临床执业医师资格考试药理学模拟试题及答案
[A1型题]
以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1. 不良反应不包括
A．副作用
B．变态反应
C．戒断效应
D．后遗效应
E．继发反应
2.首次剂量加倍的原因是
A．为了使血药浓度迅速达到Css
B．为了使血药浓度继持高水平
C．为了增强药理作用
D．为了延长半衰期
E．为了提高生物利用度
3．血脑屏障的作用是
A．阻止外来物进入脑组织
B．使药物不易穿透，保护大脑
C．阻止药物进人大脑
D．阻止所有细菌进入大脑
E．以上都不对
4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A．能直接激动M受体，产生M样作用
B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C．可使眼内压升高
D．可用于治疗青光眼
E．常用制剂为1％滴眼液
5．新斯的明一般不被用于
A. 重症肌无力
B．阿托品中毒
C．肌松药过量中毒
D．手术后腹气胀和尿潴留
E．支气管哮喘
6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是
A. 抑制腺体分泌
B．扩张血管改善微循环
C．中枢抑制作用
D．松弛内脏平滑肌
E．升高眼内压，调节麻痹
7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是
A．去甲肾上腺素
B．多巴胺
C．可乐定
D．肾上腺素
E．多巴酚丁胺
8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是
A．异丙肾上腺素——普萘洛尔
B. 肾上腺素——哌唑嗪
C．去甲肾上腺素——普荼洛尔
D．间羟胺——育亨宾
E．多巴酚丁胺——美托洛尔
9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括
A．无肝药酶诱导作用
B. 用药安全
C．耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加
E．治疗指数高，对呼吸影响小
10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是
A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症
E．以上说法均不对
11．吗啡一般不用于治疗
A．急性锐痛
B．心源性哮喘
C．急慢性消耗性腹泻
D．心肌梗塞
E．肺水肿
12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林
B．保泰松
C．非那西丁
D．吡罗昔康
E．吲哚美
13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．地尔硫草
D．尼莫地平
E．尼卡地平
14．对高肾素型高血压病有特效的是
A．卡托普利
B．依那普利
C．肼屈嗪
D．尼群地平
E．二氮嗪
15．氢氯噻嗪的主要作用部位在
A．近曲小管
B．集合管
C．髓袢升支
D. 髓拌升支粗段
E．远曲小管的近端
16．用于脑水肿最安全有效的药是
A．山梨醇
B．甘露醇
C．乙醇
D，乙胺丁醇
E．丙三醇
17．有关肝素的叙述，错误的是
A．肝素具有体内外抗凝作用
B．可用于防治血栓形成和栓塞
C．降低胆固醇作用
D．抑制类症反应作用
E．可用于各种原因引起的DIc
18．法莫替丁可用于治疗
A．十二指肠穿孔
B．急慢性胃炎
C．心肌梗塞
D．十二指肠溃疡
E．胃癌
19．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达A．70％
B，80％
C．90％
D．85％
E．95％
20．平喘药的分类和代表药搭配正确的是A．拟肾上腺素药—倍氯米松
B．糖皮质激素药——克伦特罗
C．M胆碱受体阻断药——色甙酸钠
D．过敏介质阻滞药——沙丁胺醇
E．茶碱类药物——茶碱
21．麦角生物碱不能用于
A．人工冬眠
B．子宫复旧
C．子宫出血
D．月经痛
E. 偏头痛
22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致
A．呆小病
B．先天愚型
C．猫叫综合征
D. 侏儒症
E．甲状腺功能低下
23．有一种降血糖药对尿崩症很有效，它是A．降糖灵
B．氯磺丙脲
C．优降糖
D．胰岛素
E．拜糖平
24．最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A．素啶嗪
B．诺氟沙星
C．磺胺类
D．甲氧苄啶
E．甲硝唑
25．青霉素的抗菌作用机制是
A．阻止细菌二氢叶酸的合成
B．破坏细菌的细胞壁
C．阻止细菌核蛋白体的合成
D．阻止细菌蛋白质的合成
E．破坏细菌的分裂增殖
26．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A．耐酶青霉素——阿莫西林
B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林
C．耐酸青霉素——萘唑西林
D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林
E．广谱类——氨苄西林
27．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是
A．体内分布较广，一般从肾脏排泄
B．对各种β—内酰胺酶高度稳定
C．对G—菌作用不如第一、二代
D．对绿脓杆菌作用很强
E. 基本无肾毒性
28．氨基甙类抗生素的作用部位主要是在
A．细菌核蛋白体30S亚基
B．细菌核蛋白体50S亚基
C．细菌的细胞壁
D．细菌的细胞壁
E．以上说法全不对
29. 氨基甙类最常见的不良反应是
A．肾毒性
B．肝脏毒性
C．变态反应
D．头痛头晕
E．耳毒性
30. 大环内酯类抗生素不包括
A．阿齐霉素
B．螺旋霉素
C．克拉霉素
D．林可霉素
E．罗红霉素
31．抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是
A．抗生素类——克霉唑
B．唑类——伊曲康唑
C．烯丙胺类———5—氟胞嘧啶
D．抗生素类——特比那芬
E．烯丙胺类——两性霉素B
[B1型题]
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个各选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．卡巴西平
B. 硫酸镁
C．苯巴比妥
D．苯妥英钠
E．乙琥胺
