消化内科
1.男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。
问题
⑴初步诊断考虑什么?
⑵主要与哪些疾病鉴别?
⑶哪项检查有确诊意义?
⑴初步诊断应考虑胃十二指肠溃疡并上消化道出血。
⑵主要与下列疾病鉴别：①非溃疡性消化不良；②慢性胃炎和十二指肠炎；③胃溃疡；
④胃癌；⑤胃下垂
⑶胃镜检查及活检有确诊意义。
2.男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。查体：慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，为触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。
问题：
⑴初步确诊是什么？依据如何？
⑵为确诊应作什么检查？
⑴初步诊断为胃癌。其依据是：①52岁男性。②近期出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便，体质逐渐消瘦。③隐血试验持续阳性，钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。
⑵应做胃镜及病理活检检查以除外良性胃溃疡，并确定胃癌的临床分期及组织学分类，为进一步治疗提供参考依据
3.某男，34岁，腹胀半个月，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：体温36.1℃，神志不清，营养不良，巩膜无黄染，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音（+），检查血清转氨酶正常，血清总蛋白58g/L，A/G=1.7/
4.1，钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损，腹水化验为漏出液，AFP阴性。
问题：
⑴最可能的诊断是什么？
⑵怎么治疗腹水？
⑴最可能的诊断是失代偿期肝硬化，门脉高压性腹水。
⑵可采取以下措施消除腹水：①限制水、钠排出，每日氯化钠摄入<1.5g，水不超过1000ml。②增加水、钠排出，可以联合、交替、间歇使用利尿液，也可口服甘露醇导泻。③腹腔穿刺放液，大量腹水影响呼吸功能者可考虑腹腔穿刺放液2000～3000ml。如边放腹水边补充白蛋白则可一次消除腹水。④纠正有效血容量不足。如输注血浆、白蛋白以提高血浆胶体渗透压，扩充循环量，可增加利尿效果，胸导管—颈内静脉吻合术等。
4.简述肝硬化腹水形成的机制
肝腹水形成与下列因素有关：①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25～30g/L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加、形成腹水。
5.试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点
根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期。各期特点如下：一期：又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。二期：又称昏迷前期，主要表现为神经错乱、意思模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。三期：又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。四期：又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。一般无扑翼样震颤，反射消失。脑电图出现δ波。
6.试述原发性肝癌的鉴别诊断
原发性肝癌须与下列疾病鉴别：
⑴肝硬化、肝炎：可有AFP升高，但与转氨酶升高同步，而肝癌AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象。肝硬化病情进展缓慢，无进行性肝肿大，AFP升高常为一过性。
⑵继发性肝癌：继发性肝癌大多为多发性结节，发展缓慢，症状轻，AFP多呈阴性，有原发癌可查，确诊可用病理检查。
⑶肝脓肿：一般肝脓肿表面平滑，无结节，触诊明显，胸腹壁常有水肿，右上腹肌紧张，白细胞数上升。鉴别困难者可作诊断性穿刺。
⑷其他少见肝良性肿瘤，如血管瘤和多囊肝等可借助B超、核素血池扫描助诊。
⑸邻近肝区的肝外肿瘤，如肾、胃、胰等处的肿瘤。超声检查有助鉴别，必要时可行剖腹探查。
7.女性，28岁，突然左上腹部疼痛伴恶心、呕吐6h。患者于6h前晚餐进食过多脂肪食物，约1h后突然感左上腹部疼痛不适并逐步加剧，间歇性向左肩放射，伴频繁恶心、呕吐，吐出食物残渣及胆汁胃液等，随即进医院诊治。既往史：身体健康，无任何传染病史。查体：T38.5℃，P102次/min，R25次/min，Bp116/68mmHg，成急性病容，表情痛苦，强迫体位，弯腰按腹体态，头额出汗，呼吸稍快，面容略显潮红，皮肤、巩膜无黄染，头颅五官无异常，局部肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb100g/L，WBC12×109/L,N90%，L10%，血清淀粉酶1200苏氏单位。
问题：
⑴诊断及主要依据是什么？
⑵处理原则是什么？
⑴诊断：急性水肿型胰腺炎。主要依据：①28岁女性，既往体健，突然发生的左上腹部疼痛伴恶心、呕吐。②病史：有进食过多脂肪食物史。③血清淀粉酶1200苏氏单位，大大超过诊断标准（<500U）
⑵处理原则：①抑制胰腺分泌：短暂禁食；抑制胰腺分泌的药物：酌情使用胰腺抑制剂。②解痉镇痛。③酌情使用抗生素。④纠正、电解质及酸碱平衡失调⑤对症支持治疗。
8.坏死性急性胰腺炎可发生哪些并发症？
坏死型急性胰腺炎的并发症如下：
⑴局部并发症主要是胰腺脓肿和假性脓肿。前者是胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染形成。后者呈胰腺坏死组织或脓肿内容物，由胰管排出形成。
⑵全身症状：①败血症。急性胰腺炎可在继发腹腔细菌感染的基础上发生败血症。②糖尿病。如胰腺组织坏死过多，胰岛素分泌不足可致糖尿病。③胰性脑病。告胰酶血症可致中枢神经系统代谢紊乱，出现意识障碍、谵妄、昏迷等。④弥散性血管内凝血。炎性坏死组织凝血活酶作用，促使外源性凝血倾向。⑤多器官功能衰竭。如出现急性肾功能衰竭、心力衰竭与急性呼吸窘迫综合症等。
9.试述急性胰腺炎的治疗原则
治疗急性胰腺炎：
⑴抑制胰腺分泌：①轻型水肿型可短期禁食，如好转后给予流质饮食。病重者应胃肠减压。②应用抗胆碱能药。可口服或肌注阿托品、普鲁苯辛等。③组胺H2受体拮抗剂，如静滴甲氯咪胍。④也可应用己酰唑胺和5-氟尿嘧啶减轻腺体分泌。
⑵解痉镇痛：剧痛可使胰腺分泌增加，引起或加重休克，故应解痉止痛，常用哌替啶、异丙嗪。
⑶感染疾病所致者及出血坏死型者应使用广谱抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、头孢菌素等。
