慢阻肺患者的日常注意事项有哪些？
2015年11月18日是第十四个世界慢阻肺日，可能对于慢阻肺这个词很多人还是比较陌生的。其实不然，经世界卫生组织调查数据显示慢阻肺已经是与艾滋并列的全球第四大致死率最高的疾病。它是我们平时常见的一种肺部疾病，全称是“慢性阻塞性肺病”，对患者的伤害是很大的，因此慢阻肺的治疗要及时。那么在治疗的同时患者日常生活中需要注意哪些方面呢？我们一起来听听济南哮喘专家曲卫模是怎么说的：
1、室内经常保持空气流通，有条件的可安装空气过滤装置。室内陈设力求简洁，不铺地毯。
2、寻找诱发因素，并采取“BGTE”法(避、忌、替、移)应对。常见诱发因素有吸入变应原、有害粉尘、病毒、细菌、气候变化(受寒)、饮食、精神等。其中最主要是变应原、病毒、细菌感染。所以，一旦感冒必须及时到医院治疗。还要慎重选择花草，尽量不养宠物。
3、饮食方面：避免过咸、过甜、辛辣。
4、适当进行耐寒锻炼，如游泳、冷水洗脸等，但要注意循序渐进。
5、由于空气中飘散的各种变应原(花粉、霉菌)或刺激物(工业污染物、汽车废气)在中午、下午较多，外出最好选在
上午。
各位患者平时的生活中环境，以及护理工作都是影响慢阻肺病情的重要因素，因此，我们要尽量的将这些因素改善，从而有效的提高治疗的效果。防治结合效果最好。
慢阻肺患者运动的注意事项，有什么锻炼技巧吗 发表时间：2019-07-16T11:28:48.447Z 来源：《航空军医》2019年第05期作者：王静 [导读] 在日常生活中应该要保持适当、适量的运动，对于慢阻肺患者的康复有一定的积极作用。 新津县人民医院，四川成都611430 慢阻肺指的是慢性阻塞性肺部疾病，最大的特点是出现不完全可逆的气流受限。对于慢阻肺患者而言，平常会觉得呼吸困难，有的患者还会因为这样保持长期卧床不运动，因为一些患者觉得自己只要稍微进行一点运动就会呼吸困难，甚至出现窒息的感觉，所以慢慢地很多人觉得慢阻肺患者不能运动。其实，慢阻肺患者是可以运动的，只要掌握正确的运动技巧，选择合适的运动方式，就可以对身体起到好的作用，一直处于不运动的状态，人的免疫力也会下降，身体素质会降低，长期下去会形成恶性循环，对患者来讲更不利。所以，在日常生活中应该要保持适当、适量的运动，对于慢阻肺患者的康复有一定的积极作用。 一、慢阻肺概述 慢阻肺患者的呼吸气流一般是受限的，而且会持续性加重，临床研究显示，慢阻肺主要是由于吸烟导致肺部出现异常炎症引起的，虽然慢阻肺是直接影响肺部，但也会对身体的其他部位造成影响，引起全身性反应。有研究显示，慢阻肺与慢性支气管炎以及肺气肿之间的联系很紧密，当一个人患有咳嗽、咳痰以及呼吸困难的时候就必须要考虑是否出现了慢阻肺。一般可以通过肺功能检查得出准确的结果。 慢阻肺的死亡率较高，一般出现慢阻肺之后也会伴随出现一些其他的症状，比如呼吸急促、咳痰、喘息严重，对气道、肺泡以及肺部血管的损伤都很严重，同时还会影响到骨骼、骨骼肌以及心脏等器官，一般是一种全身性疾病。 二、适合慢阻肺患者的运动方式以及运动技巧 对于慢阻肺患者而言，适当的运动有益身体健康，虽然运动的时候会感觉到呼吸困难，但是只要选择的运动合适，掌握了正确的运动技巧，慢阻肺患者就不会感觉到太难受。适合慢阻肺患者的运动有以下几种： 第一，散步。散步是很常规的运动形式，对于慢阻肺患者来讲，十分适合，在饭后散步不仅可以帮助消化，还能适当增加慢阻肺患者的肺活量，而且散步的强度也不高，不会让患者觉得劳累。 第二，固定自行车运动。在室内使用固定自行车进行运动也很适合慢阻肺患者，这种运动是一种强度循序渐进增加的运动，强度不会太大，而且患者可以根据自己的身体情况来选择运动的强度，如果感觉到呼吸急促，呼吸比较困难的时候，就可以停下来休息，每天增加一点运动量，可以适当地提高患者的运动水平，有益于身体健康。 第三，太极拳。太极拳是一项广泛普及的运动，强度不大，属于有氧运动，可以运动的时间较长，而且在运动的时候本身就会对人的呼吸进行锻炼。太极拳采用的是深而且缓慢的呼吸方法，在有氧状态下可以保持身体内不缺氧，所以太极拳很好地迎合了慢阻肺患者的需求，长时间慢速运动可以提高呼吸系统的功能，减少不适现象。 第四，适当的呼吸锻炼。在日常生活中进行适当的呼吸训练可以提高慢阻肺患者的呼吸功能，尤其是对于一些呼吸比较困难的患者，在静止的状态下可以随时进行呼吸锻炼，比如腹式呼吸、吹笛式呼吸、呼吸操等，都可以对患者的呼吸功能进行锻炼。以吹笛式呼吸为例，这种呼吸方法需要患者找到一个舒适的状态，放松身体，嘴部保持闭合状态，然后用鼻子缓慢地呼吸，撅起嘴部假装在吹口哨或吹蜡烛，并且要保持呼气的时间比吸气的时间长。吹笛呼吸是慢阻肺患者进行呼吸练习时最常用的方法，可以减缓慢阻肺患者的呼吸不顺畅的现象，让肺部的气体逐渐排出，吹笛呼吸适合每天坚持锻炼。 第五，进行朗读、歌唱训练。朗读和歌唱可以对慢阻肺患者的呼吸进行锻炼，而且朗读与歌唱也会让人保持愉悦的心情，有益身心健康。在朗读或者歌唱的时候，人应该要保持放松的状态，让呼吸保持在一个均衡的频率上，使胸肌和腹肌保持有节奏地扩张和收缩，增加肺活量的同时，改善呼吸系统的新陈代谢功能，对于调节患者的肺部功能有很大帮助。 结语 综上所述，慢阻肺患者的呼吸功能比正常人要弱一些，常有呼吸不畅的现象。为了对这种现象进行缓解，慢阻肺患者应该保持良好的锻炼习惯，每天坚持锻炼，选择散步、太极拳、呼吸训练等方式，适当进行运动，保持合理的运动强度，有助于患者身体健康。
慢阻肺患者的护理
