中医大多以草药为主，为什么因为中的理念在于补，人体缺少什么就把缺少的东西补足了，人就自然而然好了。
而西医大多以药片为主，为什么因为西医的理念是治，你哪里痛我就给你治哪里，所谓的头痛治头，脚痛治脚就是这样子。
不同:理论基础完全不同,西医是建立在解刨学基础之上的.中医是建立在朴素的唯物主义哲学基础之上的
效果:预防--中医优于西医治疗
首先明确其相同点：1.中医与西医都是一门独立的科学理论体系，都是研究疾病的发生、发展、诊断、治疗、预后与转归的科学。（这里抨击一下前些年北大某教授说的中医是伪科学的错误论点）然而西医的理论体系较为独立；2.中医与西医的研究对象主要都是人体，当然，西医的研究对象相对广泛，比如：
普通动物等。
2.研究疾病的观念不同：中医认为人体是一个整体,和世界万物合而为一,通常都是通过全身治疗来治疗某一部位的疾病!以宏观的思想来认识疾病。故其研究疾病的特点是整体观念和辩证论治，治疗疾病注重经验；西医讲究微观的思想认识疾病，注重对症治疗，头痛医头、脚痛医脚。治疗疾病注重微观证据。
3.诊断方法不同：中医通过望、闻、问、切四诊合参诊断疾病；而西医通过
体格检查的同时更主要借助医疗器械诊断。故其诊断方法优于中医。
4.治疗方法不同：中医主要通过中药各种剂型或结合针灸，拔罐，推拿，按
摩等手段进行治疗；而西医主要通过手术及化学药物对疾病治疗。
5.优势不同：中医的理论体系注定其优势在于慢性病、疑难杂症及功能性疾
病；而西医的理论体系主要优势在于急性病、器质性疾病。
2.研究疾病的观念不同：中医认为人体是一个整体,和世界万物合而为一,通常都是通过全身治疗来治疗某一部位的疾病!以宏观的思想来认识疾病。故其研究疾病的特点是整体观念和辩证论治，治疗疾病注重经验；西医讲究微观的思想认识疾病，注重对症治疗，头痛医头、脚痛医脚。治疗疾病注重微观证据。
3.诊断方法不同：中医通过望、闻、问、切四诊合参诊断疾病；而西医通过
体格检查的同时更主要借助医疗器械诊断。故其诊断方法优于中医。
4.治疗方法不同：中医主要通过中药各种剂型或结合针灸，拔罐，推拿，按
摩等手段进行治疗；而西医主要通过手术及化学药物对疾病治疗。
5.优势不同：中医的理论体系注定其优势在于慢性病、疑难杂症及功能性疾
病；而西医的理论体系主要优势在于急性病、器质性疾病。
2.研究疾病的观念不同：中医认为人体是一个整体,和世界万物合而为一,通常都是通过全身治疗来治疗某一部位的疾病!以宏观的思想来认识疾病。故其研究疾病的特点是整体观念和辩证论治，治疗疾病注重经验；西医讲究微观的思想认识疾病，注重对症治疗，头痛医头、脚痛医脚。治疗疾病注重微观证据。
3.诊断方法不同：中医通过望、闻、问、切四诊合参诊断疾病；而西医通过
体格检查的同时更主要借助医疗器械诊断。故其诊断方法优于中医。
4.治疗方法不同：中医主要通过中药各种剂型或结合针灸，拔罐，推拿，按
摩等手段进行治疗；而西医主要通过手术及化学药物对疾病治疗。
5.优势不同：中医的理论体系注定其优势在于慢性病、疑难杂症及功能性疾
病；而西医的理论体系主要优势在于急性病、器质性疾病。
以辩证为基石，以不变应万变。
2、中医看病是从整体出发，辨证施治，认为人体脏器为相互联系、相互影响的整体。西医看病是从细胞病毒开始，治病就象修机器，头痛医头，脚痛医脚，实在不行换零件。这个有点象《孙子兵法》和《战争论》的区别，孙子讲兵法第一句是兵者，国之大事也。克劳塞维茨上来就以两个男人之间决斗和战争作比较。其实大家注意看看，中西文化在方方面面的差异都是很相似的，呵呵。当然《孙子兵法》目前是被广泛承认的，因为大家都知道美国人打仗也看孙子兵法。而中医虽然在国外大行其道，但还没有被西方医学完全理解，承认，更别谈消化吸收了。所以，因为美国人还没有用中医看病，所以国人对中医不太感冒。呵呵（个人观点）
4、中医认为人体自身的免疫力最重要，治病以扶正为主，医生是助人恢复和增强自身免疫力来治好病。西医是直接对着病毒、细菌用药，放疗、化疗、抗菌消炎的同时，病人自身很受伤。目前看中医的这种理念更好一些，而且一些西方国家的治疗上也开始采取类似的做法了。（国内西医好象还没有认识到这一点哦）
中医的用药大部分是口服，也有一些外用的，但却从来没有静脉注射的，打针这玩艺是西方人发明的。现在发现，将中医提取出的化学成分改为西医静脉注射法，几乎没有什么作用，这说明什么呢？它说明将中药用现代化学的方法处理是没有效果的。
中医追求天人合一与天地融和，顺应天地宇宙自然规律；而西医与天地宇宙自然规律向背。中药多为复方而西药多为单一化学成分，我们现在使用的无论是中成药还是大夫开的汤剂，绝大部分都是复方。之所以是这样要从中药和西药的发展史说起
西药多为化学合成的单一成分，多以恢复发生病理的脏器为目的，它是针对“病”引进“对抗”。而中药是以天然植物、动物、矿物等，按照一定原则组成的复方，多是恢复人体与环境或人体各脏腑间的不平衡状况，它是将“证”引进调整。总之，西药主要是以消灭“病灶”为目的，中药是以调整人体机能，达到“阴平阳秘”的目的。中药与西药的本质区别还是源自对人类健康和疾病的不同理解，中医药正是基于传统文化的指导，像中新药业达仁堂制药厂这样悠久历史的企业，在中药现代化的进程中千万不要丢掉中医药传统文化的优势。
西药多为化学合成的单一成分，而中药多是以天然植物、动物、矿物等，按照一定原则组成的复方。西药主要是以消灭“病灶”为目的，中药是以调整人体机能，达到“阴平阳秘”的目的。在使用上,中医根据辨证论治原则开方，处方较灵活，符合每个病人的实际病情，常收到较好疗效。而且，中药通常副作用较西药小很多，且治疗范围、治疗效果都好于西药。但随着社会科技的发展，人类对于医药的研究越来越深入，现在根本不能妄谈中药好还是西药好，这些都要根据患者的具体情况来决定用药的种类。
中药优缺点~~~~~~
中医药的主要缺点是：对生理、病理、药理、医理的描术很模糊，有些还违背科学事实，煎煮和味道不好也令人摇头。
中药：有较多的发现和研究，功效比较明确，可按照中医理论使用的药物。
中医所使用的药物都为天然药物，药物的成分是自然形成和存在的，是多种成分按自然比例进入人体的，是最适合人体的；只要不搞“以毒攻毒”，是没有毒付作用的（用错了药一般不算毒付作用）。
西医的严格分科，使许多人无法全面掌握医学理论与技术，更无法全面掌握病人的情况和防治要领，最终导致头痛医头、脚痛医脚的局面，而无法从整体上、从根本上彻底治好疾病。就连系统论也没有完全地得到应用。
