建设项目环境影响报告表 （试行） 项目名称: XXXXXXXXXX学生宿舍建设项目 建设单位(盖章): XXXXXXXXXXXXXX 编制日期年月日 国家环境保护总局制
环境影响评价资格证书 (彩色原件缩印1/3) 评价单位(公章) 项目负责人： 评价人员情况 姓名从事专业职称上岗证书号职责(分工)
一、建设项目基本情况 项目名称佛山科学技术学院西区学生宿舍项目 建设单位佛山科学技术学院 法人代表邹采荣联系人 通讯地址广东省佛山市江湾一路18号佛山科学技术学院联系电话传真邮政编码建设地点佛山市江湾一路18号佛山科学技术学院校内 立项审批部门批准文号 建设性质新建□改扩建■技改□ 行业类别 及代码普通高等教育P8441 占地面积(平方米) 绿化面积(平方米) 总投资(万元) 其中：环保投 资(万元) 环保投资占 总投资比例 评价经费 (万元) 预期投产日期
二、工程内容及规模： （1）该项目位于佛山市禅城区雾岗路东侧、同济路北侧（规划路）。东临原本部校区西区学生宿舍、南至原弼塘南便村、西至弼塘小学、北至西区学生宿舍和弻塘东便村村居民区。项目占地为原南海师范学校，已荒芜多年，地块属性为教育用地。 （2）项目规模和经济指标：本项目投资4500万元，总用地面积21243平方米，净用地面积19484平方米，总建筑面积24391.22平方米，其中保留建筑面积4000平方米，规划建筑布面积20391.22平方米。建筑密度%，容积率，绿化率42%。宿舍高度每栋6层，共8栋，全部采用框架结构。 （3）工程内容包括：总用地面积21243平方米，净用地面积19484平方米，总建筑面积24391.22平方米，绿化用地8497.2平方米，临时停车场1个，面积172平方米。宿舍总居住人口2800人。学生食堂一座，占地面积1184平方米，食堂建筑面积2368.18平方米。食堂共2层，可供约1400位学生的平时饮食。每层食堂分为两部分，约300平方米用作厨房，位于北侧，884.09平方米用作餐厅。食堂设灶头14个（每个灶头使用天然气为300m3/月），其中8个用来炒菜，6个用来蒸饭。 （4）公用工程： 供电：本项目年用电量28万KWH，供电由项目所在地禅城区供电局供应。 供水：本项目用水由城市自来水管网供给，水质符合《生活饮用水卫生标准》，本工程生活给水利用城市自来水管网自压采用下行上给式直接供水，无水泵房。 排水：本项目的主要用水主要为学生的生活用水，生活废水经化粪池处理后，由排污管道排入市政污水管网，然后进入东鄱污水处理厂处理后达标排放。 供热：本项目采用太阳能热水器集中供应学生日常热水。 通讯：闭路电视、网络等均与有关部门达成意见。
环境影响报告书编写格式要求 一、报告书构成 环境影响报告书格式应规范，要包括以下组成部分： 1、封面（附1） 2、内封面（附2） 3、公司资质（附3） 4、编写人员责任表（附4、附5） 5、项目负责人环评工程师证 6、目录（包括正文目录和附件、附图目录）（附6） 7、正文 8、附件 9、附图 10、建设项目环境保护审批登记表 报告书装订顺序依照上述序号依次排列。 二、纸张及印刷装订规格 报告书一律用A4纸张电脑打印，左侧装订。 三、编辑设置 1、页面设置： ①“纸型” ──主要选用“A4”，“纵向”，个别页面可以采用“A4”，“横向”。 ②“文档网格” ──一律使用“无网格”。 ③“页边距” ──上：2.5cm，下：2.0 cm，左：3.0cm，右：2.5 cm。装订线位置居左。 2、段落： ①报告书标题居中，小题目左对齐，每段落首行缩进4字符。 ②“行距”一律为1.5倍。 3、外文字体：一律为Times New Roman 四、封面、内封面、公司资质、编写人员责任表要求 每份报告书都一律采用公司统一的封面、内封面、公司资质、编写人员责
任表，（见附1、2、3、4、5装订线一律在左面）。 五、目录要求 1、正文目录： 目录按两级标题编写，要求层次清晰，且要与正文标题一致（采用自动目录生成）。目录两字中间空4格，采用小三宋粗体，与生成的目录之间空一行。生成的目录采用小四宋体，1.5倍行距。示例见附6。 .2、附件、附图目录： 附件、附图四号宋粗体，示例见附7。 所有目录单独编写页码，用ⅠⅡⅢ…标明页码，底端居中。 六、正文要求 1、文字 ①、字体：正文一般用宋体小四号字双面打印，1.5倍行距。 ②、篇章标题：正文的序号标题编排要规范。正文层次不宜过多，一般不 超过4层次。 一级标题采用1（空两格）*****，三号宋体字加粗，上下间距为：段前一行，段后一行； 二级标题采用1.1（空两格）*****，小三号宋体字加粗，1.5倍行距； 三级标题采用1.1.1（空两格）*****，四号宋体字加粗，1.5倍行距； 四级标题采用1.1.1.1（空两格）*****，小四号宋体字加粗，1.5倍行距。 报告书采用的标题格式必须符合上面规定，并前后统一，标题一律左起顶格（即不退两格）书写，第一、二、三、四层次标题应单独成行。 当条文内容适于采用分行并列叙述时，其编号依次用（1）、（2）、（3）、……表示，（1）、（2）、（3）均应左起空四格书写，其后空一格再写条文。以下层次可依次用①、②、③、和A、B、C、……；a、b、c、……表示。 标题示例如下： 1 一级标题××（三号宋体字加粗，段前一行，段后一行，1.5倍行距；）顶格1.1 二级标题××××（小三号宋体字加粗，1.5倍行距；）顶格
