“十三五”全国眼健康规划（2016-2020年）
**医院终期自评报告
眼健康是国民健康的重要组成部分，我院作为眼科专科医院，一直以来积极响应我国“十三五”全国眼健康规划，努力提高本地区人民群众的眼健康水平，坚持预防为主、防治结合，将“人人享有基本眼科医疗服务”、“逐步消除可避免盲和视觉损伤”作为医院的重要工作目标。
一、“十三五”眼健康规划实施情况
（一）眼健康相关规划及政策制定情况
在上级卫生行政部门的指导下，我院将眼科医疗服务能力建设和医疗质量持续改进工作与国家“十三五”眼健康规划的工作目标有机结合起来，重点开展了以下几项工作:第一，上下联动，与政府部门和上级卫生行政部门配合，共同构建紧密衔接的眼病防治工作网络，开展眼科相关健康扶贫工作，包括免费白内障手术、定额胬肉手术和精准扶贫患者的眼病防治等。第二，送医下乡，为县级乃至乡镇级基层综合医疗机构提供防盲技术指导，尤其是白内障复明手术和胬肉手术的技术推广。第三，送医入校，在本市各级中小学生中开展视力筛查和眼健康科普讲座。第四，加大力度，进一步加强糖尿病视网膜病变等眼病的早期诊断与治疗。第五，开展弱视训练中心，促进低视力儿童康复。
（二）人力资源现状
目前我院设置青光眼专科、白内障专科、角膜专科、眼底专科、
斜视专科、弱视专科、视光部、屈光中心等眼科亚专科。在编眼科医生数为65人，注册验光师数为12人。为了加强各亚专科人才队伍建设，全面提升各学专科诊疗服务水平，我院每年选送5~6名专业技术人员到上级医疗机构进修学习，每月组织3~4次线上和线下专业理论和专业技术培训，每年至少4次中高层管理人员管理培训。
（三）眼病防治服务体系现况
作为三级眼专科医疗机构，我院与部分县级综合医院、乡镇卫生院等建立医联体合作协议，开展定期坐诊、择期手术等形式多样的纵向合作，努力帮助基层医疗机构提升眼科诊疗水平和眼健康服务整体水平。
（四）重要致盲性眼病防治情况
坚持“防治结合，预防为主”的工作原则，一方面，做好相关科普工作，与各级学校联合开展面向儿童青少年的近视防控讲座和科学用眼知识讲座，与基层医疗机构或社区等单位联合开展面向其他特定人群的眼健康知识科普讲座、健康咨询等。另一方面，做好导致盲和视觉损伤的主要眼病的预防和控制工作，包括:白内障复明手术的开展（2018年开展白内障复明手术3425例，2019年开展白内障复明手术3789例），学龄期儿童屈光不正的筛查（2018年组织240次中小学生视力筛查，共计筛查68160人次，其中视力异常12170人次；2019年组织300次中小学生视力筛查，共计筛查153247人次，其中视力异常32840人次），和糖尿病视网膜病变的早期诊断与治疗等。
（五）眼健康信息体系建设情况
自2016年2月份开始，我院作为定点医院，按照要求定期将白内障复明手术信息报送至卫生行政部门，报送内容包括享受“光明·微笑”工程免费救治政策的手术人数、患者信息，和非免费手术人数、相关信息。截至2020年8月1日，我院累计白内障手术网报人数为20952人次，其中免费白内障手术网报人数为5162人次。
（六）眼健康宣传教育
1.定期下乡普及眼健康知识，增加白内障、青光眼、胬肉、糖尿病视网膜病变、屈光不正等眼科疾病的早期发现，增强公众的眼病防治意识。
2.充分利用网络平台，通过微信公众号、医院官网、电视广播采访以及其他新媒体等方式，大力宣传和报道眼科医务人员深入群众，帮助患者解除病痛的事迹，发挥榜样作用。
3.每年会同本地域其他部门联合开展“6·6爱眼日”纪念活动，活动当天科普讲座和义诊筛查联合的形式，在全社会营造积极参与眼病防治工作的氛围。
4.举办“小眼科医生”体验活动和“儿童青少年近视防控”等专题活动，用通俗易懂的语言让学龄前儿童和中小学生了解眼部的结构和眼部清洁的重要性，指导他们科学用眼、爱眼护眼。
（七）低视力康复
我院每年暑假定期在院内开办弱视训练中心，针对2~6岁的弱视儿童，开展穿针、红光、光刷、CAM、理疗和艾灸等治疗训练。2016年至2020年期间，我院合计收治弱视儿童合计6700人左右，经规范
治疗，80%治愈，15%好转，5%无效。
（八）科研课题
2016~2020年期间，共计申报课题9个，其中市级课题8个，省级课题1个。课题内容主要涉及低温等离子消融技术、白内障的临床研究、鞍区占位性病变影响学研究等。
第二部分总结的经验和存在的问题
“十三五”全国眼健康规划方案的实施，推动了我院眼健康事业的工作进展，我院在眼健康扶贫、免费白内障全覆盖、防盲治盲技术推广、眼科疾病筛查、弱视训练和眼健康科普等方面都付出了巨大的努力并取得了不错的成效，同时这也为我院建设三甲甲等眼专科医院奠定了坚实的基础。
在这期间，我们也发现了自身存在的不足之处:首先是高精尖眼科人才紧缺，目前的人才队伍存在断层现象，难以满足人民群众日益增长的健康需求。其次是眼健康公益事业参与度不高，尤其是近视防控方面。另外是信息化建设难度较大，主要体现在以下两点：第一，远程医疗信息系统的利用率不高，缺乏专业技术指导；第二，居民健康档案电子化建设在眼科疾病方面尚未实现全覆盖；第三，信息化管理水平不高，信息化技术在眼病预防、诊断和随访等方面的应用不够规范化、制度化和系统化。
第三部分“十四五”眼健康重点工作建议
作为专业眼科医院，我们有责任和义务主动参与到眼健康促进工作中去。关于下一个五年眼健康规划，我们将继续配合上级卫生部门
的指示，做好眼科疾病的预防和控制工作，大力宣传儿童青少年近视、老年白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼等眼病防治知识，尤其是要针对儿童青少年人群，加大屈光不正的筛查力度，早期发现，早期诊断，早期介入，倡导科学用眼，不断提高儿童青少年的爱眼护眼意识。
**眼科医院（盖章）
2020年9月1日