慢性阻塞性肺气肿病人的护理 气管扩张了叫肺气肿气流受限了叫COPD！气管扩张但无气流受限不能诊断C OPD！ 老年人+咳、痰、喘=慢支炎桶状胸+过清音=肺气肿老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD 慢性阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。 一、病因 1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来，其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。 二、护理诊断 1.清理呼吸道无效：与痰液黏稠，支气管痉挛等有关。 2.低效性呼吸型态：与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。 3.活动无耐力：与低氧血症、营养不良等有关。 4.气体交换受损：与COPD继发感染有关。 5.焦虑、个人应对无效：与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。 6.潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭。 三、护理措施 1、遵医嘱给予抗炎治疗，有效地控制呼吸道感染鼓励病人咳嗽，指导病人正确咳嗽，促进排痰。痰量较多不易咳出时，按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。 2 、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。 1).合理用氧：氧疗非常重要，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量
l～2L／min.提倡长期家庭输氧疗法，每天氧疗时间不少于15小时，特别是睡眠时间不可间歇，以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。2).呼吸训练：缩唇呼气和腹式呼吸训练 四、饮食：要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。应重视营养摄人，改善营养状态，提高机体的免疫力。 五、心理护理：由于长期呼吸困难，病人容易丧失信心，多有焦虑、抑郁等心理障碍，护士应聆听病人的叙述，做好病人与家属及单位间的沟通，疏导其心理压力，必要时请、心理医生协助诊治。
护理查房记录 科室：一科 时间：2015-06-17 地点：一科办公室 参加人员： 讨论性质：1.普通口 2.特殊口疑难口危重口 3.死亡口 查房对象： 1. 床号：3： _性别：男年龄：76岁住院号 2. 诊断：1.慢性阻塞性肺病急性加重期2.肺心病3?心功能3级4.高血压病3 级，极高危组 主持者：职务：带教职称：主管护师 一、责任护士汇报病情及护理情况： 1、简要病情： 患者因“反复咳嗽、咯痰、喘息2余年，再发加重伴心悸、双下肢浮肿1 月”于2015-6-9 9:43门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收住我科。入院时生命体征T:36 C P96次/分R24次/分BP121/83mmHg SPO2:95。患者在安静状态下亦觉喘息、气促。既往有“高血压”病史5年，血压最高180/110mmHg近期服用“非洛地平缓释片5mg/d”，血压控制尚可。吸烟40余年，2-3支/天，已戒烟3 余年。患者自起病以来，饮食、睡眠稍差，小便量少( 600ml/d )，大便正常。 压疮评分19分，跌倒评分4分，导管评分0分。近2天24h入量：1600ml-1800ml (输液量:952ml)，出量：1100ml-1200ml。 2、治疗原则： ①予科护理常规、一级护理，持续低流量吸氧 2 升/分(22h/d)，遥测心电监 测及血氧饱和度监测(22h/d) o ②急查血气分析、血生化、心肌酶等，完善相关检查。 ③ .予“头抱甲肟”抗感染，“多索茶碱”平喘、“溴已新”祛痰、“谷红” 改善血供。控制液体量，呋塞米利尿以减轻心脏负荷。(利尿药应用后可出现低钾、低氯性碱中毒，痰液黏稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防) 3、入院后辅助检查结果 ①2015/6/9 10:58:11 急诊血气相关参数分析：PH值:7.457、氧分压:96.9mmHg 二氧化碳分压39.8mmHg ②2015/6/10血化验结果示：超敏C反应蛋白:6.9mg/L (0-6)提示：感染。血生
应广大气管炎患者的邀请，我们请来了全国肺系病专业委员会委员，河南省医药信息学会常务理事，南阳市发明协会常任理事，郑州仲景国医大学副校长陈悦龄教授。陈教授在中医方面造诣深博，医术精湛，尤其对呼吸系统疾病有特殊的研究，并多次参加国内外肺系病学术交流研究会。陈教授通过数十年的临床实践，认为支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病是一种标实本虚的慢性疾病。患者的发病原因多由禀受父母肺。脾、肾三脏俱虚之气，加之在外界条件刺激下，使体内痰邪交阻，肺失肃降而诱发本病。发生本病的主要矛盾在肺，但究其根源又于脾，肾有密切关系，因“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，脾气虚弱不能运化水湿、聚湿生痰、阻塞气道乃是发生本病的根本原因。所以古人对这些疾病的发展机理有“其标在肺、其本在脾、其根在肾”之说。陈悦龄教授积累了三十多年的临床经验，对气管炎、哮喘、肺气肿的发病机理从“虚”字着眼，用药重视一个“补”字，研制的"虫草橘红丸“经过四十多次的加减斟酌，终于使其在治疗气管炎、肺气肿、哮喘病方面更上一个新台阶。”虫草橘红丸“不仅能升阳敛阴、益气固表、止咳平喘、预防感冒、增加食欲、提高免疫力，控制患者的现有症状，而且也成功地解决了彻底根治的难题。今天请这位专家给大家讲解慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的有关知识，请大家注意收听： 听众朋友： 接受中央人民广播电台的邀请，来到了这里给大家介绍几种慢性呼吸系统疾病的诊断与治疗，我感到由衷的高兴。现在我先给大家谈谈慢性支气管炎、支气管扩张。支气管哮喘、肺气肿、肺心病的临床表现，以及它们之间的鉴别诊断，用以帮助患者认识并掌握自己的病情。从而达到接受正确治疗的目的。过去一些患者曾一度误将慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿、肺心病笼统的称之为气管炎。这是很不科学的。那么，究竟什么是慢性支气管炎呢？ ---------慢性支气管炎主要是以咳嗽,咯痰这两种症状为临床特点，有的患者可伴有轻微的气喘胸闷，这种病可因感冒或有害气体的刺激而反复发作，时发时愈。一般一年发病时间在三个月以上者可视为慢性支气管炎。慢性支气管炎在正常人群的发病率为4%，50岁以上的发病率则可升高为16%，这说明年龄越
