常见生理参数的测量范围
三大组成部分传感器：将生理信号转换为电信号。２. 放大器和测量电路：将微弱的电信号放大、转换、调整。 3.数据处理和记录、存储、显示装置。
低频电流对人体的三个作用：产生焦耳热；刺激神经、肌肉等细胞；化学效应。这些作用使组织液中的离子、大分子等粒子振动、运动和取向。
在整体情况下，由感知电流造成的电击称为宏电击（0.7~1.1mA），通常指加于体表引起的电流效应。
由感觉阈以下的电流所造成的电击，成为微电击，通常指电流直接加到心脏产生的电流效应
临床上用双极或单极记录方法在头皮上观察皮层的电位变化，记录到的脑电波称为脑电图EEG。周期：正常值为8~12HZ
脑电图的分类：（1）α波：可在头颅枕部检测到，频率为8~13HZ，振幅为20~100uV，它是节律性脑电波中最明显的波。
（2）β波：在额部和颞部最为明显，频率为18~30HZ，振幅为5~20uV，是一种快波，它的出现意味着大脑比较（3）θ波：频率为4~7HZ，振幅为10~50uV，它是在困倦时，中枢神经系统处于抑制状态时所记录的波形。（4）δ波：在睡眠，深度麻醉，缺氧或大脑有器质性病变是出现，频率是1~3.5HZ，振幅为20~200uV。根据脑电与刺激之间的时间关系，可将电位分为特异性诱发电位和非特异性诱发电位。在临床上一般只进行特异性诱发电位的检查，简称EP。EP是指中枢神经系统在感受外在或内在刺激过程中产生的生物电活动，是代表中枢神经系统在特定功能状态下的生物电活动的变化
临床上常用的诱发电位有：视觉诱发电位VEP，脑干听觉诱发电位BAEP体感诱发电位SEP和事件相关电位ERP。
肌电图记录的是不同机能状态下骨骼肌的电位变化肌肉的生物电活动形成的电位随时间的变化曲线称为肌电图EMG，肌电活动是一种快速的电变化，它的振幅是20uV到几个毫伏，频率为2Hz~10kH
所谓运动电位就是用来表示肌肉基本功能的单位，它是由一个运动神经元和由它所支配的肌纤维构成的，运动单位为肌肉活动的最小单位。
运动神经传导速度是研究神经在传递冲动过程中的生物电活动。利用一定强度和形态的脉冲电刺激神经干，在该神经支配的肌肉上，用同心针电极或皮肤电极记录所诱发的动作电位，然后根据刺激点与记录电极之间的距离，发生肌收缩反应与脉冲刺激后间隔的潜伏时间来推算在该距离内运动神经的传导速度。
临床上血压测量技术可以分为直接法和间接法两种：直接测量: 直接通过传感器在血液中测量,有创。
间接测量: 测量血管壁压力,无创。
常用血压计:1)水银血压计2)无液血压计3)数字式血压计
直接式血压测量心导管术：用心导管从手臂的肘正中贵要静脉、下肢的大隐静脉及颈动脉、股动脉等血管的切口插入血管借助X线透视技术监视导管尖端的位置使其进入待测部位测量血压的微型传感器
测量压力传感器测量血压是血压测量中精确度最高的，是在心导管的端头安装一个微型压力传感器，可直接把血压转换为电信号、再经心导管引线将信号送入放大器。
血压间接测量方法可提供血压波形的连续读数和记录，同时有较高的精度。主要有四种：柯氏音法、示波法、超声法和脉搏延时法。
柯氏音测量原理：在正常的情况下，动脉或者完全受压的动脉并不产生任何声响，只有当动脉不完全受阻时才出现声音，因此可用声音的变化来确定人体的血压。
示波法通过脉搏波与压力的同时记录来测量血压。
5余气量（residual volume, RV）：凭借任何方式也无法排出的肺内残余气体量。这时，最大呼气不能将肺内气体全部排出，即使用最大强迫性呼气也不会将气体排空
6机能余气量或功能余气量（functional residual capacity, FRC）：平静呼气后，肺内余下气体的总量
7用力肺活量（forced vital capacity, FVC），指最大吸气后，尽力尽快呼气所呼出的气量。
8强制性呼气量（时间肺活量）用力呼气量(forced expiratory volume, FEV或FEVt) ：先作最大深吸气，然后尽可能快的尽最大力呼出气体，并按一定时间序列(t)测定呼气量。FEV1 FEV2 FEV3 正常人在第1、2、3秒末应呼出的气量（即时间肺活量）分别为其肺活量的83%(80%)、96%和99%。
在一定时间内所呼出的气量占用力肺活量的百分比则称为，即FEVt ／FVC。
1.温度传感器（热电耦、热敏电阻）
流量根据已热元件冷却程序来计算
呼出的气体温度高，吸入的气体温度低。
2. 叶轮式呼吸传感器和涡轮式呼吸传感器
A.叶轮旋转系统
速度式流量传感器，将气流的速度转化为叶轮的速度，在一定范围内，两者成正比。
气体速度——叶轮转速，一次变换器
转速——电量二次变换器
B.测叶轮转速
二次变换器
叶轮转速电脉冲
另也可利用磁电效应，但会产生磁阻，影响测量结果。
测FEV, 专业化测肺功能
3.阻抗法
（同心输出量阻抗法）LED 遮断光电管
（1）测量原理：
人体胸部相当一段导体。随着呼吸过程中胸廓的张弛运动，胸部组织的电阻抗会发生周期性变化，而胸廓的弛运动会引起肺容量的变化，故胸部组织的电阻抗值的变化与肺容量的变化之间存在一定的对应关系。
（2）测量系统的基本组成
测量胸电阻抗法的方法有电桥法、二电极法和四电极法等多种，由于四电极法既可作连续测量，有可抑制与皮肤接触的电阻抗变化对测量结果的影响，故一般采用电极法。
4.超声法
采用超声成像的方法，可以实时成像
5.余气量测量
氮冲法（测余气量中氮气的含量）
具体测量方法：
连续吸入纯氧气，测出（1）呼出总气体量；
（2）测氮气的浓度， 得到氮气的总量。
（3）由氮气含量推出余气量
光电比色计是用来测量有色溶液浓度的仪器。可以通过比较溶液颜色深浅的方法来确定有色溶液的浓度，对溶液中所含物质进行定量分析。
比色计 分光光度计的基本结构：
利用分光光度法或技术工作的仪器叫分光光度计。分光光度计和光电比色计的最主要区别是用单色器代替了滤光片，因而可获得连续变化的，光谱范围更窄的单色光。从而提高了仪器的灵敏度和选择性。 在医学上应用的光谱仪器主要有荧光光度计和火焰光度计
自动生化分析仪
组成元部件：
1.取样器—向自动分析系统吸入试样、稀释剂 （水）、洗涤液（水）等。
2.配量泵和导管—按比例输入试样和试剂，并混合，以精确的速度将其送到其它各部。
3.渗析器—有选择地让试样中的待测的物质成分透过薄膜使相互干扰分离处来。
4.加热器—持续的加热液体使化学反应被控制在一定时间和湿度下，可以用来促进彩色显影、发酵作用、消化、水解等其它过程。
5.色度计—分光光度计 检测管式流体槽内液体透光强度。
6.显示记录装置
所谓血细胞计数器，就是用来计数单位容积中红细胞，白细胞和血小板个数的仪器。 血细胞是利用它们的大小及多少的不同而分别计数的。人体红细胞和白细胞大小差不多，血小板比较小。我们已知血细胞的大小与其所产生的脉冲信号的幅度成正比，计数红、白细胞时可利用一个幅度鉴别电路将血小板筛选出去，这个电路叫阈值选择电路。
计数血小板时，将阈值水平调低，这样可以对红，白细胞和血小板一同计数。最后，从总数中减去红，白细胞，即求得血小板的数目，这一运算是由电路自己来完成的。
在计数白细胞时，先在血液中加一种溶血剂。溶血剂可以使红细胞破碎，红细胞破碎后，再对剩下的白细胞进行计数，便可以求得白细胞的含量。
设两阈值u1，u2
>u1 包括红细胞、白细胞。
>u2 三者总和-u1记数=血小板
测红细胞的数目： >u1的脉冲数目。由于白细胞的数量仅为红细胞的千分之一，所以红细胞的数目可近似认为是细胞的数目。
测白细胞：加入溶血剂使红细胞破碎，测>u1的脉冲数测白细胞的数目。即采用溶血剂，使红细胞破碎，从而再进行白细胞数目的测定。