⑷抗休克及纠正水、电解质紊乱：应根据病情补充液体及电解质，如补钙纠正低血钙症，休克者应及时补足血容量，必要时可用血管活性药物。伴酸中毒者应以碱性药物纠正。
⑸应用胰酶抑制剂：出血坏死性胰腺炎的早期即应以抑肽酶等静滴。
⑹治疗并发症：如急性呼吸衰竭行气管切开、人工呼吸、糖尿病使用胰岛素。
⑺手术治疗：经以上治疗无效，病情加重可行手术治疗，如脓肿引流解除胆道梗阻等。
10.简述结核性腹膜炎的症状与体征
结核性腹膜炎：
⑴症状：①全身症状：发热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等②腹部症状：腹痛、腹泻
与便秘交替、腹胀等
⑵体征：腹壁揉面感、压痛与反跳痛、腹部包块、腹水征等，出现并发症时有相应
体征。
11.简述上消化道出血的治疗原则
治疗上消化道出血：
⑴迅速稳定患者的生命体征：抗休克和迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
⑵评估出血的严重程度：评估失血量，判断出血的严重程度。
⑶判断出血部位。
⑷判断出血原因。
⑸准备急诊内镜，决定下一步治疗方案。
12.下消化道出血原因的检查方法有哪些？
下消化道出血适应检查：
⑴直肠指检直接观察。⑵结肠镜检查。⑶小肠检查。⑷X线钡餐造影。⑸放射线核素扫描。⑹选择性动脉造影。⑺吞线试验。⑻胶囊内镜检查。⑼术中内镜检查。
13.简述胃食管反流病的临床表现和检查方法
胃食管反流病的临床表现与检查方法：
⑴临床表现：①反流症状：反酸、反食、嗳气，餐后特别是饱餐后、平卧或去提前屈时易出现，口腔有酸苦味，反酸伴烧心为典型症状②反流物刺激食管症状：烧心可似心绞痛。
③吞咽痛或吞咽困难非进行性加重，食管动力异常时进流质食物也会出现。④食管外表现：咳嗽、哮喘、无季节性，常为阵发性，夜间咳嗽及气喘，咽喉炎，吸入性肺炎等。
⑵检查方法：胃镜：是重要的诊断手段。24h食管PH及胆汁监测可了解胸痛与酸、胆汁反流的关系，检查前3日应停用制酸剂和促胃肠动力药。其他检查：X线吞钡可以发现是否合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症及食管肿瘤。食管测压检查可了解LES功能状态，但特异性差。
14.简述消化性溃疡的治疗原则
消化性溃疡的治疗原则：首先要区分Hp阳性还是阴性：若阳性则应首先抗Hp治疗，必要时在抗Hp治疗结束后再给予2～4周抑制胃酸分泌治疗；对Hp阴性的溃疡可给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑酸或胃粘膜保护剂治疗，常规疗程为DU4～6周、GU6～8周。至于是否进行维持治疗，需综合考虑决定。出现急性穿孔、瘢痕性幽门狭窄、癌变、大出血内
科处理无效及顽固性溃疡可予外科手术。
15.简述IBS的罗马Ⅱ诊断标准
IBS的罗马Ⅱ诊断标准：⑴主要诊断：过去12个月至少累计有12周（不必是连续的）腹痛或腹部不适，并伴有如下3项症状的两项：腹痛或腹部不适在排便后缓解；伴有排便次数的改变；伴有粪便性状的改变。缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。⑵附加标准：以下症状不是诊断所必备，但需IBS常见症状，这些症状越多则越支持IBS的诊断：排便频率异常（每天排便>3次或每周排便<3次）；粪便性状异常（块状/硬便或稀/水样便）；粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不净感）；粘液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。
16.溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？
溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。
17.简述肝性脑病的治疗原则
肝性脑病的治疗原则：⑴消除诱因：及时控制感染和上消化道出血，避免快速、大量排钾利尿和放腹水。⑵减少肠内毒物的生成和吸收：蛋白质摄取的控制；灌肠或导泻；抑制细菌生长。⑶促使有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。⑷终末期可行肝移植。⑸对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失衡；保护脑细胞；保持呼吸道通畅；防止脑水肿。
18.简述慢性胰腺炎的诊断要点
慢性胰腺炎的诊断要点：在排除胰腺癌的基础上，慢性胰腺炎的主要诊断依据是：①典型的临床表现（腹痛、胰腺外分泌功能不全症状）；②病理学检查；③影像学上有慢性胰腺炎的胰胆改变征象；④实验室检查有胰腺外分泌功能不全依据。①为诊断所必需②阳性可确诊；①+③可基本确诊；①+④为疑似患者。
中医护理三基试题及答 案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
2018中医护理三基考试 科室姓名得分 一、单选题（共40题，每题两分） 1.阴虚肺热型治法代表方是（） A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.华盖散加减 C.五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减 D.沙参麦冬汤加减 E.人参五味子汤加减 2.哮喘发作期以下哪型不正确（） A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.虚实夹杂 E.内寒外热 3.哮喘缓解期以下哪型不正确（） A.肝气虚弱 B.肺气虚弱 C.脾气虚弱 D.肾气虚弱 E.肺肾阴虚 4.泄泻此疾病以什么季节多见（） A.春夏 B.春长夏 C.夏秋 D.秋冬 E.冬春 5.泄泻常证主要分型以下错误的是（） A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.胃虚泻 E.脾虚泻 6.急惊风四证不包括以下哪项（） A.痰 B.热 C.惊 D.风 E.恐 7.急惊风分型哪项不正确（） A.风热动风 B.湿热疫毒 C.清热化湿 D.邪陷心肝 E.惊风惊恐 8.急惊风中惊风惊恐型的病情观察中正确的是（） A.发热骤起 B.持续高热 C.壮热多汗 D.高热不退 E.不发热 9.肺炎喘嗽的临床表现以下哪项是错误的（） A.发热 B.咳嗽 C.头痛 D.喘促 E.鼻煽 10.水痘患者皮肤黏膜会分批出现的临床表现不包括以下哪项（） A.皮疹 B.红疹 C.丘疹 D.疱疹 E.结痂 11.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（） A.辛温开肺，化痰止咳 B.清热涤痰，开肺定喘 C.补肺健脾，益气化痰 D.养阴清肺，润肺止咳 E.辛凉宣肺，清热化痰 12.哮喘发病率最高的年龄是（) A.一至六岁 B.六个月至一岁 C.一至三岁 D.三至六岁 E.六至十二岁 13.哮喘的内因责之于何脏功能不足（) A.肺肝肾 B.肺脾心 C.肺肝脾 D.肺脾肾 E.肺心肝 14.泄泻的病位主要在（） A.肝胆 B.心小肠 C.脾胃 D.肾膀胱 E.肺大肠
