放射科制度全

第一章规章制度

一、考勤与休假制度

1．全科工作人员、实习生、进修医师均应按时上班,不迟到早退,上班时间内不串岗、不脱岗,坚守工作岗位;

2．科室人员必须严格遵守医院考勤及请假的规定,违者按院部规定条例处理;

3．科内病假、事假人数及天数由各部门责任医师登记,月终由科考勤员统计;

4．按国家规定,放射工作人员除法定各种假期婚假、产假、探亲假、工休假、病假、事假外,享受放射假;科内放射人员休放射假由科主任在保证工作正常进行前提下,统筹安排;放射假、工休假不作缺勤;

5．科内人员在上班期间,若遇到特殊情况急诊、直系亲属因病或／和其它特发事件需离岗者,必须按院部有关规定条例办理请假手续;

6．凡病假者,必须持院保健科病假证明方可生效,并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者,必须由科主任同意签名后,在人事处办理手续,将回执交科主任过目,由考勤员存档;

7．无论病假、事假,若超过原请假期限,视为旷工,按院部有关条例处理;

8．若病假、事假未达到期限提前上班,需及时向科主任说明情况,注销请假日期;

9．新进科室人员必须工作满一年后,方可安排休放射假;当年放射假必须在当年内安排特殊情况除外,但不待借用下年度放射假;

二、读片、报告审核制度

1、读片制度：

1保证每天上午半小时集体读片,以当天科室值白班医师及技师参加;

2由前一天当班医师选择疑难病例和／或有教学价值的病例若干份,作为当天集体读片的主要内容;

3由前一天当班医师重点发言,介绍病史、体征等临床资料和检查过程,全面分析检查所见的放射学表现,发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见;

4参加读片的医师可各抒己见,进行深入的相关信息交流,做到既培养青年医师的逻辑推理能力和表达能力,又重温了解剖、生理、病理、临床等相关知识;通过相互交流,达到提高诊断质量、进行专业和教学培训的目的;

5由当天“审核医师”总结报告内容,便于“书写医师”正确书写报告;

6最后由“书写医师”做好简要记录记录本或电脑,为教学和科研积累第一手资料;

2、报告审核制度：

1审核医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核;

2审核医师对每份检查报告必须核对“申请单、片头、报告”三者的姓名、性别、年龄、科别、放射学检查号码、门诊号／住院号、病

房号／床号、检查时间、报告书写时间、报告审核时间以及书写医师的签名;

3审核医师对每份摄片必须核对检查部位、名称和方法是杏达到送检医师的要求针对性要强,认为不妥者需及时与主管该患者的经治医师联系商榷亲自联系或请书写医师执行;

4审核医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语,以及描述与诊断结论的一致性,特别是放射学诊断的准确性;必要时提出加做和／或重做有关的放射学检查,交书写医师落实执行;尽可能地减少误、漏、过诊之机率,提高报告的正确性;

5审核医师还应注意,对送检医师的要求以外的阳性发现在报告中应有述及,并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床医师参考;

6审核医师在同意的和修改后通过的报告上使用手写体电子版签名,字迹要清楚;

三、阅片报告制度

1、迅速及时发出报告,及时提供临床诊断,减少病人候诊时间;

2、在扫描完毕后必须立即摄片,以保证当班医生尽可能在工作时间内阅片,写出报告,然后交登记室发出;急诊报告半小时内发出,门诊报告1小时内发出;病房检查报告原则上次日上午十时前发出;急诊病例同门诊,特殊病例须向病人解释清楚,及时电话告知接诊医师或病房医护人员;

3、按本科室查对制度规定内容严格查对把关,保证诊断质量;

4、书写报告时应密切结合临床资料,包括主诉、病史、客观检验值、临床诊断,检查方法等,必要时亲自检查病人;补充资料记载在申请单上;

5、报告内容字迹清楚,无错别字,形容描述应恰当如实,语句简练明白,描述与结论吻合,层次分明,诊断力求正确,提出相应检查建议及随诊要求;

6、凡当班报告医生认为不能做出诊断的疑难片,可留待次日晨间读片时全科医生讨论,做出诊断,遇有不同意见时,由科主任作出诊断或请外院阅片,由书写报告一声发出报告;

7、报告应签署全名,不应签花体;

8、严禁书写假报告,否则以失职或违法乱纪论处;

四、业务学习制度

1.工作日每天应有半小时左右的时间集中读片、讨论;

2.业务学习以基本理论,基本知识,基本操作为主,另外不定期举办专业专题、建立业务学习记录;

3.凡有特殊疑难病例、根据情况随时组织会诊或讨论;

4.不定期举行下列业务学习：读书心得汇报、课题计划及进度汇报、专题讲座、论文交流、证实病例读片会等;

五、疑难病例集体读片、讨论制度

1.每周由科主任组织,质控小组成员主持,进行一次疑难病例、少见病例或典型病例集体读片讨论;

2.疑难病例读片由接诊医师准备病例资料、介绍病情、检查经过；参加人员不分资历,各抒己见,主持人作总结分析,提出诊断意见;

3.疑难病例讨论必要时应邀请临床科室或其他医技科室人员参加,

广泛听取各种意见,相互参考,以求作出更准确的诊断;

4.疑难病例读片、讨论应指定专人记录;

六、病例随访制度

1.本制度的目的为了提高诊断质量,定期统计影像诊断的正确率,提高业务水平;对经随访证实的术前诊断不明确的病例可在疑难读片会上进行分析、讨论,总结经验教训;

2.明确分工,安排专人负责登记疑难病例追踪情况,不定期深入各临床科室病区,查对本科发出之报告的正确与错误率;

3.检查对象为本科影像诊断阳性,经手术,病检证实或经可靠的临床证实的病例并记录;

4.具体内容为：姓名、性别、年龄、职业、住址、住院号、片号、病检号、影像诊断、诊断者、临床诊断、手术所见、病例诊断等;

5.将查对结果及时向科主任汇报,以便对事故与重大差错能及时作出处;

七、事故登记制度

1.操作规范,严格按规章制度办事,以杜绝事故发生;

