骨折现场急救处理
骨折现场急救需遵循五原则
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。
全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。
一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。
抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等
都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。
安全转运
经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。
骨折急救五原则 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。 简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。 必要止痛 严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 安全转运 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。 处理方法细节 1、迅速使用夹板固定患处，固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 2、有破口出血的开放性骨折，可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。 3、大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。 专家指出现场骨折的处理比较多样性，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，但不建议使用自来水，固定后送医院处理。 如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体
骨折的现场急救 骨折是一种很常见的骨科疾病，现实生活骨折都是突发性的，所以面对这种突发病，其急救就是很重要的一个环节，直接决定着你的病情是否能急时的治疗。那么骨折的现场急救方法有哪粘结呢？为了让更多的朋友能了解到骨折的急救方法，下面就一起来了解一下常见的骨折急救的方法： （1）首先检查病人的一般情况，以判断局部及全身损伤的严重性，以便及时抢救或挽救生命。 （2）如果肢体完全离断，就应将断端肢体包扎止血后，再将离断肢体放入冰桶（夏天），连同病人一块送到医院急救。 （3）若为不完全离断肢体，就应在近端用止血带止血，在送往医院的途中，还应一个小时放松一次，每次5分钟。 （4）简单固定：在骨折现场找些木棍、扁担、木板等物对骨折肢体进行固定。若没有任何东西可用来固定骨折肢体，可将骨折上肢固定在胸侧，骨折下肢固定在健侧，一般固定用品长度应超过上下两个关节。 （5）安全搬运病人。若为一般肢体骨折，在固定好后，用担架或其他工具运送即可。若为脊柱骨折，在搬动时，最好3人站在同侧，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截瘫。若为颈椎骨折，搬动时，应由一人轻轻牵引头部，平放在担架上，而且在送往医院的途中，也应保持牵引位，以防翻身时扭动颈椎。 以下是下肢骨折的固定法： 参考资料：《骨折急救》https://www.doczj.com/doc/6f5126370.html,/guzhe/
户外骨折现场急救第一步是要求对伤员骨折情况进行判断： 在不知道伤员受伤程度的情况下，不要随意移动伤员。如果伤员正身处危险境地，如燃烧的汽车内、车辆较多的马路上，救助者应以不扭动伤员体位的方式，将伤员移到安全的地方。注意应该平行搬运。 对骨折伴有伤口的伤者，应立即封闭伤口。包扎时，不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死，过松时起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免引起深部感染。 临时固定： 车祸往往导致骨折，伤者出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况。有的骨折外观无创口，称为闭合性骨折。同时存在有创口的骨折，称为开放性骨折。 肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤，要注意有无血气胸发生。对没有明显呼吸困难的肋骨骨折，可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴廓扎好，以便限制呼吸运动，减少痛苦。 肩部骨折：可将上臂固定于胸侧，前臂用颈腕带悬吊。 手臂骨折包扎： 上臂骨折：上臂骨折可用前后夹板固定，屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板，也可屈肘将上臂固定与胸部。 前臂及腕部骨折：前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定，并屈肘、悬吊前臂于胸前。 