系解期末复习重点
心
1.心的位置：胸腔中纵膈内
2.心的外形：一尖、一底、二面、三缘、四条沟（冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟）、心尖切迹、房室交点。
3.Koch三角：右心房冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱间的三角区。
4.三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体，称三尖瓣复合体。
5.隔缘肉柱：前乳头肌根部有1条肌束横过室腔至室间隔的下部，称隔缘肉柱，形成右心室流入道的下界，有防止心室过度扩张的功能。
6.心间隔：房间隔、室间隔、房室隔。
7.心传导系：窦房结、结间束、房室结、房室束、左、右束支、普肯耶纤维网。
8.心的血管：
1)左冠状动脉
①前室间支：左室前支、右室前支、室间隔前支
②旋支：左缘支、左室后支、窦房结支、心房支、左房旋支
2)右冠状动脉
窦房结支、右缘支、后室间支、右旋支、右房支、房室结支
3)心的静脉
①冠状窦：心大静脉、心中静脉、心小静脉
②心前静脉
③心最小静脉
9．心包：包裹在心和出入心的大血管根部的膜性结构。
10.纤维心包：由坚韧的纤维性结构组织构成，上方包裹出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静脉的根部，并与这些大血管的外膜相延续。下方与隔的中心腱愈着。
11.浆膜心包：位于心包腔的内层，又分脏、壁两层。壁层衬贴于纤维性心包的内面，与纤维心包紧密相贴。脏层包于心肌的表面，形成心外膜。
12.心包腔：脏、壁两层在出入心的大血管的根部互相移行，两层之间的潜在性腔隙称心包腔。
动脉
肺动脉干：左肺动脉、右肺动脉
升主动脉：左、右冠状动脉
主动脉弓：（1）头臂干：左颈总动脉、左锁下动脉
（2）左颈总动脉：①颈内动脉
②颈外动脉：甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉、上颌动脉、颞浅动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉
（3）左锁骨下动脉：①椎动脉
②胸廓内动脉：肌膈动脉、腹壁上动脉、肋间前动脉
③甲状颈干：甲状腺下动脉、肩甲上动脉
④肋颈干
（4）腋动脉：胸上动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱前动脉
（5）肱动脉：肱深动脉：斜向后下外方走形，伴桡神经沿桡神经沟下行。
（6）桡动脉：掌浅支、拇主要动脉
（7）尺动脉：骨间总动脉、掌深支
（8）掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成
（9）掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成
（10）胸主动脉：①壁支：肋间后动脉（9对）、肋下动脉（1对）、隔上动脉（1对）
②脏支：支气管支、食管支、心包支
（11）！！期末论述题考动脉，个人认为考这个，不过仅供参考，以下是简单概括，这个需要重点看看书！！
腹主动脉：①壁支：膈下动脉→肾上腺上动脉、腰动脉（4对）、骶中动脉（1对）
②脏支：成对：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉、
不成对：
A.腹腔干：a.胃左动脉 b.肝总动脉：肝固有动脉、胃十二指肠动脉
c.脾动脉：胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉、脾支
B.肠系膜上动脉：胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回结肠动脉（至阑尾的分支为阑尾动脉）、右结肠动脉、中结肠动脉、肠系膜下动脉（左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉）
（12）髂内动脉：①壁支：闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉
②脏支：脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫下动脉（下为输尿管）、阴部内动脉
（13）髂外动脉：腹壁下动脉、旋髂深动脉
（14）股动脉（股三角内）：主要分支为股深动脉
（15）腘动脉（腘窝内）：膝上内、外动脉，膝中动脉，膝下内、外动脉
（16）胫后动脉：腓动脉，足底内侧、外侧动脉
（17）胫前动脉→足背动脉
静脉
（1）浅静脉：面静脉、颞浅静脉、颈前静脉、颈外静脉
（2）面静脉：①缺少静脉瓣②通过眼上眼下静脉与颅内海绵窦相通
③通过面深静脉经眼下静脉与翼静脉丛和海绵窦相通
因此，将鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角”
（3）颈外动脉：颈部最大浅静脉
（4）静脉角：头臂静脉由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成，汇合处向外的夹角称静脉角，有淋巴导管注入。（5）上肢静脉：①头静脉：起自手背静脉网桡侧，注入腋静脉
②贵要静脉：起自手背静脉网尺侧，注入腋静脉
③肘正中静脉：连接头静脉和贵要静脉
④前臂正中静脉
（6）奇静脉：
起始右腰升静脉
行程穿右膈脚入胸腔，T4高度钩绕右肺根上方，注入上腔静脉
收集胸后壁食管支气管等静脉血（半奇静脉、副半奇静脉、椎静脉丛）
（7）下肢静脉：①小隐静脉：在足外侧缘起自足背静脉弓，注入腘静脉。
②大隐静脉：在足内侧缘起自足背静脉弓，穿隐静脉裂孔，注入股静脉。
（8）腹盆部静脉：①髂外、内、总静脉，
②下腔静脉：a.壁支：隔下静脉（1对）、腰静脉（4对）
B.脏支：睾丸静脉、肾静脉、肾上腺静脉、肝静脉
（9）肝门静脉系
①组成：肠系膜上静脉、脾静脉
②走行：肝十二指肠韧带内，经肝门入肝
③特点：无瓣膜起端和末端皆为毛细血管
④属支：脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉
⑤肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径：
a.食管腹段粘膜下的食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间。
b.直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间。
c.脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。
d.椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系的肋后静脉和腰静脉之间的交通。
淋巴系统
1.毛细淋巴管：以盲端起始，其内皮细胞间隙，较大故通透性大。分布全身（脑、脊髓、脾髓、骨髓、软骨、上皮、牙釉质、角膜与晶状体等）
2.淋巴管：由毛细淋巴管汇集而成，在全身各处分布广泛，根据走行位置可分为浅淋巴管和深淋巴管。
3.淋巴干：淋巴管在向心回流途中逐渐汇合形成较粗大的淋巴干
全身共有9条淋巴干、它们是左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干和单个的肠干。
4.淋巴器官：淋巴结、胸腺、脾、扁桃体。
主要功能：①滤过淋巴②产生淋巴③进行免疫应答，产生抗体
5.局部淋巴结：引流某一器官或或部位淋巴的第一级淋巴结称局部淋巴结。
6.胸导管：全身最粗大的淋巴管道，长约30~40cm。
行程：起始于第12胸椎前方的乳糜池，乳糜池由左、右腰干和肠干汇合而成。胸导管自乳糜池上行，经膈的主动脉裂孔入胸腔，沿脊柱前方、胸主动脉与奇静脉之间上行，至第五胸椎高度逐渐偏向左侧，沿脊柱左侧缘继续上行，出胸廓上口达颈根部，然后弯向前内下方注入左静脉角。在注入静脉角前，胸导管接收左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干的淋巴。