测血小板： >u1的脉冲数目－ >u2的脉冲数目。 红细胞、白细胞血小板三者总和-u1记数=血小板
X 线计算机断层成像（CT ）是根据大量X 线的投影数据，采用数学重建的方法来得到二维或三维的X 线密度（组织的衰减系数）分布图像的。常规的X 线CT 扫描仪用一只X 射线管，它可旋转360度，并在每
转过一个微小的角度（每0.5度～1度）时采集投影数据。这些投影数据用某种数学方法重建成图像。 B 超：截面图
2）X －CT ：同样以灰度表示
3）X 投影图
4）MRI 磁共振成象 、NMRI 核磁共振成象
对软组织成象较好，如肿瘤。
5）SPECT ——单光子发射
6）PET ——正电子断层图
MRI 磁共振成像：
利用H 核浓度，人体内水中含有H 核最多，它成的像就是质子或氢核的浓度，明暗反映水的分布。 SPECT 单光子发射CT
同位素放射发出光子，用γ 相机检测放射出的光子，根据检测γ光子强度的不同，交由计算机处理。可检测体内存物是否已到达病变部位。检测体内存物在体内的分布。
产生SPECT 图像的首要目的是消除复杂结构信息的重叠，给出一个断面或多个断面的定量图像。 SPECT 图像表示的是生理放射性同位素示踪迹的分布，它能提供的功能性信息用其他成像方法很难获得。 ICU 病房（Intensive care unit ）,即重症护理病房，主要为了实现连续监护。
CCU （coronary care unit ）——冠心病监护病房
NCU （neurosurgical care unit ） ——脑疾患者监护室
NICU （neonatal intensive care unit ）——儿科、新生儿病房
HOLTER 记录是病人心电图的连续记录，习惯上记录10～24小时。它是将标准电极与病人胸壁相连，再接到小型携带式记录仪中
例题：计算一24小时2通道HOLTER 系统的存储容量。假设采样率为128Hz ，分辨率为8bits ，没有数据压缩。
解：128Hz*8bits*2*24h*3600s/8
= 22，118，400 Bytes
血红蛋白可以结合O2的最大量称为血液的氧容量, 血红蛋白实际结合的O2量称为氧含量,氧含量占氧容量的百分比称为氧饱和度(Blood oxygen saturation)SaO2:
SaO2 = (氧含量/氧容量)×100%
每分钟射出的血液量，称为心输出量，即心率与搏出量的乘积。
有创测量有：直接费克法、指示剂稀释法、热稀释法等。
无创测量法有：库比赛克阻抗法（阻抗容积脉图仪法）
阻抗法的基本原理是: 血液是一种导体，当被检部位血流增加时，阻抗降低，反之，则阻抗增加。器官血流量随心动周期而变化，阻抗也随之变化，即被检部位阻抗随血流容积而改变。电流一定时，电压随阻抗而变化，只要测得电压的改变，便可得知血管容积的变化，描记下来的图像为阻抗血流图。
直接费氏原理法：
V01－心脏左层左室中的氧浓度（mlO2/ml 血）…动脉血
V02－心脏右层右室中的氧浓度（mlO2/ml 血）…静脉血
2.染料稀释法：将一定量的不易透过毛细血管的无毒性染料迅速注入（2s 左右注射完成）肘静脉测定出一定时间内染料在血液中的浓度的变化曲线，计算出心输出量。
2122
2
ml /min /o co o o Q Q V V mlO mlO ml ==-＝血分血）曲线延续时间（的平均浓度曲线中每毫升血的染料注入的染料s mg ?S /L S L /mg mg ＝＝曲线积分染料?=
该法有明显优点： 一方面不必进行心脏插管和动脉穿刺，只需取静脉血，甚至不取血也可； 另一方面用本法算出的心输出量与直接费氏法计算所得的结果大致相等，故早已在临床上应用。
3.热稀释法：采用冷媒质作载体，往心房或上腔静脉中注入一定量的冷溶液（0-5摄氏度5%葡萄糖溶液）在肺动脉处放入一温度传感器，测量血液温度的变化，心输出量与血液温度变化的积分成反比
优点：1.迅速测知心输出量，并可重复测量; 2.指示剂无毒性，没有显著血液动力学
影响；3.它在身体组织中充分弥散，无染料指示剂的显著再循环现象。
缺点：1.需要插心导管，不是所有患者都可使用；2.带球囊和热敏电阻的多腔导管及热稀释记录仪价格昂贵
3.注入的指示剂在通过导管、心室和血管壁时有温度上升问题。
现有医学超声技术可分为两大类：即基于回波扫描技术和基于多普勒原理的超声诊断技术。
（1）基于回波扫描技术的基本原理是利用超声波在组织界面处产生的反射回波形成的图像或信号来鉴别和诊断疾病。
回波扫描诊断技术一般按显示回波的方式可分为如下五种类型：
A 型：即将回波以波的形式显示出来。其纵坐标为回波幅值，用以表示回波的强弱；横坐标为回波接收的时间，该时间与产生回波的组织界面相关。
B 型：即将回波用光点形式显示出来，为辉度调制器。显示光点的辉度与回波强弱成正比。当探头以不同方式移动扫查时，可形成二维图像。
C 型：此为透射式扫查方式，可获得有关被测组织的声速和衰减等信息。
4）M 型：此法是在辉度调制型中加入一个慢扫查锯齿波，从而使回波光点从左至右自动扫描。显示的横坐标为慢扫描时间。纵坐标为声波传播时间（即对应于检测深度位置）。
F 型：此法为用多个切面图像构造成一个曲面的成象形式。
(2)基于多普勒原理的超声诊断技术的基本原理是利用运动物体反射声波时造成的频率偏移现象来获取人体的运动信息。目前，超声多普勒技术主要用于心血管疾病的诊断中。
1.超声诊断仪，按其工作原理分为：
振幅型诊断仪（A 型）：一般诊断、组织性质的研究
反射型 切面显像仪（B 型）：显示组织切面声象图
心动图仪（M 型）：描记心动曲线
超声计算机断层成象仪（超声CT ）
多普勒型（D 型）：测量胎心、藏顺壁活动及血压、血流
电子线阵超声诊断仪
电子凸阵超声诊断仪
经颅多普勒超声
检测颅内动脉血流动力学参数。借助多普勒技术，经特定的“透声窗”描记颅内血管的多普勒回声信号，对脑动脉探头血流变化进行评价，为脑血管疾病提供诊断仪据。超声窗—超声束能够穿透，超声信号不被过度衰减。
1）颞窗 ；2）枕骨大孔窗；3）眶窗
1.血流速度
1）收缩期峰流速Vs
2）舒张期末峰流速Vd
2.功率谱密度
单位时间间隔，单位流速间隔内微粒
所具有的能量 S C S C T dt T T m Q B
B I B B 202)(??-=?∞Vm
Vd Vs PI -＝搏动指数
基础生理参数检测系统设计 摘要：介绍了一种新型生理参数无线监测系统的设计及实现过程。该系统以AT89C51 单片机为控制核心，以PTR2000 为无线通讯部件，采用信号检测、 数据处理和无线传输技术实现人体的体温、脉搏两生理参数的实时监测。 关键词：单片机；生理参数；无线数据传输；PTR2000 生理参数是人体最重要、最基本的生命指标，实时监测生理参数对于提高运动员的训练效率、完善病人的医疗护理以及研究人体对环境变化的反应等方面都有着非常重要的意义。以医疗护理为例，目前部分医院的病人的生理参数都是人工定时测量的方式，如每天护士定时到病房去测量每个病人的体温，手工记录并绘制体温变化曲线，供医生分析病人病情时参考。此项常规护理不仅耗费大量的人力，而且对测量结果进行汇总、查询、分析比较繁杂，同时病人在出现特殊情况时由于不能及时反馈，可能会造成治疗时机的延误，可见这种方式具有很大的局限性，尤其对于传染病患者，监护人员不方便与其接触。因此需要一种既能够监护病人，又无需与其接触的测量方式。本文介绍的生理参数监测系统正是为满足这样的需要而设计，利用它可对病人的情况进行监护而无需与其接触，另外系统还具有功耗低、小型化、便携带等特点。 1 系统结构及其原理 1 ．1 系统结构 本系统选取了体温和脉搏2个生理参数作为主要监测指标。系统通过以AT89C51 为核心的前端测量装置实时采集被测对象的体温和脉搏生理参数，然后通过无线数据传输模块PTR2000 将生理参数传送到PC 机进行显示，并对生理参数进行记录处理，绘制成生理参数的曲
