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第五篇-耳科学

第五篇耳科学

选择题

1.鼓膜最突出的标志是

A. 前皱襞

B.鼓环

C.后皱襞

D.锤骨短突

E.光锥 2?噪声引起听力损害的早期特征是

A. 2000Hz 低谷

B. 5000Hz 低谷

C. 3000Hz 低谷

D. 6000Hz 低谷

E. 4000Hz 低谷

3. 当前各国规定的噪声危害标准多为 A. 65-70dB B. 70-75dB C. 75-80dB

4. 对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是

5. 传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为

7. 冷热水内耳功能试验主要观察

D.恶心、呕吐

E.突然发作眩晕 8. 前庭功能检查需停用以下药物 A.

水杨酸钠 B.小苏打 C.苯巴比妥 D.烟酸 E.氯化钾

9. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高 A. 60 ° B. 30 ° C. 50 ° D. 20 ° E . 40°

10. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间 A. 60 秒 B. 30 秒 C. 50 秒 D. 20 秒 E. 40 秒 11. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时的水温 A. 40°C±C

B. 37°C±TC

C. 39°C±TC

D. 36°C±TC

E. 38°C±7C

12. Hallpike 冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示 A.耳蜗病变B.前庭病变C.半规管病变D.外淋巴痿E.听神经病变

A.听力检查

B.前庭功能检查

C. X 线照片或CT 检查

D.耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块

E.压颈试验 D. 80-85dB E. 85-90dB

A. 气导低频下降

B. 骨导高频下降

C. 气导高频下降

D. 气骨导高频均下降

E.骨导低频下降

6. 光锥位于鼓膜的

A.前下方

B.后上方

C.后下方

D.中央区

E.前上方 A.眼球震颤

B.视物转动方向

C. 站立倾倒方向

13. 冷热空气法检查前庭功能比冷热水的优点是适用于

A.鼓膜正常

B.鼓膜粘连

C.鼓膜穿孔

D.鼓膜钙质沉着

E.鼓膜内陷

14. 正常人能听到声音的频率范围

A. 40~1000Hz

B. 20~20000Hz

C. 30~10000Hz

D. 20~35000Hz

E. 30~35000Hz

15. 一次顿服50%甘油1.4ml/kg可以诊断：

A ?前庭神经元炎

B ?突发性聋

C ?致聋性药物中毒

D ?梅尼埃病E?中枢性眩晕

16. 鉴别伪聋最好的听力学检查手段为：

A ?听性脑干反应测听

B ?纯音测听

C ?声导抗

D ?耳声发射

E ?以上都有用

17. 以任内（Rinne）试验检查听力，典型传导性聋时

A.气导大于骨导

B.气导大于骨导，但骨导明显缩短

C.气导等于骨导

D.气导等于零

E.骨导大于气导

18. 以韦伯（Weber）试验检查听力时，如健耳响度大于听力减退侧耳时，患耳可能有

A.感音神经性聋

B.鼓膜穿孔

C.中耳炎

D.先天性耳道闭锁

E.听骨链中断

19. 用语音检查听力时多用

A.单音节词

B.数字

C.短句

D.模拟环境声

E.双音节词

20. 用耳语检查听力时，检查距离一般为

A. 5m

B. 4m

C. 3m

D. 2m

E. 1m

21. 以许瓦巴（Schwabach）试验检查听力，若受检耳骨导时间延长，其病因可能有

A.听神经瘤

B.噪声性聋

C.药物中毒性聋

D.内耳膜迷路积水

E.盯聍阻塞

22. 使外半规管呈水平位，其头位是

A.正位

B.前倾30°

C.后倾30°

D.向左倾斜30°

E.向右倾斜30°

23. 给婴幼儿行鼓膜检查时，应如何牵拉耳廓使外耳道变直

A.向前上牵拉

B.向后上牵拉

C.向前下牵拉

D.向后下牵拉

E.向上牵拉

24. 音叉试验主要用于判断听力减退的

A.性质

B.程度

C.原因

D.位置

E.患耳

25. 击响音叉最常用的可在

A.桌角

B.手掌的鱼际肌

C.椅背

D.膝盖

E.病人肩部

26. 有关音叉检查的方法下列哪项正确

A.应击动音叉臂上三分之一处

B.音叉双臂平面与外耳道横轴垂直

C.音叉双臂平面应与病人接触

D.可定耳聋位置

E.可定耳聋程度

27. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为

A. RT 右耳阴性，左耳阳性，WT偏右

B. RT右耳阳性，左耳阳性, WT偏

C. RT 右耳阳性，左耳阴性，WT偏左

D. RT右耳阴性，左耳阳性, WT偏左

E. 以上都不对

28. 音叉骨导偏向试验偏向健耳诊断为

A.健耳为传音性聋

B.患耳为传音性聋

C.健耳为感音性聋

D.患耳为感音性聋

E.两耳正常

29.纯音听力测试时, 两耳气导听阈差值达多少dB时对侧耳应给予掩蔽

A. 10dB

B. 20dB

C. 30dB

D.40dB

E.50dB

30. 听力试验应在隔离室内进行，环境噪声不得超过

A. 8dB(A)

B. 18dB(A)

C. 28dB(A)

D. 38dB(A)

E. 48dB(A)

31. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋

A. Weber test 偏右,Rinne test左耳弱阳性，右耳阳性

B. Weber test 偏右,Rinne test 左耳阳性, 右耳阴性

C. Weber test 偏左,Ri nne test 左耳阳性, 右耳弱阳性

D. Weber test 偏左,Ri nne test 左耳阴性, 右耳阳性

E. 以上都不对

32. 指出下列与听骨链离断有关内容中错误的项目

A.声导抗测听

B. Carhart 切迹

C.多发生于砧镫关节

D.鼓室成形术

E. 40dB的传导性聋

33. 对鼓膜穿孔患者，电测听

的气骨导差达多少dB应考虑为听骨链中断

A. 30dB

B. 40dB

C. 50dB

D. 45dB

E. 55dB

34. 耳声发射异常提示病变主要位于

A.鼓膜

B.听骨链

C.耳蜗

D.听神经

E.听中枢

35. 正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置

A. 0点附近

B.负压区域

C.正压区域

D.无固定位置

E.无峰值

36. 鼓室积液的鼓室导抗图为

A. A 型

B. As 型

C. Ad 型

D. B 型

E. C 型

37. 婴幼儿听力筛选方法中，哪项检查最好

A.纯音测听

B.耳声发射

C.声导抗

D.听性脑干电位

E.音叉检查

38. 双耳交替响度平衡试验法适用于两耳中频听阈差大于

A. 60dB

B. 30dB

C. 20dB

D. 40dB E .70dB

39. 自发性眼震是

A. 没有位置刺激或其他迷路刺激而出现的眼震

B. 由冷热刺激、旋转、秋千等刺激而出现的眼震

C. 在位置试验时出现的眼震

D. 眼震的快相为眼球转向前庭兴奋性较低一侧的运动

E. 眼震的慢相为眼球朝向前庭兴奋性较高一侧的运动

40. 关于纯音听力检查各项中，哪项是错误的

A. 重振试验阳性表示迷路后聋

B. 双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性

C. 平均听力损失如大于30dB则带来社会生活不便

D. 500~2000Hz间称语言音阈”

E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋

41. 与大疱性鼓膜炎关系欠密切的是

A.急性鼓膜炎

B.急性化脓性中耳炎

C.特发性血鼓室

D.外耳道疖肿

E.特发性蓝鼓膜

