慢性肾衰竭病人日常饮食必读
发表者：郭兆安5983人已访问
饮食中的蛋白质被身体利用后，剩下无法被利用的尿素、尿酸等含氮废物，加上体内过多的钠、钾、磷等必须从肾脏排泄出去，当肾脏排泄废物的功能降到30％以下时称为"肾功能不全"，此时血液中含氮废物如尿素、尿酸等开始累积起来，但排尿量仍为正常；若肾功能继续恶化，血中尿素氮与肌酸酐值中度增高、夜尿、代谢性酸中毒、血钙过低、血磷过高，称"肾衰竭"；当肾功能降到１０％以下时称"尿毒症"，会出现恶心、呕吐、全身疲倦、食欲降低等症状，严重的因肺积水或心衰竭而造成呼吸困难等，排尿量可能减少。
当发现肾功能慢慢衰退时，除药物治疗外，医师通常建议病患减少蛋白质的摄取，以减轻肾脏负担，延缓变成末期肾病的时间；除了限制蛋白质外，医师还会依病情之不同，选择限制钠或磷或水份的饮食，详述如下：
一、如何限制蛋白质
通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克。我们日常吃的食物中，或多或少含有蛋白质，其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好，人体利用率高，可用于修补或维持肌肉强壮，其它如豆类（绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等）、核果类（花生、瓜子、腰果等）、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差，会制造较多的废物；黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质，但其品质不亚于肉类，因此，目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下，必须慎选蛋白质来源，才能充分被人体利用，建议至少每日允许量的２／３由品质好的蛋白质供应。
二、如何补充热量
在限制蛋白质原则下，米饭类的摄取量受到限制，容易造成热量不足，使体内蛋白质消耗、尿素增加，身体日渐消瘦抵抗力差，所以必须多食用高热量、极低蛋白质的食物（如糖类：白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等；植物性油脂及蛋白质粉类如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等）。每日热量摄取建议：每公斤体重35-45大卡。
三、如何限制钠离子
钠在身体内调节水份的平衡及肌肉的活动、当肾功能不全时，可能无法将体内过多的钠离子排出，造成高血压、水肿、腹水、肺积水，增加心脏负担，日久易导致心衰竭。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。
四、如何限制钾离子
钾广泛的存在于肉类、深绿色蔬菜水果、干豆中。肾功能不好时，可能无法有效除去多余的钾，血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。当饮食需限制钾离子时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等，并避免生食蔬菜；其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时，食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒，可减少钾的摄食量。
五、如何限制磷离子
磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片，此二者均为磷结合剂，可与食物中的磷结石，使之由粪便中排出。（请注意：磷结合剂一定得与食物混合咀嚼服用才有效。）除服用磷结合剂外，对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母（健素糖）、内脏类、干豆类、全榖类（糙米、全麦面包）、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食，食物烹调前先烫过，也可去除部份磷。
六、如何限制水份
若排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿，此时，必
须限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜。
结语
以上所述为未接受透析治疗之饮食原则，若已接受透析治疗，对于血中废物的处理能力大为增加，因此不需要非常严格控制饮食，但仍需与营养师配合，依照（1）身高、体重（2）透析治疗方式（血液透析或连续性腹膜透析）（3）每周透析次数（4）血液检验数据（5）每天排尿量（6）每天活动量，设计一套适合自己的饮食。
尿毒症患者饮食宜忌 随着经济的发展，我们生活的水平也得以进一步的提高。但各种疾病依然困扰、束缚着我们，使我们的幸福受到了或多或少的威胁，尿毒症就是这样一种“可恶”的疾病。如果该疾病没有得到规范的治疗以及精心的护理，很可能会加重病情或是在康复后依旧复发。因此，在接受规范治疗的前提下，掌握尿毒症患者饮食宜忌很有必要。 1.该病患者在补充蛋白质时，要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白，尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则，会加重肾功能的负担，影响疗效。 2.多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求，但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物，最好是选用日常中的谷类食物为主，尤其是小米粥。 3.多食用些植物纤维，这在尿毒症患者饮食宜忌中，经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇，还可以减轻患者的便秘症状。 4.对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者，必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外，伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。（如尿毒症患者本身尿量少，水肿也不明显，此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象，则应限制饮水量；针对脱水、伴有低钠血症，尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者，如出现这些症状表现，则应及时给予含水、钠丰富的饮食，但应注意补充不能过量，因患者机体耐受性差，过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者，则需控制水钠摄入） 5.蔬菜吃什么好？冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜；少量食盐，