收纳范围：胸导管通过六条淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左侧半（全身3/4部位）的淋巴。
7.右淋巴导管：由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角。收纳范围：收纳上半身右侧半（约占全身1/4部位）的淋巴。
8.脾：是最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。
位置：脾位于左季肋区，胃底与膈之间，第9~ 11肋深面，其长轴与第10肋一致。
形态：脾有膈、脏两面，前、后两端，上、下两缘。
视器
眼球
一、眼球壁
1．纤维膜（外膜）
1）角膜2）巩膜
2．血管膜（中膜）
1）虹膜 2）睫状体3）脉络膜
名解：1）眼房: 位于角膜与晶状体之间的间隙。
1）虹膜角膜角（前房角）:在前房的周边，虹膜与角膜交界处的环形区域。
3．视网膜（内膜）
三层膜
1）视网膜虹膜部2）视网膜睫状体部。1）2）为视网膜盲区
3）视网膜脉络膜部，为视网膜视区
三层细胞
1）感光细胞：视锥细胞，视杆细胞 2）双极细胞3）节细胞
名解：视神经乳头（视神经盘）：视神经起始处有圆形的白色隆起，称视神经盘。
黄斑：在视神经盘的颞侧偏下方约3.5mm处，有一由密集的视锥细胞构成的黄色小区。
二、眼球内容物
1．房水
2．晶状体
晶状体的调节
视远物时：
睫状肌舒张→睫状突移向外侧→睫状小带紧张→晶状体凸度变小
视近物时：
睫状肌收缩→睫状突移向内侧→睫状小带松弛→晶状体凸度变大
3．玻璃体
眼区光装置：角膜、房水、晶状体和玻璃体
眼副器
结膜
1）睑结膜 2）球结膜3）结膜上、下穹
当上、下睑闭合时，整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊。
眼球外肌
前庭蜗器
外耳
包括耳郭、外耳道和鼓膜。
外耳道检查：须将耳郭拉向后下方
中耳
一、鼓室
六壁： 1．上壁：鼓室盖壁
2．下壁：颈静脉壁
3．前壁：颈动脉壁
4．后壁：乳突壁
5．外侧壁：鼓膜壁
6.内侧壁：迷路壁
鼓室内容:听小骨：锤骨、砧骨、镫骨（左右共6块）
二、咽鼓管:小儿咽鼓管的特点：粗、短、直
三、乳突窦和乳突小房
内耳
一、骨迷路
1．前庭:前庭窗、蜗窗
2．骨半规管：前、后、外骨半规管
蜗轴：骨螺旋板、螺旋板钩、蜗孔前庭阶
3．耳蜗：鼓阶
蜗螺旋管：绕蜗轴转两圈半
二、膜迷路
1．椭圆囊和球囊：椭圆囊斑、球囊斑—感受头部静止的位置及直线变速运动
2．膜半规管：壶腹嵴—感受头部旋转变速运动
3．蜗管:螺旋器（名解）位于蜗管的下壁的基底膜上是听觉感受器
P269，表15-2（可能考综合题）
神经系统总论（期末一个名解）
1.神经元：即神经细胞，是神经系统的结构和功能的基本单位，具有接受刺激和传导神经冲动的功能。
2.神经纤维：神经元的较长的突起常被绝缘作用的髓鞘和神经膜包裹，构成神经纤维。分为有髓纤维和无髓纤维。
3.灰质：在中枢部，神经元的胞体及树突聚集的部位，因其富含血管，在新鲜标本上色泽灰暗，故名灰质。在大、小脑表面成层配
布，称皮质。
4.白质：神经纤维在中枢部聚集的部位，因髓鞘含有类脂质，色泽亮白而得名。位于大脑和小脑皮质深面的白质称为髓质。
5.纤维束：中枢部，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。
6.神经节：周围部神经元胞体聚集的部位。
7.神经核：除皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体在深部聚集成团或柱称为神经核。
8.神经：神经纤维在周围部聚集而成粗细不等的神经。
9.神经外膜：包绕在每条神经外面的结缔组织。
10.神经束膜：结缔组织深入神经束内将神经分为若干小束，并包围之，称为神经束膜
10.神经内膜：包裹在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。
11.网状结构：在某些中枢部，神经纤维交织成网状，其间散布有大小不一的神经元胞体。
第十七章中枢神经系统
第一节脊髓
一、位置与外形
（一）位置：椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第一腰椎下缘，新生儿平第三腰椎
（二）外形：前、后稍扁的圆柱形，全长粗细不等，有两个膨大（上：颈彭大
后正中沟：后正中较浅
一对前外侧沟：脊神经前根走出
一对后外侧沟：脊神经后根进入
脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分
?终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨
马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成
（三）脊髓节段：与每一对脊神经相连的那段脊髓，称为一个脊髓节段。共31个节段，包括：C1-8、T1-12、L1-5、S1-5、Co1（颈
8、胸12、腰5、骶5、尾1）
二、内部结构
（一）中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，在脊髓圆锥内扩大成终室
（二）灰质：呈“H”形或蝶形，可分为前角、后角和中间带三部分
中央灰质：围绕在中央管周围的灰质。
灰质前连合、灰质后连合：中央管前方和后方的灰质。
1.后角（尖部、基底部<感觉>）：横断面上伸向后外侧的部分；
①后角边缘核（边缘层）：细胞分散，功能存在争议
②胶状质：与痛觉有关
③后角固有核：接受脊神经后根纤维，传导浅感觉的重要核团
④背核（胸核）：（C8-L3）非意识性本体感觉
2.中间带（内脏感觉与运动）：前、后角之间是中间带。
①中间外侧核（考）：T1-L2节段的侧角，是交感神经节前神经元胞体聚集的部位，为交感神经低级中枢。S2-4节段为骶副交感核。（内脏运动）
②中间内侧核：中间带内侧贯穿脊髓全长。（内脏感觉）
侧角：第8颈节到第3腰节，中间带向外突出形成。
3.前角（运动）：横断面上伸向前外侧的部分；短宽，颈膨大和腰骶膨大处特别发达。
①内侧群（前角内侧核）：支配颈部、躯干固有肌、脊髓全长；
②外侧群（前角外侧核）：支配四肢肌，见于颈膨大和腰骶膨大
前角运动神经元
①大型的α-运动神经元：支配梭外肌，引起关节运动。
②小型的γ-运动神经元：支配梭内肌，作用于肌张力调节有关。
前角运动神经元受损时，肌肉失去来自运动神经元的支配，表现为其所支配的骨骼肌瘫痪并萎缩、肌张力下降、腱反射消失，成为迟缓性瘫痪。
（三）白质：灰质的外面是白质，由神经纤维、神经胶质细胞和血管组成。
1.神经纤维包括：传入纤维、传出纤维、上行纤维、下行纤维、脊髓固有纤维。
2.三个索：
①前索：前外侧沟与前正中裂之间。
②后索：后外侧沟与后正中沟之间。颈髓和胸髓上段后索又被后中间沟分为内侧的薄束，外侧的楔束。3.外侧索：前、后外侧沟之间
3.白质前连合：由横行的越边纤维组成
4.上行纤维（传导）束：又称感觉传导束，主要是将后根传入的各种感觉信息向上传递到脑的不同部位。
5.下行纤维（传导）束：运动传导束，起自脑的不同部位，直接或间接止于脊髓前角或侧角。
6.固有束：位于灰质周围，负责脊髓节段内和节段间的联络。
三、脊髓的功能
1.上、下行传到路径的中继站
2.反射中枢
四、脊髓反射
1、单突触反
2、躯体反射—骨骼肌的反射活动
牵张反射、屈曲反射、浅反射等3、内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反射，竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等
五、脊髓损伤的一些表现
⒈脊髓全横断：脊髓休克
⒉脊髓半横断：布朗-色夸综合征
⒊脊髓前角受损：弛缓性瘫痪
⒋中央灰质周围病变：感觉分离