2.建立医疗意外和事故登记本,凡有差错者均按日期,X线号,差错原因及当事者一一登记;

3.一旦有医疗意外和事故发生,应及时记录发生时间、地点、内容、抢救措施和当事人等情况,并及时报告医院有关职能部门,以便进行相应的调查处理;

4.每月底将差错事故登记情况由科主任向全科报告,对差错提出分析及处理意见,凡为医疗事故者则由医院医务科处理;

八、抢救药品登记和抢救记录制度

1.放射科应配备抢救车,配置必要的抢救药品,并有药品登记单和记录本;

2.抢救药品应定点放置,定人保管,定期消毒,定期核对,定期更换;

3.在影像检查过程中,患者病情危重需抢救时,应立即采取积极抢救措施,并及时与临床医师和相关部门联系,提高抢救成功率;

4.在患者抢救过程中,医师、护士、技师等密切配合,并及时做好记录;

5.病情危重者应及时与其家属或单位联系;

6.抢救完毕,做好抢救记录、登记、整理、消毒、记账等相应工作;

九、消毒隔离制度

1.放射机房应保持清洁和每天消毒,并做好记录;

2.机房包括发热门诊拍片机房室内应每天作紫外线消毒；地面等物品表面采用湿式消毒,消毒液应由专人负责,定期更换;

3.机房所用器材由专人负责,定期向供应室领取、更换,并按有关法规、规定的要求进行使用和毁形处置等;

4.胃肠检查应使用一次性杯子,钡灌肠检查应使用一次性肛管,以防止交叉感染;

5.传染病患者在传染期尽可能暂缓放射科检查,必要时由病房穿隔离

衣及带被单来科检查,并注意机房及时消毒;

6.放射科内患者、医务人员所用物品,以及放射防护用品应定期清洗、消毒;

7.如有突发疫情发生,按医院疫情处置相关要求执行;

十、危急情况应急处理制度

1.当患者在放射科造影或增强检查中出现过敏反应：当班医师立即就地观察患者的呼吸、血压和心跳状态,并立即呼叫内科总值班,对发生严重过敏反应出现生命体征严重异常者,应立即就地进行抢救,并呼叫医院急诊科、麻醉科等急救小组成员到场抢救;

2.当患者在放射科检查或等待过程中发生心脏问题或呼吸停止等危险情况：发现者立即将患者平卧、保暖,测心率、血压、呼吸,就地进行胸外心脏按摩等抢救,并呼叫医院急诊科、麻醉科、内外科等急救小组成员到场抢救;

3.当患者在放射科检查或等待过程中发生下列危急情况时：

1张力性气胸

2胃肠穿孔引起膈下游离气体

3脑疝

4胃管误插入气管

5手术后体内残留异物

6双肺弥漫性肺水肿

7肺动脉栓塞

8主动脉夹层

放射科值班医师对出现的上述危急情况必须及时电话通知有关人员,步骤如下：

1．门诊患者,通知门诊办公室,由门诊办公室及时转告责任医生或患者本人;

2．住院患者或急诊患者,可以通知病区护士或急诊护士,由其及时转告患者主管医师;并在危急情况专用记录单上记录日期、时间、患者姓名及病历号住院号、检查项目及其结果、接电话人员的姓名或工号;记录至少保留2年;

3.当患者在放射科检查或等待过程中发生如下其它情况的处理方法：

1癫痫：发现者立即告知当班技师或医师,将患者平卧、保暖、头伸向一侧,口腔用压舌板保护,并呼叫内科总值班

2低血糖：发现者立即告知当班技师或医师,将患者平卧、保暖,测心率、血压、呼吸,补充甜食或饮料,并呼叫内科总值班;

3跌伤：发现者立即告知当班技师或医师,查看伤势,安抚患者,并呼叫外科总值班;

十一、放射科工作制度

1.严格执行医院制定的各项规章制度;

2.衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务;

3.各项影像检查须由临场医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,

老弱病残患者优先;各种特殊影像检查和照影检查应事先预约;

4.各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查;

5.重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方瞩病人离去;

6.危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查;

7.在规定的时间,由执业医师密切结合临床病史、体征;按规范书写诊断报告,并实行双签审制度;进修和实习医师在上级医师指导下进行工作;

8.坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平;

9.影像资料有专人管理、归档、借阅;

10.重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油气具,严禁在工作场所吸烟;

11.做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私;

12.爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决;

十二、放射科辐射防护制度

1.机房设计合理,面积应满足防辐射要求,墙壁、门窗施工安装后

经检测主、副防护应达和铅当量,合格后方可正式投入使用;

2.机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围人员;

3.医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足,并保持完好、清洁,随时可以使用;

4.操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩,积极采取措施,防止射线损伤;

5.对患者注意防护,尽量缩小照射野,减少曝光量和曝光次数,对敏感部位应做屏蔽防护;

6.注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射线对他人的损伤;

7.使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护,尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护;

8.无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源;

9.操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源,并立即向科主任汇报;

10.科室医技人员应带个人剂量片监测辐射剂量；定期体检,及时了解辐射损伤情况;

11.按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养;

12.科室设防护监督员,定期检查监督防护措施的落实;

十三、安全防范管理制度

1.由科主任总负责,安全员具体落实各项安全防范措施;

2.科室设立一名兼职安全员,定期检查科室的安全防范措施,包括科室的安全通道是否通畅,及时提出整改意见;

3.各组的安全防范由安全员具体负责;中午值班和夜值班期间的安全防范由值班人员负责;

4.节假日放假前技师长须巡视全科,不需要使用的机房和办公室门须关闭

5.各组组长每天下班前负责组内巡视,检查水、电、煤、门、窗等安全问题;

6.一旦发现水、电、煤、门、窗等安全问题及时向科室领导汇报,并落实改进措施;各组均需配备灭火器,并经常检查其有效性;自觉学习有关安全防范的业务知识及安全防范的文件及政策;积极配合医院保卫部门对案件及事故的调查、取证工作;

十四、放射科设备管理、保养制度

1.放射科设备管理、保养由技术组长负责,实行专机专人管理;

2.机房的各种标志醒目,各台机器应有规范的操作规程和运行记录;

