新版特种作业类别编码准操项目及编码
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不 能作为主导词，因此要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、 地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词）， 如果查不到可以将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分 为三个阶段，妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词； 8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导 词，如果指出的是砍伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤
口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。 药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。（二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院 至少采用5个疾病诊断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚 目。ICD-10中有一些类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没 有其他特异性治疗的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：J44.1(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处 理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按 肝炎编码。 ②当一个症状或体征后面跟随一个和多个怀疑诊断时，只编症状
特种作业目录 《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》已经2010年4月26日管理总局局长办公会议审议通过，现予以公布，自2010年7月1日起施行。1999年7月12日原国家经济贸易委员会发布的《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》同时废止。 1电工作业 指对电气设备进行运行、维护、安装、检修、改造、施工、调试等作业（不含电力系统进网作业）。 1.1高压电工作业 指对1千伏（kV）及以上的高压电气设备进行运行、维护、安装、检修、改造、施工、调试、试验及绝缘工、器具进行试验的作业。 1.2低压电工作业 指对1千伏（kV）以下的低压电器设备进行安装、调试、运行操作、维护、检修、改造施工和试验的作业。 1.3防爆电气作业 指对各种防爆电气设备进行安装、检修、维护的作业。 适用于除煤矿井下以外的防爆电气作业。 2焊接与热切割作业 指运用焊接或者热切割方法对材料进行加工的作业（不含《特种设备安全监察条例》规定的有关作业）。 2.1熔化焊接与热切割作业 指使用局部加热的方法将连接处的金属或其他材料加热至熔化状态而完成焊接 与切割的作业。 适用于气焊与气割、焊条电弧焊与碳弧气刨、埋弧焊、气体保护焊、等离子弧焊、电渣焊、电子束焊、激光焊、氧熔剂切割、激光切割、等离子切割等作业。 2.2压力焊作业 指利用焊接时施加一定压力而完成的焊接作业。 适用于电阻焊、气压焊、爆炸焊、摩擦焊、冷压焊、超声波焊、锻焊等作业。 2.3钎焊作业 指使用比母材熔点低的材料作钎料，将焊件和钎料加热到高于钎料熔点，但低于母材熔点的温度，利用液态钎料润湿母材，填充接头间隙并与母材相互扩散而实现连接焊件的作业。 适用于火焰钎焊作业、电阻钎焊作业、感应钎焊作业、浸渍钎焊作业、炉中钎焊作业，不包括烙铁钎焊作业。 3高处作业
医疗机构经营性质分类管理审核 （非行政许可） 一、项目概述 1、办理单位：成都市卫生局（中医局） 2、办理窗口：市政务服务中心市卫生局窗口 3、办理时限：承诺时限10个工作日 4、收费标准及依据：不收费 5、联系电话：、、、 6、投诉电话：、 二、审批依据 1、国务院体改办等8部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发[2000]16号，2000年2月21日） 2、卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》（卫医发[2000]233号，2000年7月18日） 三、申请条件 成都市卫生局（中医局）设置审批或登记注册拟变更经营性质的医疗机构 四、办理流程 1、申请人持申请材料向市政务服务中心市卫生局窗口提交申请，由窗口工作人员进行初审，对申请材料不齐全、不符合法定要求的5个工作日内一次性告知申请人应当补正的全部材料，补正后受理；