慢阻肺的防治知识 慢性阻塞性肺病(简称COPD)，是一类严重危害公众健康而又经常被忽视的疾病。慢性阻塞性肺疾病逐渐削弱患者的呼吸功能，造成患者呼吸困难，而且往往逐渐加重。慢性阻塞性肺疾病早期症状并不特异，容易被忽略，而其实患者再出现这些症状之前，肺功能已经下降。在明确诊断时，肺功能已经有中、重度损害。COPD患者主要表现为进行性的呼吸困难及肺功能下降。当“老慢支”病情逐渐加重，出现气喘、呼吸困难现象就已经发展为典型的COPD了。如治疗不规范或病情反复发作，往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，甚至多个器官的功能衰竭。、 慢阻肺主要症状与表现为： 1、慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。 2、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。 3、气短或呼吸困难：这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。 4、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。 5、全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等；合并感染时可咳血痰或咯血等症状。 吸烟易患慢阻肺 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是与艾滋病并列的第4大死因。吸烟、粉尘、化学污染以及家庭烹饪的油烟，都会不同程度地损伤肺部。慢阻肺属于一种慢性、进行性疾病，现有的药物很难将其根治。它主要破坏患者的肺功能，病人的突出表现为活动后气短，且进行性发展，严重者休息状态下也存在呼吸困难。而早期病人只有轻微的咳嗽，因此易被忽视。肺功能检查是诊断慢阻肺简便、易行的手段。吸烟者每年都应该到医院做肺功能检查。并不是说所有抽烟者一定会发展成慢性阻塞性肺疾病，但是超过40岁以上的吸烟者，慢阻肺的发病率高达48.2%。慢阻肺的早期治疗包括两个方面。一是药物治疗。目前有很多口服药物和吸入药物能够抑制气管内的炎性反应，减缓肺功能的减退。二是康复治疗。病人可通过规范的锻炼，加强肢体肌肉的力量，提高呼吸功能
慢阻肺病人的预防及护理 【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病病人的护理要点。方法结合慢阻肺病人的病因、预防来说明。结果慢性阻塞性肺疾病是一个慢性疾病，通常以老年人发病居多，通过对各种发病机制的解析来一一说明它的致病因素，因此对临床上已发病或未发病的老年人进行警示，以做到早发现、早预防。【关键词】异常炎症预防生活护理现有的调查数据表明，我国大城市慢性呼吸道疾病（主要是慢性阻塞性肺病）的死亡率为第四位，估计全国每年因慢阻肺死亡的人数达100万，可见该病在我国不容小觑，因此，加强我国慢阻肺防治研究的任务显得非常迫切。慢性阻塞性肺病简称慢阻肺。该病以不完全可逆的气流受阻为特征，其气流受阻常呈进行性加重，这与肺组织对吸入的有害气体和颗粒产生异常炎症反应有关。较为常见的慢性支气管炎和肺气肿均为慢性阻塞性肺病的一种，通常并不为人所重视。慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作，病情逐渐加重，呼吸功能明显下降，严重影响病人的劳动能力和生活质量，并可导致病人呼吸衰竭而死亡。慢阻肺是一种顽疾，严重危及到人们的健康和生活。该病对人体的伤害很大，严重时甚至危及到人们的生命。慢阻肺的发病机制如下：1.蛋白酶一抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。2.职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的慢阻肺。3.空气污染：大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气
道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件。4.感染：感染是慢阻肺发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。5.吸烟：为重要的发病因素，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘 膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。慢性阻塞性肺病的预防也是起到关键的作用。室内保持空气新鲜流通，冬季有保暖设备，避免慢性阻塞性肺气肿患者受凉感冒以免加重病情。注意卧床休息，心脏病有呼吸衰竭者更应卧床休息。给予营养丰富易消化吸收的普通饮食，病情重者给半流质饮食，有心衰和水肿的慢性阻塞性肺气肿患者给予低盐饮食。避免吸入有害煤烟粉尘和有刺激性气体，有吸烟嗜好者劝其戒烟。明显缺氧患者给予吸氧，有二氧化碳潴留者采用鼻导管低流量持续给氧，浓度25%～30%，流量1.5～2L/分。由于老年人身体的抵抗能力下降，尤其是患有阻塞性肺病的老年人，更容易生病，因此患有阻塞性肺病的老年人更应该注意日常的身体保健，由于受阻塞性肺病的影响，患有阻塞性肺病的老年人的保健措施会与普通老年人有所不同。患有阻塞性肺病的老年人，生活护理应注意以下七点：1.预防感冒：避免感冒，能有效地预防阻塞性肺病
