说明：
单位工程观感质量评价表表B.0.0.6
核查结论：
施工单位项目负责人：年月日总监理工程师：年月日
建设单位项目负责人：年月日质量监督负责人：年月日
核查结论：
项目负责人：年月日总监理工程师：年月日
核查结论：
项目负责人：年月日总监理工程师：年月日
注水法试验记录表 表编号：THYS2009Ⅳ-01-02 附：实测渗水量应按式计算 q=W/(T*L)*1000 q---------实测渗水量（L/） W-------恒压时间内补入管道的水量(L) T--------从开始计时至保持恒压结束的时间(min)
L--------试验管段的长度(m) 硬聚氯乙烯管实测渗水量应小于或等于按下式计算的允许渗水量： q=3*Di/25*P/*a)*1/1440 Di-----管道内径(mm) P-------压力管道的工作压力(Mpa) a--------温度---压力折减系数1.试验水温0°~25°时a取为1； 2. 试验水温25°~35°时a取为; 3. 试验水温35°~45°时a取为. 供水管道水压试验记录
供水管道水压试验记录
注水法试验记录表 表编号：JHYS2009IV-05 -10
附：实测渗水量应按式计算 q=W/(T*L)*1000 q---------实测渗水量（L/） W-------恒压时间内补入管道的水量(L) T--------从开始计时至保持恒压结束的时间(min) L--------试验管段的长度(m) 硬聚氯乙烯管实测渗水量应小于或等于按下式计算的允许渗水量： q=3*Di/25*P/*a)*1/1440 Di-----管道内径(mm) P-------压力管道的工作压力(Mpa) a--------温度---压力折减系数1.试验水温0°~25°时a取为1； 2. 试验水温25°~35°时a取为;
3. 试验水温35°~45°时a取为.
☆消防安全重点单位消防管理记录（一） 消防安全例会记录 单位名称： 使用日期：20 年月日至月日 许昌市公安消防支队监制
填写说明 一、消防安全重点单位应当至少每周召开一次消防安全例会，特殊情况视情召开； 二、例会内容应当根据单位实际情况确定，主要包括以下方面： 1、单位消防安全制度、操作规程的制定和消防安全重点部位的确定； 2、单位消防安全管理人及各部门、岗位消防安全责任人的确定与变更； 3、制订单位年度消防工作计划，贯彻执行消防法律法规，日常消防安全管理工作的组织实施； 4、单位新建、扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）等建设工程消防设计的审核、消防验收或消防备案； 5、大型群众活动举办的审批及活动现场消防安全保卫措施的组织实施； 6、在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火的内部审批及施工现场消防安全措施的组织实施； 7、防火巡查、检查的组织及隐患整改； 8、消防设施、器材，标志的配置、检验、维修； 9、电气焊工和自动消防系统操作人员的培训及其他员工消防宣传教育培训； 10、灭火和应急疏散预案的制定与演练的组织实施； 11、单位内部火灾的讲评及其它相关火灾典型案例的学习； 12、与消防安全相关的其它工作。
消防安全例会记录
（可续表）
☆消防安全重点单位消防管理记录（二） 每日防火巡查记录 单位名称： 使用日期：20 年月日至月日 许昌市公安消防支队监制 5
填写说明 一、依据公安部61号令第二十五条规定，消防安全重点单位应当进行每日防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次。其他单位可以根据需要组织防火巡查。 二、公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每两小时一次；营业结束时应当对营业现场进行检查，消除遗留火种；医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园等人员密集场所应当加强夜间防火巡查；其他消防安全重点单位可以结合实际组织夜间防火巡查。 三、对于建筑自动消防设施的防火巡查应填写《建筑消防设施每日消防巡查记录》。 四、防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。 6
单位消防安全检查记录表
检查单位：主管负责人： 检查人员：检查日期： 附录： 有关说明及附录 ☆★说明：本表某些规定是对重点消防单位的，这些在检查表中是以*作标记的。 ☆★检查依据： 1）《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部61号令） 2）《关丁进一步落实消防工作责任制的若干意见》（国家三部局［2004］第4号）3）《建设工程施工现场消防安合技术规范》GB50720 4）《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011 ☆★附1:各项消防安全制度（单位要有针对性地制订制度） 1）消防安全教育、培训制度 2）防火巡查、检查制度 3）安全疏散设施管理制度 4）消防值班制度 5）消防设施、器材维修管理制度 6）火灾隐患整改制度 7）用火用电安全管理制度 8）易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度 9）专职和义务消防队组织管理制度 10）灭火和应急疏散预案演练制度 11）燃气和电气设备检查、管理制度（防$、防静电） 12）消防工作考评、奖惩制度 13 消防安全责任人、管理人、H成岗作人员工作职责 14）特种岗位、重点部位管理规定
15）危险品管理制度（生产、储存、领用） ☆★附2:每日防火巡查内容 1）用火、用电有无违章情况； 2）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好； 3）消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整； 4）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用； 5）消防安全重点部位的人员在岗情况； 6）其他消防安全情况。 应责令当场改正的8项行为： 1）违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的； 2）违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的；3）将安全出口上锁、遮挡，或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的； 4）消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪作他用的； 5）常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品影响使用的； 6）消防设施管理、值班人员和防火巡查人员脱岗的； 7）违章关闭消防设施、切断消防电源的； 8）其他可以当场改正的行为。 ☆★附3:消防安全培训有关内容： 1）有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程； 2）本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施； 3）有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法； 4）报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能； 5）人员密集场所两个能力建设有关内容； 6）组织引导在场群众疏散和知识和技能。 ☆★附4:下歹0人员应当接受消防安全专门培训 1）单位的消防安全责任人、消防安全管理人； 2）专、兼职消防管理人员； 3）消防控制室的值班、操作人员； 4）其他特殊岗位工作人员（药剂室、高压氧室、制氧室）