2、市卫生局在承诺时限内按照规定程序进行审查，并做出是否批准的决定，不能做出决定的，经本级卫生行政部门负责人批准，可以延长5个工作日并告知申请人。对符合条件的予以许可；不许可的，书面说明理由。 五、申请材料（均一式二份）（所有提交的材料需加盖公章并装入标准档案袋中） 注：申请资料应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订；提交的材料为复印件的，均应在复印件上写明“系原件复印”，并加盖单位公章。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。未取得公章的企业在提供的资料上由法定代表人签字盖章，非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书。 （一）医疗机构经营性质审核： 新设置医疗机构经营性质的审批与设置医疗机构许可同时申报审批。 （二）医疗机构变更经营性质： 1、医疗机构变更经营性质的申请； 2、《医疗机构执业许可证》正副本原件及复印件； 3、《医疗机构分类登记审批表》（附表1）； 4、组织机构代码证复印件、医疗机构法定代表人身份证复印件； 5、医疗机构投资渠道的说明及投资总额； 6、医疗机构资信证明（申请经营性质为非营利性医疗机构者须加盖设置申请事业单位财务专用章和主管部门公章，或申请设置民办非企
疾病及手术操作的分类编码 疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286号”文件执行，首页中的出院诊断按国际疾病分类(ICD一 10)编码，手术操作按(ICD一9一cM一3)编码。 (一)编码人员要求 1、必须掌握国际疾病分类(ICD—10)、(ICD一9一CM 一3)的编码原则和编码技能。 2、接受过国际疾病分类(ICD一10)和手术操作分类(ICD 一9一CM一3)培训。 3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。 4、有严谨的科学态度和高度的责任感。 5、不断更新观念、更新知识，经常和临床医师进行沟通与交流。 (二)编目工作要求 1、建立国际疾病分类(ICD—l0)和手术操作(ICD一9一CM一3)系统库。 2、掌握国际疾病分类(ICD一10)每章节的编码规则、注释和定义。 3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。 4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系，确保编码
的准确。 5、对主次诊断不清，手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏，应及时通知医师修改、补缺后再编码。 6、掌握各种术式的内涵，对新术式应用扩展码加以补充，以弥补(ICD一9一CM一3)原著编码的不足。 7、编目的准确率大于95%。 8、在编码中要结合第一卷核对，重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明，采用多编码方法，保证编码的准确性、完整性。 (三)编码的原则 遵循(ICD一9一CM一3)、(ICD—l0)编目的总规则： 1、单一编码和多编码：医院各种报表均采用单一编码，对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法，要求必须对3个疾病诊断和2个手术操作名称进行编码。 2、编码级别：(ICD一9一CM一3)、(ICD一10)有类目、亚目和细目之分，如有亚目、细目者必须编码至亚目或细目(对于开放性闭合性骨折的细目必须使用)，(ICU一10)前3～4位数有统一要求，3位数编码是核心分类，5—6位数可根据需要而扩展。 3、星剑号编码系统：星剑号双重分类涉及统计编码的选择，由于剑号编码是明确的病因编码，要严格选择剑号编码为统计编码，星号编码是附加编码，要求一起使用，剑号
特种作业工种范围及操作项目目录 一、特种作业工种范围： 1、电工作业 2、金属焊接切割作业 3、起重机械（含电梯）作业 4、企业内机动车辆驾驶 5、登高架设及高空悬挂业 6、制冷作业 7、锅炉作业（含水质化验） 8、压力容器操作 9、爆破作业 10、矿山通风作业（含瓦斯检验） 11、矿山排水作业（含尾矿坝作业） 12、其他 二、特种作业操作项目 1、电工作业 （1）安装（2）维修（3）值班（4）矿山电工 2、金属焊接切割作业 （1）电焊（2）气割（3）气焊 3、起重机械作业 （1）桥门式起重机司机 （2）塔式起重机司机 （3）流动式起重机司机 （4）门座式起重机司机 （5）电梯司机 （6）卷扬机司机 （7）施工升降机司机 （8）铁路专用起重司机 （9）起重指挥 （10）起重司索 （11）电梯日常保养 （12）电梯安装维修 （13）桥门式起重机安装维修 （14）塔式起重机安装维修 （15）施工升降机安装维修 （16）机械式停车设备安装维修 （17）矿山提升机（绞车）操作工、信号工、把钩工
4、企业内机动车辆驾驶 （1）铲车（2）叉车（3）抓斗车（4）装载车（5）挖掘车（6）压路车（7）推土机（8）平地机（9）翻斗车（10）矿山电机车（11）矿山内燃机车（12）矿山自卸汽车 5、登高架设及高空悬挂作业 （1）木、竹质架设（2）钢管架设（3）外墙清洗（4）外墙装修 6、制冷作业 （1）操作（2）维修 7、锅炉作业（含水质化验） 8、压力容器操作 9、爆破作业 10、矿山通风作业（含瓦斯检验）（1）瓦斯检查员（2）矿井通风工（3）瓦斯抽放工 11、矿山排水作业（含尾矿坝作业）（1）水泵工（2）尾矿工