安环建〔2019〕48号 关于潮州市潮安区万和达食品有限公司糖果制品生产改扩建项目环境影响报告表的批复 潮州市潮安区万和达食品有限公司： 你公司报审的《潮州市潮安区万和达食品有限公司糖果制品生产改扩建项目环境影响报告表》及其它材料收悉。经研究，现批复如下： 一、根据该报告表的评价结论，我局同意你公司为“潮州市潮安区万和达食品有限公司糖果制品生产改扩建项目”的设立办理环保手续。 二、该项目位于潮州市潮安区庵埠霞露南干渠工业区，占地面积2265m2，建筑面积11000m2；因业务发展需要，公司进行扩建，拟投资200万元新增生产设备，增加产品产量，扩建后项目年产糖果制品4400吨，并将现有1台2t燃成型生物质蒸汽锅炉拆除，新增1台4t燃成型生物质蒸汽锅炉。 三、根据该报告表的评价结论，该项目生活废水执行广东省地方标准《水污染物排放限值》（DB44/26-2001）第二类污染物最高允许排放浓度第二时段的三级标准，后接入潮安区污水处理
厂处理排放；厂界粉尘执行广东省地方标准《大气污染物排放限值》（DB44/27-2001）中表2工艺废气大气污染物排放限值（第二时段）无组织排放监控浓度限值；锅炉废气执行《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）中表2新建燃气锅炉大气污染物排放浓度限值；恶臭执行《恶臭污染物排放标准》（GB 14554-93）中表1恶臭污染物厂界中臭气浓度二级标准的新改扩建标准值；噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中表1工业企业厂界环境噪声排放限值，2类标准；一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》（GB18599-2001及修改单）的要求。 项目污染物总量控制指标：废水不设总量控制指标；SO2: 0.102t/a；NO x:0.408t/a；颗粒物:0.025t/a。 四、项目应按照《潮州市潮安区万和达食品有限公司糖果制品生产改扩建项目环境影响报告表》提出的建议落实相关环境污染防治措施，并加强污染防治设施的维护和管理，确保污染物稳定达标排放。 五、项目应严格执行配套建设的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的环境保护“三同时”制度，项目建成后，应按国务院《建设项目环境保护管理条例》等有关规定对配套建设的环境保护设施进行验收。 六、该项目今后的生产项目、生产规模、生产地点如有较大改动，必须另报我局审批。 潮州市潮安区环境保护局 2019年3月5日 抄送：潮安区庵埠镇人民政府、广西新北环环保科技有限公司
××××××项目 环境影响报告表 建设单位（盖章）： 环境影响评价机构： 编制日期：
《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有环境影响评价资质的单位编制。 1. 封面“×××环境影响报告表”中“×××”指申报项目的名称。 2. 项目名称──指申报项目的名称。 3. 建设地点──指项目所在地详细地址，是指地理坐标，公路、铁路等线性工程应填写起止地点及地理坐标。 4. 建设性质──指新建、改建、扩建。 5. 项目设立依据──指项目立项或备案等的材料。 6. 行业类别及代码──按《国民经济行业分类》填写。 7. 主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，以及与项目的相对位置关系。 8. 结论与建议──明确建设项目环境可行性，提出减轻环境影响的对策措施。 9. 本报告表应附以下附件、附图附件：与项目环评有关的文件。 附图：项目地理位置图（应反映行政区划、水系，标明纳污口位置和地形地貌等）、项目平面布置图以及其他与项目环评有关的图件。 10. 如果本报告表不能完全说明项目产生的污染及对环境造成的影响，应根据建设项 目的特点和当地环境特征，选择下列 1--2 项（不能超过 2 项）进行专项评价。 （1）大气环境影响专项评价 （2）水环境影响专项评价 （3）生态影响专项评价 （4）声环境影响专项评价 （5）土壤环境影响专项评价 （6）固体废物环境影响专项评价 （7）环境风险影响专项评价 11.如果其他法律法规有另行要求的，报告表应按要求进行分析评价。
建设项目环境影响评价资质证书 (彩色原件缩印1/3) 项目名称：环评 机构：(公章) 环评机构法定代表人：(名章)