市第一初级中学 申报市心理健康教育合格学校 自评报告 心理健康教育是学校教育的有机组成部分。一直以来，我校围绕“教育即服务”的办学思想，努力从各个方面满足学生和家长的需求，不仅重视学生科学文化知识水平的提高，也非常关注学生身心健康的发展。2010年以来，我校进一步提出“教育服务于智慧生命的自主成长”的办学理念，以学生和老师的共同发展为基础，实现师生的生命价值。为此，学校也同时提出了“倾诉、倾听，育心、育人”的心理健康教育工作理念。希望师生之间通过平等对话的沟通方式形成融洽的情感约定；师生共同以成长为基础，通过对生活和世界的关注形成共同的经历和发展；从而激发生命活力，提升精神境界，感受美好生活，追求自我实现。近年来，在各级领导的关怀下，在全校师生的共同努力下，我校心理健康教育工作在规划管理、队伍建设、组织实施、氛围营造和特色创新等方面都取得了一定进展，现将自评结果汇报如下： 一、合理规划，科学管理 1、提高认识，健全机构 随着课程改革的不断发展，我校越来越深刻地认识到心理健康教育是整个教育事业的重要组成部分，是培养学生健全的心理素质的一项重要容。为了加大学校心理健康教育工作的力度，将这项工作在全校得到贯彻和落实，我校成立了以校长为组长，副校长、副书记为副组长，各处室负责人、年级主任、团委书记和专兼职心理健康教师为组员的“市第一初级中学心理健康教育工作领导小组”。小组责任分工明确，组长和副组长统筹安排学校心理健康教育工作，主要负责心理健康教育相关计划、目标、规章制度的制定，心理健康教育师资配备，专项经费的保证等；年级主任和专兼职心理健康教师负责心理健康教育活动的具体实施执行；各处室主任负责组织、协调和监督心理健康教育各项工作的开展。（见文
健康促进试点医院 自评报告
××单位创立健康促进医院工作自评报告 前言 一、项目实施情况 （一）建立与完善组织管理体系。 （二）开展员工能力建设培训与动员。 （三）建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境。 1、物质环境 2.人文与宣传环境 （四）提高患者、家属和社区居民及医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能。 1.院内患者健康教育 2.院外健康教育 3.医护人员健康促进 (五)特色健康教育与健康促进活动。（根据自身专业优势、工作特点、患者和医护人员需求，开展特色健康教育与健康促进活动。） (六)无烟医院建设。（达到“无烟卫生计生机构评分标准”是健康促进医院“一票否决”的条件。） 二、考核评估 院内自评、满意度评估等。结合《WHO健康促进医院自我评估
表》、《患者满意度调查表》等内容，客观描述项目指标完成情况，具体分析存在问题与差距，提出建议。 三、项目成果 项目所取得的各项成果，包括：技术创新、学科人才、能力水平提升及科研成果等。社会效益及经济效益等。 四、附件（需提交的相关材料） 如项目实施中已发表的论文、科普文章；特色活动、典型事例、活动照片、原始数据；人员培训、培养情况；获得奖项等。 附件 WHO 健康促进医院自我评估表（供参考） Self-assessment Forms for Implementing Health Promotion in Hospitals 前言： 医院健康促进的角色正在改变，不再只是局限于提供诊疗之外的生活型态卫教信息。健康促进已逐渐成为完整健康照护过程中不可或缺的一环，且与临床、教育、行为及组织议题息息相关。为了改进慢性病与长期照护病人的照护质量，医院的健康促进活动必须能更妥善的嵌入于整个较大的医疗体系架构中。随着健康促进活动的范畴日益扩大，有关这些活动的质量评估与质量改进问题也开始受到重视。 一些提升健康照护质量的重要工具，例如专业共识指引、标准及成效指标，鲜少专注在健康促进议题上。因此，世界卫生组织欧洲办公室发展出一套医院健康促进的自我评估工具，包含以下议题：医院管
解读"十三五"规划建议：新提法新读法新亮点 2015年11月3日发布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》强调要以新的发展理念推动发展，其中一系列新提法、新表述、新举措，透露出未来五年中国经济社会发展的新信号。 “三大战略”“五大工程”引领创新 “十三五”时期,创新将贯穿党和国家一切工作,建议围绕提高发展质量和效益,提出一系列新思想、新举措,其中“三大战略”和“五大工程”引人注目。 ★“三大战略”：网络强国战略、国家大数据战略、藏粮于地、藏粮于技战略 ★“五大工程”：重大公共设施和基础设施工程、城市地下管网改造工程、国际大科学计划和大科学工程、工业强基工程、智能制造工程 ——培育发展新动力方面,为加快实现发展动力转换,对拉动经济增长的“三驾马车”作出定位,提出发挥消费对增长的基础作用、投资对增长的关键作用、出口对增长的促进作用。 ——拓展发展新空间方面,区域发展在“四大板块”和“三个支撑带”基础上,提出形成沿海沿江沿线经济带为主的纵向横向经济轴带。同时提出两大战略和两大工程,即实施网络强国战略和国家大数据战略,实施重大公共设施和基础设施工程、城市地下管网改造工程。（四大板块，是指要大力建设西部地区、东北地区、东部地区和中部地区，而三大支撑带，是指一带一路、京津冀协同发展，建设长江经济带。）——实施创新驱动发展战略方面,也明确将实施一大工程,即积极提出并牵头组织国际大科学计划和大科学工程。在科技创新上,提出重视颠覆性技术创新,在重大创新领域组建一批国家实验室等。 ——农业现代化方面,为确保农业安全、提高粮食产能,提出实施藏粮于地、藏粮于技战略,还提出要培养新型职业农民。 ——构建产业新体系方面,提出实施工业强基、智能制造两大工程,以加快建设制造强国。 “四大领域”重点发力形成平衡发展新结构 建议从发展整体性出发,处理好发展中的重大关系,特别是在“四大领域”打造平衡发展的新结构。 ——在区域协调发展方面,提出加大对资源枯竭、产业衰退、生态严重退化等困难地区的支持力度。依托京津冀协同发展和长江经济带建设,培育若干带动区域协同发展的增长极。 ——在城乡协调发展方面,强调完善农民收入增长支持政策体系,推进以人为核心的新型城镇化,把社会事业发展重点放在农村和接纳农业转移人口较多的城镇。 ——在物质文明和精神文明协调发展方面,坚持把社会效益放在首位、社会效益和经济效益相统一。用中国梦和社会主义核心价值观凝聚共识、汇聚力量,注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。 ——在经济建设和国防建设融合发展方面,形成全要素、多领域、高效益的军民深度融合发展格局。到2020年基本完成国防和军队改革目标任务。健全军民融合发展的体系建设,提出制定统筹经济建设和国防建设专项规划。 五招“大棋”布局“绿色中国” 建议浓墨重彩描绘绿色发展,展现出一幅美丽图景。为此,布下五招“大棋”,亮出“绿色”举措。 ——有度有序利用自然,划定农业空间和生态空间保护红线,设立统一规范的国家生态文明试验区,根据资源环境承载力调节城市规模,推动全社会形成绿色消费自觉。 ——发布全国主体功能区规划图和农产品主产区、重点生态功能区目录,防治“城市病”,逐年减少建设用地增量,重点生态功能区实行产业准入负面清单,整合设立一批国家公园。 ——推进能源革命,有序开放开采权,积极开发天然气、煤层气、页岩气,实施新能源汽车推广计划,提高建筑节能标准,主动控制碳排放,实施循环发展引领计划。 ——实施全民节能行动计划,开展能效、水效领跑者引领行动,实行最严格的水资源管理制度,坚持最严格的节约用地制度,管住公款消费,深入开展反过度包装、反食品浪费、反过度消费行动。 ——实施工业污染源全面达标排放计划,实现城镇生活污水垃圾处理设施全覆盖,将细颗粒物等环境质量指标列入约束性指标,建立全国统一的实时在线环境监控系统……提高环境质量,未来将构建政府、企业、公众共治的环境治理体系。
创建健康学校自评报告 创建健康学校自评报告 工作报告自评报告创建健康学校自评报告 创建健康学校自评报告 近年来，在上级领导的关心和支持下，我们更新观念，统一认识，认真贯彻建设健康学校文件的总体思路和要求，以学生的发展为本，以培养良好的行为习惯为突破口，以各项规章制度为保障，以加强检查评比为动力，勇于开拓、务实进取，全面推动健康学校的建设和发展。回眸近几年的创建足迹，我们切实做好了以下各项工作。 一、建立工作网络，加强组织领导我校十分重视学生身心健康，把增强学生体质、培养良好心理素质作为重要工作来抓。学校有一支比较优秀的师资队伍，其中有2名校医，有7名专职体育教师。按照《中小学卫生室器械与设备配备目录》的要求，进行器械配备，以满足卫生工作的需要。为了加强创建工作的组织领导，确保创建工作顺利、有序、全面地推进，学校成立了创建健康促进学校领导小组，专门负责制订工作计划、研究创建措施、明确人员职责、落实专项资金、健全规章制度、检查实施情况等工作。大家提高认识，统一思想，切实把健康教育工作当作学校教育工作的重要组成部分，认真部署，详细分解任务，做到责任到人，工作有计划、有落实。 二、开展全员培训，夯实理论基础为了使推进健康学校建设的理念根植于每个参与者的心中，学校多形式、多渠道、多方位地组织学校领导、教师、学生及家长进行了学校健康促进的相关培训，提高思想认识，夯实理论基础，提高实践能力。
1.专门培训与交流学习相结合。学校一方面安排分管领导和校医参加市卫生部门组织的培训，安排专家和领导对全体教工进行培训；另一方面还经常与兄弟学校进行交流学习。本站您访问这里 2.集中学习与自我学习相结合。学校一方面利用升旗仪式、专题讲座、教工大会、电视台、广播台等形式，组织师生进行集中学习；另一方面还要求师生充分利用校园网、宣传画廊、健康传单等资源进行自学。 3.校内培训与校外培训相结合。学校除了对教师和学生进行培训外，还通过召开家长会、发放告家长书、发放学习材料等形式对家长进行相关的培训。 三、制订健康政策，完善保障体系为了使学校的健康促进工作有规可依、有章可循，学校健全、完善了一系列的健康促进规章制度，努力构建创建工作顺利开展的政策保障体系。 1.合理安排课表。学校从符合学生身心健康发展需要的角度出发，科学、合理地安排课程表和作息时间表，确保每日在校校不超过8小时。 2.切实制订制度。根据有关的法律法规和上级文件精神，结合学校实际，健全、完善了一系列的推进健康学校建设的规章制度。包括师生体检制度、学生体质健康档案管理制度、控烟制度、卫生室工作制度、卫生室工作人员职责、文明办公室室评比制度、班级常规考核制度、先进宿舍评比制度、环境卫生检查评比制度、学生常见病定期上报制、食堂卫生管理制度等。
《大学生心理健康教育》优秀课程自评报告 段鑫星李绍伟王治东赵玲傅豪宋冰 1999年3月，一个美丽的春天，大学生心理健康教育课程建设在我校迈出了重要的一步，我校首次在大学生中开设了《大学生心理健康教育》课程，与此同时，课程建设得到了学校的教学改革研究立项资助，这门课的开设与项目的启动，意味着学校对大学生心理健康教育的高度重视，意味着我校大学生对心理健康教育的迫切要求得到了更多更广泛的认同，意味着大学生心理健康教育走上课程化的轨道。有幸的是，正是大学生对心理健康教育的迫切要求，激发了我们的研究兴趣，也激发作为教育工作者的责任感与使命感，激励着我们不懈追求，不断学习；也正是风华正茂的大学生依着自己对心理健康的理解与关注，督促着我们不断学习心理学的相关知识，大学生对课程的喜爱与渴望出乎我们意料，也使我们更加勤勉地做好课程建设的每一步。 四年来，课程建设组成员伴随着心理健康教育课程共同成长，正是学生的需要，课题组负责人攻读了北京师范大学心理学硕士，成为我校唯一的具有心理学背景的心理健康教育老师；我们清楚地记得：一批批年轻的学子通过大学生心理健康教育的学习获得了相应的心理健康知识并对自己成长与发展过程中出现的不适应进行了积极的自我分析与调整，顺利完成大学学业；我们清楚地记得：是大学生将信任放在我们的手心，将渴望与真诚交付于我们，他们垂询每学期的开课日程，渴望了解他们想了解的问题，在大学生心理健康教育开设的四年中，全校共有1380名学生选修这门课；通过课程的开设，与不少大学生结为朋友，他们愿意将心中从未启齿的秘密告诉我们，寻求理解与帮助；所有这一切，都是心
