腔隙性脑梗塞怎么治 腔隙性脑梗塞怎么治，腔隙性脑梗塞最佳治疗方法，腔隙性脑梗塞的症状表现，腔隙性脑梗塞吃什么药。腔隙性脑梗塞相对伤害较小，原则一定是用药及时以免病情加重，做好二级预防。治疗腔隙性脑梗塞我国唯一二次研发成功的治疗现代中药为首选。 一、临床表现 腔隙性脑梗塞的症状决定于梗塞部位。相当一部分患者不出现临床症状，只在影像学检查时发现。腔隙性脑梗塞的主要临床特点腔隙性脑梗塞的症状决定于梗塞部位。相当一部分患者不出现临床症状，只在影像学检查时发现。 腔隙性脑梗塞的主要临床特点： ①多见于有多年高血压病史的中老年人。 ②急性或逐渐起病，无头痛、意识障碍等全脑症状。 ③可表现为腔隙综合征。 ④症状多可完全恢复，预后良好。 ⑤反复发作可表现为假性球（延髓）麻痹综合征和腔隙状态：其原因是脑白质腔隙灶的群集，尤其是锥体束、基底节和纹状体。假性球麻痹包括强哭强笑（情绪失控）、原始反射、构音不良、吞咽困难、饮水呛咳。腔隙状态的假性球麻痹还伴随特征性的小碎步态、全身运动不能（缺乏运动）、面部表情呆板及双侧锥体束征。有时尿失禁。
可伴从轻微到明显的血管性痴呆的精神障碍。 临床表现较有特点且常见的有下述几种。 纯运动性轻偏瘫( PMH)， 纯感觉性卒中( PSS)， 共济失调性轻偏瘫(AH)， 感觉运动性卒中CSMS)， 构音障碍—手笨拙综合征( DCHS)， 腔隙状态 二、辅助检查 本病需依赖CT检查，某些小病灶或病变位于脑干时，MRI更有帮助。脑电图、脑脊液、脑血管造影无肯定的阳性发现。PET和SPECT 通常在早期即可发现脑组织缺血变化。颈动脉Doppler可发现颈动脉粥样硬化斑块。 三、诊断及鉴别诊断要点 临床及影像学表现具有以下特征之一即可确诊。 (1)有典型的腔隙性脑梗塞的临床表现，影像学检查有与临床症状相对应的病灶，最大病灶直径小于1.5cm的脑梗塞。 (2)临床上有非典型的腔隙性脑梗塞的症状，但影像学上未发现有相对应的病灶。 (3)临床上具有非典型的腔隙性脑梗塞的表现，而影像学检查后发现
多发腔隙性脑梗塞的治疗 作者：刘良芳多发腔隙性脑梗塞是什么，这种疾病需要怎么治疗呢?腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，其发病机制与脑梗塞相似，其中多发性脑梗塞是症状轻重的表现，今天就来介绍多发腔隙性脑梗塞的治疗是怎么样的? 腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。 了解了多发腔隙性脑梗塞，那么我们要怎么治疗呢?通过以上对疾病的了解，我们治疗疾病需要注意应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。北京德胜门脑病诊疗中心脑病科专家经过多年研究并推出“脑通疏络宁栓疗法”治疗疾病。 “脑通疏络宁栓疗法”治疗系统是在中医基础理论指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、
信息与传感器技术等，而研发出具有中医特色的智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平，且无副作用，治疗脑血栓、脑梗塞、脑供血不足取得了显著疗效，治疗有效率达93.8%，充分反映了现代中医治疗“脑通疏络宁栓疗法”的优越性。 一、多学科定位，综合中西疗法精粹：囊括分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等学科，根据世界卫生组织(WHO)脑病诊疗规范，在国际权威脑血栓、脑梗塞、脑供血不足医疗康复机构诊治标准基础之上，结合中国传统医学特色研发“脑通疏络宁栓疗法”康复工程。 二、多维定制，“一对一”针对性治疗：“脑通疏络宁栓疗法” 是第一个提出多维治疗、立体治疗的脑血栓、脑梗塞、脑供血不足治疗体系，该体系分别从细胞学、免疫学、基因学、心理学各学科去综合考虑患者的致病因，按照“一对一”针对性治疗准则为每位患者制定个性化的综合治疗方案，在治疗过程中及时根据患者具体康复情况调整治疗进程。 三、全面评估病情，杜绝药物损伤机体：首次引进全数字化脑血栓、脑梗塞、脑供血不足病源灶精确定位系统，彻底根绝常规手术治疗、药物治疗脑血栓、脑梗塞、脑供血不足为患者带去的伤害，不损害肝、肾等功能，不给患者身体留下后遗症。 四、治疗时间短，康复效果佳：“脑通疏络宁栓疗法”是一种中枢神经再生疗法，能短时间内修复患者受损脑细胞，恢复脑部病灶供血供氧，激活受损“休眠” 脑组织细胞，促进脑细胞新生。入院治疗一