线图。系统的硬件采用模块化设计，各功能模块相互独立，便于维护。本系统由生理参数采集模块、通讯模块、数据记录处理模块三部分组成，系统的结构如图1 所示。 图1 系统结构框图 生理参数采集模块以单片机作为核心部件，加上体温传感器、脉搏传感器检测电路组成的。采集到的生理参数在单片机中进行预处理，并按照一定的编码格式通过串口送至无线发送模块，实现与P C 机的无线通信。 通信模块主要完成无限数据的传输，用PTR2000 无线数据传输模块实现。数据记录处理模块通过串行通信的方式接收无 线数据传输模块传输的数据，并送到由PC 机构成 的基站进行记录、处理和显示。 1．2 系统设计基本原理 （1 ）测量准备和系统自检 系统在生理参数采集模块上设置一个按钮，在每次测量前，按此按钮启动系统自检，通过单片机检查与之相连的各个部件，如存储器、体温传感器、脉搏传感器等的状态以及无线通信系统能否正常工作。通
仪器设备的相关技术参数及要求 心电监护仪： 、技术参数要求 1一体便携式，主机与屏一体 2电池：连续使用小时，可插拔 3显示屏为TFT彩色液晶显示屏，尺寸》8 4英寸4同屏显示波形通道数》6道5报警级别：声光双重三级报警 6心电 7心电导联I ,n,m,AVR,AVF,AVL,V 8滤波最大带宽0 .0 5 — 1 0 0 HZ或更宽 9具有心电级联功能 10心电增益：四档可选和自动方式 11心电抗干扰工作模式：诊断,监护,手术 12具有＞13种的心律失常分析13具有ST段实时分析功能 1 4无创血压 15测量方式：自动震荡法,采用单管路袖带 16测量模式：手动,自动,连续,自动循环测量时间可设定十种以上 17血氧饱和度 18用户可自设Spo2和PPR的上下限19 具有血氧脉搏音调制功能
20屏幕波形实时冻结16秒或以上，》40s 的全息波形回顾 要求厂家省内有正规注册服务机构或办事处，可提供快捷优良的售后服务 B 超： 1、技术参数 1.1 应用范围：可用于腹部、妇产科、浅表器官、外周血管等检查和诊断 1.2 工作条件 1.2.2 温度 1.3 系统参数 *1.3.1监视器》14英寸逐行扫描高清晰度监视器，无闪烁 1.3.2灰阶翅56灰阶 1.3.3 成像技术： 全数字波束形成器，实时逐点动态接收聚焦技术， 实时接收动 态变迹波束合成装置，实时动态孔径成像技术（提供国家级证明文件） 1.3.4电影回放＞128帧 1.4 技术要求 *1.4.3 扫描深度 >24.6cm 。 21 有洱2小时生命体征趋势图/表存储，分辨率1分钟 22 具有A 4 0 0组无创血压存储回顾 23 具有呼吸氧合图、他床观察功能 24 具有脉搏调制音 25 配置心电，呼吸，无创血压，心率，血氧，双通道体温 26 27 在江西有十家以上三甲医院用 户。 1.2.1 电压 220V ±22V ， 50HZ ±1HZ 1.2.3 湿度 30?80％ 1.3.5 输出接口： 视频打印机接口，双 USB 接口 . 1.3.6 探头接口： 全激活电子接口＞ 2 个 1.4.1 显示模式： B 、B+B 、B+M 、M 1.4.2 扫描模式： 电子凸阵、电子线阵
常见生理参数的测量范围 三大组成部分传感器：将生理信号转换为电信号。２. 放大器和测量电路：将微弱的电信号放大、转换、调整。 3.数据处理和记录、存储、显示装置。 低频电流对人体的三个作用：产生焦耳热；刺激神经、肌肉等细胞；化学效应。这些作用使组织液中的离子、大分子等粒子振动、运动和取向。 在整体情况下，由感知电流造成的电击称为宏电击（0.7~1.1mA），通常指加于体表引起的电流效应。 由感觉阈以下的电流所造成的电击，成为微电击，通常指电流直接加到心脏产生的电流效应 临床上用双极或单极记录方法在头皮上观察皮层的电位变化，记录到的脑电波称为脑电图EEG。周期：正常值为8~12HZ 脑电图的分类：（1）α波：可在头颅枕部检测到，频率为8~13HZ，振幅为20~100uV，它是节律性脑电波中最明显的波。 （2）β波：在额部和颞部最为明显，频率为18~30HZ，振幅为5~20uV，是一种快波，它的出现意味着大脑比较（3）θ波：频率为4~7HZ，振幅为10~50uV，它是在困倦时，中枢神经系统处于抑制状态时所记录的波形。（4）δ波：在睡眠，深度麻醉，缺氧或大脑有器质性病变是出现，频率是1~3.5HZ，振幅为20~200uV。根据脑电与刺激之间的时间关系，可将电位分为特异性诱发电位和非特异性诱发电位。在临床上一般只进行特异性诱发电位的检查，简称EP。EP是指中枢神经系统在感受外在或内在刺激过程中产生的生物电活动，是代表中枢神经系统在特定功能状态下的生物电活动的变化 临床上常用的诱发电位有：视觉诱发电位VEP，脑干听觉诱发电位BAEP体感诱发电位SEP和事件相关电位ERP。 肌电图记录的是不同机能状态下骨骼肌的电位变化肌肉的生物电活动形成的电位随时间的变化曲线称为肌电图EMG，肌电活动是一种快速的电变化，它的振幅是20uV到几个毫伏，频率为2Hz~10kH 所谓运动电位就是用来表示肌肉基本功能的单位，它是由一个运动神经元和由它所支配的肌纤维构成的，运动单位为肌肉活动的最小单位。 运动神经传导速度是研究神经在传递冲动过程中的生物电活动。利用一定强度和形态的脉冲电刺激神经干，在该神经支配的肌肉上，用同心针电极或皮肤电极记录所诱发的动作电位，然后根据刺激点与记录电极之间的距离，发生肌收缩反应与脉冲刺激后间隔的潜伏时间来推算在该距离内运动神经的传导速度。 临床上血压测量技术可以分为直接法和间接法两种：直接测量: 直接通过传感器在血液中测量,有创。 间接测量: 测量血管壁压力,无创。 常用血压计:1)水银血压计2)无液血压计3)数字式血压计 直接式血压测量心导管术：用心导管从手臂的肘正中贵要静脉、下肢的大隐静脉及颈动脉、股动脉等血管的切口插入血管借助X线透视技术监视导管尖端的位置使其进入待测部位测量血压的微型传感器
体温、脉搏、呼吸、 血压的观察及测量 体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系，并且呈比例、相对稳 定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下，一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现 不同程度的异常，反应出疾病发生、发展的动态变化。因此，监测并及时正确地记录生命体征，为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手资料和依据，是护理工作的重要任务。 第一节体温的观察及测量 一、正常体温的观察及生理性变化 人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要 条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量，其中50％左右的能量变为体热以维持体温，并以热能的形式不断散发于体外；另有45％的能量转移到三磷酸腺苷（ATP ）的高能磷酸键中，供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。 正常人的体温相对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下，体温升高时，机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定；反之，当体温下降时，则产热增加而散热减少，使体温仍维持在正常水平。 （一）正常体温机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种 因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：口腔舌下温度为37C（范围36.2 — 372C）,直肠温度375C（比口腔温度高（0.3-0.5 C ）.所谓正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。
