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2015年中山大学考研指导
育明教育，创始于2006年，由北京大学、中国人民大学、中央财经大学、北京外国语大学的教授投资创办，并有北京大学、武汉大学、中国人民大学、北京师范大学复旦大学、中央财经大学、等知名高校的博士和硕士加盟，是一个最具权威的全国范围内的考研考博辅导机构。更多详情可联系育明教育孙老师。
F8802
神经病学神经病学：（1）《神经病学》，张淑琴主编，高等教育出版社，2003.9F8803
儿科学儿科学：（1）儿科学，（全国统编教材，第六版），杨锡强主编，人民卫生出版社，
2004F8804外科学外科学：（1）《外科学》（全国统编教材，第六版），吴在德、吴肇汉主编，人民卫生出版社，2003.8（2）《黄家驷外科学》第六版，吴阶平、裘法祖主编，人民卫生出版F8805
内科学内科学：（1）《内科学》，（全国统编教材第六版），叶任高主编人民出版社，2004.5F8806重症医学《实用重症医学》，刘大为主编，人民卫生出版社。
F8807妇产科学
妇产科学：（1）《妇产科学》，（全国统编教材，第六版），乐杰主编，人民卫生出版社，2004
F8808影像医学与核医学影像医学与核医学：（1）《医学影像学》，孟悛非主编，高等教育出版社，2004.（2）《医学影像诊断学》第二版，白人驹主编，人民卫生出版社。（3）《核医学》，黄钢主编，高等教育出版社，2004
F8901
内科学《内科学》（全国统编教材，第六版），叶任高主编，人民卫生出版社，2004.5F8902
神经病学《神经病学》，张淑琴主编，高等教育出版社，2003.09F8903
皮肤病学《皮肤病与性病学》（全国统编教材，第六版），张学军主编，人民卫生出版社，
2004F8904医学影像与核医学1、《医学影像学》孟悛非主编，高等教育出版社，2004。2、《医学影像学》（第五版》，吴恩惠主编，人民出版社，2003。3、《核医学》黄钢主编，高等教育出版社，2004。F8905临床检验诊断学1、《临床免疫学和免疫检验》，第三版，人民卫生出版社。2、《临床生物化学和生物化学检验》，第三版，人民卫生出版社
F8906外科学1、《外科学》（全国统编教材，第六版），吴在德，吴肇汉主编，人民卫生出版社，2003.8。2、《黄家驷外科学》第六版，吴阶平，裘法祖主编，人民卫生出版社，2002.02
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F8907眼科学《眼科学》（七年制规划教材），葛坚主编，人民出版社，2002.02
F8908耳鼻咽喉科学1、《耳鼻咽喉科学》（全国统编教材，第六版），田勇泉编，人民卫生出版社。2、《实用耳鼻咽喉科学》，黄选兆编，人民卫生出版社
F8909肿瘤学1、《肿瘤学》，曾益新编，人民卫生出版社，1999。2、《临床肿瘤学》，万德森编，科学出版社，1999。
F8910麻醉学《现代麻醉学》第三版，庄辛良等主编，人民卫生出版社
F8911口腔科学
口腔临床医学专业五年制教材（含口腔内科学，口腔外科学，口腔修复学，口腔正畸学）。
F8912
中医内科学21世纪课程教材《中医内科学》，田德禄主编，人民卫生出版社，2002.02F8913老年医学《中国老年医学》，耿德章主编，人民卫生出版社，2002年
注：统考及联考科目由国家提供考试大纲。由我校命题的科目如果名单中没有出现，则表示该科目不提供
参考书目。若有变化，我们会及时更新，请考生留意。
选择考研！！由此开启人生中崭新的一篇！！
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政治
在这阶段的复习，可以分两种情况来进行：
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【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌官方网站：https://www.doczj.com/doc/608008715.html, 3⒈基础比较差的。在马原上要认真一些，考研政治辅导书起码要看一到两遍。同时还要抓练习选择题，这是比较有效的。但不管是做题还是看书，政治理论复习当中都要结合实际问题进行思考。
⒉基础比较好的。这样的同学在政治理论课复习当中可以看辅导教材一到两遍，基础练习题挑着做一做，主要是抽出精力思考重要问题。
英语
考研英语的阅读应该从以下几个方面来准备：第一充足的词汇量；第二，把握文章重要信息，把握重要信息的能力，直接关系到做题的命中率。一篇文章的重要信息包括文章涉及的各主要方面以及作者的观点。考生要充分利用这些线索、达到对作者观点的准确把握。把握文章的重点信息不仅帮助考生正确地回答涉及作者观点的题，而且对整个文章的理解会起到强有力的引导作用。如果有充足的时间，阅读量达到一定程度并且在阅读的过程中进行有效的积累会对考研英语有很大的帮助。但是由于时间有限，所以要精读和泛读并举。如果不精读文章就难以有积累，这些积累包括词汇量的扩大，尤其是重点词汇的积累；对语法结构和词语用法更熟练的掌握，尤其是把握复杂句结构的能力。通过泛读达到无形的积累包括对英语特有句式的感受即所有语感。关于英译汉部分可以在“精读文章”时得到同步解决。
绝不要忽视本阶段复习的重要性，把要复习的方方面面都进行一次大的扫描，尽量做到全面、详细，讲究基础，要充分利用这段时间，完善知识体系。还必须要提醒的是如果你的英语基础不是很好，建议在自我复习的基础上选择适合自己的辅导班。
数学
本阶段的数学复习要把已经掌握的知识点串连成系统，要注意归纳总结，即拿到题后要知道从
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4什么角度，可以分几步去求解，每道题并不要求都要写出完整步骤，只要思路有了，运算过程会做了，可以视情况而灵活掌握，这样省出时间来看更多的题。所选试题可以是历年真题，也可以是书上的练习题，但真题一定要做，而且要严格按照实考的要求去做，把握真题的特点和解题思路及运算步骤。
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研究生正式报名拉开了序幕。我要想的问题真是太多太多……报考院校，报考专业，报考方向甚至导师的选择都需要思索再思索，分析再分析，衡量再衡量。思索可能的选择，分析自己在每种选择上的优势、劣势以及成功的可能性，衡量选择的利益得失。所做的选择要适合自己，要切合实际，不能盲目草率，不能想当然，毕竟这是考研路上的第一步，选择的路口至关重要，因为它可能预示
着成功或失败。除了自己的志愿外，前
辈的指点和专业的咨询辅导，都让我
获益匪浅。经过了一系列的认真准备，
我一定会走好以后的考研之路！
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政治
本阶段政治复习应注意的是要从整体上把握政治课特点，根据自身情况安排时间，着力弥补薄
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弱环节。鉴于政治课5个部分的分值不同且难易程度有差别，特别是“当代世界经济与政治”部分内容属于选做题范围，所以建议考生分类调配时间和精力进行复习。在此基础上，注意做好以下几点：
⒈抓重点，按题型复习，花较少时间换取较好效果
⒉找出政治课中有内在联系的知识点，注意综合复习
⒊理性选择冲刺班，但关键在于自己努力
英语
⒈在精炼整合阶段，英语复习应该注意以下几点：
⑴明确考查重点。应该从近年考研英语试卷中分析并结合考试大纲来看，这样才能得出最准确的考察重点。
⑵强化三项技能。所谓三项技能就是语法、词汇、复杂长难句。强化语法的主要工作有两方面：第一，利用较权威的语法教材，系统整理基本语法知识，形成清晰体系；第二，在复习过程中对特殊语法现象进行积累归纳，从而全面熟悉掌握。而强化词汇的重点则应放在词义辨析与搭配上，细致了解词根、词缀、近义辨析、同义比较、一般用法、固定搭配等。
⒉在精炼整合阶段，必须要有科学的计划，合理分配时间。
⑴在前期复习的基础上继续练习，并且找出薄弱环节。
⑵做一定量的模拟题，并且按照真正的考试来严格控制时间。每次完成模拟考试题后要仔细分析解答各题目所占的时间比例。对做题时间不足或过长的现象作合理调整，然后在今后的模拟中有意识地控制做题时间。另外，还要按照自己的个人水平，选择出一个适合自己的做题顺序。