理健康教育带给我们的收获与荣誉。 教育部于2001年3月10日下发了《教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育的意见》，此时我们比教育部的文件先行了两年，正是这两年的抢抓机遇，我们拥有了较强的心理健康教育的研究与教学队伍，取得了相应的研究成果。 当回首课程建设走过的历程时，我们欣喜地发现：大学生心理健康教育队伍正在成长，取得了相应的研究成果，探索了开展心理健康教育的新路子，在各方扶持下，这棵小树茁壮成长，结出了丰硕的果实。 主要成果如下： 在2000年校优秀教学成果“开展心理健康教育提高学生心理健康”中荣获1998-2000年校优秀教学成果一等奖；同年获江苏省优秀教学成果二等奖。 2002年7月，完成校教改项目“大学生心理学课程建设”项目并获校2000-2002校级优秀教学成果二等奖。 2002年，大学生心理健康教育获校教材基金资助，并被科学出版社列为出版书籍，是我校首次获资助的全校性公共选修课教材。 2000-2002年，发表心理健康教育论文六篇，其中核心期刊一篇，公开发表四篇，四篇论文被引用。 2002年，建立我校第一个专门的心理健康教育网站，开设“段鑫星心理课堂”，将心理健康教育从课堂内延伸到课堂外，心理论坛接受学生的咨询与辅导；课程开设四年来，为一千多名学生进行了网上、信件、电话与面询，大大地拓展了心理健康研究领域，提高了学生的心理素质。 通过四年的探索与实践，探索并建立“1+5”教学法，即课堂讲授+新概念
健康促进工作总结 利用大众媒体大力开展健康教育传播工作，以下就是小编整理的健康促进工作总结，一起来看看吧! 健康促进工作总结第一篇xx年，全镇“亿万农民健康促进行动”在xx年的基础上得到了进一步的深化。一是明确了xx年全镇“行动”工作的核心信息。经对当前我镇农村的主要卫生问题和健康教育工作实际的分析，决定以结核病防治知识为核心信息，重点传播“如果咳嗽、咳痰三周以上或者咯血，应该想到可能患了肺结核病”、“如果怀疑患了肺结核病，请到当地结防所接受免费拍胸片、查痰”等5条主要信息。并与县疾病预防控制中心合作，印制了宣传单500份，向切克台村村民发放;二是进一步完善了“行动”的组织领导;三是严格按照《全国亿万农民健康促进行动检查评比标准》要求开展自评工作;五是组织召开全镇“亿万农民健康促进行动”领导小组会议，全面总结xx年全镇的行动工作，并对xx年的工作做出安排部署。 在县爱卫办的安排部署下，镇健康教育工作领导小组通过发放宣传单、出板报等形式对当前的卫生政策和我镇的卫生工作动态进行了宣传。 5月31日是第17个世界无烟日，今年的活动主题是“控
制吸烟，减少贫困”。镇健康教育领导小组结合这一主题，在全镇范围内组织开展了控烟的宣传教育工作，转发了上级有关部门的文件。 在做好全市健康教育工作的同时，镇健教工作领导小组积极配合有关部门组织各种重大卫生日的宣传工作，在4月7日世界卫生日进行了全镇范围的宣传。发放各类宣传材料800余份。 总之，一年来全镇的健康教育工作取得了一定的成绩，社会效益较为显著。但同时也存在着诸多的不足之久，如有的地区领导重视不够，工作经费紧张，工作发展不平衡等，这些问题在一定程度上制约了全镇健康教育工作的发展。随着卫生改革的不断深化，健康教育工作必将会有新的突破，走出一条适宜的发展新路。 健康促进工作总结第二篇县卫计委20xx年健康教育与健康促进工作，紧紧围绕卫生工作中心任务，在全县广泛开展健康教育与健康促进工作，不断扩展健康教育阵地，有针对性地开展预防传染病和重点慢性非传染病健康教育，大力传播健康知识，倡导文明健康的生活方式。 进一步加强了对健康教育工作的领导，完善了县、镇(乡)、村(居委会、社区)三级健康教育网络，明确各级专兼职健教工作人员。 开展了基层专兼职健康教育人员健康教育和健康促进
创建健康学校自评报告 近年来，在上级领导的关心和支持下，我们更新观念，统一认识，认真贯彻建设健康学校文件的总体思路和要求，以学生的发展为本，以培养良好的行为习惯为突破口，以各项规章制度为保障，以加强检查评比为动力，勇于开拓、务实进取，全面推动健康学校的建设和发展。回眸近几年的创建足迹，我们切实做好了以下各项工作。 一、建立工作网络，加强组织领导 我校十分重视学生身心健康，把增强学生体质、培养良好心理素质作为重要工作来抓。学校有一支比较优秀的师资队伍，其中有2名校医，有7名专职体育教师。按照《中小学卫生室器械与设备配备目录》的要求，进行器械配备，以满足卫生工作的需要。为了加强创建工作的组织领导，确保创建工作顺利、有序、全面地推进，学校成立了创建健康促进学校领导小组，专门负责制订工作计划、研究创建措施、明确人员职责、落实专项资金、健全规章制度、检查实施情况等工作。大家提高认识，统一思想，切实把健康教育工作当作学校教育工作的重要组成部分，认真部署，详细分解任务，做到责任到人，工作有计划、有落实。 二、开展全员培训，夯实理论基础 为了使推进健康学校建设的理念根植于每个参与者的心中，学校多形式、多渠道、多方位地组织学校领导、教师、学生及家长进行了学校健康促进的相关培训，提高思想认识，夯实理论基础，提高实践能力。 1.专门培训与交流学习相结合。学校一方面安排分管领导和校医参
加市卫生部门组织的培训，安排专家和领导对全体教工进行培训；另一方面还经常与兄弟学校进行交流学习。本站推荐您访问这里 2.集中学习与自我学习相结合。学校一方面利用升旗仪式、专题讲座、教工大会、电视台、广播台等形式，组织师生进行集中学习；另一方面还要求师生充分利用校园网、宣传画廊、健康传单等资源进行自学。 3.校内培训与校外培训相结合。学校除了对教师和学生进行培训外，还通过召开家长会、发放告家长书、发放学习材料等形式对家长进行相关的培训。 三、制订健康政策，完善保障体系 为了使学校的健康促进工作有规可依、有章可循，学校健全、完善了一系列的健康促进规章制度，努力构建创建工作顺利开展的政策保障体系。 1.合理安排课表。学校从符合学生身心健康发展需要的角度出发，科学、合理地安排课程表和作息时间表，确保每日在校校不超过8小时。 2.切实制订制度。根据有关的法律法规和上级文件精神，结合学校实际，健全、完善了一系列的推进健康学校建设的规章制度。包括师生体检制度、学生体质健康档案管理制度、控烟制度、卫生室工作制度、卫生室工作人员职责、文明办公室室评比制度、班级常规考核制度、先进宿舍评比制度、环境卫生检查评比制度、学生常见病定期上报制、食堂卫生管理制度等。 3.健全应急机制。为确保教师和学生的人身安全，学校建立了一系列的工作预案，包括学校传染病和食物中毒工作预案、学生伤害事故及其