运动系统 人体的标准解剖学姿势： 身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。 1.骨按部位分为： 中轴骨（颅骨、躯干骨） 四肢骨 2.骨按形态可分为： 长骨长管状一体两端体又称骨干，体表面有血管孔称滋养孔，内有空腔称髓腔 两端膨大称骺，骨干与骨骺的相邻部位称干骺端，幼年时保留一软骨称骺软骨，成年时闭合称骺线短骨多分布于连接牢固且较灵活的部位 扁骨主要构成腹腔，盆腔，胸腔的壁，起保护作用 不规则骨 3.表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹 4.骨的结构： 1.骨质substantia ossea：骨密质、骨松质 颅盖骨：表层为骨密质，分别称内板和外板，内板薄而松脆，外板厚而坚韧，骨折多发生在内板，内外板之间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。 2.骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着） 3.骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓） 4.骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿长骨骨髓腔和骨松质腔隙内，6岁后仅存在短骨、扁骨、不规则骨、肱骨，股骨近端骨松质 腔隙内，终身保持造血功能 5.骨的理化： 有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性 无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。 幼儿有：无＝1：1（青枝状骨折），成年有：无＝3：7 6.椎骨 椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea：1体1弓7突起 锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管） 棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突） 1.各部椎骨的主要特征 1）颈椎:锥体小,横突有孔，上面有横行的椎动脉切迹，有椎动脉穿过，,棘突分叉. 第1颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突 第2颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节 第7颈椎——隆椎：棘突特别长，且不分叉. 2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列. 3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸. 腰椎穿刺多在第4-5腰椎， 进针顺序：皮肤，浅筋膜，深筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬脊膜，蛛网膜 4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔. 5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖
系统解剖学考试大纲 适用专业： 普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生 课程简介： 《系统解剖学》是按照人体的功能系统阐述各器官的正常形态结构、生理功能及生长发育规律的科学。各系统重在描述所含器官的结构特点及功能，不同系统内各器官有关联的位置毗邻特点。系统解剖学是基础医学中的主干课程，也是医学知识学习的起始学科。掌握正常人体器官的形态结构特点，可以区分人体器官的正常与异常，鉴别生理与病理状态，从而理解相关疾病发生的解剖学基础。系统解剖学含有大量的医学术语和医学名词，是学习基础医学和临床医学的基石，也使解剖学课程的学习和记忆具有一定的难度。要学好系统解剖学，必须坚持形态与功能相一致、进化与发展相一致的观点，坚持理论与实践相结合，将解剖学知识学习与人体结构标本观察相结合，将教材的学习与图谱、挂图相结合使用，从而全面学习和记忆人体形态结构。 考评方式： 闭卷，百分制 使用教材： 《系统解剖学》第8版，人民卫生出版社，柏树令应大君主编，
2013年 第一章骨学 【考试要点】 1．总论：骨的概念；骨的分类；骨的表面形态（自学）；骨的构造；骨的理化特性；骨的发生与发育；骨的可塑性与骨组织工程。 2．中轴骨骼 （1）躯干骨：躯干骨的构成；椎骨的分部，椎骨的一般形态、各部椎骨的主要特征；胸骨的形态结构；肋的构成、分类和形态结构。 （2）颅：颅的组成和分类；脑颅骨的组成和分类，颅盖和颅底的构成，额骨、筛骨、蝶骨、颞骨、枕骨和顶骨的形态结构；面颅骨的组成和分类，鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、下鼻甲、下颌骨、犁骨、腭骨和舌骨的形态结构；颅的整体观（颅顶面观、颅底内面观、颅底外面观和颅侧面观）；眶、骨性鼻腔、鼻旁窦和骨性口腔；新生儿颅骨的特点及生后的变化。 3．附肢骨骼 （1）上肢骨：上肢带骨（锁骨和肩胛骨的形态结构），自由上肢骨（肱骨、桡骨、尺骨和手骨的形态结构）。 （2）下肢骨：下肢带骨（髋骨、坐骨和耻骨的形态结构），自由下肢骨（股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨的形态结构）。 第二章关节学
《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，腔称髓腔，有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔；颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管口、耳门。 6．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
系统解剖学考试重点 一，名词解释： 椎间盘：连接上、下椎体之间的软骨垫（第1、2颈椎间除外）称椎间盘。它由周围部的纤维软骨环和中后部的髓核以及上下两表面的软骨板构成。 心传导系：位于心壁内由特殊分化的心肌纤维所构成，能节律性地产生并传导冲动的一个系统。 联合关节两个或两个以上构造独立，而又必须同时进行运动的关节。 翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 骨单位：骨单位(osteon)为在内、外环骨板之间的大量长柱状结构，又称哈弗斯系统(Haversian system)，是长骨中起支持作用的主要结构。位于内、外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向与骨干长轴一致。由同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成突触：突触（synapse）两个神经元之间或神经元与效应器细胞之间相互接触、并借以传递信息的部位 咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之间的狭窄部。 真肋：第1-7对肋借助软骨与胸骨构成关节称为真肋 假肋:第8-10对肋接前端肋软骨与上位肋软骨相连，形成左右肋弓，称为假肋。 浮肋 :又称浮动弓肋11～12肋的前端游离于腹壁肌层中,不与胸骨相连,故称浮肋 肝门：肝脏面有H形三条沟，其中横沟位于脏面正中，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等由此出入，故称为肝门。 肺门：肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。 肾门：肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。 肾窦：肾门向肾内续一个较大的腔隙，称为肾窦，窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。 淋巴：血液经动脉运行到毛细血管动脉端时，其中一部分液体经毛细血管壁滤出，进入组织间隙形成组织液。组织液与组织进行物质交换后，大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉，小部分则进入毛细淋巴管成为淋巴。 血液循环：血液由心室射出，依此流经动脉、毛细血管和静脉，最后又返流回心房，血液这种周而复始往返不止地流动现象称为血液循环。 中央凹：视网膜上黄斑中央凹陷称中央凹，此区无血管，是感光最敏锐处，由密集的视锥细胞构成。中央凹可用眼底镜窥见。 胸骨角:胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角。胸骨角的侧方平对第二肋，是计数肋骨的体表标志。 体循环 :体循环的途径是：动脉血从左心室→主动脉→各级动脉分支→全身各部毛细血管→静脉血经各级静脉→上、下腔静脉和冠状窦→右心房 肺循环:肺循环的途径：静脉血从右心房→肺动脉干及其分支→肺泡毛细血管→动脉血经肺静脉→左心房 黄体：排卵后,卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞。残留在卵泡壁的细胞和内膜细胞开始向内侵入,胞体增大,逐渐演化成黄体细胞,并有丰富的血管和结缔组织同时侵入,周围仍有结缔组织的外膜包裹,这样就共同形成黄体。
