水胶体敷料的作用及临床应用
1、水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成。
此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。
这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。
2、水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。
作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。
3、水胶体敷料自带黏边，无需胶带固定，使用简单方便。
且便于裁剪，可根据不同部位的结构特点，做成不同厚度和形状，较好的贴合于压疮、下肢动静脉溃疡、静脉炎、手术切口及烧伤创面等部位。
因此，水胶体敷料在临床和患者家庭中得以广泛应用。
【关于水胶体敷料】 一、水胶体敷料的历史 长期以来敷料的种类可谓层出不穷，由传统纱布、棉垫，到生物敷料同体异体皮肤，发展到今天的凝胶型敷料。随着科技的发展，人们认识到使用敷料的目的远远不只是为了覆盖伤口，敷料还必须能帮助伤口愈合，从而对医用敷料提出了新的评价指标，即能够控制和吸收渗出物、阻挡细菌为组织生长提供良好环境、适合气体和水蒸气透过、使用方便、容易揭取。以水胶体敷料为代表的新型产品，在临床上应用广泛并获得了满意效果。 二、水胶体敷料的优势 水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成，此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。 水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。 三、水胶体敷料的应用 1.防治压疮 水胶体敷料可用于预防压疮的发生。它的作用机制是形成低氧张力，促进组织微循环，透气防水，减少皮肤剪切力与摩擦力，且该敷料为半透明，弹性好，易观察局部皮肤情况，可提高患者舒适度。 I 期压疮，推荐使用水胶体敷料，有利于压疮创面修复。而针对Ⅱ期压疮，可选用的敷料有：泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料；对于Ⅲ～Ⅳ期压疮，可根据创面渗出液的多少选择不同的敷料。渗出较少且无感染的较浅压疮，可选择使用水胶体敷料。 2.防治静脉炎 水胶体敷料可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，加速炎症消退，其优越的吸收渗液能力，可有效预防细菌性静脉炎的发生。 水胶体敷料还可用于治疗静脉炎，因其可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，促进局部血液循环，加速炎症消退，改善患者局部红肿与疼痛等症状，并可降低局部静脉硬化、坏死及渗出情况。 3.促进急性伤口愈合 擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤，是擦伤和挫伤的合并症，发生率高，创面多为易暴露处，污染重。水胶体敷料是密闭性敷料，可形成低氧张力，促进局部血液循环，加速炎症消退，同时可吸收渗液，保持局部干燥，使伤口快速愈合，且治疗过程不形成痂皮。 4.保护手术切口 已有许多临床研究证明，水胶体敷料可减轻术后伤口疼痛，促进伤口愈合及减少瘢痕形成。已有研究将水胶体敷料用于妇科手术、尿道下裂矫治术、及膀胱全切输尿管皮肤造口术，换药次数减少，愈合时间缩短，且无明显切口感染。 5.治疗置管性皮炎 随着PICC 置管技术的普及，许多研究发现长时间留置PICC、反复更换敷料，致使穿