西药绝大部分具有积蓄性，少则在体内停留几天，多则停留几月几年，在连续用药的情况下不知不觉地使药物浓度和数量超标，或者与后进入人体的药物发生不良反应。成瘾依赖性和致畸性则更不用说。使用西药有如上贼船，上贼船
易，下贼船难！
西医药的主要优点是：对生理、病理、药理和医理的描述很精确。
西医药的主要缺点是：西药的毒付作用太多、太强、太容易发生，放射治疗、化学治疗、阻碍受体结合等做法是错误的，注射的危险性则很高。
浙江中医药大学药学院 2016年攻读硕士学位研究生复试通知 根据《浙江中医药大学关于做好2016硕士调剂、复试工作的通知》文件精神，结合我院今年硕士研究生招生工作的实际情况，经学院研究生招生领导小组会议讨论通过，现确定我院2016年硕士研究生入学考试复试及录取工作办法如下。 一、复试及录取工作原则 1.坚持对考生进行德智体全面衡量，择优录取、保证质量、宁缺毋滥；在保证人才培 养质量的前提下，考虑对人才的市场需求情况，尊重考生的意愿，同时还应兼顾国家需求和学科建设工作的需要，同时考虑各学科导师队伍情况。 2.复试工作要做到全面考察，有所侧重，在德智体等各方面全面衡量的基础上，突出 对专业素质、科研能力、创新精神和综合素质等方面的考核。应积极采用综合性、多元化的考核办法，使复试有利于对创新人才和科研能力突出人才的选拔。复试过程要政策透明、程序规范、操作公开、监督机制健全。要提高服务意识，维护考生的合法权益。 二、录取规模 严格按照学校规定的招生规模进行录取。 三、复试工作的组织、指导及督察 1.学院根据本办法要求组成复试工作领导小组。领导小组由学院院长、分管副院长、 纪检委员和学位委员会共同组成；分管研究生教育的院长担任领导小组组长，实行组长责任制，全面负责本院复试工作重大事项的决策，并负责组织、指导及协调本院的复试工作。 2.学院根据情况按二级学科组成若干个复试专家组，复试小组专家一般不少于5人 （其中具有本专业副教授以上职称者不少于3人），复试小组成员需由办事公正且没有直系亲属报考本院的教师担任。 3.学院复试领导小组和二级学科复试专家组名单、联系电话等上报研究生招生办公室 备案。 4.所有拟录取的考生均应通过复试（已经复试过的免试推荐生不再重复进行）。 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.
0--6岁儿童健康管理服务规范 一．服务对象 辖区内居住的0--6岁儿童。 二．服务内容 （一）新生儿家庭访视 新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天候，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结果后接受疫苗接种。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂，高腭
中医药辨证治疗骨质疏松症40例疗效观察 发表时间：2015-07-22T15:40:04.283Z 来源：《医药前沿》2015年第10期供稿作者：朱创业 [导读] 我国已经逐渐步入人口老龄化社会，骨质疏松症患者也越来越多。 朱创业 （河南省原阳县中医院中医内科河南原阳 453500） 【摘要】目的：观察中医辨证治疗骨质疏松症的治疗效果。方法：我院中医骨伤科2010年5月－2014年4月收治80例骨质疏松症患者，随机分为常规组与试验组，每组各40例患者，常规组给予患者口服葡萄碳酸钙片、维生素D，而试验组全部口服中药治疗，一个疗程为两个月，全部服用三个疗程，对比两组患者三个疗程后的治疗效果。结果：试验组对骨质疏松症患者的治疗效果显著优于常规组，试验组总有效率为97.5%，常规组总有效率为82.5%，对比两组差异明显，P＜0.05。结论：中医药治疗骨质疏松症的患者临床效果明显，显著优于西医药物对此病的疗效，值得临床应用与推广。 【关键词】中医药；辨证治疗；骨质疏松症；疗效 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0333-02 我国已经逐渐步入人口老龄化社会，骨质疏松症患者也越来越多，也逐步对人们的日常生活产生影响。骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。由于中医药的特殊的治疗功效，可以对中老年人的身体健康起到一定的维护作用，从而减轻家庭与社会的经济负担。作者将中医药理论应用到临床治疗中，收获了令人满意的治疗效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料：我院中医骨伤科抽选2010年5月-2014年4月治疗的80例骨质疏松症患者，随机分组为常规组与试验组，每组各40例患者，其中常规组男23例，女17例，年龄为50～72岁，平均年龄为61±3.5岁，其中32例为骨痛患者，8例为骨折患者；试验组男22例，女18例，年龄为48～70岁，平均年龄为59± 2.6岁，30例骨痛患者，10例骨折。对比两组患者一般资料，无明显差异，P>0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 常规组：40例患者全部口服骨营养补充剂，主要为：葡萄糖酸钙片，每天三次，一次0.5g；每晚口服维生素D20μg，共三个疗程。 1.2.2 试验组：40例患者全部口服中药治疗，一日两次，一次200ml，三个疗程，其主要成分为：牛膝10g、熟地12g、黄芪15g、山药15g、白术8g、山萸肉12g、陈皮8g、阿胶8g、川芎10g、甘草8g、当归15g，在上述药方的基础上可适当增减，如患者表现腰膝酸痛、耳鸣、耳聋、脱发，舌苔淡、白，脉搏微细，可以适当添加黄精10g、狗脊12g、龟板10g；如果症状表现为腰膝酸沉、浑身无力、畏寒肢冷、面色发白，久泻不止，浮肿，舌苔淡白、脉沉细者，可以添加制附子9g、菟丝子10g；若临床症状为腰膝酸痛、腹胀纳少、懒言，面色萎黄，舌苔淡白、脉搏缓慢者，可以添加党参10g、白扁豆10g。 1.3疗效判定：疗效的判定标准主要是以中国人骨质疏松症建议诊断标准拟定[1]。显效：腰、膝、肩、背等多个部位的痛感消失，肢体功能活动正常；有效：腰、膝、肩、背等多个部位的痛感减少，肢体功能活动大体正常；无效：临床症状未得到改善。 