尿毒症吃什么水果好，你知道吗？ 尿毒症吃什么水果好?一般应该视患者的情况而定。 尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、桔子、香蕉等。 慢性肾脏疾病的患者在进入尿毒症后一般都伴有食欲减退症状，加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质，病人随其存活时间的延长，营养状况逐年恶化，并发症和死亡率也随之增高。因此，尿毒症患者在尿毒症饮食方面应尤为注意，包括主食品种的多样化，以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入，保证每日身体必需，注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。 少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水，因水果中所含水分较多，过度食用将会加重水肿。 一、尿毒症吃什么水果好之水果小常识： 1、杨桃： 杨桃具有生津解渴及降火气的功效，广受民众喜爱，然而其实际上所含各种营养成分，亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物，食用杨桃是有益无害的，但尿毒症患者，则是其中的例外，症状轻者会出现打嗝不止，严重者则会因癫痫发作而丧命。 2、葡萄柚： 葡萄柚因性寒，体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。其次，服药时别吃葡萄柚，尤其是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药，因为葡萄柚汁含有黄酮类，会抑制肝脏药物的代谢，导致药效增强而发生危险，因此在服药前后应间隔二小时再吃葡萄柚，比较安全。另外，葡萄柚为高钾食物，尿毒症或洗肾患者不宜多吃，以免加重肾脏的负担。 3.另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如:核桃、栗子、杏仁等。 二、尿毒症吃什么水果好之含钾的水果： 1.钾广泛存在于食物中，丰富来源有脱水水果、糖蜜、土豆粉、米糠、海藻、大豆粉、调味品、向日葵籽和麦麸。 2.良好来源有鳄梨、牛肉、海枣、番石榴、多数生菜、油桃、坚果、猪肉、禽类、沙丁鱼和小牛肉。 3.一般来源有面包、谷物、干酪、煮过的或罐装蔬菜、蛋、果汁、奶、生的或煮过的或罐头水果、贝壳类、全麦粉、油和酸奶酪。 4.微量来源有米饭、玉米粉、脂肪、油、蜂蜜、橄榄和糖。 由于钾是所有生命细胞基本物质，故广泛分布于各种食物中。动物组织内钾浓度相当恒定，但脂肪含量高的组织含钾相反较低。虽然在食物加工过程中添入一些钾，但总的来讲，这种加工过程是增加钠而减少钾。所以，含钾较多的饮食是那些未加工食物，尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等，各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、豆类粗粮、新鲜精肉类等。 遵循以上的医生建议，制定科学的尿毒症食谱，对治疗尿毒症，有着积极的好处。 尿毒症的饮食重点
血液透析的病人如何合理安排饮食 1.血液透析病人的饮食要增加蛋白质入量及优质蛋白的比例 患者一天入量的蛋白质要>lg/kg，这样才可以不至于发生营养不良。慢性透析患者蛋白质摄取量可以放宽，每周三次时氮质血症可得到充分纠正，原则上无限制蛋白的必要。每周两次甚至频率更低的患者慎重饮食，临床避免进食植物蛋白质如花生、豆浆等，以动物蛋白质为主如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鲜鱼、河虾等加以补充，成人进食量为1.0-1.2g/kg/日，早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶或两个鸡蛋(少吃一个蛋黄)和100ml牛奶相当于12-15g优质蛋白组成。其余可由瘦肉和鱼补充，应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食，所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。 2.血液透析病人的饮食要高热量和高碳水化合物饮食 患者一天的热量摄人要充足，每天最少不低于2000—3000千卡，这主要从糖和脂肪中摄取，除了一天的饮食外，晚上入睡前一小时，可进一小碗藕粉。但是热量因人而异，取决于营养状态、血脂浓度和劳动强度。热量中1/2来自糖类，1/3来自脂肪，糖类摄取量约为5-6g/kg/日，建议患者避免食用浓缩糖类食物，如：果酱、蜂蜜、果冻、糖果、白糖等。脂肪摄取量约为1.3-1.7g/kg/日，摄取过多容易导致高脂血症，鼓励患者多用植物油和人造黄油，建议血脂高的患者避免食用动物脂肪、内脏、肥鹅、填鸭、奶油、全脂牛奶、奶酪、虾、蜗牛、贝类动物、蛋黄、椰子油、橄榄油、花生油等。 3.应保持维生素的摄入 患者由于食欲不佳，摄人的维生素太少。另外，慢性肾功能衰竭，本身可以使水溶性维生素发生改变。所以，患者要不断地补充维生素，如维生素B，维生素C等，要多食新鲜蔬菜、水果，少食含钾高的蔬菜、水果，如土豆、香蕉、桔子等。另外，还要补充维生素D，因患者钙、磷及骨骼的代谢功能发生紊乱，所以要补充活性维生素D。
