过量饮水加重心脏和肾脏的负担
2）营养适宜的膳食。需适当增加鱼、禽、蛋、肉以补充优质蛋白和VC 、B族维生素等水溶性维生素。优质蛋白占总蛋白比例不低于50%。
（3）补充含无机盐尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、豆类、水果。
（4）提供美味可口的食品，增加主、副食的品种，提高工人的食欲
2016版中国居民膳食指南解读 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》（以下简称“指南”）自从2007年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南（2016）》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、2007年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展一次
全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2012进行了调查，2015年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况（2015）》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条 从内容上来说，新版指南的营养建议发生了较大改变，1989
怀孕早期的营养食谱 妊娠早期，胎儿生长缓慢，每日体重只增加1克左右，孕妇营养的需要量较小。但是，由于大部分人都会出现轻重不同的妊娠反应，例如头晕、恶心、呕吐、身体不适、食欲不振、乳房胀痛、厌油腻、偏好酸食或清淡食物等，影响了对营养的充分摄取，所以，应尽量进食，以加强营养，瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物，稀粥、豆浆、小米等较易消化，应该多多食用。为了使孕妇吃多吃好，还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻，以激起她们的食欲。为了防止呕吐，可以在头一天晚上准备好一点容易消化的食品如馒头片、蛋糕、面包等，在早晨起床前，先喝一杯白开水，将食物吃下去，稍躺一会儿再起来。这样，就可以防止或减少呕吐，又保证了身体对营养成分的需要。 第一个月的食谱： 1、清蒸鲤鱼 原料：新鲜鲤鱼1条，重500克以上。 做法：将鱼去鳞、肠、肚，置菜盘中，放入笼中蒸15～20分钟，取出即可食用。 特点：禁用一切油盐调料。妊娠呕吐者愈吃愈香甜可口，对治疗恶阻尤有良效。 2、花仁蹄花汤 原料：花生米2oo克，猪蹄1千克，老姜30克，盐25克，葱10克，胡椒粉0．15克，味精0．1克。 做法： (1)将猪蹄镊毛、燎焦皮、浸泡后刮洗干净；对剖后砍成3厘米见方小块，花生米在温水中浸泡后去皮，葱切花，姜拍破。 (2)把大锅置旺火上，加入清水（2.5千克），下猪蹄，烧沸后捞尽浮沫，放进花生米、生姜。 (3)猪蹄半熟时，将锅移至小火上，加盐继续煨炖。待猪蹄炖烂后，起锅盛入汤钵，撤上胡椒粉、味精、葱花即可。 特点：汤白、肉烂，富于营养。 ３、番茄烧豆腐 主料：番茄20克，豆腐两块。 调料：油75克，糖（最好是白糖）少许，酱油少许。 此菜有两种做法： (1)先用开水把番茄烫一下，去皮，切成厚片。把豆腐切成3厘米左右的长方块。锅上火，油热，放番前片小炒片刻，随即把切好的豆腐块放人，加酱油、白糖滚几滚，待豆腐炒透即好。 (2)在炒完番茄片后，加适量清水，烧开。放人豆腐块和糖、酱油适量，加少许盐、烧透。放人少许绿色蔬菜，即可上盘。此菜红、白、绿相间，色美而鲜。番茄含有大量的维生素C，对于骨、齿、血管、肌肉组织极为重要，并且能刺激食欲，增加对疾病的抵抗能力。豆腐的营养价值也十分高。 第2个月的食谱: 孕妇在此期间应进食适量的含蛋白质、脂肪、钙、铁、锌、磷、维生素（A、B、C、D、E）和叶酸的食物，这样才能使胎儿正常地生长、发育。否则，就很容易发生流产、早产、死胎儿畸形等。这时，孕妇切记主食及动物脂肪不易过多摄入，因为过多的脂肪摄入会产生巨大儿，造成生产困难。 下面介绍几种简单、营养又丰富的家常菜： １、白菜奶汁汤 原料：白菜心5m克，牛奶50克，精盐5克，味精0．5克，鸡汤（肉汤亦可）150克，湿淀 粉少许，食油、鸡油各少许。 做法： (1)白菜去筋洗净，切成4.5厘米长，1．5厘米宽的条，放入水中煮熟捞出，控去水分。