慢阻肺的预防措施 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态，气流受限呈进行性发展，多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关。临床上主要表现为有吸烟或有较长期粉尘、烟雾或有害气体接触史者出现咳嗽、咳痰、喘息和气短等。该病对患者的身心健康造成很大的危害，因此，我们在日常生活中需做好预防措施，避免受到此病的侵害。 预防慢阻肺的有效措施 一、戒烟。显而易见，戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计，我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起，吸烟是慢阻肺最重要的病因，长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明，如果能够及时戒烟, 慢阻肺的发生率可以减少80%～90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。 二、对其原发病的预防。发展成慢阻肺几率最高的原发疾病是慢性支气管炎，慢性支气管炎最常见的并发症就是慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生，加上管腔狭窄和痰液阻塞，呼气不畅，故可发生阻塞性肺疾病。预防慢阻肺首先要对慢性支气管疾病进行有效彻底的治疗。 三、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。气温下降时，室内空气流通较差，要注意室内通风。在外娱乐休闲(比如逛商场、唱卡拉OK或打牌)时，要避免长时间待在被烟雾充满的房间和空气被污染的空间，同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。 四、注意膳食营养。营养不良不仅损害肺功能，还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜、水果和奶类食品，合理补充维生素、微量元素及钙，生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。 五、适当体育锻炼。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能，还可以增强体质。 六、加强职业防护和减少空气污染。特别是要减少室内烟尘的污染，这就需要加强厨房的通气设施，减少或放弃使用生物燃料。 温馨提示：患上慢阻肺疾病还需及早发现及早治疗，且患者在开始进行耐寒锻炼时，先用冷毛巾擦头面部，逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者，可全身大面积冷水擦浴，坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦，耐受力强者可坚持到冬季。冬季冷水的温度在15℃—20℃，每次5—10分钟。使身体适应外界气候变化，增强耐寒能力，可有效地改善气道营养，防止慢阻肺的发作。 原文地址：https://www.doczj.com/doc/6810702138.html,/mxzsjb/2014/0726/184133.html
肺气肿常识 肺气肿外因主要为吸烟内因多半为遗传 在内因中，遗传占很大的因素，像体内的蛋白酶是可以把吸入的废物消化掉的，但遗传使得蛋白酶天生缺乏，患病的几率就变大，这也就是我们所说的全身或呼吸道防御免疫功能减低。 每天都咳嗽是一件很头疼的事情，如果你发现身边的亲人或是朋友经常咳嗽，还会伴有喘、憋的症状，有时还会觉得呼吸困难等症状时，就要毫不犹豫地让他们去医院了，这有可能就是肺气肿在作祟。 此种疾病特别“喜欢”反复发作，尤其遇上感冒发烧，立马就会显现出来，目前治疗肺气肿的方法也很多，但是否能治愈还在做进一步的努力，不过，患了肺气肿的病人千万不要丧失信心，现在的医学水平也同样可以提高这些患者的生活质量。上周六，法晚健康大讲堂就为读者开办了一场关于肺气肿这一疾病健康知识的讲座。 肺气肿·定义 膨胀充气肺“增大”弹性减弱回不去 想要治病，就应该先来了解一下什么是肺气肿，我们可以说是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺
容积增大，伴有气道周围肺泡壁的破坏。再通俗一点说，就是肺的一部分弹性减弱了，像是一个缩不回去的弹簧，结构发生了破坏。 但一个人的肺为什么会变成这样呢？究其原因，它的病理改变是由于纤维化的形成。 患了肺气肿通常会对呼吸功能有损害，伴有不同程度的呼吸困难，还会有呼吸衰竭的表现(缺氧、二氧化碳潴留)，肺心也会出现剑突下搏动、心音增强等。 另外，临床上肺气肿还分为两种类型：非阻塞性肺气肿和阻塞性肺气肿。非阻塞性肺气肿又有四种情况。 非阻塞性肺气肿四种情况 老年性肺气肿肺组织生理性退行性改变 间质性肺气肿肺泡壁和呼吸细支气管破裂，气体进入肺间质代偿性肺气肿肺不张、肺叶切除术后等引起部分肺组织失去呼吸功能 瘢痕性肺气肿肺组织病变纤维化收缩，在病灶旁发生瘢痕性肺气肿 肺气肿·病因 外因主要为吸烟内因多半为遗传 能引起肺气肿的原因有很多，外因和内因分别都会是致病的因素。 我们先来谈谈外因，刺激因素占第一位，而在这里边吸烟已