血透患者饮食指导 尿毒症患者依赖血液透析生存，需要亲人及医护人员的关心和支持，使患者在心理上受到积极的鼓励，加强自我管理和预防保健，提高生活质量，增强信心和勇气，实现自我价值。饮食是关系血透患者生活质量的关键，医护人员及患者必须高度重视。 透析间期的体重增长控制在干体重的4%以内，每周透析3次患者以每天增加体重不超过1kg为宜。每次血液透析丢失约6g蛋白质，因此患者有非替代疗法转为透析治疗时应由原来的低蛋白饮食改为 优质蛋白、高热量、低盐低钾饮食。 1.足够的蛋白质和热量摄入 （1）尽量选优质的动物蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，黄豆制品类亦属于优质蛋白质，一般优质蛋白质占摄入量的50%-70%。 每周2次透析患者每天每公斤体重应摄入1.0-1.2g蛋白质，每周3次者1.2-1.5g。 限制蛋黄（含磷较高）摄入，少吃海鲜、动物内脏。 （2）机体需要摄入一定的热量维持体重。如果不能进食足够的热卡，机体就会燃烧饮食中摄入的蛋白质和肌肉的蛋白质来提供能量，肌肉会越来越少，导致营养不良。 大多数人每天每公斤体重需要35千卡的热量以维持目前的体重热量来源：适量的米饭、面食、肉类及豆制品…等。 每日所需热量可由低蛋白食物补充如：藕粉、澄粉、西谷米等 多采用植物油烹调
*首先根据理想体重确定每天需要摄入的蛋白质和热量 理想体重：标准体重(kg)=[身高(cm)-100] ×0.9，体重浮动在±10%都是正常 需要的蛋白质：总蛋白(g)=每公斤标准体重蛋白质摄入×标准体重(kg) 需要的总热量：总热量(千卡)=每公斤标准体重热量摄入×标准体重(kg) *计算出需要的蛋白质和热量后，如何具体安排所需要的食物各类食物所含的蛋白质和热量如下 类别每份重量 （克）热量（千 卡） 蛋白质 （克） 谷薯类25（0.5两）90 2.0 蔬菜类500（斤）90 5.0 水果类200（4两）90 1.0 大豆类25（0.5两）909.0 奶类160（3两）90 5.0 肉蛋类50（1两）909.0 硬果类15（1/3两）90 4.0 油脂类10（1匙）90- 更具体一些，100克（2两）下列常用食品中的蛋白质含量（克）分别是：瘦猪肉16.7，牛肉20，鸡肉23，草鱼17.9，一个鸡蛋5，黄豆36，米饭2.6，面条7.4，面粉9.9，马铃薯1.9，南瓜0.5。
血液透析患者的饮食小常识 肾衰患者进入尿毒症期后，体内毒素无法排出体外，患者除了进行常规肾替代治疗外，饮食控制也是非常必要的一个治疗因素，适当的饮食可减少患者透析频率及减少患者并发症等。 (1) 供给优质蛋白质：慢性透析患者蛋白质摄取量可以放宽。每周三次时氮质血症可得到充分纠正，原则上无限制蛋白的必要。每周两次甚至频率更低的患者慎重饮食，临床避免进食植物蛋白质如花生、豆浆等，以动物蛋白质为主如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鲜鱼、河虾等加以补充，成人进食量为 1.0 －1.2g/kg/日，早餐可由一个鸡蛋和200ml 纯牛奶或两个鸡蛋(少吃一个蛋黄)和100ml 牛奶相当于12- 15g优质蛋白组成，其余可由瘦肉和鱼补充，应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食，所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。 (2) 热量的供给：热量因人而异，取决于营养状态、血脂浓度和劳动强度。热量中1/2 来自糖类，1/3 来自脂肪，糖类摄取量约为5-6g/kg/ 日，建议患者避免食用浓缩糖类食物，如：果酱、蜂蜜、果冻、糖果、白糖等。脂肪摄取量约 为1.3 - 1.7g/kg/ 日，摄取过多容易导致高脂血症，鼓励患者多用植物油和人造黄油，建议血脂高的患者避免食用动物脂肪、内脏、肥鹅、填鸭、奶油、全脂牛奶、奶酪、虾、蜗牛、贝类动物、蛋黄、椰子油、橄榄油、花生油等。 (3) 钾：尿毒症期患者大部分存在高钾血症的风险，控制欠佳可能导致肌肉无力、心律失常等，甚至心脏骤停。蔬菜、水果、坚果类、薯类、蘑菇、茶、可可、巧克力、速溶咖啡等含钾多，应限制过多含钾食物，蔬菜可用浸润、煮滤、超低温冰冻 (冻出冰水弃去) 等方法除去钾。建议患者在透析前半小时或透析时可进食高钾食物。 (4) 钠：饮食中适当地限制钠地摄入可以避免口渴，从而减少饮水量，对防止水潴留、高血压、心衰和透析中地并发症是必要地，2次/周透析者应减少，通常为3-5g/ 日，3次/周者可放宽为5-8g/ 日，应避免高钠食物，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食物。 (5) 磷：高磷血症可引起继发甲状旁腺功能亢进，引起顽固性骚痒等并发症。但高蛋白饮食往往是高磷饮食，含磷高的食物有：所有奶制品、蛋黄、心肝等内脏、虾仁、肉松、豆制品、坚果类、花生、芝麻、海草类、香菇、榨菜、巧克力等。菜汤中含有溶解的磷，应少喝为佳，但过度控制磷的摄入，可能引起低蛋白血症，夺走许多美味的食品，建议患者适当摄入，不可盲目过度偏食。 (6) 保持水的平衡，尿少时尽量减少饮水量，包括汤类。两次透析见间的体重不应超过5%,两次透析间期体重增加最好控制在1-2kg 以下，最佳控制在1.5kg 以下，如果水量控制欠佳，引起容量负荷过重，对心脏和血压有很大不良影响，以及超滤过多在透析中会产生合并症。 (7) 适当补充维生素：对于水溶性维生素，透析患者通常呈低值，如维生素 B6、叶酸、维生素C等，但在饮食正常的情况下，一般不予补充维生素C,以避 免引起高草酸血症，血液透析患者可适当补充复合维生素B；其他脂溶性维生素，如维生素A 等，饮食正常情况下不予补充，避免蓄积中毒。 (8) 中药治疗：对于一些顽固性消化功能欠佳、瘙痒等患者，可考虑中药内服，但有一些中药含钾量较高，需经过专业医师给予处方及建议。
血液透析患者的饮食禁忌 1、控制液体摄入量 尤其是水分，体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。 饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。饮水的温度适宜，应饮 用冰水或热水，不宜饮用温水，不要连续大量喝水，饮用时应含满 一口水，一吞而下。 2、蛋白质和热量不能超标 蛋白质的摄入量为1.2～1.4g/(kg·日)。这是指能充分透析患 者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。注意不要用豆制品、硬果类食品。其他 部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。热量每日供给125～146kJ/kg(30～ 35cal/kg)。 3、限制钠盐的摄入 尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日不超过5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控 制在1～2g。 4、限制钾的摄入 钾的摄入可依病情而定。一般每日摄入量为2～2.5g。应慎用含 钾的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器，切勿暴饮暴食，预防高血钾的发生。高钾的危害是非常严重的，可危及到病人 的生命。 5、限制磷的摄入量 磷摄入量每日限制在600～1200mg。食物中几乎都含有磷。应避 免富含磷的食物摄入，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、
奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等，对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。 1、食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此尽量选用天然、新鲜食品，不予过度调味，享用食品本身所特有的鲜味;选用易于入味的原材料(如蛋等)。 2、烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。 3、做菜时，如其中一个加了酱油，其他的菜调味时可选用醋、色拉酱等，含醋的菜肴中不要再加酱油和盐。 4、不加底料(如煮菜前加盐、炸东西前腌制用的盐、揉搓蔬菜时用的盐)。 5、避免食用那些将肉绞碎再加入其他材料加工成的熟食。 6、少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品，如果想吃咸菜，可以腌得淡一些，或吃只腌一个晚上的咸菜。 7、炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法。 1、摄入不足。①尿毒症本身的毒素刺激，胃肠功能低下，透析不充分。②透析患者在腹透液中葡萄糖的吸收入血，降低食欲。③腹透液进入腹腔后，腹部涨满感。④血液透析过程中引起的恶心、呕吐等不良反应，透析过程中不同程度的蛋白质丢失，也可引起营养不良。⑤某些药物的不良反应造成。 2、伴发感染性疾病。机体蛋白质和脂肪的进一步消耗，使营养状态更加恶化，代谢及体内激素紊乱。 3、疾病本身常伴碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱及内分泌障碍。为了某些治疗的需要，常常出现过度的营养控制，营养物质的结构不良、丢失过多、对营养吸收不足等。 看过“血液透析患者的饮食禁忌”的人还看了：
(六)尿毒症患者的饮食宜忌 对于尿毒症患者来说，仅仅进行透析、药浴等治疗是远远不够的。此类患者如果想提高生活质量，延长生存期，还应在日常饮食上多加注意。那么，尿毒症患者在日常饮食上应注意哪些问题呢 1.要减少蛋白质的摄入量 控制蛋白质的摄入量是尿毒症患者最需要注意的饮食问题。这是因为蛋白质的主要成分是氨基酸。而氨基酸在进入人体后，可分解为尿素氮。尿毒症患者肾脏的排泄能力很差，若过量地摄入蛋白质，很容易导致尿素氮在体内大量蓄积，引起尿素氮中毒和水电解质紊乱，从而加重尿毒症的病情。含蛋白质较多的食物主要有牛奶、鸡蛋、豆制品及大米等。 2.要多吃热量高的食物 由于尿毒症患者需要控制蛋白质的摄入量，故其食物中热量的含量会大幅度减少。这不但会影响其身体正常的生理活动，还会使其体质下降。因此，尿毒症患者应在减少蛋白质摄入量的同时，多吃热量高的食物，以满足身体的需要。蛋白质含量少而热量高的食物主要有小麦、藕粉、南瓜、芋头、粉皮、肥肉、奶油、黄油等。
3.饮食要清谈 要求尿毒症患者保持饮食清淡有两层含义。一是指尿毒症患者要减少食盐的摄入量。这是因为过量地摄入食盐会加重尿毒症患者水钠潴留和水肿的症状。同时，过量地摄入食盐还会使尿毒症患者的血压升高，对给其仅存的肾功能造成"毁灭性的打击"。那么，尿毒症患者每天吃多少食盐才合适呢一般来说，没有出现水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在4克以下，出现了轻度水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在3克以下，而出现重度水肿症状的尿毒症患者应忌盐。尿毒症患者要保持饮食清淡的另一层含义是指这类患者要少吃不利于消化、过于油腻和辛辣有刺激性的食物，因为这些食物会影响肾脏的功能。 4.要控制饮水量 水钠潴留和水肿是尿毒症患者最常见的两种症状。因此，尿毒症患者应控制饮水量，以避免或减轻这两种症状。一般来说，没有出现水肿症状且每天的排尿量在1000毫升以上的尿毒症患者，为了保持较多的排尿量，促进体内毒素的排出，每天可饮用1600毫升左右的水，但不宜在夜间过量地饮水。此类患者在晚上临睡前，可饮1杯水，夜间若没有排尿，则不需要补水，夜间若小便1次，可补充1杯水。而出现水肿、少尿、心衰等症状的尿毒症患者，应严格限制饮水量。其每天的饮水量应为其前一天的排尿量加上500毫
低蛋白20克食谱举例 早餐：甜牛奶(牛奶250克，白糖10克)，麦淀粉饼干(麦淀粉50克，白糖10克)。 午餐：麦淀粉蒸饺(瘦肉25克，芹菜100克，麦淀粉50克)，西红柿汤(西红柿50克，粉丝10克)。 加餐：苹果200克。 晚餐：煎鸡蛋(鸡蛋50克)，烙麦淀粉糖饼(麦淀粉100克，白糖15克)，拌黄瓜(黄瓜150克)。 全日用烹调油30克，盐小于3克。 以上食谱含热能1580.7千卡(6607千焦)，蛋白质23.3克，脂肪51.5克，碳水化物256克。
低蛋白30克食谱举例。 早餐：牛奶1袋(250克)，白糖15克，糖包(玉米淀粉50克，白糖30克)。 加餐：苹果1个(100克)。 午餐：蒸饺(玉米淀粉100克，大白菜150克，瘦猪肉25克)。 加餐：橘子1个(100克)，甜藕粉(藕粉25克，白糖10克)。 晚餐：米饭(大米75克)，西红柿炒鸡蛋(西红柿200克，鸡蛋50克)。 加餐：苹果1个(100克)。 全日烹调油40克，盐3克。 此食谱可提供总热能为1900千卡(7942千焦)，蛋白质30克，脂肪54克，碳水化物323克。
早餐：甜牛奶(牛奶200克，白糖10克)，麦淀粉蒸糕(麦淀粉50克，白糖10克)。 午餐：西红柿炒鸡蛋(西红柿100克，鸡蛋1个)，炒油菜(油菜100克)，蒸饭(大米100克)，麦淀粉葱花饼(麦淀粉50克)。 加餐：鸭梨250克。 晚餐：烙麦淀粉馅饼(瘦肉25克，小白菜150克，麦淀粉50克)，氽小萝卜片汤(小萝卜100克，粉丝10克)。 全日烹调油30克，盐低于3克。 以上食谱含热能1678.4千卡(7016千焦)，蛋白质34.5克，脂肪44.8克，碳水化物284克。