水胶体 水胶体医用敷料的制备与性能 水胶体敷料是把水溶性/ 水膨胀性高分子物质的颗粒与橡胶混合后制成的一种治伤用材料，具有水溶性高分子的吸水性能和橡胶的黏合性能[1]。 水胶体敷料对性能的要求很高，必须满足：①对各种皮肤类型(干燥、湿润) 能很好粘接；②可脱除而不留胶的残余物或不引起皮肤损伤；③不刺激皮肤[2]。 热熔压敏胶不含有有机溶剂，无毒，非常适合用于医疗用途[3,4]。传统医用压敏胶主体材料均为疏水性高分子材料，缺点是在潮湿环境或者含水表面上粘附时粘附性下降，吸水性能变差。用亲水性胶体对传统压敏胶进行亲水化处理，亲水胶体颗粒吸水后溶胀，给创面提供一个湿润的愈合环境，而橡胶基材则使敷料粘贴在伤口上。 苯乙烯-异戊二烯-苯乙烯嵌段共聚物（SIS）具有好的内聚力、良好的韧性和剥离强度、优良的粘着性能及低温柔软性，羧甲基纤维素钠（CMC）无毒、具有很强的吸湿性，吸水后溶解，而交联羧甲基纤维素钠（X-CMC）吸水后溶胀不溶解。本研究以SIS 热熔压敏胶为橡胶基材，CMC、X-CMC 为水胶体制备水胶体医用敷料，讨论了CMC 和X-CMC 用量对水胶体敷料吸水性、完整性的影响。 随着增粘树脂总量的增加，水胶体敷料的初粘性先增大，到一定值后下降。这是因为随着树脂浓度的增加，体系的表观黏度降低，初粘性增加，当表观黏度达到最低值时，初粘力达到最高值。再继续增加树脂的含量，表观黏度升高，初粘力开始下降。对180℃剥离强度而言，随着增粘树脂用量的增加，180℃剥离强度增加。增塑剂在水胶体敷料中起到改善低温柔软性，增加压敏性，降低硬度和模量等作用。随着增塑剂用量的增加，初粘力增大，增加到一定程度后再继续增加用量，初粘力反而降低。随着增塑剂含量的增加，内聚力减小，180℃剥离强度降低。 对水胶体敷料而言，初粘性指标因素越大越好，剥离强度不能太低，太低粘性太差；太高粘性太强，水胶体敷料粘贴在皮肤上会有紧绷感，不舒服，将材料从皮肤上剥开时，有疼痛感并极易将汗毛拉起，损伤皮肤，所以剥离强度控制在0.3KN/m 左右较好[6]。综合平衡初粘性和剥离强度二项指标，选取橡胶相的最优配方如下：SIS=100、S-100：wingtack98=1:1、树脂总用量=160、环烷油=80；其性能为初粘性=30#、剥离强度=0.32KN/m。 亲水胶体对水胶体敷料性能的影响水胶体敷料作为伤口敷料，要有良好的柔软性，这样能使患者感觉较舒适；另外皮肤要排泄一定的水汽和汗液，以及伤口会流出一定量的生物流体，这些原因使得水胶体敷料要有一定的吸水性，国内外不同产品的吸水量在2000~6000g/m2左右。水胶体敷料吸水后，分散在橡胶中的水解胶体会溶胀，溶胀会使敷料失去完整性。失去完整性的皮肤屏障，造成流体渗漏，敷料需要频繁的更换，并且残留物质经常地留在皮肤上。因此，水胶体敷料吸水后需要保持一定的完整性。用上面确定的橡胶相配方，通过改变CMC 的用量来研究其对水胶体敷料柔软性和吸水性的影响。 通过实验确定了水胶体敷料的组成，橡胶相质量分数为60%，亲水胶体质量
水胶体敷料的用途和使用方法 水胶体敷料是一种以聚氨酯/水聚合物和天然高分子复合敷料，它在传统医疗辅助治疗中发挥重要作用。它主要用于护理伤口，损伤复原，减轻疼痛，并承受外力，促进伤口愈合。它们也有一定的抗菌和抗氧化性能，并可用于制造医疗器械。 水胶体敷料主要包括固体敷料、涂层敷料、膜敷料三大类。它们的主要特点是：吸湿性，能够将渗湿环境中的水分吸收，从而有效抑制液体的流失；拥有良好的水平穿透性，能够有效滋养皮肤和形成细胞膜保护；有良好的柔软性，可以很好地贴合皮肤表面；优异的吸水性和保湿性，使皮肤保持润滑和柔软；良好的耐受性，不易发生过敏等。 水胶体敷料的用途 1、损伤修复：水胶体敷料可以用于皮肤损伤的修复，比如烧伤，挤压伤，烫伤等外伤的修复； 2、护理伤口：水胶体敷料可以有效保护慢性伤口，防止伤口被外界细菌感染，防止伤口细胞枯死，防止伤口发生反复破裂，减少伤口感染风险； 3、缓解疼痛：水胶体敷料可以减轻疼痛，使患者获得舒适感，并促进伤口的愈合； 4、承受外力：水胶体敷料具有良好的弹性，可以承受外力，有效释放肌肉疲劳，防止伤口复发； 5、防止组织变形：水胶体敷料具有良好的包裹性，可以防止组