何谓腔隙性脑梗塞？ 1、将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血；而血压过低，脑供血不全，微循环瘀滞时，易形成脑梗塞。 2、讲究精神心理卫生，许多脑卒中的发作，都与情绪激动有关。 3、减肥，肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一、 4、科学合理饮食，要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康。霉变的食品，咸鱼、冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。 5、气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变，气压、温度明显变时，由于中老年人，特别是体弱多病者，多半不适应而患病，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心。 6、及时治疗糖尿病、冠心病、肝肾功能不全等疾病。 7、适度的体育活动有益健康。 8、重视中风的先兆。中风虽然是突发的急骤病变，但往往也可发现一些预兆，主要有以下几种表现： （1）一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流囗水。 （2）突然出现说话困难或听不懂别人的话。 （3）突然感到眩晕，摇晃不定。 （4）短暂的意识不清或嗜睡。 （5）出现难以忍受的头痛，而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕吐。 什么是腔隙性脑梗塞 凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm 者，称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。 什么原因引起腔隙性脑梗塞 脑深部穿通动脉闭塞引起，本病的脑动脉可有下列改变： （一）类纤维素性改变：见于严重高血压，血管壁增厚，小动脉过度扩张，呈节段性，血脑屏障破坏，血浆性渗出。 （二）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者，直径小于200μm的穿通动脉，腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。 （三）小动脉粥样硬化：见于慢性高血压患者，直径为100～400μm的血管，有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。 （四）微动脉瘤：常见于慢性高血压患者。 腔隙性脑梗塞有什么症状 临床症状一般较轻，除少数外，大多发病缓慢，12～72小时达到高峰，部分
第一 腔隙性脑梗塞，也有些人称之为间隙性脑梗塞或间歇性脑梗塞，这都是腔隙性脑梗塞。是以病理诊断而命名的，系指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。 这种病是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。过去单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查，临床无法确诊。近年来，随着CT 和核磁共振的广泛应用，使腔隙性脑梗塞的诊断率大大提高。 腔隙性脑梗塞是怎样发生的呢?目前，大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞；加之中老年的机体发生变化，如血液粘度增高，血小板聚集增强，红细胞变形能力降低，血脂增高，使血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，更易导致小动脉闭塞，而发生腔隙性脑梗塞。 那么，如何预防腔隙性脑梗塞呢?首先应积极防治高血压，对40岁以上的中老年人，要定期测量血压，及早发现高血压和合理治疗。同时，定期作血液流变学检查，以观察血液粘度的动态改变，对高脂血症和高粘滞血症要积极治疗。其次，要高度重视脑血管病的前躯症状，有效地控制短暂性脑缺血发作。由于此病不通过特殊检查不易发现，所以，中老年人一旦出现原因不明的性格改变或头晕，记忆力减退，动作失调，说话含糊不清等症状，要高度重视，不可忽视。除应注意安静休息外，还应请内科医生进行积极有效的治疗。 腔隙性脑梗塞病灶小，通常直径在15～20毫米以下。多数患者初发症状轻微，属于脑梗塞病症类型中最轻的一种。腔隙性脑梗塞患者完全可以通过坚持可靠的药物治疗、饮食调节、康复训练、控制好血压血脂等危险因素，达到完全治愈不复发的目的。西药治疗腔隙性脑梗塞具有起效快、具有治疗针对性的优点，但西药作用靶点单一很难做到一些大复方中药能够从血液及血管同时治疗的目的，而且多数西药具有较大的副作用及抗药性，这对于老年腔隙性脑梗塞患者的有效防治不利，而大复方道地取材的现代中药，在治疗腔隙性脑梗塞具有长效性强，安全性高，无抗药性，预后效果好，剂量剂型合理的治疗优势，所以对于腔隙性脑梗塞病人，只有可靠的中西药结合治疗，才能够达到标本兼治，有效改善症状，缩短病程，防止复发的多重治疗的最终效果。 中药：天欣泰血栓心脉宁片 纯中药大复方天欣泰血栓心脉宁片对于腔隙性脑梗塞病症，能从改善血液、血管病理改变两方面治疗。通过川芎嗪、丹参酮、水蛭素等成分降低血浆粘度、降低血浆脂质过氧化物，抗血小板聚集，抑制血栓素与凝血酶，消栓溶栓，并使血栓不易在心脑血管内形成，防止腔隙性梗塞灶进展复发，给患者恢复创造一个良好的体内环境；同时改善血管的内皮细胞，保护红细胞膜，消除心脑血管病发生的始动环节，并具有钙通道阻滞作用，能轻微扩张脑血管、保证脑组织供血供氧量，恢复脑组织神经系统，使由此控制的神经系统症状及体征得以全面改善。天欣泰血栓心脉宁片具有多靶点、多角度的防治特点，同时还有活