尿毒症患者如何饮食调养 尿毒症对我们的危害是十分严峻的，所以我们在平常要活跃的防止尿毒症，远离尿毒症的困惑，以下内容就是长沙普济医院为我们介绍的尿毒症的病因： 1、肾血管性疾病：如肾小动脉硬化、肾动脉狭隘等。 2、肾小管性肾病：如肾小管酸中毒等 3、缓慢肾小球疾病：如缓慢肾小球肾炎、狼疮性肾炎等，缓慢肾小球类疾病是目前导致尿毒症的一大病因之一。由缓慢肾小球疾病导致的尿毒症占总尿毒症的60%摆布。 4、梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤等。 5、代谢性疾病：如糖尿病性肾病、痛风性肾病等。这些年，跟着我们日子水平的改进，糖尿病等代谢性疾病的增多，也增加了尿毒症发生的危险性。 6、先天性、遗传性肾病：如多囊肾、遗传性缓慢肾小球肾炎等 7、中毒性肾病：如药物、重金属中毒导致的肾衰 8、感染性疾病：如缓慢肾盂肾炎、肾结核等。 9、其他病因：如服用肾毒性药物，以及盲目瘦身等均有也许引发尿毒症。 尿毒症病人如何保养?有以下几种办法： (1)饮食保养：病人在平常的日子中应多吃一些具有护肾利尿效果的食物如：胡萝卜、西红柿、柿子、瘦肉、干果类等，还要多吃一些偏碱性的食物如：牛奶、豆制品、魔芋、萝卜、马铃薯、莴苣、南瓜、西瓜、香蕉、苹果、柿子等，还有多吃一些含维生素高的生果、蔬菜，这对防止泌尿系统感染具有重要的效果 (2)起居保养：病人在平常的日子中要坚持锻炼身体，增强自身的免疫力，准时睡觉，准时起床，不要过渡的劳累。病人要少去公共场合，防止患上流感等病，然后加剧病况。 (3)日子调度：病人在平常的日子中病人可以早起做柔软体操，可是条件是应重视保温作业，以防伤风。在饮食方面病人不能食用过于辛辣油腻，以免损及肝肾，因此，专家建议吃一些含维生素高的食物。
尿毒症饮食指导 尿毒症的病因是由于肾脏病变而产生的尿毒症，在很多人听起来像是不治之症。其实不然，尿毒症可以通过吃药，用激素等控制病情，如果尿毒症比较严重的患者也可以通过手术移植肾脏的方式来治疗病情，所以如果发现自己是刚刚患有尿毒症，一定要及时就医。另外要注意饮食，通过饮食控制病情，下面来学习一下尿毒症的饮食指导 1.限制盐的摄入 不论哪种肾病,只要有水肿,就必须限制食盐摄入量.水肿明显时,应每日限制在1克以下,严重的甚至要求无盐饮食.待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克.低盐饮食的目的是减少体内水,钠的潴留,使水肿消退和血压下降.每日1~2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克),不必放在菜里,因为放进菜里也基本无味,要改变吃法.早上可甜食；中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃.这样,1日的摄入总量不变,但能尝到咸味,可刺激食欲.但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜,泡菜,榨菜,咸面包,油条等. 2.控制钾的摄入 不能吃紫菜,油菜,菠菜,茴香,芹菜,金针菜,萝卜等.因为这些食品每百克中含钠量较高.这些食物吃多了,也就等于食盐量增加. 3.摄入蔬菜和水果
肾脏患者,如果尿量正常时,应多食青菜,水果,以供给充足的维生素.如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果.因为蔬菜,水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高.血钾过高,可导致心跳骤停,危及生命.其中含钾较高的水果有：西瓜,香蕉,菠萝,芒果,枣,香瓜等.蔬菜中含钾较高的有：苋菜,菠菜,芹菜,胡萝卜,竹笋,马铃薯等.肾脏患者于少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可作为口服补钾之用.哈密瓜含有丰富的钾离子,每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾.体内钾离子含量过高,可促发心脏疾患,出现心动过缓,传导阻滞等,危及生命.肾功能衰竭时,肾小球滤过率下降,肾小管功能降低,钾代谢紊乱,而不能及时将多余的钾排出体外,导致高钾血症.因此,肾功能衰竭的患者,不宜食用哈密瓜.
透析病人的饮食指导 1、蛋白质摄入：选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必须氨基酸。植物黄豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必须氨基酸少，不宜多吃。 2、热量摄入：一般情况下30~45kcal/kg/d，根据个体差异而定。 3、钙及其他物质的补充：补钙、补锌和铁，及足量B族维生素 4、限水：一般每日控制体重增加0.5kg为宜，透析间期过多水摄入可导致 水中毒和心血管并发症。 5、限钠：每天钠应限制在2~3g以，防止高血压及心力衰竭。 6、限钾：限制钾的摄入，防止高血钾症。 7、限磷：高磷低钙可引起代性骨病，避免食含磷高的食物如动物心、脑、 肾、肝、植物黄豆、花生等食物。 血液透析进行中的注意事项 1、1、血液透析是将血液引出体外进行循环净化，人体的血液动力学随着循 环而发生变化。因此要求患者在透析时要保持安静睡眠状态，避免情绪 波动或谈笑聊天。 2、2、析中尽量不饮水进食，由于尿毒症病人特别是老年人会厌处于松驰状 态，平卧时进食、水极易发生呛咳、吸入性肺炎，甚至窒息。另外透析 中进食，使迷走神经兴奋性增强，血液分布在消化系统，使体循环血量 减少，极易出现低血压症状。因此进食水最好在透前或透后。 血液透析病人需要长期使用的药物 1、铁剂：透析时每次都有少量的血液丢失，同时尿毒症病人许多有出凝血 异常，常有皮下出血、隐性胃肠道出血等，出血造成人体铁的丢失，而铁是造血所需的主要原料之一，因此要补充铁剂。 常用的口服铁剂，如福乃得是一种控释铁与维生素的复合制剂，除含有较高的铁元素外，还有叶酸、维生素C和维生素B12 ，不仅有利于 的吸收，还补充了其他造血所需的原料。
肾脏功能完全丧失后，肾病患者需要通过透析代替原有的肾脏发挥功能，但一周三次血透或腹透可清除体内废物的量有限。因此，透析患者的饮食禁忌，其实比慢性肾病患者要更多。 营养师最不建议的这几种食物，大家赶紧避免。 一、高水分食物 透析患者需要限制水分摄入，两次透析之间体重增加不宜超过干体重的3%-5%（大约相当于2-3kg）。过量的水分摄入会加重心衰、水肿、血压波动，对本就容易高发心血管疾病的肾友来说，限制水分摄入是重中之重。 这些富含水分的食物，要减少或避免食用： 汤水类食物：荤汤、蔬菜汤、各种饮料、啤酒、果汁。 含水量高的主食：面条、粥、藕粉、各式甜汤。 含水量高的水果：梨、桃、梅、李子、葡萄、橘子、芒果、木瓜。 含水量高的蔬菜：番茄、萝卜、绿豆芽、四季豆、茄子、瓜类菜如白瓜、丝瓜、黄瓜等，还有韭黄、白菜、油菜、莴苣、芦笋。 限水小技巧看这里：