仅供参考[整理] 安全管理文书 动火作业的分类 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共6 页
动火作业的分类 动火作业可分为特殊危险动火作业、一级动火作业和二级动火作业三类。 (1)特殊危险动火作业，系指在生产运行状态下的易燃易爆介质生产装置、储罐、容器等部位上及其他特别危险场所的动火作业。 (2)一级动火作业系指在易燃易爆场所进行的动火作业。 (3)二级动火作业系指在火灾、爆炸危险性较小的场所进行的动火作业。 2动火作业区域等级的划分 为了加大安全管理的力度，以便于采取不同的控制措施，可根据生产物料、生产装置或生产单元发生火灾爆炸危险性的大小，以及发生火灾或爆炸事故后的严重程度，将整个生产区域划为一类动火区、二类动火区和固定动火区三个等级区域，以便于采取不同的控制措施。 (1)一类动火区。通常是指该生产区域内存在较大易燃易爆危险性，在该区域内若发生火灾或爆炸事故后可造成较大的财产损失和较多的 人员伤亡。 (2)二类动火区。是指生产区域内存在较小火灾或爆炸危险性，若区域内发生火灾或爆炸事故后，只造成一定的财产损失和较少的人员伤亡。 二类动火区还可简单地视为一类动火区和固定动火区范围以外的 生产区域。 (3)固定动火区。是指在生产区域内无燃烧或爆炸危险性的区域。设置固定动火区的主要目的是为了方便经常需要进行动火作业的车间 或单位的检修作业。在该区域范围内进行动火作业时，可免去办理动火 第 2 页共 6 页
作业安全许可证的手续。 在一类动火区内进行动火作业应申请办理一级动火证，此级别动火证由动火地点所在单位主管领导初审签字后，报主管安全部门终审批准。 在二类动火区内进行动火作业应申请办理二级动火证，此级别动火证由动火地点所在单位的主管领导终审批准。 (5)动火证的各级审批人员在审批动火证之前应亲临动火作业现场，确切了解动火作业的内容、部位、范围等具体情况，认真检查或补充动火作业的安全技术措施，并确认安全技术措施可靠，同时审查动火证办理是否符合有关安全要求，在确认无误后，方可签字批准该项目的动火作业。凡因安全技术措施采取不当而造成事故的，由动火证的审批人员负责。动火作业人员若违反动火作业安全规定，不听劝阻而引发事故的，则由动火作业人员自行负责。 (6)动火证只能在批准的期间和范围内使用，不得超期使用，不得随意转移动火作业地点和扩大动火作业的范围。每次审批的动火证有效使用时间最长不得超过7天。如动火证期满而作业项目未完，必须重新申请办理动火证。 (7)动火证应在动火作业前半小时内办好。动火证一式两份，一份由动火作业单位安全员负责存档保存；一份由动火作业人员随身携带，以备有关人员监督检查。动火证不得转让与涂改。 (9)对违章指挥，没按规定办理动火证；审批手续不全；安全技术措施不落实或不完善，不具备安全动火作业条件等，动火作业人员均有权拒绝进行动火作业。 (10)对违章动火作业，公司每一个职工都有权予以制止，并及时向 第 3 页共 6 页
特种作业人员的分类和作业范围 一、国家标准《特种作业人员安全技术考核管理规则》GB5 306-85规定的特种作业人员分类如下： （1）电工作业； （2）锅炉司炉； （3）压力容器操作； （4）起重机械作业； （5）爆破作业； （6 ）金属焊接（气割）作业； （7）煤矿井下瓦斯检验； （8 ）机动车辆驾驶； （9）机动船舶驾驶、轮机操作； （10 ）建筑登高架设作业； （11 ）符合本标准基本定义的其他作业。 二、经贸委1999年颁布13号令《特种作业人员安全技术考核管理办法》规定的特种作业范围： (1)电工作业； (2)金属焊接切割作业； (3)起重机械(含电梯)作业； (4)企业内机动车辆驾驶； (5)登高架设作业； (6)锅炉作业(含水质化验)；
(7)压力容器操作； (8)制冷作业； (9)爆破作业； (10)矿山通风作业(含瓦斯检验)； (11)矿山排水作业(含尾矿坝作业)； (12)由各省、自治区、直辖市安全生产综合管理部门或国务院行业主管部门提出，并经国家经济贸易委员会批准的其他作业。 三、建筑、矿山、电力等行业特种作业人员的通常分类和作业范围： （1）电工作业。含发电、送电、变电、配电工，电气设备的安装、运行、检修（维修）、试验工，矿山井下电钳工。 （2）金属焊接、切割作业。含焊接工，切割工。 （3）起重机械（含电梯）作业。含起重机械（含电梯）司机，司索工，信号指挥工，安装与维修工。 （4）企业内机动车辆驾驶。含在企业内码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员。 （5）登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工，高层建（构）物表面清洗工。 （6）锅炉作业（含水质化验）。含承压锅炉的操作工、锅炉水质化验工。 （7）压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工。