髋部及大腿骨折：夹板放在上肢外伤，上自腋下，下至踝上，用绷带缠绕固定，也可用两侧并拢中间放衬垫，用布带捆扎固定。 小腿骨折：内外侧放夹板，上端超过膝关节，下端到足跟。再缠绕固定。 躯干部骨折:伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。 颅骨骨折： 开放性颅骨骨折有头皮裂开，所以容易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起，这多半表明有颅底骨折，伴有脑脊液漏。如果脑组织受到不同程度的损伤，或有颅内血肿压迫，则昏迷时间较长，或清醒后又陷入昏迷，说明情况十分严重，应即速外理，否则有生命危险。正确的急救措施是将伤员平放，头稍垫高。有创口或脑脊液外溢时，按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者，切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。 尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。 单纯的颜面骨折、上肢骨折，在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。 膝关节以下的下肢骨折，可背运伤员离开现场。 颈椎骨折：一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。 受伤者搬运 胸腰椎骨折：一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置。 髋部及大腿骨折：一人双手托住腰及臀部，伤员用双臂抱住救护者的肩背部，另一人双手托住伤员的双下肢。
骨折现场急救五原则 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。 简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。 必要止痛 严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 安全转运 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。(作者系北京积水潭医院创伤骨科副主任医师张力丹）
编号：XXX-009 版本号：XXX-09 XX化工集团股份有限公司 骨折事故现场处置方案 编制单位：XX车间 XXX年2月16日编制 XXX年1月16日修订
1 事故特征 1.1 危险性分析和可能发生的几种骨折急救法 在日常生活和劳动中，难免有跌、坠、撞、扭伤等不幸发生，轻者造成软组织损伤，重者会发生骨折，现场急救是保存伤员生命的重要措施之一，对创伤发展和预后影响极大。 前臂骨折：用一块从肘关节至手掌长度的木板或用一本16开杂志，放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。 上臂骨折：把长达肩峰至肘尖的衬垫木板或硬纸板。放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。 上肢骨折如无固定器材，可利用躯干固定，将上臂用皮带或布带固定在胸部，并将伤侧衣襟角向外上反折，托起前臂后固定。 锁骨骨折：可用三角巾固定法，先在两腋下垫上大棉垫或布团，然后用两条三角巾的底边分别在两腋窝绕到肩前打结，再在背后将三角巾两个顶角拉紧打结。 肋骨骨折：可用多头带固定之，先在骨折处盖上大棉垫或折叠数层的布，然后嘱伤员呼气后屏息，将多头带在健侧胸部打结固定。 大腿骨折：用一块相当于从足跟至腋下长度的木板放在伤肢外侧，然后用6～7条布带扎紧固定。
小腿骨折：可用两块由大腿至足跟长的木板，分放于小腿内、外侧，或仅用一块木板放于大腿、小腿外侧，然后用绷带缠绕固定。 胸腰椎骨折：病人不宜站立或坐起，以免引起或加重脊髓损伤，抬动病人时不要让病人的躯干前屈，必须仰卧在担架或门板上运送。 颈椎骨折、脱位：患者头仰卧固定在正中位(不垫枕头)。两侧垫卷叠的衣服，防止颈部左右转动。勿要轻易搬动，否则有引起脊髓压迫的危险，发生四肢与躯干的高位截瘫，甚至死亡。 1.2 事故可能发生的区域、地点或装置 1.3 事故可能发生的季节和危害程度及特征 1.3.1可能发生的季节 春季、夏季、秋季、冬季都有可能发生。
骨折治疗原则 1.复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。 2.固定即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 3.功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。 （一）骨折的复位 1.复位标准 （1）解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时，称解剖复位。 （2）功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。功能复位的标准是：1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。 3）成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。 