慢阻肺诊治指南2013年修订版 慢性阻塞性肺疾病全球策略（global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD） 一、定义 慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。主要累及肺脏，但也可引起全身（肺外）的不良效应。可存在多种合并症。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC<70%表明存在持续气流受限。慢性咳嗽、咳痰常早于气流受限许多年存在，但非所有具有咳嗽、咳痰症状的患者均会发展为慢阻肺，部分患者可仅有持续性气流受限改变，而无慢性咳嗽、咳痰。 慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年以上者。 肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。 当慢支和肺气肿患者的肺功能检查出现持续性气流受限，则能诊断为慢阻肺；如果仅有慢支和/或肺气肿，而无持续气流受限，则不能。 慢阻肺与哮喘：二者都是慢性气道炎症性疾病，但发病机制不同，临表及治疗反应性也有明显差别。大多数哮喘患者的气流受限具显著可逆性，这是不同于慢阻肺的一个关键特征。但部分哮喘患者随着病程延长，可出现较明显的气道重塑，导致气流受限的可逆性明显减小，临床很难与慢阻肺相鉴别。慢阻肺和哮喘可以发生于同一位患者，且由于二者都是常见病、多发病，这种概率并不低。 一些已知病因或具有特征性病理改变的气流受限疾病，如支气管扩张症、肺结核、弥漫性泛细支气管炎和闭塞性细支气管炎等均不属于慢阻肺。 二、发病机制 尚未明了，吸入有害颗粒或气体可引起肺内氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡及肺部炎症反应。慢阻肺患者肺内炎症细胞以肺泡巨噬细胞、中性粒细胞和CD8+T细胞为主，激活的炎症细胞释放多种炎性介质，包括白三烯B4、IL-8、TNF-α等，这些炎性介质能够破坏肺的结构和/或促进中性粒细胞炎症反应。自主神经系统功能紊乱（如胆碱能神经受体分布异常）等也在慢阻肺的发病中其重要作用。 三、病理 存在于气道、肺实质和肺血管。中央气道，炎症细胞浸润表层上皮，黏液分泌腺增大和杯状细胞增多使黏液分泌增加。外周气道，慢性炎症反应导致气道壁损伤和修复的过程反复发生。修复过程导致气道壁结构重塑，胶原含量增加及瘢痕组织形成，这些病理改变造成气道狭窄，引起固定性气道阻塞。 慢阻肺典型的肺实质破坏表现为小叶中央型肺气肿，涉及呼吸性细支气管的扩张和破坏。轻时破坏常发生于肺的上部区域，发展，可弥漫分布于全肺并破坏毛细血管床。 肺血管改变以血管壁增厚为特征，内膜增厚是最早的结构改变，接着出现平滑肌增加和血管壁炎症细胞浸润。慢阻肺加重时，平滑肌细胞增大肥大、蛋白多糖和胶原的增多进一步使血管壁增厚。晚期继发肺心病时，部分患者可见多发性肺细小动脉原位血栓形成。 四、病生 在肺部病理学改变基础上，出现相应的慢阻肺特征性病生改变，如黏液高分泌、纤毛功能失调、小气道炎症、纤维化及管腔内渗出、气流受限和气体陷闭引起的肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病，以及全身的不良效应。黏液高分泌和纤毛功能失调导致慢性咳
慢阻肺的护理注意事项 发表时间：2019-07-19T10:00:53.403Z 来源：《健康世界》2019年6期作者：蔡惠英[导读] 自贡市荣县新城医院四川自贡 643100 慢阻肺是一种非常致命的疾病，据统计，慢阻肺位于致命名单前三名。在我国，大约有四万三千多患者，平均每年有一百万人因慢阻肺失去生命。按这个比例算下来，平均十五秒就有一个人因为慢阻肺失去生命，它多发病于四十岁以上的人群中，发病率高达百分之九点九。面对这么可怕的一种疾病，越来越多的人想要进一步了解它。 一、什么是慢阻肺 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，它本质上是一种慢性支气管炎，就是气流不通畅，或者是肺气肿。如果不及时治疗，会慢慢的发展成肺心病以及呼吸道感染的常见的某些慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病是由吸烟、大气污染及呼吸道感染引起的。它对人们的呼吸系统和循环系统都有不好的影响，是一种很容易导致人体残疾严重时引发死亡的疾病。 二、慢阻肺有什么症状 慢肺阻这种杀伤力极高的疾病却不容易被发现，早期的时候表现为在早晨时咳嗽的特别厉害，有种停不下来的趋势，晚上会断断续续的咳嗽，还会有痰，晚上吐痰较少，通常会在早上吐出大量的痰，有时候痰上还会有血丝，在劳动时就有一种呼吸困难的感觉；到严重的时候，只能感觉到呼吸困难但不会有咳嗽的现象了，痰会变的又多又浓，在日常生活中也会有气短和呼吸困难的感觉。 三、慢阻肺如何护理 第一，远离香烟，因为吸烟对肺部的伤害非常大，吸烟会使呼吸道抵抗外来物质入侵的能力降低，进入呼吸道的病原体更加容易繁殖，进而引发炎症；吸烟也会抑制肺泡巨噬细胞的杀菌功能，肺部的一些调节身体机能的酶也会发生异常，导致人体生病。第二，经常盘腿坐，盘腿坐会增强腿部的肌肉的柔韧度，盘腿坐这个坐姿，有助于加速心肺和腿部血液的循环，同时，呼吸系统也会因此而更加畅通，对呼吸有很大的帮助。第三，要养成经常锻炼身体的习惯，运动有利于增强免疫系统的免疫能力，提高肺部抵抗外来病原体的攻击，病人可以选择在清晨或者凉爽的下午，进行一些适合自己强度的运动，运动时间也要根据自己的身体状况决定，每一个人都有不同的情况，可以进行慢跑、太极拳和游泳这种低强度的运动。第四，保持微笑，笑一笑，十年少，笑可以解除疲劳，可以使胸肌伸张，肺活量增大，有利于呼吸。第五，边深呼吸边下蹲，深呼吸可以吸入肺部吸入更多的新鲜的空气，呼出大量的二氧化碳，加快人体的新陈代谢的速率，下蹲可以增加肺活量，有效的活动膝关节，强身健体，预防膝关节炎，这两个动作相结合，对身体健康很大的帮助。第六，多晒太阳，有时间时去室外活动活动，晒晒太阳，有利于增加人体的维生素D，维生素D的缺乏会使肺部机能下降，使肺部更容易被入侵的病原体感染或者引发炎症。第七，就是耐寒锻炼，研究表明，适当的耐寒锻炼能够有效的改善肺部的功能，比如，用冷水洗脸，如果体质好的话还可以用冷水洗脚，甚至是淋浴。第八，就是防尘问题，尽量不要让患者呼吸污染严重的空气，因为空气中的一氧化氮、二氧化硫等有害气体会对支气管粘膜有刺激和毒性作用，损坏肺部的清除功能，所以患者应避免去有烟尘的场所；在打扫卫生时，也要避免粉尘吸入，要戴防尘口罩。