腔隙性梗死（LI）的诊断与治疗常规 一：诊断 ①中年以后发病，有长期高血压病史； ②临床表现符合腔隙综合征之一（纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、感觉运动性卒中、腔隙状态） ③CT或MRI影像学检查可证实存在与神经功能缺失一致的病灶； ④EEG、腰椎穿刺或DSA等均无肯定的阳性发现； ⑤预后良好，多数患者可在短期内恢复。 二：鉴别诊断腔隙综合征的病因除梗死之外，还包括小量脑出血、感染、囊虫病、烟雾病、脑脓肿、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、脱髓鞘病和转移瘤等，故在临床诊断中应注意鉴别非梗死性腔隙病变。 三：治疗目前尚无有效的治疗方法，主要是预防疾病的复发： ①有效控制高血压病及各种类型脑动脉硬化是预防本病的关键； ②应用阿司匹林、噻氯匹定等，抑制血小板聚集，减少复发； ③急性期可适当应用扩血管药物如脉栓通等增加脑组织的血液供应，促进神经功能恢复；
④尼莫地平、氟桂利嗓等钙离子拮抗剂可减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率； ⑤活血化瘀类中药对神经功能恢复可有所裨益； ⑥控制其他可干预危险因素如吸烟、糖尿病、高脂血症等； ⑦须慎用抗凝剂以免发生脑出血。 四：预后该病预后良好，死亡率及致残率较低，但易复发。 短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断与治疗常规 一：诊断 ①为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1—2次，多至数十次。多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗塞的前驱症状； ②可表现为颈内动脉系统和(或)椎—基底动脉系统的症状和体征； ③每次发作持续时问通常在数分钟至l小时左右，症状和体征应该在24小时以内完全消失； ④不属于TIA的症状有：不伴有后循环(推—基底动脉系)障碍其他体征的意识丧失、强直性及／或阵挛性痉挛发作、躯体多处持续进展性症状、闪光暗点。 二：鉴别诊断
腔隙脑梗塞治疗方法 *导读：腔隙性脑梗塞是脑梗塞疾病的其中一种比较常见的 症状。很多患者对这种症状不太了解，认识不到疾病严重性，徘徊在各种医院之间，不知道选择怎样的疗法才能有效控制疾病。那么腔隙脑梗塞治疗方法是什么？…… 腔隙性脑梗塞是脑梗塞疾病的其中一种比较常见的症状。很多患者对这种症状不太了解，认识不到疾病严重性，徘徊在各种医院之间，不知道选择怎样的疗法才能有效控制疾病。那么腔隙脑梗塞治疗方法是什么？ (一)治疗 目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿 司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉 栓通)等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率;④活血化淤类中药对神经功能恢复可有 所裨益;⑤控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。 1.病因治疗有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全，重点
在于预防再发脑梗死，积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。尤其高血压是本病的直接原因，虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变，但使血压逐渐降到正常水平，对本病的预防有重要意义，因持续的高血压将加重血管病变，促进动脉硬化和血管闭塞。 (1)对于血压的调控： ①降压应缓慢进行：由于高血压病老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。一般第一个24h使平均血压降低约10%～20%为宜。急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。 ②降压要个体化：一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。由于每个高血压病患者的基础血压水平不同，他们的合并症亦有不同，需依据具体情况选用药物和控制降压程度。应注意参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。 ③维持降压效果的平稳：尽量避免血压波动，最好使血压在24h内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。 ④注意靶器官的保护：在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。
腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的？ 腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的? 腔隙性脑梗塞是脑的深部穿支动脉闭塞后引起的基底节-丘脑区较小的梗塞，临床症状表现较为复杂，但症状较轻。患者多在50岁以上，常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病。那么腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的? 腔隙性脑梗塞是脑血管疾病中常见和多发的病种，其病因学明确：系发生于豆纹动脉、丘脑穿动脉和基底动脉中央部穿通支供应范围(基底节、内囊、丘脑、桥脑等)的小梗塞。 腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的?本病发生在大脑深部，穿通支动脉的远端。病变血管直径多在40～100～500μm，无分支的终动脉，尤以基底节、内囊、丘脑和桥脑等部位好发。其病因学基础多为高血压、动脉硬化和心脏病等所致。直径<10mm的病灶，发病1周内CT难以发现，3～4周后，囊性腔隙形成，CT 才能显示;直径>10mm的病灶，一般也需34～27h，CT才能见到边界不清的圆形，卵圆形缺血灶。 由此可见：腔隙性脑梗塞的CT征象显示，受发病时间和病灶大小的限制;临床症状及体征的出现与严重程度，则主要由病损部位及大小来决定的。 腔隙性脑梗塞首先由Fisher于1965年提出，是脑血管疾病中高血压性小动脉硬化引起的一种特殊类型的微梗塞，隋邦森等报道CT诊断此病的阳性率为49%～92%。病变血管多为直径100～400μm的深穿支，多见于壳核、尾状核、内囊、丘脑、脑桥基底部及放射冠等部位。梗塞灶直径一般为2～15mm，当坏死软化组织被吞噬移除后可形成小囊腔，CT上呈现脑脊液样密度。本组资料中梗塞灶位置在双侧基底节、丘脑及桥脑区，呈圆形或卵圆形，大小在5～15mm之间，占位效应不明显，多无中线结构移位，少数表现为相邻侧脑室局限性扩大。 腔隙性脑梗塞的发病率相当高，约占全部脑梗塞的20%～30%。腔隙性脑梗塞的临床症状决定于梗塞的部位。Fisher将本病的症状归纳为21种综合征，常见的有：(1)纯运动性卒中(占60%)，梗塞灶在内囊、放射冠及脑干等处;(2)构音障碍-手笨拙综合征(占20%)，梗塞灶在内囊前肢、膝部及桥脑基底部;(3)纯感觉性卒中(占10%)，梗塞灶在对侧丘脑腹后外侧核;(4)共济失调轻偏瘫，病变多在对侧内囊处。 总之，对50岁以上患高血压、动脉硬化、糖尿病等病人出现头痛、头晕及其他症状时，应警惕腔隙性脑梗塞发生的可能，CT检查是非常有效的首选手段，有条件的还应做MRI检查，以协助临床积极治疗。 前在临床上用于诊断腔隙性脑梗塞的诊断方法有很多，如核磁共振成像、脑脊液检查等，但是目前应用最广泛的仍然是CT检查。除继发出血以外，均为低密度。低密度病灶的分布，与血管供应区分布一致。大脑中动脉梗塞病灶呈三角形，基地朝向脑突面，尖端指向第三脑室。大脑中动脉梗塞在豆纹动脉以远，多为矩形。大脑前动脉梗塞表现为长条状低密度影。大脑后动脉梗塞则在顶叶看到半圆形低密度影。梗塞早期可有轻度的占位现象。后期有脑萎缩征象。对于腔隙性脑梗，梗塞灶均小于2cm 随着CT、MRI的广泛应用，腔隙性脑梗塞可被明确地发现及定性。本文统计了200例病例，其中97％是由高血压动脉硬化及糖尿病引起，2％是由外伤引起，1％是由炎症引起。CT表现直径为0、2～1．5cm小圆形，小椭圆形低密度病灶。可分布在脑组织的各个部位，但以内囊、基底
XXXXXXXXXXXX 医院 入 院 记 录 科别 中医科 病房 4病房 床号 16床 住院号 1800007 联系人住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 电话： XXXXXXXXXXXXX 主 诉：头痛头晕半个月，加重2天。 现病史：半月前患者晨起时突然出现头晕头痛，发作时不伴恶心、呕吐、耳鸣等症状。发病后曾在家自服1天头痛粉症状未缓解，随后去xxx 人民医院门诊就诊，诊断为“脑梗塞”，用药具体不详。2天前自述症状加重。患者无饮水呛咳，无意识障碍，无抽搐，无发热。发病以来患者精神差，饮食量可，睡眠可，大小便正常。 既往史：既往有“糖尿病”病史8年。否认有过伤寒、结核等传染病史。否认有过手术史。