可穿戴多生理参数监护系统 摘要：此系统能够实现对温度，脉搏，血压，呼吸等生理参数的监测。系统的设备被安放在病人的手指和手腕部位，通过多种传感器来测量病人的生命信号。这款设备能够适用于去监测体育运动员和新生婴儿，帮助他们更好的了解自己的身体状况，同时相对于市面上的多生理参数测量仪，具有体积小，可穿戴，价格低的优势。在参数的测量精度上也达到了同类产品的水平。 关键词：生理参数可穿戴传感器 1.引言 现在许多新的研究都侧重于通过设计融合一些传感器来提高人的生活质量，尤其是人的健康，而这些传感器主要分为两种，直接接触人体组织的和间接接触。这一领域之所以发展这么迅速，一个主要的原因就是世界人口的增加与老龄化。根据美国医学部门的一项统计数据显示，到2050年，全球大约有20%的人将超过65岁。这将导致对医疗人员和设备的一个巨大需求，但是由于医疗资源的紧缺和医疗成本的上升，很多人又是支付不起这么昂贵的费用的，尤其是一些需要长期监护的病人。而在这个监护的过程中，有几个参数是需要定期测量的。比如被称为人体四大生命体征的温度，脉搏，血压，呼吸。 由此可以看出，研究一款多参数健康监护系统，对患者平时进行监护，并评估患者健康状态，有很大价值和现实意义。 1.多参数的设计,可以使患者对自己多项生理指标同时进行监测,避免了各项指标 分开测量的麻烦,同时节约了成本。 2.相比于在医院进行监护,在自己熟悉的环境下测量,可以减轻患者心理压力,提高 测量准确度,不用往返于医院之间,减少了不必要的麻烦。 3.对亚健康人群的监护,可以尽早发现疾病的早期症状,从而达到保健和预防疾病 的目的。 针对以上所述情况,设计一套多参数家庭健康监护系统用于家庭日常监测,为患者提供辅助诊断,尽早发现处于亚健康状态的患者的疾病征兆,真正做到“防患于未然”。 2.系统各模块设计 2.1血压模块 血压模块由主要由压力传感器，放大电路，滤波电路，气泵，袖带，电磁阀，A/D 转换电路，充放气驱动电路，单片机等组成。如图1所示。其测量原理为：采用示 波法，在充气过程中，压力不断增加,检测静压力和袖套内气体的振荡波,振荡波起 源于血管壁的搏动。压力较小时，在袖带静压力小于舒张压Pd之前，动脉管壁在 舒张期已充分扩展，管壁刚性增加，因而波幅维持在较小的水平。随着压力的增加， 当袖带压力高于收缩压Ps时，动脉被压闭，此时因近端脉搏的冲击而呈现细小的 振荡波；当袖带静压等于平均压时，动脉管壁处于去负荷状态，波幅达到最大值； 振荡波的包络线所对应的袖带静压力就间接地反映了动脉血压。基于冲气的示波法
多参数监护仪无创血压测量常见故障分析 蔡如意 （温州医学院） 【摘要】血压测量功能是多参数监护仪中一项重要功能。本文就其无创血压测量中常见故障进行简要的分析与维修。 【关键字】多参数监护仪；无创血压；故障维修 Abstract: Blood pressure measurement is an important function of multi-parameter monitor.In this article,common fault in the noninvasive blood pressure measurement would be briefly analyzed and repaired. Key words:multi-parameter monitor; noninvasive blood pressure; fault repair 多参数监护仪是医院各科室监测病人生理参数的重要仪器，由于它的应用范 围广泛，使用时间长，故经常会出现故障需要检修。无创血压测量是多参数监护 仪众多功能中的一项比较重要的功能。下面我来介绍一下无创血压测量中一些较 为常见的故障以及它的分析和维修过程。 故障现象1、开机测量时血压报“空气压力错” 故障分析 可能原因：一是血压袖袋及连接管路接头可能漏气；二是压力传感器故障；三是排气电磁阀故障；四是血压测量板块故障 先把新的血压袖袋换上去试试，仔细检查连接管路有无漏气的地方，开机测 量血压。若故障依旧存在，打开机盖查看连接电磁阀和袖袋接口的橡胶管路里是 不是有灰尘累积，有的话拆开管路清洗干净重新开机测量。再有问题就把同型号 监护仪血压测量板块拆除换上，如果开机测量血压报“空气压力错”。说明故障 不是由血压测量板块引起的。再更换压力传感器，故障依旧。从头梳理一下检修 过程，最后把疑点放到到电磁阀部分。电磁阀虽然能正常开闭，还要查看是否是 里面有灰尘堵塞引起空气压力误报，拿细铜丝轻轻捅了几下电磁阀进气口，把机 器装好后再试，血压测量正常、读数显示正常，反复测试均无问题。则故障已经 修复完好。 故障现象2、测量时，充气不足，显示袖带内压力不够
生理信号采集与分析综述 摘要：生物信号采集与处理系统主要用于观察生物体内或离体器官中探测到的生物电信号以及张力、压力、呼吸等生物非电信号的波形，从而对生物机体在不同的生理或药理实验条件下所发生的功能变化加以记录与分析。在机能学实验中，经常需要进行采集、记录、分析生理信号[1] 关键词：生物信号；机能学；采集；分析 1.介绍生理信号采集与处理的基本知识[2] 在机能学实验中，经常需要进行采集、记录、分析的生理信号主要有四种类型： 第一种类型是反映电活动变化的生物电信号，如神经骨肉的电活动变化、细胞内外的电活动变化以及脑电、心电的变化等。这些生物电信号需要通过相应的电极引导、采集、输入记录仪器系统，进行放大后才可以显示、记录出来。 第二种类型是反映压力变化的信号，如血压的变化、心脏收缩期和舒张期的压力变化、胆囊收缩的压力变化等。这些压力变化信号首先需要通过一个压力信号转换装置（压力换能器），将压力信号转换为电信号，输入记录仪器系统，进行放大、显示、记录出来。 第三种类型是反映张力变化的信号，如离体肠管收缩、舒张的张力变化，心室肌或者心房肌收缩、舒张的张力变化，腓肠肌收缩的张力变化，呼吸肌的运动等。这些张力变化信号也是需要先通过一个张力信号转换装置（张力换能器），将张力信号转换为电信号，输入记录仪器系统，进行放大、显示、记录出来。 第四种类型是反映心输出量变化和血流量变化的信号。也是需要先将流速、流量的信号转换为电信号，输入到流量计中进行放大、计算，最后显示、记录出来。 2.采集处理仪器介绍 2.1 BL-420[3]生物机能实验系统为成都泰盟电子有限公司生产的生物信号显示与处理系统，主要用于生理、病理生理、药理等学科的各种机能实验、电生理实验等。可以进行实时的信号显示与处理，也可以及时存储、实验后回放数据进行处理。系统硬件的四个连接接口分别可以提供心电、压力、张力等换能器以及电生理实验的各种连接。 2.2 BI-2000医学图像分析系统[4] 图像处理和分析可定义为应用一系列方法获取、校正、增强、变换或压缩可视图像的技术。其目的是提高信息的相对质量，以便提取信息。图像处理中的变换属于图像输入-图像输出模式，而在图像分析中的操作属于图像输入-数字信息输出模式。 已有许多图像生成技术问世，但除图像恢复技术以外，图像处理技术在很大程度上与图像形成的过程无关。一旦图像已被采集并且已对获取过程中产生的失真进行了校正，那么所有可用图像处理技术本质上是通用的。因此，图像处理是一种超越具体应用的过程：任何为解决某一特殊问题而开发的图像处理新技术或新方法，几乎肯定能找到其他完全不同的应用领域。 图像处理已应用于现代社会的许多领域。在所有这些领域中的使用方法和技术都很相似，故医疗卫生中的图像处理方法大部分借鉴其他科学和工业领域中的图像处理应用。