42. 有关分泌性中耳炎，哪一项是错误的？

A.中耳腔有积液

B.小儿免疫系统未发育成熟，是发病率较高的原因之一。

C. 甲状腺功能减退可引起鼓室粘膜粘液性水肿

D. 早期即行鼓膜切开并插入通气管治疗

E.声导抗图多为B

型

43. 哪项不是鼓膜内陷的表现

A.鼓膜充血明显

B.锤骨柄呈水平位

C.光锥变形、缩短或消失

D.锤骨短突突出明显

E.前后皱襞夹角变小

44. 婴幼儿易患急性化脓性中耳炎的主要原因是：

A.咽鼓管短.宽.平直 B .咽鼓管峡部较宽 C.咽鼓管发育不成熟

D.婴幼儿抵抗力低

E.以上都不是

45. 慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤施行乳突根治术手术的目的哪项是最重要的

A.获得干耳

B.清除病灶，预防颅内外并发症

C.提高听力

D.改善中耳腔内压力

E.二期鼓室成型

46. 反复单侧分泌性中耳炎除了检查耳部外，还应检查何部位

A.鼻腔

B. 口咽部

C.鼻咽部

D.喉部

E.喉咽部

47. 下列哪种说法不正确

A .急性外耳道炎耳痛剧烈B.分泌性中耳炎时耳内有堵塞感

C. 急性化脓性中耳炎早期常发热

D. 慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内并发症 E .急性乳突炎多发生于儿童

48. 下列哪些说法不正确

A .急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓管所致

B .分泌性中耳炎声导抗图多为B型

C. 分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病

D. 声导抗图为高负压型（C型）多示咽鼓管功能不良

E. 分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起

49. 关于化脓性中耳炎不正确的是

A .小儿急性中耳炎全身症状较重

B .慢性中耳炎分三型

C. 迷路炎是慢性脓性中耳炎的颅内并发症

D. 慢性脓性中耳炎均有耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降

E. 骨疡型中耳炎常可引起颅内并发症

50. 婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的原因是：

A .血行感染

B .鼓膜外伤

C .上呼吸道感染

D.外耳道内进水 E ?急性传染病

51 ?急性分泌性中耳炎：

A ?主要症状为突然耳剧痛，听力减退。

B ?主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。

C. 鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失。

D. 有鼓膜穿孔

E.外耳道有脓性分泌物。

52 ?那一项不是分泌性中耳炎的病因：

A .腭裂

B .慢性化脓性中耳炎C.航空性中耳炎D .免疫反应E.鼻咽癌

53. 分泌性中耳炎的中耳液中，最常见的免疫球蛋白是：

A. Sig A

B. Ig E C . Ig G D . Ig M E.以上都是

54. 早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为：

A.弥漫性充血B .紧张部穿孔C.松弛部穿孔D .鼓膜内陷E.鼓膜钙化

55. 分泌性中耳炎导致的听力损伤一般是

A.感觉神经性聋

B.传导性聋

C.神经性聋

D.混合性聋

E.感音神经性聋

56. 鼓膜穿刺的部位是：

A.鼓膜前下方

B.鼓膜前上方

C.鼓膜后上方

D.鼓脐部

E.紧张部与松弛部的交界处

57. 下列那种耳病最适宜咽鼓管吹张术

A .急性分泌性中耳炎 B.慢性分泌性中耳炎

C.急性化脓性中耳炎

D.慢性化脓性中耳炎

E.鼓膜外伤

58. 急性化脓性中耳炎化脓期临床表现不包括：

A.鼓膜内陷

B.鼓膜周边血管充血

C.有搏动样闪光

D.鼓膜紧张部穿孔

E.传导性聋

59. 哪个项目不符合急性化脓性中耳炎：

A.婴儿最常见

B.以耳聋耳鸣为主

C.可引起颅内外并发症

D.咽鼓管途径感染最常见

E.可有高热，头痛

60. 急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是

A.抗生素加激素全身应用

B.抗生素全身应用

C.抗生素溶液滴耳

D.2%酚甘油滴耳

E.咽鼓管吹张

61. 5岁儿童，右耳流脓1周伴发热，用药后症状控制，但1天前又觉耳痛, 高热39度，耳后沟肿胀，耳漏，应考虑：

A. 急性外耳道炎

B.外耳道后壁疖肿

B. C.急性化脓性中耳炎 D.急性乳突炎 E .大疱性鼓膜炎

62. 在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可缺的检查

A.耳镜

B.耳部X线检查

C.听力

D.咽鼓管吹张

E.平衡功能

63. 下列那种耳病引起传导性聋：

A.膜迷路积水

B.中耳炎

C.先天性聋哑

D.噪声性聋

E.药物中毒性聋

64. 单纯型慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是：

A.鼓室局限性骨缺损

B.乳突气房无骨质破坏

C. 乳突气房骨质破坏

D.内耳道扩大

E.水平半规管痿

65. 胆脂瘤型中耳炎患者，发生一瞬间的眩晕发作，提示：

A.硬脑膜暴露

B.鼓膜穿孔

C.水平半规管痿

D.镫骨头暴露

E.脑脓肿

66. 胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是：

A.面瘫

B.耳后痿管

C.颅内并发症

D.迷路炎

E.颈深部感染

67. 盖来氏试验是为了证实

A .眼球震颤 B.半规管痿管 C.蹬骨足板固定D.咽鼓管功能障碍

68. 耳源性颅内并发症不包括

A .硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.颞叶

69. 小脑脓肿主要表现为

A .失语症

B .共济失调肢体肌张力减弱

C .肢体偏瘫。

D .患侧瞳孔散大

70. 限局性迷路痿管最常见的好发部位：

A .鼓岬B.圆窗C.外半规管D.前庭窗

71 .耳源性颅内并发症腰穿时脑脊液不能放得太快是因为

A.害怕脑脊液的量减少太快

B.维持脑脊液的成分不变

C.防止患者头痛

D.防止脑疝发生

72. 下列哪种疾病易引起耳源性并发症：

A.慢性单纯型中耳炎

B.慢性骨疡型中耳炎

C.慢性胆脂瘤型中耳炎

D.急性化脓性中耳炎

E.结核性中耳炎

73. 慢性化脓性中耳炎患者，近来头痛，寒战后体温升高达39度，血色素偏低，面容憔悴，乳突尖区有压痛，可能是：

A.乳突炎

B.乙状窦血栓性静脉炎

C.硬脑膜外脓肿

D.脑膜炎

E.迷路炎

74. 腰穿时施行压颈实验的目的是协助诊断：

A.脑脓肿

B.脑膜炎

C.脑积水

D.乙状窦栓塞

E.Mouret脓肿

75 .从乳突尖端内侧向下穿破流入胸锁乳突肌深面引起颈部脓肿的疾病是：

A.颈内静脉血栓

B.横窦血栓

C.Bezold脓肿

D.颈淋巴结感染

E.腮腺感染

76?有关迷路炎的错误项目是哪项：

A. 浆液性迷路炎一般预后良好，耳蜗、前庭功能障碍可以恢复。

B. 化脓性迷路炎，可并发脑膜炎，多遗有重度耳聋。

C. 病毒性腮腺炎合并迷路炎，多遗留双侧不可逆性耳聋。

D. 结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起。

E. 带状疱疹所致迷路炎伴面瘫。

三、问答题：

1. 简述分泌性中耳炎的主要临床表现？分泌性中耳炎主要症状包括：

（1）传导性听力减退；（2）轻微耳痛，耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时

减轻；（3）间歇性耳鸣。检查时主要可发现：（1）鼓膜内陷，有时可有鼓室积液；（2）听力检查呈传导性聋。

2. 分泌性中耳炎的病因

A.咽鼓管功能障碍：如鼻腔及鼻窦炎症，上呼吸道感染引起咽鼓管粘膜肿胀、阻塞；增殖体肥大、后鼻孔息肉、后鼻孔填塞等压迫咽鼓管咽口引起阻塞；鼻咽部肿瘤阻塞咽鼓管口；腭裂患者腭帆张肌和腭帆提肌发育不全，影响咽鼓管开放。