织变型，从而加快伤口的愈合。 水胶体敷料的使用方法 1、清洁伤口：首先使用无菌棉球将伤口擦洗干净，再用无菌消毒液擦洗，以减少污染； 2、处理伤口：将伤口涂抹药膏或处理药物，使伤口细菌减少，促进伤口愈合； 3、使用水胶体敷料：首先将水胶体敷料放入消毒液中清洁，然后将敷料贴到伤口上，以保护伤口； 4、固定敷料：用无菌绷带固定敷料，防止伤口受到外界污染； 5、防止敷料变质：尽量用新的敷料，避免敷料与伤口接触时间过长，以防止敷料变质。 以上就是水胶体敷料的用途和使用方法，在使用时，应根据伤口的情况选择合适的敷料，并严格按照正确的使用方法操作，以保护伤口，缩短愈合时间。
传统敷料、水凝胶类敷料、水胶体类敷料、水胶体类敷料、泡沫类辅料、银离子敷料、硅胶泡沫敷料等临床敷料主要成分、作用机制、适用范围、优点缺点及选择 传统敷料 主要成分：棉质或合成纤维制作合成，如纱布、棉垫、绷带等。分为粗网状纱布、细网状纱布。作用机制：此类敷料对创面的愈合无明显作用，又称惰性敷料。 适用范围、优点及缺点：
案例分享：无菌纱布用于腹部巨大疤痕术后的切口。 水凝胶类敷料 主要成分：为纯水（70%～90%）、羧甲基纤维素及其他一些附加成分。作用机制：在湿润环境中依靠伤口自身渗出液中的胶原蛋白降解酶来分解坏死物质，以达到自溶清创的效果。 案例分享：乳腺癌术后 5 月，切口延迟愈合，放疗前。 局部使用水凝胶敷料自溶清创，外层用泡沫敷料固定。 一天后，切口结痂已溶解，局部使用银离子泡沫敷料+水胶体敷料固定。 藻酸盐类敷料 主要成分：为羧甲基纤维素钠、藻酸钙，是一类从天然海藻植物中提炼出来的天然纤维敷料。
作用机制： 1、伤口渗液中的钠离子和水分与敷料中的钙离子进行接触性的离子交换，使藻酸钙变成凝胶，提供湿润愈合环境，促进伤口细胞增生、加速伤口愈合； 2、巨噬细胞受凝胶和藻酸钙的纤维激发而活化，去除感染组织和痂皮； 3、促进生长因子的释放，促使成纤维细胞/角质层细胞的增生，加快愈合； 4、与渗出液接触后发生钠离子与钙离子交换，释放出钙离子，起到止血和稳定生物膜作用；刺激血小板的黏着/凝集及活化内在凝血因子，达到止血的效果。 适用范围、优点及缺点：
案例分享：乳腺癌术后放疗后，切口局部红肿，皮下积液外渗，重新缝合。 内层用银离子藻酸盐敷料，外层用泡沫敷料固定。 4 天后的伤口，见红肿消退，渗液减少。 水胶体类敷料 主要成分：是由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲纤维素，该凝胶可牢固地粘贴于创口边缘皮肤，当吸收渗液后可肿胀 12 倍。 作用机制：水胶体含内源性的酶，能促进纤维蛋白和坏死组织的溶解；可活化多形核白细胞及巨噬细胞，有效地发挥清创作用。含有亲水性粒子，可与水作用产生胶膜，提供湿润环境，减少疼痛，不会使新生组织受伤。适用范围、优点及缺点：
水胶体敷料在乳腺癌围手术期应用 摘要：乳腺癌患者在临床中手术治疗效果最为可靠，不过术后容易并发切口 瘢痕增生、愈合不良等情况。常规方式是使用无菌纱布包扎，但是新生的肉芽组 织容易与纱布网眼产生粘连，引发二次伤害，不利于伤口愈合。随着技术发展， 在湿性愈合原则基础上研制出来的水胶体敷料，应用到围术期护理中，能给伤口 提供良好的愈合环境，降低并发症发生率。 关键词：水胶体敷料；乳腺癌；围手术期护理 在女性恶性疾病中，乳腺癌是发生率比较高的一种，围绝经期女性是高患病 群体。通过外科手术可以将病灶切除，不过在术中需要做8-11cm的手术切口， 患者本来就会因为失去乳房而备受打击，再加之胸前大而明显的伤口，会过度担 心愈合后形成瘢痕或是愈合不良进一步影响心理健康[1]。在常规围术期护理中， 主要用无菌纱布，但是透气性差，吸收渗液后容易与创面粘连，还容易细菌滋生，不仅会影响创面愈合，每次更换时都会再次带来损伤。与其相比较，水胶体敷料 是新型材料，由粘性物、合成橡胶、聚合水凝胶等组成，通气性、吸收性良好， 让创面处于湿性环境中，促进创面愈合，在乳腺癌围手术期有着更大的应用意义。 一、水胶体敷料概念 水胶体敷料是一种半透明材质的敷料，由一部分混合物、水凝胶、合成橡胶 等多种材料加工而成，有着粘连性强、吸收性强等特点，可以为创面恢复提供良 好环境[2]。其中羟甲基纤维素是最多见的凝胶类型，与创面紧密贴合，将渗出液 快速的吸收干净，并转变成半固体物质。在多种伤口临床护理中均可以应用水胶 体敷料，尤其是针对难愈合伤口，使用后可以提高愈合效果。 二、水胶体敷料促进创面愈合的机制 使用水胶体敷料后，能够让患处坏损组织快速脱落，促进生长因子释放，加 速进胶原纤维、上皮细胞生长，让创面快速愈合。另外，水胶体敷料使用后，能