医院省级文明单位复审自查报告 医院省级文明单位复审自查报告 今年,我处在不断巩固文明创建成果的基础上，继续以创建省级“最佳文明单位”为目标，以“质量效益年”为主题，以学习推广“王静工作法”为抓手，以“征稽杯”竞赛和廉政征稽“三做起”主题实践活动和市委开展的优化发展环境“十佳三差”暨政风、行风评选活动 为载体，再加力度，再上措施，进一步推动精神文明创建向纵横延伸，对内抓好文明职工、文明家庭、文明科室等文明细胞工程的创建，对外创优费收环境，着力提高征稽队伍整体素质和文明程度，切实提升征稽部门的形象，力争把我市征稽系统建设成为人民满意的文明“窗口”，塑造诚信、责任、服务、法制、和谐的征稽部门。 为使文明创建工作取得成效，我们对照《**市文明单位考核验收细则》,进行了严格认真的总结和自查，在总结成绩的基础上找出自身存在的不足，积极整改。现将自查情况汇报如下： 一、领导班子团结务实、廉洁高效，坚持三个文明一起抓的方针，强化全心全意为人民服务的宗旨。两年来，市处党组坚持三个文明建设同步发展，齐头并进，提出争创省级文明单位的目标，制订了《全市征稽系统文明创建工作要点》和《**市征稽处精神文明建设管理办法》，明确了创建工作的指导思想、保障措施、管理办法和专项经费，并与开展各项活动和规费征收、稽查工作同部署同检查同落实，做到了领导亲自抓，专班具体抓，分工负责抓。同时，市处党组一班人认真贯彻落实“为民、务实、高效、清廉”的要求，强化领导
班子建设。一是狠抓理论学习不间断，努力提高领导班子的理论水平和思想水平；二是狠抓廉政建设不放松，努力提高领导班子的良好形象，解决重大问题，坚持民主集中制，广泛征求意见，实行民主决策，班子成员顾大局、识大体，作风民主，办事公道，在干部职工中受到了一致好评；三是互信互助，不断发挥班子整体效能，班子成员之间形成了工作总揽不包揽、决策果断不武断、相互配合、相互支持的良好局面。继续开展创“五好班子”活动，不断提高班子的整体素质，加强班子中心组的理论学习和各支部班子的学习，购买了党员学习读本，由各支部组织学习，写学习心得，领导带头做好表率，不断提高班子的理论素养。制定的我处班子加强和改进党的作风建设公开廉政承诺。主要领导带头坚持理论学习，坚持民主集中制，密切联系群众，深入调查研究，带头加强纪律性，做清正廉洁的模范。 该项总分180分，自查180分。 二、创建工作深入扎实开展，取得实效。两年来，市处机关以“学刚毅精神，做刚毅标兵”、“创文明单位，塑诚信行业”、“爱岗敬业，服务创新”等载体活动为抓手，加快办公自动化和网络信息化建设、利用高科技征费稽查、加强庭院建设和文化宣传设施建设，促进机关面貌焕然一新，社会形象日益提升。组织的棋类、球类、健身类等文体活动，“五好家庭”、帮扶特困职工、到扶贫地区驻点等活动。全系统围绕行业窗口，大力推行文明示范窗口、“一站式”服务、文明服务稽查车，建成一个个亮丽的窗口，展视交通征稽的风采。 该项总分140分，自查140分。
2020年医院十三五发展规划 【 - 十三五规划心得体会】 为认真贯彻落实党的 ___精神和国家公立医院 ___的各项方针和政策，全面落实科学发展观，坚持以病人为中心，以质量为核心的原则，以医疗质量、服务质量、医疗安全为重点，不断促进医院标准化、科学化和规范化建设，不断开创医院工作新局面，努力实现医院跨越性发展，特制订“十三五”发展规划。 一、指导思想 以 ___思想、 ___理论和科学发展观为指导，深化公立医院 ___，以构建和谐社会为出发点，以达到三级乙等医院技术水平为目标，坚持“以人为本、诚信服务，把医院做精做强”的办院总则，突出“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”的四大战略重点，推进医疗、教学、科研的同步发展，建立与市场经济体制相适应，与社会和科技进步相适应，与群众医疗需求和经济承受能力相适应的医疗服务体系，为群众提供 ___、便捷、经济的医疗服务，为巨野卫生事业的健康发展作出积极贡献。 二、总体要求
一、医院功能定位 目标定位：立足巨野，面向发达地区，以“二级医院参照三级管理”为契机，争创“三级乙等”医院。 市场定位：确保基本医疗，满足特需服务。 服务定位：以人为本，以保障人民健康为中心。 技术定位：人有专长，科有特色，院有重点，全面发展，逐步开展三级医院技术项目。 二、发展思路 根据国家卫计委《三级医院评审标准和实施细则》，按照“规模适度、做精做强、稳健经营、横向协作、滚动发展”的总体思路，实施“创名院、建名科、树名医”的“品牌”战略。着眼于巨野县101万人口和周边地区的基本医疗服务和特需医疗服务，力争使本地病人不出县，逐步拓展服务半径，向周边地区辐射。坚持以病人为中心，以人才培养为基础，保持和发展原有重点专科的特色，推动和建设一批新的重点专科和专病治疗技术，整合学科结构，注重内涵建设，着力提升医疗、科研、教学水平，强化依法、以德治
心理健康教育工作自评报告 大庆市靓湖学校