环评审批申请报告 篇一：环评申请审批报告 环评审批申请 ××环境保护局： 我公司××××××建设项目环境影响报告书已委托×××××××编制完成，现呈送贵局审批，请予以批复为感！ 特此申请 ××××公司 ××年××月××日 篇二：建设项目环境影响评价文件审批申请书 建设项目环境影响评价文件审批申请书 河南省环境保护局： 我单位建设项目，委托编制的环境影响评价报告书（表）完成送审版后，经过的环境保护技术审查，又进行了修改完善，形成(:环评审批申请报告)了报批版。根据《中华人民共和国环境影响评价法》第三章及有关规定，现将项目环境影响评价报告书（表）（报批版）和有关材料报送你们，请予审核批复是盼。 提供有关材料目录： （一）该建设项目环境影响评价报告书（表）(送审版及报批版各３份)；
（二）由专家签字的该项目环境影响评价报告书（表）评审意见（报告）1份； （三）该项目立项批文(不需立项审批的项目可不提供)及可研报告书，各1份； （四）该项目所在地规划选址与土地利用批准文件1份，（没有新增用地的不提供），及项目所在地区域地理位置图（比例为1：10000-50000）和总平面布置图，各1份； （五）行业主管部门（无行业主管部门的不提供）和（项目所在地）市环保局出具的建设项目环境影响评价报告书（报告表）的预审查意见文件，各1份； （六）根据国家和省有关政策法规和项目的实际情况及编制环评文件所依据的其它资料文件，共份； （公章） 年月日 该项目法定代表人：住址： 联系电话：邮编： 承办人：联系电话： 篇三：环评文件报批申请书范本 （环评文件报批申请书范本）dnJXJ-7XBw8-2378T-X22TX-BKG7J 关于报批×××建设项目环境影响报告书（表）的申请 黔西南州环保局： 我单位拟于×××××（地点）建设××项目（项目名称）。该项目的建设
一、建设项目基本概况 1.工程内容及规模： 建设项目的由来 项目概况（项目名称、地点、建设单位及性质；建设规模与投资；工程建设内容；主要生产设备；主要原辅材料、能源；公用工程；劳动定员与工作制度；项目实施进度） 2.与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 二、建设项目所在地自然环境社会环境简况 1.自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、水文、植被、生物多样性等） 2.社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等） 三、环境质量状况 1.建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等） 2.主要环境保护目标（列出名单及保护级别） 四、评价适用标准 环境质量标准、污染物排放标准、总量控制指标 五、建设项目工程分析 1.工艺流程简述（图示） 2.主要污染工序（施工期、营运期） 六、项目主要污染物产生及预计排放情况 气、水、声、固（污染物名称、处理前浓度及产生量、排放浓度及排放量）主要生态影响 七、环境影响分析
1.施工期环境影响分析（气、水、声、渣、水土、生态景观） 2.营运期环境影响分析（气、水、声、渣） 3.产业政策相符性分析 4.选址合理性分析 5.平面布局的合理性分析 6.工业项目建设用地指标合理性分析 7.清洁生产分析
八、建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 九、结论与建议 给出项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
建设项目环境影响报告表 项目名称：XXXX 建设单位：XXXX（盖章） 编制日期：2012年12月 国家环境保护部制
《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1.项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字(两个 英文字段作一个汉字)。 2.建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地 点。 3.行业类别——按国标填写。 4.总投资——指项目投资总额。 5.主要环境保护目标——指项目区周围一定围集中居民住宅区、学 校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6.结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分 析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。 7.预审意见——由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目，可 不填。 8.审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