名词解释 1、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处，形成向前凸的角，其两侧接第二肋软骨， 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点，此处骨质最薄，内面有脑膜中动 脉前支通过，此处外伤骨折，易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘：位于椎体之间，由外部纤维环和内部的髓核构成，连接相邻椎体，并起缓冲减震作用。 4、足弓：由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓，分为前后方向的内、外纵弓，左右方向的横弓。 足弓的存在，使足三点着地，增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点：阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线中外的1／3 交点处，该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答：臂部前肌群有：肱二头肌、肱肌、喙肱肌，主要功能是屈肘关节； 后群肌有：肱三头肌，功能：伸肘。 大腿前肌群有：缝匠肌，股四头肌，主要功能：缝匠肌屈髋关节，屈膝关节；股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有：股二头肌、半腱肌、半膜肌，主要功能：伸髋关节；半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答：膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部：胸骨部；肋部；腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；平第10胸椎前方有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；平第8胸椎高度有腔静脉孔，有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大，助吸气，松弛时胸腔容积减小，助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答：肩关节是上肢最大的关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小， 周缘有纤维软骨构成盂唇，加深关节窝，肱骨头面积大；关节囊薄而松弛，其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强；关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是人体活动范围最大，最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答：颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面，即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。 2、齿状线：各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂：肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入，这些出入肝门的结构，被结缔组织包绕，构成肝蒂。 4、肝门：肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉 左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。 5、肺根：肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入，这些结构被
系统解剖学期末试题 一、选择题（每题1分，共45分） A型题（每题备有5个答案，请选出一个最佳答案，在答题卡的相应部位涂黑。（每题1分，共36分） l、精索内不含有 A、睾丸动脉 B、蔓状静脉丛 C、射精管 D、神经 E、淋巴管 2、不参与脊柱构成的是（） A、椎间盘 B、前纵韧带 C、后纵韧带 D、黄韧带 E 、齿状韧带 3、何者不是出入肝门的结构( ) A、肝静脉 B、门静脉 C、肝管 D、肝固有动脉 E、淋巴管 4.屈髋关节伸膝关节的肌是 A.缝匠肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股薄肌 E.股二头肌 5、掌深弓 A. 桡、尺两动脉终支构成 B.位于指浅、深屈肌腱之间 C. 弓顶位于掌浅弓近侧1~2cm处 D.发出三条指掌侧总动脉与掌浅弓吻合 E.以上都不对 6、腋淋巴结群中，直接引流乳房大部分淋巴液的是 A.外侧群 B.中央群 C.腋尖群 D.肩胛下群（后群） E.胸肌群（前群） 7、关于肘关节的叙述，哪一项是正确的 A.由肱骨下端和尺骨上端构成 B.由肱骨下端和桡骨上端构成 C.由桡骨上端和尺骨上端构成 D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成
E.其下界为十二指肠球部 8、肝门静脉 A.是出肝的静脉 B.从肝脏面的横沟处出肝 C.经过肝十二指肠韧带内 D.借胃右静脉与下腔静脉汇合 E.以上都不是 9、关于阑尾，下列哪项叙述是错误的 A.阑尾的远端是盲端 B.其近端开口于回盲瓣下方2~3cm C.阑尾的位置可随盲肠位置的变异而变异 D.阑尾动脉为富有侧支吻合的动脉 E.阑尾根部是三条结肠带会聚处 10、下列哪项不是腹主动脉成对的脏支 A.肾动脉 B.腰动脉 C.睾丸动脉 D.肾上腺中动脉 E.卵巢动脉 11、下列骨中哪块属于脑颅骨 A.犁骨 B.下颌骨 C.腭骨 D.蝶骨 E.颧骨 12、股四头肌不包括 A.股二头肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股外侧肌 E.股内侧肌 13、肩胛骨下角平对 A.第2肋 B.第4肋 C.第5肋 D.第6肋 E.第 7肋 14、关于胆囊的描述不正确的是 A.有储存和浓缩胆汁的功能 B.胆囊结石多停留于底部 C.胆囊底稍突出于肝下缘 D.右锁骨中线与右肋弓的交点为底的体表投影点 E.其毗邻左为幽门，右为结肠右曲 15、肱三头肌 A.伸前臂 B.屈前臂 C.伸小腿 D.屈小腿 E.伸腕