第九，研究表明，慢阻肺患者的体质大多数都是易过敏的，对空气中的螨虫、细菌、灰尘、花粉等都可能有不同程度的过敏，面对这些物质时，要尽可能的避开，如有不良反应，应及时去医院请求医生的帮助。 四、慢阻肺的护理注意事项 第一，慢阻肺病人很容易感冒，尤其是在冬天，每次感冒痊愈后，肺功能也会受到不同程度的影响，很难恢复到原来的水平，耐寒锻炼可以提高患者的抵抗能力，在每年开春的时候，患者可以用手摩擦头部和脸部以及上下肢，每天坚持十五分钟左右，擦至皮肤有泛红的迹象为止；在夏天时，可以用冷水浸泡过的毛巾擦洗四肢，还可以用冷水洗脸，或者洗脚，当然，这些训练要根据自己的体质而定，不能盲目从众。第二，慢阻肺患者应对自己的身体状况有正确清晰的认识，拒绝吸烟，并且远离吸烟人群，远离刺激源。第三，慢阻肺患者居住的房子应经常保持空气流通，如果经济条件允许，可以安装一个空气过滤器，房间里的摆设要尽可能的简洁，不要使用地毯，避免地毯上的灰尘刺激患者的呼吸道。第四，要讲究个人卫生，注意嘴巴里边的清洁工作，口腔被感染时，要用生理盐水在饭前饭后簌口。第五，要将体内的痰尽可能的咳出体外，尤其在早晨痰多的时候，严重时也要加以药物帮助，比如服用一些祛痰的药。第六，每天要和足够的水，因为水可以使人体的呼吸道粘膜更加湿润，有利于痰的排出。第七，慢阻肺是一种慢性疾病，患者可能对疾病不太了解以及这种疾病的反复无常，容易复发，使人们内心十分没有安全感，容易出现焦虑、失落、悲观的负面情绪，医护人员应积极和病人交流，和他们说一些类似病症治疗成功的事件，增强他们治疗的信心。 以上就是关于慢阻肺的护理注意事项，不管是什么病情，护理是必不可少的一项工作，护理中需要注意的问题也就成为重中之重，对于慢阻肺这种疾病，有效的护理是提高患者生存期限的坚实后盾，对于慢阻肺患者，应全面分析、找出原因，因人而异的选择治疗方案，并且提供相应的护理，这是病人恢复健康的保证。
“慢阻肺””病友会 一、活动主题： 二、活动背景： 慢阻肺属于常见病、多发病，治疗上存在一定困难。我国目前对慢阻肺防治的重视程度还远远不够。慢阻肺通常在55岁左右被诊断，较早丧失劳动力。随着医学的进步，很多疾病的病死率在降低，但慢性阻塞性肺疾病的病死率反而却在上升。这个问题不得不引起我们大家的深思了！ 为使慢性阻塞性肺疾病患者得到长期、系统的诊治，台州市中西医结合医院呼吸内科主任曹奇峰主任医师欲成立以瞿美君副主任医师、王丹萍主治医师、张明辉医师、王静医师等医护人员为骨干的服务于慢阻肺疾病患者的新平台——“慢阻肺之家”。 11月26日，台州市中西医结合医院将在住院部十三楼学术报告厅举办慢阻肺病友会，邀请相关专家介绍慢阻肺的防治常识、食疗保健注意事项、康复治疗方法等，从而提高患者对COPD防治知识的认识，提高对医生的信任，提高治疗依从性，从而提高患者的生活质量。 三、活动目的及预期效果： 通过病友会活动，提高患者对COPD防治知识的认识，提高对医生的信任，提高治疗依从性，从而提高患者的生活质量。 四、活动时间：2015-11-26下午2：00 五、活动地点：住院部十三楼学术报告厅 六、主持：王丹萍 七、活动内容： 曹奇峰主任医师——慢阻肺诊治 瞿美君副主任医师——雾化治疗 护士——呼吸功能锻炼、吸入装置展示 王静医师——COPD中医治疗及食疗 八、参与对象： 医院相关嘉宾：狄松波、张丹阳、童夏生、赵明华、梁美丽 本科室曾治及在治COPD患者（预计人数？）
本科室相关医护人员 九、活动物品：相机、桌子、凳子、音响、电脑、投影仪、课件、宣传展架（挂号厅、住院部）、横幅（十三楼会议室）、纪念品？？、COPD健康教育资料、会场饮用水及杯子？? 十、活动结束： 1、收拾整理物品。 2、活动总结报导，整理照片。 十一、注意事项： 1、医护人员注意个人行为，维护医院形象。 2、活动后要跟进，进行总结经验。 3、活动分工明确，有序开展，准备工作必须做到周密。
慢阻肺的饮食注意事项 慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一组常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。尤其是吸烟的老年男性，多部分都患有此病，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。该病主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。治疗慢阻肺除了常规的治疗方法外，患者在日常还需注重饮食调养，这对疾病的治疗有着很好的疗效。 慢阻肺患者的食疗方 1、川贝雪梨猪肺汤： 取猪肺120克，洗净切片，放开水中煮5分钟，再用冷水洗净。将川贝母9克洗净打碎;雪梨连皮洗净，去蒂和梨心，梨肉连皮切小块。各物料全部放入沸水锅内，文火煮2小时，调味后随量饮用。 2、杏仁雪梨山药糊： 取杏仁10 克，雪梨1个，山药、淮山米粉、白糖适量。先将杏仁用开水浸，去衣，洗净;雪梨去皮，洗净，取肉切粒。然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内，搅拌成泥状。用清水适量，把杏仁泥、梨泥、山药、淮山米粉、白糖调成糊状。倒入沸水锅内(沸水约100毫升)，不断搅拌，煮熟即可。随量食用。 3、冬菇雪耳猪胰汤： 取猪胰1条，猪瘦肉60克，冬菇15克，雪耳9克。先将冬菇洗净;雪耳浸开洗净，摘小朵;猪胰、猪瘦肉洗净，切片。然后把冬菇、雪耳放入锅内，加清水适量，大火煮沸后，文火煮20分钟，放猪胰、猪瘦肉，再煮沸，调味即可。随量饮用。 慢阻肺患者的饮食注意 补充营养重"三高"慢性阻塞性肺病患者的常见症状为咳嗽、咳痰和呼吸困难。其中任何一种症状都会使组织蛋白和热能严重消耗;同时随着病情不断得到控制，组织的修复过程也需要大量的蛋白质、维生素和无机盐等。为了补充体内消耗，增强机体抵抗力，在热能的供应上要略高于正常人，其饮食原则应为高热量、高蛋白和高维生素，并补充适量无机盐。 患者每日饮食摄入的热能应在2500千卡以上，可一日多餐，避免每餐吃得过饱即少量多餐，提高总热量。除普通谷米、面食外，增加含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋和瘦肉的摄入，每日可喝1-2杯牛奶，吃1-2个鸡蛋和2-3两瘦肉。 另外，维生素B和维生素C可提高机体代谢能力，增进食欲，维护肺部及血管等组织功能;维生素A和E可改善肺部防御功能，这些维生素在各种新鲜水果和蔬菜中含量丰富，因