减少高水分含量的食物摄入。 饮食清淡，少用盐。 口渴时，含冰块或用棉签沾水浸湿嘴唇。 使用有刻度的杯子喝水，计算好全天饮水量。 二、高盐食品 盐多必失，高盐饮食伴随的是血压升高以及更多的水分摄入。研究证明，高盐可以通过遗传、内分泌、肾脏、中枢神经等多种机制升高血压，同时会刺激我们主动地去喝水，盐多水多问题就更多。 这些高盐食物，要减少或避免食用： 腌制品：腌鱼、腌肉、咸菜、榨菜。 加工肉制品：香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等。加工高盐食品：果脯、水果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等。 高盐调味料：味精、酱油、蚝油、番茄酱等酱料。
控盐小技巧，看这里： 减少高盐食物的食用。 使用限盐勺控制食盐摄入量。 巧用葱姜蒜、糖醋等配料代替食盐。 延迟放盐的时间，在菜出锅前一分钟放盐。 三、高磷食物 血磷的升高和肾病患者甲旁亢、肾性骨病、心血管病变等多种并发症的发生都关系密切，而透析对血磷的清除效果有限，控制食物中磷的摄入，是从源头阻断高血磷的发生的好方法。 这些高磷食物，要减少或避免食用： 含磷添加剂的加工食品：香肠、培根等加工肉类，咖啡、奶茶、可乐、啤酒等饮料类，巧克力、奶酪等高磷包装食品。 含磷较高的食物：糙米、莲子等粗粮，肝、脑、鱼子、蟹黄等动物内脏，黄豆、绿豆、红豆等干豆，蛋黄、奶制品等。
尿毒症患者饮食注意事项 1、休息预防感冒,及时控制感染和原发病； 2、禁烟,酒,茶,咖啡； 3、禁房事,治愈后仍禁半年至一年,具体遵医嘱； 4、禁止使用其它任何药物,以免影响疗效,若需,必须遵守医嘱,有高血压症的患者可用降压药如卡托普利,心痛定,洛汀新等.有系统性红斑狼疮的患者,继服强的松,口服西药与中药间隔2小时. 5、禁止输血,补蛋白,特殊情况下须遵医嘱； 6、计24小时小便量,观察小便的颜色,气味变化； 7、高血压患者一般3天测一次血压,测血压时候一般为早上8：00左右未服降压药之前,血压较高者要增加测血压次数。 意见建议 尿毒症不能吃的食物有发物类、豆类制品及动物内脏.如： 1、发物：公鸡,鲤鱼,老猪肉,鹅等； 2、豆类及制品：豆角,豆芽,扁豆,红豆,绿豆,蚕豆,豌豆,豆腐,千张,豆腐干等； 3、动物及内脏（心,肝,脾,肺,大肠,小肠,肚等）； 尿毒症不能吃什么?尿毒症不能吃的食物有刺激性食物及调料；高蛋白食物有及高动物脂肪.如： 4、刺激性食物及调料：韭菜,芹菜,香菜,蒜苗,韭黄,辣椒,葱,蒜,生姜,袋装调料,花椒,八角,小茴香,酱油,醋等； 5、高蛋白食物：牛奶,豆奶粉,麦片,黑芝麻糊,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋,牛肉,蛇肉等； 6、高动物脂肪：肥肉,肉皮,鸡皮,鸭皮等； 尿毒症不能吃什么?像食用油；坚果食物；海产品及水产类和一些水果对尿毒症患者来说都是不能吃的.如： 7、食用油：猪油,豆油,色拉油,花生油,调和油等；
8、坚果食物：核桃,花生,板栗,瓜子,开心果,菱角等； 9、海产品及水产类：螃蟹,虾,海带,紫菜,甲鱼,乌龟,黄鳝,泥鳅,乌鱼,鲢鱼等； 10、某些水果：香蕉,橘子等； 11、其他饮食：无花果,桂圆,荔枝,莲子,果脯,果冻,话梅,蜜枣,柿饼,芝麻,各类饮料,饼干,糕点,方便面,火腿肠,油炸类食物,包子,辣糊汤等； 尿毒症不能吃什么?一些菜类食物也是尿毒症患者要注意的.如： 12、其他的菜：咸肉,咸鸭等腌制品,各种卤菜,酱菜,粉丝,菠菜,花菜,金针菜,油菜,豆苗,菜花,香菇,绿苋菜等。 尿毒症能吃什么,下面的这些食物即是尿毒症患者日常饮食中可以食用的 1、粮食：大米,小米,糯米,玉米,面粉； 2、蔬菜：冬瓜,黄瓜,西红柿,藕,白菜,萝卜,包心菜,红苋菜,金针菇,银耳,平菇,南瓜,菜瓜,丝瓜； 3、油：菜籽油,麻油； 4、少量猪瘦肉,牛肉,鸡,鸭,鱼,一天一夜不超过一两（一两/24h）,严重患者不可食； 5、少量水果：苹果,梨,桃子,西瓜,红枣； 6、白糖,冰糖（糖尿病肾病患者不可食）； 7、少量食盐,每天总量不超过3g（小儿每日食盐不超过1g）少量味精。
尿毒症患者的饮食指导 在漫长的透析治疗过程中，由于体内残留毒素的蓄积，病人会出现腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状，使进食减少；透析过程亦会部分营养物质的丢失。因此，血液透析治疗人很容易出现营养不良，以体内蛋白质缺乏为主。营养不良很容易招致各种并发症，如感染、透析时低血压、顽固性水肿、贫血等；另外，不合理的饮食会加重水钠潴留、高钾血症等，严重者危及到生命安全！所以饮食在透析患者生活中扮演一个很重要的角色。 ⒈热卡：每日进食足量热卡的事物，保证生活的基础能量，避免体内蛋白质的过度分解。一般每天35-45千卡/每公斤体重，相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个，精肉3两，鱼肉4两，蔬菜半斤，米饭或面食半斤，牛奶半斤。 ⒉蛋白质：每日1.2-1.5克/每公斤体重，相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个，精肉3两，鱼肉4两，蔬菜半斤，米饭或面食半斤，牛奶半斤。 ⒊脂肪：适量的脂肪摄入，视口味而定，以利于脂溶性维生素的吸收和提供足够的热量。 ⒋盐：适量控制食盐，一般病人每天摄入量为3.5克，进食过多食盐可以引起水肿和高血压。 5.水：血透病人如有尿少，应该严格限制水的入量。若喝水量过多，轻者引起水肿，重者引起心力衰竭肺水肿；体重增长过多，透析超滤过大易引起透析低血压，不仅有生命危险，而且也影响透析的疗效。一般摄水量为尿量加500毫升，控制两次血透期间体重增加不超过体重4%，如果为50公斤者，则只能增加2公斤。 6.糖：糖分在体内是主要的热量来源，除了糖尿病之外，糖分的摄入不需加以限制。 7 .钾，由于血透病人尿少的原因，要注意控制钾的摄入。禁食的高钾的食物有：榨菜、海带、紫菜、菇类、香蕉、桔子、土豆等；限制食用的高钾的食物有:韭菜、油菜、干红枣等。 8.磷：由于血液透析对磷的清除作用有限，因此限制磷的摄入非常重要。避免食用高磷的食品有：贝类海产品、蛋黄、巧克力、各类豆制品、坚果、干贝等等 9、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 因此，坚持合理的尿毒症饮食，对纠正或预防营养不良是非常重要的。透析病人应根据每周透析次数设计合适自己的饮食方案。正确合理的饮食对尿毒症病人的生活质量和远期生存率都有着重要的影响。