3.保持机房内干燥整洁,禁止在机房内存放无关物品;

4.保持机器清洁,及时清理污物血渍,每天必须进行一次机器的清洁工作;

5.每周进行一次安全检查和常规小保养,减少机器故障的发生并及时掌握机器的运行情况;主要为机器清洁、安全装置、运转部件检查保

6.每月进行一次机器的全面检查和调整;内容包括：机房机器的清洁；机械电器部件牢固、运行准确性；平衡悬吊装置的安全；电缆电线的完好；保护地线接触良好；显示数据准确性等;保持机器处于良好的状态,确保机器设备安全、正常运行;

7.发生故障应及时停机检查,记录故障现象以便维修;

十五、放射科设备维修制度

1.机器设备发生故障时应及时向科主任汇报并记录故障现象;

2.科主任接到设备故障报告后安排具有维修技术的技术人员进行检查;常见和简单故障及有能力维修的故障原则上鼓励技术人员自行维修,以节约成本;

3.对本科室无法维修的故障及时向设备科报告,并填写维修申请单,由设备科安排维修;

4.设备维修应及时做维修记录,内容包括：故障经过、现象、检查情况、维修经过和维修后情况;

5.设备故障修复后应进行严格的验收检测,经试运行正常后方可正式使用;

6.未经科主任许可,严禁私自拆解、改造、维修机器设备;

十六、知情同意告知制度

1.每个检查室入口处必须张贴射线损伤警示标志;

2.科室具备“放射检查临床使用许可证”,并在醒目位置公示许可证复印件;

3.每个患者应该在检查前知晓X线检查或CT检查同时将接受X线照射,存在对人体产生辐射损伤的可能性,具体做法可以在每个检查室外张贴包含上述警示内容的检查须知;

4.医务人员发现患者是婴幼儿或儿童时,应劝其慎重考虑进行射线检查；目前或近阶段可能怀孕生育的患者,都应劝其尽量选择其它检查或诊断手段;

增强检查开始前,由管床医生评估患者行CT增强扫描的风险程度并告知“碘对比剂知情同意书”必须告知的内容,必要时由CT室医师及护士补充解释或说明;患者或其家属必须在书面的“血管内使用含碘对比剂知情同意书”上签名后方可实施检查;

增强检查的“血管内使用含碘对比剂知情同意书”必须告知患者或其家属以下基本内容：

管内使用含碘对比剂可能会引发严重的过敏反应,甚至死亡;

者应该说明原有对某些物质过敏的病史;

十七、放射科查对制度

1、检查时：查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的;

2、治疗时：查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度剂量;

3、发报告时：查对科别、病房;

第二章岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作;

2、制定本科的工作计划并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报;

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗;

4、定期主持集体阅片审签重要的诊断报告,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量;

5、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作;

6、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、罚的意见;

7、担任教学,搞好进修、实习人员的培训;

8、组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故;

9、确定本科人员轮换、值班和休假;

10、审签本科药品器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保管情况;

二、放射科主治医师职责

1、在科主任领导和主任副主任医师指导下进行工作;

2、着重担负疑难病例的诊断;治疗,参加会诊和教学科研工作;

3、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单;

4、其他职责与放射科医师同;

1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作;

2、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师;

3、参加会诊和临床病例讨论会;

4、担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训;

5、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故;

、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率;

四、放射科技师职责

、在科主任领导和主治医师指导下进行工作;

2、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士工作;

3、负责本科机器的安装,修配,检查,保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则;

4、开展技术革新和科学研究;指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作;

5、参加集体阅片和讲评投照质量;

五、放射科技士职责

1在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作;

2、按照医师的要求,负责进行X线的投照,洗片、治疗工作;

3、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养;整理和清拭工作;

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清理、保管及登记统计工作;

5、积极参加技术革新和科研工作;

六、放射科护理人员职责

主要负责放射科的护理工作,包括登记、预约、记账、统计、药物及物品的管理工作;工作内容：

1、仔细审阅各种预约申请单,严格掌握适应症,认真核对检查目的及部位;

2、做好各项检查前的准备工作;

3、完成每天的登记、记账工作;

4、协助医师完成各种造影检查的配合工作;

5、做好抢救药品及器械的管理,保证数目清楚、定点、定位,熟悉抢救程序,掌握抢救器械的性能,配合医师积极做好抢救工作;

6、认真执行无菌技术技术操作规程,并监督检查者的无菌操作按规范执行;

7、保证工作场所的干净整齐,维持工作次序,耐心安抚和疏导病人;

8、工作标准

1保质保量完成当天的各项检查、造影工作,严格按三查七对制度,不发生差错事故;

2临床各项日常工作质量达到护理制度规定的标准,并不断提高;

第三章操作常规

一、DR普放投照技术规范

一脊柱

、寰枢关节第1、2颈椎前后位受检者仰卧或取立位头颅正中矢状面垂直台面,头向后仰,使上颌门齿咬合面至乳突尖部连线与台面垂直;在曝光时,尽量张嘴;中心线两嘴连线中点；如受检者头部无法后仰,可将X 线管向头侧倾斜；距离为100CM;

、颈椎正侧位片正位：取立位,双上肢放于身体两侧,正中矢状面垂直

台面,头部后仰;中心线向头侧倾斜10度—15度,对准甲状软骨下方射入；照片上缘与外耳孔平齐,下缘包括第一胸椎,距离为100CM;侧位片：取立位,两足分开,使身体站稳;下颌前伸,头颈部正中矢状面平行

于台面;中心线经甲状软骨平面颈部的平面中点垂直射入;照片上缘包

括外耳孔,下缘包括肩峰;距离为100CM;

、颈椎功能位片取立位,下颌前伸,头颈部正中矢状面平行于摄影架,在标准颈椎侧位的基础上仰头或低头;双肩尽量下垂;上缘包括外耳孔,下缘包括肩峰;中心线经甲状软骨平面颈部的中点水平方向垂直射入;距

离为100CM;

、颈椎后前斜位片受检者取立位,背部靠片,人体冠状面与台面成45度,头部偏转成侧位姿势,下颌稍前伸;照片上缘包括外耳孔,下缘包第一胸椎;经甲状软骨平面颈部的中点水平方向垂直射入;距离为100CM;