32. 临床上用于治疗躁狂症的是
33．临床上用于控制子痫发作的是
A．地尔硫草
B．维拉帕米
C．硝苯地平
D．尼卡地平
E．尼群地平
34．心律失常最好选用
35．对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是
A．磺胺嘧啶
B．甲硝唑
C．甲氧苄啶
D．诺氟沙星
E．甲磺灭脓
36．抗滴虫的特效药是
37．被称为磺胺增效剂的是
38．治疗流脑应首选
A. 麻黄碱
B．扑热息痛
C．阿司匹林
D．吲哚美辛
E．阿托品
39．可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是
40．目前所知最强的PG合成酶抑制剂是
A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．p受体阻断剂
C．利尿药
D．钙拮抗剂
E．中抠性降压药
41．轻度高血压患者可首选
42．可逆转心肌肥厚的是
A．青霉素
B．氯霉素
C．红霉素
D．灰黄霉素
E．土霉素
43．可产生“灰婴综合征”的是
44．可用于治疗梅毒的是
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
45．某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药
A．吡喹酮
B．喹诺酮
C．左旋米唑
D．阿苯哒唑
E．驱虫灵
46．某女性患者自叙外阴搔痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗
A．甲硝唑
B．二氯尼特
C．青霉素
D．依米丁
E．氯喹
47．某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是
A．氯霉素破坏了红细胞
B．氯霉素缩短了红细胞的寿命
C．氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性
D．氯霉素抑制了高尔基体的功能
E．氯霉素加强了吞噬细胞的功能
48．某女，30岁，因抢救国家公共财物而被大火烧伤，大量失血导致休克，为迅速扩充血容量最好使用
A．右旋糖酐
B．409代血浆
C．全血
D．葡萄糖盐水
E．707代血浆
49．一9岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事
A．苯妥英钠剂量太小
B．苯妥英钠对大发作无效
C．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E．苯妥英钠剂量过大而中毒
50．一11岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，捞上时呼吸、心跳均停止，此时除人工呼吸、心脏按压外，还需哪些抢救措施
A．详地黄心室内注射
B．去甲肾上腺素腹腔注射
C．阿托品心室内注射
D．肾上腺素心室内注射
E．异丙肾上腺素心室内注射
答案：
1．C 2．A 3．B 4．C 5．E 6．C 7．D 8．A 9．D 10．B 11．D 12．E 13．B 14．A 15．E 16．B 17．C 18．D 19．C 20．E 21．D 22．A 23．B 24．C 25．B 26．E 27．C 28．A 29．E 30．D 31．B 32．A 33．B34．B 35．C 36．B 37．C 38．A 39．C 40．D 41．C 42．A 43．B 44．A 45．D 46．A 47．C 48．C 49．D 50．D
湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答：分为四期。（1）Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价；包括药物耐受性试验与药动学研究；实验对象：健康志愿者；（2）Ⅱ期临床试验：主要目的：确定是否安全有效，与对照组比较有多大的治疗价值；确定适应证、最佳治疗方案；评价不良反应及危险性并提供防治方法。（3）III期临床试验：扩大的多中心临床试验，进一步评价新药的有效性和安全性；治疗作用确证阶段。（4）IV期临床试验：目的：考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点，述妊娠期合理用药原则。 答：基本原则：（1）明确诊断和用药指征。（2）尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。（3）权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊，注意随时调整剂量或及时停药，甚至先终止妊娠，再用药。（4）尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则：单用有效，避免联用；有疗效肯定的药，避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药；小剂量有效的避免用大剂量；早孕期避免用C 类、D 类药物；若病情急需，要应用肯定对胎儿有影响的药物，应先终止妊娠，再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药，老年人用药原则。 答：原因：社会人口老年化加剧；老年人用药机会多；药物不良反应随年龄而增长。原则：（一）药物的选择：（1）必须有明确的用药指征（2）恰当选择药物及剂型（3）控制合用药物的数目（类型相同和不良反应相似；配伍用药宜少，不超过3-5种）（4）了解和密切观察ADR。（二）制定合适的个体化给药方案（药物剂量、用药时间）。（1）剂量的选择（2）疗程的选择。（三）重视老人的依从性。（四）注意老年人慎用的药物。（老年人用药应注意以下几点：正确诊断；避免使用不必要的药；避免重复使用作用相同或类似的药；从小剂量开始；勤随访、复诊；熟悉所给药物的实际来源；简化用法剂量方案；注重非药物疗法。）4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则，扩血管药分哪些类型？ 答：原则：去除原始动因；纠正酸中毒；扩充血容量；合理应用血管活性药物；防治细胞损伤；拮抗体液因子；防治器官功能障碍与衰竭；支持与保护疗法。分类：（1）硝酸酯类：硝酸甘油、硝普钠；（2）钙拮抗药：硝苯地平；（3）a手提阻断药： 酚妥拉明；（4）b受体激动药：异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识，什么情况下需要联合使用抗菌药？ 答：联合用药的目的是发挥药物的协同作用，以增强疗效，扩大抗菌范围，延续或减少抗药性的产生，降低毒副作用。