怀孕初期注意事项大全 为了孕育腹中胎儿，准妈咪会出现许多不同于以往的生理变化，这都属于正常现象；不过，怀孕期间的生理症状也可能会是疾病征兆，准妈咪不可不慎。为了让准妈咪更了解身体所发出的生理讯息，到底代表的是安全或危险，本文将介绍孕期10大生理讯息，提供准妈咪做为自我判断的参考 1. 1 警惕吃薯片胎儿致畸。 美国人认为，每餐只吃全脂奶粉和土豆，就可以得到人体所需要的全部营 养。土豆的蛋白质中含有18种人体所需的氨基酸，是一种优质的蛋白质。 其中所含的黏体蛋白质能预防心血管类疾病。土豆中维生素B1的含量也 居常食蔬菜之冠。 然而，食入发芽、腐烂了的土豆却可导致人体中毒，这是怎么回事呢？ 原来，土豆中含有一种叫龙葵素的毒素，而且龙葵素较集中地分布在发芽、变绿和溃烂的部分。有人测定，每千克土豆嫩芽中龙葵素的含量可高达 5200毫克，高出土豆块中60～65倍。 龙葵素被吸收进入血液后有溶血作用，还可麻痹运动、呼吸中枢，刺激胃黏膜，最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。此外，龙葵素的结构与人类的 甾体激素如雄激素、雌激素、孕激素等性激素相类似。孕妇若长期大量食 用含生物碱较高的土豆，蓄积体内会产生致畸效应。有人推算，有一定遗 传倾向并对生物碱敏感的孕妇，食入44.2～252克土豆，即可能生出畸形 儿。而且土豆中的生物碱并不能因常规的水浸、蒸、煮等烹调而减少。有 鉴于此，孕妇还是不吃或少吃土豆为好。 有的孕妇喜欢吃市场上出售的薯片，虽然它们接受过高温处理，龙葵素的含量会相应减少，但是它却含有较高的油脂和盐分，多吃除了会引起 肥胖，还会诱发妊娠高血压综合征，增加妊娠风险，所以也不能贪吃。 2. 2 怀孕前3个月避免或减少性生活 因为在早孕期胎盘和孕妇母体的子宫壁连接还不太紧密，如果性生活不当，可能会引起子宫收缩造成流产的可能性。因此，怀孕前3个月是容易发生 流产的时期，尤其是有流产高风险的孕妇。此外，怀孕早期不当的性生活 还可能引起阴道感染，这是有的医生建议你避免怀孕早期性生活的另外一 个原因。 3. 3
中国居民膳食指南解读 中国居民膳食指南 根据营养学原理 紧密结合我国居民膳食结构和营养状况的实际情况 目的：帮助我国居民合理选择食物，并进行适量的身体活动，以改善人民的营养和健康状况，减少或预防慢性疾病的发生，提高国民的健康素质 膳食结构 膳食结构也称膳食模式，是指一日三餐各种食物的种类、数量和比例 其与消费者当地食用作物生产、经济收入、身体素质和饮食习惯相协调 理想的膳食结构是平衡膳食 膳食结构与人体健康关系密切，合理的膳食结构可促进健康，不合理的膳食结构可导致疾病，特别是与营养相关的慢性病 四大主要膳食结构 以动物性食物为主 谷类摄入量少：164~205g/d·人 动物性食物占比重大 ?肉类274g/d·人 ?奶和奶制品274~411g/d·人 ?蛋类41g/d·人 食糖110~164g/d·人 高能量、高脂肪、高蛋白、低纤维 营养过（富贵病）3300~3500kcal 以植物性食物为主 谷类摄入量大：548g/d·人 动物性食物摄入量小，27~55g/d·人 植物性食物供能占总能量90% 基本满足能量需要，蛋白质、脂肪、动物性食物来源营养素（Fe、Ca、VB12等）摄入不足营养缺乏病 动植物食物平衡的膳食结构 谷类消费量258g/d·人 动物性食物消费量173g/d·人 ?其中海产品占50% ?动物蛋白占总蛋白的42.8% 能量2000kcal，碳水化合物57.7，脂肪26.3，蛋白质16% 满足人体需要，又不致过剩 动物性食物营养素充足 动物脂肪不高 地中海膳食模式特点
膳食富含植物性食物 食物加工程度低、新鲜度高 橄榄油为主要用油 脂肪提供能量占总能量25~35%，饱和脂肪酸比例低 每天食用少量奶酪、酸奶 每周食用适量鱼、禽、蛋 新鲜水果作为典型的每日餐后食品 甜食一周只吃几次 红肉每月食用几次 大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯 中国居民营养与健康状况监测 营养与肿瘤发生 我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，每分钟有6人被诊断为癌症。 “癌症引起的死亡之中大约35%（20%~60%）食物与癌症研究的先驱者Richard Doll 指出： 与膳食有关”。通过改善膳食来预防癌症可使全世界癌症发病率减少30%-40%，相当于每年减少300万-400万癌症病人。 预期寿命 健康寿命 中国居民膳食指南 中国居民平衡膳食宝塔 平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(克/日) 8个数字教你速记均衡饮食 0.5 半斤水果 1 1匙食盐 2 两盘蔬菜 3 三勺素油 4 四样主食（粗细搭配） 5 五种调料 （花椒、肉桂、醋、咖喱、大蒜、葱、姜等） 6 六份蛋白质（畜禽肉、鱼虾、豆制品、牛奶、鸡蛋、坚果） 6 六杯白开水（1200ml） 美国膳食宝塔