全科医师三基试卷 姓名:成绩: 一、单项选择题 1、“猿手”患者可能损伤了(A)A正中神经B尺神经C桡神经D腋神经 2、内环境是指(B)A细胞内液B细胞外液C细胞内液和血液D细胞内液和细胞外液 3、房室延搁的生理意义是(D)A使心室肌不发生完全强直收缩B增强心肌收缩力 C使心室肌有效不应期缩短D使心房、心室不会同时收缩4、溶血性黄疸不出现下列哪项表现(D)A血中胆红素浓度增高B 尿胆素原显著增加C粪便颜色加深D尿胆红素阳性 5、人体对结核杆菌的免疫特点是(C)A体液免疫和细胞免疫并重B可引起I型超敏反应 C属于有菌免疫D不能获得人工主动免疫 6、肿瘤组织分化程度越高(C)A恶性程度越高B转移越早C恶性程度越低D对放疗越敏感 7、呼吸衰竭引起肺动脉高压最主要的机制是(A)A肺泡气氧分压下降引起肺血管收缩B缺氧所致血量增多 C外周血管扩张血液回流增加D血液黏度增高 8、慢性肾功能衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是(B)A血磷降低,血钙升高B血磷升高,血钙降低
C血磷升高,血钙升高D血磷正常,血钙升高 9、婴幼儿期严重缺碘可导致 (B)A甲亢B克汀病C痛痛病D克山病 10、辛伐他汀治疗高胆固醇血症应警惕的不良反应是(D)A恶心、腹泻、消化不良B皮肤瘙痒 C眩晕D肌痛,磷酸激酶(CK)升高至正常10倍以上 11、溶血反应的早期临床特征是 (A)A腰背部剧痛,心前区压迫感B头部胀痛,恶心、呕吐 C面部潮红,出现荨麻疹D寒战、高热,呼吸困难 12.最容易发生嵌顿的腹外疝是 (D) A切口疝B难复性疝C滑动性疝D股疝 13、术后早期下床活动的主要优点在于 (B)A防止心衰B预防下肢静脉血栓形成C减少伤口感染D 促进伤口愈合 14、下面不是急性胰腺炎征象的是 (B)A皮肤出血斑点B、Mirrizi综合征C、Grey-Turner征D、Cullen征15、预防术后感染最重要的措施是(B)A提高机体免疫力B严格遵守无菌操作原则 C术后早期离床活动D术前、术中、术后大量应用抗生素 16、哮喘严重发作的晚期,常表现出酸碱失衡的类型是(B)A代谢性
一、填空题（1分×24） 1. 当腹水量大于1000 ml时能查出移动性浊音。 2. 是消化性溃疡的主要病因。 3.肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。 4. 、、称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。 5.消化道出血临床上最常见原因 有、、、。 6.胃溃疡的并发症有、、、。 7. 、是我国肝硬化最常见原因。 8.肝癌最常见的症状是。 9.早期胃癌是指病灶局限且深度不超过的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。 10.典型的慢性胰腺炎五联征、、、、。 二、选择题（3分×12） 1.下列哪项不是克罗恩病的组织学特点：（） A 非干酪性肉芽肿 B 干酪性肉芽肿 C 裂隙溃疡 D 肠壁各层炎症 2.下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（） A 脓血便多见 B 肠腔狭窄多见 C 肛管肛周病变少见D直肠受累多见 3.下列关于肠易激综合症描述错误的是：（） A 睡眠中痛醒者极少 B 少见脓血便 C 可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响 4.肝硬化门脉高压症的临床表现是：( ) 5.A 黄疸、脾大、腹水 B 腹水、脾大、肾功能不全 6.C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放 D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放 7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现( ) 8.A 腹肌紧张度增强 B 肠型 C 压痛及反跳痛 D 腹式呼吸消失 9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：( ) 10.A 肝区痛，肝边缘钝B肝表面有结节感 11.C 腹水经久不消 D 肝进行性肿大，质地坚硬 12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：( ) 13.A 上腹部饱满不适 B 上腹可见蠕动波 C 呕吐大量有酸酵味的宿食 D 胃部有震水音 8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：( ) 9.A 幽门螺杆菌 B 胃酸、胃蛋白酶 C 前列腺素 D 氧自由基 10.9.下列不属于早期食管癌的X线钡餐表现：( ) 11.A 粘膜皱襞增粗，迂曲及中断 B 小充盈缺损及小龛影
内科三基理论试题 姓名：得分： 一、选择题（每空2分，共20分） 二、1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()。 三、A、2小时B、4小时?C、12小时D、24小时?E、36小时 四、2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是()。 五、A、40%B、37%C、33%?D、27%E、25% 六、3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容()。 七、A、液体的名称B、浓度和剂量?C、生产日期和有效期D、开瓶时间?E、液体的质量 八、4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本()。 九、A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验? C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力? E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()。 A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安? C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰? E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为()。 A、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵? E、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是()。 A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()。 A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()。 A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠 【