4）长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l／3左右，干骺端骨折至少应对位3／4左右。 2.复位方法 （1）手法复位：大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。进行手法复位时，其手法必须轻柔，并应争取一次复位成功。 手法复位的步骤为： ①解除疼痛：可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉，后者多用于儿童； ②肌松弛位：麻醉后，将患肢各关节置于肌松弛位，以减少肌肉对骨折段的牵拉力； ③对准方向：骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向； ④拔伸牵引：在对抗牵引下，于患肢远端，沿其纵轴牵引，矫正骨折移位。 术者用两手触摸骨折部位，根据X线片所显示的骨折类型和移位情况，分别采用反折、回旋，端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。 （2）切开复位： 1）切开复位的指征： ①骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者； ②关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者； ③手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者； ④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位； ⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。 2）切开复位的优缺点：切开复位的优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。缺点主要有； ①可能引起骨折延迟愈合或不愈合； ②增加局部软组织损伤的程度，易于发生感染； ③所用的内固定器材不当，术中可能发生困难或影响固定效果，可发生无菌性炎症，内固定器材的拔除，大多需再一次手术。 （二）骨折的固定 1.外固定主要用于骨折经手法复位后的患者，也有些经切开复位内固定术后，需加用
生产安全事故现场处置方案 编制： 审核： 批准：
目录 一、火灾事故现场处置方案............................................................... - 3 - 二、触电事故现场处置方案............................................................... - 6 - 三、机械伤害事故现场处置方案；................................................. - 10 - 四、车辆伤害事故现场处置方案..................................................... - 16 - 五、中毒窒息事故应急处置方案..................................................... - 19 -
一、火灾事故现场处置方案 1、事故类型和危害程度分析 火灾事故主要分为气体、液体、和固体可燃物火灾三种类型。在生产过程中，生产现场电气设备、设备、材料放置区等均存在着或多或少的易燃、可燃物质。这些易燃、可燃物质遇到明火时，就有可能发生火灾事故，若有一处发生火灾，很有可能蔓延，就火灾的危害程度及危险性来说是非常大的，可能造成财产损失和人员伤亡；火灾事故多发生于干燥、多风的春秋季节，但生产作业活动引发的火灾事故则没有明显的季节特征。 2、应急组织和职责 2.1 应急组织体系 同综合应急预案“应急组织体系”。 2.2 指挥机构及职责 同综合应急预案“指挥机构及职责”。 3、应急处置 3.1火情处置程序 报警：所有员工应熟悉报警程序，发现事故征兆，如电源线产生火花，某个部位有烟气，异味等。现场第一发现人员应立即报告值班领导（负责人）按报警器报警，现场人员进行自救、灭火、防止火情扩大。 接报：消防中控室值班人员接报后，立即到达事故现场了解情况，组织人员进行自救灭火。并报告企业负责人或应急救援指挥部，做好现场灭火处置工作。 火情已被扑灭，做好现场保护工作，待有关部门对事故情况调查后，经同意，做好事故现场的清理工作。 3.2 火灾处置程序 3.2.1事故现场继续蔓延扩大，现场指挥人员通知各救援小组快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。 3.2.2按指挥人员要求，通讯联络组向公安消防机构报火警，及向有关部门报告，派人接应消防车辆，并随时与救援处置领导小组联系。 3.2.3各灭火小组在消防人员到达事故现场之前，应继续根据不同类型的火灾，采取不同的灭火方法，加强冷却，撤离周围易燃可燃物品等办法控制火势。． 3.2.4在有可能形成有毒或窒息性气体的火灾时，应佩戴正压式呼吸器或采取其他措施，以防救援灭火人员中毒，消防人员到达事故现场后，听从指挥积极配合专业消防人员完成灭火任务。 3.2.5疏散组应通知引导各部位人员尽快疏散，尽量通知到应撤离火灾现场的所有人员。在烟雾弥漫中，要用湿毛巾掩鼻，低头弯腰逃离火场。 3.2.6 火灾现场指挥人员随时保持与各小组的通讯联络，根据情况可互相调配人员。 3.2.7 进行自救灭火，疏导人员、抢救物资、抢救伤员等，救援行动时，应注意自身安全，无能力自救时各组人员应尽快撤离火灾现场。 3.3 电气设备着火处置措施 3.3.1 电线、电气设施着火，应首先切断供电线路及电气设备电源。 3.3.2 电气设备着火，灭火人员应充分利用现有的消防设施，装备器材投入灭火