实验安静、运动时血压的测定 [实验目的] 掌握人体动脉血压间接测量的原理和方法，观察运动对人体血压的影响。 [实验原理] 人体动脉血压测量采用听诊法，测量部位为上臂肱动脉。用血压计的压脉带充气，通过在动脉外加压，然后根据血管音的变化来测量血压。通常血液在血管内流动时没有声音，如果血液流经狭窄处形成涡流，则发出声音。当缠缚于上臂的压脉带内充气后压力超过肱动脉收缩压时，肱动脉内的血流完全被阻断。用听诊器在其远端听不到声音。徐徐放气降低压脉带内的压力，当压力低于肱动脉收缩压而高于舒张压时，血液将断续地流过肱动脉而产生声音，在肱动脉远端能听到动脉音。继续放气，当压脉带内压力等于舒张时，血流由断续流动变成连续流动，使声音突然由强变弱并消失。故从无声音到刚听见第一个动脉音时的外加压力相当于收缩压，动脉音突然变弱时的外加压力相当于舒张压 [实验对象] 普通学生 [实验器材] 听诊器、血压计、节拍器。 [实验步骤] l．熟悉血压计的结构。血压计有汞柱式、弹簧式和电子式，一般常用的是汞柱式血压计，它由检压计、压脉带和橡皮充气球3部分组成。检压计是一标压力刻度的玻璃管，上端通大气，下端和水银槽相通。压脉带为外包布套的长方形橡皮囊，它借橡皮管分别和检压计的水银槽及充气球相通。橡皮充气球是一个带有螺丝帽的橡皮囊，供充气，放气用（图4-15）。 2．受试者脱去一衣袖，静坐5min以上。 3．松开血压计橡皮球螺丝，驱出压脉带内残留气体，再旋紧螺丝。 4．令受试者将前臂平放于桌上，与心脏在同一水平位，手掌向上。将压脉带在该上臂，其下缘至少在肘关节上2cm，松紧适宜。 5．将听诊器耳件塞入外耳道，其弯曲方向与外耳道一致，即略向前弯曲。 6．在肘窝内侧先用手指触及肱动脉脉搏，将听诊器胸件放在其上。 7．测量收缩压：用橡皮球将空气打入压脉带内，使检压计中水银柱逐步上升到听诊器听不到脉搏音为止。继续打气使水银再上升2.6～4.0kPa(20～30mmhg)。随即松开气球螺旋，连续缓慢放气，减低压脉带内压力，在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊。当开始听到“砰、砰”的动脉音时检压计上水银柱的刻度即为收缩压。一般青壮年收缩压为12-17.3kPa （90-130mmHg）. 8．测量舒张压：继续缓慢放气，动脉音先由低到高，然后由高变低，最后完全消失。在声音突然变弱的瞬间，检压计上水银柱刻度即代表舒张压。一般青壮年舒张压力8-10.6kPa （60-80mmHg）。血压记录常以收缩压/舒张压kPa（或mmHg）表示。1kPa=7.5mmHg。反复测血压，如血压值波动＜0.5kPa或＜4mmHg即为准确。 9．运动后血压的测量：拉开压脉带与检压计相连的橡皮管接头（不要取下压脉带）。令受试者以每次2s的速度连续下蹲3min(30次/min)或按节拍器节律下蹲，取坐位测定运动后即刻、2min、4min、6min时的血压和脉率。 [注意事项] 1．测量应在安静环境中进行。 2．受试者应脱去衣袖，以免袖口过紧，阻碍血液循环。 3．压脉带的宽度有7、9、12cm3种，应以覆盖受试者上臂1/2-1/3。
实验一：多道生理信号采集处理系统RM-6240实践报告 实验目的： 1）通过熟悉多道生理采集系统RM-6240的性能操作过程，掌握其产品性能参数、使用及注意事项 2）掌握各通道信号采集实验，及量程对观测的影响 3）进行信号发生实验 摘要： 本次医学仪器实践，了解了此仪器的基本使用方法，得到了较为客观准确的心电图，完成了实践要求。 材料和方法： 实验对象： 姓名： 体重：60 kg 年龄：23周岁 健康状况：非常健康 有无心脏病史：无 实验仪器： 设备名称：多道生理信号采集处理系统RM-6240 生产厂商：成都仪器厂 产品参数： 1. 最高采样频率: 400kHz（USB 2.0接口机型） 2. 扫描速度：0.2ms/div～3200s/div 3. 放大器输入电阻≥100MΩ（双端输入） 4. 共模抑制比≥100dB 5. 噪音≤±1μＶ(RMS)或≤±3μV（P_P） 6. 频响：DC～10kHz 7. 输入范围：5μV～500mV
8. 灵敏度: a) 生物电模式:20μV/div～500mV/div b) 血压模式：0.48～24（kPa/div）或3.6～180（mmHg/div） 9. 低通滤波（硬件）：3Hz、10Hz、30Hz、100Hz、500Hz、1kHz、3kHz、OFF …… 实验方法： 1）打开多道生理采集系统RM-6240，并与dell计算机相连； 2）打开dell计算机桌面上的图标，通过计算机进行生理采集系统数据采集的观察 数据记录：（见：实验结果及数据处理） 统计学分析： ********以下为单因素方差法对数据进行的处理******** 单因素方差分析 数据列表 --------------------------------------------------- 样本1 样本2 样本3 样本4 0.91 0.65 0.82 0.98 0.96 0.49 0.82 0.98 1.13 0.61 0.82 0.89 1.28 0.81 0.66 0.78 1.23 0.31 0.72 0.77 --------------------------------------------------------- -------------------------------------分析结果---------------------------------------- 分析结果： 自由度：N1=3；N2=16； F = 12.5601；F对应的概率P ＝0.00018； 分析结果：P <= 0.01 ，则判定各组均数间有极显著性意义。-------------------------------------------------------------------------------------------------------Q检验分析结果------------------------------------- I-J（各组间均数两两比较）AI-AJ（均数差）处理数A（I，J）误差自由度N' 计算值QCALC 查表值Q0.05 显著性判断 1-2（var1 - var4）0.222 2 16 3.56814 3.00 有显著性意义 1-3（var1 - var3）0.334 3 16 5.36828 3.65 有显著性意义 1-4（var1 - var2）0.528 4 16 8.48638 4.05 有显著性意义