1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS10.0进行数据处理，数据资料以均数±标准差（x-±s）表示，组间比较用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 对比两组骨质疏松症患者治疗三个疗程后可得出，试验组对骨质疏松症的治疗效果显著优于常规组，常规组总有效率为82.5%，试验组总有效率为97.5%，对比两组患者的治疗效果，差异明显，P＜0.05，见表。 表对比两组患者的治疗效果 n（%） 组别例数显效有效无效总有效率 常规组 40 22（55.0） 17（42.5） 1（2.5） 39（97.5） 试验组 40 15（37.5） 18（45.0） 7（17.5） 33（82.5） 注：P<0.05，具有统计学意义 3.讨论 骨质疏松症是中老年人的常见疾病之一，常以骨的微观结构退化和骨量变少为特点，临床上主要表现症状为骨骼疼痛、驼背、骨折，严重者可表现为呼吸困难等[2]。西医药物主要以骨吸收抑制剂、骨形成促进剂为治疗方法，治疗效果受到众多医师的认可，但由于西药治疗效果缓慢，毒副作用大，价格较高，成为了大多数老年患者的经济负担，其长期的疗效并没有得到相关专家的认可[3]。中医将骨质疏松症归为“骨痹”、“肾虚”、“骨痿”的范围内，其方药主要组成成分为：牛膝、黄芪、白术、陈皮、熟地、当归、山药、山萸肉、川芎、阿胶、甘草，其中药方中熟地、阿胶起到补血、益精填髓的作用，山萸肉可以滋阴补脾，牛膝则补益肝肾、强腰健骨，而黄芪、白术、当归补中益气健脾，陈皮行气，当归、川芎起活血通络作用，甘草调和诸药，共同达到奏补益肝肾、健脾活血的疗效[4-5]。本文探究了中医药对骨质疏松症的明显的治疗效果，其总有效率可达到97.5%，显著优于西药对骨质疏松症的疗效。所以，由本文可以得出中医药辨证治疗骨质疏松症可以收到显著的临床效果，相对于西医药物对骨质疏松症的治疗，中药不但效果明显，价格低廉，无毒副作用，服用方便，而且患者很容易接受，值得临床广泛应用与推广。 【参考文献】 [1]陈彦君. 中医药辨证治疗骨质疏松症40例疗效观察[J]. 北方药学,2014,09:29. [2]王立新,李伟. 中药治疗骨质疏松症40例疗效观察[J]. 新疆中药,2010,05:16-18. [3]张智达,尚立勇. 中西医结合治疗骨质疏松症临床疗效观察及安全性评价[J]. 中华中医药学刊,2014,12:3061-3063. [4]王和群. 中医辨证治疗骨质疏松症疗效观察[J]. 内蒙古中医药,2007,03:2-3. [5]刘庆思，庄洪，黄宏兴.骨质疏松症中西医结合治疗[M].北京:人民卫生出版社，2006：11.
海洋公益性行业科研专项经费项目 子任务实施方案 项目名称: 基于海洋微生物发酵的新产品开发技术研究与应用子任务名称:发酵法制备N-乙酰氨基葡萄糖关键技术研究与应用子任务编号: 2-4 项目承担单位: 国家海洋局第三海洋研究所 项目子任务承担单位: 浙江中医药大学 国家海洋局
二○一四年八月
项目子任务信息表 项目名称基于海洋微生物发酵的新产品开发技术研究与应用项目编号2 子任务名称发酵法制备N-乙酰氨基葡萄糖关键技术研究与应用子任务编号2-4 子任务承担单位信息 单位名称浙江中医药大学 通讯地址浙江省杭州市滨文路548号浙江中医药大学邮政编码310053 联系人 姓名程汝滨处（室）药学院职务副研究员 联系电话 5 传真 6 手机 电子信箱 项目起始时间项目完成时间实施年限4年 项目子任务 经费预算 196万元 财政拨款196万元 其他财政拨款万元 单位自有货币资金万元 其他资金万元子任务负责人 姓名程汝滨出生日期 学位■博士□硕士□学士□其他性别男 职称副研究员专业海洋药物 所在单位浙江中医药大学 身份证号码372328X 手机号码 办公电话 5 参加人数11人。其中： 高级 3 人，中级 2 人，初级人，其他 6 人； 博士6 人，硕士 5 人，学士人，其他人。 累计工作时间242人月 研究类型 □行业应用基础研究□行业重大公益性技术前期预研 ■行业实用技术研究开发□国家标准和行业重要技术标准研究 □计量、检验检测技术研究 创新类型□自主创新■集成创新□引进消化吸收再创新
预期成果与应用类型■形成专利□形成国家标准和行业重要技术标准■形成实用技术自主研发能力□局部试点示范 □业务化运行□较大范围推广应用□研究报告□形成海洋开发与管理应用理论或公益技术□论文论著 研究内容（200字以内）建立稳定的N-乙酰氨基葡萄糖合成相关基因的异源表达和功能评价技术，从海洋生物中挖掘潜在的高效氨基葡萄糖合成酶和氨基葡萄糖乙酰化酶基因；通过微生物遗传育种的方法，获得高产N-乙酰氨基葡萄糖的发酵生产菌株；在此基础上优化培养基组成、发酵温度和时间等条件，建立微生物发酵法生产N-乙酰氨基葡萄糖的新工艺，在100L级的发酵罐中进行中试研究；以多种提取技术相结合，建立高效快速的N-乙酰氨基葡萄糖的提取和纯化技术。 考核指标（200字以内）1.从海洋生物中克隆获得高效N-乙酰氨基葡萄糖合成相关功能基因 2-3个； 2.通过微生物遗传育种改良技术，获得N-乙酰氨基葡萄糖的高产菌株 4株以上； 3.获得100L级N-乙酰氨基葡萄糖发酵中试工艺技术，5d培养获得N- 乙酰氨基葡萄糖30g/L以上； 4.建立稳定高效的N-乙酰氨基葡萄糖的分离提取和纯化技术，提取率 达到90％以上； 5.获得纯度90%以上的N-乙酰氨基葡萄糖样品2kg； 6.申请发明专利2项。