水胶体敷料在肠造口患者术后早期伤口保护中的应用 黄锦萍;叶倩红;孔刚;刘虹;龚志军;韩红梅 【摘要】目的观察水胶体敷料在肠造口患者术后早期伤口保护中的应用效果.方法选取2012年1月～2017年1月在我院急诊非择期行肠造口手术的患者80例,随机分为观察组41例和对照组39例.两组均采用同一厂家的透明造口袋.观察组术后早期采用水胶体敷料保护伤口.对照组采用透明薄膜敷料保护伤口.比较两组术后伤口疼痛评分及愈合情况,并对伤口敷料及造口袋更换频率进行比较.结果观察组术后伤口疼痛评分低于对照组,伤口愈合情况优于对照组(P＜0.05);观察组伤口敷料及造口袋更换频率明显优于对照组(P＜0.05).结论肠造口术后早期使用水胶体敷料能提高造口袋粘贴的稳固性,适当延长造口袋使用时间,减少排泄物渗漏引起的造口异味及伤口污染,降低腹部伤口的感染率. 【期刊名称】《临床护理杂志》 【年(卷),期】2018(017)006 【总页数】3页(P69-71) 【关键词】水胶体敷料;肠造口术 【作者】黄锦萍;叶倩红;孔刚;刘虹;龚志军;韩红梅 【作者单位】529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门;529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门;529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门;529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门;529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门;529070 广东省江门市中心医院胃肠外科江门
【正文语种】中文 【中图分类】R656.7 临床上，因患者年龄、急诊手术、创伤或肿瘤肠梗阻等非择期手术而无法进行造口术前定位，造口开口距离切口不足2cm,甚至在切口正中，导致没有足够的位置粘 贴造口袋，容易引起粪便渗漏污染伤口或衣物，引起切口感染及加重患者精神负担[1]。王武翔[2]报道，结直肠癌患者住院期间并发症发生率为21.8%，其中腹部伤口感染率为7.1%,给患者造成经济及精神上的双重压力。临床对于特殊造口位置的患者，较多使用透明薄膜保护切口后粘贴造口袋，并每天进行换药及更换造口袋。本研究探讨水胶体敷料在肠造口患者术后早期伤口保护中的应用效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2012年1月～2017年1月在我院急诊行肠造口手术,术前均未进行造口定位，术后造口距离切口小于2cm或在切口正中的患者80例，随机分为观察组和对照组。观察组41例，男性25例，女性16例，年龄23～92岁，平均(39.6±3.2)岁。其中，回肠造口术16例，结肠造口术17例，横结肠造口术3例，小肠造口术5例。使用两件式造口袋20例，一件式造口袋21例。对照组39例，男性22例，女性17例，年龄28～88岁，平均(38.5±3.8)岁。其中，回肠造口术10例，结 肠造口术23例，横结肠造口术2例，小肠造口术4例。使用两件式造口袋23例，一件式造口袋16例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 两组均在术后第一天开始全程由取得国际造口治疗师资格的专科护士进行伤口换药及造口袋更换，换药频率视造口袋粘贴稳固及伤口渗液情况而定，造口袋发生渗漏