尿毒症患者的健康指导 尿毒症患者的健康指导 饮食指导: 一、宜软食，忌硬食及油炸食品；宜清淡，忌辛辣及刺激性食物。 二、高热量、高维生素、低蛋白饮食。维生素主要是由新鲜的蔬菜水果供给。注：橘子和香蕉慎吃，因其含钾丰富，过食易造成高钾血症；合理限制蛋白质的摄入量，且要求饮食中6０％以上的蛋白质富含必需氨基酸,如鸡蛋、牛奶、瘦肉，尽量少摄入植物蛋白，如花生、豆类及其制品.......感谢聆听 三、水肿、高血压及少尿者应严格控制水、钠的摄入,少食腌制及腊制品. 四、如有低钙血症，可摄入含钙量较高的食物,遵医嘱服ｖitd及钙剂等. 五、如有高脂血症，饮食须低脂、低胆固醇,如食鸡蛋只食蛋白不吃蛋黄,吃鱼肉或禽类的白肉比红肉好。 六、如有贫血症，可以多吃些富含铁质的食物如猪血、红枣或遵医嘱服药、打针、输血等. 活动指导： 根据病情和活动耐力，进行适当的运动，以增强机体的抵抗力，避免劳累和重体力活动.心功能衰竭及尿毒症脑病的患者应绝对卧床休息，注意保暖,避免受凉,以免引起上呼吸道感染。 个人卫生： 一、口腔护理：早晚漱口，饭后漱口，保持口腔清洁，发现溃疡及早处理。 二、皮肤护理：温水擦浴,忌肥皂和酒精，勤更换衣服，衣服宜宽松舒适。勤剪指甲,皮肤瘙痒时切勿用力搔抓,以免破损引起感染。 三、注意会阴部的清洁,观察有无尿频、尿急、尿痛即尿路刺激征的出现，若有及早就诊。
用药及自我监测: 遵医嘱用药，避免使用肾毒性较大的药物,如氨基糖苷类抗生素.定期复查肾功能、血清电解质、血糖等。准确记录每日的尿量、血压、体重,积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，如控制感染、控制高血压、纠正电解质紊乱等。合并有其他并发症者，如糖尿病、心脏病、消化道溃疡,须及早诊治，坚持治疗，如有异常及时就诊。......感谢聆听 血透和腹透的注意事项: 血液透析者应注意保护好动静脉瘘管，动静脉瘘管侧肢体禁止提重物、测血压、抽血及输液。腹膜透析者注意保护腹膜透析管道，防止腹膜炎的发生。透析时严格无菌操作，观察透析管出口处皮肤有无渗血、漏液、红肿等。病人淋浴前可将透析管用塑料布包好,淋浴后将周围皮肤轻轻拭干,消毒 后重新包扎。......感谢聆听 心理护理 : 乐观的生活态度和愉悦的心情有利于疾病的 治疗和恢复，尿毒症并非绝症，成功的肾移植可使患者完全康复。 ...文档交流...
尿毒症患者透析后的饮食尿毒症的治疗方法有很多种，包括常规的西医治疗手段：血液透析、腹膜透析、换肾，单纯的中医治疗手段。前者是患者最常用的治疗手段，因为前者治疗效果最快，起效时间最短。但是尿毒症患者透析后，常伴有食欲不振，吃啥吐啥等症状，所以我们平时看到的尿毒症透析患者，身体都是很虚弱。那么尿毒症透析患者应该以什么饮食补充机能为主?下面我们一起来了解一下。尿毒症透析患者平时可以多吃点水果，但是不少水果含钾较高，尿毒症患者是不允许摄入高钾食物，必须要严格控制，所以有很多样水果尿毒症患者是不能吃的。而透析能够有效的替代肾脏工作进行代谢，那么尿毒症透析患者是不是也需要限制摄入高钾食物?除了高钾水果外还能吃什么水果?对于目前来说，一般尿毒症透析患者基本上没有需要忌口的水果，但是也要根据自身的情况来定，如透析后的肌酐尿素等状况等。第一种，尿毒症腹膜透析患者多数会出现低钾的情况，因此尿毒症腹膜透析患者可以不用限制钾的摄入，如果腹膜透析患者一旦出现低钾血症，还要鼓励患者多吃含钾较高的水果，比如：香蕉、杨桃、葡萄等。第二种，如果尿毒症患者出现无尿状态透析或者尿毒症血液透析患者，在非透析的时候，要坚决杜绝含钾食物，否则很容易引起高钾血症，危机生命。有哪些水果是含钾较高的呢?下面我们来总结一下，给大家介绍几种含钾较高的食物。 1. 含钾较高的水果类：杨桃、香蕉、西红柿、红枣、青枣、芒果、柿子、香瓜、葡萄、提子、柳丁。建议血液透析患者非透析时间禁止吃以上水果。 2. 含钾较高的蔬菜：菠菜(极度危险、空心菜、苋菜、莴苣、冬菇等菇类食物、海带、紫菜、胡萝卜、土豆、马蹄等。那么又有那些食物含钾较低呢?大家来参考一下。含钾较低的水果：菠萝、木瓜。雪梨、草莓、西瓜等。
★肾病综合症是一组比较顽固的病症，临床中的治疗难度很大，肾病综合症不是一个病名，它是一组多种病因引起的临床症候群，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。 治疗方法：肾病综合症因病程绵长，复发率高，病理变化比较复杂，治疗上应采用中西医结合的方法比较好，因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素，而且中药可以抵消激素的副作用。河南中医学院医院红专路门诊部肾病科采取独创的“神奇药浴综合疗法”以肾俞穴外贴回元膏、内服中成药制剂和中药外洗交叉、立体式综合治疗大大的提高了中医药治疗慢性肾脏疾病的有效率和治愈率，综合治疗提高了肾脏残余肾单位的功能使肾单位受抑制或没有被充分利用的功能得到提高，促使导致肾脏组织纤维化、硬化的蛋白酶溶解从而明显改善肾脏功能 ★肾脏病患者参考饮食 1>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。 2.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对肾不好，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如过敏性紫癜，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。 4.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常互相讨论，交流信息、体会。需要说明的是，每人都有各自的特点，不要互相效仿。 5.不要暴饮暴食，不食用不洁食物。 2>肾病的饮食禁忌 1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 2、宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。 5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 6、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。 一、尿毒症患者饮食宜忌 1.该病患者在补充蛋白质时，要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白，尽量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则，会加重肾功能的负担，影响疗效。 