B.变态反应性疾病：可引起中耳和咽鼓管粘膜水肿，分泌增加。

C.气压损

伤：如潜水和飞行，中耳出现负压，诱发鼓室积液。 D.内分泌疾病：甲低引起中耳和咽鼓管粘膜粘液性水肿。

3?试述急性化脓性中耳炎的转归。

A.如早期治疗及时得当，部分病人可防止鼓膜穿孔，逐渐治愈。

B.鼓膜穿孔后，感染完全控制、炎症完全消退后，部分患者穿孔可自行愈合。

C.鼓膜穿孔后，如果炎症未完全控制，穿孔长期不愈者，即演变为慢性化脓性中耳炎。

D.鼓

膜穿孔后耳痛不减轻，或一度减轻后又逐日加重；耳流脓增多，引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等，应考虑合并有急性乳突炎。 E ?急性化脓性中耳乳突炎若不能得到及时有效的控制，炎症向周围扩散可引起的各种颅内外并发症。

4?鼓膜大穿孔及听骨链中断听力可损失多少分贝？并说明其原因。

当鼓膜大穿孔及听骨链中断时，听力可损失30dB。因为鼓膜的有效振动面积（55mm2）比镫骨足板面积（3.2 mm2）大17倍，听骨链的杠杆作用可使声压增加 1.3倍。所以声波经鼓膜及听骨链到达镫骨足板时可提高22.1倍，相当于声压级27dB，加上鼓膜弧度的杠杆作用，增压作用可达30dB。鼓膜大穿孔及听骨链中断时，这些增压作用消失，加上两窗（圆窗、卵圆窗）对消作用，实际的听力损失要大于30dB。

5 ?慢性化脓性中耳炎分几型？如何鉴别？

三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点单纯型骨疡型胆脂瘤型耳流脓多为间歇性

持续性持续性；如脓量过少或穿孔处为痂皮所堵，则表现为间歇性。分泌物性质粘液性或粘液脓性，无臭脓性，间带血丝，臭脓性，可含豆渣样物”，奇臭听力一般为轻度传导性聋多为较重的传导性聋，亦可为混合性聋听力损失可轻可重，晚期可为混合性聋鼓膜及鼓室紧张部中央性穿孔，鼓室粘膜光滑，可轻度水肿紧张部大穿孔或松弛部边缘性穿孔，鼓室内有肉芽或息肉松驰部或紧张

部后上方边缘性穿孔，可见灰白色鳞屑状或无定形物质，奇臭。骨部外耳道后上壁可塌陷乳突X线片或颞骨CT无骨质破坏鼓窦区可有边缘硬化或模糊的透光区；中耳有软组织影骨质破坏，边缘浓密，锐利并发症一般无并发症

可引起颅内、外并发症常引起颅内、外并发症治疗原则非手术治疗。为了改进

听力可行鼓膜修补术。久治不愈者可行手术治疗肉芽或息肉刮除术及局部滴药，无效者手术治疗手术治疗

6 ?耳漏有哪些？举例说明。

（1）脂性耳漏：见于油性耵聍。（2）浆液性耳漏：见于外耳道湿疹、变应性中耳炎。（3）粘液性耳漏：见于分泌性中耳炎。（4）水样耳漏：见于脑脊液耳漏。（5）脓性耳漏：见于急、慢性化脓性中耳炎、耳疖、弥漫性外耳道炎等。（6 ）血性耳漏：见于大疱性鼓膜炎、中耳胆固醇性肉芽肿、中耳癌、

中耳血管球体瘤等。

7 ?耳源性颅内、外常见并发症有那些？

（1）耳源性颅内常见并发症：硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿等。（2）耳源性颅外常见并发症：耳后鼓膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面瘫等。

耳科学答案耳科学答案

一、选择题 1.(E) 2. ( E) 3.(E) 4. (D)5. (A)6(A) 7(A)8

(A)25.(B)26. (A) 27.(B)28.(D)29. (D)30.(C) 31.(B)32

(B)33.(B)34. (C)

.(A)36.(D)37. (B)38.(C) 39.(A)40

(A)41.(D)42. (D)43.(A J 44.(A) 45.(B) 46.(C)

47.(D)48.(D) 49.(C)50.(C)51. (B)52.(B) 53.(A) 54.(D)55.(B) 56.(A)(B)58.57. (A)59.(B)60.(B)

61.(D)62.(A) 63.(B)64.(B) 65.(C)66.(C)67

二.名词解释

1. 患分泌性中耳炎时，由于病变长期不能治愈，中耳积液中的水分大部被吸收，剩下的粘蛋白等成分极为粘稠，而呈胶胨状者，称为胶耳。

2. 单纯乳突切开术是保留外耳道后壁，仅切开乳突腔和鼓窦，清除鼓窦、鼓窦入

口及乳突气房内的病变组织，不损伤鼓室结构，保持原有听力，使中耳脓液得到充分引流的手术，用以治疗中耳及乳突急性化脓性炎症，防治或减轻颅内、外并发症。

3. 袋状内陷学说：由于咽鼓管功能不良、中耳系统的炎症等原因，致中、上鼓室

之间的狭窄通道（鼓室隔的前峡与鼓后峡）被肿胀增厚的粘膜堵塞，上鼓室、鼓窦及乳突腔与中鼓室、咽鼓管之间形成两个互不相通或不完全相通的空腔系统。上鼓室高负压作用使鼓膜松驰部逐渐陷入上鼓室内，内陷的鼓膜形成一囊袋。由于囊袋的内壁原为鼓膜的上皮层，此层的鳞状上皮及角化物质在代谢过程中不断脱落，堆积于袋中，囊袋不断扩大，周围骨质遭到压迫、吸收和破坏，形成胆脂瘤。此种胆脂瘤在形成前可不经历化脓性中耳炎阶段，故称为后天性原发性胆脂瘤。

4?上皮移入学说：外耳道及鼓膜的上皮沿松弛部或紧张部边缘性穿孔处的骨面向鼓室、鼓窦移行生长，其上皮及角化物质脱落于鼓室及鼓窦内而不能自洁，积聚成团，体积逐渐增大，形成胆脂瘤，称为后天性继发性胆脂瘤。

5?中耳系统的急、慢性化脓性炎症向周围扩散，直接地或间接地侵入颅内，而引起的各种颅内感染和受压的症状和体征，称之为并发症，统称为耳源性颅内并发症。它是耳源性并发症”中最危险的并发症，常常危急患者的生命。主要包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿等。