靓湖学校心理健康教育工作自评报告 靓湖学校围绕“培养有名族文化根基的现代人”为办学目标，秉承“桥”的办学理念，围绕让孩子成为“有正气、怀里想、重习惯、善学习、有特长”的阳光少年的育人目标，根据《中小学心理健康教育指导纲要》（2012修订版）中心理健康教育的总目标（提高全体学生的心理素质，培养他们积极乐观、健康向上的心理品质，充分开发他们的心理潜能，促进学生身心和谐可持续发展，为他们健康成长和幸福生活奠定基础），从社会发展、学校发展和学生身心发展的需要出发，高度重视和支持心理健康教育工作，积极推进我校心理健康教育工作，创设和谐的学校心理环境。现就学校心理健康教育过去二年的工作总结如下： 一、我们的实践 （一）组织管理 1.目标规划：学校对心理健康教育高度重视，心理健康教育作为学校德育工作的重要内容明确纳入学校三年发展规划中，并有心理健康教育学年度工作计划和总结。 2.组织机构：学校成立了以由校长金明任组长，教导主任侯霞和赵娟，张海燕，刘雪梅，何福蓉为成员的心理健康教育工作小组，以心理辅导室为核心会同班主任和各教研组长、、科任教师、各中心成员等组成心理健康教育工作执行小组。心理健康教育管理机构健全，职责明确，运行有效。 3.制度建设：在心理健康教育工作实践中，学校逐步制定并完善了各
项规章制度，如《靓湖学校心理健康教育室管理制度》、《靓湖学校心理健康教育教师岗位职责》等，这些工作制度的完善，使学校的心理健康教育工作更加地科学化与规范化。 （二）保障条件 1. 硬件配置：心理辅导室的建设，装修与配置完全参照《大庆市中小学心理辅导室建设标准》完成。心理辅导室总面积7 2.7㎡，设有心理办公区、个人咨询区、沙盘区、、放松区、宣泄区，相应的心理仪器。 2. 经费保障：学校大力支持心理健康教育，提供经费保障。订阅、购买关于心理健康教育的书籍、杂志、声像资料等；聘请专家进行心理健康讲座；提高专职心理教师的待遇、对班主任和任课教师开展心理健康教育培训等。充足的经费很好地保障了学校心理健康教育工作的日常运作。 3．队伍建设：学校配备一名专职心理辅导老师。心理辅导老师每年参加市区级专题培训，如：2017年9月参加黑龙江省德韵馨香心里工作室承办的德育与心理名师专业发展模式研究高端研讨会。心理辅导老师积极参加心理教研活动。 （三）教育实施 1. 课程教学：心理活动课进课程，在初一年级每班每周设置1个课时，使用《》同时还会根据学生年龄特点与心理需求选择社会热点话题作为拓展课的教学内容；班主任积极参与心理健康教育，每班每学期至少开设1节以心理健康教育为主题的班团会活动。 2. 实
医院健康促进医院自评报告 医院健康促进试点医院自评报告 为了进一步改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、村级居民的健康素养水平，我院从2015年8月开展健康促进医院项目的申报和建设。在县卫计局的组织实施和监督管理下，在县疾病预防控制中心的统筹协调和技术指导下，我院认真按照《健康促进医院工作基本要求》和《健康促进医院考核评估标准》开展创建活动。现将工作开展情况汇报如下: 一、项目实施情况 (一)建立与完善组织管理体系、政策规章 1、成立医院健康促进领导小组。由院级领导担任组长，成员由相关科室主任组成。领导小组下设健康促进办公室，地点设在医务科。医院健康促进领导小组负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理;健康促进办公室负责医院健康促进的日常事务。各成员根据自身分管工作切实落实健康促进医院评价指标体系的相关内容，各司其职、共同完成创建任务。 2、建立组织网络。配备健康促进专职人员1名，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。任命各科主任、护士长为兼职健康教育管理员，明确责任与分工，负责开展本科室健康促进工作。 3、分解目标任务。根据《健康促进医院评价指标体系》和我院科室职能分工编制《创建健康促进医院任务分解表》，明确各科在创建工作中的目标任务。由公共卫生科牵头负总责，其他责任科室积极配合，按照《创建健康促进医院任务分解表》要求逐项落实，认 -1- 真完成目标任务。
4、制定计划和目标。印发了《创建健康促进医院工作计划》和《创建健康促进医院任务分解表》，关于印发《卫生院健康促进医院项目工作方案》的通知，将健康促进纳入医院发展规划、目标与服务理念和宗旨，健康促进服务指标纳入整体医疗质量改善管理目标。 5、落实经费与设施。医院提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备和经费。院部设有健康教育室，各科医生办公室为科室宣传基地。近期投入健康教育经费5多万元，其中健身器材2万元、健康体检1万元、健康教育宣传、绿化、卫生等2万元。 6、制定与完善相关制度。建立与完善医护人员定期接受健康促进继续教育、鼓励医护人员开展院内和院外健康教育工作、保证患者就医环境和医护人员执业环境安全卫生、保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重、医护人员定期体检、各诊疗环节健康教育等制度。建立了定期汇报、协调与沟通机制，将健康促进工作融入医院日常工作，采取多种方法和措施。努力提高员工和病人的健康知识和技能。 (二)开展员工能力建设培训与动员 创建之初，医院召开院领导和职能科室干部参加的管理层研讨会以及全体干部和部分职工参加全员动员大会，解读健康促进医院标准、要求、创建意义。定期开展院、科层面的医护人员培训，内容包含职业道德素养、人文关怀、健康教育与健康促进、生活方式指导、健康咨询等方面。 -2- (三)建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境 1、在物质环境方面。医院努力改善患者诊疗与就医环境，建筑、照明、通风等符合国家有关规定、标准和要求。规范制作导医标识标牌，方便患者找到地方。保持厕所干净卫生。医院花大力气在院本部建造了职工健身房，在职工家属区设置
心理健康教育示范学校自 评 报