但不合理的联合用药，不仅不能达到上述目的，反而增加不良反应的发生率，所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染，用单一药物难于控制病情者，如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染，如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药，细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素＋异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如：青霉素＋SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素＋克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如：青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染，在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗，以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如：两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时，可使前者用量减少，从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些？
1.在碱性尿液中弱碱性药物（） A. 解离多，重吸收少，排泄快 B. 解离少，重吸收少，排泄快 C. 解离多，重吸收多，排泄快 D. 解离少，重吸收多，排泄慢 E. 解离多，重吸收少，排泄慢 2.有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（） A. 是血浆中药物浓度下降一半所需要的时间 B. 血浆半衰期能反映体药量的消除速度 C. 血浆半衰期在临床中可作为调节给药方案的参数 D. 1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除 E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变 3.生物利用度检验的3个重要参数是（） A. AUC、Css、Vd B. AUC、Tmax、Cmax C. Tmax、Cmax、Vd D. AUC、Tmax、Css E. Cmax、Vd、Css 4.下列给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（） A. 吸入>舌下>口服>肌注 B. 吸入>舌下>肌注>皮下 C. 舌下>吸入>肌注>口服 D. 舌下>吸入>口服>皮下 E. 直肠>舌下>肌注>皮下 5.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（） A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的 B. 药物暂时失去药理学活性 C. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物的吸收 D. 肝硬化等状态不影响药物与血浆蛋白的结合 E. 血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短 6.对于给药方式描述不正确的是（） A. 胃肠道给药存在着首过效应 B. 舌下给药存在明显的首过效应 C. 直肠给药有可能避开首过效应 D. 肌肉注射没有首过效应 E. 静脉给药无首过效应 7.药物与受体特异性结合后，产生激动或阻断效应取决于（） A. 药物作用的强度 B. 药物剂量的大小 C. 药物的脂溶性 D. 药物的在活性 E. 药物与受体的亲和力 8. 缓释制剂的目的是（） A. 控制药物按照零级动力学恒速释放，恒速吸收 B. 控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位 C. 阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效 D. 阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效
临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类，即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类，即B1、 B2型题，医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。例：有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于 A．确认致癌物
B．职业致癌物 C．可疑致癌物 D．近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。 例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A．是间接联系 B．无特异性 C．调查时间短 D．无法确定前因后果的联系 E．重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。 例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌
药理学模拟试题一 一、名词解释（每题3分，共15分） 1. 副作用 2. 肾上腺素作用翻转 3. 拮抗剂 4. 肝肠循环 5. 一级动力学消除 二、填空（每空1分，共15分） 1. β受体阻断剂通常具有_______________, ________________和作用. 2. 用于治疗癫痫小发作的首选药是和。 3. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选治疗. 4. 卡托普利为酶抑制剂，特别适用于高型高血压。5．格列本脲主要用于治疗。 6．胰岛素的最常见和严重的不良反应是。 7. 根治良性疟最好选用和 . 8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌酶。 9．青霉素主要与细菌结合而发挥抗菌作用。 10．可引起灰婴综合征的抗生素是。 三、选择题（请选择一个正确答案。每题1分，共30分） 1. 有关β-受体的正确描述是 A. 心肌收缩与支气管扩张均属β1效应 B. 心肌收缩与支气管扩张均属β2效应 C. 心肌收缩与血管扩张均属β1效应 D. 心肌收缩与血管扩张均属β2效应 E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应