功能性医用敷料-功能性敷料共84页文档 1.吸水性：功能性医用敷料能够吸收伤口渗出液，保持伤口清洁干燥，防止病原微生物感染。 2.渗透性：功能性医用敷料具有良好的透气性能，能够使伤口适当透气，促进伤口愈合。透气性还可以减少敷料与伤口周围皮肤的黏连，降低 剥离敷料时的疼痛。 3.吸附性：功能性医用敷料能够吸附伤口中的分泌物，减少分泌物的 滞留，降低感染的风险。一些敷料还可以吸附和中和细菌毒素。 4.保湿性：功能性医用敷料能够保持伤口的湿润环境，促进血管生成 和上皮细胞生长，加速伤口愈合。 5.伤口可视性：部分功能性医用敷料具有半透明或透明的特点，可以 观察伤口的愈合情况，轻松监测伤口健康。 6.疼痛缓解：功能性医用敷料可通过缓解伤口疼痛、降低触碰时的刺 激感来提供舒适的治疗体验。 根据不同的功能和应用需求，功能性医用敷料可以分为多个类别，如 下所示： 1.水胶体敷料：具有良好的吸水性和渗透性，适用于中等渗出液的伤口。 2.密封敷料：具有特殊的粘性材质，可以有效密封伤口，防止渗出物 泄漏。 3.抗菌敷料：含有抗菌药物，可以预防和治疗伤口感染。
4.渗透性敷料：具有良好的透气性，可以促进伤口愈合，适用于特殊部位的伤口，如压疮和褥疮。 5.弹性敷料：具有一定的弹性和拉伸性，适用于需要有弹性的部位，如关节。 6.多功能敷料：具有多种功能的综合性敷料，如具有吸水、抗菌、透气等功能的敷料。 7.透明敷料：具有透明度的特点，可以观察伤口的愈合情况，适用于需要密切观察的伤口。 总结：功能性医用敷料具有吸水、渗透、吸附、保湿等多种功能，可以满足不同类型的伤口治疗需求。根据具体的应用需求，选择适合的功能性医用敷料可以加速伤口愈合，提供有效的保护和舒适的治疗体验。
敷料界“网红”——水胶体敷料 引言在伤口处理中，有众多类型的敷料供大家选择。据临床人员反映，在临床最常使用的敷料中，水胶体是其中一种，也多次收到关注者私信，想要了解水胶体敷料相关知识，因此本期将为大家介绍水胶体敷料。水胶体敷料是一种含有羧甲基纤维素钠（CMC）的敷料，它与创面接触的一层由果胶、明胶和CMC等构成，外层为聚氨酯薄膜[1]。当水胶体与创面接触时，水胶体成分与渗液接触，吸收水分开始膨胀呈凝胶状，为创面提供一个湿性愈合的环境。促进伤口愈合的原理[1]1.提供湿性愈合环境。 2.可以形成微酸环境有利于酶的脱痂作用。 3.为创面提供一层隔热层，使创面温度与体温接近。 4.创面形成缺氧环境可以促进毛细血管和肉芽组织的生成。 特点1.透气防水。 2.使伤口密闭，阻隔细菌入侵。 3.有不同的厚度和形状，较薄的水胶体顺应性好，可适应身体不同解剖部位。
4.吸收渗液后敷料可见敷料变白膨胀，便于评估敷料更换频率。 5.使用后伤口可能会产生气味，揭开敷料时可能闻到。 6.与创面接触后形成凝胶样物质，常会被误以为伤口感染。 7.有的水胶体产品还有网格设计，方便记录伤口大小变化。 8.有的产品外观透明，可以直接观察到伤口情况。 9.有的产品容易卷边。 10.在使用的早期，由于自溶性清创作用，创面可能会变大。 水胶体的作用1.保湿，促进自溶性清创。 2.吸收少量渗液，促进上皮爬行。 3.提供密闭环境（不可用于感染伤口），阻隔细菌入侵伤口。 4.可作为外层敷料起固定作用。 5.表面光滑，可以减小摩擦力，可以预防压疮。适应症1.1,2期压疮 2.小面积浅度烧伤 3.供皮区伤口 4.浅表擦伤
水胶体敷料透明贴防治输液外渗和静脉炎的效果探讨目的：探讨水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎的效果。方法： 预防组选择应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例随机分为实验组（32例）和对照组（33例）。实验组采用水胶体敷料透明贴固定静脉留置针或头皮针，对照组采用普通透明贴固定静脉留置针或头皮针，然后使用同一观察表格进行观察；治疗组将61例因静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的患者随机分为实验组（30例）和对照组（31例）。实验组使用增强型透明贴，对照组使用50%硫酸镁湿敷。观察局部疼痛、肿胀和炎症情况。结果：预防实验组静脉炎发生率显著低于对照组（P＜0.01）；治疗实验组治愈率显著高于对照组（P＜0.01）。