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【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌官方网站：https://www.doczj.com/doc/608008715.html, 6⑶要继续进行模拟练习，巩固前阶段的复习，并进一步掌握应试策略。
数学
在做模拟题时，应注意以下几点：
⒈注意答卷时时间的分配。一定按照实考那样严格限定做题。只有平时养成良好的习惯，考试的时候才能做到心中有数。
⒉数学公式必须在做题前就牢记住，这样在使用时才会得心应手。
⒊举一反三，不只是为做题而做题，注意知识点之间的联系。
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政治
⒈选择题答题技巧
选择题分为单选题和多选题，这部分题量较大，选择题覆盖面广，随机性强，任何一个学科中的任一知识点都可能出现。只有按照考纲要
求和考纲规定的知识点，将知识内容全面、系统地掌握，除
此之外，没有别的捷径。对一些重要的概念，不要简单地记
忆、背诵，而要在理解的基础上，把学科中不同章节的概
念、观点综合起来把握。选择题大量考查的是概念、观点之
间的联系和区别。
⒉分析题答题技巧
材料分析题在近几年考研政治试卷中所占的分值比较重。考生在解答材料分析题时要注意两点：一要注重联系实际，材料归纳出来后，用相关的事实理论做依据做出分析。二是结合理论
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【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌官方网站：https://www.doczj.com/doc/608008715.html, 7分析问题时，要尽可能全面一些。材料涉及几个点，答题时就要将这几个点答全，每个点不需要展开太多，但要把基本要点说到。解答材料题时，尤其要注意层次和逻辑，不要自相矛盾，在答案中最好把观点一一罗列出来，便于阅卷教师找到要点。
分析题的答题过程一般分为以下四个步骤：
⑴仔细审题。
⑵解释每一个概念并写出原理的基本内容。
⑶联系实际。
⑷总结。
⒊关于模拟题
在本阶段主要以模拟考试为主要复习方法，应该在半月内作3套左右的模拟题，每套题控制在3个小时内，不能查阅资料和参考答案，要以模考形式复习，做到真正的检验自己，达到模考的效果。做完后应该用一定的时间进行总结，把不会的题目弄清楚，对生疏的知识点进一步的掌握。最后要注意，答题时一定要字迹清晰。
英语
⒈紧抓词汇复习。英语是逆水行舟，不进则退。如果在这时放弃了单词的记忆，那么无形中对单词的反应速度就会下降。所以，建议每天还是花1小时以上的时间复习单词，但注意是复习背过的单词而不是不认识的单词。现在需要做的就是提高单词的识别速度。切记，不要放弃了单词复习！
⒉“细读”历年真题。建议这几天只看真题，反复做几遍，真题涵盖的词汇已足够考试用了，所以看题的同时也是最有效的复习单词的方法。同时，保持每3、4天做一套模拟题是必要的，
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严格按考试的时间安排，不必过分关注成绩，主要是保持一种状态和嗅觉。
⒊做真题要进行错误分析。不要大量做题，而是应该保证做题的效率和成效。做真题的时候，建议至少要进行一下错误分析，即把所有做错的题目挑选出来，进行分类整理研究，找出自己错误的原因，并进行改正。这样才能真正做到有的放矢，有针对性地进行冲刺。
⒋作文。在最后要背诵一些范文，还要自己写一些文章。每个类型的至少写一篇，在写时尽量能利用上背诵范文上的好词妙句。此外，一定要注意：在写作文时一定要注意把握时间，经过一段时间的训练，到了考场上才能心中词，做到游刃有余！
总之在本阶段首先要戒骄戒躁，对自己的英语水平有个正确的判断，然后再找到薄弱环节，进行有针对性地复习。
数学
⒈要站在命题者的高度复习备考。
⑴根据考试大纲掌握详细知识点。
⑵每复习一个知识点，都要从命题者的角度去想一想。
⒉分配复习时间以成绩提高最快为原则。
⑴考研数学有三部分，即高等数学，线性代数和概率统计，其中数学二不考概率统计。在本阶段，应该多花一些时间去复习能尽快提高成绩的学科及自己尚未完全掌握的重要知识点，这样才能在最短的时间内产生最大的效益。
⑵自己擅长的科目和题型不应再花太多时间，其它的科目和题型，应多花时间去突击复习，成绩肯定会快速提高。
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【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌官方网站：https://www.doczj.com/doc/608008715.html, 9⒊临阵磨枪与重心后移。
⑴考前两周做两到三套模拟题，对提
高解题速度、激活所学知识非常关键，
同时也可以在做题过程中查缺补漏，
并探索适合自己的考试答题的时间分
配规律。
⑵做模拟题不要斤斤计较分数的高
低。
⒋进行有针对性的高效复习——综合题的解题策略。所谓综合题就是考查多个知识点，即把前后章节的知识综合起来进行考核的试题。这类题目要求考生要学会分析问题，切实掌握与知识点之间的联系，真正理解基本概念的实质，融会贯通各概念之间的内在联系，形成知识网来分析问题和解决问题。
⒌挥洒自如，宠辱不惊，调整好应试心理。考前最后半月，特别是最后几天，记忆力特好，应充分利用。此时不宜再去复习具体的知识点，而应采取浮光掠影式的复习方式，应以轻松的心态，着眼于宏观的角度去发现和解决问题或快速地浏览一些特殊的题型，加深对其解题技巧的理解；或从头到尾翻一遍大纲和考研真题，在脑海里对其中每一个知识点留下最后的印象。同时，对试题的难度和答题的方法要做到心中有数。而一些比较难一点的题目，特别是一些新面孔的题目，考生最重要的是不能轻言放弃。因此，以积极的心态和平常心去复习备考，一定会取得良好的效果。
⒍关于模拟题。在本阶段主要以模拟考试为主要复习方法，应该在半月内作3套左右的模拟
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题，每套题控制在3个小时内，不能查阅公式及参考答案，即以模考形式复习，做到真正的检验自己，达到模考的效果。且做完后应该用一定的时间进行总结，把不会的题目弄清楚，对生疏的知识点进一步的掌握。
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考研题库2016-内科学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是 A.胆石症 B.高脂血症 C.暴饮暴食 D.饮酒 E.食后运动 您所选的答案： 本题正确答案：E 2．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 您所选的答案： 本题正确答案：B 3．急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后 A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 您所选的答案： 本题正确答案：A 4．高血压病人服用降压药物治疗，降压目标是 A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130／80mmHg，老年人可降至140／90mmHg以下 B.血压降至临界高血压水平，即140～160／90～95mmHg C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D.血压控制在病人可耐受的程度 E.以上都不是 您所选的答案： 本题正确答案：A 5．为确诊伤寒阳性率最高的检测是 A.血培养 B.尿培养 C.大便培养 D.骨髓培养 E.胆汁培养 您所选的答案： 本题正确答案：C 6．心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 您所选的答案： 本题正确答案：E 7．典型霍乱病人的临床分期是 A.发热期、吐泻期，反应期及恢复期 B.前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C.发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D.泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期 E.吐泻期、脱水休克期、反应期及恢复期 您所选的答案： 本题正确答案：D 8．符合经典内分泌概念的激素是 A.生长抑素 B.泌乳素 C.胰高糖素 D.肾素-血管紧张素