骨折的急救处理 教学目标： 1、了解骨折的急救处理方法。 2、掌握对骨折伤肢的固定方法。 教学准备： 教师准备书本、树枝、布条等。教学课件 学生准备书本，布条。 教学时间：1课时 教学过程 一、谈话导入 在我们的日常生活当中常常有意外情况发生，骨折就是一种较常见、后果比较严重的意外伤害。同学们必须掌握急救知识，才能在老师和家长不在的情况下及时处理，将伤害降至最低。这节课我们就学习骨折的急救处理，板书课题。 二、骨折的急救处理演示讲解 骨折往往是由摔伤、撞伤和击伤所致。判断骨折主要看皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常（非关节）运动等现象。如果自己判断可能是骨折了，应立即用夹板固定，无夹板时也可用书本等固定，否则触及血管，会造成畸形，这样做即使没有骨折也无坏处。例外，准备急救物品和药品，如无菌敷料（纱布和纱垫等）、绷带、三角巾等。 ●锁骨骨折 症状：锁骨变形，有血肿，肩部活动时疼痛加重。
处理：这时应尽量减少对骨折部位的刺激，以免损伤锁骨下血管，只用三角巾悬吊上肢即可。如无三角巾可用围巾代替。 ●上臂骨折（肱骨干骨折） 症状：上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形。上肢活动受限制。 处理：用夹板先放后侧，再放前侧，最后放内、外侧夹板，然后用四条绷带或2—3条三角巾固定。由于桡神经紧贴肱骨干，固定时骨折部位要加厚垫保护以防止桡神经损伤（桡神经负责支配整个上肢的伸肌功能。桡神经一旦受损，便不能伸肘，不能抬腕和手指伸直有障碍）。同时肘部要弯曲，悬吊上肢。如果现场没有夹板等固定物，可用三角巾将上臂固定在身体上，方法是将三角巾叠成宽带后通过上臂骨折部位绕过胸前和胸后在对侧打结固定，同样上臂也要悬吊在胸前。 ●前臂骨折 症状：前臂骨折分桡骨或尺骨，或桡尺骨双骨折。活动时有非关节运动，显现畸形。 处理：前臂骨折对血管神经损伤机会不大。可用小夹板或用上下两块木板固定，肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。 ●股骨骨折（大腿骨骨折） 症状：股骨干粗大，只有巨大暴力如车祸等所致。损伤大时出血多，易出现休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。 处理：如果有条件，可用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚后跟，一块短夹板从大腿根内侧到脚后跟，同时将另一条腿与伤肢并拢，再用
野外骨折急救处理方法 外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限,但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。 骨折是骨的连续性或完整性经外力打击后致使部分或完全遭到破坏。它是户外运动、战争、施工中常见的、较为严重的突发损伤之一。在户外活动时，一旦从高空坠落或者被高空坠落的石块砸伤。有可能全身的骨骼都会发生或轻或重的骨折。骨折除骨头本身折断之外，还会连带周圈的肌肉,血管,神经等组织的损伤。如果现场处理不及时或者方法不当,不仅增加伤者的痛苦。还有可能导致残疾或死亡。户外运动者如果具备识别,处理骨折的常识和技能的话,无论对自己还是对同伴都是非常有益的。 如何判断发生骨折 当人体受到外界冲击力的打击,摔伤等意外发生后,我们怎样判断是否发生骨折呢? 外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限,但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音,检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛,所以,非专业人员最好不要做。另外,骨折处功能障碍,比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到,大,小腿骨折后站立不起,更难以行走等,即可判断为骨折。对于畸形不明显的损伤,现场难以与扭伤等损伤区别时,最好将其当成骨折来处理,以免因判断错误,处理错误带来再度损伤。 户外急救“三不”原则 不冲洗。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。骨折也会出血,冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血。 不复位。盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。 不上药。以免增加处理难度。 户外急救注意事项 发现或可疑骨折,现场人员首先要使伤者部位制动!用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运。 