目录 一报告表 二附表 附表1 建设项目环境保护审批登记表 附表2 拟建项目施工环境监理一览表 附表3 拟建项目环保设施验收一览表 附表4 拟建项目环保措施一览表 附表5 拟建项目环保投资一览表 三附件 附件1 委托书 附件2 项目备案通知书 附件3 开发建设项目环境保护业务咨询服务登记表 附件3 项目建设用地手续 附件5 朱家河污水处理厂纳污函 附件6 专家函审意见 四附图 附图1 拟建项目地理位置图 附图2 拟建项目总平面布置图 附图3 拟建项目与XXXX城市总体规划关系示意图 附图4 拟建项目与外环境关系示意图 附图5 拟建项目区域水系图 附图6 拟建项目区与两湖水源保护区位置关系示意图附图7 拟建项目排水去向图
商丘市环境影响评价报告书 1 总论 项目由来 河南省商丘市建筑石料矿位于黄山区三口镇境内，开采矿种为建筑石料用页岩。根据《黄山市矿业权设置方案》（2012—2015年），吴家坑建筑石料矿拟扩大矿区范围。 根据《矿山地质环境保护规定》第十五条、《安徽省矿山地质环境保护条例》第十七条之规定“采矿权人扩大开采规模、变更矿区范围或者开采方式的，应当重新编制矿山地质环境保护与综合治理方案，并报原批准机关批准”，为此，吴家坑石子厂委托华东冶金地质勘查局屯溪地质调查所对该矿山重新进行矿山地质环境保护与综合治理方案编制工作。 评价单位接受委托后，在建设单位的大力协助下，在进行现场踏勘、收集和研究有关资料和文件、调查项目周边环境的基础上，按照环境影响评价技术导则中的原则和方法，编制了本项目的环境影响评价大纲，并通过专家评审。兹根据评估后的大纲和评审意见编制本项目的环境影响报告书。 编制报告书的目的 本次编制报告书的目的是通过对本项目所在地区环境空气、地表水、噪声等环境质量现状进行调查，了解该地区的环境质量现状，以及对环境可能产生的影响程度和范围，提出把不利影响减缓到合理可行的最低程度而必须采取的综合防治措施；从环境保护的角度给出该工程可行性的结论，并提出合理有效的环境保护对策，为环境保护管理部门和本项目环保设施的设计施工提供科学依据。为认真贯彻落实国家、省、市有关矿山环境保护与综合治理的政策法规，按照“矿山地质环境保护，坚持预防为主，防治结合，谁开发谁保护、谁破坏谁治理，谁投资谁受益”的原则，减少矿产资源开采活动造成的矿山地质环境破坏，保护人民生命和财产安全，促进矿产资源的合理开发利用和经济社会、资源环境的协调发展。 编制依据 法律、法规、规程和标准依据 《中华人民共和国环境保护法》，1989年12月26日全国四届人大常委会第
建设项目环境影响评价文件报批申请书 中山市环境保护局： 按《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境影响评价分类管理名录》等规定，我单位已委托 编制完成《 》（以下简称“该环评文件”），该环评文件已经我单位审阅，其内容真实，现将环评文件报你局，请予审批。 我单位全权委托（居民身份证号码： ）为我单位的代理人，代为办理该环评文件的报批手续。 附件: 1．承诺书 2．声明 建设单位（盖章）： 法定代表人（签名）： 受委托人（签名）： 年月日（联系人及电话：）
承诺书 根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国行政许可法》、《建设项目环境影响评价资质管理办法》、《环境影响评价公众参与暂行办法》（环发［2006］28号），特对报批的《》作出如下承诺： 我们共同承诺对提交的建设项目环境影响评价文件及相关材料（包括但不限于建设项目内容、环境质量现状调查、相关监测数据、公众参与调查结果）真实性负责；如违反上述事项，在环境影响评价工作中不负责任或弄虚作假等致使环境影响评价文件失实，我们将承担由此引起的法律责任。 建设单位（盖章）：评价单位（盖章）： 法定代表人（签名）：法定代表人（签名）： 年月日
关于同意对环评文件全本进行公开的声明 根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国行政许可法》、《建设项目环境影响评价信息公开机制方案》（环发[2013]162号），我们向中山市环境保护局提交了环境影响评价文件全本（以下简称“该环评文件”），该环评文件不涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私，不涉及公共安全、经济安全等内容，同意各级环境保护主管部门按相关规定对该环评文件予以公开。 建设单位（盖章）：评价单位（盖章）： 法定代表人（签名）：法定代表人（签名）： 年月日