2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 A. 骨骼肌收缩 B. 瞳孔开大肌收缩 C. 睫状肌松弛 D. 唾液分泌增加 E. 血管平滑肌收缩 3. 术后尿潴留可选用 A. 琥珀酰胆碱 B. 新斯的明 C. 匹鲁卡品 D. 阿托品 E. 东莨菪碱 4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高， 皮肤潮红，散瞳，此药是 A. 阿托品 B. 阿片类生物碱 C. 神经节阻断药 D. 抗胆碱酯酶药 E. 奎尼丁 5. 抗胆碱酯酶药不能用于 A. 青光眼 B. 重症肌无力 C. 术后腹气胀 D. 房室传导阻滞 E. 尿潴留 6. α受体阻断后，不产生下列哪种效应 A. 血压下降 B. 体位性低血压 C. 鼻塞 D. 心率减慢 E. 心收缩力增加 7. 神经节阻断药无哪种作用 A. 血管扩张 B. 流涎 C. 散瞳 D. 心输出量减少 E. 肠蠕动减慢 8. aspirin不适用于 A. 缓解关节痛 B. 缓解内脏绞痛 C. 预防手术后血栓形成 D. 治疗胆道蛔虫 E. 防止心肌梗塞 9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和 抗风湿作用是由于 A. 促进前列腺素的合成 B. 促进前列腺素的代谢 C. 抑制前列腺素的代谢 D. 抑制前列腺素的合成 E. 抑制和对抗前列腺素的作用 10. 与吗啡相比，哌替啶的特点是 A. 镇痛作用强 B. 镇咳作用弱 C. 无成瘾性 D. 能用于分娩止痛 E.对胃肠道无作用 11. heparin的抗凝机理是 A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解 C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度 D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成 E. 以上均不是 12. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 A. 高血压所致的心功能不全 B. 维生素B1缺乏所致的心功能不全 C. 肺心病所致的心功能不全 D. 甲亢所致的心功能不全 E. 心肌炎所致的心功能不全 13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是 A. 普萘洛尔 B. 氯化钾 C. 阿托品 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 14. 硝酸甘油不作口服给药原因是 A. 口服不吸收 B. 口服易被肠液破坏 C. 该药有首过效应 D. 口服易被胃液破坏 E. 胃肠道刺激明显 15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 A. 氢氯噻嗪 B. 依他尼酸 C. 呋噻米 D. 螺内酯 E. 布美他尼 16.肝素用量过大中毒宜用何药解救 A. 维生素K B. 硫酸鱼精蛋白 C. 垂体后叶素 D. 氨甲环酸 E. 华法令 17. 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 A. 维生素B12 B. 叶酸 C. 硫酸亚铁 D. 甲酰四氢叶酸钙 E. 维生素B12加叶酸 18. 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是 A. 抑制过氧化酶, 抑制碘的活化 B. 抑制碘化物的摄取 C. 抑制甲状腺球蛋白的合成 D. 抑制促甲状腺素的释放 E. 阻止甲状腺素的释放 19. 碘的摄取不足可引起 A. 促甲状腺激素的分泌降低 B. 甲状腺萎缩 C. 血液中甲状腺素的浓度降低 D. 血液中甲状腺素浓度升高 E. 基础代谢率增加 20. 大剂量应用时，下面哪个不是糖皮质激素的不良反应 A. 低血钾 B. 高血压 C. 肌无力 D. 低血糖 E. 浮肿
第五章传出神经 系统药理概论、单选题 1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A羟化酶代谢 B.单胺氧化酶代谢 C.乙酰胆碱酯酶代谢 D.神经末梢再摄取 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 2.胆碱能神经合成与释放的递质是： A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C胆碱 D.醋甲胆碱 E.贝胆碱 3.乙酰胆碱的主要灭活途径是: A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D.单胺氧化酶代谢
E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括： A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节后纤维 C.交感神经节后纤维 D.运动神经 E.副交感神经节前纤维 5?下列何种效应与激动B受体无关？ A.糖原分解 B.心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张 D.支气管平滑肌舒张 E.骨骼肌收缩 6?激动外周B受体可引起： A.心脏兴奋，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 B.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管扩张 C.心脏抑制，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 D.心脏抑制，支气管收缩，骨骼肌血管收缩
E.心脏兴奋，支气管扩张，骨骼肌血管扩张 7.能与毒蕈碱结合的受体是： A.M 受体 B.N 受体 C.受体 D.B受体 E.DA受体 8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体? A.N 受体 B.M 受体 C.DA受体 D.a受体 E.B受体 9.下列哪种神经中间不交换神经元? A.植物神经 B.副交感神经 C.交感神经 D.运动神经 E.迷走神经 1