孕早期（1-3个月）的饮食全攻略 由于平时工作的关系，我经常能看到一些准妈妈们在网站上的留言，可能大家都是新婚初孕的原因吧，问的问题也基本一样，都是一些关于孕期饮食方面的，如：孕妇适合吃什么，不能吃什么，什么东西可以防止呕吐等。没想到就是这几个小问题，也难倒了不少的准妈妈们。下面小编告诉你，孕早期到底应该怎么吃： 一、孕早期（1-3个月）的营养摄取原则 在宝宝的生长发育过程中，只要按照怀孕的早、中、晚三个阶段各有一些侧重点的摄取营养，就可以满足胎儿成长的需要了。由于孕早期是胎儿神经发育的重要阶段，所以在孕早期的准妈妈们要注意多吃一些富含叶酸的食物。 第一个月： 胎儿血液循环开始，甲状腺组织、肾脏、眼睛、耳朵形成，四肢开始发展，脑部、脊髓、口腔、消化道形成。 准妈妈的饮食应以均衡营养为主，在均衡营养的基础上补充钙、铁、铜、维生素A。 推荐食用：红绿色蔬菜、鱼、蛋、动物肝脏、内脏、鱼肝油。 第二个月： 此时胎儿的脑神经、肌神经、视神经、基本骨架已经形成以及肌肉、口鼻腔、胃发育完成，同时性器官开始分化出来。 准妈妈应该增加脂肪、蛋白质、钙、维生素A、维生素D、维生素B1和B2、镁、磷、铜的摄入。 推荐食用：蛋、奶、乳酪、鱼、黄绿色蔬菜、鱼肝油、动物内脏、胡萝卜、豆。 第三个月： 胎儿的膀胱、手指甲、脚趾甲开始形成，以及胎儿肺部出现雏形，甲状腺分泌荷尔蒙。 准妈妈应补充维生素A、蛋白质、钙。 推荐食用：动物肝脏、蛋、奶、乳酪、鱼、黄绿色蔬菜、红绿色蔬菜
二、适合孕妇的最佳食物 生一个健康聪明的小宝宝，是每个孕妇的最大心愿。科学地选择食物不仅有利于母体健康，更有益于胎儿发育，你一定乐于认识和选择这些食物。 1、最佳保胎蔬菜：菠菜 菠菜是孕妇早期必吃食物之一，因为每100g菠菜的叶酸含量高达50mg，名列蔬菜之首。叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、沅脑等神经系统畸形之害。同时，菠菜中的大量B族维生素还可防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症。 健康提示：由于菠菜含大量草酸，会干扰人体对铁、锌等微量元素的吸收。食用时先将菠菜倒入开水中焯一下，可以把大部分草酸破坏掉，吃起来就安全了。 2、最佳防呕吐食品：柠檬汁 呕吐为孕妇最难受的反应之一，会给孕妇带来相当大的痛苦。其实防止呕吐的方法很简单，只需一杯柠檬汁，每日1剂，日服2次就能解决问题。 制作方法：鲜柠檬500克去皮、核，切小块，放入锅中加250克白糖浸渍24小时，再用小火煨熬至汁液耗尽，待冷却再拌入少许白糖即可食用。 3、最佳饮料：绿茶 绿茶乃微量元素的“富矿”，对胎儿发育作用突出的锌元素就是其中的一种。据调查，在食谱相同的情况下，常喝绿茶的孕妇比不喝的每天多摄取锌达14mg之多。此外，绿茶含铁元素也不少，故常饮绿茶可防贫血。 健康提示：由于茶叶中的鞣酸可干扰食物中的锌、铁等元素的吸收，而人在进餐后30-60分钟才能把食物中的铁质基本吸收完毕，因此绿茶需要在进餐后30-60分钟才可饮用，此时再饮茶便无干扰铁质吸收之弊而可尽收补锌之利了。 4、最佳零食：瓜子 孕妇在正餐外，多吃一点零食可拓宽营养的来源渠道。营养师建议嗑瓜子，例如葵花子、西瓜子、南瓜子等均有一定好处。如葵花子富含维生素E；西瓜子亚油酸多，而亚油酸可转化成“脑黄金”，能促进胎儿大脑发育；南瓜子的优势则在于营养全面，蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B1、B2、尼克酸等应有尽有，而且养分比例比较平衡，有利于人体的吸收与利用。
孕妇注意事项 1、前三个月注意事项 孕妇在怀孕前3个月一定要注意多休息，因为在前3个月胚胎生长不牢固，容易发生流产。如果过度的体力劳动容易加重流产的发生，所以前3个月要注意休息，避免劳累，同时要禁止性生活。另外，要注意补充叶酸，叶酸可以在怀孕早期预防胎儿神经管发育畸形，一般叶酸要吃到怀孕之后的12周，同时要注意定期做好产前检查。如果平时月经比较规律，一般在停经40天左右去医院查妇科彩超可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。如果彩超没有看到胎心搏动，一定要注意再次复查彩超，直到看到胎心搏动为止。 一旦发现怀孕，要到医院及时就诊，让医生了解目前身体的状态。另外，超声检查了解宝宝是在宫内或者是子宫以外的部位；要更加注重营养的补充，注意调适自己的心情，工作不要太累。早期理论提倡这个时候要禁房事、烟、酒这些，有害胎儿发育的食品要尽量少吃，喜欢喝咖啡的同志这个时候尽量也不要喝咖啡，对胎儿的神经系统还是有一些影响；如果有慢性疾病的一定要及时纠正，看这个疾病需不需要现在必须用药，有些药物对胎儿有影响，得到医生的许可以后才能继续应用；新发生的疾病如果需要用药也要到医院进行咨询和问诊；对于必须用药的病人或者孕妇，在受孕的6-8周这个时间内最好不要进行用药，除非不用药的危害远远大于用药的危害，再进行用药的处理。 