环评报告表编制要点 1、建设项目基本情况 1.1项目概况 可能存在的问题：项目组成不明确、生产装置不配套、项目性质不明确、与附件的建设内容不符等。 例子： 房地产项目要说明用途、居住人数，医院的床位数等； 某机械项目中的电磁辐射问题； 1.2项目地理位置及周围概况 可能存在的问题： 技改扩建项目应明没明确本项目的周围的情况及整个厂的周围情况。 1.3与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 要求：简述依托单位已建、在建项目概况（含公用工程），汇总主要污染源污染物排放现状及现有污染治理设施运行状况，总结目前存在的主要环境问题，明确以新带老内容。 (1)原厂址扩建或技改的 重点是污染现状及存在问题，应尽可能提供实测数据。应说明现有项目环评及环保验收情况。应明确是否在厂内预留地上建设？要不要新增土地？ (2)租用其它企业的 应介绍该企业的基本情况、公用工程及污染治理设施有无共用的。 (3)存在的问题 改扩建项目的工程概况阐述不清，现有项目环评及批复情况不交代。没有给出新、老厂址分布的位置图或扩建项目与现有项目的相对位置图。 2建设项目所在地自然环境社会环境简况 简述社会环境简况(要注意时间)描述经批准的区域（城市、开发区、工业集中区、镇区等）经济社会发展规划要点和环保规划要点。 在开发区（工业集中区）内建设的项目，应说明集中供热、污水处理厂（含排水体制）、固废处置等环保基础设施建设规划及现状； 3. 环境质量状况
3.1建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题 “编制要求”中规定：“利用有效的资料阐述与本项目有关的各环境要素环境质量现状，并须提供相应的监测资料，说明资料的来源，┄无资料可供利用时，须进行实测”。 主要存在的问题： ※大多数没有做到，监测数据来源不清，没有出处，甚至有的引用不相干地区的数据（如引用县城的、市区的，而不是本项目所在地的），“张冠李带”。 某注塑模具扩建项目，没有当地说明水环境及声环境质量现状是否达标；某项目没有水质监测数据(监测数据还要注意时效问题)，却给出“达标”的评价； ※超标原因分析要合理（如某项目PM10超标说成是农民烧大灶）。数据的合理性，如因受施工影响、监测方法影响的数据就不能用。 3.2 主要环境保护目标 ★保护目标。应指水源地、居民点、学校、医院、文物保护单位、自然保护区、生态等敏感区等，要以图、表形式给出，明确距离、方位。 主要环境保护目标表 主要存在的问题： ★大多数环境功能不明确，特别是声环境功能类别，环境空气有的提到执行三级标准，要有依据。 ★保护目标应以图、表形式给出具体的保护对象----经常是保护目标与环境功能类别、应执行的标准混淆。“环境质量标准”、环境功能区划和“重点保护目标”不能等同。 4 评价适用标准 列出评价区域水、气、声环境功能类别及相应环境质量标准和污染物排放标准。若国内无标准可参照国外标准；如废水实行区域集中处理，须列出污水处理厂接管标准。
建设项目环评报告书审批办事指南 事项编码 25212102200 设定审批的法律依据 1、《中华人民共和国环境保护法》第十三条第二款； 2、《中华人民共和国环境影响评价法》第二十二条第一款； 3、《建设项目环境保护管理条例》第十条； 4、《广东省建设项目环境保护管理条例》第十四条； 5、《中华人民共和国水污染防治法》第十三条； 6、《中华人民共和国大气污染防治法》第十一条； 7、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第十三条； 8、《防治尾矿污染环境管理规定》第九条； 9、《广东省固体废物污染环境防治条例》第十六条第二款； 10、《广东省城市垃圾管理条例》第十六条； 11、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》第十三条； 12、广东省实施《中华人民共和国环境噪声污染防治法》办法第五条； 13、《中华人民共和国海洋环境保护法》第四十三条； 14、《中华人民共和国防治陆源污染物污染损害海洋环境管理条例》第十一条； 16、《中国人民共和国防治海岸工程建设项目污染损害海洋环境管理条例》第七条； 17、《畜禽养殖污染防治管理办法》第六条； 18、《自然保护区土地管理办法》第十九条； 19、《广东省农业环境保护条例》第九条； 20、《广东省采石取土管理规定》第十一条第四项； 21、《广州市环境保护条例》第十八条、第二十条； 22、《广州市饮用水源污染防治条例》第三十二条； 23、《广州市防治珠江广州河段水域饮食业污染防治规定》第五条第一款； 24、《广州市环境噪声污染防治规定》第七条第一款； 25、《广州市农业环境保护管理规定》第十一条第一款； 26、《广州市固体废物污染环境防治规定》第六条； 27、《广州市固体废物污染环境防治规定》第十三条； 28、《省饮用水源水质保护条例》。 审批条件 1、项目选址符合广州市城市总体规划的要求，与现行环境保护法律法规不抵触； 2、各类污染物排放符合国家、地方的污染物排放标准； 3、污染物排放总量符合总量控制的要求； 4、符合产业政策及清洁生产的要求；
环评文件报批申请书 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.