第五篇耳科学

1.鼓膜最突出的标志是 A.前皱襞 B. 鼓环 C. 后皱襞 D. 锤骨短突 E. 光锥 2.噪声引起听力损害的早期特征是 A. 2000Hz 低谷 B. 5000Hz 低谷 C. 3000Hz 低谷 D. 6000Hz 低谷 E. 4000Hz 低谷 3.当前各国规定的噪声危害标准多为 A. 65-70dB B. 70-75dB C. 75-80dB D. 80-85dB E. 85-90dB 4.对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是 A. 听力检查 B. 前庭功能检查 C. X 线照片或 CT 检查 D. 耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块 E. 压颈试验 5.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为 A.气导低频下降 B. 骨导高频下降 C. 气导高频下降 D. 气骨导高频均下降 E. 骨导低频下降 6.光锥位于鼓膜的 A.前下方 B. 后上方 C. 后下方 D. 中央区 E. 前上方 7.冷热水内耳功能试验主要观察 A.眼球震颤 B. 视物转动方向 C. 站立倾倒方向 D. 恶心、呕吐 E. 突然发作眩晕 8.前庭功能检查需停用以下药物 A. 水杨酸钠 B. 小苏打 C. 苯巴比妥 D. 烟酸 E. 氯化钾 9.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高 A. 60° B. 30° C. 50° D. 20° E．40° 10.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间 A. 60 秒 B. 30 秒 C. 50 秒 D. 20 秒 E. 40 秒 11.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时的水温 A. 40℃±7℃ B. 37℃±7℃ C. 39℃±7℃ D. 36℃±7℃ E. 38℃±7℃ 12.Hallpike 冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示 A.耳蜗病变 B. 前庭病变 C. 半规管病变 D. 外淋巴瘘 E. 听神经病变

中医耳鼻咽喉科学复习题

中医耳鼻咽喉科学复习题一、名解 1.旋耳疮：指环绕耳周而发的疮疡，多发于耳前或耳后缝间，也有波及整个耳廓，以局部耳部皮肤潮红、灼热、瘙痒、水泡、糜烂、渗液、结痂甚或脱屑、皲裂为其主要特征。（西医学的外耳湿疹） 2.断耳疮：指以耳廓红肿疼痛、溃烂流脓，甚至软骨坏死、耳廓变形为特征的疾病。（西医学的耳廓化脓性软骨膜炎） 3.利特尓区：鼻中隔前下部粘膜血管丰富，汇聚成网，称为利特尓区。此处粘膜较薄，血管表浅，粘膜与软骨膜相接紧密，且位置靠前，易受外界刺激，是鼻出血最易发生的部位。 4.鼻疳：是指由于邪毒侵袭或湿热郁蒸及血虚生风化燥而致的以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、结痂、灼痒或皲裂，经久不愈，反复发作为主要特征的鼻病。 5.鼻鼽：是指由于脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，不任风寒，或禀质特异，异气侵袭所致的，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要特征的鼻病。 6.鼻痔（鼻息肉）：是指脏腑失调，湿热蕴结，或脏腑虚损，寒湿凝聚所致的以鼻塞、涕多、鼻内可见半透明之赘生物为主要临床表现的鼻病。常并发于鼻鼽、鼻渊等。 7.鼻槁：是指由于燥邪侵袭，内灼肺鼻，或肺肾阴虚、脾气虚弱，鼻失滋养所致的以鼻内干燥感、肌膜猥琐，甚或鼻腔宽大为主要特征的慢性鼻病。（西医学的萎缩性鼻炎） 8.鼻渊：是指外邪侵袭、脏腑失调或脏腑虚损所致的以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。本病有虚证与实证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长，缠绵难愈。（西医学的急性、慢性鼻窦炎） 9.内淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体，这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环。 10.慢喉喑（慢性喉炎）：是一种常见的喉粘膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉、讲话费力、声音嘶哑、日久不愈为主要特征，主要由于病毒感染和用声不当引起，可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。 11.急喉风：是指因脏腑热盛或风热痰火上攻咽喉，以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎涌盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状，严重者可发生窒息死亡。 12.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病。以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要的临床表现。病情严重者可导致急性咽喉梗阻，而窒息死亡。

中医耳鼻咽喉科学模拟试卷及答案分类完美打印版

1. 喉最狭窄处位于：A．喉入口 B．喉室 C．声门裂 D．声门下区 E．声门上区 2．喉痹的病位主要在：A．喉粘膜 B．咽粘膜 C．悬雍垂 D．喉核 E．会厌 3．鼓膜望诊时，应注意到光锥位于鼓膜的： A．前下方 B．后下方 C．前上方 D．后上方 E．中央 4．耳疖多发生于：A．耳廓 B．耳屏 C．耳周 D．外耳道 E．鼓膜 5．耳胀患者，若鼻涕较多时以下哪项治疗是不适宜的： A．滴鼻 B．鼓膜按摩 C．咽鼓管吹张 D．穴位磁疗 E．超短波理疗 6．耳内流脓量多，黄稠或带红色，全身可见发热，口苦咽干，辨证应首先考虑： A．风热外侵 B．肝胆火盛 C．脾虚湿困 D．肾元亏损 E．阴虚火旺 7．耳后附骨痈最主要的特征是： A．发热 B．耳痛 C．耳内流脓 D．鼓膜穿孔 E．耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓8．鼻疔最突出的症状是：A．鼻痛 B．鼻塞 C．流涕 D．鼻痒 E．鼻衄 9．对外鼻损伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是： A．冷敷 B．热敷 C．湿热敷 D．玉露膏外敷 E．红花油外搽 10．青少年鼻出血最常见的部位是： A．鼻中隔中上部 B．鼻中隔后上部 C．鼻中隔前下部 D．下鼻甲前端E．中鼻甲前端11．患者，男，30岁。经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是： A．伤风鼻塞 B．鼻窒 C．鼻鼽 D．鼻渊 E．鼻息肉 12．喉关痈最主要特征是： A．一侧腭舌弓前上方红肿隆起 B．会厌红肿如球状 C．咽后壁红肿隆起 D．喉核红肿有脓点 E．一侧颈部及颌下红肿 13．声带小结多发生于： A.．一侧声带的前、中1/3交界处 B.一侧声带的后1/3处 C．.双侧声带的前、中1/3交界处D．双侧声带的后1/3 处 E．双侧声带的前1/3处 14．急喉风最主要的特征是： A．吸气性呼吸困难 B．咽喉红肿疼痛 C．语言难出 D．痰涎壅盛 E．汤水难下15．最早描述梅核气症状特点的是： A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《诸病源候论》 E．《景岳全书》 16．鼻咽癌的好发部位是： A．咽隐窝 B．咽后壁 C．鼻咽底壁 D．后鼻孔 E．破裂孔 17．喉菌的病变部位是：A．鼻咽部 B．口咽部C．喉咽部 D．喉部 E．食道上段18．检查成人鼓膜时，为使外耳道变直以利于观察，牵拉耳廓的方向最好是： A．前上方 B．前下方 C．后上方 D．后下方 E．外上方 19．上颌窦穿刺的最佳进针部位在： A．下鼻道后外侧壁 B．下鼻道前外侧壁 C．中鼻道前外侧壁 D．中鼻道后外侧壁 E．上鼻道前外侧壁 20．检查口咽部时，用压舌板轻压病人舌部的最适宜位置是： A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌前1/2 D．舌前3/4 E．舌前3/5 （二）B型题（每题1分，共10分） A．肺胃热盛 B．风热犯肺 C．肺脾气虚 D．肺肾阴虚 E．气滞血瘀痰凝21．声嘶日久，语音低微，讲话费力，气短乏力，声带松弛，闭合欠佳。诊断为喉喑，辨证首先考虑：22．声嘶日久，咽喉干涩微痛，咽痒干咳，痰粘少，午后尤甚，声带微红肿。诊断为喉喑，辨证首先考虑： A．喉关 B．会厌 C．喉底 D．喉核 E．颌下 23．里喉痈发生于： 24．喉关痈发生于： 25．会厌痈发生于：

中医耳鼻喉科学名词解释

中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。耳分外耳，中耳和内耳三部分外耳：耳廓和外耳道。外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。中耳：是个含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。锤骨短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突。光锥：自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上，中，下静脉汇入颈内静脉。喉的淋巴：分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。