注意营养，多补充蛋白质，碳水化合物和维生素，多吃蔬菜和水果。以加强营养,瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物,稀粥、豆浆、小米等较易消化,应该多多食用。为了使孕妇吃多吃好,还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻,以激起她们的食欲。为了防止呕吐,可以在头一天晚上准备好一点容易消化的食品如馒头片、蛋糕、面包等,在早晨起床前,先喝一杯白开水,将食物吃下去,稍躺一会儿再起来。这样,就可以防止或减少呕吐,又保证了身体对营养成分的需要。 2、整个怀孕期注意事项 一、饮食: 在备孕期间注意饮食，对以后宝宝的健康成长有重大的影响。所以准妈妈们在备孕期间不仅要保证各种营养的均衡，还要知道一些饮食禁忌。了解中医认为孕妇饮食注意
2016年中国居民膳食指南解读 膳食指南（一）：食物多样，谷类为主1 膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活3 膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆4 膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉6 膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒7 膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚9 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
2016年中国居民膳食指南解读 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 (1) 居民膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活 (3) 居民膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆 (4) 居民膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 (6) 居民膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒 (7) 居民膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚 (9) 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
首先，在备战期： 1. 不吸烟饮酒。最好提前半年戒酒、节酒；烟是能不沾最好不沾，一点好处都没有 2. 不喝可乐等碳酸饮料。可乐有杀精效果呢。还有咖啡也是刺激性饮料，孕育期少喝为佳。 3. 提前做孕前检查。 4. 可以去牙科保养一下自己的牙。“生个孩子掉颗牙”还是有道理的，孕期胎儿会从母体吸收大量钙质，牙龈、牙质都容易出现问题，而且孕期不能轻易做牙科手术或服药，所以牙有问题的要早处理。养成早晚刷牙的好习惯。刚吃完酸性食物后不要马上刷牙，在酸的腐蚀下刷牙会导致釉质损伤，可喝点牛奶，让牙表面有钙层后再刷牙（刚在电视上看来的，小细节）。 5. 最好从孕前3个月开始服用叶酸。每天0.4mg，不能超量，请到医院开药，不要在药房买普通的剂量不合适的叶酸片。叶酸在绿叶蔬菜、坚果、谷类等很多食物中也大量存在，但加工食物时会损失大部分，所以为了保证需求量，提倡孕前3个月至怀孕3个月时服用。如果计划外怀孕了，没有提前叶酸，也不用担心，只要平时膳食合理，没大问题。我是孕前2个月才开始吃叶酸的，之前犹豫在继续工作和怀孕这两个选择之间没能迅速下决定。 6. 新鲜豆浆可提供卵磷脂等营养，提前食用可帮助产生优质卵泡。 7. 加强锻炼、生活规律，保证健康，避免感冒发烧等疾病。 8. 精子也怕高温，所以准备要孩子那段时间，准老公不要泡澡、不能洗热水澡、蒸桑那。不要穿紧身牛仔裤，内裤要纯棉的。 9. 要达成共识，别呕气争吵。心情好，身体才好。