血压的评估及测量方法 一、血压的评估 ?（一）血压的概念 ?1、血压：是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压 ?力。一般临床上所谓的血压是动脉血压 ?2、收缩压：当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压 ?力最高，称为收缩压。 ?3、舒张压：当心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，血液对动脉管?壁的侧压力降至最低，称为舒张压。 ?4、脉压收缩压与舒张压之差称为脉压。 ? ?（二）正常血压的观察及生理性变化 ?1、血压正常值：血压一般以肱动脉血压为标准。在安静状态下，?正常人收缩压为90~139mmHg（12~18.5kPa），?舒张压力为60~89mmHg（8~11.8kPa），脉压为?30~40mmHg（4~5.3kPa）。 ?2、生理性变化 ?（1）年龄：动脉血压随年龄的增长而逐渐增高，新生儿血压最?低，儿童血压比成人低。 ?（2）性别：同龄女性血压比男性偏低，但更年期后，女性血压?逐渐增高，与男性差别较少。
（3）昼夜与睡眠：一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜 间睡眠血压降低，如过度劳累或睡眠不佳，血压 稍有升高。 （4）环境：在寒冷刺激下，血压可略升高；在高温环境中，血压可略下降。 （5）部位：因左右肱动脉解剖位置的关系，一般右上肢血压高于左上肢，因股动脉的管径较肱动脉粗，血流量多，故下肢血 压比上肢高。 （6）其他：紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可致血压升高。此外，吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物 等也会影响血压值。 二、异常血压 ?（一）异常血压的观察 1、高血压：成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg， 称为高血压。 2、低血压：成人血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血 压。常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。 3、脉压的变化脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬 化等病人；脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、 主动脉瓣狭窄等病人。 ?（二）异常血压的护理 1、发现血压异常时，应保持镇静，与病人基础血压对照后，给予
计算机生物信号采集处理系统的认识及使用 计算机是一种现代化、高科技的自动信息分析、处理设备。随着电子计算机技术在生物、医学领域的广泛应用，使原先不易进行的某些生物信息的检测，变得简易可行。利用计算机采集、处理生物信息，让计算机进入机能学实验室已成为必然趋势。 计算机生物信号采集处理系统就是以计算机为核心，结合可扩展的软件技术，集成生物放大器与电刺激器，并且具备图形显示、数据存储、数据处理与分析等功能的电生理学实验设备。对生物信号采集系统的了解和熟练使用，是今后对完成生理学实验的数据和图形采集、储存和处理所必须具备的基本技能之一。 一、目的要求 1、熟悉计算机生物信号采集处理系统的基本原理及组成； 2、熟悉并掌握计算机生物信号采集处理系统的基本操作与使用方法。 二、内容 1、学习计算机生物信号采集处理系统的组成及原理； 2、计算机生物信号采集处理系统的基本操作与使用。 三、计算机生物信号采集处理系统的工作原理 现代生物机能实验系统的基本原理是：首先将原始的生物机能信号，包括生物电信号和通过传感器引入的生物非电信号进行放大（有些生物电信号非常微弱，比如减压神经放电，其信号为微伏级信号，如果不进行信号的前置放大，根本无法观察）、滤波（由于在生物信号中夹杂有众多声、光、电等干扰信号，这些干扰信号的幅度往往比生物电信号本身的强度还要大，如果不将这些干扰信号滤除掉，那么可能会因为过大的干扰信号致使有用的生物机能信号本身无法观察）等处理，然后对处理的信号通过模数转换进行数字化并将数字化后的生物机能信号传输到计算机内部，计算机则通过专用的生物机能实验系统软件接收从生物信号放大、采集硬件传入的数字信号，然后对这些收到的信号进行实时处理，一方面进行生物机能波形的显示，另一方面进行生物机能信号的实时存贮，另外，它还可根据操作者的命令对数据进行指定的处理和分析，比如平滑滤波，微积分、频谱分析等。对于存贮在计算机内部的实验数据，生物机能实验系统软件可以随时将其调出进行观察和分析，还可以将重要的实验波形和分析数据进行打印。
血压的观察及测量 一、概念： 血压：是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。 收缩压：当心脏收缩时，血液射入动脉，此时动脉血管壁所受的压力。 （90-140mmHg） 舒张压：当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁所受的压力。 (60-90mmHg) 脉压差：收缩压和舒张压之差。(30-40mmHg) 二、测量方法： 1、测量前，让病人休息片刻，以消除活动或紧张对血压的影响。检查血压计。 2、向病人解释，以取得合作。病人取坐位或仰卧位，卷衣袖露出一侧上壁，必 要时脱袖，以免袖口太紧而影响血流。被测肢体应与心脏处于同一水平，即坐位时动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉腋中线。伸肘，并稍外展。 3、放平血压计，并启汞槽开关，将袖带气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，松 紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘窝2-3cm。 4、戴好听诊器，先触及肱动脉博动，再将胸件置于肱动脉处并稍加压固定，胸 件不可塞于袖带下，关闭气门，充气至肱动脉搏动音消失，再升高 23-30mmHg，然后以每秒4mmHg,速度放气合汞柱缓慢下降，双眼平视汞柱指刻度。当袖带内压力下降与心脏收缩压相等时，血液即能在心脏收缩进通过被压迫的肱动脉，在听诊器中能闻及第一声搏动音，此时汞柱所指刻度为收缩压读数。随后搏动音逐渐增强，当袖带内压降至与心脏舒张压相等时，搏动音突然变弱或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压读数。 5、测量后，排尽袖带内余气，关闭气门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖右 倾45度，使汞回流槽内，关闭汞槽开关，平稳放置。 6、记录 三、注意事项： 1.测量前应检查血压计及听诊器是否符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银 是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上端是否和大气相通，橡胶管和加 压气球有无老化，漏气，听诊器是否完好等。