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《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何骨髓、骨膜各有何作用 2． 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜， 贴于骨表面，对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 3．椎骨的一般形态如何各部椎骨有何特征 4． 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短， 末端分叉。第一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较 长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对 骶前孔，后面有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 5．椎骨上可见哪些孔岬、骶角的位置及意义如何 6． 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 7．胸骨分几部肋的概念肋骨的形态如何 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋 颈，肋颈外侧的粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。
名词解释 P23 翼点：在颞窝的前下部，额、顶、颞、蝶骨连接成“H”形，称翼点。此处骨质薄弱，其内有脑膜中动脉前支经过，外伤或骨折时，易损伤该血管而引起颅内的硬膜外血肿。 P15 胸骨角：柄体相连处稍向前突，称为胸骨角，两侧连结第二肋。 P12 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 P62 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、左腭舌弓、右腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界和通道。 P71 麦氏点：阑尾根部与盲肠的关系固定，其体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，又称麦氏点。患急性阑尾炎时，此点附近有明显牙痛等体征。（如何寻找阑尾：3条结肠带汇聚于阑尾根部，故沿结肠带寻找。） P75 胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域，称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 P77上呼吸道：临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道。 P84 肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互转折处称为肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液常积聚于此处。 P92膀胱三角：在膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，称为膀胱三角。此处粘膜光滑无邹襞，是炎症、结核和肿瘤的好发部位。 P88 肾区：肾门在腰背部的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋所形成的夹角内，临床上称为省区，某些肾病患者，触压或叩击次区域可引起疼痛。 P103 阴道穹：呈穹窿状包绕子宫颈阴道部，形成二者间的环状间隙，称阴道穹，分前、后及两侧部，其中以阴道后穹最深，并与直肠子宫陷凹隔阴道壁紧密相连。临床可经阴道后穹穿刺或引流腹膜积液，以协助诊断和治疗。 P114 体循环：左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房肺循环：右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房 P126颈动脉窦：颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处官腔稍膨大的部分。窦壁内有压力感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，反射性的引起心跳减慢、血管扩张，使血压下降。 P140 静脉角：头臂静脉（无名静脉）由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角，为淋巴导管的注入部位。
基础医学概论（系统解剖学部分）复习要点 2016 口腔专业 出题老师: 崔庆霞 运动系统 1.运动系统组成。由骨，骨连接和骨骼肌组成 2.骨具有哪些基本的构造？ 由骨质（骨松质、骨密质），骨膜，骨髓（红骨髓、黄骨髓）构成，并有神经和血管分布 3.躯干骨包括哪三种骨？椎骨，胸骨，肋 4.颈椎、胸椎、腰椎各有什么特征? 颈椎：横突上有一个圆孔-横突孔 胸椎：棘突较长，伸向后下方，互相掩盖，呈叠瓦状 腰椎：椎骨中最大者，椎体肥厚，棘突呈板状，直伸向后，棘突间空隙较大 5.特殊颈椎名称（三个）。 第一颈椎：寰椎第二颈椎：枢椎第三颈椎：隆椎 6.椎体和椎弓各由哪些结构连结起来？ 7.脑颅骨和面颅骨各有哪些？ 脑颅骨：8块，额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、筛骨、颞骨 面颅骨：15块，上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、颚骨、犁骨、下颌骨、舌骨 8.上、下肢骨各有哪些？ 上肢骨：包括上肢带骨（锁骨，肩胛骨）和自由上肢骨（肱骨，桡骨，尺骨，手骨） 下肢骨：包括下肢带骨（髋骨：髂骨，坐骨，耻骨）和自由下肢骨（股骨，髌骨，胫骨，腓骨，足骨） 9.关节有哪些基本的构造？关节面、关节囊、关节腔 10.颞下颌关节、肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、距小腿（踝）关
节的构成。 颞下颌关节：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成 肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成 肘关节：由肱骨下端和桡骨，尺骨上端构成 桡腕关节：由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘形成的关节窝与手舟骨，月骨，三角骨的近侧面组成的关节头共同构成 髋关节：由股骨头和髋臼构成 膝关节：由股骨下端，胫骨上端与髌骨共同构成 距小腿（踝）关节：由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成 11.胸廓的构成。 由12块胸椎，12对肋和1块胸骨借骨连结共同构成 12.骨盆的构成。由左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成的完整骨环 13.骨骼肌的基本构造。肌腹、肌腱 14.膈的三个孔裂的名称。主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔 15.主要的呼吸肌（膈、肋间内、外肌）。膈，肋间外肌，肋间内肌 16.咀嚼肌包括哪些肌？咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌 17.主要面肌的名称和位置。颅顶肌，眼轮匝肌，口周围肌，鼻肌 18.胸锁乳突肌的位置。 位于颈部两侧，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，两头会合斜向后上方，止于颞骨的乳突，是颈部最显著的肌性标志 19.三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌p64、小腿三头肌的位置和作用。 内脏学 1.消化系统组成。由消化管和消化腺两部分组成 2.上、下消化道各包括哪些器官？ 上消化道：从口腔到十二指肠的管道，包括口腔，咽，食管，胃，十二指肠 下消化道：空肠以下的部分，包括空肠，回肠，大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管） 3.咽的分部（三部）鼻咽、口咽、喉咽 4.食管的三个狭窄各位于何处？ 第1狭窄：在食管的起始处，距上颌中切牙约15cm 第2狭窄：位于与左主支气管跨越处，相当于胸骨角或第4胸椎下缘平面，距上颌中切牙约25cm 第3狭窄：位于食管穿经膈的食管裂孔处，约平第10胸椎高度，距上颌中切牙约40cm 5.胃分为哪几部分？贲门部、胃底、胃体、幽门部 胃溃疡好发何部？幽门窦（胃窦）是胃溃疡的好发部位