10. 最最关键的是要好心情。人在不同的情绪下会产生不同化学物质，胎儿全能感应到，所以心情对胎儿有直接的影响。好心情孕育出来的孩子是平和气质，坏心情孕育出来的孩子容易烦躁、体质不好。而且坏心情会导致流产，我有切身体会。如果让我用最简单的话形容孕育关键注意事项，我只会说这一句“好心情最重要”！ 中标知识： 11. 排卵期一般在两次例假中间那天，就是上次例假第一天算起的第14天，卵子能成活24-48小时，精子能成活12小时。如果平时例假规律，理论排卵期也应该很规律。不过也有当月不排卵、或1个月多次排卵的现象。 12. 一般排卵前会有白带拉丝现象发生，透明的拉丝最长那天通常是在排卵，拉丝是为了创造润滑、适宜精子游动的环境。 13. 可以用“基础体温测量”、“排卵试纸（不是早孕试纸）”等各种方式协助监测排卵期。要保证种子质量，所以怀孕前别ML次数太多，提高命中率。 14. 根据决定性别为男的y染色体寿命短、但跑得快的特点，理论上在最接近排卵时ML，生男孩的大。x染色体反之。 15. 能查到太多生男生女诀窍、奥秘，比如孕前男女双方多吃土豆、红薯、板栗这些碱性食物，创造身体碱性环境，能增加生男孩的机会。甚至还有《皇宫生儿育女预测表》等等。双方父母家都希望我生男孩，我觉得，男女均好，是啥是啥。不过我还是对照了两个版本的皇宫秘方，上面显示我今年8/9月怀孕都是男胎，我看重的是“夏播春收”、“秋播夏收”的季节优势，就这样操作了，反正心尽到了。
孕妇合理营养的意义 健康的营养饮食不仅对胎儿的生长发育有举足轻重的作用，而且对孕妇本身的健康也大有益处。良好的饮食不仅能降低母亲发生感染、贫血和妊娠中毒等并发症的危险，还能降低婴儿早产、体重不足、死胎、脑损伤和发育迟缓的可能性。因此，在这个关键时期，应重点加强对孕妇膳食合理性的指导，提高营养认知水平，保证胎儿正常发育及孕妇的健康。妇女自妊娠期开始直到产生哺乳期，均为需要加强营养的特殊生理时期。因为胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养素。一般而言，营养状况良好的妇女，通过孕期体内一系列的生理和代谢调整能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要增加的营养;而对于营养不良的妇女，则可以出现母亲和胎儿的营养缺乏以及某些并发症。因此，孕妇的营养状况，对于妊娠过程，胎儿及婴儿的生长发育均起着极为重要的作用。 一、孕妇的营养需要 （一）热量 孕妇的热量摄取，除满足本身的需要外，还要为胎儿提供足够的营养。 （二）蛋白质 蛋白质是胎儿生长发育的重要营养物质，妊娠期每日蛋白质总需求量约80～90g。如果蛋白质的摄取量不足，不仅阻碍胎儿的发育，还会引起母体的代谢异常，引致贫血，削弱对病原菌的抵抗力，或成为产后母乳不足的原因。 （三）脂类 孕妇在整个妊娠过程中从孕早期开始就有脂肪储存，脂肪增加2~ 4kg 。胎儿也有脂肪储备，约为其体重的10%左右。脂类是胎儿脑及神经系统的重要组成部分，占其固体成分的35% ~ 60% ，亚油酸及亚麻酸是胎儿脑细胞增生发育所必需的重要营养素，其他饱和脂肪酸及磷脂、胆固醇也是神经髓鞘生成所必需的，所以孕妇膳食应保证充足的必需脂肪酸和其他脂类成分的供给。 （四）维生素
2016版中国居民膳食指南有何变化 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》自从xx年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、xx年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展
一次全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2016进行了调查，2016年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。 解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条
中国糖尿病膳食指南解读 作为糖尿病患者，最纠结的就是每天该怎么吃。为此《中国糖尿病膳食 指南(2017版)》给出了八点建议。 推荐一：吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。 1. 合理饮食，种类多样，预防营养不良,成年人 BMI 应 在 18.5～23.9kg／m2之间。 2. 控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖，男性腰围不超 过 90 cm，女性腰围不超过 85 cm。 3. 规律运动，中等强度、有氧运动为主。每周至少 3 次，每次不少于 20 分钟。 推荐二:主食定量，粗细搭配，增加全谷 物及杂豆类。 1. 主食定量，按需摄入； 2. 全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三 分之一。 推荐三:多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要 多样。 1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI，建 议餐餐有蔬菜； 2. 每日蔬菜摄入量 300～500 克，深色蔬菜 占 1/2 以上， 其中绿色叶菜不少于 70%； 3. 两餐之间适量选择低 GI （血糖生成指数） 的水果。 “很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区，被诊断为糖尿病 后就有了诸多饮食禁忌”，水果不是不能吃，而应该控制好每次摄入的时间 和总量，建议两餐之间吃水果，每次在150g-200g左右，也可以模仿水果拼盘，进行多样化的摄入。