考研西综-内科学重点汇总 1.考研内科学命题风格 (1)内科学考试注重对临床思维的考查 (2)内科学按章节出题，比例不同 (3)考试愿意考临床常见疾病 (4)纯理论化的题目占有很小部分比例 (5)分值：30% 2.消化系统疾病和中毒 1.胃食管反流病的病因、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及其治疗。 4.肠结核的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 5.肠易激综合征的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 6.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。 7.原发性肝癌的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。 8.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 9.结核性腹膜炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
10.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病)的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 11.胰腺炎的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 12.上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗 13.急性中毒的病因、临床表现及抢救原则。 14.有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 3.循环系统疾病 1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的临床应用)。 4.心搏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。 5.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。 6.动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。 7.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。重点为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死。 8.急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗(包括介入性治疗原则)。 9.原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、实验室检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。继发性高血压的临床表现、诊断和鉴别诊断。
第一章呼吸系统疾病试题 A型题 1.下列肺癌的描述中，正确的 A.腺癌最多见 B.小细胞癌多呈弥散型 C.鳞状细胞癌多有吸烟史 D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。 2.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确 A.可大量咯痰，每天达几百毫升 B.可无咯痰 C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分为三层 3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的 A.发病年龄较轻 B.多无紫绀 C.喘息明显，多呈持续性 D. X线胸片呈肺纹理减少 E.静息时PaO2轻度降低 4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的 A.病变局限于细小气道 B.最大通气量降低 C.闭合容积增大 D.动态肺顺应性降低 E.静息时顺应性增加 5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的 A. <25% B. <35% C. <45% D. <55% E. <65% 6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为 A.生理盐水 B. 5%葡萄糖 C. 10%葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液 7.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确 A.呈现腹式呼吸 B.双肺哮鸣音响亮 C.血压下降 D.无奇脉 E.意识模糊 8.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确 A.病因以中枢抑制为主，疗效好 B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效 C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好 D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差 E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用
9.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎，休克型 B葡萄球菌肺炎 C.厌氧球菌肺炎 D.军团杆菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 10.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的 A.常发生于原发结核感染的病人 B.多发生于结核菌侵入人体4～8周 C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D.结核菌素试验呈阳性 E.皮肤可出现红斑 11.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确 A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气 B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能 C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流 D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽 E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。 12.结核病化疗原则，下列哪项不正确 A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药 B.临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗 C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗 D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效 E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗 13.胸水检查为血性，比重1. 020，蛋白定量39克/升，LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L，ADA 110U/L,最有可能诊断为 A.右心衰胸水 B.结核性胸水 C.癌性胸水 D.丝虫病性胸水 E.结缔组织病性胸水 14. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确 A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象 B.右心室增大 C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm D.右下肺动脉干横径大于等于15mm E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1. 07 15.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现 A.二氧化碳分压上升 B. pH正常或降低 C. HCO3-上升 D. SB>AB
