抑郁症患者主要都有哪些
特征
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抑郁症患者主要都有哪些特征抑郁症就近有独大危害呢相信没有患过该疾病的人还真不清楚,这种疾病会从里到外的影响一个人,先是我们的心理然后是我们的健康,最后是我们的生活,那么下面我们就来介绍一下抑郁症的五大特征,希望朋友们可以更好的了解相关的知识。
一般来说抑郁症是一种非常常见的心理疾病,这个疾病的表现是患者情绪低落,身体素质急剧下降,导致抑郁症的病因有许多种,广州协佳医院的专家介绍有的是因为对人际关系的处理上不当,而导致自身心理上的负担,也有因为各种社会压力很大,造成情绪心情的极度压抑,还有研究表明也有一部分遗传的因素,不管何种原因,尽早的发现不采取治疗手段,就能尽早的摆脱病魔的折磨,提高自身生活质量。
一、懒:一般来说患者会无原因的突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付。
二、呆:比如说有动作减少的情况出现,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降,理解力和脑功能明显减退。
三、变:性格明显改善,前后判若两人。
四、忧:忧郁悲观、意志消沉、无信心和活力,有万念俱灰之感。心情压抑、苦闷,对外界一切事物缺乏兴趣,并感觉有许多身体上的不适。
五、虑:多思多虑,焦急不安,胡思乱想,坐立不宁,或是一筹莫展,常常自责,且自卑。一般而言,久治难愈,或是原因不明、长达数周甚至数月的失眠,可能是抑郁症的重要信号。
六、和人说话时语速慢,语音低,语量少,应答迟钝。最严重时,可呈木僵状态。
抑郁症患者主要都有哪些特征以上就是这个疾病的相关介绍了,相信现在朋友们就可以知道了一个人是不是这个疾病了吧,我们一定要关注自己和身边人的情绪变化,让自己远离抑郁症,让自己的身体健康变得更加的好。
抑郁症 文章目录*一、抑郁症的概述*二、抑郁症的典型症状*三、抑郁症的病因病机*四、抑郁症的检查诊断鉴别方法*五、抑郁症的并发症*六、抑郁症的防治方案 抑郁症的概述 1、定义抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 2、别称抑郁障碍、抑郁性障碍、忧郁症。 3、发病部位全身。 4、传染性无传染性。 5、高发人群成人。
抑郁症的典型症状 1、抑郁症的典型症状早期症状:情绪低落、心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等 晚期症状:现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、身体功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。 2、抑郁症的分类隐匿性抑郁症: 隐匿性抑郁症患者情绪低下,他们偶尔也会感到忧郁,但是这些症状不是很明显。常有各种躯体不适症状表现,如纳呆、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠。中青年和儿童中比较常见。 内源性抑郁症: 内源性抑郁症患者常见的表现有懒、呆、变、忧、虑。患者的动作减少,思维迟钝,构思困难,记忆力、注意力下降,脑功能减退;性格明显改变;情绪抑郁悲观,精力、体力不足;多思多虑,焦急不安,心神不宁等。 反应性抑郁症: 反应性抑郁症患者是我们生活中常见的抑郁症,在生活中突遇天灾人祸、失恋婚变、生病、事业挫折等,心理能力差的人容易患反应性抑郁症。此类抑郁症为“有因而生”,去除病因后能迅速康复。
得了抑郁症的人有哪些表现?众所周知，抑郁症不易根治，抑郁症属于常见的精神科疾病，反复多次出现让家属们痛苦，病情较轻的抑郁症患者一般会出现自卑，低落等情况，而严重的患者则会出现自杀的倾向，面对抑郁症的出现，患者们一定要及时对症治疗，那么，得了抑郁症的人有哪些表现?下面就让我们具体来了解吧。 抑郁症的初期症状如下： 现在的社会发展是非常快的，有许许多多的朋友是跟不上发展的脚步的，因此自己的压力就是非常的大的，如果经常这样的话就会导致抑郁症的出现，抑郁症出现的负面影响是非常的大的，如果处理不好的话是会有自杀的现象发生的。 1、约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，广州协佳医院的专家介绍患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。 2、精神运动性阻滞是中度抑郁症典型表现，行动迟缓，抑郁症患者很少有自发性动作。不想做事，懒散无力是抑郁症的重要特征。 3、抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。 4、抑郁症轻者有自卑感、无用感、有无价值感;抑郁症重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀。 5、抑郁症病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出，这也是抑郁症的特征性症状之一。 6、中度抑郁症患者在临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩，被称为“激越性抑郁症”，这在更年期抑郁症中这类病人不少见。 得了抑郁症的人有哪些表现？以上就是关于这个问题的介绍。抑郁症的症状可以让患者尽早发现尽早治疗，为了自己的身体健康，就要多了解一些关于病患的知识，希望上述内容可以帮助到患者们，最后祝患者们早日康复。