、胸椎正侧位片正位片立位或仰卧位,矢状面垂直台面,照片上缘包括第7颈椎,下缘包L1;中心线对准胸骨角与剑突连线中点垂直射入;距离为100CM;侧位片受检者侧立与检查台面,正中矢状面平行于台面,上缘包C7,下缘包L1;中心线对准T7垂直射入;距离为100CM;

椎正侧位片正位片：立位或仰卧位,受检者仰卧,正中矢状面垂直台面,两侧髋部与膝部弯曲,使腰部贴近台面,以矫正生理曲度,减少失真;上缘包括T12,下缘包括S1;中心线对准脐上3CM处射入;侧位片立位或仰卧位,受检者侧卧,腰椎序列平行于台面,照片上缘包括T11,下缘包括上部骶椎;中心线向足侧倾斜5度对准第3腰椎射入;距离为100CM;

、腰椎功能位片常规取立位,受检者侧卧,在腰椎侧位的基础上躯体反张或头膝相触;,照片上缘包括T11,下缘包括上部骶椎;中心线对准第3腰椎垂直射入;距离为100CM;

、腰椎双斜位片常规取立位,受检者侧卧,身体冠状面与台面成45度,照片上缘包括T11,下缘包括上部骶椎;中心线对准第三腰椎垂直射入;此位常规照左右两后斜位,以便两侧对照观察;距离为100CM;

、骶尾椎正侧位片立位或仰卧位,受检者仰卧,人体正中矢状面与台面垂直,照片上缘包括第4腰椎,下缘包括尾椎;中心线向头侧倾斜15—20度经耻骨联合上缘3CM处射入;骶椎照片上缘包括髂骨棘、下缘超出耻骨联合;中心线向足侧倾斜15度经两侧髂前上棘连线中点射入;尾骨骶尾椎侧位片受检者侧卧,骶尾椎正中矢状面与台面平行;照片上缘包括

第5腰椎,下缘包括全部尾椎;中心线对准髂后下棘前方8CM处垂直射入;距离为100CM;

0、脊柱及下肢全长正侧位片拼接脊柱：按照颈椎、胸椎、腰椎及尾椎正侧位片各自投照一般需投照3—4次,需注意每次投照应与下次投照有重合区域；下肢：按照股骨、胫腓骨正侧位各自投照,上缘需包括髋关节、下缘包括踝关节一般需投照3—4次,需注意每次投照应与下次投照有重合区域;在后处理拼接工作站时拼接图片对比度应相差不大,拼接后要观察是否完成,完成后需保存全长拼接图;

四肢及关节

、肩关节前后正位片受检者被检侧肩胛骨喙突置于台面正中线上;被检侧上肢向下伸直,掌心向上,被检侧肩部紧贴台面;中心线对准喙突垂直射入,距离为100CM;

、肩关节穿胸位片受检者被检侧上臂外缘紧贴台面;被检侧上肢及肩部尽量下垂,掌心向前,对侧上肢高举抱头;被检侧肱骨外科颈对准照片中心;中心线水平方向通过对侧腋下,经被检侧上臂的上三分之一处垂直射入;吸气后屏气曝光;

、肩关节斜位片;受检者被检侧肩胛骨喙突置于台面正中线上;被检侧上肢向下伸直,掌心向上,被检侧冠状面与台面呈一定角度;中心线对准喙突垂直射入,距离为100CM;

、锁骨轴位受检者仰卧于台面,肩背部垫高,被检侧肩下垂,头转向对侧;暗盒竖立肩上,并向后倾斜30度,片盒内缘紧贴颈部;中心线与水平面

成20—30度,对准锁骨中点垂直射入;

、肱骨前后位受检者手臂伸直稍外展,掌心朝上;被检侧上臂尽量贴近

台面;肱骨长轴玉台面保持一致,上缘包肩关节、下缘包肘关节;中心线

对准肱骨中点垂直射入,距离为100CM;

、肱骨侧位片被检侧上臂与躯干稍分开肘关节弯曲90度成侧位姿势置

与胸前;肱骨长轴与照片长轴平行;中心线对准肱骨中点垂直射入,距离

为100CM;

、肘关节正位受检者前臂伸直,掌心向上;尺骨鹰嘴突置于照片中心并

近贴台面;中心线对准肘关节垂直射入;

、肘关节侧位受检者曲肘成90度,肘关节内测紧贴暗盒;手掌心面对受

检者,尺侧在下,成侧位姿势;肩部下移,尽量接近肘部高度;中心线对准

肘关节;

、尺桡骨正位前臂伸直,掌心向上,背面紧贴台面;前臂长轴与暗盒长轴

平行,上缘包括肘关节,下缘包括腕关节;中心线对准前臂中点垂直射入;

0、尺桡骨侧位受检者曲肘成90度;前臂摆成侧位,尺侧紧贴台面,肩部

医院放射科管理制度范本8篇

医院放射科管理制度范本8篇 管理制度是对一定的管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。它是实施一定的管理行为的依据，是社会再生产过程顺利进行的保证。下面是小编给大家带来的各种管理制度，欢迎大家阅读参考! 医院放射科管理制度范本(一) 一、放射科工作制度 1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。 2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推荐摄片检查。 3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。 4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。 5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。 6、暗室持续整洁干燥不漏光。 7、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。 8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。 9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。 10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。 11、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。 12、下班前关掉所有机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。 13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。 14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换

药液。 二、放射科安全制度 1、下班前要检查关掉机房所有电器。 2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。 3、下班前办公室门窗和水电需关掉。 4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。 5、指定专人作好安全记录。 三、放射科借片制度 1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。 2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。 3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。 四、导管室消毒隔离制度 1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。 2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。 3、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。 4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。 5、加强不界定器械的消毒，应按照去污清洁灭菌的程序进行处理。 6、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。 7、坚持清洁卫生制度，每一天紫外线消毒一小时，每月做细菌培养一次。 五、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。 2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。