1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰 一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是： A 、肋间静脉 B 、腋静脉 C 、乳静脉 D 、锁骨下静脉 E 、癌栓子经胸导管返流 2 、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术 3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A 、溃疡病多数需外科治疗 B 、幽门梗阻者必需手术治疗 C 、有急性穿孔者需手术 D 、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E 、有溃疡出血者首先考虑手术 4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A 、胃底、食管下端 B 、直肠下部，肛管 C 、食管中段、胃底 D 、前腹壁 E 、腹膜后 5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A 、梗阻上 面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B 、梗阻 上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C 、肠 壁静脉瘀血，水肿、渗出 D 、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏 死，穿孔 E 、腹腔出现血性液体、细菌和毒素 6、急性胰腺炎最常见的病因是： A 、损伤 B 、酗酒或暴饮暴食 C 、感染 D 、胆道疾病 E 、甲亢、糖尿病 7、男性、40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰 4、 5 棘突偏右 有固定 压痛，右小腿及 足 背 外 侧 A 、腰背肌筋膜炎 B 、慢性腰部损伤 C 、强直性脊柱炎 D 、腰椎结核 E 、腰椎间盘突出症 8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是： A 、直腿抬高及加强试验 B 、跟臀试验 C 、皮肤感觉、肌力及腱反射变 化 D 、脊柱姿态变化 E 、X 线平片 9、男，23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉。查体：足趾不敢 活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的？ A 、拆除石膏外固定 B 、立即切开筋膜减压 C 、抬高患肢利于静脉回流 D 、应用脱水剂 E 、急检血电解质和尿素氮 10、通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层，这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期？ A 、Tis B 、T1 C 、T2 D 、T3 E 、T4 11 、男性，50 岁，近 3 个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段不，最可能 诊断为： A 、肺炎 B 、肺结核 C 、肺门淋巴结核并肺不 D 、中央型肺癌并发肺不 E 、肺脓肿 12 诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是： 外科学国家题库 2
一.呼吸内科试题 A题型 1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？ A、呼吸困难、紫绀 B、寒战、高热 C、早期可出现休克 D、红砖色胶冻样痰 E、胸痛 2、支气管哮喘诊断的最主要依据是： A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高 B、血液中嗜酸性粒细胞增加 C、胸部透视，肺透光度增加，横膈下降 D、有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音 E、肺功能测验有阻塞通气障碍 3、男性，32 岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解，查 BP：（40/90mmHg），心界不大，心尖部 I 级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑： A、慢性支气管炎 B、支气管扩张症 C、风湿性心脏病左心衰竭 D、支气管哮喘 E、高血压性心脏病 4、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是： A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音 B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上 C、长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降 D、反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状 E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染 5、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点？ A、多见于老年，营养不良者 B、咯棕色胶冻状痰 C、青壮年多见，预后好 D、中毒症状重，预后差 E、多见于院内感染 6、浸润性肺结核最好发的部位是： A、上叶前段 B、上叶尖后段 C、下叶内基底段 D、中叶内侧段 E、中叶外侧段 7、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是： A、血气分析 B、胸部 X 线检查 C、心电图和心电向量检查 D、肺功能检查 E、肺动脉压测定 8、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准？ A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持续三个月以上 C、连续两年以上 D、有肺气肿的体征 E、除外其他心肺疾患 9、慢性支气管炎最主要的诊断标准是： A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少一个月以上，持续二个月以上，并排除其它心肺疾病者 B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 2 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者 C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少三个月以上，持续一年以上，并排除其它心肺疾病者 D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者 E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续 2 年以上，并排除其它心肺疾病者 10、男、26 岁，农民，哮喘严重发作 24 小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现： A、张口呼吸 B、大量出汗 C、紫绀明显 D、端坐呼吸 E、四肢厥冷 11、慢性支气管炎的临床分型是： A、单纯型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、迁延型 D、急性型、慢性型、迁延型 E、单纯型、喘息型 12、慢性支气管炎的最重要的临床诊断标准是： （略） 13、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的？ A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润 C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出 D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气 E、肺组织坏死形成空洞 14、诊断呼吸衰竭的血气标准是： A、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg B、PaO2<50mmHg 和（或）伴有PaCO2>60mmHg C、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>55mmHg D、PaO2<60mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg E、PaO2<65mmHg 和（或）伴有 PaCO2>50mmHg 15、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？ A、潮气量 B、肺活量 C、残气容积占肺总量百分比>40% D、动脉血氧分压 E、每分钟静息通气量 16、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查？ A、血气分析 B、胸部 X 线透视 C、痰细菌培养+药敏 D 心电图 E、胸部 CT 扫描 17、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑？ A、自发性气胸 B、支气管哮喘急性发作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎 18、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的？ A、寒战、高热 B、巧克力样痰 C、呼吸困难 D、早期可出现休克 E、肺部有湿性罗音
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌：A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎
4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗
呼吸系统疾病 A1型题（单个最佳选择题） 1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项 A．白细胞总数和中性粒细胞均增高 B．肺部湿性啰音 C．咳铁锈痰 D．肺实变体征 E．痰培养肺炎球菌阳性 答案：C 2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺小动脉炎 C．血容量增加 D．血液粘稠度增加 E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A 3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B．呼气性呼吸困难为主 C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效 答案：C 4．肺心病的首要死亡原因是 A．肺性脑病 B．DIC C．上消化道出血 D．心律失常 E．休克 答案：A 5．支气管哮喘的临床特征是 A．反复发作阵发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难 C．反复发作混合性呼吸困难 D．反复发作吸气性呼吸困难 E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 答案：A 6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是 A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚 C. 肺组织完全恢复正常 D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡 E. 肺间质性改变 答案：C 7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是: A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛 C. 肺小动脉炎 D. 血容量增加 E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少 答案：B 8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见 A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B．肺结核 C．胸部畸形 D．原发性肺动脉高压症 E．支气管哮喘 答案：A 9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病 A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．活动后呼吸困难 C．剑突下心脏搏动 D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E．桶状胸 答案：C 10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿 A．葡萄球菌肺炎 B．克霉白杆菌肺炎 C．支原体肺炎 D．军团菌肺炎 E．病毒性肺炎 答案：A 11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的 A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难 C. 病情越重哮鸣音越强 D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 答案：E 13．肺心病心电图诊断的主要依据为 A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压 C. 左心室肥大 D. 肺性P波 E. 左心房肥大 答案：D 16．下列哪项不是支气管哮喘的表现 A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音 C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解 D. 夜间及凌晨可加剧 E．严重发作可有发绀表现 答案：B 17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A．大气道阻塞B．小气道阻塞 C．双肺哮鸣音D．桶状胸 E．胸片示肺纹理增粗 答案：B 18．肺气肿时，其主要症状是 A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难 C．心悸D．紫绀