电子测量知识点总结 电子测量课程的设置是使学生通过本课程的学习，能培养知识、能力和素质综合发展的重要环节，为学生增加必要的电子测量的基础理论和实践知识，能解决今后工作中所遇到的一些技术问题。为此，该课程开办的特点： ?本课程是以电子测量的基础知识、基本测量原理和方法为基础，注重联系实际、提高能力，正确使用、操作各种电子测量仪器。 ?本课程以典型的电子测量仪器组成、原理、性能和使用操作为主线，全面掌握电子测量技术，并能与现代科学技术发展相适应。 ?本课程具有很强的实践性，加强电子测量的实验环节，才能理论联系实际，提高学生的综合应用能力。 在移动通信领域及电子行业中无论是从事生产、研发、系统集成、工程建设、设备质量检验、系统验收、网络互连和管理、设备故障排除、维护和检修以及系统升级等工作都需要通过不同的测试方法及由测试仪器提供的准确、可靠的测量和监控、检测数据来确保系统（设备）的正常运行。电子测量仪器的功能与应用电子信息科学是现代科学技术的象征，它的三大支柱是：信息获取（测量技术）、信息的传输技术（通信技术）、信息的处理技术（计算机技术），三者中信息的获取是首要的，而电子测量是获
取信息的重要手段。电子测量主要应用电子科学的原理、方法和设备对各种电量、电信号、元器件、电路及电子设备的特性和参数进行测量，同时还通过各种传感器把非电量转换成电量来测量。因此，电子测量技术在通信电子领域有着极其重要的意义。 广大同学在大一第二学期学习电子测量这门课程应该重点从电子测量的任务及特点；常用电子测量仪器的分类和测量方法；电子测量仪器的主要技术指标；电子测量仪器的功能与应用等方面重点学习。另外还需要掌握相关电子测量领域里边的相关概念。以下是一些相关知识点的总结： 第一章绪论 1、电子测量的内容及任务？ 1)电能量测量 电能量测量包括各种频率和波形下的电压、电流和功率等的测量。 2)电信号特性及所受干扰的测量 电信号特性测量包括信号的波形、时间/频率、相位、脉冲参数、失真度、调幅度、调频指数、信号的频谱、信/噪比以及数字信号的逻辑状态等测量。 3)元器件和电路参数的测量 电路的元器件参数测量包括电阻、电容、电感、阻抗、品质因数及电子器件（例如，电子管、晶体管等）和无源器件（例如，功分器、耦合器、衰减器等）等参数的测量。电子线路的测量，测量电路的频率响应、增益、通带宽度、相位移、延时、衰减等参
电子血压计设计 学院: 物理学院 组员：刘鑫王展峰栾义龙袁颖 指导老师：李茂奎 2010年6月
目录 第一部分、功能设计 1. 1 电子血压计的设计目的-----------------------------------（3） 1．2电子血压计的主要功能----------------------------------- （3） 第二部分、系统设计 2.1设计摘要-------------------------------------------------（3） 2.2血压测量原理---------------------------------------------（3） 2.3系统原理框图---------------------------------------------（4） 2.4方案论证-------------------------------------------------（4） 2.4.1单片机选择--------------------------------------------------（5） 2.4.2集成运放芯片的选择------------------------------------------（5） 2.4.3传感器的选择------------------------------------------------（5） 2.4.4一级放大电路设计--------------------------------------------（6） 2.4.5滤波电路的设计----------------------------------------------（7） 2.4.6二级放大电路的设计------------------------------------------（9） 2.4.7显示模块----------------------------------------------------(10) 2.5完整电路原理图-------------------------------------------(11) 2.6单片机软件设计-------------------------------------------(11) 第三部分、系统测试及结论 3.1波形显示--------------------------------------------------(13) 3.2结论------------------------------------------------------(14) 第四部分、小结与感想-------------------------------------( 14) 第五部分、附录----------------------------------------------(15) 附录一参考文献 附录二元器件明细表 附录三部分专用程序清单 附录四组员分工情况和工作情况 附录五作品实物照片
一、概念： 血压：是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。 收缩压：当心脏收缩时，血液射入动脉，此时动脉血管壁所受的压力。 （90-140mmHg） 舒张压：当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁所受的压力。 (60-90mmHg) 脉压差：收缩压和舒张压之差。(30-40mmHg) 二、测量方法： 1、测量前，让病人休息片刻，以消除活动或紧张对血压的影响。检查血压计。 2、向病人解释，以取得合作。病人取坐位或仰卧位，卷衣袖露出一侧上壁，必 要时脱袖，以免袖口太紧而影响血流。被测肢体应与心脏处于同一水平，即坐位时动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉腋中线。伸肘，并稍外展。 3、放平血压计，并启汞槽开关，将袖带气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，松 紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘窝2-3cm。 4、戴好听诊器，先触及肱动脉博动，再将胸件置于肱动脉处并稍加压固定，胸 件不可塞于袖带下，关闭气门，充气至肱动脉搏动音消失，再升高23-30mmHg，然后以每秒4mmHg,速度放气合汞柱缓慢下降，双眼平视汞柱指刻度。当袖带内压力下降与心脏收缩压相等时，血液即能在心脏收缩进通过被压迫的肱动脉，在听诊器中能闻及第一声搏动音，此时汞柱所指刻度为收缩压读数。随后搏动音逐渐增强，当袖带内压降至与心脏舒张压相等时，搏动音突然变弱或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压读数。 5、测量后，排尽袖带内余气，关闭气门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖右 倾45度，使汞回流槽内，关闭汞槽开关，平稳放置。 6、记录 三、注意事项： 1.测量前应检查血压计及听诊器是否符合要求：袖带的宽窄是否合适，水银 是否充足，玻璃管有无裂缝，玻璃管上端是否和大气相通，橡胶管和加 压气球有无老化，漏气，听诊器是否完好等。 2.测血压前如病人有运动、情绪激动、吸烟、进食等活动，应安静休息20-30 分钟再测。