关于发放《卫生机构（组织）分类代码证》的通知 各级各类医疗机构： 为进一步加强和规范青岛市卫生行业统计管理，根据市卫生局《关于发放〈卫生机构（组织）分类代码证〉的通知》 精神，在全区范围内发放《卫生机构（组织）分类代码证》（以下简称《分类代码证》）。为了使该项工作能够顺利的开展，现将有关事宜通知如下： 一、高度重视，严密组织，确保按时完成工作任务 《分类代码证》是卫生机构的“身份证”，是卫生机构合法性、区域属性、经济属性、机构类别和分类管理类型等的标志，其相关信息更是卫生统计的基本依据和分类标准。发放《分类代码证》，不仅能使各区市摸清区域内卫生机构状况，还能进一步甄别和确定卫生机构的真实“身份”，同时也使卫生机构自身明确其基本属性，对于加强和规范卫生统计全行业管理具有十分重要的意义。各机构要提高认识，高度重视，认真搞好组织协调，安排专门科室和人员做好资料汇总及审核工作，并协调有关科（室）积极参与配合，务必在规定时间内完成该项工作。 二、《分类代码证》发放范围及原则 （一）范围：除下列二类机构外的各级各类卫生机构和卫生社会团体，均应申办《分类代码证》。 可不申办《分类代码证》的机构为： 1.卫生行政机关； 2.军队编制内卫生机构。 （二）原则： 1.医疗机构和采供血机构按卫生行政部门批准的执业机构数发放《分类代码证》； 2.其它卫生机构能够提供法人单位登记证书（由民政、工商行政或机构编制管理部门发放）的，均应发放《分类代码证》。 三、《分类代码证》申报、审核流程 （一）上报申报资料 各级各类卫生机构依据属地原则向本区卫生局申办《分类代码证》，并递交以下资料： 1．《分类代码证》申报表（详见附件1）； 2．医疗机构提供《医疗机构执业许可证》复印件、血站提供《血站执业许可证》复印件、中心血库提供《中心血库采供血许可证》复印件、单采血浆站提供《采供血浆许可证》复印件、其它卫生机构和卫生社团提供民政、工商或机构编制管理部门登记批准证书复印件； 3．组织机构代码证复印件。 （二）注意事项 1.组织机构代码：现已取得组织机构代码证的卫生机构，其卫生机构组织代码号填写务必与证号相符。未取得组织机构代码证的卫生机构，可填写PDY 开头的临时码。 2.机构属性代码：卫生机构的经济类型代码、卫生机构（组织）类别代码、机构分类管理代码和行政区划代码要依据有关文件正确填写，不能互相矛盾。 3.补填地址、邮编、电话号码等信息。直报系统已增加电话号码审核条件，固定电话不得超过8位数字（不填区位码）、允许填11位手机号。
三种标准作业类型 一、名词解释： 1、标准作业：是以人的动作为中心，按照没有浪费的顺序、高效率地进行生产的方法。由节拍、作业顺序、标准手持（库存）3要素所构成。 2、节拍（生产周期）：操作者一个人在所负责的工序按照作业顺序进行一个循环的作业所需要的时间。 节拍=每天的运转时间（规定时间）/每天所需数量 3、作业顺序：是标准作业的3要素之一，是操作者能够用最为安全且又高效率地进行生产合格品的作业顺序。 4、标准手持（库存）：是标准作业3要素之一，按照作业顺序进行操作的情况下为了能够进行重复同样的顺序，同样动作的作业、在工序内持有最小限度的在制品库存数量。 二、标准作业的类型Ⅰ 1.定义 具备标准作业的３要素（生产节拍T.T、作业顺序、标准手持），可以进行 重复操作并获得循环时间的作业类型。 该类型一般在可以组成标准作业的工序使用，比如加工车间、总装车间及 焊接等操作。在该类型的作业现场，应该有工序能力表、标准作业组合表、标 准作业票等标准作业文件。 2. 作业时间调查及山积表的编制要领
假设某班的操作者a、b、c，每个人作为一个工序是类型Ⅰ的作业。该类型的作业可直接测得循环作业时间C.T，即：通过现场掐表（每道工序至少重复测三次）得到的平均时间，分别为58秒、52秒、56秒。且生产节拍可以根据产量及作业时间算得，即：生产节拍=该班的生产时间/该班的产量，假设为58秒。该类型的山积表作法为： 58 58 52 图一：坐标为工序名，纵坐标为对应的工序时间。 3.应用实例 以总装二班装机油冷却器（一个操作者A，所以为一个工序）工序为例进行说明，下表是通过现场掐表测得的该工序的循环时间CT。
医疗机构 (卫生机构(组织)代码： ） 医疗付费方式：□ 住 院 病 案 首 页 健康卡号： 第 次住院 病案号： 姓名 性别 □ 1.男 2.女 出生日期 年 月 日 年龄 (Y/M/D) 国籍 民族 新生儿出生体重 克 新生儿入院体重 克 出生地 省 市 县(区) 籍贯 省(区.市) 市 身份证号 职业 婚姻 □ 1.未婚 2.已婚 3.丧偶4.离婚 9.其他 现住址 省 市 县(区) 电话 邮编 户口地址 省 市 县(区) 邮编 工作单位及地址 单位电话 邮编 联系人姓名 关系 地址 电话 入院途径 □ 1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他 入院时间 年 月 日 时 入院科别 病房 转科1. 年 月 日 时转 科 2. 年 月 日 时转 科 3. 年 月 日 时转 科 出院时间 年 月 日 时 出院科别 病房 实际住院 天 门（急）诊诊断 疾病编码 门（急）诊医生 出院诊断 疾病编码 入院病情 有 临床 未确定 情况 不明 无 主要诊断： 其他诊断： 病例分型□ A 一般 B 急 C 疑难 D 危重 临床路径病例□ 1.是 2.否 抢救 次 成功 次 损伤、中毒的外部原因 疾病编码 病理诊断： 病理号 疾病编码 药物过敏 □1.无 2.有，过敏药物： 死亡患者尸检 □ 1.是 2.否 血型 □ 1.A 2.B 3.○ 4.AB 5.不详 6.未查 Rh □ 1.阴 2.阳 3.不详 4.未查 科主任 主任（副主任）医师 主治医师 住院医师 责任护士 进修医师 实习医师 编码员 病案质量 □ 1.甲2.乙3.丙 质控医师 质控护士 质控日期 年 月 日