中医耳鼻喉复习重点总结

绪论 1．约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2．隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3．唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法，大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4．清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法：用扁桃体手术刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4到5下，伴少量出血，以吐2到3口血为度。2到3日1次，5次为1疗程，一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓，疏导瘀阻作用，使邪热外泄，脉络疏通，瘀血消散。

聋，耳鸣。其方法是：调整好呼吸，先用两手掌按摩耳廓，再用两手掌心紧贴两外耳道，两手食，中，无名，小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰之声，响如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因：外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线，两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm，以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离，直达脓腔，将切口扩大至脓排尽为止。耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理耳 1 2.外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5-- 3.5cm，为一略呈

耳科学选择题

耳科学部分(最佳选择题) 1.颞骨为一复合骨块，参与其组成有误的是： A 鳞部 B 鼓部 C 乳突部 D岩部 E 枕部 2.鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于： A颞骨岩部 B 颞骨鼓部 C 颞骨乳突部 D茎突的根部 E 上述都不是 3.前庭水管的外口位于颞骨岩部的： A 前面 B 后面 C下面 D尖端 E上述都不是 4.内耳道长度的均值是： A 25mm B 20mm C 10mm D 15mm E 35mm 5.关于鼓膜的描述，哪一项有误： A成人鼓膜呈椭圆形浅漏斗状，高约9mm，宽约8mm,厚约0.1mm B鼓膜分为三层，外为复层鳞状上皮层，内为粘膜层，中间为纤维层 C鼓膜松弛部无纤维层 D环状纤维层周边部增厚形成鼓环韧带，紧张部边缘嵌于鼓沟内 E过鼓膜脐做一与锤骨柄走行想垂直的假设线为鼓膜紧张不与松弛部的分界线 6.听小骨为人体中的最小的1组小骨，镫骨又是3块小听骨中最小的1块，镫骨足板大小正确的是： A1.99mm×0.41mm B 2.99mm×1.41mm C3.99mm×2.41mm D 4.99mm ×3.41mm E 上述都不是 7.成人咽鼓管全长为： A．15mm B.25mm C.35mm D.45mm E.上述都不是 8.关于总脚的描述哪一项是正确的： A上半规管外端与后半规管上端合成总脚 B后半规管下端与上半规管内端合成总脚 C水平半规管内端与上半规管内端合成总脚 D上半规管内端与后半规管上端合成总脚 E后半规管上端与水平半规管外端合成总脚 9.耳蜗形式蜗牛壳，位于前庭的前面，由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成，骨蜗管旋绕蜗轴的周数是： A.1/2周 B.3/4周 C.1/41 3/4周

第五篇耳科学

第五篇耳科学一、选择题（一）A型题请从所列备选项中选一个正确的答案。一、选择题 1. 鼓膜最突出的标志是 A. 前皱襞 B. 鼓环 C. 后皱襞 D. 锤骨短突 E. 光锥 2. 噪声引起听力损害的早期特征是 A. 2000Hz低谷 B. 5000Hz低谷 C. 3000Hz低谷 D. 6000Hz低谷 E. 4000Hz低谷 3. 当前各国规定的噪声危害标准多为 A. 65-70dB B. 70-75dB C. 75-80dB D. 80-85dB E. 85-90dB 4. 对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是 A. 听力检查 B. 前庭功能检查 C. X线照片或CT检查 D. 耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块 E. 压颈试验 5. 传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为 A. 气导低频下降 B. 骨导高频下降 C. 气导高频下降 D. 气骨导高频均下降 E. 骨导低频下降 6. 光锥位于鼓膜的 A. 前下方 B. 后上方 C. 后下方 D. 中央区 E. 前上方 7. 冷热水内耳功能试验主要观察 A. 眼球震颤 B. 视物转动方向 C. 站立倾倒方向 D. 恶心、呕吐 E. 突然发作眩晕 8. 前庭功能检查需停用以下药物 A. 水杨酸钠 B. 小苏打 C. 苯巴比妥 D. 烟酸 E. 氯化钾 9. 以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高 A. 60° B. 30° C. 50° D. 20°

E．40° 10. 以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间 A. 60秒 B. 30秒 C. 50秒 D. 20秒 E. 40秒 11. 以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时的水温 A. 40℃±7℃ B. 37℃±7℃ C. 39℃±7℃ D. 36℃±7℃ E. 38℃±7℃ 12. Hallpike冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示 A. 耳蜗病变 B. 前庭病变 C. 半规管病变 D. 外淋巴瘘 E. 听神经病变 13. 冷热空气法检查前庭功能比冷热水的优点是适用于 A. 鼓膜正常 B.鼓膜粘连 C. 鼓膜穿孔 D. 鼓膜钙质沉着 E. 鼓膜内陷 14. 正常人能听到声音的频率范围 A. 40~1000Hz B. 20~20000Hz C. 30~10000Hz D. 20~35000Hz E. 30~35000Hz 15. 一次顿服50%甘油1.4ml/kg可以诊断： A．前庭神经元炎 B．突发性聋 C．致聋性药物中毒 D．梅尼埃病 E．中枢性眩晕 16. 鉴别伪聋最好的听力学检查手段为： A．听性脑干反应测听 B．纯音测听 C．声导抗 D．耳声发射 E．以上都有用 17. 以任内（Rinne）试验检查听力，典型传导性聋时 A. 气导大于骨导 B. 气导大于骨导，但骨导明显缩短 C. 气导等于骨导 D. 气导等于骨导 E. 骨导大于气导 18. 以韦伯（Weber）试验检查听力时，如健耳响度大于听力减退侧耳时，患耳可能有 A. 感音神经性聋 B. 鼓膜穿孔 C. 中耳炎 D.先天性耳道闭锁 B. 数字

《中医耳鼻咽喉科学》课程考试复习指导

《中医耳鼻咽喉科学》课程考试复习指导考试题型 1、考试题来源：多位教师按照教学大纲的要求出题，每人出二套（A、B卷），因此，有多套试题，最终选取其中一套题作为试卷用，也可以从历年出题的试题库中抽取一套试题作为试卷。 2、试题库的考试题型主要有（本次试题卷不一定全部都会涉及到）：Ａ型题、Ｂ型题、Ｘ型题（不明）、判断题（是非题）、填空题、简答题、病案分析题。其中，简答题包括名词解释（中医病名解释为主。中医病名解释的基本格式为：本病的主要病因病机、临床特点、病变部位，以及与之相对应的西医病名）；病案分析题的答案主要包括：西医诊断、中医诊断、中医证型、治法、选用方剂、中药处方（包括药物剂量）、外治方法2－3种。 3、考试出题教材蓝本：为以下3种教材，大同小异，复习其中任何一本教材，并结合老师课堂教学课件，即可） A、熊大经、刘蓬教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，中国中医药出版社 B、阮岩教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，人民卫生出版社 C、熊大经教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，上海科学技术出版社复习指导一、考试范围（一）考试目的与指导思想 1、通过考试，促进自学复习，巩固课堂知识，对中医耳鼻咽喉科的基本知识、基本理论、基本技术有一个比较全面的了解。 2、中医耳鼻咽喉科学课程不是主干课程，而是一门拓展专业视野的课程。故考试难度不大，但考试涉及面较广。因此，采用浏览式的复习为主，结合归纳式学习方法进行复习。（二）考试涉及的主要范围 1、耳鼻咽喉解剖、生理学知识 2、中医耳鼻咽喉科学总论（与脏腑关系、病因病机、治则治法） 3、耳鼻咽喉疾病二、复习方法与诀窍１、全书通览（重点是课堂已经讲授过的范围）２、重点熟悉（不需要背诵）