放射科工作管理制度

放射科工作管理制度 •相关推荐 放射科工作管理制度（通用16篇） 现如今，我们每个人都可能会接触到制度，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，以下是小编精心整理的放射科工作管理制度，希望能够帮助到大家。 放射科工作管理制度篇1 一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。 二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。 三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。 四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。 五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。 放射科工作管理制度篇2 一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。 二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X 线检查适应症，避免一切不必要的照射。 三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用"高

电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。 四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。 五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。 六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。 七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。 放射科工作管理制度篇3 医院放射防护管理领导小组在院长领导下，具体负责医院放射防护管理工作，具体职责如下： 一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。 二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。 组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。 三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。 四、负责本院放射人员的健康体检。 放射科工作管理制度篇4 一、设备定期维护 1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。 2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。 3、剂量检测：每年进行一次。 二、日常维护（每日进行） 1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。

放射科工作制度（通用12篇）

放射科工作制度（通用12篇） 放射科工作制度（通用12篇） 制度指一定的规格或法令礼俗。用社会科学的角度来理解，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。下面是小编整理的放射科工作制度，欢迎大家分享。 放射科工作制度篇1 1、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。 2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查，应事先预约。 3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。 4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。 5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。 6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责;院外借片，除经医务科批准外，应有一定的手续，以保证归还。 7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查，并妥善安排休假。 9、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。 放射科安全工作制度 1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。 3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。 4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责，其余由技师负责)。 5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案，发现问题及时上报。 6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。定期通报全科，防止差错事故的发生。 7、护理组负责全科药品，一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒，防止院内交叉感染。 8、严格地按操作规程正确使用曝光条件，保护受检者非照射部位及陪伴。防止电磁辐射及污染环境的事故。 9、严禁使用电炉、防火防盗，值班人员应注意关闭门窗、电源，坚守岗位。 10、遇雷雨天气时应立即切断电源插头，严禁开机使用各种设备。 11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。 放射科急诊制度 1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务，应立即进行放射检查。会同临床医师作出临时初步诊断，最终结论以书面报告为准。 2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人，临床医师必须携带急救药品陪同检查，到场监护，由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。 3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确。 4、检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗报告。遇疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。

放射科管理制度(优秀10篇)

放射科管理制度（优秀10篇） 放射科登记制度篇一 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。 2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。 3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。 3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。 4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。 5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。 6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。 8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。 放射科管理规章制度篇二 一、同安区医院放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的`医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长： 成员： 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。 2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

放射科管理制度总

目录： (一)工作制度 (二)放射防护规章制度放射防护规章制度 (三)质量管理制度 (四)投照质控制度及标准 (五)疑难病例误、漏诊讨论制度 (六)医学影像资料(数据)保存、使用及专人管理制度 (七)诊断报告分级审核及签字制度 (八)错误诊断报告的更正及签字制度 (九)医疗安全工作制度 (十)病人安全管理制度 (十一)阅片及报告制度 (十二)急诊检查制度 (十三)有创检查、碘剂造影签字制度 (十四)特殊人群X 线检查告知及允许签字制度 (十五)查对制度 (十六)医学影像(含X 线、CR、DR、CT、MRI)网络管理制度(十七)设备管理制度 (十八)设备维修保养制度 (十九)放射防护操作使用制度

(二十)放射科重点病例随访反馈制度 (二十一)体检制度 (二十二)放射事故应急处理预案 (二十三)放射科危重病应急预案 (二十四)放射科危（wei）险值报告制度 (二十五)放射科值班、交接班制度 (二十六)放射特检科医疗差错事故报告、检查、处置规范和流程：(二十七)放射科医疗差错事故的处置流程 (二十八) 2022 年影像科向临床科室征求意见表 (二十九)放射科差错事故管理制度 (三十)放射科评片标准 (三十一)放射科设备检测维修管理制度 (三十二)放射科医疗差错事故处置程序 (三十三)放射科医学影像设备、场所定期检测制度与落实措施(三十四)放射特检科医疗设备使用维护保养制度 (三十五)放射特检科设备管理制度 (三十六)放射特检科医疗设备管理制度 (三十七)放射特检科集体阅片制度 (三十八)放射特检科资料保管制度 (三十九)放射特检科组织管理制度 (四十)放射特检科临床病例追踪随访制度

放射科工作制度

放射科工作制度 一、放射科工作制度 1.放射科实行24小时值班制度，保证放射线检查的正常运行和及时处理放 射线检查中可能出现的紧急情况。 2.放射科工作人员应按照规定的工作时间和流程进行放射线检查，确保工作 效率和质量。 3.放射科工作人员在进行放射线检查前，应认真核对申请单信息，确保检查 的准确性和必要性。 4.对于重要或特殊的放射线检查，放射科工作人员应进行观片，确保影像质 量和诊断准确性。 5.放射科工作人员在进行放射线检查时，应注意安全事项，确保患者和自身 的身体健康。 6.放射科工作人员应定期进行放射线设备和场所的维护保养，确保设备正常 运行和工作环境的安全。 7.放射科工作人员应定期进行培训和学习，提高专业素养和技能水平，为患 者提供更好的医疗服务。 二、放射科设备管理制度 1.放射科设备应指定专人负责管理和维护，确保设备的正常运行和使用安 全。 2.放射科工作人员在使用设备前，应认真检查设备的运行状态，确保设备的 正常运行和安全性。 3.放射科工作人员应对设备进行定期的维护保养，包括清洁、调试、更换部 件等，确保设备的正常运行和使用寿命。 4.对于出现故障或损坏的设备，放射科工作人员应及时报告并协助维修人员 进行维修处理，确保设备的及时修复和使用正常。 5.放射科工作人员应按照操作规程正确使用设备，避免因误操作导致的设备 损坏或安全事故。 三、放射科影像质量管理制度 1.放射科影像质量是放射科工作的重要指标之一，放射科工作人员应认真对 待每一张影像，确保其质量和准确性。 2.放射科工作人员在进行放射线检查时，应根据患者的具体情况和检查要 求，选择合适的影像技术和参数，确保影像质量和诊断准确性。 3.放射科工作人员应对影像进行定期的评估和分析，发现存在质量问题或异 常情况时，应及时进行改进和优化，提高影像质量水平。 4.放射科工作人员应与临床医生进行密切沟通和协作，共同评估影像质量和 诊断准确性，确保影像能够满足临床需求和诊断要求。 5.放射科工作人员应定期进行影像质量管理的培训和学习，提高专业素养和 技术水平，为患者提供更好的医疗服务。