0." M受体激动可引起： A.皮肤血管收缩 B.瞳孔扩大 C.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌 E.糖原分解增加
1."释放去甲肾上腺素的神经是: A.运动神经 B.感觉神经 C.中枢神经 D.绝大多数交感神经 E.外周神经 1 2."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张? A.N 受体 B.a受体 C.M1 受体 D.a1 受体 E.私受体 1 3.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋? A.B受体 B.a受体 C.B受体 D.a1 受体 E. N受体
一、选择题 1.决定药物每天用药次数的主要因素是：D A、作用强弱； B、吸收快慢； C、体内分布速度； D、体内消除速度; E、以上都不是 2.妊娠期药代动力学特点：A A、药物吸收缓慢： B、药物分布减小： C、药物血浆蛋白结合力上升： D、代谢无变化 3.决定药物吸收程度的重要参数是C ACmax；BTmax；CAUC：DCl；ET1/2 4.Fisger提出的三项基本原则不包括：C A.随机； B.对照； C.盲法； D.重复 5.II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括：（D） A．代表性B．重复性C．随机性D．双盲性E.合理性 6.评价生物利用度的指标不包括：（B） A．CmaxB．T1/2C．AUCD．Tmax 7.药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有：（D） A．GCP+伦理委员会B．知情同意书+GCP C．SOP+QC+GCPD．知情同意书+伦理委员会 E．SOP+GCP. 8.下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是：（D） A．口服药物的吸收延缓B．药物分布容积明显增加 C．药物与蛋白结合能力下降D．肝微粒体酶活性变化不大
9.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是：（B） A．妊娠半个月以内B．妊娠3周至12周 C．妊娠4~9个月D．妊娠9个月以后 10.按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为：（C） A．A类B．B类C．C类D．X类 11.下列不属于乳母禁用的药物是：（D） A．甲硝唑B．甲氨蝶呤C．环磷酰胺D．头孢菌素类 12.哮喘持续状态的治疗方案是：（C） A、异丙肾上腺素+氨茶碱： B、氨茶碱+麻黄碱： C、氨茶碱+肾上腺皮质激素： D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13.沙丁胺醇目前推荐给药方式：（A） A、气雾吸入： B、口服： C、静注： D、静滴 14.下列关于药物相互作用描述不正确的是：（B） A．药物相互作用可以导致有益的治疗作用 B．药物相互作用只会导致有害的不良反应 C．药物相互作用可以发生在药动学环节 D．药物相互作用可以发生在药效学环节 15.以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来（B）。 A.氯霉素； B.已烯雌酚； C.卡那霉素； D.苯妥英钠 16.治疗作用初步评价阶段为（B）
精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖
《药理学》模拟题 一、名词解释 首过效应（首关消除）药酶诱导剂副作用药源性疾病半衰期生理依赖性极量半数致死量 二、选择题 1、药物的副作用是在下列哪种情况下发生的 A、极量 B、治疗剂量 C、最小中毒量 D、LD50 2、下列哪一种给药方法起效最快 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、静脉注射 D、口服 3、药物与血浆蛋白结合后 A、易转运 B、起效慢，维持时间长 C、起效快，维持时间短 D、起效慢，维持时间短 4、下列剂量中最大的是 A、极量 B、最大治疗量 C、最小中毒量 D、半数致死量 5、直接激动M受体的药物是 Ａ、新斯的明 B、毒扁豆碱 C、吡斯的明 D、毛果芸香碱 6、治疗胃肠绞痛最好选用 A、毛果芸香碱 B、阿托品 C、后马托品 D、加兰他敏 7、阿托品用于麻醉前给药的主要目的 A、增强麻醉药的作用 B、兴奋呼吸中枢 C、预防心动过缓 D、减少呼吸道腺体分泌 8、有机磷中毒的原理是 A、抑制AChE B、激活AChE C、抑制磷酸二酯酶 D、激活磷酸二酯酶 9、有机磷中毒的表现不包括 Ａ、瞳孔缩小Ｂ、骨骼肌松弛Ｃ、尿失禁、流涎Ｄ、呼吸困难 10、治疗有机磷中毒，阿托品不能缓解的症状是 A、中枢症状 B、消化道症状 C、骨骼肌震颤 D、呼吸困难 11、普萘洛尔的禁忌证为 A、高血压 B、过速型心律失常 C、心绞痛 D、支气管哮喘 12、普鲁卡因不宜用于 A、浸润麻醉 B、表面麻醉 C、传导麻醉 D、硬膜外麻醉 13、哌替啶比吗啡常用的原因 A、镇痛作用比吗啡强 B、成瘾性产生慢且轻 C、无呼吸抑制作用 D、有平滑肌解痉作用 14、阿司匹林预防脑血管栓塞应采用 A、大剂量突击治疗 B、大剂量长疗程 C、小剂量长疗程 D、大剂量短疗程 15、室性心律失常的首选 A、普萘洛尔 B、利多卡因 C、普鲁卡因胺 D、普罗帕酮 16、阿托品禁用于A、麻醉前给药B、胃肠绞痛C、心动过缓D、青光眼 17、阿托品用于麻醉前给药的主要目的 A、增强麻醉药的作用 B、兴奋呼吸中枢 C、预防心动过缓 D、减少呼吸道腺体分泌 18、同阿托品相比，抑制腺体分泌作用强，不易引起心慌，更适于作为麻醉前给药的是 A、硫喷妥钠 B、苯巴比妥钠 C、东莨菪碱 D、哌替啶 19、解除平滑肌痉挛作用选择性高而副作用少的是A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱 D、新斯的明 20、有机磷中毒的原理是 A、抑制AChE B、激活AChE C、抑制磷酸二酯酶 D、激活磷酸二酯酶 21、有机磷中毒的表现不包括Ａ、瞳孔缩小Ｂ、骨骼肌松弛Ｃ、尿失禁、流涎Ｄ、呼吸困难 22、治疗有机磷中毒，阿托品不能缓解的症状是 1