国家题库循环内科题 1、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为： A 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭 B 急性心肌梗塞 C 急性病毒性心肌炎 D 支气管扩张 E 肺梗塞 2、原发性扩张性心肌病的临床表现以下哪一项是错误的？ A 起病缓慢 B 可有气急、甚至端坐呼吸 C 可有肝大、浮肿 D 心电图无病理性Q波 E 可有第三心音或第四心音 3、患者男性36 岁，乏力、晕厥史三天，心电图P波与Q RS 波无关系，P 波频率90 次每分，QRS 波32 次每分，首选哪种治疗方法？ A 含化硝酸甘油 B 立即同步电复律 C 静脉注射西地兰 D 静脉注射心得安 E 安装临时起搏器 4、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75 次每分，多次检查有时出现宽大Q RS 波群，时间0.12 秒，前后的R-R 间期为1.6 秒，心电图诊断最可能为 A 窦性心律、房室传导阻滞 B 窦性心律、房性期前收缩 C 窦性心律、室性期前收缩 D 心房颤动、室性期前收缩 E 窦性心律、右束支传导阻滞 5、原发性高血压的发病机理中，最主要的是下列哪一项： A 盐酸量过多 B 精神过于紧张 C 肾脏病变 D 钙离子代谢紊乱 E 是一种多因疾病 6、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括 A 夜间阵发性呼吸困难 B 第三心音奔马律 C 双肺底湿罗音 D 咳嗽 E 颈静脉怒张 7、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是： A 脑栓塞 B 阵发性心动过速 C 亚急性感染性心内膜炎 D 心房颤动 E 过早搏动 8、以下哪种器质性心脏病最不可能触及震颤： A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 肺动脉瓣狭窄 E 急性心肌梗塞室间隔穿孔 9、男性、52 岁、每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，发作时心电图呈I、II、AVF 导联 ST 段抬高，约30 分钟后恢复正常，其诊断最可能的是： A 冠心病心肌梗塞 B 中间综合症 C 稳定型心绞痛 D 卧位型心绞痛 E 变异型心绞痛 1 0、5 5 岁患者A 高血压病缓进型I期 B 高血压病缓进型I I 期 C 高血压病缓进型I II 期 D 肾性高血压 E 原发性醛固酮增多症 11、急性高血压的诊断哪项是错误的： A 病程两年 B 舒张压大于130mmHg C 年龄40 岁 D 无高血压家庭史 E 眼底无出血、渗血
内科学试题及答案 （考研+执业医师考试） 1、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是【A】 A、肠结核 B、盲肠癌 C、右侧卵巢囊肿 D、阑尾炎 E、阑尾周围脓肿 2、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是【B】 A、阿米巴肉芽肿 B、增生性肠结核 C、右半结肠癌 D、阑尾周围脓肿 E、右卵巢囊肿 3、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是【B】 A、克隆病 B、增生性肠结核 C、右半结肠炎 D、慢性阑尾炎 E、溃疡型肠结核 4、对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断【A】 A、纤维结肠镜检查 B、便细菌检查 C、便细菌培养 D、血沉 E、胸片论坛 5、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查【C】 A、腹水常规 B、血沉 C、腹腔镜+活检 D、全胃肠钡透 E、剖腹探查 6、女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查【B】 A、胸透 B、立位腹平片 C、钡餐透视 D、腹腔镜检查 E、血沉 7、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是【A】 A、结核性腹膜炎 B、肝硬化并自发性腹膜炎 C、肝硬化并结核性腹膜炎 D、卵巢囊肿 E、腹膜癌 8、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×10的6次方/L，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是【D】 A、肝炎后肝硬化 B、肝硬化并自发性腹膜炎 C、肝癌并腹膜转移 D、结核性腹膜炎 E、卵巢癌腹膜转移 9、女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查【B】
1、社区获得性肺炎（CAP）的诊断标准 ①新出现或进展性肺部浸润性病变；②发热≥38℃；③新出现的咳嗽、咳痰、或原有的呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛④肺实变体征或湿性罗音；⑤白细胞＞10×109/L或<4×109/L伴或不伴核左移 以上①+②～⑤中任何一条并除外其他疾病 2、重症肺炎的诊断标准 ①主要标准：1.呼吸衰竭需要机械通气(MV)；2.48小时内肺部浸润扩大≥50%；3.感染性休克或需要应用血管活性药物＞4h；4.急性肾功能衰竭尿量＜80ml/4h或肌酐＞2μg/dl ②次要标准：1.呼吸频率≥30次/分；2.PaO2/FiO2(氧合指数)＜250 3.双侧或多叶炎症；4.收缩压＜90mmHg； 5.舒张压＜60mmHg 凡符合1条主要标准或2条次要标准可诊断 3、在肺炎治疗中，抗菌药物治疗后，多长时间应对病情进行评估，治疗有效的指标有哪些48-72小时后进行病情评价； 治疗有效的指标：体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X 线胸片病灶吸收较迟。 4、肺脓肿抗菌药物的疗程是多长？停药指征是什么？ 疗程：8-12周 停药指征：临床症状完全消失.X线片显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索状纤维阴影。 5、结核病的分型 Ⅰ型原发型肺结核；Ⅱ型血行播散型肺结核；Ⅲ型继发型肺结核（浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核）；Ⅳ型结核性胸膜炎；Ⅴ型肺外结核 6、浸润性肺结核不同于细菌性肺炎的鉴别点有哪些？ 浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。细菌性肺炎可起病急、寒战、高热，咳嗽、咳痰明显，胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1至2周左右阴影有明显吸收。 7、肺结核化学治疗（化疗）的原则 早期、联合、规则、适量和全程 8、试述COPD的病程分期和严重程度。
内科学试题题及答案考研执业医师考试 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-
内科学试题及答案 （考研+执业医师考试） 1、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是【A】 A、肠结核 B、盲肠癌 C、右侧卵巢囊肿 D、阑尾炎 E、阑尾周围脓肿 2、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是【B】 A、阿米巴肉芽肿 B、增生性肠结核 C、右半结肠癌 D、阑尾周围脓肿 E、右卵巢囊肿 3、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查：腹软无压痛，肠鸣活跃。X 线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是【B】 A、克隆病 B、增生性肠结核 C、右半结肠炎 D、慢性阑尾炎 E、溃疡型肠结核 4、对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断【A】 A、纤维结肠镜检查 B、便细菌检查 C、便细菌培养 D、血沉 E、胸片论坛 5、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查【C】 A、腹水常规 B、血沉 C、腹腔镜+活检 D、全胃肠钡透 E、剖腹探查 6、女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查【B】 A、胸透 B、立位腹平片 C、钡餐透视 D、腹腔镜检查 E、血沉 7、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重，蛋白定量37g/L，白细胞580×10的6次方/L，淋巴细胞，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是【A】 A、结核性腹膜炎 B、肝硬化并自发性腹膜炎 C、肝硬化并结核性腹膜炎 D、卵巢囊肿 E、腹膜癌