抑郁 文章目录*一、抑郁的概述*二、抑郁的原因及发病机制*三、抑郁的检查诊断鉴别方法*四、抑郁的危害*五、抑郁的防治方法抑郁的概述 1、定义抑郁情绪与抑郁症不同,正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物,事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁,通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。 2、症状部位全身 3、症状科室精神科 4、常见病因生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果 抑郁的原因及发病机制迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症当前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括: 遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲
属,这与遗传疾病的一般规律相符。 生化因素:儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑 突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但 抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT 和NE受体敏感性增高(超敏)的假说; 心理-社会因素:各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。 抑郁的检查诊断鉴别方法 1、抑郁的检查方法抑郁类量表包括些抑郁的自评量表和他评量表,自评量表如贝克抑郁自评问卷(BDI)、Carroll抑郁量表(CRS)、流调中心用抑郁量表(CED-S)、抑郁自评量表(SDS);他评量表如汉密顿抑郁量表(HRSD)、抑郁状态问卷(DIS)、抑郁症状量表(DSS);还有为特定人群设计的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、老年抑郁量表(GDS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等。这些量表可以帮助诊断是否有抑郁症状,用于抑郁的临床筛查;评定抑郁症 状的严重程度;还可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化, 作为疗效的判定指标。当您需要进行测试时,请参看具体的量表
Depression----The Mental Illness what is depression Depression is a mental health disorder , a psychiatric condition，characterized by sadness ,loss of interest or pleasure, feelings of guilt or low self-worth ,disturbed sleep or appetite ,feelings of tiredness , and poor concentration. Specifically,it is a mood disorder characterized by persistently low mood in which there is a feeling of sadness and lost of interest. Depression is different from the fluctuations in mood that we all experience as a part of a normal and healthy life. Temporary emotional responses to the challenges of everyday life do not constitute depression. According to the US Centers for Disease Prevention and Control (CDC),8% of people over the age of 12 years has depression in any two-week period. The World Health Organization (WTO)puts depression at the top of the list -it is the most common illness worldwide and the leading cease of organization estimates that 350 million
抑郁症调查报告 抑郁症调查报告近几年，我国抑郁症患者呈明显增长趋势。 有资料统计，目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10%-15%的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。 在自杀人群中，约70%的人患有抑郁症。所以，抑郁症已被医学专家视为严重危害人类身心健康的精神疾病。 专家预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为中国第二大杀手。 抑郁症，这个曾经让人陌生的字眼，如今正越来越多地挂在了老百姓的嘴边。颇有读者群的女作家跳楼自杀，产妇杀害亲生婴儿后自杀……人们对此感到不解和震惊。 答案让人更震惊：他们都患有抑郁症。 当人们不快乐的时候，常会说“很郁闷”，但很多人并没有想到抑郁症，更不清楚抑郁症已成为世界第四大疾病。 由于生物、心理、社会的因素，近几年，我国抑郁症患者呈明显增长趋势。有资料统计，目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10%~15%的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。在自杀人群