C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次 《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …
全科医学三基考试试题
3.临床最常见的肾功能试验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯试验 C．酚红排泄试验 D．浓缩稀释试验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期的描述不正确的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血充满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可表现为局部红肿痛 C．周围组织炎症反应活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻 D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反应剧烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为( ) A．急性乳腺炎
B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象
E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查 E．不用特殊处理，继续原治疗 38. 女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作
一、名词解释(33小题,共99.0分) (3分)[1] 慢性萎缩性胃炎 (3分)[2] 六因素假说 (3分)[3] 肠腺化生 (3分)[4] 假性幽门腺化生 (3分)[5] 巨大溃疡 (3分)[6] 肠易激综合征 (3分)[7] 慢性迁延性肝炎 (3分)[8] 自发性腹膜炎 (3分)[9] 蜘蛛痣 (3分)[10] 食管憩室 (3分)[11] Barrett食管 (3分)[12] Stier1in sign (3分)[13] 继发性腹膜炎 (3分)[14] 假性神经递质 (3分)[15] 胰腺假性囊肿 (3分)[16] Grey－Turner征 (3分)[17] 不明原因出血 (3分)[18] 家族史 (3分)[19] 烧心 (3分)[20] 非糜烂性反流病 (3分)[21] Cur1ing溃疡 (3分)[22]
假性幽门腺化生 (3分)[23] 炎症性肠病 (3分)[24] 肠结核 (3分)[25] 早期大肠癌 (3分)[26] 胰性霍乱 (3分)[27] 肝性脑病 (3分)[28] 急性胰腺炎 (3分)[29] 主诉 (3分)[30] 早期食管癌 (3分)[31] Barrett溃疡 (3分)[32] 无症状性溃疡 (3分)[33] 异型增生 答案部分，(卷面共有33题,99.0分,各大题标有题量和总分) 一、名词解释(33小题,共99.0分) (3分)[1] 答案慢性萎缩性胃炎是胃固有腺体不同程度破坏伴炎细胞浸润。 (3分)[2] 答案六因素假说将胃酸-胃蛋白酶、胃化生、十二指肠炎、Hp感染、高促胃液素血症和碳酸氢盐分泌六因素综合起来，解释Hp在DU发病中的作用 (3分)[3] 答案肠腺化生：指胃腺转变成肠腺样，含杯状细胞 (3分)[4] 答案假性幽门腺化生：指胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态，它常沿小弯向上移行，也可下移至十二指肠球部，为幽门螺杆菌在那里寄居创造条件 (3分)[5] 答案巨大溃疡：指直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应差、愈合时间慢，易发生慢性穿透或穿孔。胃的巨大溃疡应注意与恶性溃疡相鉴别 (3分)[6] 答案是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，需经检查排除引起这些症状的器质性疾病。病程一般规定为12个月中累计超过12周。是最常见的一种功能性胃肠病。 (3分)[7] 答案指肝炎病程超过6个月，而症状、体征及肝功能损害都不严重者，其预后往往良好。
护理三基试题 一、判断题 (每题2分，共40分) 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F ) 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F ) 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T ) 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F ) 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T) 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T ) 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F) 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T) 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T ) 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F) 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F ) 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F ) 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T ) 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T ) 16、六淫是一切内感病的主要病因。