上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤。骨的凹凸处,四肢,躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。 骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动。所以,夹板长度要超过骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固。 骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端,然后依次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫,用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。
最新版现场生命急救知识与技能-网课答案 1. 单选题心肺复苏术CAB步骤中的“B”是( )（1.0分） 人工呼吸 2. 单选题当在路旁发现有人躺在地上时,首先应( )（1.0分） 评估其意识状況 3. 单选题采用手掌法计算小面积烧伤,是以患者的手掌进行估算,五指并拢的掌面为体表面积的( )（1.0分） 0.01 4. 单选题狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?( )（1.0分） 没搜到哦~ 5. 单选题发现身上的衣物被烧着时,以下做法正确的是( )（1.0分） 就地打滚,压灭火焰 6. 单选题为各年龄段患者实施CPR的推荐按压速率为多少?( )（1.0分） 每分钟100-120次 7. 单选题哪种颜色标志的伤者应该第一优先救治?( )（1.0分）红色 8. 单选题气道异物梗阻胸部冲击法冲击的部位是患者的( )（1.0分） 胸骨中下部 9. 单选题关于AED说法错误的是( )（1.0分）
按下放电按钮时,有人接触患者也无妨 10. 单选题婴儿气道异物梗阻急救时,婴儿的头部应始终( )（1.0分） 低于躯干 11. 单选题当有人被烧伤时,现场急救的首要措施是( )（1.0分）以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位 12. 单选题患者由于气道异物梗阻失去意识,你派人拨打120后,下一步建议行动是什么( )（1.0分） 从胸外按压开始CPR 13. 单选题对成人进行胸外按压时,按压的正确位置是( )（1.0分）胸骨下半段 14. 单选题下列物品中不能用作止血带的是( )（1.0分） 铁丝 15. 单选题西方发达国家在人群集中处一般配置何种普通人应用的急救设备( )（1.0分） 没搜到哦~ 16. 单选题老年人跌倒与下列哪项无关( )（1.0分） 年龄 17. 单选题哪种患者需要高质量CPR?( )（1.0分） 无反应、无正常呼吸、无脉搏的患者 18. 单选题严重创伤骨折现场急救的首要原则是( )（1.0分） 抢救生命
各类安全事故现场处置方案 一触电事故现场处置方案 1、处置方案 1）如果触电地点附近有电源开关或电源插销，可立即拉开开关或拔出插销，断开电源。但应注意到拉线开关和平开关只能控制一根线，有可能切断零线而没有断开电源。 2）如果触电地点附近没有电源开关或电源插销，可用有绝缘柄的电工钳或干燥木柄的斧头切断电源，断开电源或用干木板等绝缘物插到触者身下，以隔断电流。 3）当电线搭落在触者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或拉开电线，使触电者脱离电源。 4）如果触电者的衣服是干燥的，又没有缠在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离电源。但因触电者的身体是带电的，其鞋的绝缘也可能遭破坏。救护人员不得接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。 5）触电者未失去知觉时，应让触电者在比较干燥、通风暖和地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院救治，如触电者已失去知觉，但尚有呼吸及心跳，让其舒适地平卧，解开衣服以利呼吸，周围不要围人，保持空气流通，冬季注意保暖，同时立即请医生前来或送医院救治，若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。 6）如呼吸停止，进行人工呼吸和胸外心脏挤压，切记不能给触电者打强心针，如身体烧伤立即拨打“120”急救。 2、注意事项 （1）使用抢险救援器材方面的注意事项： 使用的电工钳必须有绝缘柄，木柄斧头必须是干燥的，以免发生间接触电。 （2）采取救援对策或措施方面的注意事项： 1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。