中，约70%的人患有抑郁症。所以，抑郁症已被医学专家视为严重危害人类身心健康的精神疾病。 专家预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为中国第二大杀手。也许有人认为是耸人听闻。但早在10年前，世界卫生组织就预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。 目前，全世界约有一亿人患有抑郁症，且数量有增无减，抑郁症已成了本世纪一种相当流行的病症。 一份北京市XX年抑郁障碍流行病学调查显示，北京市抑郁障碍(各种抑郁性疾病)的总患病率为%，现患病率为%。据此推算，北京市曾经和正在患抑郁障碍的病者约有60万人，其中约30万人正在被抑郁障碍所困扰。估计北京有60万人需要接受精神卫生服务。 没有哪种职业、种族、性别或年龄可以对抑郁症免疫，患抑郁症的人是不分财富多寡、地位高低、知识高下的。 老文在她56岁的生日晚宴上，做出了一个令全家震惊不已的决定：去精神病院住院治疗。 5年来，她饱受多种躯体不适之苦，因心慌、心痛、胃部胀痛、乏力等曾反复在心血管内科、消化内科住院治疗，先后被诊断为心脏神经官能症，胃肠神经官能症，更年期综合症，她在痛苦中抱着一线希望，不停地接受着各科医学检
万方数据
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中医对抑郁症的认识和治疗概述 作者：肖怡， 赵志付 作者单位：中国中医科学院广安门医院中医心身医学科,100053 刊名： 北京中医药 英文刊名：BEIJING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年，卷(期)：2008,27(9) 被引用次数：3次 参考文献(15条) 1.张伯臾中医内科学 1985 2.虢周科.福文俊中医关于抑郁症的辨证论治探讨[期刊论文]-中国中医药现代远程教育 2006(11) 3.彭计红.梅晓云抑郁症的辨证分型概况[期刊论文]-南京中医药大学学报(自然科学版) 2004(01) 4.于皎辨证治疗抑郁症46例疗效观察及护理体会[期刊论文]-河南中医 2006(03) 5.施毅中医对抑郁证的认识与治疗[期刊论文]-实用中西医结合临床 2005(04) 6.周恒台辨证治疗抑郁症体会[期刊论文]-山西中医 2005(06) 7.刘浩.刘锋.江成鹏抑郁症的中医药治疗进展[期刊论文]-河南中医 2006(02) 8.安春平.程伟近年来抑郁症的中医病机、证候研究概述[期刊论文]-中医药信息 2007(01) 9.杨林论肝郁与抑郁症[期刊论文]-陕西中医 2000(06) 10.张永雷.李燕董湘玉老师温胆汤加减临床应用经验举隅[期刊论文]-贵阳中医学院学报 2007(04) 11.张金茹小柴胡汤治疗抑郁症40例[期刊论文]-北京中医 2003(05) 12.张华臧佩林教授治疗抑郁症经验介绍[期刊论文]-新中医 2007(03) 13.付强.周永红王新陆教授治愈抑郁症案举隅[期刊论文]-中华中医药学刊 2006(11) 14.张世筠从心论治抑郁症49例[期刊论文]-天津中医药 2005(04) 15.赵志付.熊抗美.刘国刚柔辨证的中医心身医学研究[期刊论文]-天津中医药 2003(04) 本文读者也读过(10条) 1.张华.李海波.王继伟抑郁症中医研究概况[期刊论文]-中医杂志2006,47(11) 2.包祖晓.彭草云.田青.高新颜.陈宝君.钟宇峰.李黎.BAO Zu-xiao.PENG Cao-yun.TIAN Qing.GAO Xin-yan.CHEN Bao-jun.ZHONG Yu-Feng.LI Li古代中医认识抑郁症的历史沿革[期刊论文]-中医药学报2010,38(3) 3.走罐治疗失眠40例[期刊论文]-中国针灸2000,20(6) 4.虢周科.福文俊中医关于抑郁症的辨证论治探讨[期刊论文]-中国中医药现代远程教育2006,4(11) 5.卢帅军.瞿融中医对抑郁症再认识[期刊论文]-实用中医内科杂志2007,21(6) 6.闫东升.崔娟.石和元中医学对抑郁症的认识[期刊论文]-江苏中医药2007,39(8) 7.韩毳.李晓泓抑郁症与中医肝脏关系探讨[期刊论文]-山东中医杂志2001,20(5) 8.李德平.王宝玲腹针治疗抑郁症44例[期刊论文]-上海针灸杂志2005,24(3) 9.周英特种针法治疗失眠症概况[期刊论文]-甘肃中医2008,21(5) 10.王小云.沈碧琼.张春玲中医综合疗法治疗女性抑郁症60例[期刊论文]-广东医学2001,22(6) 引证文献(3条) 1.王晓叶中医方剂治疗抑郁症的临床观察[期刊论文]-中国保健营养（下旬刊） 2013(9)
抑郁症的核心症状有什么 我们都知道抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。通常情况下抑郁发作的临床表现包括3部分。 1.核心症状：主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。 (1)情绪低落：常常表现为心情不好，高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望，认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转，对治疗和康复失去信心;对前途感到绝望，认为自己给别人带来的只有麻烦，连累了家人，甚至厌世、不愿活下去，产生自杀观念。最危险的病理意向是自杀企图和行为，一旦有自杀决心，常比青年病人更坚决，行为更隐蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑，表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。 (2)兴趣缺乏：对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣，或不愿见人，不愿讲话，对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。 (3)乐趣丧失：或快感缺失(anhedonia)，无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。 