十八种重点手术及ICD-9-CM-3编码内容 参考标准：三级综合医院评审标准实施细则（2011版） 一、髋、膝关节置换术：手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：81．51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。 81．51全部髖关节置换 双股骨头和髋臼用假体置换 髋关节全部重建术 另编码：任何明确类型轴面（00.74—00.78) 81．52髖关节部分置换 双极内用假体 另编码：；任何明确类型轴面（0074-00.78) 81．53关节置换修正术NOS 髋置换修正术，未指出替换的成分，（髋臼的，股骨的或两者）另编码任何： 去除填充物（水泥）（关节）（84．57） 任何明确类型轴面（00．74－00．78） 不包括：髋置换修正术，特指成分（00．70-00.73) 81．54全部膝关节置换 双间隔的 部分膝置换 三间隔的
单间隔的（半关节） 81．55膝关节置换修正术NOS 另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）(84.57) 不包括：膝关节固定术（81．22） 膝置换修正术，特指成分（00．80－00.84) 二、椎板切除术或脊柱融合相关手术：手术/操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码为03．01、02、09，80.50、51、59,81.00、01-08,81.30、31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。 03．01去除椎管异物 03．02椎板切除术部位再切开 03．09椎管其他探查术和减压术 减压术椎板切除术椎板切开术 80．50椎间盘切除术或破坏术，未特指的未特指切除术或破坏术 80．51椎间盘切除术 推间盘切除术 去除疝出的髓核 颈的 胸的 腰（腰骶部）的 椎板切开或半椎板切除的椎间盘切除术
初中阶段学生作业的类型和功能 按属性划分主要有预习、课堂、课后、复习业、拓展性、实践性作业等。 按形式划分，主要有书面（笔答）、阅读、口头、实践作业。 按题型划分，主要有客观题（判断、单项或多项选择、填空、确定对应项等）、主观题（问答题、材料题、解析题、应用题等）。 不同属性的作业功能和问题 预习性作业 是在学习任务前，要求学生自己预先了解将要学习的知识和内容，初步掌握新知识的一种作业类型。 预习性作业，有助于学生提前了解新课内容，自己发现问题和认识学习的难度，为进一步的学习打下认知的基础。 现实中，预习作业只有少数同学完成，对新知识的很难理解，效果有限。 课堂作业 是随教学进度，要求学生在课堂中进行的学习活动。也是一种即时性的作业类型。 课堂作业，有助于学生巩固新学的知识，训练和应用新的学习技能和方法。因受教学时间的限制，课堂作业不能给学生提供较充分的解题时间，思路难以展开；作业内容仅局限于新学知识，难以拓展。 课后作业 是在一节课结束后，要求学生巩固所学知识，提高熟练应用程度的一种作业类型。 课后作业，有助于学生在头脑中再现所学知识，并能在巩固、熟练的基础上，得到实际的应用。 因学生之间客观存在的生理、心理差异，对所学知识的理解和应用程度差别较大，很难兼顾学生个体差异。 复习性作业 是在学习任务完成后，要求学生对所学知识进行重新认识，加深理解和巩固记忆的一种作业类型。 复习性作业，有助于学生进一步理解知识，并通过实际应用，加深记忆。 现实中，复习性作业多局限于对教科书内容的重复和再现，学生在作业的导向下，只关注教科书。 拓展性作业 是在学习任务完成后，在所学知识的基础上，要求学生借助相关知识（已有的知识储备或其他学科的知识），通过不同的途径，采用不同的方法，完成对所学知识的理解和应用的一种作业类型。 拓展性作业，有助于学生加深理解和巩固所学知识，灵活运用知识，学会从不同角度和采用不同的方法认识问题。 拓展性作业需要学生具备一定的学习基础和技能，部分学生难以完成。 实践性作业 是在学习任务完成后，要求学生运用所学知识和技能、方法，解决现实生活中的问题或解释生活现象的一种作业类型。 实践性作业，有助于学生将课堂与现实生活相联系，将书本知识与实践应用相结合，加深理解，提高学习技能、方法的应用水平；有助于增强学生的学习兴趣和求知欲望。 实践性作业具有实用性强的特点，并具有一定的挑战性和创新性，对学生的要求较高，部分学生独立完成难度较大。
附录 1.相关标准 1.1卫生机构（组织）分类与代码（WS218-2002） 1.范围 1）本标准规定了卫生机构(组织)的分类原则、分类、代码结构及编码方法等。 2）本标准适用于卫生行业管理、卫生机构分类、卫生统计与信息咨询、医疗机构执业许可登记等。 2. 规范性引用文件 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成本标准的条文。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。 GB/T 11714 全国组织机构代码编制规则 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 12402 经济类型分类与代码 GB/T 4754 国民经济行业分类 3. 