(F ) 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T ) 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T ) 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F ) 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F ) 二、单选题 (每题2分，共40分) 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C ) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( B ) A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( C ) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于(E ) A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 9、水痘的传染期是(E ) A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是( C ) A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项( B ) A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C ) A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D ) A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B ) A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E ) A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查
最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A.极度口渴 B.呼吸有烂苹果味 C.恶心呕吐 D.眼球下陷 E.呼吸加快 答案：B 2、配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止 A．发生中和反应 B．加速胰岛素降解 C．丧失正规胰岛素的速效特性 D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E．增加胰岛素的不良反应 答案：C 3、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素 B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐 D．高热量、低蛋白、低盐 E．低热量、低蛋白、低盐 答案：A
4、下列哪项是胰岛素的不良反应 A.出血性膀胱炎 B.胃粘膜损伤 C.无菌性骨坏死 D.白细胞减少 E.低血糖反应 答案：E 5、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予 A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高维生素、高盐饮食 D.低热量、低蛋白、低盐饮食 E.高热量、低蛋白、高盐饮食 答案：A 6、每个糖尿病患者必需的治疗是： A．胰岛素治疗 B．胰岛素+降糖药 C．饮食治疗 D．饮食疗法+降糖药 E．胰岛素+饮食治疗 答案：C 7、抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是：A．1ml B．2ml C．5ml D．10ml E．20ml 答案：A 8、糖尿病最易并发的感染是： A．肺结核
B．肾盂肾炎 C．真菌性阴道炎 D．皮肤化脓性感染 E．败血症” 答案：D 9、由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导 B．给予地西泮 C．减少探视 D．促进睡眠 E．饮食调理 答案：A 10、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现 A．胫前黏液水肿 B．甲亢危象 C．甲状腺无肿大 D．甲亢性心脏病 E．淡漠型甲亢 答案：C 11、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误 A.焦虑／恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 答案：D 12、在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A．正规胰岛素从小剂量开始 B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C．正规胰岛素从大剂量开始
一、问答题(14小题,共100.0分) (8分)[1] 简述食管癌的临床表现及播散途径。 (10分)[2] GERD的诊断措施及治疗对策? (6分)[3] 简述急性胃炎的主要病因。 (7分)[4] 如何鉴别良性溃疡与恶性溃疡? (6分)[5] Crohn病与肠结核的鉴别? (6分)[6] 左侧大肠癌与右侧大肠癌在临床表现上的区别。 (10分)[7] 试述功能性功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式。 (5分)[8] IBS应该与哪些疾病进行鉴别诊断? (6分)[9] 试述乙肝三系检查的内容及临床意义。 (15分)[10] 简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。 (6分)[11] 肝硬化腹水时如何治疗? (1)首选何种利尿剂?为什么? (2)如该种利尿剂效果不佳可合用哪种利尿剂? (3)利尿尺度如何掌握? (8分)[12] 简述肝性脑病的治疗原则。 (6分)[13] 活动性肝病和原发性肝癌时AFP值均可增高，如何加以区别? (1分)[14] 肠结核的并发症有哪些? 答案部分，(卷面共有14题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、问答题(14小题,共100.0分) (8分)[1] 答案临床表现：①食管上皮发育不良是癌前状态。②早期症状：胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某一部位有停滞或轻度梗阻感，下段食管癌还可以引起剑突下或上腹不适、呃逆、嗳气。③中晚期症状：吞咽困难、梗阻、疼痛、出血、声音嘶哑、体重减轻和厌食。④终末期症状和并发症：恶液质、脱水、衰竭、纵隔炎、脓肿、肺炎、致死性大出血、黄疸、呼吸困难，昏迷。 播散途径：①食管壁内播散。②直接浸润：肿瘤直接浸润至肺门、支气管、主动脉等重要脏器时常降低肿瘤的切除率。③淋巴结转移。④血道转移：食管癌远处转移较少见。晚期血道转移以肝、肺、骨、肾、大网膜、腹膜、肾上腺等多见。(10分)[2]
一、问答题（每空10分。共30分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些？ 2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？ 3.给药时应遵循哪些原则？ 二、单选题（每题1分共30分） 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括： A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食 5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理