绪论 1. 临床药理学：是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基 础，阐述药物代动力学（简称药动学）、药物效应动力学（简称药效学）、毒副反应的 性质和机制及药物相互作用规律等；以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理 用药，提高临床治疗水平，推动医学与药理学发展的目的。 2. 新药：新药系指未曾在中国境上市销售的药品。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、 增加新适应症的药品，不属于新药，但药品注册按照新药申请的程序申报。 3. 新药临床研究：药物临床试验是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行的药物的系统 性研究，以证实或发现试验药物的临床、药理和/或其他药效学方面的作用、不良反应 和/或吸收、分布、代及排泄，目的是确定试验药物的安全性和有效性。药物临床试验 一般分为I、II、III、IV期临床试验和药物生物等效性试验以及人体生物利用度 4. 盲法：指按实验方案的规定，不让参与研究的受试者、研究者以及其他工作人员知道病人接受的是何种处 理（实验药或对照药），从而避免对实验结果的人为干扰。 5. 临床药理学的职能：新药的临床研究与评价，市场药物的再评价，药物不良反应监测，承担临床药理学教 学与培训工作，开展临床药理服务 治疗药物检测和给药个体化 1?什么是TDM TDM的意义是什么 概念：是在药物治疗过程中，测定血液以及其他体液中的药物浓度，分析药物浓度与疗 效及毒性之间的关系，进而设计或调整给药方案 意义：是运用运用药动学的方法对治疗方案及药效学进行综合评价的重要手段，也是临 床个体化用药的重要依据 3. 需要进行TDM勺情况分为哪几类?
(1) 药物的有效血浓度围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。 (2) 同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。 (3) 具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水酸等。 ⑷肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代消除(利多卡因，茶碱等)或肾排泄 (氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。 (5) 长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。 (6) 怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不 能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的 抽搐与癫痫发作不易区别。 (7) 合并用药产生相互作用而影响疗效时。 4. 根据血药浓度调整药物浓度，稳态一点法、重复一点法如何计算 稳态一点法：对于多次用药，当血药浓度达到稳态水平时，采血测定血药浓度，若此浓度与目标浓度相差较大，根据下式对原有的给药方案进行调整 D =D x C /C D'校正剂量，D为原剂量，C'为目标浓度，C为测定浓度注意：①使用该公式的条件是：血药浓度与剂量呈线性关系；②采血必须在血药浓度达到稳 态后进行，且在下一次给药前采血，所测得的浓度即为偏谷浓度 重复一点法：先后给予病人两次实验剂量，每次给药后采血一次，采血时间必须在消除相的 同一时间；准确测定两次血样的浓度，即可算出两个重要参数：消除速率常数( K)和表观 分布容积(Vd) K=l n[C1/( C2-C1]总 Vc=De Kt/C1 其中，C1和C2分别为第一次和第二次所测血药浓度值, D为实验剂量，t为给药间隔时间 药物的临床研究 1. 生物利用度实验的目的和意义 目的：指导药物设计的生产；指导医生合理用药；需求新药无效或者中毒的原因；为评价药物处方设计的合理性提供依据； 意义：有利于评价仿制新药的生物等效或者不等效；观察食物对药物吸收的影响；观察一种药物对另一种药物吸收的影响；观察年龄及疾病对药物吸收的影响；评价药物的“首过效应”；观察药物相互作用
临床药理学复习题解 第一部分选择题 一、A型题 1．关于抗菌后效应（PAE）错误的是 A．停药后持续存在的抑菌作用B．是评价药物抗菌谱的重要指标C．反映药物作用的亲和力及占领程度D．低于最小抑菌浓度后持续存在的抑菌作用E．几乎所有的抗菌药物均具有PAE 2．以下属于杀菌的药物是 A．青霉素B．红霉素C．多西环素D．氯霉素E．四环素 3．以下不通过影响蛋白质合成而起作用的是 A．氨基苷类B．四环素类C．氯霉素类D．林可霉素E．青霉素4．能与细菌和蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的抗菌药是 A．四环素B．氯霉素C．庆大霉素D．阿米卡星E．红霉素 5．某些细菌通过改变叶酸的代谢途径而对以下哪种药物产生耐药 A．链霉素B．氯霉素C．磺胺嘧啶D．庆大霉素E．阿米卡星 6．青霉素与庆大霉素合用可产生 A．无关作用B．相加作用C．拮抗作用D．协同作用E．耐药性 7．青霉素和四环素合用可产生 A．无关作用B．相加作用C．拮抗作用D．协同作用E．耐药性 8．抑制细菌细胞壁合成的是 A．万古霉素B．红霉素C．链霉素D．氯霉素E．诺氟沙星 9．甲氧西林耐药的金葡菌感染应选择 A．青霉素B．头孢曲松C．苯唑西林D．氯唑西林E．万古霉素 10．肺炎链球菌感染首选药物为 A．苯唑西林B．阿莫西林C．氨苄西林D．头孢菌素E．青霉素 11．破伤风杆菌感染应用青霉素或多西环素时需 A．口服给药B．静脉给药C．肌肉注射D．口服给药或静脉给药E．皮下注射 12．以下用药组合一般不推荐使用的是 A．杀菌剂+静止期杀菌剂B．繁殖期杀菌剂+繁殖期抑菌剂 C．静止期杀菌剂+繁殖期抑菌剂D．繁殖期抑菌剂+静止期抑菌剂E．繁殖期杀菌剂+静止期抑菌剂13．可引起粒细胞减少不良反应的药物不包括 A．氯霉素B．新生霉素C．庆大霉素D．青霉素E．四环素 14．治疗由流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎的首选药物不包括 A．氨苄西林B．阿莫西林C．复方磺胺甲噁唑D．氨苄西林＋舒巴坦E．阿莫西林＋克拉维酸15．口服吸收良好，可作口服给药的是 A．青霉素G B．苯唑西林纳C．链霉素D．庆大霉素E．阿米卡星 16．能通过血脑屏障渗入脑脊液，性质较为稳定，故而能用于流脑首选药物的是
2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点： 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要： 医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。