DNJXJ-7XBW8-2378T-X22TX-BKG7J （环评文件报批申请书范本） 关于报批×××建设项目环境影响报告书（表）的申请黔西南州环保局： 我单位拟于×××××（地点）建设××项目（项目名称）。该项目的建设内容为：××××（项目主要建设内容）。 根据《中华人民共和国环境影响评价法》和《建设项目环境保护管理条例》的规定，我单位已经【委托×××××（环评单位名称）编制环境影响（报告书）】。所需材料清单如下，现呈报贵局，请予审批。 建设单位（盖章） ××年××月××日 建设单位联系人：电话： 附件： 1、建设项目环保审批文件报批申请（必须提供）；【项目建设单位出具】 2、建设项目环境影响报告书（表）文字版和电子版各一份（必须提供）；【环评编制单位完成】 3、所在地环保部门初审意见（必须提供）；【市、县环保局盖章签署的意见】
4、环境影响报告书（表）评估意见（必须提供）；【环境评估中心出具】 5、涉及总量控制的工业项目需提交我局污控科下达的总量指标意见（涉及总量控制必须提供）；【州环保局污控科出具】 6、立项批文或备案表（需要立项、备案的项目必须提供）；【发改部门出具】 7、规划选址意见书（征地建设项目必须提供）；【规划部门出具】 8、场所产权证明（土地使用许可证）；【国土、建设部门出具】 9、报告书修改清单和专家签名表；【环评编制单位和环境评估中心提供】 10、租赁合同（租赁项目）； 11、有行业主管部门的应出具该部门的预审意见；
环境影响评价报告表模板
建设项目基本情况（黑体、小三） 项目名称 （表格内文字体:仿宋、四号） 建设单位 ←（表格栏目字体:宋体、四号） 法人代表 联系人 通讯地址 联系电话 传真 邮政编码 建设地点 立项审 批部门 批准文号 建设性质 新建□ √改扩建□技改□ 行业类别 及代码 占地面积 (平方米) 绿化面积 (平方米) 总投资 (万元) 其中：环保 投资(万元) 环保投资占总投资比例 评价经费 (万元) 预期投产日期 年 月 工程内容及规模： （黑体、四号） （一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号） （附图1：项目地理位置图、附图2：项目平面布置图等的标题用宋体、小三或14pt 字号、加粗） （文中表格的表头标题用仿宋、四号,其它均用仿宋,五号或小四号） 文章标题或段落层次一律采用统一标准化编号，即： 1 一级标题
1.1 二级标题 1.1.1 三级标题或段落 1.1.1.1 四级标题或段落（以下类推，例如：见下） 2 2.1 2.1.1 2.1.2 2.1.2.1 2.2 2.3 2.3.1 2.3.1.1 2.3.1.2 2.3.1.2.1 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号）
建设项目所在地自然环境社会环境简况 自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等)：（黑体、四号） （一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号）
社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等)：（黑体、四号）（一级标题:仿宋、四号、加粗） （正文仿宋、四号）
深圳市挑战者电子有限公司 建设项目环境影响报告表
哈尔滨工业大学市政环境工程学院 编制日期：2005年3月1日 《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1.项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。 2.建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 3.行业类别——按国标填写。 4.总投资——指项目投资总额。 5.主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6.结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7.预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目可不填。 8.审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
项目名称深圳市挑战者电子有限公司 建设单位深圳市挑战者电子有限公司 法人代表赵迪联系人赵迪通讯地址深圳市宝安区西乡镇臣田工业区35栋3楼建设性质迁建 建设地点深圳市宝安区福永镇高新开发区 行业类别多功能电话机 总投资(万元) 400 其中：环保 投资(万元) ---- 环保投资占 总投资比例 ---- 用地坐标 X Y 37179.932 85585.462 37043.292 85622.012 37043.097 85729.370 37157.070 85719.726 37179.721 85695.802 项目地理位置图
建设项目环境影响报告表(试行) 项目名称：———————————————————————————————————————建设单位(盖章)：———————————————————————————————————— 编制日期：年月日 国家环保总局制 《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。 2．建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 3．行业类别——按国标填写。 4．总投资——指项目投资总额。 5．主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6．结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7．预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。 8．审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。 评价单位________________(公章) 项目负责人：____________ 一、建设项目基本情况
二、建设项目所在地自然环境社会环境简况 三、环境质量状况 四、评价适用标准
五、建设项目工程分析 六、项目主要污染物产生及预计排放情况 七、环境影响分析 八、建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
九、结论与建议
XX有限公司 改扩建项目环境影响报告书 （简本） 建设单位：XX有限公司 评价单位：XX有限公司 2012年2月