结论：水胶体敷料透明贴预防静脉炎效果显著；增强型透明贴治疗输液外渗和静脉炎效果显著，值得临床推广。 标签：胶体敷水料；输液外渗；静脉炎；预防；治疗 骨折患者常需输入20%甘露醇用于消肿，使用这种浓度高、刺激性强的药物发生静脉炎的比例是其他非高渗性药物的一倍[1]。在临床护理工作中由于留置针局部固定或保护不当、血管损伤、护理不当等其他原因也会引起输液外渗和静脉炎，不仅给患者造成痛苦，也给治疗护理工作带来难度，甚至引发医疗纠纷。以往在临床上对于输液外渗和静脉炎预防方面没有什么好方法，治疗方面常使用50%硫酸镁湿敷，虽然能取得一定疗效，但操作繁琐，给护士增加工作量，有时也会因硫酸镁结晶颗粒的形成造成患者局部不适。为此我院选用水胶体敷料透明贴预防和治疗输液外渗和静脉炎，效果显著，现介绍如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 预防组选取应用20%甘露醇或依诺沙星注射液患者65例，其中男37例，女28例，年龄7~76岁；根据观察目的随机分成实验组32例和对照组33例。两组中均有90%的患者应用静脉留置针，10%患者应用头皮针。治疗组选取61例静脉输液后发生输液外渗和静脉炎的患者。其中男37例，女24例，年龄5~81岁。根据随机分组原则分成实验组30例和对照组31例。实验组使用增强型透明贴，对照组使用50%硫酸镁湿敷。四组患者意识清楚，能正确回答问题，在年龄、性别、病情、血管状况、留置部位方面经统计学分析无显著性差异，有可比性。 1.2方法 1.2.1预防组①选择血管：前臂远离关节没有炎症的浅静脉；②操作者均由两名经验丰富的高年资护士负责；③实验组采用水胶体敷料透明贴固定静脉留置针或头皮针，对照组采用普通透明贴固定静脉留置针或头皮针。两组均要求透明贴紧贴皮肤没有气泡，应用留置针透明贴均随针更换，有漏气或污染时随时更换。
压疮护理中水胶体敷料的运用 【摘要】目的：分析水胶体敷料运用于压疮护理中的效果。方法：抽取60 例患者，调取时间为2019.03~2020.03范围，均确诊为高危压疮，以随机法进行 对照分组，最终均分为2组研究。对比组采取常规护理，分析组采取水胶体敷料 护理。对比组间疗效、恢复指标及满意率。结果：与对比组比较显示，分析组总 有效率、压疮愈合、住院、间接及直接护理等时间及总满意率指标的结果更优 （P＜0.05）。结论：水胶体敷料运用于压疮护理中的效果显著，即可缩短护理 时间，促进压疮愈合，安全可靠，患者普遍满意，可进一步借鉴推广。 【关键词】水胶体敷料；压疮；护理 压疮是一种局限性损伤，主要发生于潜在皮下软组织和皮肤部位，此种损伤 与医疗操作、医疗设备等关系密切，一般以骨突隆处发生率最高[1]。压疮发生前 局部组织会长时间受到压迫，引起相应部位缺血、缺氧等持续存在，进而导致组 织坏死或溃疡[2]。对于患者而言，压疮不仅会增加护理费用，造成医药资源额外 消耗，还会导致患者生活质量大大降低，且可达到较为理想的疗效[3]。本文抽取 60例患者，调取时间为2019.03~2020.03范围，均确诊为高危压疮，以随机法进 行对照分组，最终均分为2组研究，即探讨了水胶体敷料运用于压疮护理中的效果，现做下述阐述报道： 1.资料与方法 1.1资料 抽取60例患者，调取时间为2019.03~2020.03范围，均确诊为高危压疮， 以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对2组常规资料做出统计，其中 对比组、分析组男女分别为17:13和16:14，年龄区间值均为23-68岁之间，统 计年龄均值，对比组、分析组分别为（60.3±4.4）岁、（60.5±4.3）岁。压疮 分期：分析组Ⅰ、Ⅱ期18例、Ⅲ期10例、Ⅳ期2例；对比组分别为17例、8例、