药理学模拟试题(一) [A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织 B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩血管改善微循环 C．中枢抑制作用 D．松弛脏平滑肌 E．升高眼压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻 D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇 B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 18．法莫替丁可用于治疗 A．十二指肠穿孔 B．急慢性胃炎 C．心肌梗塞D．十二指肠溃疡 E．胃癌 19．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A．70％ B，80％ C．90％ D．85％ E．95％ 20．平喘药的分类和代表药搭配正确的是
2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名：学号：分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分） 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（） A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（） A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用（） A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用（） A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为（） A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（） A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性（） A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（） A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )
A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是（） A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是（） A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是（） A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（） A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡＋镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有（） A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题（每空1分，共20分） 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成，其合用依据是。 3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是： ①青霉素杀菌机制：。②强心苷强心机制：。③阿司匹林镇痛机制：。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________，抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘，禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是：先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常，然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药： ①癫痫小发作（）②精神分裂症（）③室性心律失常（）
第1章绪论 一、填空题 临床药理学研究的内容包括、和研究。 二、简答题 1、简述临床药理学的研究内容。 第2章临床药动学 一、名词解释 首关效应 血浆蛋白结合率 酶抑制剂 酶诱导剂 半衰期 生物利用度 AUC 血浆清除率 表观分布容积 稳态血药浓度 二、填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较，即为生物利用度，如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较，就是生物利用度。 三、问答题
1、肾功能损害时，如何根据血清肌酐值调整给药方案 第三章临床药效学 一、名词解释 受体 二、填空题 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫，有亲和力但无内在活性的药物叫，有亲和力但内在活性很弱的是。 第四章治疗药物监测 一、名词解释 有效血药浓度范围 谷浓度 二、填空题 1、测定药物浓度能更好地代表药物在作用部位的浓度，但测定技术上存在困难，目前仍普遍以作为检测指标。 2、从药物遗传学的角度，个体的药物、转运体、靶蛋白或受体蛋白的是导致药物疗效和不良反应差异的真正原因。 3、从药物遗传学的角度，药物在个体的代谢过程可以分为代谢型、代谢型、代谢型、代谢型。 4、利用稳态一点法调整血药浓度时，采血必须在血药浓度达到后进行，通常多在下一次给药前，所测即为浓度。 5、治疗药物监测的常用检测方法有法、法、法。 三、选择题 1、治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在 A 任一次用药后1个半寿期时 B 血药浓度达稳态浓度后 C 药物分布相 D 药物消除相 E 随机取样 2、理想的TDM应测定 A 血中总药物浓度 B 血中游离药物浓度 c 血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D 血中与有机酸盐结合的药物浓度 E 视要求不同而异 四、简答题 1、稳态一点法使用的前提条件是什么？ 第五章遗传药理学 一、名词解释 基因多态性 二、填空题 1、遗传因素对药物动力学的影响表现为通过引起药物、转运体，以及药物结合蛋白等的表达或功能发生改变，从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄发生改变，最终影响药物在作用部位的； 2、人类基因组多态性通常有、、三种形式。 3、不同个体服用华法林出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关，不同个体服用氯吡格雷出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关。 第六章药物不良反应监测与药物警戒 一、名词解释 药物不良反应 副作用、 毒性作用、 停药反应、 药源性疾病 A型不良反应 B型不良反应 后遗效应