上述3个核心症状相互联系、互为因果，可以在一个患者身上同时出现，也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动，或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动，但却无法从中获得任何乐趣，从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。亦有些患者不承认自己情绪不好，但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。 2.心理症状：主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7 个方面。 (1)焦虑：往往与抑郁同时存在，有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状，如心悸、胸闷(胸闷【译】是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难)、汗多、尿频等，甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。 (2)自罪自责：常无端内疚，认为自己的疾病给家人带来了负担，对不起父母、子女或亲朋，甚至对过去的错误或过失痛悔不已，妄加责备，严重时会达到妄想的程度。
抑郁症案例分析 案例介绍： 徐某，男，19岁，某中学高二年级的学生。出身于知识分子世家。在新中国成立后的历次政治运动中，该生的家属大部分受到冲击，其中受迫害致死的3人，徐某的父亲则在“文革”中因受冲击而患精神分裂症。 徐某本人从小就有受歧视感。上小学时，他曾听邻居说过：“这孩子可怜，爸爸是精神病。”听到这种议论，他当即便产生了自卑的想法，觉得“世上哪有我这样不幸的人”。进入初中后，他认为父亲有病是家丑，不敢让父亲出席学校召开的家长会。由于徐某学习成绩不佳，初一时经常受到老师惩罚，并被老师封为班里的“第二号呆子”。为此，他非常恨老师，同时自卑感进一步加剧。初二时，他得了慢性肾炎，只好休学一年。重新复学后，学习成绩仍不见起色，身体状况也一直不好。他渐渐地感到，自己离班级、离同学越来越远。随着年龄增长，看到同学们各有所乐，徐某的无用感、无助感进一步强化，但他同时又认为，周围的同学、老师都具有小市民习气，他们不可能理解自己的行为。虽然有腰酸、背痛、头晕、头疼及乏力等症状，他也不愿到医院进行检查。 从初三开始，徐某便产生了想死的念头，并具体设想了如何去死，但缺乏勇气。进入高中后，他的状况依旧，一切均无好转。他对社会、对家庭、对人生、对自己都失去了信心，悲观丧气，提不起精神上学，也不想上学，觉得自己是社会中多余的成员，还是死了为好。下面是他自己的一段诉说：“我从小受歧视，养成内向的性格。我自卑又自尊，很留意别人对我的评价。我什么都不行，包括身体、成绩、家庭。同学们对社会充满希望，我却很悲观。世上小人太多，话说多了就会遭到歧视。我不敢反驳别人，见人低着头走，我要保护自己。我身体不好，痛苦多，随它去，死了算了。达尔文说‘适者生存’，我不适就让社会淘汰吧。我是过一天算一天，还上什么学，死了好！但我母亲对我好，我不能死在她前面（哽咽），我为母亲而活着。” 案例分析： 徐某认为自己什么都不行，很留意别人对自己的评价，自我评价过低。他有腰酸、背痛、头晕、头疼及乏力等症状，产生了精神疲乏感。此外，他反复出现想死的念头，并具体设想了如何去死，而且他对一切都没有兴趣，也不愿意上学。所有这些行为表现都符合抑郁症的诊断标准，而且已经达到了抑郁症的诊断标准。因此，徐某患的是抑郁症。 徐某的抑郁症主要是由于长期的社会不良因素的刺激。特殊的政治背景对徐某幼小的心灵的影响，家庭气氛的长期压抑，老师的责罚与刺伤，使他心中产生了阴影，对社会形成悲观的看法。在其人格的发展中，自卑、自暴自弃等性格上的弱点，对徐某的抑郁倾向的形成也有不可低估的影响。 在抑郁症的心理治疗中，认知—行为治疗、短程动力治疗和人际治疗疗效比较理想。对于徐某，可以从以下四个方面着手。（1）耐心倾听，使其充分发泄压抑多年的苦闷。当然，耐心倾听的前提是要充分得到他的信任感。（2）引导他正确认识社会、家庭和自己。我们可以举出大量的例子，说明他的遭遇并不是唯一，也不是最惨的。通过认知调整，使他已有的一些模糊认识和不合理的观念得到澄清。（3）通过智力测验和人格测验发现他的长处，鼓励他振作起来，从而多方面感受人生的价值。（4）及时与家长和学校取得联系，尽量改善他的外部心理环境。让他的母亲在平时的生活中，多关心他，创造一个关心体贴的家庭氛围。同时让他的老师多给他创造可以展示自己才能的机会，不让他有孤立的感觉。
2.1.1 the symptoms of slight and major depression Depression is a medical condition in which a person feels very sad and anxious and often has physical symptoms.Slight depression could be a portion of major depression, so the criteria for this disease are important to consider and examine for people with the problem. If the depression is only minor, it will not have all of the components of major depression and therefore would be treated differently from the more serious version of the disease.The most common diagnostic criteria are encapsulated in the mnemonic device SIGECAPS. They are in the order of the letters, Sleep problems, lack of Interest, Guilty feelings, lack