动态血压报告解读 钟栩1滕政杰2王纪3寇宗莉4蒙占权5卢玉俊6 中医学院附属医院心血管科 血压作为重要的生理参数之一，随着机体的生理节奏或外界环境的变化呈明显的波动性，这种现象称为血压的变异性（blood pressure variability，BPV）。原发性高血压主要是以体循环动脉压力增高为主的临床综合征。目前大量的研究发现，血压变异性与高血压靶器官损害有相关性（1）动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化，无测量者偏差及“白大衣”现象，可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化（2,3）。因此，采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异性，为临床诊断、治疗和预后评估提供重要依据。 临床常用的ABPM参数有平均血压、夜间血压下降率、血压变异系数、血压负荷、动态脉压、趋势图、最高血压值、最低血压值、曲线下面积、动态心率、谷/峰值和平滑指数等。 一. 监测方法： 以美国 Welch Allyn 无创性携带式动态血压检测仪为例：袖带绑于受试者左上臂，自动充气测量收缩压、舒压，并同时记录心率的变化。设08: 00- 23: 00 为日间，23:00 - 08: 00 为夜间。白昼为每15min 、夜间每30min测量一次血压，监测期间正常活动，每小时区间有效读数无缺漏，符合有效血压读数标准: 收缩压 70-260mmHg, 舒压40-150mmHg, 脉压20-150mmHg（4）。有效测量血压>90% , 排除心房颤动者。 二. 动态血压正常参考标准： 根据最新2010年中国高血压防治指南（修订版）建议，“使用符合国际标准（BHS 和AAMI）的检测仪，动态血压的国正常参考标准：24小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/85mmHg，夜间平均值<120/70mmHg，正常情况下，夜间血压值比白昼血压均值低10-20%”。目前动态血压的正常参考值全世界尚无一个统一的衡量标准。 三. 分析参数及其临床意义: 1 .24h平均收缩压( 24h- sBP) 与舒压( 24h-dBP)；白昼平均收缩压( d-sBP) 与
基于单片机的人体生理信号采集电路设计 【摘要】本设计了一款人体生理信号采集电路，包括体温采集，心率采集，呼吸间隔采集等，并能够显示其测量结果。测量采用全自动的方式，通过对各项参数设定门限，可以在测量后对超出门限的参数自动给出相关说明。体温模块采用了DS18B20温度传感器，心率模块采用了驻极体话筒来进行心音测量并计数，呼吸模块采用压电陶瓷片产生的电信号来实现呼吸的测量。显示模块采用了12864LCD液晶显示。 【关键词】单片机；人体生理信号；信号采集 1.引言 随着人们生活水平的提高，越来越多的人希望通过简便的方式了解身体基本状况。因此人体生理监护仪开始出现并呈不断增多的趋势，已经由过去的单一测试仪发展为现在的多参数监护仪。 在实际生活中，生理参数监测仪多是基于PC机平台的多参数测量、价格昂贵、体积庞大、不便于移动。现在多数生理参数监测仪无法准确的实时测量人体运动时的生理参数，导致有些人特别是老年人运动强度过大，对身体造成较大伤害。而教练员因无法准确掌握运动员运动时生理参数变化，而不能因材施教，有针对性的制定训练方案，所以运动员训练方式都是大众化训练。开发一种体积小、价格低，基于单片机系统的便携式生理参数监测仪就具有重要的意义。 2.硬件电路设计 本设计硬件电路由STC89C51单片机、DS18B20温度传感器、压电陶瓷片620、驻极体话筒、LCD显示器、AD620运放、高低通滤波电路等部分组成，系统组成模块如图1所示。 2.1 压电陶瓷片 2.1.1压电陶瓷片工作原理 压电效应：某些电介质在沿一定方向上受到外力的作用而变形时，其内部会产生极化现象，同时在它的两个相对表面上出现正负相反的电荷。当外力去掉后，它又会恢复到不带电的状态，这种现象称为正压电效应。当作用力的方向改变时，电荷的极性也随之改变。相反，当在电介质的极化方向上施加电场，这些电介质也会发生变形，电场去掉后，电介质的变形随之消失，这种现象称为逆压电效应，或称为电致伸缩现象。 如果对压电材料施加压力，它便会产生电位差。如果压力是一种高频震动，则产生的就是高频电流。而高频电信号加在压电陶瓷上时，则产生高频声信号（机
体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。正常人的生命体征相互间有内在联系，并且呈比例、相对稳定在一定范围之内。当机体在致病菌因子作用下，一般是体温、脉搏、呼吸和血压首先出现不同程度的异常，反应出疾病发生、发展的动态变化。因此，监测并及时正确地记录生命体征，为临床正确诊断、及时治疗及护理提供第一手资料和依据，是护理工作的重要任务。 第一节体温的观察及测量 一、正常体温的观察及生理性变化 人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量，其中50％左右的能量变为体热以维持体温，并以热能的形式不断散发于体外；另有45％的能量转移到三磷酸腺苷（ATP）的高能磷酸键中，供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。 正常人的体温相对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下，体温升高时，机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定；反之，当体温下降时，则产热增加而散热减少，使体温仍维持在正常水平。
（一）正常体温机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：口腔舌下温度为37℃（范围36.2－37.2℃），直肠温度37.5℃（比口腔温度高(0.3-0.5℃).所谓正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。 （二）生理性变化体温并不是固定不变的，可随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动，但这种改变经常在正常范围内。 1．性别因素一般女性较男性稍高，女性在月经前期和妊娠早期轻度升高，排卵期较低，这种波动主要与孕激素分泌周期有关。 2．年龄因素新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善，皮肤汗腺发育又不完全，从而体温调节功能较差，容易波动。儿童代谢率高，体温可略高于成人。老年人由于代谢率低，故体温偏低。 3．昼夜因素一般清晨2－6时体温最低，下4－8时体温最高，其变动范围约在0.5-1℃之间。这种昼夜有规律的波动，是由于人们长期的生活方式如活动、代谢、血液循环等相应的周期性变化所形成的。而长期从事夜间工作者，周期性波动则出现夜间体温升高，日间体温下降的情况。 4．情绪与运动情绪激动时交感神经兴奋，运动时骨骼肌收缩，均可使体温略有升高。