卫生机构(组织)定义 卫生机构(组织)是指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督等服务或从事医学科研、医学教育等卫生单位和卫生社会团体。不包括卫生行政机构、香港和澳门特别行政区以及台湾所属卫生机构(组织)。 4. 分类原则 1）分类原则参照GB/T4754和其他有关国家标准。 2）按照国内通行的经济和社会活动同质性原则划分机构类别。 3）与我国现阶段卫生机构发展状况相适应。 4）医疗机构分类参照1994年国务院第149号令发布的“医疗机构管理条例”配套文件 -《医疗机构基本标准》。 5. 卫生机构分类 卫生机构按行政区划、机构登记注册类型、卫生机构(组织)类别和机构分类管理四类属性分类。 1）行政区划和机构登记注册类型完全引用国家标准和通用统计分类。 2）卫生机构(组织)类别系卫生机构分类的主体。卫生机构(组织)按 类别分为医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、门诊部(诊所、医务室、村卫生室)、急救中心(站)、采供血机构、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)、疾病预防控制中心(防疫站)、卫生监督所、卫生监督检验(监测、检测)所(站)、医学科学研究机构、医学教育机构、健康教育所(站)、其他卫生机构和卫生社会团体16大类，大类下面根据需要再划分为中类和小类。 3）机构分类管理划分为非营利性医疗机构、营利性医疗机构和其他卫生机构三类。 6. 卫生机构代码 1）代码结构 卫生机构(组织)代码由22位数字(或英文字母)组成,包括9位组织机构代码和13位机构属性代码。机构属性代码由行政区划代码(6位)、经济类型代码(2位)、卫生机构(组织)类别代码(4位)和机构分类管理代码(1位)四部分组成。卫生机构代码表示形式如下： 组织机构代码机构属性代码 XXXXXXXX - X XXXXXX XX XXXX X 本体代码_____| | | | | | |___机构分类管理代码
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 动火作业的分类 Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-4723-99 动火作业的分类 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 动火作业可分为特殊危险动火作业、一级动火作业和二级动火作业三类。 (1)特殊危险动火作业，系指在生产运行状态下的易燃易爆介质生产装置、储罐、容器等部位上及其他特别危险场所的动火作业。 (2)一级动火作业系指在易燃易爆场所进行的动火作业。 (3)二级动火作业系指在火灾、爆炸危险性较小的场所进行的动火作业。 2 动火作业区域等级的划分 为了加大安全管理的力度，以便于采取不同的控制措施，可根据生产物料、生产装置或生产单元发生火灾爆炸危险性的大小，以及发生火灾或爆炸事故后的严重程度，将整个生产区域划为一类动火区、二类
动火区和固定动火区三个等级区域，以便于采取不同的控制措施。 (1)一类动火区。通常是指该生产区域内存在较大易燃易爆危险性，在该区域内若发生火灾或爆炸事故后可造成较大的财产损失和较多的人员伤亡。 (2)二类动火区。是指生产区域内存在较小火灾或爆炸危险性，若区域内发生火灾或爆炸事故后，只造成一定的财产损失和较少的人员伤亡。 二类动火区还可简单地视为一类动火区和固定动火区范围以外的生产区域。 (3)固定动火区。是指在生产区域内无燃烧或爆炸危险性的区域。设置固定动火区的主要目的是为了方便经常需要进行动火作业的车间或单位的检修作业。在该区域范围内进行动火作业时，可免去办理动火作业安全许可证的手续。 在一类动火区内进行动火作业应申请办理一级动火证，此级别动火证由动火地点所在单位主管领导初审签字后，报主管安全部门终审批准。
-- 动火作业等级划分 1、特级用火作业 （1）带有可燃或有毒介质的容器、设备、管线。 （2）节假日期间进行的检修作业 (二、三级用火区域除外 )。 （3）在 20 时至次日 8 时期间的生产运行的关键装置要害部位检修作业（二、三级 用火区域除外 )。 （4）在运行的液化气球罐区防火堤内检维修。 （5）未拆除易燃填料的凉水塔内施工等用火作业 2、一级用火作业 (1)正在运行的工艺生产装置区 (2)可燃气体、液化烃、可燃液体及有毒介质的泵房和机房 (3)各类可燃气体、液化烃、可燃液体充装站及可燃液体罐区防火堤内、液态烃罐区封 闭管理区内。 (4)可燃气体、液化烃、可燃液体、有毒介质的装卸作业区、洗槽站。 (5) 工业污水处理场、易燃易爆的循环水场、凉水塔和工业含水系统的隔油池、油沟、管道（包括距上述地点12 米以内的区域） （6）切出运行、经吹扫、处理、分析合格（不包括重油）的系统工艺设备管线。 （7）危险化学品库和空分的纯氧系统等用火作业。 3、二级用火作业 （1）停工检修经吹扫、处理、化验分析合格的工艺生产装） （2）工艺系统管网 （3）经吹扫、处理、化验分析合格，并与系统采取有效隔离、不再释 放有毒有害、可燃气体的大修油罐的罐内大修和喷砂防腐作业 （4）从易燃易爆、有毒有害装置或系统拆除的，经吹扫、处理分析合格，且运到安全。（5）生产装置、灌区的非防爆场所及防火间距以外的区域（包括操作室、变配电间、 办公室等） （6）铁路作业站、固体产品站台、仓库、木材加工厂等禁火区 （7）厂区主干道两侧绿化施工等用火作业 4、三级用火作业 （1）在以厂区主干道两侧路基为界的非明火作业 （2）在厂区禁火区内，除特级、一级、二级用火范围以外的其它各类临时用火 5、固定用火区是在厂区内，没有火灾危险性的区域划出的固定用火作业区域。在二 级以上用火区域内，不应设固定用火区。 --