骨折现场急救知识 在日常生活和劳动中，难免有跌、坠、撞、扭伤等不幸发生，轻者造成软组织损伤，重者会发生骨折，现场急救是保存伤员生命的重要措施之一，对创伤发展和预后影响极大。 现场急救，首先要及时止血和治疗休克，骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和内脏损伤，一般出血多数可用纱布等消毒物品在伤口处加压包扎止血，如果现场没有消毒物品，可用干净的手帕或衣服等包扎，四肢大出血可用止血带在伤口上端进行止血，止血带扎在衣服外面，时间一般不超过一小时；时间长时，每间隔一小时松一次，见到伤口渗血时再扎上。如果没有止血带，可用布带等物代替。 现场急救中，对疑为骨折的伤员，可做临时固定，目的是防止因骨折断端活动而造成新的损伤。减轻疼痛，预防休克，这对骨折的治疗起到重要的作用。临床固定的范围应包括骨折处的上、下两关节，对开放性骨折(骨折断端穿出皮肤)必须先行止血、包扎，再固定骨折肢体，固定的材料可用绷带、棉垫、木夹板等，亦可采用树枝、竹杆、木棍、纸板、书卷、雨伞、衣服、腰带等代用品，固定夹板与肢体之间要加棉垫、衣片等衬垫，防止皮肤受压损伤；四肢固定要露出指、趾尖，便于观察血循环。固定完成后，如出现指、趾苍白、青紫，肢体发凉、疼痛或麻木，表明血循环不良。应立即检查原因，如为缚扎过紧，需放松缚带或重新固定。下面介绍几种主要部位骨折的急救法： 前臂骨折：用一块从肘关节至手掌长度的木板或用一本16开杂志，放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。 上臂骨折：把长达肩峰至肘尖的衬垫木板或硬纸板。放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。
聚甲醛产品包装自动生产线项目 应 急 预 案 编制单位： 编制人： 审核人：
一、应急预案的方针与原则 坚持“安全第一、预防为主、综合治理”“保护人员安全优先，保护环境优先”的方针，贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。更好地适应法律和经济活动的要求，保证各种应急资源处于良好的备战状态，指导应急行动按计划有序地进行，防止因应急行动组织不力或现场求援工作的无序和混乱而延误事故的应急求援，有效地避免或降低人员伤亡和财产损失，帮助实现应急行动的快速、有序、高效，充分体现应急救援的“应急精神”。 二、工程概况 本工程为聚甲醛产品自动包装生产线项目，建筑高度9.80m（局部 5.40m）,单跨跨度最大为27.8m，建筑面积1307.27m2。 三、编制依据及要求 《关于特大安全事故行政责任追究的规定》 《安全生产法》 《建筑工程安全管理条例》 《安全许可证条例》 四、应急响应组织机构 1、公司抢险领导小组的组成 组长：苟毅
副组长：孔令波、符松涛 成员：王舰、夏章寅、李雪、梁小伟、王志中、向光明 2、应急组织与职责 工作职责 2.1.1组长负责了解和掌握事故现场情况，及时向上级汇报，在上级应急指挥机构到达前负责指挥和组织现场抢救。 2.1.2副组长负责协助组长开展应急抢救工作。 2.1.3各成员职责 （1）各工长负责组织开展现场抢救。 安全员等负责维护现场秩序、保护事发现场。 3、应急处置 事故应急处置程序 事故现场人员应立即报告本项目的安全部门负责人、项目部负责人及现场应急处置小组，项目部负责人及现场应急处置小组根据事故的大小和发展态势在1小时内向公司安全部门、安监部门等报告，并同时启动本项目部相应级别的应急预案。当事故超出本单位应急处置能力时，应向当地政府有关部门及上级单位请求支援。 五、现场危险性较大分项工程及施工现场易发生重大事故部位（一）、触电事故现场处置方案： 1、事故特征 触电事故类型：分为电击事故和电伤事故。 触电事故的危害程度：电流通过人体内部器官，会破坏人的心脏、肺
外伤及骨折的处理流程 Prepared on 22 November 2020
外伤及骨折的处理流程 注意要点： 1、止血：包括敷料加压包扎压迫止血法、指压压迫止血法、止血带法等，需根据具体情况选用，止血带法应用时需注意计时并定时松开止血带（必要时可重复使用），以避免肢体缺血坏死。 2、骨折发生后，固定是创伤救护的一项基本任务。正确良好的固定能迅速减轻病人的疼痛，减少出血。如上肢受伤，则将伤肢固定于胸部；前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部，起临时保护作用。下肢骨折时不要试着站立，将受伤肢体与健侧肢体并拢，用宽带绑扎在一起；脊柱骨折应将病人放于担架上，平卧搬运，不要让病人在弯腰姿势下搬动，以免损伤脊髓。防止损伤脊髓、血管、神经等重要组织，也是搬运的基础。有利于转运后的
进一步治疗。如不固定，在搬运过程中骨折端容易刺破血管、神经甚至造成脊髓损伤、截瘫等严重后果。 3、固定方法：可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板，可用树枝、面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 4、皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。完成包扎后，如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况，应立即松解绷带。如伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后适度包扎固定。如伤口中已嵌入异物，不要拔除。可在异物两旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。 注意事项：大腿骨折时，内出血可达1000毫升（人体总血量大约4000毫升）。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下以确认是否松紧适当。