of Energy, problems with Concentration, Appetite and weight disturbances, Psychomotor retardation, and Suicidal thoughts or actions. If a person has five or six items in this criteria it is very likely that they have major depression and they should be treated for it. If they only have one or two of them they might have a less serious version of the disease, but it still may require treatment. The only difference is that it could be more minor. By asking about these different symptoms, people perform a basic diagnosis test to evaluate themselves or their patients. The symptoms of serious to slight depression may be very debilitating to a patient and identification of the problem is the first step to a full recovery. The condition of depressive disorders is prevalent through all walks of life and it is expected that the majority of persons will experience symptoms of depression at least once in the course of their life. However, since most people experience these symptoms at some point, extended research has been done to determine the best way to treat these specific conditions and many solutions are available to sufferers. 2.1.2 cause of depression Irregular diet habits cause digestive problems and lead to the assimilation of fats. An excess of carbohydrates like cereals, white sugar, Coffee, tea, chocolates and comparatively less quantities of vegetables and fruits in the diet may result in indigestion. Due to indigestion, gases are produced in the digestive tract, causing compression over the diaphragm in the
抑郁症讲稿 大家好！我是维英，很高兴代表我们组和大家一起来学习。至于学习的内容，我们先来看一个视频。（视频）相信看完视频你们已经猜到我今天要讲的内容了吧。（学生回答抑郁症）那一讲到抑郁症大家会想到哪个明星呢？没错，就是他（乔任梁），他给予我们的一直都是阳光开朗的一面，但当他离开的时候我们才发现原来抑郁症一直困扰着他，抑郁症也是造成他自杀的罪魁祸首，或许你们会觉得抑郁症只会发生在张国荣、乔任梁这些明星身上，其实不然，抑郁症离我们很近。 就在今年年初，北京邮电大学的研究生孙腾霄在与工商银行签约前11小时从宿舍爬上了10楼，结束了他的生命.孙腾霄是校园风云人物，被称为“孙神”.无论在哪个区域成就都非常厉害，本应该在去年毕业并和中国银行签约，可是在论文那关被怀疑有抄袭的可能。于是延迟毕业一年. 在被延迟的那年里，其他同学都顺利毕业就职，而自己却被滞留，陷入了低谷，当每次联系同学和女朋友时候，其他人都在忙，没有很多时间和他聊天.后来他渐渐不与大家沟通，失眠，厌食，去医院诊断为“抑郁症”。当他很辛苦地熬过了一年，快顺利毕业并和工商银行签约，可在结果出来的前一天，他担心自己会出现同样的状况，于是凌晨留在了“活着真的很痛苦，不想再伤害家人了...”从10楼跳下.
正如案例一样，随着科技高速发展，社会对学生要求越来越高，使高校学生课程增多负担加重，尤其对于我们医学生而言，更是年年期末似高考，相信大家都有所感触。在备考的时候，面对枯燥乏味的书本知识，我们难免会心情烦躁，这算不算抑郁症的早期症状？也许很多人对抑郁症只有一个模糊的概念，那今天我就跟大家来学习抑郁症，通过学习后大家就能对其有更深入的了解。 我们这节课的学习目标是掌握抑郁症的临床表现，护理措施，健康指导，对于熟悉和了解的部分的内容大家看一下。 那我们现在先来了解一下抑郁症流行病学的相关信息。抑郁现在是世界第四大健康问题，而至2020年，抑郁将成为第二大健康负担，影响全球的健康问题。抑郁症具有三高的特点：发病率高，危险性高，复发率高。（图表） 说到底什么才是抑郁呢？ 1.抑郁症的概念： 抑郁障碍是以情绪低落，思维迟缓并伴有减低，主动性下降等精神运动迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合症。这张图表现的是抑郁和抑郁症的区别。大家也可以看一下（图片） 2.病因（接下来我们了解一下病因，主要有两类，一类是个人性格上不同特质：如孤独自闭，完美主义，容易焦虑恐惧；一类则是现实生活中的诱因：如情感挫折，生活挫折，紧张与压力。）（ppt上体现出病因内容）