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分） 1．双重分类指和编码。表示疾病的原因，表示疾病的临床表现。 2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明。 ３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码个疾病诊断和个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。 ４．肿瘤编码包括编码和形态学编码。形态学编码的特点是有字母并在其后跟随个数字，然后是一斜线加一个数字。 ５．多处损伤应以作为主要编码，其他损伤则尽可能采用的原则逐个编码。当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以作为主要编码。 ６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择作为主要编码。在治疗与检查之间，一般要采用作为主要编码。 二选择（１５分） １．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条） Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师 ２．的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。 Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05 ３．消化道间置手术至少要编码的个数是 Ａ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个 ４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按处理。 Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌 ５．构成手术名称的主要成分主要有 Ａ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质 三判断（１５分） １．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。 ２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。 ３．在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院
17类特种作业人员 国家规定的特种作业有17类： (1)电工作业。含发电、送电、变电、配电工，电气设备的安装、运行、检修(维修)、试验工，矿山井下电钳工。 (2)金属焊接、切割作业。含焊接工，切割工。 (3)起重机械(含电梯)作业。含起重机械(含电梯)司机、司索工、信号指挥工、安装与维修工。(4)企业内机动车辆驾驶。含在企业内码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员。 (5)登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工，高层建(构)物表面清洗工。 (6)锅炉作业(含水质化验)。含承压锅炉的操作工、锅炉水质化验工。 (7)压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工。 (8)制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工。 (9)爆破作业。含地面工程爆破工、井下爆破工。 (10)矿山通风作业。含主扇风机操作工，瓦斯抽放工，通风安全监测工，测风、测尘工。 (11)矿山排水作业。含矿井主排水泵工、尾矿坝作业工。 (12)矿山安全检查作业。含安全检查工、瓦斯检验工、电器设备防爆检查工。 (13)矿山提升运输作业。含提升机操作工、(上、下山)绞车操作工、固定胶带输送机操作工、信号工、拥罐(把钩)工。 (14)采掘(剥)作业。含采煤机司机、掘进机司机、耙岩机司机、凿岩机司机。( 15)矿山救护作业。危险物品作业。 (16)含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工，运输押运工、储存保管员。 (17)经国家安全生产监督管理局批准的其他作业.。 特种作业人员应该具备的基本条件: ①年龄满18周岁； ②身体健康，无妨碍从事相应工种作业的疾病和生理缺陷； ③初中(含初中)以上文化程度，具备相应工种的安全技术知识，参加国家规定的安全技术理论和实际操作考核并成绩合格； ④符合相应工种特点需要的其他条件。 ⑤按照《安全生产法》和《关于特种作业人员安全技术培训考核工作的意见》等有关规定，特种作业人员必须接受与本工种相适应的、专门的安全技术培训，经安全技术理论考核和实际操作技能考核合格，取得特种作业操作证后，方可上岗作业；未经培训，或培训考核不合格者，不得上岗作业