中医耳鼻咽喉科学

中医耳鼻咽喉科学 1.鼻窒的病因病机包括有( )。 C.肺脾亏虚，邪毒滞留 2.鼻槁病人出现鼻塞，可选用( )。 C.复方薄荷油 3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。 C.嗅裂或中鼻道 4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。 C.是否有全身症状 5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。 C.鼻前庭湿疹 6.咽喉部最狭窄的部位是：( )。 C.声门裂 7.属慢喉疒音的声带小结，声带息肉的病因病机多为( )。 D.气滞血瘀痰凝 8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。 B.疏风清热汤，清咽利膈汤，养阴清肺汤 9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。 C.胃气虚弱

10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。 D.咽粘膜变薄发亮，咽后壁上粘附痂皮 12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙，上有痂皮或鳞屑，多为：( )。 B.血虚失养 13.按中医理论，下列哪项提法不妥当：( )。 A.咽喉为气血循行的通道 14.急性咽喉病，多责之于：( )。 C.肺脾壅热 15.鼓膜增厚，灰白色沉积斑，属于耳胀耳闭的：( )。 C.气血瘀阻型 16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，X线及CT提示轻微骨质破坏，其分型属：( )。 C.胆脂瘤型 17.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方：( )。 D.归脾汤加减 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭 2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( ) C.气滞血瘀 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑，淡白如荔枝肉样，触之质软 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) D.流大量浊涕

5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) C.龙胆泻肝汤 7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 9.耳根毒相当于西医学的( ) C.耳后骨膜下脓肿 10.突发性耳聋患者，检查多见( ) D.鼓膜完整 1.鼻塞交替，鼻涕白粘，遇寒加重，下鼻甲肿胀光滑，中道、嗅裂无涕，可诊断为( )。 A.鼻窒肺脾气虚型 2.鼻痒，喷嚏，清涕难敛，早晚尤甚，局部见：鼻甲水肿呈息肉样变，属下列哪项鼻病的分型?( ) D.以上三型都不是 3.鼻塞，鼻甲暗红肥厚，表面粗糙，质地硬实，下列哪项外治不适合?( ) A.呋麻滴鼻剂 4.患者鼻塞重而持续，鼻腔内红肿，尤以肿胀为甚，涕黄浊而量多，全身症见头晕，头重，头痛较剧，体倦，食欲不振，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑；应拟用

中医耳鼻喉科学(中级)-专业知识

中医耳鼻喉科学（中级）-专业知识 A1每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、音叉检查的韦伯实验是将音叉放在颅骨的： ____ A.左侧 B.右侧 C.正中部 D.左后侧 E.右后侧【正确答案】:C 2、声导抗主要检测哪个部位的病变：____ A.外耳道 B.鼓膜 C.鼓室 D.耳蜗 E.耳郭【正确答案】:C 3、耳胀证属脾虚失运，湿浊固耳者，选用列哪种方剂最为适宜____ A.二陈汤 B.通气散 C.参苓白术散加减 D.苍耳子散 E.益气聪明汤【正确答案】:C 4、急性鼻渊常继发于以下哪种鼻病____ A.鼻窒 B.鼻鼽 C.伤风鼻塞 D.鼻槁 E.鼻疮【正确答案】:C 5、黄耳伤寒相当于化脓性中耳炎的哪种并发症：____ A.颅外并发症 B.颅内并发症 C.颅底并发症 D.颅神经并发症 E.颅中窝并发症【正确答案】:B 6、脓耳口眼喁斜的病因是脓耳失治后哪个部位受损所致：____ A.邪毒入于面部经络 B.邪毒入于耳部脉络 C.邪毒入于髓海 D.邪毒入于肝胆经脉 E.邪毒入于手足阳明经

【正确答案】:B 7、断耳疮的证候特征是：____ A.耳壳红肿瘙痒疼痛，甚至断落 B.耳壳弥漫性红肿，甚至断落 C.耳壳炽热红肿疼痛，甚至断落 D.耳壳红肿溃疡疼痛，甚至断落 E.耳壳剧烈疼痛，甚至断落【正确答案】:D 8、属于外耳的部分是：____ A.咽鼓管 B.乳突 C.鼓膜 D.耳屏 E.鼓窦【正确答案】:D 9、耳廓痰包的发生，主要与以下脏腑功能失调关系密切____ A.肝 B.胆 C.脾 D.肾 E.肺【正确答案】:C 10、耳疖、耳疮需与哪种疾病鉴别：____ A.急性鼓膜炎 B.外耳道湿疹 C.化脓性中耳炎 D.耳部神经痛 E.耳郭软骨膜炎【正确答案】:C 11、旋耳疮之病位主要涉及____ A.耳廓 B.外耳道 C.中耳 D.外耳道、耳廓及其耳周 E.外耳道及中耳【正确答案】:D 12、腺样体在多大年龄后逐渐萎缩：____ A.6～7岁 B.7～8岁 C.8～9岁 D.9～10岁 E.10岁以上【正确答案】:E 13、十二经脉中不直接循入鼻的经脉有____

第五篇-耳科学

第五篇耳科学选择题 1.鼓膜最突出的标志是 A. 前皱襞 B.鼓环 C.后皱襞 D.锤骨短突 E.光锥 2?噪声引起听力损害的早期特征是 A. 2000Hz 低谷 B. 5000Hz 低谷 C. 3000Hz 低谷 D. 6000Hz 低谷 E. 4000Hz 低谷 3. 当前各国规定的噪声危害标准多为 A. 65-70dB B. 70-75dB C. 75-80dB 4. 对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是 5. 传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为 7. 冷热水内耳功能试验主要观察 D.恶心、呕吐 E.突然发作眩晕 8. 前庭功能检查需停用以下药物 A. 水杨酸钠 B.小苏打 C.苯巴比妥 D.烟酸 E.氯化钾 9. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高 A. 60 ° B. 30 ° C. 50 ° D. 20 ° E . 40° 10. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间 A. 60 秒 B. 30 秒 C. 50 秒 D. 20 秒 E. 40 秒 11. 以Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时的水温 A. 40°C±C B. 37°C±TC C. 39°C±TC D. 36°C±TC E. 38°C±7C 12. Hallpike 冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示 A.耳蜗病变B.前庭病变C.半规管病变D.外淋巴痿E.听神经病变 A.听力检查 B.前庭功能检查 C. X 线照片或CT 检查 D.耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块 E.压颈试验 D. 80-85dB E. 85-90dB A. 气导低频下降 B. 骨导高频下降 C. 气导高频下降 D. 气骨导高频均下降 E.骨导低频下降 6. 光锥位于鼓膜的 A.前下方 B.后上方 C.后下方 D.中央区 E.前上方 A.眼球震颤 B.视物转动方向 C. 站立倾倒方向