1建设项目概况 （1）建设概况 XX有限公司位于XX市望牛墩镇下漕管理区（详见附图1地理位置图）。 厂址中心坐标：东经113°37'17.12"，北纬23° 1'15.11"。 该公司是一家从事瓦楞纸、牛皮卡纸生产的企业。 项目前身“XX市望牛墩乔兴造纸厂”于2000年委托国家环境保护总局华南环境科学研究所编制了建设项目环境影响报告书，并于2000年3月17日通过XX市环境保护局的审批，审批编号：XXX建字【2000】74号。年产瓦楞纸和牛皮卡纸36000吨，允许排放废水量为5000吨/天。 项目于2000年7月13日通过XX市环境保护局的验收，编号：XXX验字【2000】253。 项目于2002年12月9日通过XX市环境保护局同意更名为“XX有限公司”，编号：XXX建【2002】927号。 项目于2005年申请改扩建、增加排污量，并委托国家环境保护总局华南环境科学研究所编制了建设项目环境影响报告书，并2005年7月27日通过XX市环境保护局审批同意建设，编号：XXX建【2005】610号。改扩建后年产牛皮卡纸18万吨，扩建后允许排放废水量为8000吨/天。 项目于2006年申请扩建、增加排污量，并委托六安科环环境编制了建设项目环境影响报告书，并2006年6月13日通过XX市环境保护局审批同意建设，编号：XXX建【2006】122号。扩建后年产牛皮卡纸27.5万吨，扩建后允许排放废水量为12500吨/天，核准CODcr排放量为330吨/年，SO2排放量为269.12吨/年。 项目原排放量为8000吨/天的污水处理设施于2008年12月18日通过XX市环境保护局的验收，验收编号：XXX建【2008】4-1440号。 项目原有两台50t/h备用燃煤锅炉废气处理设施于2009年7月13日通过XX市环境保护局的验收，验收编号：XXX建【2009】4-0575号。 项目1台130t/h循环流化床锅炉废气处理设施于2011年6月16日通过XX市环境保护局的验收，验收编号：XXX建【2011】21145号。 近年来，随着经济的发展，XX有限公司为了提高企业效益及管理，寻求更大发展，对原有纸机生产线进行了全面的技术改造，将3400型纸机从原来车速由
作者：旧在几 作品编号：2254487796631145587263GF24000022 时间：2020.12.13 一、建设项目基本概况 1.工程内容及规模： 建设项目的由来 项目概况（项目名称、地点、建设单位及性质；建设规模与投资；工程建设内容；主要生产设备；主要原辅材料、能源；公用工程；劳动定员与工作制度；项目实施进度） 2.与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 二、建设项目所在地自然环境社会环境简况 1.自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、水文、植被、生物多样性等） 2.社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等） 三、环境质量状况 1.建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等） 2.主要环境保护目标（列出名单及保护级别） 四、评价适用标准 环境质量标准、污染物排放标准、总量控制指标 五、建设项目工程分析 1.工艺流程简述（图示） 2.主要污染工序（施工期、营运期） 六、项目主要污染物产生及预计排放情况 气、水、声、固（污染物名称、处理前浓度及产生量、排放浓度及排放量）主要生态影响 七、环境影响分析 1.施工期环境影响分析（气、水、声、渣、水土、生态景观）
2.营运期环境影响分析（气、水、声、渣） 3.产业政策相符性分析 4.选址合理性分析 5.平面布局的合理性分析 6.工业项目建设用地指标合理性分析 7.清洁生产分析 八、建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 九、结论与建议 给出项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 作者：旧在几 作品编号：2254487796631145587263GF24000022 时间：2020.12.13
建设项目环境影响报告表 项目名称: XX学院西区学生宿舍建设项目 建设单位(盖章): XXXXXXXXXXXXXX 编制日期年月日 国家环境保护总局制
评价单位(公章) 项目负责人：
一、建设项目基本情况
三、与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 本项目地块为空旷地，内部无污染。项目周边无污染排放的工矿企业，空气清新。该项目目前受江湾一路的机动车噪声和尾气影响，但这些影响较少。 因此，该项目原有污染基本没有，主要环境问题受周边机动车的暂时影响。 四、建设项目所在地自然环境社会环境简况(用两段文字简单描述) 1、自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等) 佛山市禅城区大部分地区地势平坦，属冲积平原，大致呈西北高，东南低。区内水网密布，鱼塘众多，沟渠纵横，土地肥沃，具有良好的生态环境。佛山市处于北回归线以南，属南亚热带季风气候，其主要气候特点表现为：全年气候温和，冬暖夏凉；雨量充沛，阳光充足；季风明显、夏秋两季常有热带风暴的影响。佛山市河网较为密集，一方面佛山水道是珠江三角洲河网的一部分，属于潮感河流，有涨潮和退潮现象。受潮汐现象影响，河水往返于佛山和广州之间 2、社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等) 经济总量平稳较快增长，经济运行质量进一步提高，消费价格保持平稳，就业形势良好，社会环境和谐稳定。教育事业蓬勃发展。全区现有各级各类学校113所，幼儿园126所，文化技术培训机构87 所，等级学校率达87%，其中省一级学校（幼儿园）数量处全省领先水平。被评为“广东省教育强区”，被确立为“省教育现代化建设试点区”。区内有文化活动中心（室）200多个、文化广场40多个、建成1个省一级文化馆、5个省特级文化站、2个省一级文化站。禅城区广泛开展全民健身活动，群众体育活动丰富多彩，禅城区是“中国龙狮运动之乡”禅城又是粤剧发源地和著名的陶瓷之乡、武术之乡、民间艺术之乡。南风古灶五百年薪火不绝，900多年历史的祖庙享有“ 东方民间艺术之宫”的美誉，梁园、仁寿寺等古迹让人流连忘返。还有享誉海内外的精致生动的剪纸、巧夺天工的秋色、精巧绝伦的石湾陶塑等。禅城文化是岭南文化的杰出代表之一。 五、环境质量状况 1、大气环境质量现状 城市空气质量污染物二氧化硫、二氧化氮和可吸入颗粒物三项指标执行《环
环评报告表模板
建设项目环境影响报告表 （试行） 项目名称: ******************项目建设单位(盖章): *******************公司 编制日期20**年**月**日 国家环境保护总局制
环境影响评价资格证书 (彩色原件缩印1/3) 评价单位*****************公司(公章) 项目负责人：杨*** 评价人员情况 姓名从事专业职称上岗证书号职责 李四************************************张三************************************吴二************************************