《系统解剖学》问答题、名词解释及参考答案 问答题 1、列表说明鼻旁窦的名称、位置及开口部位。 2、列表说明口腔的三对大唾液腺的名称、位置和开口部位。 3、胃由哪些动脉供血？这些动脉来源于何处？ 4、肝细胞分泌的胆汁依次经哪些途径最后排入十二指肠腔？ 5、试述各心腔的出入口名称、心内瓣膜的名称及附着部位。 6、在哪些部位可摸到动脉的博动？摸到的分别是哪些动脉？ 7、试说明胸导管的起止、主要走行、收纳的淋巴干和收纳淋巴液的范围。 8、房水由何处产生？依次经哪些途径回流至静脉？ 9、试述躯干、上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉传导路（三级神经元的胞体位置、三级纤维的名称和大致的走行、交叉的名称和位置、投射的部位） 10、试述脑脊液的产生及循环途径。 11、试述胸神经前支的皮支在胸、腹部的分布规律。 12、膈位于何处？其上有哪些孔裂？它们分别平对何处？有何结构通过？ 13、试说明腹股沟管的位置、构成、通过的结构及临床意义？ 参考答案： 1、2、3略 4、肝细胞分泌的胆汁依次经哪些途径最后排入十二指肠腔？ 肝细胞分泌的胆汁入毛细胆管经肝内的各级胆管流入肝左、右管，出肝门后流入肝总管，未进食时则经胆囊管流入胆囊储存浓缩，当进食时，Oddi…s括约肌舒张，胆囊平滑肌收缩，胆汁从胆囊经胆囊管流入胆总管，经肝胰壶腹、十二指肠大乳头流入十二指肠腔。 5、试述各心腔的出入口名称、心内瓣膜的名称及附着部位。 右心房的入口为上、下腔静脉口和冠状窦口；出口为右房室口。
右心室的入口为右房室口；出口为肺动脉口。 左心房的入口为左肺上、下静脉口，右肺上、下静脉口；出口为左房室口。 左心室的入口为左房室口；出口为主动脉口。 三尖瓣附于右房室口；二尖瓣附于左房室口；肺动脉瓣附于肺动脉口；主动脉瓣附于主动脉口。（下腔静脉瓣附于下腔静脉口；冠状窦瓣附于冠状窦口） 6、在哪些部位可摸到动脉的博动？摸到的分别是哪些动脉？ 外耳门前方可摸到颞浅动脉；下颌底、咬肌前缘可摸到面动脉；环状软骨弓后外侧、胸锁乳突肌前缘或摸到颈总动脉；锁骨上大窝可摸到锁骨下动脉；股二头肌内侧沟或摸到肱动脉；肘窝内、股二头肌腱内侧可摸到肱动脉；肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间可摸到桡动脉；腹股沟韧带中点稍下方可摸到股动脉；内、外踝经足背连线的中点处可摸到足背动脉。 7、试说明胸导管的起止、主要走行、收纳的淋巴干和收纳淋巴液的范围。 通常起于第一腰椎前主的乳糜池经主动脉裂孔入胸腔，在食管后方沿脊柱右前方上行，至第5胸椎附近向左侧偏斜，向上出胸廓上口达颈根部注入左静脉角，它收纳左右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左颈干、左锁骨下干，它收纳下半身和上半身左侧部的淋巴。 8、房水由何处产生？依次经哪些途径回流至静脉？ 由睫状体产生，从后房经瞳孔至前房，由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，经睫前静脉回流至眼静脉。 9、试述躯干、上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉传导路（三级神经元的胞体位置、三级纤维的名称和大致的走行、交叉的名称和位置、投射的部位） 第1级神经元胞体在脊神经节内，第1级纤维经脊神经后根入脊髓后索内上行称薄、楔束；第2级神经元胞体在薄、楔束核内，第2级纤维在延髓的中央管腹侧左右交叉，称内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧上行称内侧丘系；第三级神经元胞体位于背侧丘脑腹后外侧核，第3级纤维参与组成丘脑中央辐射，经内囊后肢上行投射至3、1、2区（中央后回）的上2/3和中央旁小叶后部。 10、试述脑脊液的产生及循环途径。 脑脊液主要侧脑室脉络丛产生，经室间孔至第三脑室，和第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管至第四脑室，和第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两外侧孔流入小脑延髓池，由池流入脑和脊髓的蛛网膜下隙，沿该隙流向大脑背面，经蛛网膜颗粒渗入上矢状窦，以后再经窦汇、直窦、乙状窦回流至颈内静脉。 11、试述胸神经前支的皮支在胸、腹部的分布规律。
1：骨按形态可分为：长骨，短骨，扁骨，不规则骨 骨的构造：骨质，骨膜，骨髓 2：胸骨角：胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊，称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨，是计数肋的重要标志。 真肋：第1-7肋的前端与胸骨相连接，称真肋 假肋：第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接，称假肋 弓肋：第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨，共同形成一软骨性边缘，称肋弓 肋角：肋体后份急转弯处形成肋角 3：脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。 4：面露骨包括：成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨，颚骨，和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。5：鼻旁窦4对：额窦，开口于中鼻道：蝶窦，向前开口于蝶筛隐窝：筛窦,分前中后三群，前中裙开口中鼻道，后群筛窦开口于上鼻道。 上颌骨开口于中鼻道 6：翼点：颞窝内侧壁前部有颞，顶，额，蝶四骨相交形成H型的骨缝，称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处，其内面恰有脑膜中动脉前支经过，此处骨折极易损伤动脉 7关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔 关节的辅助结构：韧带，关节盘，滑膜壁，关节唇。 8：胸廓上口：由第一胸椎，第一肋，和胸骨柄上缘围成 胸廓下口：由第十二胸椎，第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成 胸廓下角：两侧肋弓在中线相交，形成向下开放的胸骨下角，角间夹有剑突 9：躯干骨的连接： 1椎骨的连接： 椎体间的连接：椎间盘，前纵韧带，后纵韧带 椎弓间的连接：黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，横突间韧带，关节突韧带 寰枕关节和寰枢关节 椎骨间连接： 滑膜关节：寰枕关节，寰枢关节，关节突关节，椎间盘 韧带连接：前纵韧带，后纵韧带，黄韧带，棘间韧带，棘上韧带2肋的连接： 肋与胸椎连接：肋头关节，肋横突关节 肋与胸骨连接：软骨连接，胸肋关节，肋弓，浮肋 3颅骨连接：软骨连接，缝，颞，下颌关节 10：七大关节的结构和特点： 1颞下颌关节：组成：下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构 特点：关节囊松弛，囊外有外侧韧带加强，囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱，较易向前脱位 11：肌分为平滑肌，心肌和骨骼肌 12：骨骼肌的分类：长肌，短肌，扁肌，和轮匝肌 骨骼肌的辅助结构：筋膜，滑膜囊，腱鞘。 腱鞘：是包围在肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如腕，踝，手指，足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。 13：斜角肌间隙：前中斜角肌与第一肋之间的间隙，呈三角形，称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过，临床上可将麻药注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。