现场急救与逃生题库 现场急救与逃生题库 、选择题 1.心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（B） A.80-100 次/分 B.100 次/分 C.120 次/分 D.60-80 次/分 E.80 次/分 2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（A ） A.双乳头之间胸骨正中部 B.心尖部 C.胸骨中段 D.胸骨左缘第五肋间 E.胸骨中上三分之一 3.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：（D） A.5 分钟 B.3 分钟 C.10 分钟 D.2 分钟 E. 1 分钟 4.成人心肺复苏时胸外按压的深度至少为：（C） A.胸廓前后径的一半 B.2-3 cm C.4-5 cm
D.5-6 cm E.6-7cm 5.心肺复苏中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（A） A.30：2； B.15：2； C.30：1； D.15：1 E.5:1 6.在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（A ） A.超过1 秒 B.超过2 秒 C.小于1 秒 D.与呼气时间等同 E.快速用力吹气
7.胸外心脏按压最易引起：（B） A.脊椎骨折 B.肋骨骨折 C.骨盆骨折 8. 诊断心跳骤停迅速可靠的指标（A） A. 大动脉搏动消失 B. 呼吸停止 C. 瞳孔散大 D. 血压测不到 E. 脉搏不清 9. 胸外心脏按压时患者应仰卧 B ) A. 沙发上 B. 硬板上 C. 钢丝床上 10 . 不能做仰卧压胸法的是： A. 肋骨骨折者 B. 服毒者 C. 口鼻受伤者 11 . 心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：（B） A. 迅速开始人工呼吸 B. 开始胸外按压前需待心电图确 C. 立即开始胸外按压 D. 准备好电击 12 . 最简便最有效的人工呼吸法 是：（ A ) A. 口对口人工呼吸法 B. 仰卧压胸法 C. 俯卧压背法 13 . 什么情况下不能作口对口人工 呼吸： （C ） A. 溺水者 B. 胸背部受伤者 C. 吞服剧毒者 14. 作口对口人工呼吸时应将病人的头后仰，目的是：（C） A. 便于操作 B. 防止呕吐 C. 打开气道 15. 人工呼吸是用人工的方法使机体得到氧气和呼出：（C）
机械伤害事故现场处置方案 1、机械伤害危害程度分析 1．1定义：机械伤害是指机械做出强大的功能作用于人体的伤害。 1．2机械伤害事故危害程度：机械伤害，易发生撞伤、碰伤、绞伤、咬伤、打击、切削等伤害，会造成人员手指绞伤、皮肤裂伤、骨折，严重的会使身体被卷入轧伤致死或者部件、工件飞出，打击致伤，甚至会造成死亡。 2、预防与预警 2．1预防措施 （1）操作人员必须经过专业培训，考试合格上岗。 （2）严格遵守安全操作规程，正确使用和穿戴劳动防护用品，用工具操作的部位，不得用手代替工具操作。 （3）机械传动、转动部位加装可靠，防护装置不得任意拆除。 （4）机械不得带病运转。 （5）检修机械，必须切断电源，挂禁止合闸警示牌。 （6）检修完毕，试运转前，对现场进行检查，确认机械部位人员、设备内人员撤离安全的地方，方可试车。 2．2预警行动 （1）发现易产生机械伤害的隐患，立即排除。 （2）制止非操作、检修人员进行操作，维修工作。 （3）人员受到机械伤害，立即切断电源，迅速对受伤人员进行抢救。 3、处置措施 3．1发现有人受伤后，关闭设备电源，现场有关人员立即向周围人员呼救，电话通知领导或值班人员。
3．2值班领导接报后立即到达现场，实施现场处置指挥工作，通知救护组人员到达事故现场。 3．3创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治。 3．4发生断指立即止血，尽可能做到将断指冲洗干净，用消毒敷料袋包好，放入装有冷饮的塑料袋内，将断指与伤者立即送往医院。 3．5肢体骨折，固定伤肢，避免不正确的抬运，送往医院。 3．6肢体卷入设备内，立即切断电源，如果肢体仍被卡在设备内，不可用倒转设备的方法取出肢体，妥善的方法是拆除设备部件，无法拆除拨打119报警。 3．7受伤人员呼吸、心跳停止，立即进行心脏按压和人工呼吸。 3．8受伤者伤势较重或无法现场处置，立即拨打120急救中心电话。 3．9做好事故现场的保护工作，以便进行事故调查。 *********装饰项目部 ****年09月20日
[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施盆骨骨折主要是指骨盆的损伤，盆骨骨折主要多发于交通事故或者是各类工程事故中。今天为大家了盆骨骨折的急救处理方法，希望能让大家有所收获。 骨折的部位与合并伤的发生密切相关： 耻骨支骨折、耻骨联合分离及弓状韧带撕裂容易合并膀胱及男性后尿道损伤; 坐、耻骨支骨折易合并女性生殖道损伤; 坐骨支骨折合并直肠损伤; 骶髂关节脱位及其周围骨折易合并髂内血管及腰骶神经根损伤; 骶骨骨折及半骨盆脱位易合并髂外血管及骶1、骶2 神经根损伤; 髂耻隆起骨折可能合并股动脉、闭孔神经损伤;坐骨结节及坐骨下支骨折易合并坐骨神经损伤。