谈谈老年骨质疏松的中医药治疗 据调查，中国人口老龄化速度在加快，目前已在逐渐步入老龄化社会阶段，2017年年末统 计中国大陆人口，从年龄分布上来看，65周岁的老人已经占比11%以上，目前数据还会接着 攀升。由于老年人身体较弱，自身的免疫功能和生理机能会逐渐的退化，健康方面经常会出 一些问题，骨质疏松就是老年人中常见的一种疾病，容易导致骨折。因此在知识普及方面， 我们就应该提前加强对此病的预防，及时、精准治疗。骨质疏松的治疗方法不一而足，中医 治疗就是其中之一，中医药治疗具有其显著的特点，在达到缓解病人疼痛的前提下，因其较 为明显的疗效，让患病的老年人更加容易接受。那么中医药治疗骨质疏松到底有什么优势呢？我们可以通过本篇有一个较为详细的了解和认知。 在认识中医药治疗本病之前，我们首先需要对骨质疏松症有一个科学的认识，究竟什么是骨 质疏松症？可能有些朋友们不太了解，骨质疏松症是一种“骨病”，老年人是高发群体，而导 致老年人患有此病的原因有很多，随着老年人年龄的增长，骨组织出现正常的钙化，中医称 之为骨萎、骨痹或者骨枯，由此可见，骨质疏松症在一定程度上预示着人的衰老。老年人中 多发此病，也是由于其阳气衰减，中年后的女性绝经后由于体内雌性激素分泌不足导致代谢 缓慢也会影响骨骼的代谢速度。有人会简单的理解为，得了骨质疏松就要多补钙。其实，单 纯的补钙很难改善的，从中医角度来说：治病求本，需要先了解病因，唯有找到病因，进而 补虚为实，通经入髓，才能补血生骨。真正的治疗应该是统筹全身，内外兼治相结合，方可 效果显著。 既然中药治疗效果显著，那么中药是如何治疗骨质疏松症的呢？ 首先需要对骨质疏松症的病因病机进行认识，病因有遗传、饮食劳倦和年老体衰等原因，病 机则是骨髓空虚、肾精不足和骨络瘀痹多见。肾虚是骨质疏松症的关键病根所在，同时也另 有脾肾两虚、脾胃气虚、血瘀和其他等致病病因。找到了病因，中医治疗就可以对症下药， 分型论治。 中药治疗常采用以下几种方法： 1、辨证分型治疗，辨证论治是精髓，老年人身体虚弱，气血两虚，据临床症状可分肾虚、 气血瘀虚、脾虚、肝虚等症，且容易受到外邪侵扰，因此需要谨守病机，临床多采用养气活血、健脾益气、补益肝肾的方法，以右归丸治疗肾阳虚，以知柏地黄丸、金匮肾气汤治疗脾 肾阳虚，活络丹治疗气滞血瘀。 2、单方或者中成药，中成药用药方便且效果显著得到广泛的应用。中国中医学术自古就有 知名的治疗方子留存，因此，可以总结老中医的治疗经验，在此基础上制作单方或者验方治疗，也可以推动中医药学术和临床经验的发展。研究表明，单味中药如淫羊藿、骨碎补、黄芪、蛇床子、女贞子、丹参等中药对骨质疏松症有一定的疗效。复方治疗中的补肾活血方也 可以达到治疗老年人骨质疏松症的效果。 3、其他中医治疗，目前较为常见的是：针灸推拿、中药熏蒸和关节注射法。 针灸推拿、中药熏蒸作为显具中国传统特色的一种治疗方法，越来越受到大众的认可和欢迎，临床实践表明，以上治疗方法确实可以明显的改善疼痛病症，使血管扩张加快血液循环，改 善肌肉、骨骼和韧带的紧张情况。 中华传统医学源远流长，在骨质疏松症的治疗经验上也是较为丰富，留存由宝贵的经验和药方，多有疗效。中医治疗相较于西医而言，具有毒副作用小、价格低的优势，这也使得中药 治疗骨质疏松症患者中享有较高知名度，况且目前佐以推拿、针灸、理疗、中药熏蒸等方法，有效的弥补中药的不足，使得治疗效果更加显著。目前，中医治疗骨质疏松症在研究和经验 方面日益丰富，治疗前景也会越来越广阔。
浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版） 为进一步规范学校的科技活动，提升科技创新能力，在参考其它高校期刊分类标准基础上，结合学校实际，制订《浙江中医药大学国内期刊分级名录（2011年版）》。具体如下： 一、一级期刊（183种） 1．医学 1 中华医学杂志 2 中华预防医学杂志 3 中华流行病学杂志 4 中国病理生理杂志 5 中国应用生理学杂志 6 中华微生物学和免疫学杂志 7 中国寄生虫学与寄生 虫病杂志 8 中华内科杂志9 中华外科杂志 10 中华妇产科杂志11 中华儿科杂志12 中华泌尿外科杂志13 中华血液学杂志14 中华肿瘤杂志15 中华心血管病杂志16 中华肾脏病杂志17 中华消化杂志18 中华内分泌代谢杂志19 中华精神科杂志20 中华普通外科杂志21 中华检验医学杂志22 中华整形外科杂志23 中华神经外科杂志24 中华骨科杂志 25 中华神经科杂志26 中华放射学杂志27 中华皮肤科杂志 28 中华烧伤杂志29 中华眼科杂志30 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 31 中华结核和呼吸杂志32 中华创伤杂志33 中华小儿外科杂志 34 中华麻醉学杂志35 中华超声影像学杂志36 中华放射医学与防护杂志 37 中华医学遗传学杂志38 中华物理医学与康复 杂志 39 中华胸心血管外科杂 志
40 中华病理学杂志41 中华急诊医学杂志42 中华口腔医学杂志 43 中国中西医结合杂志44 中华劳动卫生职业病 杂志 45 中国运动医学杂志 46 中华护理杂志47 中华传染病杂志48 中国预防兽医学报49 中华医院管理杂志50 细胞研究（英文版）51 科学通报 52 解剖学报53 病毒学报54 中国药理学与毒理学杂志 55 中国药理学报（英文 版） 56 药物分析杂志57 中国中药杂志 58 药学学报59 中草药（中文版） 60 中国药学杂志 61 中国药理学通报62 北京中医药大学学报 （学术版） 63 中华老年医学杂志 64 中华中医药杂志65 生理科学进展66 中医杂志 67 中国针灸68 中国骨伤69 中国比较医学杂志 2．自然科学 1 中国科学（A-E辑）（中、 英文版） 2 分析化学 3 中国生物化学与分子 生物学报 4 数学物理学报 5 有机化学 6 动物学报（英文版） 7 高校应用数学学报8 化学学报（中、英文版）9 生物化学与生物物理学报（英文版） 10 遗传11 生命科学12 生理学报 13 中国物理（英文版）14 生物物理学报15 高分子学报（中、英文版） 16 中国物理C（英文版）17 分子细胞生物学报18 清华大学学报（自然科学版） 19 物理学报（中、英文版）20 环境科学学报21 北京大学学报（自然科学版） 22 动物营养学报23 高等学校化学学报24 动物学研究25 声学学报26 数学年刊(A、B辑) 27 数学学报 28 中国食品学报29 中国食品卫生杂志30 中国听力语言康复科学杂志 3．工学 1 电子与信息学报 2 电力系统自动化 3 航天医学与医学工程