7. 特配膳食不包含： A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸： A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外： A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是： A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断） 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A： A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是： A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 试卷1806151428 考试总时间：90分钟 △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单4选1 (本大题共40小题，共60分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的() A. 接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B. 抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行 C. 不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救 D. 急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃 2.急诊患者应在几分钟内得到检查及处理() A. 5 B. 10 C. 15 D. 20 3.用血计划由谁审批？() A. 本科科主任 B. 主治医师 C. 输血科主任 D. 主任医师
4.主管医师手术、门诊值班或请假时，对危重患者抢救由谁负责？() A. 值班医师 B. 主任医师 C. 主治医师 D. 住院医师 5.下列哪种患者应定为三级护理() A. 重症监护患者 B. 病情趋向稳定的重症患者 C. 病情稳定，仍需卧床的患者 D. 生活完全自理，病情稳定的患者 6.新入院患者，多长时间内应有主治医师以上职称医师查房记录() A. 8小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 7.对新入院普通病人，住院医师应在几小时内完成完整病历() A. 2小时 B. 6小时 C. 12小时 D. 24小 时 8.医技检查核对哪项是错误的() A. 检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查对标本的质量和数量 B. 急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核 C. 所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息，确保无误 D. 报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收 9.不符合新技术准入制度的是() A. 某项技术在应该用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用 B. 科室开展新技术应向医院提交相应申报材料 C. 已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用 D. 未经批准、非抢救情形，在其他医疗机构应用本院的新技术 10.住院病历必须在患者出院(或死亡)后多长时间内完成所有项目的填写() A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 11.关于死亡病例讨论错误的是()
消化科专业技能考核试题（二） 一、填空题（1'×24） 1. 移动性浊音是诊断 _______ 的重要方法之一。 2. 正常肠鸣音每分钟约 _______ 次，每分钟_______ 次以上称肠蠕动频繁，偶可听到或_______次以下称肠蠕动音减少或消失。 3. 门脉高压的三大体征是 _______ 、 _______ 、 _______ 。 4. 若空腹或饭后6小时以上，上腹部仍有振水音表示 _______ ，常见于 _______ 、 _______ 、 _______ 。 5. 消化性溃疡的并发症有 _______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。 6. 急性阑尾炎时，腹痛起始于 _______ 或 _______ ，数小时后 _______ 为其特点。 7. 乙型肝炎病毒各抗原抗体系统的检查，通常说的两对半(或肝炎五项)是指 _______ 、_______ 、 _______ 、 _______ 、 _______ 。 8. 肝硬化最常见的并发症是__________ 二、选择题（3'×12） 1.肝硬化门脉高压症的临床表现是：( ) A 黄疸、脾大、腹水 B 腹水、脾大、肾功能不全 C 腹水、脾大、侧支循环的建立与开放 D 黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放 2.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现 ( ) A 腹肌紧张度增强 B 肠型 C 压痛及反跳痛 D 腹式呼吸消失 3.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：( ) A 肝区痛，肝边缘钝 B肝表面有结节感 C 腹水经久不消 D 肝进行性肿大，质地坚硬 4.触诊正常脾脏，正确的为 ( ) A 坐位前倾可触及 B 仰卧位可触及 C 右侧卧位吸气可触及 D 以上均错 5.叩诊移动性浊音阳性表示 ( ) A 大量腹水 B 中等量腹水 C 小量腹水 D 卵巢囊肿 6.最能反映门脉高压的特征表现是 ( ) A 腹水 B 脾大 C 腹壁静脉曲张 D 食管下段静脉曲张 7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：( ) A 上腹部饱满不适 B 上腹可见蠕动波 C 呕吐大量有酸酵味的宿食 D 胃部有震水音 8.胃肠穿孔时不应有的体征为：( ) A 叩诊肝浊音界缩小或消失 B 胃的蠕动波或逆蠕动波 C 听诊有肠鸣音减弱或消失 D 全腹压痛及反跳痛 9.下列哪项体征提示腹腔内大出血 ( ) A 左侧腹壁呈蓝色 B 脐周呈蓝色 C 腹部紫纹 D 腹部压痛 10.巨大卵巢囊肿病人，腹部外形多呈：( )