人体解剖学期末考试重点 绪论： 1、系统解剖学：系统解剖学是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构的科学。 2、标准姿势也称解剖学姿势为：人体直立，两眼向前平视，上肢自然下垂躯干两侧，两足并拢，掌心和足尖向前。 3、轴: ①垂直轴：为上下方向垂直于地面，与人体长轴平行的轴。 ②矢状轴：为前后方向与垂直轴垂直，平行于地面的轴。 ③冠状轴：又称额状面，为左右方向，与上述两轴相垂直的轴。 面:①矢状面（纵切面）：按前后方向将人体或器官纵切为左右两部分，其断面即为矢状面。将人体分为左右对称两半的矢状面，叫正中矢状面。 ②冠状面（额状面）：为按左右方向将人体纵切为前后两部分的断面。 ③水平面（横断面）：与人体的垂直轴垂直面的平面，将人体横切为上下两部分。第一章：骨学 1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 2、骨的分类：成人有206块骨，按部位分为颅骨、躯干骨、四肢骨。颅骨、躯干骨统称中轴骨。按形态特征分为：长骨（如肱骨和股骨）、短骨（如腕骨跗骨）、扁骨（如颅、胸、盆部）、不规则骨（如椎骨）。 3、骺线：随着骨软骨的骨化，骨干与骺融为一体，其间遗留一骺线。 4、骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成，此外还有血管、神经等。骨质分为骨松质和骨密质。内、外板之间为骨松质，称板障，有板障静脉经过。骨髓分为红骨髓和黄骨髓。 5、骨的化学成分和物理性质：有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。 6、中轴骨包括躯干骨和颅。 7、躯干骨包括：椎骨24、骶骨1、尾骨1、胸骨1、肋12对，共51块。其中椎骨包括：颈椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎1（5）、尾椎1（3-4）。 8、椎骨的一般形态：椎体、椎弓 9、第一颈椎又叫寰椎，与第二颈椎的齿突相关节，寰椎无椎体、棘突和关节突。第二颈椎又叫枢椎。第七颈椎又叫隆椎。 10、腰椎：椎体粗壮，横断面呈肾形。 11、柄与体连接处微向前突，称胸骨角。 12、肋包括肋骨和肋软骨，共12对，第1～7对肋前端直接与胸骨连接，称真肋，、第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋；其中第8～10对肋前端与上位肋借肋软骨构成软骨间关节，形成肋弓，第11～12对肋前端游离，称浮肋。 13、颅分为脑颅骨和面颅骨，其中脑颅骨8块分为：顶骨2、颞骨2、额骨1、筛骨1 、枕骨1、蝶骨1。
人体解剖学备课笔记
绪论 一、人体解剖学(human anatomy)：研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻 关系及其发生发展规律的科学，属于生物学中形 态学的范畴。 目的：使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。 二、分类： 系统解剖学：将人体分成若干个系统，按各个系统进行形态结构等的 巨视解剖学叙述。 局部解剖学：将人体分成若干个部分，按部分来阐明每一个局部有关 广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。 细胞学 微视解剖学组织学 胚胎学 其他门类：断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。 三、人体结构概述： （一）细胞＋间质组织器官系统人体 （二）人体九大系统： 1、运动系统： 2、消化系统； 3、呼吸系统； 4、泌尿系统； 5、生殖系统； 6、脉管系统； 7、内分泌系统； 8、感觉器； 9、神经系统。
（三）分部： 1、头部：颅、面。 2、颈部：颈、项。 3、躯干部：胸部、腹部、盆部。 4、四肢左、右上肢：肩、臂、前臂、手； 左、右下肢：臀、大腿、小腿、足。 四、人体解剖学的基本术语 （一）解剖学姿势：人体直立，面向前方，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两 侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。 （二）方位术语： 1、上（颅侧）：近头者下（尾侧）：近足者 2、前（腹侧）：近腹者后（背侧）：近背者 3、内侧：近正中面者外侧：远正中面者。 4、内与外：某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系，近腔者为内，远腔者为外。 5、浅、深：体内某点与体表间的距离，近皮肤者为浅，远者为深 近侧：靠近肢体附着者 6远侧：远离肢体附着者 内侧和外侧上肢：尺、桡 下肢：胫、腓 （三）轴和面 1、轴： 1）垂直轴：上、下方向走行； 2）矢状轴：前、后方向走行；
系统解剖学名词解释(重点解释) 1．胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。 2．Pterion（翼点）:在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常 形成“H”形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 3．蝶筛隐窝:蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。 4. 黄韧带:位于椎管内，连结相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成。协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。 5．界线（骨盆上口）:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。 6．骨盆下口:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下 缘围成，呈菱形。 7．足弓:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，称为足弓，分内侧弓、外侧弓和横弓。 8．斜角肌间隙:由前斜角肌、中斜角肌与第一肋之间共同构成的裂隙，其中有臂 丛神经和锁骨下动脉通过。 9．腹股沟韧带:腹外斜肌的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间所形成的一个具有弹性和韧性的腱性结构；其在局部可形成腔隙韧带、耻骨梳韧带以及腹股沟管浅环。 10．Hesselbach Triangle （海氏三角）:位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、 腹股沟韧带和腹壁下动脉共同围成的三角区域；是腹壁下部的薄弱区，腹腔内容物由此区膨出形成腹股沟直疝。 11. 咽峡:由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通 咽的孔裂是口腔和咽的分界处。