建设项目基本情况 项目名称*******************项目 建设单位*******************公司 法人代表姚**** 联系人李五 通讯地址****省(自治区、直辖市) ****** 市(县) 联系电话0851—*** 传真0851—*** 邮政编码550002 建设地点*****省****市***区****路***号 立项审批部门************* 批准文号************* 建设性质新建□改扩建□技改□ 行业类别 及代码 ************* 占地面积 (平方米) ************* 绿化面积 (平方米) ************* 总投资(万元) ******* ****** 其中：环保投 资(万元) ********* **** 环保投资占 总投资比例 ********* **** 评价经费(万元) ******* ****** 预期投产日期20** 年**月
建设项目环境影响报告表 项目名称：玻璃制品加工 建设单位（盖章）：******荣耀玻璃制品厂 编制日期：2016年1月 江苏省环境保护厅
《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1.项目名称—指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。 2.建设地点—指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 3.行业类别—按国标填写。 4.总投资—指项目投资总额。 5.主要环境保护目标—指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6.结论与建议—给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制和分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7.预审意见—由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。 8.审批意见—由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
目录 第一章总论 ................................................................................................ 错误！未定义书签。 1.1 项目编制......................................................................................... 错误！未定义书签。 1.1.1 项目名称.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.1.2 建设单位.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.1.3 编制单位.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.1.4 项目地点.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.1.5 工程内容.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.2 编制目的、依据、原则及范围 ..................................................... 错误！未定义书签。 1.2.1 编制目的.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.2.2 编制依据及主要资料.......................................................... 错误！未定义书签。 1.2.3 编制原则.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.2.4 编制范围.............................................................................. 错误！未定义书签。 1.3项目建设的重要性和必要性 .......................................................... 错误！未定义书签。 1.3.1项目建设的重要性............................................................... 错误！未定义书签。 1.3.2项目建设的必要性............................................................... 错误！未定义书签。 1.4 法律背景......................................................................................... 错误！未定义书签。 1.4.1 国家的法律法规.................................................................. 错误！未定义书签。 1.4.2省、市级法规及其管理....................................................... 错误！未定义书签。 1.5 采用的规范和标准......................................................................... 错误！未定义书签。第二章和平镇概况 .................................................................................... 错误！未定义书签。 2.1和平镇城区概况.............................................................................. 错误！未定义书签。 2.2和平镇城镇总体规划概况.............................................................. 错误！未定义书签。 2.3 和平镇工业区概述......................................................................... 错误！未定义书签。