作者：刘海全，秦佳佳，赵王林，付海燕，杨海韵 【关键词】原发性骨质疏松；中医药；化学药物 原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加为特征的一种全身性骨骼系统疾病。由于相应的骨量减少、骨质量的降低及老年人对创伤的易感性等导致骨折危险性增加。我国60岁以上的老年人原发性骨质疏松症发病率为59.89％，而每年因骨质疏松症并发骨折者约为9.6％，并有逐年增加的趋势。 1 中医对原发性骨质疏松症病名的认识中医对原发性骨质疏松症定性、定位较准确的当属“骨痿”。“骨痿”的提法最早见于《内经》，《素问·痿论》中亦有关于“骨痿”的论述。至汉代，张仲景在《金匮要略·骨痿》中进一步指出了“骨痿”与“骨痹”间的差异，认为“骨痹”是“骨痿”的进一步发展，其后张从正则从临床症状角度谈到了两者的不同，他在《儒门事亲·指风痹痿厥近世差无说》中指出两者应分而论治。现代大多数学者认为原发性骨质疏松症应当属于“骨痿”。 2 中医对原发性骨质疏松症病因病机的认识本病为本虚标实之症，即以肾虚为主，同时伴有脾虚、肝虚、血淤之候的多虚多淤的疾病。《素问·六节脏象论》中说：“肾者，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”。《不居集》中：“诸般腰痛皆属肾虚，……腰肢痿弱，身体疲倦，脚膝酸软，脉或大或细，痛亦隐隐而不甚，是其候也”均说明肾虚精亏，不能主骨生髓，骨失濡养而致腰脊酸痛，因其为虚痛，故痛势隐隐，绵延不绝；精舍神，精衰则神弱而致神疲乏力；精虚则不能化气，鼓动血脉无力，气血不行，痹阻经络而致腰背疼痛。现代研究亦证实［1］，肾虚骨质疏松症的病理机制为肾精不足，骨髓、脑髓失养，表现在下丘脑——垂体——靶腺轴的调控失常，包括下丘脑组织的细胞因子及其信号传导通路的异常。脾胃为后天之本，主四肢肌肉。中气受损，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以充养五脏、运行血气，以致筋骨失养、关节不利、肌肉消瘦、肢体痿弱不用，久痿必致骨无所用，进而导致骨质疏松。由于老年人机体功能衰退，体虚气弱，易受外邪侵袭，导致气机不利，气虚无力推动血行脉中，使经络不通、气血不畅，故老年人脾肾俱虚的同时，往往伴随血淤的存在。原发性骨质疏松症除虚为主的病因病机，血淤与淤血也是其重要病因，而淤血更为重要病理［2］。肝虚与骨质疏松症也存在一定的关联。肝藏血，肾藏精。血的生化，有赖于肾中精气的气化；肾中精气的充盛，亦有赖于血液的滋养。精与血的病变亦常相互影响。如肾精亏损，可导致肝血不足；反之，肝血不足，也能引起肾精亏损，肾亏则髓空，骨骼虚损，而形成骨质疏松症。 3 辨证分型研究中医传统的八纲辨证、脏腑辨证等辨证系统是中医长期临床实践的经验总结。中医证型的划分是依据中医理论对疾病的病因、病理、病位及其发展、转归、预后等特点进行分辨和概括的结果。江湧等［3］根据本病临床特征，把原发骨质疏松症按痿、痹、淤痉辨病分类。以无痛为痿，疼痛为痹，外伤为淤，抽搐为痉，再根据病因病机、四诊合参辨证施治。刘庆思［4］根据中医理论及多年积累的临床资料，对原发骨质疏松症的辨证分型归纳总结为4型，即肾阳虚衰型，肝肾阴虚型，脾肾阳虚型和气滞血淤型。苏培基将原发性骨质疏松症分为肾阳虚、肾阴虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血亏虚、淤血阻络6型进行辨证论治［5］。徐祖健等［6］通过临床调查发现，在其临床调查对象中，中医证型分布规律为肝肾阴虚型占47.25％，肾阴虚型占16.48％，肾阳虚型占10.99％，脾肾阳虚型占9.89 ％，脾胃虚弱型占5.49％，其他类型占9.89％。除上述几种辨证分型以外，国内学者根据对骨痿病因病机的认识，对本病尚有其他几种不同的辨证分型。虽然这些辨证分型不尽相同，但其总体均以肾虚为主，并与脾虚、肝虚、血淤相关。 4 辨证论治研究中医药采用整体调整的疗法，多以补肾、健脾、活血为主要治则，辨证加减治疗本病，临床均取得较好的疗效。李茵等［7］通过文献检索分析得出，在治疗骨质疏松症的104首中药复方中，共使用106种药物1 204频次。其中，使用频次在10
生理学复习样卷 第一套 一．__单选题__(本大题共__20_题，每题___1__分，共___20__分。) 1.自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的 A. 适应性反应 B. 旁分泌反应 C. 稳态反应 D. 非自控调节 E. 前馈调节 2.载体介导的易化扩散产生饱和现象的机理 A.跨膜梯度降低 B. 载体数量减少 C. 能量不够 D.载体数量所致的转运极限 E. 疲劳 3．动作电位的超射值接近于 A．钠离子平衡电位 B．钾离子平衡电位 C．钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和 D．钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差 E．锋电位减去后电位 4．血液凝固的发生是由于 A. 纤维蛋白溶解 B. 纤维蛋白的激活 C. 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D. 血小板聚集与红细胞叠连 E. 因子Ⅷ的激活 5．某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为 A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 E. Rh阳性 6．心指数是指下列哪项计算的心输出量
A. 单位体重 B. 单位身高 C. 单位体表面积 D. 单位年龄 E. 单位能量消耗率 7．心肌的异长自身调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A. 肌小节初长 B. 肌钙蛋白活性 C. 肌浆游离Ca2+浓度 D. 心肌收缩能力 E. 横桥ATP酶活性 8．老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，所以 A. 收缩压降低 B. 舒张压不变 C. 脉压增大 D. 舒张压升高 E. 收缩压、舒张压都升高9．心迷走神经末梢释放的递质是 A. 组胺 B. 谷氨酸 C. 乙酰胆碱 D. 肾上腺素 E. 去甲肾上腺素 10．中枢化学感受器最敏感的刺激是 A.血液中的H+ B.血液中的CO2 C.脑脊液中的CO2 D.脑脊液中的H+ E.血液中的PO2降低 11．O2在血液中运输的主要形式是 A.物理溶解 B.氨基甲酸血红蛋白 C.氧合血红蛋白 D.高铁血红蛋白 E.都不是12．下列关于胃液分泌的描述,错误的是 A.主细胞分泌胃蛋白酶 B.壁细胞分泌盐酸和内因子 C.粘液细胞分泌糖蛋白 D.幽门腺分泌黏液 E.黏液颈细胞,贲门腺分泌黏液和碳酸氢盐 13．关于基础代谢率测定条件,下列哪项是错误的 A.清晨 B.清醒,静卧 C.肌肉放松 D.环境温度在10～15℃ E.空腹 14．机体的散热器官不包括 A.肺及呼吸道 B.泌尿道 C.消化道 D.皮肤 E.肝 15．原尿和血浆相比较,在成份上不同的是 A.K+含量 B.蛋白质含量 C.葡萄糖含量 D.Na+含量 E.以上均不是