内科学 一、名词解释 1、呼吸衰竭： 答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征： 答：由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭 答：由于急性心脏病变引起心排血量显着、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症；急性右心衰即急性肺源性心脏病，主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死 答：是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑： 答：在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热（日）射病。 6、嗜睡：
答：为觉醒的减退，是意识障碍的早期表现，病人精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常持续地处于睡眠状态，但对言语尚有反应，能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。 7、昏睡： 答：是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8、昏迷： 答：是最严重的意识障碍，即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥： 答：指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态，患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势，可于短时间内恢复。 10、谵妄： 答：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植：去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12、急性肾衰竭：由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因使小动脉强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶
护理三基试题 一、选择题(每题1分，共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项（） A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是（） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是（） A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是（） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱 水、利尿，防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（） A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便
7. 下列哪一项不是输液的目的（） A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（） A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述，错误的是（） A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（） A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是（） A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（） A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是（） A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施（） A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸
姓名：科室：得分： 一、单选题1、哪项不属于继发型肺结核 A. 浸润性肺结核 B. 菌阴肺结核 C. 结核球 D. 纤维空洞性肺结核 E. 干酪样肺炎 2、脑卒中病人主要表现的病理步态特点是 A. 偏瘫步态 B. 共济失调步态 C. 剪刀步态 D. 前冲步态 E. 疼痛步态 3、肺结核的诊断程序不包括 A. 可疑症状病人的筛选 B. 是否为进展性 C. 是否为肺结核 D. 是否排菌 E. 是否耐药以及明确初、复治 4、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗 A. 心包积液 B. 室间隔缺损 C. 二尖瓣关闭不全 D. 高血压性心脏病 E. 充血性心脏病 5、肺结核大咯血时，应采取的体位是 A. 患侧卧位 B. 健侧卧位 C. 坐位
D. 俯卧位 E. 仰卧位 6、下列哪项生活方式或生活环境不是骨质疏松的危险因素 A. 长期卧床 B. 酗酒 C. 体力活动过少 D. 充足日照 E. 吸烟 7、主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是 A. 磺脲类 B. 双胍类 C. 葡萄糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 E. 硫脲类 8、下列哪项不属于心血管病预防的健康咨询内容 A. 避免长时间阳光照射 B. 预防和控制高血糖 C. 预防和控制高血压 D. 适度运动，避免过度劳累 E. 避免情绪过于激动 9、母乳喂养的优点不包括下列哪一项 A. 含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小 B. 脂肪颗粒小，且富有解脂酶 C. 含较多的消化酶，有利于消化 D. 含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症 E. 含铁与牛乳相同，但吸收率高 10、食管胃底静脉曲张出血药物治疗，不包括 A. 生长抑素 B. 奥曲肽 C. PPI