提交材料目录 ⑴《分类代码证》申报表（一式三份） ⑵组织机构代码证复印件； ⑶《医疗机构执业许可证》和批复文件复印件
附件： 《卫生机构(组织)分类代码证》 申报表 申领单位(盖章)： 申领人(签字)： 申领日期：年月日
此页由申领单位填写：
此页由发证机关填写： 申领单位代码变更记录 代码证废止登记
填表说明 一、填报单位： 申办《分类代码证》的所有卫生机构（组织）统一填报本表。 二、组织机构代码： 已取得《全国组织机构代码证》的卫生机构（组织），按证书上9位代码填写（有关部门也称为法人代码）。未取得《全国组织机构代码证》的卫生机构，此项由发证机关填写。 三、经济类型代码： 1.国有全资：不包括联营中的国有联营。 2.集体全资：不包括股份合作、联营中的集体联营。 3.股份合作：以合作制为基础，由职工共同出资入股，吸收一定比例社会资产投资 组建；实行自主经营，自负盈亏，按劳分配与按股分红的机构。 4.联营：包括国有联营、集体联营、国有与集体联营、其他联营。 5.私有：包括私人独资、私人合伙、私营股份、个体经营和其他私有。 6.内地和港澳台合资、内地和港澳台合作、中外合资、中外合作：一般为外经贸 部和卫生部批准设立的医疗机构。 7.村卫生室的经济类型：“村办”填写“12”（集体全资）；“乡卫生院设点”按乡 卫生院经济性质填写相应经济类型；“联合办”填写“14”（联营）；“私人办” 填写“17”（私有）；“其他”填写“19”（其他内资）。 四、卫生机构(组织)类别代码： 由发证机关填写。 五、单位开业/成立时间： 填写最早开业时间或批准成立时间。此项不要求筹建单位填写。 六、登记批准机构： 医疗机构和采供血机构填写卫生行政部门；其他卫生机构分别填写领取法人单位注册登记证书的民政、工商行政、机构编制管理机关。 七、批准文号或注册号： 医疗机构填写批准成立文件的文号，其他卫生机构分别填写法人单位注册登记证书上的登记号。 八、设置/主办单位 1．政府：指各级政府举办的承担基本医疗、保健、社区卫生、疾病控制、卫生监
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不能作为主导词，因此 要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词），如果查不到可以 将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分为三个阶段，妊娠阶 段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词；
8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导词，如果指出的是砍 伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。 （二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院至少采用5个疾病诊 断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚目。ICD-10中有一些 类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗 的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按肝炎编码。
高温作业类型 Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 高温作业是指在高气温或高温高湿或强热 辐射条件下进行的作业，通常分为三种类型。 （1）高温、程辐射作业这些生产场所的 气象特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿 度较低，形成干热环境。如冶金工业的炼焦、 炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻 造、热处理等车间；搪瓷、玻璃、砖瓦等工业 的窑炉车间；火力发电厂和锅炉房等。 （2）高温、高湿作业这种场所的气象特点 是气温、气湿高，而辐射强度不大。主要是由
于生产过程中产生大量水蒸汽或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。如印染、巢丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时，车间气温可达35℃以上，相对湿度常高达90％以上。潮湿的矿井内气温可达30℃以上，相对湿度达95%以上，如通风不良就会形成高温、高湿和低气流的气象条件，即湿热环境。 （3）夏季露天作业夏季在农田劳动、建筑、搬运等露天作业中，除受太阳的辐射作用外，还接受被加热的地面和周围物体放出的辐射线。露天作业中的热辐射强度较低，但其作业的持续时间较长，加之中午前后气温升高，形成高温、热辐射的作业环境。 请在这里输入公司或组织的名字 Please enter the name of the company or organization here