目录 儿童心理咨询技术规范 注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） (1) 孤独症 (3) 学习障碍 (5) 情绪障碍 (6) 焦虑症 (6) 恐怖症 (8) 社交恐怖症 (9) 学校恐怖症 (9) 抑郁症 (10) 癔症 (11) 屏气发作 (12) 睡眠障碍 (13) 睡行症 (13) 睡惊或者夜惊 (14) 梦魇 (15) 抽动障碍 (16) 脑性瘫痪 (17) 儿童体格发育专项技术规范 儿童体格发育 (20) 体重 (20) 身长（身高） (20) 上、下部量 (20) 坐高 (21) 头围 (21) 胸围 (21) 上臂围 (21) 骨骼和牙的发育 (21) 小儿体格发育的评价 (22) 儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规 营养评估方法 (24) 营养评价的时间 (24) 母乳喂养的优点和断乳时间 (24) 辅食添加的时间和种类 (24) 食物添加的现代营养观 (25) 及时添加转奶期食物的原因 (25) 开始添加转奶期食物的时间 (25) 怎样添加转奶期食物 (25) 喂养行为 (25) 影响喂养行为的因素 (26) 喂养行为问题干扰 (26) 婴幼儿常见进食问题及不良后果 (27) 婴幼儿营养简单计算 (27) 儿童每日所需矿物质量 (27) 营养不良性疾病 (28) 营养不良 (28)
生长发育不良 (28) 营养素缺乏性疾病 (28) 维生素A缺乏症 (28) 维生素B族缺乏 (29) 维生素C缺乏 (30) 叶酸缺乏 (30) 维生素D缺乏性佝偻病 (30) 维生素E缺乏 (31) 维生素K缺乏 (31) 碘缺乏 (31) 维生素中毒 (31) 维生素A中毒 (32) 维生素D中毒 (32) 儿童营养异常干预措施 (32) 儿童常见病诊疗常规 维生素D缺乏性佝偻病 (34) 营养性缺铁性贫血 (35) 蛋白质——能量营养不良 (36) 小儿肥胖症 (37) 铅中毒 (39) 锌缺乏症 (40) 急性上呼吸道感染 (40) 腹泻病 (42) 儿童口腔保健诊疗常规 牙齿发育异常 (45) 牙齿萌出异常 (45) 牙齿数目异常 (46) 牙齿结构异常 (46) 唇、腭及颌骨发育异常 (46) 牙齿疾病 (47) 龋齿 (47) 牙髓炎 (47) 根尖周炎 (48) 牙列异常（错牙合畸形） (48) 口腔粘膜疾病 (49) 牙龈炎 (49) 卡他性口炎 (49) 鹅口疮 (50) 新生儿听力筛查常规 新生儿听力筛查常规 (51) 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 (52)
全国儿童保健工作规范 （试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。 一、范围 （一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
（二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 （三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况
骨质疏松疾病 1.中医药治疗与西医治疗有什么不同? 中医治疗疾病与西医治疗疾病的显著不同是，中医比较强调对患者机体的整体治疗，认为只有通过辨证施治，调节患者全身机体阴阳平衡，才能达到彻底治愈疾病的目的。在骨质疏松症治疗方面亦是如此，中医学理论认为，无论是妇女绝经后引起的高转换型骨质疏松症，或其他原因引起的低转换型骨质疏松症，其本质都是因为人体的衰老而导致机体的阴阳失调所致。所以其治疗主要着重于调整人体阴阳的偏盛偏衰，使阴阳归于平衡。它与西医那种“对症治疗”的治疗方法有着明显的不同。 2.中医对：骨质疏松症是如何进行辨证论治的? ： 骨质疏松症属中医学中“虚劳”、“骨痹”、“骨痿”的范畴，根据中医学理论和骨质疏松症的临床特点，通常可分为以下四型。 (1)肝肾阴虚型：主要临床表现为腰膝疼痛、眩晕耳鸣、五心烦热、失眠、El干咽燥、盗汗、舌红少苔、脉细数。治疗上宜补肾益阴，强身壮骨，方药以六味地黄丸或左归丸加减。 (2)肾阳虚衰型：主要临床表现为腰背冷痛、腰膝酸软、畏寒喜暖、神疲倦怠、小便频多、舌淡苔白、脉沉细。治疗上
宜温肾健脾，强壮筋骨，方药以右归丸或肾气丸加减。(3)血虚水泛型：主要临床表现为腰背酸痛、四肢关节肿胀、麻木、乏力、心悸、面色无华、舌淡苔白腻、脉沉滑。治疗上宜养血利水，方药以当归芍药散加减。 (4)气虚血瘀型：主要临床表现为腰背酸痛或胸肋四肢关节刺痛、身倦乏力、少气懒言、舌质淡暗、脉沉涩。治疗上宜益气养血，方药可用十全大补汤加减。 3.目前有哪些中药对治疗骨质疏松症有效? ： 治疗骨质疏松症有效中药主要有：人参、淫羊藿、骨碎补、川续断、熟地黄、牛膝、丹参、玄参、当归、麦冬、肉桂、杜仲、黄芪、防风、茯苓、甘草、葛根、芍药、萆薛、补骨脂、菟丝子、白术、山茱萸、甘菊花、肉苁蓉、五味子、红曲、枸杞子、蛇床子、金毛狗脊、桑寄生、阿胶、鹿茸、鹿角胶、木豆叶、自然铜等。虽然中药的不良作用比西药少，但并不是说没有，建议找专业中医医师辨证论治，指导用药。 4.有哪些比较有名的治疗骨质疏松症的中医方药? 治疗骨质疏松症有名的方药有很多，但治疗上应该辨证施治，选用不同的方药，临床上常用的有以下几个。
儿童保健服务技术规 大余县妇幼保健院儿童保健科编 2019年