治疗抑郁症的瓶颈 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
突破治疗抑郁症的瓶颈 谨以此文纪念我在国内的一位兄长，他是我父母的干儿子，五年前患抑郁症自杀去世了。他身边的亲人朋友当时都太大意，忽视了抑郁症的严重性，没能尽全力安慰帮助他，久久懊悔自责。。写这篇文章是因他而起，若此文能帮到有需要的人，是他的功德。。愿他离苦得乐。。。 突破治疗抑郁症的瓶颈 当今世界，抑郁症患者越来越多，因抑郁症自毁自杀及滥杀无辜事件时有发生，令家庭破碎，亲人悲痛，闻者叹息不已。究竟是什么原因导致这种病的肆虐蔓延呢？ 大家都知道，抑郁症的成因有生理和心理两大因素。但具体深究这两种因素时，各家有各说，从理论到治疗方法都没有什么大的突破，抑郁症仍是医学界棘手的难题。 很多证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱。但抑郁症有别于脑部器质性病变结构异常的精神病，其生理致病因素是可以逆转的。导致抑郁的生理因素很复杂，事实证明，光靠服用抗抑郁药是不够的，抗抑郁药物只能在一定程度上控制疾病，也有副作用。疾病的形成并非一朝一夕，有一个由量变到质变的过程，我们不应该忘记形成机体生理变化的强大物质基础----食物！脑中负责管理行为的神经递质，如多巴胺、肾上腺素等会受我们所吃的食物的影响。当脑部分泌5-羟色胺时，大脑呈休息、放松状态。当分泌多巴胺及肾上腺素时，我们倾向于思考、动作敏捷，也较具有警觉性。食物营养缺乏，会使神经递质出现紊乱。饮食营养与抑郁症之间有很大关联，这一点在治疗中常被忽视。 现代人饮食结构的变化很大，追求味觉，不注重营养。看看那些快餐，油炸食品、含糖分很高的冷冻碳酸饮料，咸得不能入口的火腿腌肉。。一个巨型汉堡包里只有一两块菜叶和薄薄的番茄片。为什么我们常强调要吃多种颜色的蔬菜，要吃糙米全谷类食物呢？是因为里面含有各种各样的维生素。其中维生素B族（尤其是B6和B12）对情绪的稳定起着非常重要的作用。有人怕胆固醇高，把鸡蛋黄剔除，蛋黄里面丰富的维生素B类同时也给丢弃了。只要不是大量吃，对常人来说每天吃个鸡蛋是没有问题的，没必要拿掉蛋黄。吃纯素者也应注意摄入紫菜等海藻类食物以补充维他命B12（必要时可服用复合维生素B 片剂）。神经递质因大脑缺少必要的营养物质，就容易紊乱导致抑郁症产生。体内缺乏维生素B类，是导致抑郁症的重要生理原因之一。抑郁症患者由于饮食失衡而陷入了营养缺乏——抑郁——胃口差-----营养更缺乏——更抑郁的恶性循环。 维生素B族是水溶性的，在体内滞留的时间只有数小时，必须每天从食物中补充。B族是所有人体组织必不可少的营养素，全是辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，是食物释放能量的关键。哈佛大学公共卫生学院的一项研究结果显示：吃红肉和精制米面（包括面包、面条、通心粉）、炸薯条的女性被诊断患上抑郁症或接受抑郁症治疗的风险会增加29%～41%。精制米面都缺乏维生素B族。芬兰的一个研究小组通过对115名抑郁症患者的跟踪治疗证实，服用维生素B族有助于抑郁症的治疗。谷维素是谷糠油里的营养成分，也是不错的
一、诊断标准 1.以情绪低落为基本症状 2.应有下列症状中的至少4项 1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。 2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。 3）精神运动型迟滞或激越。 4）自我评价过低，或自责、或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。 5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。 6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。 7）失眠，或早醒，或睡眠过多。 8）食欲不振，或体重明显减轻。 9）性欲明显减退。 3.严重程度标准（至少有以下情况之一） 1）社会功能受损。 2）给本人造成痛苦或不良后果。 4.病程标准 症状至少持续2周 5.排除标准 1）应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。
2）抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状，但应注意与精神分裂症相鉴别。 抑郁症的诊断标准 - 抑郁发作的诊断标准 在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条： g1.抑郁发作须持续至少2周。 g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条： (1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周； (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感； (3)精力不足或过度疲劳； 抑郁发作的附加症状有7条： (1)自信心丧失和自卑； (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感； (3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为； (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇； (5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥桑 ?ltbr> (6)任何类型的睡眠障碍； (7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。 轻度抑郁发作（f32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。 中度抑郁发作（f32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典 分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括： (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣； (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应； (3)比通常早醒2小时以上； (4)早晨抑郁加重；