放射科工作制度

千里之行，始于足下。 放射科工作制度 放射科工作制度是医院放射科为了规范工作、提高工作效率而制定的一套 规章制度。下面就放射科的工作制度进行详细介绍。 一、工作时间 1. 放射科的工作时间为每天上午8:00至12:00，下午1:00至5:00，晚上9:00至次日凌晨3:00。每周工作6天，休息1天。 2. 放射科需要员工按时到岗，并做好交接工作。如果有特殊情况需要请假，须提前向主管医生申请并获批准。 二、放射科值班制度 1. 放射科采取24小时值班制度。每天晚上9:00至次日凌晨7:00由当班 技师负责值班。 2. 值班技师需要保持手机畅通，随时待命。如有紧急情况需要开机报到。 3. 值班技师需要将值班期间的工作情况记录，并在交班时向接班技师做好工作交接。 三、放射科工作要求 1. 放射科技师需要具备相关专业知识和技能，并有持续学习与进修的意识。 2. 放射科技师需按照医嘱和标准操作程序正确执行各项检查，保证检查质量。 3. 放射科技师需保持良好的职业操守，严守保密、诚实守信的原则。 四、放射科工作流程 1. 放射科技师在接到医嘱后，需按照检查类型和医嘱要求预约患者，并提醒患者有关注意事项。 2. 放射科技师需做好影像设备的操作和维护工作，保证影像质量。 第1页/共2页

锲而不舍，金石可镂。 3. 放射科技师需准确记录患者信息和影像资料，并及时上传至电子病历系统。 4. 放射科技师需及时向医生汇报异常情况和检查结果，并按要求完成相关报告。 五、放射科设备维护 1. 放射科技师需定期对放射设备进行巡检和维护，确保设备正常运行。 2. 放射科技师需按照设备使用手册使用设备，并保证设备的安全性。 3. 放射科技师需及时向主管医生报告设备异常情况，并及时协助维修。 六、放射安全管理 1. 放射科技师需严格遵守放射安全管理规定，正确佩戴个人防护装备。 2. 放射科技师需保证患者和自身的安全，在检查过程中确保辐射剂量控制在合理范围内。 3. 放射科技师需做好辐射监测和报告工作，保证工作环境的放射安全。 七、放射科继续教育和学术交流 1. 放射科技师需参加相关的继续教育和培训，提高专业水平。 2. 放射科技师需积极参加学术交流和讨论，与同行分享经验和技巧。 以上就是放射科的工作制度，通过制度的规范和要求，可以提高工作效率和质量，更好地为患者提供放射诊断服务。同时，工作制度也保障了放射科技师的权益，提供了一个良好的管理环境。

放射科规章制度

放射科规章制度 放射科规章制度 随着社会不断地进步，制度对人们来说越来越重要，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编精心整理的放射科规章制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 放射科规章制度1 1、入室处有专人管理，凡进入导管室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。 2、注意保持室内整洁、安静、干燥，专人负责定期更换消毒液，定期空气消毒。 3、患者入室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋由患者通道进入手术室。 4、室内各种物品、药品要定量、定位放置，用后物归原处，药品定期检查。 5、应严格遵守无菌原则，工作人员熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。 6、施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计。 放射科规章制度2 1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。 2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。 3、各种造影必须预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。 4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。 5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。 7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。 8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。 9、暗室保持整洁干燥不漏光。 10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。 11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。 12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。 13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。 14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。 放射科规章制度3 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。 2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。 3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。 4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次，读片由指定随访的住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。 5、读片内容：进一步回顾原影像片，公布手术病理结果，分析误诊原因，提出今后阅片注意点。 6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。 放射科规章制度4

放射科工作制度

放射科工作制度 一、工作目的 放射科工作制度的目的是确保放射科工作的高效运行，保障患者的安全和隐私，提供准确的放射诊断和治疗服务。 二、工作时间安排 1. 放射科的工作时间为每天8小时，根据需要可以进行加班。 2. 放射科将根据医院的工作安排制定具体的班次表，确保24小时都有放射科 医生和技术人员值班。 3. 值班期间，放射科人员应保持手机畅通，并随时准备接受紧急情况的调度。 三、工作流程 1. 放射科接到医生开具的放射检查申请单后，应及时安排患者的检查时间，并 通知患者相关事项。 2. 放射科医生和技术人员应在患者到达前准备好相关设备和药剂，并确保设备 的正常运行。 3. 在进行放射检查时，放射科人员应向患者解释检查的目的、过程和可能的风险，并征得患者的允许。 4. 放射科人员应严格按照放射防护的要求，佩戴防护设备，确保自身和患者的 安全。 5. 放射检查完成后，放射科医生应及时分析和解读检查结果，并书写放射报告。 6. 放射报告应包括患者的基本信息、检查方法、检查结果和医生的诊断意见， 并及时送交给开具申请单的医生。

四、设备维护与质控 1. 放射科应定期对放射设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。 2. 放射科应建立设备质控制度，定期进行设备性能测试和质量保证，确保放射 图象的质量和准确性。 3. 放射科人员应定期参加相关培训和考核，提升专业技能和知识水平。 五、患者安全与隐私保护 1. 放射科人员应确保患者的隐私和个人信息的保密，不得将患者的相关信息泄 露给未经授权的人员。 2. 放射科应建立患者信息管理系统，确保患者的信息记录准确完整。 3. 放射科应定期对患者的辐射剂量进行监测和评估，确保患者的辐射安全。 六、紧急情况处理 1. 放射科人员在发生紧急情况时，应即将采取必要的紧急措施，保护患者和自 身的安全。 2. 放射科应建立紧急情况处理流程，确保在紧急情况下能够快速、有效地进行 处置。 七、工作纪律与奖惩制度 1. 放射科人员应遵守医院的工作纪律，严格按照工作制度和操作规程进行工作。 2. 对于工作中的优秀表现，放射科将赋予相应的奖励和表彰。 3. 对于工作中的违纪行为，放射科将按照医院相关规定进行处理。 八、工作总结与改进