推荐四:常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类，同时减少肥肉摄入。 1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少 肥肉摄入； 2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个 鸡蛋，不弃蛋黄； 3. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品 的摄入。 推荐五，奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，特别推荐每日摄入300g的 液态奶，临时加餐可选择坚果。 1. 保证每日 300 克液态奶或相 当量奶制品的摄入； 2. 重视大豆类及其制品的摄入； 零食加餐可选择少许坚果。 推荐六，清淡饮食，足量饮 水，限制饮酒。 1. 烹调注意少油少盐，成 人每天烹调油 25～30 克， 食盐用量不超过 6 克； 2. 推荐饮用白开水，成人 每天饮用量 1500～1700 毫 升； 3. 饮料可选淡茶与咖啡； 4. 不推荐糖尿病患者饮酒。
怀孕期间的民间禁忌 ——仅供参考 ——摘自《求子胎教姻缘故事选》，可在网上搜索本书更多的内容。 古人所谓的胎神，是指妇女在怀孕时依附胎儿的魂魄或神识，作用是护佑胎儿在妇女肚子里平安健康的长大。 古时人们不清楚胎儿是怎样孕育的。是什么原因使妇女怀孕直至最后生出一个孩子来？他们理解不了。于是就想象是由超自然的神灵起的作用。这种超自然的力量后来就被人们想象成一个人格化的神明叫“胎神”。祂是专管胎儿的神灵，通常存在于孕妇的周围。人们对胎神既敬又畏。 相传随便在孕妇所住房屋动物件，会触犯胎神。胎神自己可以按月令变更位置，但忌讳胎神被人为地移动。好比胎儿可以在自己母腹中移动，但人为地推拿、移动却有可能影响到胎儿的正常发育。 另外，民俗中“胎神”也被叫做胎气，中医把复杂的生理功能简化为“气”这个概念，来作为医学理论。因为早期民间很多群众不懂胎气，就将胎气奉为神明，认为是专管胎儿的神灵。六甲胎神（修作门户，厨灶，火炉，碓磨，床帐，有胎者忌之）。 因为古代民众对保胎不懂，所以认为如果胎气中断或者不足，就是惊动了胎神。孕妇怀胎被认为是胎气运行的过程。根据每个妊娠月为28天，整个孕期共为280天，即10个妊娠月。肚脐以上的妊娠线如果偏左或者偏右侧，都代表胎气在这个时期出现严重不足，如果耗竭殆尽就会出现早产。早产儿各器官未成熟死亡率高。 古代很多名词术语，并非无稽之谈。例如“神”、“气”等概念，也可以用现代语言去描述。如医学和生理上讲的“神”，大概是现代所说的“功能”，“气”的意思大概是现代所说的“能量”等概念。但有些字词术语含义甚广，在不同地方使用亦有不同的意思，很难用简单的现代语言完全概括。 试用科学的语言来解释，从生理角度而言，胎神是胎儿的正常生理功能的总称，从自然科学角度而言，胎神是某些对胎儿有影响的磁场或能量的总称。无论是胎儿的生理出问题，还是受周围环境因素的影响，都有可能对胎儿造成伤害。古代没有专门的科学名词，因此又称其为胎神。 古代很多对所谓胎神的忌讳，例如孕妇不能敲钉子，动剪刀，家里不能搬动家具和装修等。表面上看像迷信的说法，没什么道理。但从科学的角度分析，胎儿在子宫里，特别是早期的时候，由于发育未完善，极易受外界的干扰而影响发育。例如某些食物可造成胎儿发育异常，孕妇提重物或某些动作可使气血紊乱、子宫收缩等导致胎儿受损，某些尖锐的声音和不良的磁场（例如辐射、超声波等），能使胎儿发育受损等。 至于不同时间、地点、物品、举动等，对胎儿的影响，大概是时空的差异，在不同的时间和地点，会产生不同的能量场等事物对胎儿产生干扰作用。胎儿在子宫里有自己独立的空间系统，大概是小宇宙的概念，跟外界的大环境（大宇宙）之间有紧密的对应联系，因此会受到不同时空相对的干扰，也就是“宇宙全息论”的概念。在宇宙整体中，各子系与系统、系统与宇宙之间全息对应。凡相互对应的部位较之非相互对应的部位，在物质、结构、能量、信息、精神与功能等宇宙要素上相似程度较大。在潜态信息上，子系包含着系统的全部信息，系统包含着宇宙的全部信息。在显态信息上，子系是系统的缩影，系统是宇宙的缩影。以此看来亦非不可解释，大概是古今的认识和语言表达不同所致，并非完全没有道理。