呼吸系统疾病 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．H A P常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104c f u/m l B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104c f u/m l C．细菌浓度＜104c f u/m l D．细菌浓度≥107c f u/m l E．细菌浓度105c f u/m l～106c f u/m l 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。W B C26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞
5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500m l，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是： A．寒战，持续高热 B．发病后10～14天，突然咯大量脓臭痰，随即体温下降，症状缓解 C．咳嗽，咯大量臭脓痰，反复咯血 D．胸痛伴脓胸 E．精神不振，全身乏力，食欲减退 8．M R S A临床抗感染治疗首选： A．苯唑青霉素 B．阿齐霉素 C．大剂量青霉素 D．头孢他定 E．万古霉素 9．?-内酰胺类抗生素对支原体肺炎治疗无效的主要原因是： A．肺炎支原体没有细胞壁 B．致病性可能与患者对病原体或其代谢产物过敏有关
内科选择题题库 题号：1/2345答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项 肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少，使排氨减少 答案：D 题号：2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状? A.1～5ml B.5～10ml C.10～15ml D.15～20ml E.20～25ml 答案：C 题号：3/2345 肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案：A 题号：4/2345 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案：C 题号：5/2345 硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量 C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积
麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹，出疹后体温高 B.发热1-2日，热退后出疹 C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案：D 题号：7/2345 盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱 答案：D 题号：8/2345 异位妊娠常发生的部位是下述哪项: A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈 D.子宫角 E.腹腔 答案：B 题号：9/2345 有机磷农药中毒原理是 A.使胆碱酯酶活性增加 B.使乙酰胆碱在体内蓄积 C.抑制呼吸中枢 D.直接作用于中枢神经 E.直接作用于心肌引起循环衰竭 答案：B 题号：10/2345 咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂
A、血清直接胆红素增多 B、红细胞寿命缩短 C、网织红细胞增多 D、 骨髓红系细胞比例增高 E、尿中尿胆原增多 24、下列哪项是诊断急性白血病的最主要依据： A、血红蛋白尿 B、外周血白细胞计数 C、外周血白细胞分类 D、骨髓细胞学检查 E、 细胞染色体检查 25、急性白血病经获得完全缓解后，下一步骤应该是： A、停止化疗 B、维持治疗 C、强化巩固治疗 D、干扰素治疗 E、免疫治疗 26、女性，20 岁，月经量增多，伴下肢反复出现瘀点1年，肝脾未及，Hb：90g/L，WBC：4.3＊10^9，网织红细胞3％，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180 个，巨核细胞形成血小板减少，应首选作哪项检查以助诊断： A、酸溶血试验 B、血小板相关I gG C、凝血素 D、凝血酶原时间 E、血小板凝集试验 27、男患，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大，血小板 90＊10^9/L，骨髓中原始细胞38％，口服马利兰及用抗生素无效，下列哪种情况最为可能？ A、 慢粒并感染 B、类白血病反应 C、慢粒加速期 D、慢粒急变期 28、下列疾病中除了哪种疾病均有贫血，出血、全血细胞减少？ A、再生障碍性贫血 B、脾功能亢进 C、EVANS 综合症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、 急性非白血性白血病 29、青年女性，农民，颜面苍白并感吞咽困难，血红蛋白55g/L，白红胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大，首选治疗药物为： A、维生素B1 B、叶酸 C、强的松 D、口服铁剂 30、男，24 岁，颈部淋巴结肿大二个月余，左胸腔积液一个月，脾肿大肋下4.1cm，骨髓穿刺涂片查到12 ％淋巴肉瘤细胞，该患者的最可能的诊断为： A、何杰金病 B、急性白血病 C、非何杰金淋巴瘤 D、恶性组织细胞病 E、多发性骨髓瘤 31、男性，20 岁，颈后疖肿破溃，挤压排脓后，高热、寒战，皮肤粘膜出血，Hb：90g/L，WBC：45＊10^9/L， PLC： ，纤维蛋白原定量1200mg/L，3P 试验阳性，肝功正常，50＊10^9/L，凝血酶原时间20 秒（正常对照是15 秒） 最可能的诊断是： A、播散性血管内凝血（DIC） B、重症肝病合并凝血功能异常 C、原发性纤溶症 D、 血友病I V E、感染合并D IC 32、女性，22 岁，皮肤瘀点，月经量过多余，浅表淋巴结不大，血小板30＊10^9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞比例增多，产板巨核细胞为O，该患者最可能的诊断为： A、血管性血友病 B、特发性血小板减小性紫癜 C、过敏性紫癜 D、 播散性血管内凝血 E、急性白血病 33、女性，28 岁，乏力半年，贫血貌，无出血，血红蛋白70g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大，血肌酐正常，治疖本病最常用的药物是什么？ A、叶酸 B、VB12 C、促红细胞生成素 D、枸橼酸铁 E、硫酸亚铁 34、女性，27 岁，一年反复牙龈血，鼻衄，皮肤出血点，月经量多，Hb：96g/L，血小板：40＊10^9/L，骨髓巨核细胞增多，多为未成熟型，应首选下列哪种治疖： A、输血 B、肾上腺糖皮质激素 C、脾切除 D、免疫抑制剂 E、雄性激素 35、男性患者，24 岁，一年来头晕、乏力、心悸，偶有鼻衄，贫血状，皮肤有瘀点，肝脾不大，Hb：60g/L，网织红细胞：0.001，WBC：2.8＊10^9/l，PLC：38＊10^9/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞，最可能的诊断是： A、再生障碍性贫血 B、慢性失血性贫血 C、急性白血病 D、特发性血小板减少性紫癜 E、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 36、何杰金病的临床首发症状常是： A、颈部或锁骨上淋巴结肿大 B、全身搔痒 C、肝肿大 D、脾肿大 E、周期性发热 37、某女性患者，24 岁，一年来反复下肢紫癜，月经过多，病前无服药史，脾肋下1cm，肝未及，血红蛋白100g/L，白细胞：5.4＊10^9/L，血小板25＊10^9/L,肾功能正常，LE 细胞阴性，骨髓增生活跃，可见 31 个巨核细胞，其中幼稚型6、颗粒型22，产板型3，PAIgG 增高，最可能的诊断为： A、 再障 B、营养性巨幼细胞贫血 C、阵发性血小板减少性紫癜 D、脾功能亢进 E、 全身性红斑狼疮 38、一男性20 岁，头痛，头晕一个月，高热鼻衄一周，全身浅表淋巴结不大，肝可触及过，脾不大，红