告 ？学创办于1987年，由最初的牛棚学校发展为现在的省一级示范学校，现校园占地面积160亩，建筑面积超过42000平方米。校园环境优美、整洁、幽雅。现有教学班81个，学生人数4800多名，教职工人数321名，教师平均年龄为32岁，是一支年轻、活力、进取、和谐的教师队伍。 学校自办学以来，全面贯彻国家教育方针，秉承“厚德博学，荣校报国”的校训，确立了“育人为本，培养全面发展兼特长的优质公民”的办学目标，坚持“发扬传统、确保质量、提高素质、开创特色”的办学思想，贯彻“全面育人、健康向上”的心理健康教育理念。学校曾先后被授予“广东省书香校园”、“广东省一级示范学校”等荣誉称号；在上级教育行政部门的领导和关怀下，坚守“育人为本、德育为先”的育人思想，结合学校实际，认真抓好心理健康教育。几年来，心理健康教育工作取得了显著效果。曾先后被评为阳江市文明安全校园”、“广东省德育示范学校”等荣誉。目前，学校校风良好，学
生文明有礼，健康向上，师生违法犯罪率为零。 为了进一步指导和规范我校的心理健康教育工作，培养小学生良好的心理素质，促进他们身心全面和谐发展，我校根据实际开设了心理健康教育课与心理辅导室。现将有关情况汇报如下： 一、加强领导，完善机构建设和条件保障。． 为了使学校心理健康教育工作落到实处，学校专门机构建设：（一）德育处主任为副组长的心理健康教育工作领导成立了由校长任组长、机构；以心理健康辅导室为核心，各年级组长、各班主任为成员组成的“执行机构”。主要负责心理健“领导机构”统筹安排学校心理健康教育工作，康教育相关计划、目标、规章制度的制订，心理健康教育师资配备，专项经费的保证等。定期召开专项工作会议，对相关计划进行评估，使之更贴切学校的实根据每一阶段具体的实施情况对计划进行修正，际以及学生的心理发展需求。心理健康“执行机构”主要负责心理健康教育活动的具体实施。年级组长根据年级辅导室负责全校心理健康教育课程的设置和安排，心理教师和班主任是活动的特点负责心理健康教育活动的具体开展，主要执教者。人，兼职（二）队伍建设：学校现在担任心理健康教育课的老师有2证人、心理健康B证资格的老师8心理辅导老师人。拥有心理健康A1证。学校每年都安排各位兼职通过了心理健康C人，全校老师5100%心理委员等老师参加一定次数的学习培训，并且有计划地对班主任、开展心理健康知识的培训。
“十三五”全国眼健康规划（2016-2020年） **医院终期自评报告 眼健康是国民健康的重要组成部分，我院作为眼科专科医院，一直以来积极响应我国“十三五”全国眼健康规划，努力提高本地区人民群众的眼健康水平，坚持预防为主、防治结合，将“人人享有基本眼科医疗服务”、“逐步消除可避免盲和视觉损伤”作为医院的重要工作目标。 一、“十三五”眼健康规划实施情况 （一）眼健康相关规划及政策制定情况 在上级卫生行政部门的指导下，我院将眼科医疗服务能力建设和医疗质量持续改进工作与国家“十三五”眼健康规划的工作目标有机结合起来，重点开展了以下几项工作:第一，上下联动，与政府部门和上级卫生行政部门配合，共同构建紧密衔接的眼病防治工作网络，开展眼科相关健康扶贫工作，包括免费白内障手术、定额胬肉手术和精准扶贫患者的眼病防治等。第二，送医下乡，为县级乃至乡镇级基层综合医疗机构提供防盲技术指导，尤其是白内障复明手术和胬肉手术的技术推广。第三，送医入校，在本市各级中小学生中开展视力筛查和眼健康科普讲座。第四，加大力度，进一步加强糖尿病视网膜病变等眼病的早期诊断与治疗。第五，开展弱视训练中心，促进低视力儿童康复。 （二）人力资源现状 目前我院设置青光眼专科、白内障专科、角膜专科、眼底专科、
斜视专科、弱视专科、视光部、屈光中心等眼科亚专科。在编眼科医生数为65人，注册验光师数为12人。为了加强各亚专科人才队伍建设，全面提升各学专科诊疗服务水平，我院每年选送5~6名专业技术人员到上级医疗机构进修学习，每月组织3~4次线上和线下专业理论和专业技术培训，每年至少4次中高层管理人员管理培训。 （三）眼病防治服务体系现况 作为三级眼专科医疗机构，我院与部分县级综合医院、乡镇卫生院等建立医联体合作协议，开展定期坐诊、择期手术等形式多样的纵向合作，努力帮助基层医疗机构提升眼科诊疗水平和眼健康服务整体水平。 （四）重要致盲性眼病防治情况 坚持“防治结合，预防为主”的工作原则，一方面，做好相关科普工作，与各级学校联合开展面向儿童青少年的近视防控讲座和科学用眼知识讲座，与基层医疗机构或社区等单位联合开展面向其他特定人群的眼健康知识科普讲座、健康咨询等。另一方面，做好导致盲和视觉损伤的主要眼病的预防和控制工作，包括:白内障复明手术的开展（2018年开展白内障复明手术3425例，2019年开展白内障复明手术3789例），学龄期儿童屈光不正的筛查（2018年组织240次中小学生视力筛查，共计筛查68160人次，其中视力异常12170人次；2019年组织300次中小学生视力筛查，共计筛查153247人次，其中视力异常32840人次），和糖尿病视网膜病变的早期诊断与治疗等。 （五）眼健康信息体系建设情况
营造健康的教育生态环境，促进学校大发展 ——深圳市翠园中学创建“健康促进学校”自评报告 深圳市翠园中学 一、学校概况 翠园中学是广东省首批一级学校，罗湖区重点中学，深圳市首批全国示范性高中的预备单位。学校分为本部和初中部，两部现共占地面积75700平方米，建筑面积41850平方米，绿地面积38500平方米。两部均建有园林广场和文化广场。绿树成荫，芳草如茵，环境幽静，品位高雅，为深圳市绿色学校。 现任校长衷敬高。 两部共拥有教职工（在编）360人。师资雄厚，人才济济，现有全国、省、市先进教育工作者30人，特级教师3人，全国骨干教师4人，市、区学科带头人和中青年骨干教师82人次。教师的工作学习生活条件优越。 1994年至2003年，学校连续9年被评为深圳市教育系统先进单位，连续六届被评为深圳市文明单位。1997年，中共中央宣传部解放军总政治部授予该校“军民共建社会主义精神文明先进单位”。1999年被评为广东省一级学校。2000年底，学校正式启动“二次创业”——创建全国示范高中。 在“创建”过程中，学校确定了“奠定学力，奠基人生”的办学宗旨、“高素质现代深圳人”的人才培养目标和“三立”人才培养模式。帮助学生“两奠”，是为其成为“高素质的现代深圳人”。其内涵为：①有智慧、有文化的人；