医院放射科工作制度

医院放射科工作制度 一、工作时间规定 1.放射科实行全天候工作制，24小时接受患者的检查和治疗需求。 2.放射科按照每周工作6天的标准，每天工作时间为8小时。具体工 作时间由科室负责人根据科室需求制定，并经过医院相关部门审批。 3.放射科为了保证患者的照顾，需要有足够的人员进行值班。科室负 责人应设置合理的人员轮班制度，确保科室每天都有足够的人员进行工作。 二、工作岗位职责 1.放射科主任：负责科室的日常管理工作，包括人员的招聘和培训、 设备的维护和升级、工作流程的优化等。 2.放射科医师：负责患者的放射学检查和治疗工作，包括制定检查方案、解读影像、与其他科室协作等。 3.放射技师：负责进行放射学检查和治疗的具体操作，包括给患者进 行放射学检查、掌握设备的操作，并保证患者的安全。 4.放射科护士：负责患者的护理工作，包括患者的病情观察、放射学 检查前后的护理工作等。 5.放射科管理员：负责医疗记录的管理、设备维修的协调、医疗器械 和药品的管理等工作。 三、工作流程规定 1.患者的检查流程：患者来到放射科后，由护士进行登记，并进行必 要的病史询问。医师根据患者的病情和医嘱制定相应的放射学检查方案。

技师根据医师的要求进行具体的检查操作，包括放射线拍摄、CT扫描、核素扫描等。医师根据检查结果进行影像解读，并编写检查报告。 2.患者的治疗流程：放射科也负责一些治疗性放射学操作，如放疗、介入治疗等。治疗流程与检查流程类似，但在治疗过程中需要医师和技师密切配合，确保治疗的准确性和安全性。 四、放射安全规定 1.放射科所有工作人员必须接受相关的放射学安全培训，并持有相关资格证书。 2.放射科工作人员必须严格遵守放射安全操作规程，包括佩戴防护设备、合理规范放射源的使用等。 3.放射设备的维护和检修必须由专业的维修人员进行，保证设备的正常运行和安全性。 五、科室协作规定 1.放射科与其他科室必须保持密切的协作关系，包括与临床科室的医生和护士的沟通和配合。 2.放射科应及时提供患者的检查结果和影像，保证患者的连续性医疗服务。 3.放射科与医院其他科室建立相应的制度和流程，确保医院内部各科室工作的协调性和连贯性。 六、质量管理要求

放射科 制度(全)

第一章规章制度 一、考勤与休假制度 1．全科工作人员、实习生、进修医师均应按时上班，不迟到早退，上班时间内不串岗、不脱岗，坚守工作岗位。 2．科室人员必须严格遵守医院考勤及请假的规定,违者按院部规定条例处理. 3．科内病假、事假人数及天数由各部门责任医师登记，月终由科考勤员统计。 4．按国家规定,放射工作人员除法定各种假期（婚假、产假、探亲假、工休假、病假、事假）外，享受放射假。科内放射人员休放射假由科主任在保证工作正常进行前提下，统筹安排。放射假、工休假不作缺勤. 5．科内人员在上班期间，若遇到特殊情况(急诊、直系亲属因病或／和其它特发事件)需离岗者，必须按院部有关规定条例办理请假手续。 6．凡病假者，必须持院保健科病假证明方可生效，并由科主任签名后科内考勤员存档；凡事假超过一天者，必须由科主任同意签名后，在人事处办理手续，将回执交科主任过目，由考勤员存档。 7．无论病假、事假,若超过原请假期限，视为旷工，按院部有关条例处理. 8．若病假、事假未达到期限提前上班，需及时向科主任说明情况,注销请假日期。 9．新进科室人员必须工作满一年后，方可安排休放射假.当年放射假

必须在当年内安排（特殊情况除外），但不待借用下年度放射假。 二、读片、报告审核制度 1、读片制度: (1)保证每天上午半小时集体读片，以当天科室值白班医师及技师参加。 （2)由前一天当班医师选择疑难病例和／或有教学价值的病例若干份，作为当天集体读片的主要内容。 （3）由前一天当班医师重点发言，介绍病史、体征等临床资料和检查过程,全面分析检查所见的放射学表现，发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见。 (4)参加读片的医师可各抒己见，进行深入的相关信息交流，做到既培养青年医师的逻辑推理能力和表达能力，又重温了解剖、生理、病理、临床等相关知识。通过相互交流，达到提高诊断质量、进行专业和教学培训的目的。 （5）由当天“审核医师”总结报告内容，便于“书写医师”正确书写报告。 （6）最后由“书写医师”做好简要记录(记录本或电脑），为教学和科研积累第一手资料。 2、报告审核制度： (1）审核医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任，完成当日诊断报告的审核。

放射科规章制度

放射科规章制度 放射科规章制度1 为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。 一、警示告知 1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位臵，设臵电离辐射警告标志，在各机房门口设臵工作指示灯。 2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位臵设臵“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。 3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。 二、屏蔽防护 1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。 2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。 三、放射检查正当化和最优化的判断

1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。 2、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目； 3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的.育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查； 4、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查； 5、实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。 6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。 7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。 四、设备维修保养 1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清 放射科规章制度2 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。 2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。

放射科规范化管理制度大全7篇

放射科规范化管理制度大全7篇 放射科规范化管理制度篇1 1、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。临床各科特殊检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。 3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。 4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。 5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。 6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。 8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。 放射科规范化管理制度篇2 1、入室处有专人管理，凡进入导管室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。 2、注意保持室内整洁、安静、干燥，专人负责定期更换消毒液，定期空气消毒。 3、患者入室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋由患者通道进入手术室。 4、室内各种物品、药品要定量、定位放置，用后物归原处，药品定期检查。 5、应严格遵守无菌原则，工作人员熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。 6、施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计。