2.多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求，但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物，最好是选用日常中的谷类食物为主，尤其是小米粥。 3.多食用些植物纤维，这在尿毒症患者饮食宜忌中，经常会被忽略。但是植物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇，还可以减轻患者的便秘症状。 4.对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者，必须控制钾的摄入量。要尽量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外，伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制食盐的摄入量。(如尿毒症患者本身尿量少，水肿也不明显，此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象，则应限制饮水量;针对脱水、伴有低钠血症，尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者，如出现这些症状表现，则应及时给予含水、钠丰富的饮食，但应注意补充不能过量，因患者机体耐受性差，过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者，则需控制水钠摄入) 5.蔬菜吃什么好?冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐，每天总量不超过3g，少量味精。(尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、桔子、香蕉、西瓜等。另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如:核桃、栗子、杏仁等。含钾较多的饮食是那些未加工食物，尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等，各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、胡萝卜、竹笋、马铃薯、豆类粗粮、新鲜精肉类等。当患者到达肾功用不全时，必然伴有尿量减少，不宜食用高蛋白质食品，否则，食后会发作尿毒症，蛋白质含量较高的海(水)产品，如海参，鲮鱼，勒鱼,黄花鱼,虎鱼,桂鱼等不宜多食。) 6. 日常生活尽量供给优质蛋白质：患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克/公斤体重，其中优质蛋白占50%以上，只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段，即肾小球滤过率(GFR)>25毫升/分钟左右时，蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜，同时必须补足热量。近年，有人还主张补充必需氨基酸制剂或α-酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格较高，限制了其使用范围。在低蛋白膳食中，要以优质蛋白质为主，如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类，膳食中热能必须充足。每公斤体重最少为35千卡。在膳食中如何提高优质蛋白质量，降低植物蛋白质的量，现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低，每100克含有0.4克～0.6克的植物蛋白，而面粉中的植物蛋白为每100克含有6克～10克。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等加以补充，从而满足体内的生理需要。这样可以满足热能需要，另一方面还可纠正体内氨基酸代谢异常。 除淀粉外，膳食中还可采用含热量高，蛋白质低的食品作为热能的主要来源，如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等，含非必需氨基酸高的食品应限食，如干
饮食要点：高热量,高糖,无盐,富含维生素C,碱性食物.蛋白质控制在30克以内.每日六餐. 食谱举例.早餐：甜牛奶(牛奶250克,白糖25克),红果加糖煮成果汁(红果50克,白糖30克),上午加餐：广柑200克,水果糖12.5克,中餐：鸭梨200克,白糖水50克,下午加餐,糖汁草莓(草莓200克,白糖20克),水果糖12.5克,晚餐：甜牛奶(牛奶250克,白糖25克),晚上加餐,蜂蜜50克.全日摄入蛋白质21.3克,脂肪20.2克,糖309.11克,热量6585.6千焦(1574千卡). 1.麦淀粉饼（民间方） 主治：尿毒症. 配方：麦淀粉150克. 用法：将麦淀粉加水调糊,文火煎烙成薄饼,每日早晚作点心食用. 2.红枣羊骨糯米粥（民间方） 主治：尿毒症. 配方：红枣5枚,羊胫骨1至2根,糯米150克. 用法：将羊胫骨剁碎,加红枣（去核）,糯米及水两碗半煮粥,调味食之,分2至3次食完. 3.猪肝菠菜汤（民间方） 主治：尿毒症. 配方：猪肝50克,菠菜150克. 用法：将猪肝洗净切片,加入菠菜,适量水和调味,煮汤食用.
4.鸡蛋土豆羹（民间方） 主治：尿毒症. 配方：鸡蛋2只,土豆500克. 用法：将土豆洗净去皮切丝,加水适量煮,待熟烂时打入鸡蛋,稍煮片刻即成,每日分6至8次服食. 5.鲤鱼冬瓜汤（中医验方） 主治：尿毒症. 配方：鲤鱼一尾（约500克）,冬瓜500克. 用法：取活鲤鱼开膛去鳞洗净,冬瓜去皮切块,加水煮汤,喝汤并吃鱼肉,每周2次. 6.绿豆西瓜皮汤（民间方） 主治：尿毒症. 配方：绿豆100克,西瓜皮适量. 用法：将绿豆洗净,加水1500毫升煮汤,至汤色碧绿纯清后,去绿豆,然后再将洗净切块的西瓜皮放入再煮,煮沸后即离火,待温热时饮汤. 指导意见： 饮食要点：高热量,高糖,无盐,富含维生素C,碱性食物.蛋白质控制在30克以内.每日六餐. 食谱举例.早餐：甜牛奶(牛奶250克,白糖25克),红果加糖煮成果汁(红果50克,白糖30克),上午加餐：广柑200克,水果糖12.5克,中餐：鸭梨200克,白糖水50克,下午加餐,糖汁草莓(草莓200克,白糖20克),水果糖12.5克,晚餐：甜牛奶(牛奶250克,白糖25克),晚上加餐,蜂蜜50克.全日摄入蛋白质21.3克,脂肪