②富有时代精神、具有社会公德、可持续发展的人；③人格健全、身心健康的人；④有世界眼光、中国情怀的人。所谓“三立”人才培养模式，即“立德，立功，立新”，是实现学校办学宗旨和人才培养目标的主要内容和途径。这些形成了学校以素质教育为核心的现代办学理念，标志着学校工作进入一个更高的发展平台。 为创建全国示范性高中，全面推进素质教育，学校正在加紧实施六大工程，即：优质教育工程；“三立”工程；“四优”工程；教师专业化发展工程；优质管理服务工程；社区文化环境工程。这些工程中已包含了创建“健康促进学校”的方方面面，至今大部工程已取得了很大的成绩，有些已逐渐形成了特色品牌，发挥了示范和辐射作用，在省内外乃至全国产生很大影响。如高初中课程改革和校本课程开发在市区领先;“三立”开放式德育在塑造现代化人才方面有所创新；“研究性学习”课程为全省示范实施基地，影响波及全国；国家级主题学习网站实验我校为全省主管单位；教师专业化学校，开创了教师可持续发展的新举措；语文343课堂教学系统设计获全国中语会一等奖和省政府二等奖；数学的整合实验，获全国先进实验单位；翠园文学社连续被评为市、省、全国十佳文学社团等。 学校的教育教学质量稳步上升。高考、中考持续高位运行。2001年高考，学校三位同学获省市单科状元，状元人数全市第一；三位同学获总成绩800分以上，人数全市并列第二。2002年高考，学生党员刘肇熙以总分876分的高分被清华大学录取；2003年高考，有4位同学考取清华北大，重点率、本科率领先各区属重点中学，超过大部分市属重点中学。2004年高考持续在高位运转，多项指标创历史新高。中考连年居市一流，2004年为全市第一。在全国、省、市各学科竞赛中，学校学生获奖人数屡屡名列全市前茅。翠园得到了人民群众的高度赞扬。 二、创建简况： 健康促进学校是这样一个场所——在这里,学校社区的所有成员共同努力,为学生和教师提供综合的经验和正向的价值取向，从而保护和促进他们的健康发
学校健康教育自评报告三篇 篇一：XX中心校健康教育自评报告 为贯彻落实《学校卫生工作条例》，认真做好我中心校校卫生工作，预防和控制学校重大传染病及突发公共卫生事件的发生，降低学生常见病的患病率，保障广大师生的身体健康，促进和谐学校的构建，维持学校正常的教学秩序，根据县教体局要求，现结合我校实际就20XX年学校卫生工作提出如下意见： 一、加强领导，依法开展学校卫生工作做好学校卫生工作，关系到学生的身心健康，对促进学生生长发育和身心健康起着重要作用。各小学校要加强国家相关法律法规的学习，加强领导，强化管理，提高认识，认真抓好学生健康教育促进工作，培养学生良好的卫生习惯；加强对学生健康状况的监测，改善学校卫生环境；加强对学校传染病、学生常见病的预防和控制；加大学校食品、学生餐具和饮用水卫生监管力度，确保卫生安全，不断提高学校卫生工作的质量。 二、严格管理，做好学校卫生常规工作学校卫生工作应纳入学校全年工作计划，建立健全各项卫生管理制度，认真做好各项日常工作。 1、科学安排学生的学习时间。教师不得以任何理由加重学生的课业负担。不断改善卫生设施和校园环境，保证学生每天有1小时的课外活动时间。 2、严格执行食品卫生法律、法规，切实加强对学校食堂卫生、学生饮用水及学生饮用奶的管理工作。配备一名专（兼）职食品卫生管理员，加强自身的食品卫生督导和监管工作，杜绝不合格食品进入学校。采购定型包装食品必须严格执行索证制度，各类食品（食堂）从业人员必须每年体检合格、卫生知识培训
合格，才能持证上岗。学校要加大监督力度，加强经常性的卫生监测、检查和卫生技术服务、指导，定期对学生饮用水、公用餐具、学校消毒工作进行监测、检查。 3、认真落实《健康教育评价方案》，上好健康教育课，针对不同疾病的流行特点，结合“爱眼日”、“爱牙日”、“世界艾滋病日”等卫生日以及创建卫生城市活动的具体要求，充分利用广播、专栏、讲座、电视录像等多种形式，有目的、有计划、有针对性地向学生传授青春期卫生、心理卫生、食物中毒和呼吸道、肠道传染病以及艾滋病、血吸虫病等传染病及学生常见病、多发病的预防和其他卫生健康知识，培养学生良好的卫生习惯及健康文明的生活方式。学校应为学生的生活、学习提供一个安全、卫生、适宜、和谐的校园环境，更好地促进学生健康成长。 三、加强监测，做好学生常见病、传染病的预防控制工作，学生处于生长发育的特殊时期，近视、沙眼、贫血、龋齿、脊柱弯曲等为学生中的常见病。肺结核、甲、乙型肝炎、流行性感冒、水痘、流脑、风疹、麻疹、腮腺炎等传染病在各学校时有发生。各小学校要密切配合，加强疫情监测，密切关注疫情动态，一旦出现法定传染病应及时向疾控中心报告，力争不发生重大传染病疫情，并认真做好学生常见病、多发病的防治工作。今年着力抓好以下几项工作。 1、认真做好传染病防治工作。学校是传染病流行的高危场所，各种传染病会严重影响学生的身心健康和学校正常的教学秩序。应认真贯彻落实卫生部、教育部《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的文件精神，高度重视学校传染病预防和控制工作，严格传染病疫情报告制度，落实免疫预防接种工作。
医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: （一）我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. （二）加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.
（四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. （3）临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, （2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. （3）加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 （4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次