慢阻肺患者的饮食指导 来源：浙江在线健康网 2015年11月19日18:22:32 慢阻肺的患者由于肺部疾病的原因，呼吸相对于健康人来说需要花费更多的能量，因此，在摄取食物时更应注重热量、维生素和微量元素的食用量。 还需要注意的是，吃的过咸容易使体内储存过多的水分，因此应该避免摄盐过多。可以适当使用一些不含盐的调味品，比如说柠檬汁、醋、洋葱粉、胡椒等。 还有一个需要注意的，钙是维持结实骨骼、肌肉的重要成分，服用降压药或利尿剂会引起钙的丢失。因此，在饮食方面要摄入含钙多的食物，比如香蕉、油菜、豆类、鱼类等。 对于慢阻肺的患者来说，在饮食方面，还有一点也很重要，就是正确饮水。一般来说，慢阻肺患者的痰液都比较多，水分不足容易造成痰液粘稠，从而导致便秘、皮肤干燥、口腔粘膜干燥等。建议保持每天摄入8—10杯水(包括各种饮料)。当然，如果医生告知需要限制水分摄入量时，因遵医嘱执行。
最后一点，慢阻肺患者切忌吃的过饱，吃的过饱食物会膨胀，从而导致影响膈肌的运动，引起呼吸困难。 慢阻肺患者饮食注意事项 更新时间：2015-09-24 22:54:59|文章来源：本站原创 在我国很多都是肉食主义者，吃的食物中含有大量的脂肪、蛋白质，吃的水果蔬菜类食物较少，这样就促使了很多疾病的发生。对于慢阻肺了解饮食注意事项，合理膳食也是非常重要的。那么慢阻肺患者饮食注意事项呢?下面我给大家介绍下: 慢阻肺是一种较难治愈的病症，很大部分病人要长期服药，因此在治疗的过程中，病人需搭配正确的饮食才能相得益彰，注意好应该多吃和应该避忌的食材，才能有助于病人更快恢复健康。饮食一般来说跟季节有关系，因为中医特别讲究天人相依，比如在秋天，或者说气侯比较干燥的时候，饮食上就需要吃一些相对来说比较滋润的食品，比较容易消化的一些食品，润肺的东西挺多的，百合、梨、枇耙等，这些都是适合于秋季吃的，但是并不是说润肺，只要是咳喘的病人都适合，也要辨证
肺气肿的诊治指南 肺气肿(emphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。 发病原因 一、吸烟：肺气肿的病因中最重要的，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。 烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。烟龄越长，吸烟量越大，肺气肿患病率越高。 二、感染：感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等，细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。 三、蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用，抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏，成为肺气肿的病因之一。 四、空气污染：大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是肺气肿的病因之一。 五、职业性粉尘和化学物质当职业性粉尘及化学物质：如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺气肿。 疾病类型 疾病分型 如上所述，肺气肿发生存在2 种模式：病因-肺气肿-慢性支气管炎，病因-慢性支气管炎-肺气肿。 肺气肿患者的分析片气肿或COPD 在临床表现上可以分为2 种类型，即气肿
慢阻肺的护理措施有哪些 https://www.doczj.com/doc/6810702138.html, 疾病在治疗之后症状还不能完全消失，需要患者进行继续的治疗，这个时候是在家，所以很多人脱离了治疗的环境心情就放松了，这就导致了慢阻肺的继续发作。所以缓解慢阻肺的症状需要积极护理。为此我们要进行良好的护理措施。慢阻肺是一种慢性肺部疾病，危害极其严重，已经被世界医学界列为影响人体健康的最大杀手，我们今天来看一看关于慢阻肺的护理措施有哪些吧。 慢阻肺的护理措施有哪些： 1、心理护理 慢阻肺由于病程长，反复发作，每况愈下，给病人带来较重的精神负担，甚至对治疗失去信心。护士应关心体贴病人，采取通俗易懂的语言多与病人沟通，常常和他们聊天、谈心，了解他们心理变化，尽可能为他们排忧解难，从而建立良好的护患关系，鼓励病人以积极的心态对待疾病，放松心情，控制呼吸，保持乐观态度，提高战胜疾病的信心。 2、营养支持护理 病人常发生营养不良，同时伴有免疫功能低下。气道阻塞程度越严重，营养不良的发生率越高。营养不良又可降低呼吸肌肌力和耐力，使之容易发生呼吸肌疲劳，进而发生呼吸衰竭。而免疫功能低下常易发生肺部感染。因此，应养成良好的饮食习惯，少量多餐，合理调配饮食，饮食宜清淡、富营养，不宜过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物，忌食胀气类食物及油煎食物 3、睡眠护理 保持环境安静，病室温度适宜，空气新鲜，取舒适体位，指导病人采取放松术，病情允许时适当增加白天的身体活动量，必要时遵医嘱应用镇静、安眠剂，帮助病人睡眠。 4、鼓励病人多饮水，稀释痰液，协助病人翻身、叩背，指导病人深吸气后有意识咳嗽，以利排痰。 这些有效的护理方法是慢阻肺患者需要做到的良好护理方法，如果能够将疾病的治疗与护理完美结合，这样就能有效的防止疾病对我们的危害，防止疾病反