准妈妈十月怀胎的营养食谱大全 第一个月 妊娠早期，胎儿生长缓慢，每日体重只增加1克左右，孕妇营养的需要量较小。但是，由于大部分人都会出现轻重不同的妊娠反应，例如头晕、恶心、呕吐、身体不适、食欲不振、乳房胀痛、厌油腻、偏好酸食或清淡食物等，影响了对营养的充分摄取，所以，应尽量进食，以加强营养，瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物，稀粥、豆浆、小米等较易消化，应该多多食用。为了使孕妇吃多吃好，还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻，以激起她们的食欲。 第二个月 孕妇在此期间应进食适量的含蛋白质、脂肪、钙、铁、锌、磷、维生素(A、B、C、D、E)和叶酸的食物，这样才能使胎儿正常地生长、发育。否则，就很容易发生流产、早产、死胎儿畸形等。这时，孕妇切记主食及动物脂肪不易过多摄入，因为过多的脂肪摄入会产生巨大儿，造成生产困难。
第三个月 怀孕中期的营养此时早孕反应已过，孕妇食欲大增，胃口极佳。胎儿生长的速度加快，胎儿体重每日可增10克，所以孕妇应进食更多的营养丰富的食物，以保证各种营养素的需要。除了每日固定的三餐外，下午加一餐也是非常必要的。 在这一段时期，孕妇因子宫逐渐增大，肠道受压，肠管又较松驰、蠕动差，容易发生便秘。为此，孕妇除了增加各种营养素外，还要多吃些富含纤维素和果胶的蔬菜。水果中以桃、橄榄、鲜椰子肉、海棠、沙果等纤维素及果胶的含量为多。 第四个月 为了配合胎儿骨骼发育和胎教的需要，孕妇应当多吃鸡蛋、胡萝卜、菠菜、海带、牛奶等营养品。 第五个月 怀孕近5个月的孕妇，每天膳食中必须保证钙1.5毫克，维生素A300国际单位，胡萝卜素6毫克，维生素Cl00克。
怀孕早期孕检的注意事项 1、怀孕初期检查了解胎儿是否健康 孕妇在怀孕期间,定期到医院进行产期检查,能及时了解胎儿的发育情况。尤其是进行四维彩超检查,可直观地看到胎儿的脏器管、肢 体发育,如果胎儿存在细微的发育异常,也能及时的发现,并及时采取 对应的措施。 2、怀孕初期检查发现孕妇身体疾病 在怀孕期间,孕妇进行产前检查,可及时发现身体存在的缺陷。如果孕妇患有某种不适合怀孕的疾病,例如活动期肺结核、糖尿病等, 可及时采取治疗,以免在怀孕期间受到疾病影响,引起重要器官功能 失调。 3、怀孕初期检查及早发现妊娠并发症 如果孕妇患有妊娠中毒症、前置胎盘等妊娠并发症,如果症状严 重的,会危及孕妇和胎儿的生命安全,而这些疾病可通过产前检查及 时发现。所以,孕妇一定要重视孕期检查,对妊娠并发症做好及早发现,尽早治疗。 4、第一次产前检查是准妈妈与医生分享更多信息的时候,带上身份证和准生证,医生会为你建卡,这是你的孕期体检档案。从此,医生 将在上面记录你所有相关的产检内容。第一次产检还要带上准爸爸 一起检查,医生还需要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 5、肝功能检查:由于要抽血检查肝功能,因此要第一次产检前要 空腹。 6、宫高:测量宫高前要排空小便,以免影响测量的准确性。 7、血压:静坐半小时后才测量血压,才能客观地反映血压的真实 情况。
1、胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查(NT):在怀孕11-14周进行,是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。近10年的研究 发现,NT的厚度增加,胎儿异常的可能性增加。凡测值小于2.5mm时 判断为正常。 2、风疹病毒抗体:风疹不但感染孕妇,亦可经胎盘、生殖器引起 垂直感染,造成流产、胎儿宫内发育障碍,以及先天性白内障、耳聋 和心脏病等先天性畸形。检测孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM,孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低 先天性风疹综合征患儿的出现率。 3、人类免疫缺陷病毒:艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症,是由 人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病 毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多,妇女感染的比例也 在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛 查HIV非常重要。 1、饮食科学营养 妊娠早期对胎儿健康发育来说是一个非常重要的时期。