放射科规范化管理制度篇3 1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。 2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。 3、各种造影必须预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。 4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。 5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。 6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。 7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。 8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。 9、暗室保持整洁干燥不漏光。 10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。 11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。 12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。 13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。 14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。 放射科规范化管理制度篇4 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。 2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。 3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。

放射科安全管理制度(10篇)

放射科安全管理制度(10篇) 放射科安全管理制度(一) 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。 2、对有手术病理结果的.病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。 3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。 4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次，读片由指定随访的住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。 5、读片内容：进一步回顾原影像片，公布手术病理结果，分析误诊原因，提出今后阅片注意点。 6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。 放射科安全管理制度(二) 一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。 二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适

应症，避免一切不必要的照射。 三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。 四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。 五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。 六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。 七、有专(兼)职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。 放射科安全管理制度(三) 1、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。 2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查，应事先预约。 3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。 4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。 5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的，应经上级医师签

18项核心制度放射科

18项核心制度放射科 以下是放射科中可能包括的一些核心制度： 1.放射安全制度：涉及放射线使用、防护、辐射源管理和事 故应急等方面的规定，以确保放射线安全使用和保护。 2.放射设备管理制度：包括设备的台账管理、维修保养、定 期校准和质量保证等，以确保设备的正常运行和质量控制。 3.放射影像质量管理制度：包括影像质量的评估和控制、设 备参数的标定和调整、图像质量监控等，以提高放射影像 的准确性和质量。 4.放射科人员培训和持证制度：确保放射科医师和技术人员 接受规范的培训，取得相应的放射工作证书，保证他们具 备安全和专业的知识和技能。 5.放射图像和信息保密制度：规定放射图像和患者信息的保 密要求，保护患者隐私和数据安全。 6.放射化学品管理制度：涉及对与放射线处理相关的化学品 的采购、存储、使用、废弃物处理等方面的规定。 7.医疗废物管理制度：包括放射性废物和医疗废物的分类、 包装、储存、运输和处置等规定，以确保废物处理符合安 全和环保要求。 8.放射剂量监测和记录制度：包括对放射工作人员和患者剂 量的监测和记录，以确保剂量控制在安全范围内。 9.放射事故应急处置制度：规定放射事故的报告、调查、处

理和通报程序，以确保放射事故应急处置的及时性和有效性。 10.放射科设备事故报告和处理制度：规定设备事故的报告、 调查和处理程序，以减少设备事故的发生和影响。 11.放射科质量管理制度：涉及各项放射科工作的质量评估 和改进，以提高工作效率和服务质量。 12.放射医学教学质量管理制度：保证放射科的教学质量和 培训效果，包括课程设置、实习要求、教学评估等方面的规定。 13.放射科医疗技术标准制度：规定放射科的临床操作技术 标准和流程，以提高工作一致性和准确性。 14.放射危险物品管理制度：包括放射性物质和危险化学品 的采购、使用、贮存和运输规定。 15.设备设施维护和保养制度：规定设备设施的定期检查、 维护和保养要求，以保障设备的正常运行和使用寿命。16.医学影像记录和报告制度：规定医学影像的记录和报告 格式和要求，以保证临床影像信息的统一和准确性。 17.医学伦理与人文关怀制度：涉及患者知情同意、隐私保 护、疼痛控制、尊重患者权益等方面的规定。 18.绩效考核和质量监控制度：包括放射科医务人员的绩效 考核和工作质量的监控评估，以激励医务人员提高服务质量和工作效率。

医院放射科工作制度

医院放射科工作制度 一、X线摄影室管理制度 1、每天上班后应先开机，开空调。检查患者之前，先将球管预热，不许在未预 热状态下检查患者。及其出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。2、进行X线检查前，应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院 号、摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和患者重名重姓；应除去病人身上的金属物、膏药等物品。对检查不明之处应及时请示或与临床医师取得联系。 3、摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重患者或怀疑脊 椎骨折的患者应有临床医生陪同，协助移动患者和摆位，以免患者因摄影操作而加重病情，发生意外。 4、患者检查结束后，应填写检查日期，特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。 5、非本机器操作人员未经允许严禁操作使用。 6、保持机房内清洁，下班前要及时关机、关灯及空调，并在机器复位后进行清洁 卫生工作。 二、放射诊断工作制度 1、诊断人员应通晓本专业质量制度的理论和方法，明确岗位责任。 2、诊断人员应密切配合临床，并依据透视和优良X线影像作出正确的X线诊断。 3、诊断报告书写格式应正规化，字迹清楚，描写确切，结论明确。 4、诊断造影检查应按操作规程进行，注意放射防护，同时要严防意外事故发

生， 同时要防止病人伤人毁物。 5、定期组织疑难病例的讨论会。 三、放射技术工作制度 1、摄影、暗室、机修实行岗位责任制，严格遵守技术操作规程，保证落实各项 技术标准措施。 2、各项技术岗位的技术标准和操作规程参照浙卫医函[1987]26号文“浙江省 放射科技术质量标准试行”执行。 3、每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录并落实到岗位责任者，每月 技术读片考评。 4、定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进防范的技术（责任）措施。 四、放射科安全管理制度 1、放射科诊断，技术人员应通晓放射防护，放射设备，暗室药品，感光器材安 全管理的理论和方法。 2、机器设备和机房防护必须达到国家防护要求。并经有关放射防护检测部门认 可再投入使用。 3、必须装备诊断或技术人员个人防护用品，并严格实施穿戴防护用品条件下进行 工作。 4、碘造影前必须作过敏试验，严格控制用量，遇有反应时及时与临床医师联系， 配合抢救。 5、杜绝因操作不慎或机器故障而造成对病人的伤害。

放射科规章制度全

一、放射科工作制度 为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。 1.各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。 2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。3．重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。 4. X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。 5. X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。 6.每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。 7.严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 8.注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。 二、X线摄影室工作制度 1.每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。 2.进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。 3.摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。 4.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。 5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。 6.保持机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。 三、造影检查制度 1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。 2. 造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。 3.使用碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。 4.造影前，必须做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。 5.造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关可以协助抢救的医师。 6.造影后，应妥善交代注意事项。 四、综合读片制度 1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片. 2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片 3.读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病