目录 全国儿童保健工作规（试行） 托儿所幼儿园卫生保健管理办法 省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则 托儿所幼儿园卫生保健工作规 儿童健康检查服务技术规 儿童喂养与营养指导技术规 儿童营养性疾病管理技术规 新生儿访视技术规 儿童心理保健技术规 儿童眼及视力保健技术规 儿童耳及听力保健技术规 儿童口腔保健指导技术规 新生儿听力筛查技术规 儿童高铅症和铅中毒预防指南 儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则 6月龄婴儿母乳喂养指南 7-24月龄婴幼儿喂养指南 儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议儿童微量营养素缺乏防治建议 儿童期单纯肥胖症防治常规
中国早产儿视网膜病变筛查指南 早产、低出生体重儿出院后喂养建议 婴幼儿食物过敏诊治建议 中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议 中枢性性早熟的诊断与治疗共识 全国儿童保健工作规（试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生畴。为规儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规。 一、围 （一）本规所涉及的儿童保健对象为0-6 岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基
本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集 体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规 与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构 和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服 1务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区儿童 保健工作进行监督管理。 （二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区专业公共卫生机构和妇幼保健 的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工 作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和
骨质疏松的中医病因病机分析及其 中医药治疗的前景探讨 ＊ 郭鱼波1，王丽丽1，马如风1，赵丹丹2，张东伟2＊＊，陈家旭1，牛建昭1 （1. 北京中医药大学基础医学院 北京 100029； 2.北京中医药大学糖尿病研究中心 北京 100029） 摘 要： 骨质疏松是一种渐进性的代谢性疾病，中医认为肝脾肾的亏虚和血瘀均可诱发骨质疏松。其最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀，加上先天禀赋不足后天调养失宜致使筋脉失养骨枯髓减而致骨痿。本文详细地分析了中医对骨质疏松病因病机的认识，探索了中医药在治疗骨质疏松方面面临的机遇与挑战。中药的药食同源性和骨质疏松病程的长期性决定了中医药在治疗骨质疏松方面具有无可比拟的优势。而科学研究中医药，合理评价其安全性，是中医药发挥其临床治疗优势的关键。 关键词： 骨质疏松 骨痿 脾虚 肾虚 肝虚 血瘀doi ：10.11842/wst.2015.04.003 中图分类号：R259 文献标识码：A 收稿日期： 2014-05-19 修回日期： 2014-11-12＊ 国家自然科学基金委面上项目（81273995）：基于中药选择性Cathepsin K 活性的抑制剂对骨质疏松的分子机制研究，负责人：张东伟；国家自 然科学基金委面上项目（81274041）：基于对蛋白酪氨酸磷酸酯酶1B 的调节作用的姜黄素抗糖尿病的分子机制研究，负责人：高思华；教育部和国家外专局高等学校学科创新引智计划资助项目（B07007），负责人：牛建昭；北京中医药大学创新团队资助项目（2011CXTD-07），负责人：陈家旭。 ＊＊ 通讯作者：张东伟，博士，副研究员，主要研究方向：中药活性成分的筛选和作用机理研究。＊＊＊Http：//www. Iofbonehealth. Org Category- 骨质疏松（Osteoporosis）是一种以骨量减少和骨密度下降为特征代谢性骨疾病，这种进行性的骨疾病容易导致骨脆性的增加和骨折风险的增高[1]，尤其在人体的髋骨、脊椎骨、腕骨和肩胛骨等部位。因为骨量减少没有明显的症状，所以骨质疏松也被 认为是“无影小偷”[2] 。据国际骨质疏松基金会资 料显示，目前全世界范围内每3 s 就有1例骨质疏松诱发的骨折发生＊＊＊。而在中国，成年人中骨质疏松的发病率大约在7%。其中，50岁以上的男性中发病率为22.5%，50岁以上成年女性中发病率则高达50.1%。2006年，中国人在治疗髋骨骨折方面花费就达到了15亿美元，估计到2020年，中国在这方面的开支将达到125亿美元。发病率的上升和医疗负担的加重迫使政府和研究者投入巨大的人力和物力研究骨质疏松的病机和治疗药物。 目前，尽管很多药物在治疗骨质疏松方面有一定的疗效，但是部分药物容易诱发一些副作用，尤其是双磷酸盐类和雌激素替代疗法类药物[3]。而具有药食同源特点的中药决定了中医药在治疗疾病时的低毒性和广泛性。临床实践也表明一些中药复方或者单体对于骨质疏松有较为显著治疗作用[4,5]。中药的合理应用是基于对中医药理论指导下病因病机的正确理解和辨证施治的基础上的。因此，有必要全面回顾历代中医对骨质疏松的认识，从而正确地分析骨质疏松的病因和病机，为中医药防治骨质疏松奠定理论基础，并能进一步科学合理地认识中医药在骨质疏松的治疗所面临的机遇和挑战。1 骨质疏松的中医病因病机的分析 根据骨质疏松在临床的症状，中医可将其归属于“骨痿”、“骨痹”等范畴。根据中医对痹证的描述“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，总名曰痹