由于胎儿的成长全靠母体供给营养。孕早期的时候孕妇多会出现一些妊娠反应,可常伴有恶心、呕吐等反应,因此在饮食上宜采取少食多餐、少 油腻、味清淡的原则,应多吃蔬菜、水果等碱性食物以防酸中毒。同 时可服用多量维生素B和C来减轻妊娠反应症状。在有食欲的时候, 可适当增加蛋白质摄入量。 2、调适情绪 孕妇的精神话动可以影响胎儿的健康,孕妇紧张焦虑,情绪不好, 其子女长大后情绪也不稳定。如果孕妇经常处在忧愁、急燥、恐惧、紧张或时常失眠的状态下,会影响胎儿的大脑发育。所以,为了下一 代的聪明健康,孕妇应经常保持愉快的心情。 3、禁止性生活 为了保护胎儿,防让发生意外流产,在妊娠早期的前3个月里面应该严重禁止性生活,保证胎儿能够在母体内安然无着,顺利成长。
孕妇营养食谱之孕早期饮食： 可以补充多种维生素和适量叶酸。 50天左右的婴儿胚芽约为花生般大小，在孕早期应象准备期一样，通过补充叶酸来预防神经管畸形。但不宜过量，否则会导致多胎妊娠，孩子生长发育不良。叶酸理想日摄入量为 0.4毫克。在孕早期服用孕妇专用含有叶酸的多种维生素，还能帮助减轻早孕时的呕吐等妊娠反应。 此外，在孕早期，由于妊娠反应，大多数孕妇都会出现恶心、呕吐、食欲不振等状况，尤其在早晨及饭后比较明显，有的还会出现偏食、厌食的现象。很多孕妇担心孩子的发育而强迫自己吃这吃那，但往往都会吐得一干二净。其实在孕早期，不用太担心孩子的发育，在吃东西方面顺其自然，只要是想吃的，稀饭、榨菜都可以。 孕妇营养食谱之孕早期饮食： 在这一段时期，孕妇因子宫逐渐增大，肠道受压，肠管又较松弛、蠕动差，容易发生便秘、痔疮。为此，孕妇除了增加各种营养素外，还要多吃些富含纤维素和果胶的蔬菜，如芋头、蒜苗、鲜黄花菜、雪里蕻、香菜、油菜、韭菜、芹菜、大白菜等；水果中以桃、橄榄、鲜椰子肉、海棠、沙果等纤维素及果胶的含量为多。 从此时起，孕妇血容量及心脏负担逐步增加，应当注意防止水、钠潴留引起的水肿。这期间的食物稍偏淡些也是有益的。 妊娠4个月的食谱 为了配合胎儿骨骼和重要脏器发育的需要，孕妇应当多吃鸡蛋、胡萝卜、菠菜、海带、牛奶等营养品。 早餐： 米饭1碗，豆腐与海带汤1碗，鸡蛋1个；10点：
橘子1个（含大量的维生素C）；午餐： 凉面1盘，西红柿鸡蛋酱；3点： 牛奶1瓶、饼干几片；晚餐： 米饭2碗，海带丝拌菠菜，瘦肉2两，胡萝卜豆腐肉汤1碗。 下面介绍几种营养菜做法: １、虾仁炒韭菜： 原料： 韭菜250克，鲜虾150克，芝麻油150克，食盐3克。 做法： (1)将韭菜洗净，切成3厘米长的节；鲜虾剥去壳，洗净；葱切成段；姜切成片。 (2)将锅烧热，放入植物油烧沸后，先将葱下锅煸香，再放虾和韭菜，烹黄酒，连续翻炒，至虾熟透，起锅装盘即可。 特点： 清香味美，补血养血。 ２、牡蛎粥： 原料： 鲜牡蛎肉100克，糯米100克，大蒜末50克，猪五花肉50克，料酒10克，葱头末25克，胡椒粉 1.5克，精盐10克，熟猪油 2．5克，清水1500克。 做法：
儿童早期营养的重要性 营养状况的关键期：从孕期到2岁的1000天 成长过渡期： 发育速度快，营养需求量大；一生基础，影响长远体格、心理和社会能力的综合发展 食物过渡期： 哺乳家常食品 食物变化快，适应要求高，容易发生饮食相关问题；形成早期的饮食习惯，影响长远。 儿童早期营养的重要性 ?为了生命最初的1000天–从孕期到2岁 ?这是关于人类未来的重要主题！ 改善儿童早期营养的措施 ?孕期营养补充 ?0-6月龄：纯母乳喂养（关注乳母膳食改善） ?6-24月龄：继续母乳喂养 辅食添加 辅食营养强化（婴儿营养包） 辅食添加存在的问题： ?对辅食添加的重要性普遍认识不足 ?传统的辅食以米粥和面糊、面片汤、面条汤等谷类为主，营养密度不够 ?辅食中的蛋白质、脂肪、微生素和矿物质的补充不足 ?对辅食添加在实现食物过度和生长发育过度中的作用认识不足 ?辅食原料供应的困难，如肉类、蛋类等 ?受到配方奶粉过度宣传的偏面影响 关于辅食添加 辅食添加的问题已经普遍影响到儿童早期的营养和生长发育，表现在： ?儿童早期的低体重和生长迟缓的高发生率 ?儿童早期的贫血等微营养素不足的高发生率 ?儿童早期潜在的认知等脑发育的问题 ?儿童饮食问题增加，如厌食、挑食、肥胖（过多的谷类食物）等 改善儿童早期营养和喂养的策略 ?继续推动母乳喂养 ?重视辅食添加，将宣传和普及辅食添加的知识和技术作为今后几年婴幼儿营养改善的重要措施——辅食工程 ?探索改善婴幼儿辅食营养水平的新观念和新技术 ——辅食营养强化和辅食营养补充品(营养包) 关于营养包- 辅食营养强化 辅食营养强化(补充) ——新的策略 ?辅食添加的行为和习惯的改变需要长期的努力 ?辅食营养强化是近期改善辅食营养的有效措施 ?营养包(辅食营养补充品)是辅食营养强化的有效办法 关于营养包- 辅食营养强化 ?最近10余年来，国内外营养学家研究表明，辅食营养补充是改善婴幼辅食添加的有效措施。