12. 肝门 :在肝的脏面有近似“H”形的沟，其中的横沟称肝门，是肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支、肝左、右管、神经和淋巴管出入肝的部位肝蒂：出入肝门的结构，即肝固有动脉左、右支、肝门静脉左、右支、肝左、右管、神经和淋巴管等被结缔组织包绕，称肝蒂。又称肝十二指肠韧带。 13. Calot三角:由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角。因为胆囊动脉一般在此三角内经过，所以此三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 14. 纵隔：纵隔是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。 15. 肾门：肾内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。 16. 肾蒂：出人肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等合称为肾蒂。肾蒂内结构的排列关系由前向后为：肾静脉、肾动脉、肾盂；由上向下为：肾动脉、肾静脉、肾盂。 17. 肾区：肾区即脊肋角，在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的夹角区域叫肾区，其深面为肾门和肾的内侧缘，患某些肾病时，此区可有叩击痛。 18. Trigone of bladder（膀胱三角）：在膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域，称为膀胱三角。此区由于缺少粘膜下层，无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态。是膀胱结核、肿瘤的易发区。 19. 输尿管间襞：在膀胱内面，两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，是膀胱镜检时，寻找输尿管口的标志 20. 子宫峡:子宫颈阴道上部的上端与子宫体相接处较狭细，称子宫峡。非妊娠期此部不明显，在妊娠末期可延长至7~11cm，峡壁渐变薄，剖宫产术常在此进行。 21. 阴道穹:阴道的上端包绕子宫颈阴道部，二者间形成的环形凹陷称阴道穹，可分前部、后部和2个侧部。其中，以阴道穹后部最深并与直肠子宫陷凹紧密相邻。临床上可经此穿刺或引流陷凹内的积液。
1. 子宫的位置：子宫位于骨盆中央，在膀胱与直肠中间，下端接阴道，子宫颈的下端不低于坐骨棘平面，两侧有输卵管。 2. 子宫的固定装置：固有子宫的韧带有：子宫阔韧带，可限制子宫向两侧移动；子宫圆韧带，可维持子宫前倾；子宫主韧带，维持子宫不致下垂；子宫骶韧带，可维持子宫前屈。此外，尿生殖膈，盆膈。会阴中心腱，阴道以及子宫周围的结缔组织等对子宫也有承托和牵拉作用，在维持或固定子宫位置方面有重要作用。 3. 3.何为阴道穹窿，意义：阴道的上端包绕子宫的阴道部，两者之间形成环形凹陷，称为阴道穹窿。阴道穹窿可分为互相连通的前部、后部、和两侧部，其中以阴道后穹窿最深，并于直肠子宫陷凹紧密相邻，二者间质隔以阴道后壁和一层腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔内的炎性渗出液、脓液等易积存于此，因此可经阴道后穹窿行穿刺或引流进行诊断和治疗。 4. 脉管系的组成：脉管系包括心血管系和淋巴系。心血管系包括：心、动脉、静脉、毛细血管。淋巴系包括：淋巴管、淋巴器官和淋巴组织。 5. 试述三尖瓣复合体：右房室口周缘有致密结缔组织构成的三尖瓣环围绕，三尖瓣基底附于该环，瓣游离缘垂入室腔。瓣膜有三个深陷的切迹分为3个近似三角形的瓣叶，据其位置分别称前尖、后尖、和隔侧尖。鉴于三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关联，常将四者合称为三尖瓣复合。 6. 试述二尖瓣复合体：左房室口周缘二尖瓣环，二尖瓣基底附于二尖瓣环，游离缘垂入室腔。瓣膜有2个深陷的切迹分为前尖和后尖。与二切迹相对处，前、后尖叶融合，=称为前外侧连合和后外侧连合。每一乳头肌尖部通常有数个肌头，发出腱索至两个相邻瓣膜。因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切联系，故合称为二尖瓣复合体。 7. 何为Koch三角：右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。 此三角为心内直视手术时的重要标志。 8. 何为房室交点：房室交点是后方间 沟、后室间沟与冠状沟的相交处，是心 表面的一个重要标志，是左、右心房与 左、右心室在后心面相互接近之处，其 深面有重要的血管和神经等结构。 9. 何为中心纤维体：为右纤维三角， 因其位于心的中央部位故称为中心纤维 体。 10. 试述心传导系的组成。心传导系位 于心壁内，主要由特殊心肌细胞组成， 包括窦房结、房室结、房室束、左、右 束支和Purkinje纤维网等。窦房结是心 的正常起博点。房室结位于右心房Koch 三角(由冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖 附着缘何Todaro腱围成三角区)的心内 膜深面，其前端发出房室束。房室束又 称希氏束，从房室结前端向前行，穿过 右纤维三角，沿室间隔膜部后下缘前行， 在室间隔肌部上缘分为左、右束支。左、 右束支的分支在心内膜深面交织成心内 膜下Purkinije纤维网，由该网发出的纤 维进入心肌，在心肌内形成肌内Purkinje 纤维网。 11. 做酚红实验时，从肘正中静脉注 入，经何途径从尿中排除体外？肘正中 静脉—贵要静脉—肱静脉—腋静脉—锁 骨下静脉—右心房—右心室—肺动脉— 肺泡周围毛细血管—肺静脉—左心房— 左心室—升主动脉—主动脉弓—胸主动 脉—腹主动脉—肾动脉—入球小动脉— 肾小球—肾小球囊—肾小管—集合管— 乳头管—肾小盏—肾大盏—肾盂—输尿 管—膀胱—尿道排出体外 12. 从大隐静脉注入葡萄糖经哪些途 径到达肝细胞：葡萄糖注射液经大隐静 脉—股静脉—髂外静脉—髂总静脉—下 腔静脉—右心房—右心室—肺动脉—肺 泡周围毛细血管—肺静脉—左心房—左 心室—升主动脉—胸主动脉—腹主动脉 —腹腔干—肝总动脉—肝固有动脉—肝 左、右动脉及其肝内分支—肝细胞 13. 简述结肠各部动脉的来源和静脉 回流：a升结肠：由肠系膜上动脉发出 的回结肠动脉和右结肠动脉支配。b横 结肠：由肠系膜上动脉发出的中结肠动 脉支配。c降结肠：由肠系膜下动脉发 出的左结肠动脉支配。d乙状结肠：右 肠系膜下动脉发出的乙状结肠动脉支 配。e静脉回流：各部分的静脉与同名 动脉伴行，分别会流入肠系膜上、下静 脉，继而注入肝门静脉。 14. 试述门静脉的组成、特点和重要属 支：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇 合而成。门静脉有两个特点：一是介于 两端的毛细血管之间，二是缺乏功能性 静脉瓣。其重要属支有肠系膜上静脉、 脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、附 脐静脉等。 15. 试述大隐静脉的起源、重要行程、 注入人体何静脉、重要属支和收集范围： 大隐静脉起于足背静脉弓的内侧部，经 内踝前面沿小腿前内侧上行，经过膝关 节的内侧，绕股骨内踝后方，再沿大腿 内侧上行，于耻骨结节外下方3-4cm处， 穿筛筋膜入股静脉。大隐静脉的主 要属支有股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、 阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉 等。分别收集足内侧、小腿前内侧、大 腿、会阴部、脐以下腹壁、臀部的浅静 脉血。 16. 腹股沟淋巴结收集范围：搜集下肢 浅、深淋巴和脐以下腹壁、会阴部、臀 部的浅淋巴。 17. 胸导管收集范围：头颈部左侧半、 左上肢、胸壁左侧半合胸腔内左侧半的 脏器、腹壁和腹腔内脏器、盆壁和盆腔 内脏器、会阴、双侧下肢的淋巴，注入 左静脉角。 18. 右淋巴导管：收集头颈部右侧半、 右上肢、胸壁右侧半和胸腔内右侧半的 脏器的淋巴，注入右静脉角。 19. 何为心饱和心包腔：心包为包裹心 脏和大血管根部的囊状结构，可分为纤 维性心包和浆膜性心包。浆膜性心包的 壁层与脏层之间的窄隙称为心包腔。 20. 何为心包裸区：在胸骨体下份和左 侧第5、6软肋的后方处，心包的前方没 有胸膜遮盖，纤维性心包直接与胸前壁 解除，此区域的心包称为心包裸区。 21. 何为心包窦：心包脏层将升主动脉 和肺动脉干共同包绕，使其后方与左心 房前壁和上腔静脉之间留有一空隙，称