1医学心理学：心理学和医学相交叉的一门新兴学科，是研究人的心理行为因素在健康和疾病及其相互转化过程中的作用的学科。（交叉、基础、应用学科） 2医学模式：是指医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作的思维及行为方式，使之带有一定的倾向性，也影响医学工作的结局 3生物医学模式、生物-心理-社会医学模式、整体医学模式 4医学模式转变问题：1.人类死亡谱的变化；2.致病因素的变化；3.生活质量的提高；4.试验和临床研究 医学心理学的量化方法：描述、序量化、间接定量、直接定量 5医学心理学基本方法：观察法、调查法、心理测量法、个案法、实验法和相关研究方法德国学者Lotze RH于1852年首先采用医学心理学一词命名其著作。 认知过程：是心理过程中的最重要和最基本的部分，它是指人们获得知识和应用知识的过程，是情绪、情感过程和意志过程的基础。它包括感知觉、记忆、思维、想象和语言 6感觉就是人脑对直接作用与感觉器官的客观事物的个别属性的反映 感受性也就感觉的敏锐程度，是感觉器官对刺激的感觉能力 感觉阈限（能够引起感觉的最小刺激强度）则是衡量感觉能力的客观指标。 知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映 知觉的特性：知觉绝对性、整体性、理解性、衡量性 记忆是人脑对过去经历过的事物的反映。包括：识记、保持再认和再现三个基本环节 遗忘是指对识记的事物不能再认或再现，或者错误地再认或再现 遗忘进程先快后慢——德国心理学家艾宾浩斯首先发现这一现象 注意是指个体的心理活动对一定对象的指向和集中。 注意分类：无意注意、有意注意、有意后注意 思维是人脑对客观现实概括的、间接的反映，是认识的高级形式。间接性和概括性是思维的重要性 问题的解决：发现问题、分析问题、提出问题、验证假说 情绪和情感是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度的体验和身心变化 情绪和情感的区别：1.情绪：A与生理需要相联系，初级简单体现人与动物共有B 明显情境性不稳定C 具有明显的外部表现 2.情感：与人的社会性需要相联系、是一种高级的复杂的体现，是人持有B 具有较大的稳定性和深刻性 C 无外部表现 联系：情绪和情感的区别是相对的，两者存在密切联系，从某种意义上讲，情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容 情绪与情感内容：1.情绪的内部体验2.情绪的外部变化（表情：面部表情、身体表情、言语表情3.情绪的生理变化：内分泌和交感神经系统 情绪状态的分类：心境、激情、应激 意志是指人们自觉地确定目标，有意识地支配、调节行为，通过克服困难以实现预定目标的心理过程 人格是只一个人的整个精神面貌，具有一定倾向性的、稳定性的心理特征的总和 需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑的反映，是个体的心理活动与行为的基本动力马斯洛的需要层次：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要、实现自我的需要 动机是引起和维持个体的活动，并使活动朝着一定的目标的内容心理动力。 能力是人格的重要组成部分；是人顺利地完成某种活动所必备的心理特征。 能力分类：一般能力和特殊能力；实际能力和潜在能力 能力发展的个别差异：能力发展水平的差异；能力表现早晚的差异；能力的类型差异
校外导师简介 郭增喜副主任中药师，男，中共党员（浙江省药品检验所） 研究方向：中药鉴定、分析 科研情况：1．中药材及中成药检验 2．重要质量标准的制定研究 个人简介：1986.8 南京药学院中药专业，本科 1989.8 浙江医科大学生药学毕业，研究生 1989.9～1995.10 杭州胡庆余堂制药厂质量检验产品开发 1995.10～只将省药检所，中药研究 陈碧莲副主任中药师，女，（浙江省药品检验所） 研究方向：中药质量标准制订和新药开发 科研情况： 主持国家课题“康莱特注射液指纹图谱研究与质量标准的提高”的研究工作；参加国家课题“香丹注射液指纹图谱研究与质量标准提高工作”的研究工作，负责其中降香指纹图谱研究工作；承担国家中医药管理局中医药科技专项课题“中药指纹图谱关键技术与对照谱库建立的方法学研究”中丹参指纹图谱关键技术与对照谱库建立的方法学研究；作为主要参加者承担浙江省重大科技专项重点项目“莪术油品质提高和质控关键技术的研究”工作；参加重大新药创制”科技重大专项“十一五”计划课题“中药中有害残留物检测技术研究平台”工作。 个人简介： 1993年7月毕业于中国药科大学中药制剂专业，同年8月到今日在浙江省药品检验所工作，在中药分析和新药开发方面有自己的专长，数次获省级优秀科技咨询奖，如：注射用薏苡仁油工艺改变前后药学方向补充资料的研究工作，获省优秀科技咨询二等奖；浙八味饮片质量标准的研究，获省优秀科技咨询三等奖。 郑高利男，研究员，中共党员（浙江省医学科学院） 科研方向：1、新药药理研究和安全性评价
2、骨代谢相关药理研究 3、寡肽生物功能研究 科研情况： 省科技厅科研院所研究开发专项重大项目、活性多肽OGP鼻腔给药系统研制及抗骨质疏松作用评价、省科技厅科研院所研究开发专项重大项目、深海鱼皮寡肽的制备及生物功能研究 个人简介： 1987年上海医科大学药学院药理专业本科毕业， 1997年浙江医科大学营养生化硕士， 2002年浙江大学生物医学工程博士。 从事中药药理学研究和安全性评价，专业方向为老年病（如糖尿病、骨质疏松症和心脑血管疾病）治疗药物的药理学研究。 芦柏震主任中药师，男，（浙江省肿瘤医院） 研究方向：医院中药学 科研情况： 浙江省中医药管理局课题2项（参与者已完成，正在申报浙江省中医药科学技术奖）浙江省中医药管理局课题1项（参与者正在结题） 浙江省中医药管理局课题1项(参与者正在申报中) 个人简介： 1978年2月-1980年2月:浙江省金华卫校中药专业学习 1980年2月-至今:浙江省肿瘤医院中药房工作 (2004年-2006年:湖北长江大学成教学院药学专业学习) 揭清高工，女，党员（杭州奥默医药技术有限公司） 研究方向：创新药研发、药学、药剂学等 科研情况： 每年承担的新药研发课题十多个，其中Ⅰ类新药CS007头孢类抗生素已经申请临床。拥有发明专利十多项