标准化病人专科病例 1.编制的要求 选择编制的病例应为具有实际应用价值的常见病例或者是早期诊断和干预都具有重要意义的病例。临床问题应适当覆盖主要器官系统。多数病例应当是需要分析鉴别的，诊断不完全清楚，具有多种可能需进一步检查确诊的，而不应是经过几个病史提问就能作出诊断的过于简单的病例。 如果通过病史收集就能作出鉴别诊断，那就不需要包括体检部分。如果体检能提供对诊断有用的信息，就应有体检部分，体检的阳性发现可为病人的真正体征，也可为模拟的体征。一般来说，如有体检部分，应排出直肠或生殖器检查。 病例也可以包括交流技能，例如简单的病人教育、咨询，严重病情的说明等，如告知病人或家属严重病情、患有癌症等坏消息，教育病人戒除不良嗜好，说服病人遵守医嘱、服从治疗，以及与不合作、持敌意的病人接触等。病例中涉及的交流技能应是普通的和常见的情形，也可以是用真病人难以练习的情形，这使得考生会很珍惜用标准化病人来练习此技能的机会（如：要求尸检）。 病例应尽可能反映真实的病人与医生相遇的情景，尽可能在每个病例合适之处表述所有三个部分（病史、体检及交流技能）。病例应具有真实、可信、合乎逻辑的特点，其难易程度可视教学的对象及目的确定。 2.编制的内容及技巧 1）主诉 2）病例概述 这部分应提供对病例的良好的概括。应包括对病史和体检的概述（如有阳性体征，也应包括在内），最可能的诊断和适当的初始检查和处理计划。 3）场景 急诊，门诊，病房，时间（如果与疾病的情况有关）。 4）病人行为、情感、秉性的描述 描述病人行为、情感，与医生接触过程中的反应及病人最关心的问题等，以便规范SP的扮演及保持扮演的一致性。描述应尽可能详细。提供病人对问诊态度的信息（他或她在积极寻求帮助，不情愿，或反感），以及检查者的哪些问题或行为会激发病人行为的改变。
抑郁性神经症的治疗方案 定义和概述 抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响。本症国际上通称为“心境恶劣”。 咨询方案的制定 .遵循神经症防治原则，以心理治疗为主，辅以抗郁剂治疗。消除致病的各种不良心理社会因素至关重要，如正确解决择业、进步、家庭、工作、恋爱、婚姻等心理矛盾。 （一）主要治疗方法和适用原理 由于这种心理疾病以抑郁心境为主，并伴有焦虑、空虚感、疲惫、食欲不振和睡眠障碍等神经症症状，但人格仍较完整，日常生活不受显著影响，感到痛苦，且有求治愿望。发病前大多数有比较明显的心理—社会因素，所以咨询师认为应以心理治疗为主，综合运用支持疗法、认知治法和行为疗法等对来访者进行系统治疗。 咨询方法：认知行为疗法，运动治疗，厌恶疗法，身心减压治疗，催眠治疗疗法中的放松训练。 咨询原理：认知心理学认为，认知是指一个对某件事的认识、看法，包括对过去事情的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知是行为和情感的基础，错误认知和不合理信念是导致行为与情绪问题的根源，而一旦对这种信念和认知过程加以纠正，就可以改变不良的情绪与行为。认知行为治疗就是通过改变来访者关于
自身的错误的思维方式和观念，教会来访者一些适应环境的技能，以帮助纠正导致不良情绪与行为的信念的认知过程。 1、合理情绪疗法 ABC理论是合理情绪疗法的核心理论——A表示诱发性事件，B 表示个体针对此诱发性事件产生的一些信念，即对这件事的一些看法、解释，C表示自己产生的情绪和行为的结果。该理论强调情绪困扰和行为不良并非由外部诱发事件本身所引起的，而是由个体对事件的评价和解释所造成的。这种疗法旨在通过理性的分析和逻辑思辨的途径，改变来访者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 2、厌恶疗法 依据经典条件反射理论，通过附加某种刺激的方法，使来访者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。 在来访者者手臂上缚上一圈粗橡皮筋，松紧适宜，要求来访者每当回忆那些不愉快的事情时，立即拉开橡皮筋，弹击手臂造成疼痛，提醒自己不再去想那些导致自己情绪低落的内容，使注意力集中到工作上或当前所做的事情上，思维不转换弹击不止。 3、放松训练 依据交互抑制原理，教来访者做放松训练。每晚睡前一次，30 分钟左右。 4、运动疗法 让来访者者坚持每日进行一定强度的体育运动，一方面用以帮助来访者宣泄抑郁情绪，另一方面可使其兴奋起来，调节内分泌，使体内多巴胺分泌趋于正常。
抑郁症的临床特征 1.1 抑郁症的临床特征可以是身体上physical的(睡眠sleep、精力energy、食欲appetite、性欲libido)，情绪上emotional的(情绪低落low mood、焦虑anxiety,、哭泣crying)，或认知cognitive上的(内疚guilt;悲观主义pessimism;自杀的念头suicidal thoughts;注意力problems with concentration、记忆力memory和决策能力decision-making的问题)。 1.2 症状Symptoms 情绪低落Low mood： 兴趣/娱乐Interest/Pleasure：对活动或娱乐的兴趣和愉悦感（快感丧失anhedonia）。快感缺乏症Anhedonia也可能表现为冷漠indifference或无聊boredom。性交、性欲的丧失Loss of sexual interest, desire,这可能导致亲密关系困难difficulty in intimate relationships和婚姻冲突marital conflict.。 