耳鼻喉科学重点总结

【咽鼓管】位于颞骨鼓部与岩部交界处，颈内动脉的内侧，上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔，为沟通鼓部与鼻咽的管道，成人全长约35CM 【OSAHO】【阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征】指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停状腺功能低下、肢端肥大症等。【OSAHS病情程度和低氧血症病情程度判断】以AHI为标准对低氧血症情况。如AHI为25S aO2合并轻度低氧血症”AHI（次/h）：5~2021~40>40SaO 2（%）：≥85为轻度；65~84 【OSAHO 【分泌性中耳炎SOM secretory otitis media】是以传导性听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症【过敏性鼻炎】或【变态反应性鼻炎】简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎, 是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质（主要是组胺）释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞【声阻抗】钟型曲线，静态声顺值0~100mmH2O 之间，高度为0.3~1.6cc。中耳压力正常，但峰值降低<0.33cc>1.6cc。可能 A型曲线，也是钟型曲线，但峰值明显左移，在-100mmH2O0.3~1.6cc，与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见，尤其多见于7岁以下的儿童，有时是暂时性的，做几下吞咽动作使咽鼓管张开，压力恢复正常即可。第615cm 口以下7cm处，位于左主支气管后方与之交叉处，相当于胸骨角或第4，距离中切牙约25cm 位。距离中切牙约40cm 柄上缘(第2～3胸椎水平)平面，长食管的两侧所形成的浅沟(间沟)内有左、长的一段，平均长15～18cm 管分叉平面．其下界距上门齿约24cm(贲门口)全长的上半，其下界约距离上门齿32cm(贲门口)全长的下半，其下界约距上门由40cm2～3cm。食管在第10 11胸椎或第12胸椎水平。食管腹段的前面和右面的一部分与肝左叶脏面的右侧相接触。食

第五篇-耳科学

第五篇耳科学一、选择题 1.鼓膜最突出的标志是 A.前皱襞 B. 鼓环 C. 后皱襞 D. 锤骨短突 E. 光锥 2.噪声引起听力损害的早期特征是 A. 2000Hz 低谷 B. 5000Hz 低谷 C. 3000Hz 低谷 D. 6000Hz 低谷 E. 4000Hz 低谷 3.当前各国规定的噪声危害标准多为 A. 65-70dB B. 70-75dB C. 75-80dB D. 80-85dB E. 85-90dB 4.对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是 A. 听力检查 B. 前庭功能检查 C. X 线照片或 CT 检查 D. 耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块 E. 压颈试验 5.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为 A.气导低频下降 B. 骨导高频下降 C. 气导高频下降 D. 气骨导高频均下降 E. 骨导低频下降 6.光锥位于鼓膜的 A.前下方 B. 后上方 C. 后下方 D. 中央区 E. 前上方 7.冷热水内耳功能试验主要观察 A.眼球震颤 B. 视物转动方向 C. 站立倾倒方向 D. 恶心、呕吐 E. 突然发作眩晕 8.前庭功能检查需停用以下药物 A. 水杨酸钠 B. 小苏打 C. 苯巴比妥 D. 烟酸 E. 氯化钾 9.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高 A. 60° B. 30° C. 50° D. 20° E．40° 10.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间 A. 60 秒 B. 30 秒 C. 50 秒 D. 20 秒 E. 40 秒 11.以 Hallpike 冷热水试验作前庭功能检查时的水温 A. 40℃±7℃ B. 37℃±7℃ C. 39℃±7℃ D. 36℃±7℃ E. 38℃±7℃

中医耳鼻喉科学(必修)教学大纲详解

《中医耳鼻喉科学》课程教学大纲一、课程介绍（一）课程目标及地位中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成不分，它是以中医基本理论为基础的一门临床学科，系统的阐述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。病因病理﹑辨证﹑论治概要，以及耳﹑鼻﹑咽喉常见病的辨证论治原则。通过本门课学习，使学生能熟悉本科的基本理论﹑基本知识和基本技能，能了解本学科领域的理论新进展﹑科研新成果。运用祖国医学的整体观念于临床实践，掌握处理常见病的治疗方法和对急病重病的急救措施。（二）教学基本要求本课程为临床课，采用课堂教学﹑临床实习﹑自学讨论等相结合。要采取启发式的教学方法，充分调动和发挥学生学习主动性和积极性，注意培养学生的分析问题和解决问题的能力。本专业教学的难点在于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系，以及必须借助特殊的光源和器械的检查方法，加之教学时数的限制。因此，无论大课、小课或实习讲授，应尽可能利用形象化、立体化的教学手段，充分利用挂图﹑模型﹑标本﹑多媒体﹑提问﹑病例讨论﹑专题讲座﹑组织学生进行课余活动等形式。本大纲以“四炎一聋”（鼻及鼻窦炎、咽及扁桃体炎、喉炎、中耳炎和耳聋）等疾病为重点，在教学内容上分为了解、熟悉和掌握三级要求。主要内容如下： 1. 掌握耳鼻咽喉的与脏腑经络的联系及生理特点、病因病机； 2. 熟悉耳鼻咽喉论治概要，以及耳鼻咽喉病的中医疗法、用药规律； 3．熟悉耳鼻咽喉的应用解剖及生理功能； 4．初步掌握戴镜、对光和耳鼻咽喉一般常用检查器械使用及检查方法；了解新的检查仪器和诊疗手段； 5．掌握“四炎一聋”、恶性肿瘤（鼻咽癌）的中西医诊断、鉴别诊断和治疗原则； 6．熟悉耳鼻咽喉外伤的中西医处理原则及知识；鼻出血的简易止血法。 7．熟悉耳鼻咽喉异物的诊断要点、处理原则和预防知识； 8．耳眩晕、耳带疮、鼻衄、鼻槁、喉风、梅尼埃病等，以及中医耳鼻咽喉科常见急症和症状亦在了解和熟悉之列，可作总的介绍或采取专题讲座的方式进行讲授，以缓解教学时数不足的矛盾。 7．熟悉鼾症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）的诊断要点及处理原则。 8．了解功能性内窥镜鼻窦外科基本原理及基本特点。（三）课程的重点和难点本课程的讲授安排在第7个学期，本课程重点是中西医对“四炎一聋”诊治方法；掌握耳鼻咽喉科常见疾病临床诊疗的基本规律, 耳鼻咽喉科的主要内、外治法和主要操作技能，了解临床常见耳鼻咽喉疾病的诊断方法和处理原则。难点是于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系。重点章节是第七章、第八章、第九章、第十一章。难点章节是第九章、第十一章。（四）课程教学方法与手段《中医耳鼻咽喉科学》教学以课堂教学法为主，在教学中要多开展临床实习、自学讨论

耳鼻喉试卷及答案 (1)

一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分) 1、扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于 ( ) A、术后6小时内 B、术后6～12小时 C、术后24小时以后 D、术后5～6天 E、以上均不是 2、腺样体属于 ( ) A、外分泌腺 B、内分泌腺 C、淋巴组织 D、肌肉组织 E、退化器官，无实际功能 3、腭扁桃体是位于( )之间。 ( ) A、腭舌弓和舌根 B、腭舌弓和腭咽弓 C、腭咽弓和咽侧索 D、咽侧索和咽后壁 E、硬腭和软腭 4、对总鼻道的描述，正确的是 ( ) A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙 C、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 D、鼻腔的整个腔隙 E、下鼻甲与鼻腔内侧壁之间的腔隙 5、不属于咽的生理功能是 ( ) A、呼吸 B、吞咽 C、保护 D、免疫 E、屏气 6、变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因 ( ) A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿 C、毛细血管通透性增加 D、副交感神经活性增高，腺体增生 E、交感神经活性增高，腺体减少 7、鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是 ( ) A、局部扩散 B、血行转移 C、脑转移 D、种植转移 E、转移淋巴结压迫所致 8、半规管接受的适宜刺激是 ( ) A、匀速旋转刺激 B、匀速直线运动刺激 C、变速旋转刺激 D、变速直线运动刺激 E、直线运动刺激 9、急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油( ) A、仅有止痛作用 B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用 C、没有抗生素水溶液效果佳 D、油剂不易经穿孔进入中耳 E、以上都不是 10、一般小儿急性喉炎好发于 ( ) A、新生儿 B、1岁以下儿童 C、6个月～3岁儿童 D、3岁～6岁儿童 E、6岁～12岁儿童 11、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是 ( ) A、早期症状不明显 B、可引起呼吸困难 C、不易向颈淋巴结转移 D、预后较好 E、声嘶 12、喉部中最大的软骨是 ( )