老年慢阻肺患者入严冬保养注意事项 发表时间：2019-09-05T17:21:13.770Z 来源：《健康世界》2019年第08期作者：付忠[导读] 随着社会的发展，现代人的人均寿命明显提高，但困扰人们的不只是高血糖、高血压等问题， 成都宏明电子股份有限公司医院四川成都 610000 随着社会的发展，现代人的人均寿命明显提高，但困扰人们的不只是高血糖、高血压等问题，还有慢性阻塞性肺疾病，也就是我们俗称的慢阻肺，日常生活中常听到的慢性支气管炎和肺气肿，其实大部分也属于慢阻肺。经调查发现我国的慢肺阻患病率正处于一种上升阶段，而且与年龄呈正比，年纪越大患病率就越高。值得注意的是慢阻肺早期是没有什么明显病情的，所以很容易被忽略，而去医院确诊 时，肺功能其实已经存在中、重度的情况。 一、慢阻肺患者的主要症状和表现 （一）慢性咳嗽：慢性咳嗽通常是慢阻肺患者的初诊，一开始的咳嗽会持间歇性，早上、晚上或者一天都会出现咳嗽现象，其中早晨咳嗽较频繁。经调查发现有少数患者咳嗽时伴有咳痰，但也有一些患者受到各种明显的气流影响不会出现咳嗽的现象。 （二）咳痰：患者咳嗽时会咳出少量的粘液性痰，因为患者在清晨时咳嗽频率过高，所以其在清晨的含痰量也较多。后期合并感染时痰量会增多，并且还可能出现脓性痰。 （三）气短或呼吸困难：该现象是慢阻肺的标志性症状，很容易造成患者的情绪发生变化，出现焦虑不安等消极情绪。早期阶段出现于劳动时期，但后期会逐渐加重出现在日常生活之中。 （四）喘息和胸闷：该现象只存在于少数的患者身上，其中重度患者容易出现喘息，在劳动之后胸部会出现紧闷等和呼吸费力肋间肌等易收缩有关。 （五）全身性症状：在疾病发展后期，尤其是在较重患者的身上很容易出现全身性症状，例如体重下降、肌肉萎缩、功能障碍、心率不齐甚至会出现精神抑郁等；在合并感染时期还会出现咳血痰或者是直接咯血等严重症状。 二、慢阻肺出现的原因以及易感人群 根据实践调查表明，造成慢阻肺的原因虽然有很多，但是慢阻肺主要是受吸烟、大气污染、遗传等因素影响。近年来慢阻肺的死亡率明显增加，原因是目前城市空气的严重污染对本来已经有心肺疾病的患者造成严重危害；除此之外，在儿童时期出现严重的呼吸系统感染和成年时期的肺功能有所下降都与呼吸道疾病的增长有一定的关系。慢阻肺患者大部分年龄都在40岁以上，而且都具有严重的危险因素接触史。患者一般会有长期的咳嗽、咳痰、胸闷、喘息，其中呼吸困难的症状一般出现在活动时期。在气温较低的时期或者感冒后，患者的咳嗽、咳痰等病情会加重明显，例如痰的颜色会由白色的黏液状变成黄绿色的脓性痰。此时正属于慢阻肺的急性加重时期，随着时间的发展，病情会越来越严重，当急性加重的次数出现越多，代表着病情恶化越严重。患者一般会先有咳嗽咳痰，后期才会慢慢出现呼吸困难。但在出现呼吸困难时是没有明显的咳嗽咳痰的。所以患者可以到医院做一个详细的肺部检查，防患于未然。三、老年慢阻肺患者严冬如何保养？ 一般来说慢阻肺是指在慢性支气管炎、肺气肿患者在医院经过肺功能检测时出现不完全的可逆性气道气流受阻。所以说患者患有慢性支气管炎或者是肺气肿都可以看作是慢肺阻的高危时期。在入冬后，老年慢阻肺患者更应该注重保养，缓解病情加重。冬季由于气候干燥，老年慢阻肺患者的气道内痰液和分泌物也会有所增加。但因为痰液过于粘稠，而老年人的体质较弱，痰液很难咳出来。而痰液咳不出来很容易造成气道阻塞加重从而出现慢性呼吸衰竭、肺心病、肺性脑病等并发症。所以老年慢阻肺患者应该要尽可能的咳出痰，清除气道分泌物。其做法如下。 （一）家人要常鼓励患者用力咳嗽，当然除并肺大泡患者外。患者咳嗽时要用双手压迫上腹部或者是下胸部，从而增加膈肌参与完成咳嗽的力量，推动痰液的咳出。 （二）对于年老体弱的患者来说是没有力气咳嗽的，所以家人要让患者坐着或者是俯卧着，家人用手采用一定的力气拍打患者的胸背，从而使患者更容易咳出痰液。 （三）有一些患者由于病情的需要，要在医生的指导下服用有效的去痰药物，在紧急时候可以借助雾化器等医学物品进行药物化痰。 （四）患者要进行适量的锻炼，由于气候寒冷，很多患者不愿意参与户外活动，但这样会很容易加重患者的病情。所以除了重症患者之外，其他患者应该多到户外进行适当的锻炼。老年慢阻肺患者可以通过慢走散步的形式进行锻炼。步伐不需要很快，一分钟70-90步为最佳，散步时间保持在半个小时左右，可以一天多次。值得提醒的是在严冬时期，出门散步要注意保暖，避免受凉。 （五）慢阻肺患者可以采取正确的呼吸练习，从而增强身体呼吸机的肌肉力量和耐力。呼吸练习可分为两种：一种是缩唇呼吸：即把嘴闭上用鼻子来吸气，然后通过像吹口哨的形式来缓慢呼气，其过程要慢，每日进行多次练习；另一种是腹部呼吸：采用吸气时把腹部鼓起来，呼气时缩紧腹部的方式，呼气的时间要比吸气时间长两倍，大概五分钟一次，一天坚持多次即可。 （六）饮食注意事项：①老年慢阻肺患者应该多食用健康食物，如水果蔬菜、牛奶等还有蛋白质、维生素等食物，这些健康食物不仅有利于消化，还能使血糖、血脂维持在正常水平；②水是生命之源，科学研究表明人一天饮用八杯水为最佳，而慢阻肺患者多喝水还可以稀释痰液，减轻咳嗽的程度；③在咨询医生后可以补充适合自己的营养物质，例如部分慢阻肺患者可以通过补充脂肪酸来减轻炎症的发生，从而进一步改善肺功能；④值得提醒的是，慢阻肺患者尽可能不吃产气的食物甚至是饮品。因为产气的食物或饮品进入人体体内会导致腹胀，而慢阻肺患者会因腹胀导致呼吸困难。所以慢阻肺患者要忌口以下食物：豆制饮品、萝卜、碳酸饮料以及油炸、辛辣等。总结：慢阻肺疾病虽然很恐怖，但是我们还是可以提前采取一些措施预防。因为慢阻肺和慢性支气管炎、肺气肿是有一定关联的，所以，我们想要预防慢阻肺可以从预防慢性支气管炎和肺气肿开始：第一、患者本人要戒烟并且远离烟区，避免吸入过多的二手烟；第二、避免伤风感冒；第三、要进行体育锻炼，从而提高自身的免疫力。除此之外，患者如果咳嗽频繁，痰量明显增多的话，患者要及时去看医生，不能拖时间，尽早的解决呼吸系统感染，从而能有效预防肺心病。此外，如果咳嗽频繁发作、痰量增加，也要及时去看医生，及早控制呼吸系统的感染也是预防肺心病的重要措施。老年慢阻肺患者在严冬时期要避免受凉感冒，注意保暖，多到户外晒晒太阳，此外，要及时吐出喉咙内的痰液，这样有利于病情的缓解。