水胶体透明贴辅料治疗静脉炎的临床应用 目的分析和探讨临床上水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上的实际效果，以其为临床医师治疗静脉炎提供准确可靠的临床依据，从而减少并且预防静脉输液后静脉炎的发生发展，以减轻患者的病痛和疾病负担。方法随机选择2013年1月～12月于我院就诊且已发生静脉炎的患者40例，随机地将其分为研究组和对照组两组，每组20例。对研究组采用水胶体透明贴治疗静脉炎，而對照组则采用使用传统方法硫酸镁湿敷治疗，观察并记录两组患者的治疗效果（指标为治愈率和平均治愈时间），采用卡方分析法对比分析两组患者静脉炎的治愈效果情况。结果研究组静脉炎的治愈率为90%，对照组静脉炎的治愈率为70%，两组间静脉炎治愈率的比较具有统计学意义，研究组的治愈率要显著高于对照组。研究组的平均治愈时间为（2.4±0.6）d，对照组的平均治愈时间为（7.1±0.6）d，两组间静脉炎平均治愈时间的比较具有统计学意义，研究组的静脉炎平均治愈时间要显著低于对照组。结论临床上采用水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上取得了较好的疗效，应该加大水胶体透明贴在临床上治疗静脉炎的应用范围。 标签：水胶体透明贴；硫酸镁；静脉炎；临床应用 静脉炎（phlebitis）是指在患者在进行静脉输液后，所发生的一种较为常见的并发症。其主要临床表现是：静脉输液的局部组织出现红、肿、疼痛以及水肿等表现，或是在局部皮肤上出现条索状纹路，甚至皮肤表现出硬结现象。静脉炎归根结底属于一种炎症性反应，它多是由于患者在静脉输液过程中其输入的药物含量过多、浓度过高且刺激性较大；或是护士人员为了下次输液省事而过长时间的将输液管道留置于患者体内或血管内，且因留置的输液管道的机械刺激引发机体炎症反应所致。静脉炎的发病不仅仅会给患者及其家属带来巨大的痛苦与疾病经济负担，而且还增加了护理人员再次静脉穿刺的难度，并影响患者其他疾病的正常治疗。据文献报道，水胶体透明贴在治疗静脉炎时有其特殊的优点，它不仅能够保持局部组织的低氧张力，并能促使组织加快炎症渗出液的吸收，并改善局部组织的微循环状况，从而使发生静脉炎的组织部位逐渐接近正常生理状态[1]。故本研究选择于我院就诊且已发生静脉炎的患者40例，随机分为两组，分别采用水胶体透明贴法治疗和硫酸镁湿敷法治疗，采用统计学方法对比分析两组患者静脉炎的治愈率与平均治愈时间，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料随机选择在我院就诊的且已经发生静脉炎的不同分级的患者40例：男18例，女22例。年龄24～68岁。其中处于静脉炎1级的有8例，处于2级的有12例，处于3级的有12例，处于4级的有8例。随机分为研究组和对照组两组，每组40例，两组间例数、性别、年龄比较均无显著性差异（P 均>0.05），具有可比性，见表1。 1.2方法
水胶体敷料治疗糖尿病压疮患者的临床疗效 目的：对患有糖尿病压疮的患者给予水胶体敷料治疗，观察其临床治疗效果。方法：选取我院于2013年5月至2015年6月收治的糖尿病压疮患者80例，作为本次研究对象，并进行随机分组，参照组患者（n=40）给予传统方案的治疗（红外线照射与莫匹罗星软膏联合治疗），治疗组给予水胶体敷料的治疗，观察两组患者治疗效果。结果：经治疗后，治疗组患者治疗总有效率为95.00%，参照组患者治疗总有效率为85.00%，经对比，治疗组明显优于参照组，组间差异显著（P＜0.05），统计学有意义。结论：对患有糖尿病压疮的患者给予水胶体敷料的治疗，治疗效果显著，且换药次数少，临床应用价值显著。 标签：糖尿病；压疮；水胶体敷料；疗效 压疮是因为患者长期卧床而出现的常见并发症。除少数患者需行手术治疗外，多数患者是通过对患病局部反复换药，通过改变体位与加强翻身等护理获得病情的好转，有效预防压疮的发生则更重要。压疮易发生于骨质凸出部位，如足跟部、坐骨结节等[1]。是因机体的局部组织长时间受到压迫阻碍血液循环，局部持续营养不良、缺氧及缺血致使软组织坏死与溃烂。糖尿病患者因神经组织的能量供给不足，糖代谢紊乱，多种感觉消失或者减退，致使皮肤感染与破溃，长期卧床发生压疮，痊愈过程较慢，临床上对于该病的治疗护理难度很大。