(完整版)35耳鼻喉科学教学大纲

耳鼻喉科学教学大纲（供临床医学专业用）耳鼻喉科学由耳鼻喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理、疾病现象的临床医学二级学科。上承颅脑，下通气管、食管，毗邻眼眶、口腔及颅底，其周围又有重要的神经干和大血管通过等，它与整个机体有着广泛而紧密的联系。因此，在教学过程中，使同学必须树立整体观念，注意从整体看局部，再从局部看整体，使学习专科知识与学习临床各科知识有机结合起来，才能对疾病做出正确诊断。近年来随着医学科学的发展，耳鼻喉科学也有较大进展，形成现代的耳鼻喉一头颈外科学，所以授课过程中无论在内容的深度和广度上，都要充分反映本学科新的医学水平。按照高等医学教育的要求，把学生培养成临床医学应用型专业人才。为此通过本课程的临床教学，充分发挥学生学习主动性，多联系临床实际，提高学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，为将来临床工作打下牢固坚实的基础。耳鼻喉科学教学总学时为30学时，其中理论讲授26学时，录像4学时。教学组织与方法【教学组织】本课程在学院教务处和附属医院的统一组织下实施教学，任课教师按大纲要求，在教研室主任的领导下，严格组织安排教学活动。通过学习耳鼻喉科学常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗，并适当反映本学科新进展，在学生全面理解基础上抓住要点。根据学生的特点进行辅导、答疑，指导改进学习方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。本课程教学环节由授课、多媒体教学、录像以及考核等环节组成。【教学方法】1.备课：任课教师在教学前必须认真备课，按照教学大纲的要求，认真完成书写教案及多媒体制作等课件，安排好授课内容主次，合理分配时间，根据情况认真组织集体备课和试讲。 2 .课堂讲授：严格按大纲要求与进度进行讲授。授课目的明确，突出重点，层次分明，理论联系实际。授课内容既要牢固掌握常见病、多发病，又要反映当前新进展、新观点。教学方法以多媒体教学形式为主，结合录像、示教等辅助形式。充分加深学生理解和记忆。要求学生作好预习、复习，专心听讲，记好笔记。在传授知识过程中，注重对学生德育的培养。 3 .实验：通过实验课教学加强学生对理论知识的理解，提高对书本内容的理解和分析及解决

中医耳鼻咽喉科学知识材料

十一五国家规划教材《中医耳鼻喉科学》主编王士祯复习资料【宁夏医科大学09中西医结合专业shirly琳】第一部分知识归纳中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。耳分外耳，中耳和内耳三部分外耳：耳廓和外耳道。外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。中耳：是个含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。锤骨短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突。光锥：自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上，中，下静脉汇入颈内静脉。喉的淋巴：分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。耳鼻咽喉病的主要病因：耳鼻咽喉位于头颈部，内连脏腑，外在体表，故来之于内外的诸种因素尽可致病。其外因主要有外感邪毒，外伤创伤，异物所伤。内因多为七情所伤，饮食，劳倦及官窍之间的病变互相传变。耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症—肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。虚实夹杂证。耳与肾的关系所属关系：肾主耳，耳为肾之窍，为肾之官。生理关系：肾藏精，肾之精气上通于耳，肾精充沛，耳窍得以濡养，则听力聪敏，耳主平衡功能正常。病理关系：肾精亏虚，耳窍失于濡养，则可致耳鸣耳聋。诊断关系：耳的病症，多与肾脏的病理变化有关，肾脏的病变多反映于耳。治疗关系：一些耳病，可以从肾论治，如滋肾填精，滋肾降火，温肾利水等。鼻与肺的关系所属关系：肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官。生理关系：肺气通于鼻，肺气充沛，则肺鼻互相协调，完成其生理功能。病理关系：肺的功能失调，容易导致鼻病的发生。诊断关系：鼻为肺之外窍，肺脏有病，常反映于鼻部，故通过诊察鼻部的病症，可判断肺脏的病变。治疗关系：鼻病多从肺论治，临床上针对鼻病常有疏风宣肺，益气固表，温补肺脏，养肺润燥等治法。喉与肺的关系所属关系：喉下接气道，与肺相通，为肺系之所属。生理关系：肺与喉互相配合，共同完成“行呼吸，发声音”的生理功能。肺气充沛，宣发舒畅，喉的功能才得健旺，呼吸方能通顺，语音才能洪亮。病理关系：肺失调和，可发生一些列病理变化而导致喉病。治疗关系：喉病常常从肺论治。常用疏风宣肺，清热解毒等治法。若肺气虚弱或阴虚肺燥导致喉病，常治以补肺敛气，养阴清肺之法。咽与脾胃的关系所属关系：咽下接食道，与胃相通，为胃系之所属。生理关系：咽为胃之通道，其生理功能为司饮食吞咽。病理关系：胃为燥土，性喜润恶燥，故当其发生病理变化，多为火热上炎于咽喉。治疗关系：不少咽喉病症，可从脾胃论治。临床上针对咽喉病常有清胃泻火，利膈通便，补中益气，养胃生津等治法。耳与经络的关系：耳是经脉聚会之处，通过经络的循行，构成了耳与五脏六腑，全身各部的广泛联系。耳鼻咽喉病的主要病因外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。耳鼻咽喉病的主要病机实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。虚实夹杂证。耳病常见症状：耳痛，耳流脓，耳鸣耳聋，眩晕及鼓膜异常等。鼻病常见症状：鼻塞，鼻甲异常，流涕，头痛，鼻纽及嗅觉障碍等。咽喉病常见的症状：咽喉红肿疼痛，咽干掀痒，异物感，声音异常及咽喉危候等。耳鼻咽喉病的常用内治法：通窍法（芳香通窍，化浊通窍，利湿通窍，升阳通窍），祛痰法，祛瘀法，开音法，消痈排脓（清热解毒消痈，散瘀消痈，托毒排脓），疏肝解郁。耳病常用外治法：清洁法，滴耳法，吹药法，涂敷法。鼻病常用外治法：滴鼻法，雾化吸入法，洗鼻法，涂敷法，吹药法，塞鼻法。咽喉病常用外治法：吹药法，含漱法，噙化法，雾化吸入法，敷贴法，烙治法。耳瘘：是指发生于耳前或耳后的瘘管。 1，禀赋缺损，复感邪毒：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加减。 2，气血耗伤，邪毒滞留：益气养血，托毒排脓。方药：托里消毒散加减。耳廓痰包：是指以耳廓局限性，无痛性肿胀，肤色不变，按之柔软，穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的疾病。（西医学的耳廓假囊肿）诊断要点：耳廓局限性、无痛性、囊性肿块，肤色不变；穿刺可抽出清液痰浊凝滞，困结于耳：祛痰散结，疏风通络。方药：二陈汤加味。断耳疮：是指以耳廓红肿热痛，溃烂流脓，甚至软骨坏死，耳廓变形为特征的疾病。（西医学的耳廓化脓性软骨膜炎） 1，耳廓损伤，邪毒犯耳：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加味。 2，热毒炽盛，灼腐耳廓：清热解毒，祛腐排脓。方药：黄连解毒汤合五味消毒饮加减。耵耳：是指耵聍堵塞外耳道引起的疾病。

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