睡眠：大多数抑郁症患者会经历睡眠困难sleeping difficulties.。通常还会出现焦虑anxiety。能量Energy：低能量Low energy和/或疲劳fatigue是抑郁症的常发症状 沮丧Guilt：过度担心Excessive worry和焦虑anxiety 专心:Concentration:抑郁症患者往往难以集中注意力concentration和做出决策 decision-making 食欲/体重Appetite/Weight：食欲不振Loss of appetite暴饮暴食Overeating,，活动和锻炼的减少decreased activityand exercise,，会导致体重增加weight gain和代谢综合症metabolic syndrome。体重的变化也会影响自我形象self-image和自尊self-esteem. 精神运动活动Psychomotor activity:：精神运动发育迟缓Psychomotor retardation consists包括减速slowing（身体移动缓慢slowed body movements 、缺乏面部表情lack of facial expressions、语音反应的潜伏期长speech respons long latency ）极端情况下，可以表现为静音mute或紧张的表现catatonic presentations。焦虑。Anxiety也会出现。如精神运动性躁动psychomotor agitation（说话迅速talking quickly，节奏不稳pacing, restlessness,，坐立不安inability to sit still) 自杀Suicide:： 参考文献: Depression-Raymond W. Lam - oxford
抑郁症（中英） Topic Overview概述 This topic covers depression in adults. For information on depression in young people, see the topic Depression in Childhood and Adolescence. For information on depression following childbirth, see the topic Postpartum Depression. 本文探讨的主要关于成年人的抑郁症。若需查询关于末成人的抑郁症，请查看“儿童和青年人的抑郁症。产后抑郁症请查看”产后抑郁“。 What is depression?什么是抑郁症？ Depression is a mood disorder that causes you to feel sad or hopeless for an extended period of time. More than just a bout of the blues or temporary feelings of grief or low energy, depression can have a significant impact on your enjoyment of life, your work, your health, and the people you care about. 抑郁是在一段时间内持续的一种精神絮乱，它让人感觉悲伤，对生活失去希望。不止发作一次的悲伤心情，或没有精力，抑郁对人们的生活，工作，健康，甚至对周围的人们都会产生很大的影响。 Depression affects people differently. Some feel down for extended periods of time; for others the feelings of depression come and go. If you have short episodes of mild depression, you may be able to continue to work and take care of daily activities. However, if you do not seek some form of treatment for your depression, you are at risk for getting more depressed or becoming physically ill. In severe cases, depression can cause people to become incapable of communicating, unable to do routine activities, or suicidal. In these cases, it is essential to seek medical attention. 抑郁对人们的影响是不同的。有些人经常情绪失落，而有些人只是偶尔有这种情绪。如果你偶尔有这轻微的抑郁，可能你能继续工作，应付日常工作。但，如果不对你的抑郁寻求一些治疗，你可能就会变得更加抑郁，或生病的风险。严重抑郁会导致人无法正常交流，不能进行日常的活动，甚至自杀。在这种情况下，寻求药物治疗就非常重要。 People with depression may be reluctant to seek help because they feel that it is a sign of personal weakness or a character flaw or that they should be able to pull out of it on their own. We now know that depression, like other medical conditions, has a chemical and biological basis. Treatment for depression is safe and usually effective even for severely depressed people.