骨盆骨折的常见合并症： 休克、腹膜后血肿、髂血管损伤、腹内实质脏器(内出血)或空腔脏器(腹膜炎)伤、膀胱尿道损伤、肛门直肠损伤、腰骶丛或周围神经损伤、四肢脊柱骨折脱位以及诸如头颅、胸部损伤等等。 一般来说，前环损伤多伴脏器伤，而后环损伤则多伴血管、神经损伤。 分阶段治疗策略： 第一阶段——在急救室或手术室： 首先应仔细排除盆腔脏器损伤，如膀胱、尿道、直肠及盆腔大血管、神经的损伤。积极控制出血、抗休克治疗(输血、输液)，外固定支架临时固定骨盆，血管栓塞、腹腔填塞等。 第二阶段——在ICU： 复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸、维持生命体征、重新进行检查评估。
第三阶段——在手术室： 取出盆腔填塞物，治疗脑、胸、腹外伤等其他合并损伤，进行骨盆骨折的二期手术治疗。 骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。急诊入院时,病情急,变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。 牵引治疗其间,要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,保证牵引效果,耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉,如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等,警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛,或因排总神经受压而致的足下垂发生。 预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理,预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者,长期卧床,呼吸变浅,分泌物不易排出,容易引起坠积性肺炎及排尿不全,尿渣沉淀。要鼓励病人
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低于躯干 11. 单选题当有人被烧伤时,现场急救的首要措施是( )（1.0分） 以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位 12. 单选题患者由于气道异物梗阻失去意识,你派人拨打120后,下一步建议行动是什么( )（1.0分） 从胸外按压开始CPR 13. 单选题对成人进行胸外按压时,按压的正确位置是( )（1.0分） 胸骨下半段 14. 单选题下列物品中不能用作止血带的是( )（1.0分） 铁丝 15. 单选题西方发达国家在人群集中处一般配置何种普通人应用的急救设备( )（1.0分） 没搜到哦~ 16. 单选题老年人跌倒与下列哪项无关( )（1.0分） 年龄 17. 单选题哪种患者需要高质量CPR?( )（1.0分） 无反应、无正常呼吸、无脉搏的患者 18. 单选题严重创伤骨折现场急救的首要原则是( )（1.0分） 抢救生命 19. 单选题哪种患者需要高质量CPR( )（1.0分） 无反应、无正常呼吸、无脉搏的患者 20. 单选题下列关于脚扭伤早期的处理原则不正确的是( )（1.0分）
坍塌事故现场处置 方案
坍塌事故现场处理方案 编制人： 审核人： 审批人： 编制单位： 3月24日
目录 一、总体描述 (3) 二、事故类型和危险程度分析 (3) 2.1事故主要类型 (3) 2.2危害程度 (3) 2.3事故征兆 (3) 三、应急指挥机构及职责 (4) 3.1现场应急处置小组 (4) 3.2工作职责 (4) 3.3现场24小时监护人员 (4) 四、应急处置 (4) 4.1事故应急处置程序 (4) 4.2现场应急处置措施 (5) 4.3事故报告基本内容及报警电话 (6) 五、注意事项 (6)
一、总体描述 因当地地质状况，在进行水保施工作业中，可能造成山体整体垮塌等事故，为了更好的控制风险，确保施工作业人员及周边人民群众的生命财产安全，把损失降到最低，根据现场实际，特制定坍塌事故现场处理方案。 二、事故类型和危险程度分析 2.1事故主要类型 坍塌事故类型有：基槽开挖坍塌，地表山体垮塌等。 2.2危害程度 以上坍塌类型因坍塌落物自重大、施工作业面陡峭、施工作业点正下方又涉及四户常住居民共约30人，雨后坍塌的风险更加凸显，若发生山体垮塌，容易造成较大及以上人员伤亡事故。2.3事故征兆 地表出现异常裂纹，较大沉降、山体表面出现松动等现象、大型机具设备震动，程序不当或雨后施工等易引发此类事故。
三、应急指挥机构及职责 3.1现场应急处理小组 组长： 副组长： 成员： 3.2工作职责 （1）组长负责了解和掌握事故现场情况，及时向上级汇报，在上级应急指挥机构到达前负责指挥和组织现场抢救； （2）副组长负责协助组长开展应急抢救工作； （3）事故现场人员负责组织开展前期现场抢救； （4）现场带班人员在遇到险情时，有第一时间下达停产撤人命令的直接决策权和指挥权。 3.3现场24小时监护人员 （白天） 夜晚） 四、应急处理 4.1事故应急处理程序 （1）发生预兆或事故后，现场应急处理指挥者要立即组织现