2016年国家执业医师资格考试 （医学综合笔试部分） 临床执业医师第一单元 A1型选择题（1—76题） 答题说明：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是 B A.阿替洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.育亨宾 E.筒箭毒碱 2.《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是 B A.5人 B.2人 C.4人 D.1人 E.3人 3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是 B A.化学伤害 B.锐器伤 C.生物伤害 D.电离辐射 E.中毒 4.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指 C A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 执业医师APP详情点击毙考题官网：https://www.doczj.com/doc/711612222.html,
B.分散度较小的粉尘 C.直径小于5μm的粉尘 D.分散度较大的粉尘 E.直径小于15μm的粉尘 5.不属于地塞米松药理作用的是 D A.刺激骨髓造血功能 B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C.增强机体对细菌内毒素的耐受力 D.抑制体内环氧化酶 E.稳定溶酶体膜 6.反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是 C A.异种移植排斥反应 B.慢性排斥反应 C.超急性排斥反应 D.自体移植排斥 E.急性排斥反应 7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是 C A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞 C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞 8.肿瘤细胞被细胞毒性丁细胞杀伤的关键条件是 B A.表达黏附分子 B.表达MHC Ⅰ类分子 C.表达CD分子 D.分泌细胞因子 执业医师APP详情点击毙考题官网：https://www.doczj.com/doc/711612222.html,
临床药理学复习题 1.新药临床试验的主要内容。 Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据。Ⅱ期临床试验系治疗作用的初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可根据具体研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验。Ⅲ期临床试验是治疗作用的确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。Ⅳ期临床试验为新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应；评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系；改进给药剂量等。 2.影响药物吸收、分布、代谢、排泄的因素有哪些？ ①影响吸收因素：药物方面：解离度、脂溶性、剂型等。机体方面：胃内容物，胃排空及肠蠕动功能、组织血流量等。②影响分布的因素：脂溶度，局部pH 和药物解离度，毛细血管通透性，组织通透性，转运蛋白量，器官和组织血流量。③影响代谢的因素：通过抑制或增强肝药酶的活性而影响药物代谢。④影响排泄的因素：如洋地黄中毒合用消胆胺，二者结合后抑制肠肝循环加速其排泄。 3、举例说明血浆蛋白结合率的临床意义。 血浆蛋白结合率系指药物在血浆内与血浆蛋白结合的比率。在正常情况下，各种药物以一定的比率与血浆蛋白结合，在血浆中常同时存在结合型与游离型。而只有游离型药物才具有药物活性。当两种药物联合应用时蛋白结合能力较强的药物分子占领结合部位，使其他药物不能得到充分的结合，以致后者的游离部分增多，药效增强。这种相互作用对一些蛋白结合率较高的药物具有意义，因此要注意那些药效较强烈或毒性较大的药物，以防止药物自结合部位置换下来，使药效增强，常具有一定的危险性。 4、举例说明药物排泄的途径和影响因素。 药物排泄的途径：①肾排泄：如青霉素，阿司匹林，吗啡，呋塞米；经肾小管主动分泌而排泄药物是主动转运的过程，弱酸性药物和弱碱性药物分别由有机酸和有机碱主动转运系统的载体转运而排泄。若由同一载体转运药物时，可发生竞争性抑制现象而提高血药浓度和药物效应。而依他尼酸用药时因抑制尿酸的主动分泌，导致尿酸增多产生痛风。②胆汁排泄：人为终止肝肠循环可促使药物排泄速度增加，常用于地高辛等强心药中毒的抢救。③肠道排泄：经肠道排泄的药物主要是未被吸收的口服药物，随胆汁排泄到肠道的药物和由肠粘膜主动分泌排入肠道的药物。④其他途径排泄：许多药物可通过唾液，乳汁，汗液和泪液等排泄。5、结合临床给药说明一级动力学与零级动力学消除的特点。 一级动力学消除速率的特点：单位时间内消除的药量与血药浓度成正比；药物半衰期是固定值；一次给药，经过5个半衰期基本消除完；多次给药，经过5个半衰期达到稳态浓度；凡是属于被动转运的药物者属于此类型消除。零级动力学消除速率的特点：药物浓度高而机体消除药物的能力饱和时，单位时间内体内药物浓度按恒定的量消除。血中药物消除的量与药物浓度无关；少数药物按此方式消除。 6、举例说明药物的不良反应类型有哪些，各有什么特点。 药物的不良反应类型：①副作用：阿托品抑制腺体分泌的效应，作为治疗目的用于麻醉前给药时，其他效应如减慢平滑肌蠕动和提高心率等即为副作用。药物的副作用是难以避免的，通常给患者带来痛苦或可逆性的功能变化。但可用对抗药物减轻或消除，或选用高选择性药物来尽量减少其发生。②毒性反应：急性毒性，以损害循环，呼吸及神经系统功能为主，可