第一篇组织学 第一章绪论 目的与要求 掌握组织学常用显微镜成像原理，像特点，专用术语，标本制备技术；了解组织学和胚胎学的研究内容，学习本课程需注意的事项。 一．填空题 组织学是研究 __________机体________结构及其相关__________的科学，属于____________科学范畴。 结构与功能特点_________的细胞及___________构成组织。基本组织分为四类：____________、____________、____________、______________。 分辨两点间最小距离的能力称为分辨力。人裸眼的分辨力为_________mm，光学显微镜的分辨力为__________um，电子显微镜的分辨力为__________nm，扫描隧道显微镜的分辨力为__________水平。 普通光学显微镜以______为光源，所观察标本应切成______厚度的薄片，然后经染料进行染色。组织细胞成分若被碱性染料所染，称为_____，若与酸性染料呈强亲和力，称为______，若对两种染料均缺乏亲和力，称为_________。透射电子显微镜以____________为光源，以____________作为透镜，放大的图像成像于_____________。被观察组织需切成____________厚度的超薄切片。使用重金属盐________、________进行电子染色。被重金属盐深染的部位，在荧光屏上成像显得暗，称为___________，浅染的部位，在荧光屏上成像显得亮，称为____________。在荧光屏上产生的这种明暗反差的图像结构，称为_______。 扫描电子显微镜发射的电子经聚焦后形成极细的电子束，称为__________。后者在样品表面扫描，扫描到样品表面的电子为___________电子，由于它的撞击，样品表面发出____________电子，收集后种电子信号，经放大并在荧光屏上转变为图像，即代表组织细胞的____________结构，是三维立体图像。 组织化学与细胞化学技术的基本原理是利用_______与组织细胞中的化学物质发生______反应，反应终产物是在_______形成的可视性______沉淀。这种沉淀物的多少与分布的位置即间接代表某种化学成分的量与分布状况。 PAS反应通常是显示_______的组织化学反应，它的终产物为______色沉淀。 免疫细胞化学技术是以_______结合反应为基础，在镜下查知细胞内_______、________等具有__________物质的技术。其优点是________强，________高。 二．选择题 1．以下表述中哪一项是错误的（） A．组织学是利用显微镜研究正常机体的微细结构及其相关功能的科学。 B．胚胎学是研究个体发生及发育规律的科学。 C．组织学以解剖学为基础，也称显微解剖学。 D．胚胎学以组织学为基础，也称组织胚胎学。 E．组织学．胚胎学是具有不同研究内容的两门学科。2．以下对分辨力的表述中，哪一项是错误的（）A．人裸眼的分辨力为0．1mm。 B．光学显微镜的分辨力为0．2μm。 C．电子显微镜的分辨力为0．2nm。 D．扫描隧道显微镜的分辨力可达到原子水平。 E．扫描电镜的分辨力与扫描隧道显微镜相同。3．在组织学常用显微镜中，哪一项描述错误（）A．普通光学显微镜以普通光线作为光源，所观察标本通常需用染料染色，增加颜色反差，构成彩色 图像。 B．透射电子显微镜以电子束作为光源，所观察标本通常需用重金属盐进行染色，以增加电子密度的 反差，构成黑白图像。 C．扫描电子显微镜主要用于观察组织细胞的表面形貌，所得到的是三维立体图像。 D．荧光显微镜的光源是紫外光或蓝紫光，作为激发光照射到样品上，样品中结合的荧光染料或样品 自身的荧光物质受到激发光照射后发出荧光，所 观察到的荧光颜色和亮度即代表某种成分的存 在和含量。 E．透射电镜和扫描电镜所观察的标本均需制备超薄切片。 4．以下表述哪一项错误（） A．组织细胞成分若被碱性染料所染，称为嗜碱性。 B．组织细胞成分若被酸性染料所染，称为嗜酸性。 C．组织细胞成分若对酸性．碱性染料均缺乏亲和力，称为嗜中性。 D．组织细胞成分若能将硝酸银直接还原，被染成棕黑色，称为嗜银性。 E．组织细胞成分被染成紫红色时称为异染性。5．关于几种样品制备过程的描述，哪一项错误（）A．普通光镜标本制备需要固定、包埋、切片（厚度约为5-7μm）、染料染色、封固等过程。 B．透射电镜标本制备需要固定、包埋、超薄切片（厚度约为50-80nm）、电子染色等过程。 C．扫描电镜样品制备需要固定、脱水干燥、表面喷镀金属膜等过程。 D．荧光显微镜观察标本需要进行荧光染料染色。 E．光镜或电镜标本有时也可将未经固定的新鲜组织块迅速冷冻，再进行冰冻切片。 6．下列表述中哪一项错误（） A．普通光镜观察的图像通常为颜色反差构成的彩色图像，以嗜酸性、嗜碱性和嗜中性等进行描述。 B．荧光显微镜观察的图像以不同颜色的荧光构成彩色图像。 1
内科学复习题 单选题 1.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是E A.肺炎球菌 B.克雷白杆菌 C.支原体 D.病毒 E.革兰阴性杆菌 2.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为：D A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤 3.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的C A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎，支气管炎表现 E.半数病例无症状 4.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。 查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L，中性粒细胞。该病人为确定肺部的病变最重要的检查是A A.胸部X线摄片 B.血肝功能检查 C.肾功能检查 D.放射性核素肺扫描 E.纤维支气管镜检查 5.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。 查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L，中性粒细胞。该病人应选用的抗生素是D A.链霉素 B.氟康唑 C.甲硝唑 D.万古霉素 E.克林霉素
6.男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是D A.需氧革兰阴性杆菌 B.革兰阳性菌 C.厌氧菌 D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌 E.革兰阴性杆菌+真菌 7.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是C A.主支气管 B.上叶前段 C.上叶尖后段 D.下叶基底段 E.中叶 8.引起支气管扩张最基本最常见的原因是E A.继发于肺结核 B.抗胰蛋白酶缺乏 C.机体免疫功能失调 D.继发于慢性支气管炎 E.支气管-肺组织感染及阻塞 9.怀疑支气管扩张而胸片大致正常首选检查是C A.支气管碘油造影 B.纤维支气管镜 C.高分辨CT D.增强CT 10.结核病传染的主要途径与方式为E A.饮用未经消毒的病牛的奶 B.皮肤外伤 C.泌尿生殖道外伤 D.吸人带菌的干燥痰液飞沫 E.吸人患者咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫 11.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染的主要鉴别点是D A.发病部位 B.脓痰 C.血沉、血象 D.痰菌检查 E.发热 12.结核病渗出性病变的主要愈合方式是D A.肉芽组织增生 B.纤维包裹 C.钙化 D.吸收消散 E.向周围组织蔓延 13.肺栓塞最常见的栓子有A A.血栓 B.羊水 C.空气 D.脂肪 E.以上都不是 14.肺血栓栓塞症最常见的体征是A