为找到简便有效的护理方式与治疗方法，临床上对患有糖尿病压疮的患者给予水胶体敷料的治疗，取得了较理想的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2013年5月至2015年6月收治的糖尿病压疮患者80例，作为本次研究对象，并进行随机分组，参照组患者（n=40）给予传统方案的治疗（红外线照射与莫匹罗星软膏联合治疗），治疗组给予水胶体敷料的治疗。其中45例为男性患者，35例为女性患者，患者年龄在50岁至75岁之间。入选标准：经确诊为糖尿病；空腹血糖范围值7.1～11.4 mmol/L；糖化血红蛋白6.9%至8.3%，餐后血糖范围值12.1～19.8 mmol/L；对患者给予四肢血流多普勒的检查，无血管病变（深静脉栓塞）；压疮部位为跟骨、髂骨等；患者压疮病程在一个月之内；压疮分期标准依据《护理学基础》，压疮均为Ⅰ期、Ⅱ期。 1.2 治疗方法 所有患者均2小时翻身一次，给予伤口生理盐水冲洗，使用纱布蘸干患处，依据不同的换药方式，直到创面有新鲜肉芽长出，创面愈合。 治疗组：压疮Ⅰ期给予康奈尔系列溃疡贴或者水胶体敷料，压疮Ⅱ期给予康奈尔系列溃疡贴或者水胶体敷料（溃疡处可加用银离子藻酸盐敷料），药物每三
水胶体敷料应用于新生儿皮肤护理的研究进展 摘要:本文综述了水胶体敷料在新生婴儿特殊皮肤护理中的产生机理、特性及应用，包括预防多巴胺引起的浅表静脉快速渗透损伤，预防和控制无创气道持续给 患儿造成的鼻部皮肤损伤，还对儿童气管切开术具有良好的保护作用。在换药的 过程中，应首先对患者进行综合评估，然后选择正确的换药，并及时更换。对于 临床护理来说，儿童的舒适感有很好的临床效果。 关键词：水胶体敷料；新生儿；皮肤护理 引言 新生婴儿表皮薄，角质堆积薄，基底膜结缔组织和弹性纤维发育不全，表层 软组织疏松，皮肤屏障功能弱。在受到不利刺激后，皮肤容易受到损害。因此， 有了水胶体敷料在新生儿特殊皮肤护理中的应用，同时许多临床实践研究成果相 继开展，本文讲述了水胶体敷料在新生儿皮肤日常护理中的应用。 1 水胶体敷料的作用机制及特性 1.1 水胶体敷料的作用机制 水胶体敷料的主要成分是羧甲基纤维素钠，在吸收到粘性液体后逐渐形成凝胶。此外，还可显著降低组织细胞黏附分子和小血管内皮生长因子的表达。能增 加对小血管通透性、炎性细胞组织黏附和血小板计数的抑制作用。为了减轻小血 管内皮细胞的损伤，控制炎症反应，积水敷料表面为聚氨酯半透膜，不利于水分 蒸发，但能防止水和这些微生物的入侵，对面部皮肤有清洁和保湿作用。 1.2 水胶体敷料的特性 水胶体敷料是康惠尔日常护理敷料之一。马臀艳等事实证明，康惠尔敷料的 原理是伤口湿润，提高自然舒适度，促进伤口的快速愈合，使用不受限制。它节 省了皮肤护理时间，并减少了疤痕等。 2 水胶体敷料的应用 2．1 药物所致的静脉渗透性损伤 多巴胺是新生婴儿最常用的药物之一。小剂量药物可迅速改善肺微循环系统，大大降低肺微循环系统的阻力，有利于炎症的完全吸收和虚无，扩大肾和腹膜后 动脉，并改善肾血流和肾小球的过滤率。它利于增加尿量和钠代谢，可用于治疗 新生儿中度原体肺炎。多巴胺和长期使用且高溶解度的其他药物可刺激局部小血管，并且很容易引起浅表静脉损伤。这两个方面通常使皮肤灰黄、发红、肿胀和 疼痛，甚至静脉和邻近组织后局部细胞坏死。胡静的相关研究证明，水胶体颗粒 敷料在使用过程中可保护血管，减少皮肤损伤，使用水胶体敷料可以积极预防深 静脉渗透损伤的发作，并对浅表静脉渗透损伤的治疗也非常好。 2.2 预防新生儿无创持续正压通气鼻部皮肤损伤 保持上呼吸道和肺组织的通畅，可预防肺泡壁萎陷，改善肺收缩功能和通气 时间/血流比值（v/q）。这是新生儿呼吸频率困难和双侧气动通气的症状，这两 项分别可致新生儿肺湿，机械通气后肺水肿等。Shifuzhi的相关研究直接证明， 使用水胶体颗粒敷料可以减轻儿童鼻部皮肤压力，有助于确保新生儿的舒适度， 大大减少导管对鼻腔和鼻中隔的伤害。 2.3 对气管插管患儿的保护 医疗技术的发展和护理质量的提高，正确固定气管插管，尽可能增加患病儿 童的舒适度，以防止患儿因烦躁不适而意外拔管，这已成为常规护理工作关键操作。陈莹莹等深入研究证明，水胶体敷料可用于早产儿气管插管护理中。增强保