内一科测试题 姓名：时间：成绩： 一、判断题：20分 (1).消化系统参与机体生理功能调节，参与机体的免疫反应。（） (2).发生幽门梗阻的病人可使用抗胆碱能药物来缓解梗阻。（） (3).常在晨间发生的呕吐可能是急性胃炎、晚期尿毒症病人的特点。（） (4).出现呕血说明胃内储积血量已超过500ml。（） (5).病人排出柏油样大便，说明出血量在60ml以下。（） (6).严重呕血或呕血伴有剧烈呕吐者，应暂时禁食8－24h。（） (7).消化性溃疡伴小量出血，一般不需禁食。（） (8).直肠和乙状结肠病变患者可有下腹或左下腹持续性疼痛，多有里急后重感。（） (9).便秘患者宜多食营养丰富。低脂肪、易消化、少纤维的饮食。（） (10).慢性胃窦炎绝大多数由幽门螺杆菌感染所引起，故只选用抗菌药物治疗即可。( ) 二、填空题：42分 1、男性尿道长约________，有三个狭窄，即：________、________、________；两个弯曲，即：________、________。女性尿道长约________。 2、24小时尿量经常超过________者为多尿，24小时尿量少于________者为少尿，24小时尿量少于________或_____小时无尿者为无尿或尿闭。 3、常见的输液反应有：_____________、______________、________、________。当发生循环负荷过重反应时给予高流量氧气吸入、并在湿化瓶内盛________的乙醇溶液；发生空气栓塞时立即置患者于________________。 4、消化性溃疡的常见并发症有：________、________、________、________。 三、选择题：30分 28、急性胰腺炎产生休克的主要原因是： A．低血容量休克 B．心源性休克 C．疼痛引起神经性休克 D．失血性休克 E．过敏性休克 30、慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑： A．肝硬化 B．肝肾综合征 C．肝性脑病 D．感染 E．继发性肝癌 32、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是： A．生理盐水清洁灌肠 B．肥皂水清洁灌肠、 C．硫酸镁导泻 D．白醋加生理盐水灌肠
一、填空题（每空5分，共50分） 1、康复护理的内容包括：①改善机能障碍的护理；②功能训练的护理；③心理护理。 2、肺水肿病人应取位置为：应安置病人取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心肺负担。 3、换药时间安排应在晨间护理之前为宜。 4、烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1％Ⅱ－Ⅲ度烧伤面积，应补给电解质和胶体液 1.5 毫升。 5、重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了减少氨从肠道吸收。 6、全身麻醉病人非胃肠手术，术后 6 小时无恶心呕吐者可给流质。 7、儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起水痘，成人则引起带状疱疹。 二、选择题（每题5分，共50分） 1、耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出（ A ） A.7～14日 B. 24～48小时 C.10天 D.48～72小时 E.一周 2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有（ E ） A.风湿病史 B.外伤病史 C.糖尿病史 D.阳性家族史 E.非特异性感染史 3、哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭（ C ）
A.膜性肾病 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.微小病变型肾病 4、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（ B ） A.24小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时内输完 E. 8小时内输完 5、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（ C ） A.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性 6、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？（ C ） A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15－30厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 7、哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？（ C ） A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（ C ） A.纠正高血钾 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡 E.记出入量
3.临床最惯用肾功能实验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯实验 C．酚红排泄实验 D．浓缩稀释实验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期描述不对的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血布满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可体现为局部红肿痛 C．周边组织炎症反映活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反映激烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清无痛性硬块，应一方面考虑为( ) A．急性乳腺炎 B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质关于( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断重要根据是( )
A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血鉴别，最故意义检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象 E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大也许诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。始终使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音削弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适当解决为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查