无骨折等重大外伤史、无输血史、无食物过敏史，对磺胺类药物过敏、预防接种史不详 。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史及疫区生活史，无有毒有害物质密切接触史，无冶游史，无吸烟史。 婚姻史及月经史：16 31-285 -3 53色红26岁结婚，配偶体健，夫妻关系和睦，1女体健。 家族史：家族中无遗传病及家族性疾病。父母兄妹无特殊疾病史。 病人承诺及声明：以上信息由本人提供，如由此引发争议或与事实不符，不利后果本人自愿承担。 病人或其授权人签名： 年 月 日 时 分 望、闻、切： 望神：神志清楚，精神差，表情自如；望色：面色正常，双目少神；望形：发育正常，营养中等，体型偏胖；望态：自动体位，行走平稳，步履正常；声音：语言清晰，语声正常，气息调匀；气味正常，无特殊气味等；舌质暗红，脉弦细弱。 体 格 检 查 T ：36.1℃ P ：79次/分 R ：19次/分 BP ：130/ 70mmHg
腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗塞成因： 腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。临床上，患者多元明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆和下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要靠CT检查。广泛性、多灶性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。 防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施： 高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。定期查血脂，定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿斯匹林定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警觉，尽早到医院进行CT检查，以便早发现治疗。在发病急性期要卧床休息，注意保持血压稳定，不能过高或过低，宁愿偏高也不愿过低，过低易空白生脑供血不足。为降低血粘度可应用血液稀释，如低分子右旋醣酐等药，以加快血流速度。应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展，应用阿司匹林等药物来降低血小板积聚，对预防血栓的发展及复发有效。脑供血不全，脑梗塞是由于颈动脉狭窄，血栓形成引起的，
病人可施行手术，在颈动脉狭窄，血栓形成部位做血栓清除，血管内膜剥离。 重视食疗： 重视饮食疗法是中医康复的传统，由于饮食不节，脾失健运，聚郁化热，阻滞经络，蒙蔽清窍也会引起脑血栓。所以脑血栓患者应注意饮食，以防病情加重和复发。 阴虚者宜食甘凉食物，如：绿豆、小米等； 阳虚者宜食甘温食物，如：麦面、胡萝卜等； 肝肾不足，头晕目眩者，宜多食白菜、黄瓜等蔬菜； 便秘者宜食高纤维素食物，如：蔬菜、水电等； 高脂血症者忌食动物内脏，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物；注意定时定量，少食多餐，不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调；忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品；戒烟酒。 （一）食物多样，谷类为主； （二）多吃蔬菜、水果和薯类； （三）每天吃奶类、豆类或其制品； （四）常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉、皮、蹄和荤菜；（五）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； （六）吃清淡少盐、少糖膳食； （七）饮酒应限量； （八）吃清洁卫生、不变质食物。 谷类蔬菜和水果禽类肉类蛋类
腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法 病因: 脑深部穿通动脉闭塞引起，本病的脑动脉可有下列改变： （一）类纤维素性改变：见于严重高血压，血管壁增厚，小动脉过度扩张，呈节段性，血脑屏障破坏，血浆性渗出。 （二）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者，直径小于200μm的穿通动脉，腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。 （三）小动脉粥样硬化：见于慢性高血压患者，直径为100～400μm的血管，有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。 （四）微动脉瘤：常见于慢性高血压患者。 症状： 临床症状一般较轻，除少数外，大多发病缓慢，12～72小时达到高峰，部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关，常见有下列几种类型： （一）纯运动性卒中：表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪，而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。 （二）纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木，受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等，说明为丘脑性病灶。 （三）共济失调性轻偏瘫：表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，以下肢为重，也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。
（四）感觉运动性卒中：多以偏身感觉障碍，继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。 （五）构音不全手笨拙综合征：患者严重构音不全，吞咽困难，一侧中枢性面舌瘫，该侧手轻度无力伴有动作缓慢，笨拙（尤以精细动作如书写更为困难），指鼻试验不准，步态不稳，腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处，也可能有同侧共济失调。 腔隙性脑梗塞的治疗方法： 1、科学准确用药，预防脑梗塞复发 脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林（注，易引发内出血，请在医生监督下服用）、新洷康天然水蛭素；水蛭素具有抗凝，抗血栓功效的多肽物质，临床常用于多重血栓性疾病的治疗，可以消除血管阻塞，使血细胞解聚，血栓消散，促进微血管复通，改善微循环状态。目前，常用于调节血脂，消除脂肪肝，直接溶化血栓，消除动脉粥样硬化，防止中风和再次中风，激活人体自身的溶栓功能，避免再次产生溶栓等。 2、日常生活训练？ 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手（右利）的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。 3、面对现实，调整情绪？
腔隙性脑梗塞的治疗与护理 *导读：腔隙性脑梗塞是一种多发于中老年男性的脑血管疾病，尤其是患有高血压的人，容易突然性发病。患者一旦发病，会出现运动、感觉或语言方面的障碍，此病容易导致脑梗死。下面小编为大家讲解一下腔隙性脑梗塞的治疗与护理要点。…… 腔隙性脑梗塞是一种多发于中老年男性的脑血管疾病，尤其是患有高血压的人，容易突然性发病。患者一旦发病，会出现运动、感觉或语言方面的障碍，此病容易导致脑梗死。下面小编为大家讲解一下腔隙性脑梗塞的治疗与护理要点。 哪些人可能发生腔隙性脑梗塞呢？高血压患者是最容易发 生此症的人群，因为患者血压过高，容易导致动脉管壁发生各种病变，从而引起腔隙性脑梗塞。糖尿病患者因为体内脂肪代谢异常，动脉硬化的速度比常人更快，如果合并高血脂症发生，引发腔隙性脑梗塞的可能性更高。患有心脏疾病的人也是腔隙性脑梗塞的高危人群，由于他们的心脏内排血量降低、栓子脱落或阻塞，都容易引发腔隙性脑梗塞。另外，一些不良生活习惯，如吸烟、酗酒等，或长期劳损颈椎的人，都极易引发此症。 治疗腔隙性脑梗塞，要从病因出发，对症实施治疗。高血压患者要做好调控血压的措施，降血压的工作宜缓不宜急，如果血压骤然下降，患者也会难以适应，发生不良后果。由于各人体质不同，降压要个体化，只需将血压调整到患者的基础水平即可，
不宜过低。降低血压后还要注意维持血压的稳定，可有效避免腔隙性脑梗塞的发生。颈动脉狭窄的患者可与京东买内放置支架，改善血管流通状况。糖尿病患者应采取服药或其他措施控制血糖水平，并保护好重要的脏器。只要维持好身体各项指标的正常水平和稳定性，便能缓解腔隙性脑梗塞的不良后果，避免复发。 患者在生活中应该改掉所有不良生活习惯，如暴饮暴食、嗜烟嗜酒等，食物应以清淡和营养均衡为原则。气候骤变时，要注意增减衣物。定期到医院进行相关检查也是相当有必要的。
【疾病名】腔隙性脑梗死 【英文名】lacunar infarction 【缩写】 【别名】腔隙梗塞 【ICD号】I63.8 【概述】 腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。是以病理诊断而命名的，系新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称。腔隙直径多为2～15mm，一般认为15～20mm是腔隙的最大限度。 过去，临床上很难做出腔隙性脑梗死的诊断，只有在病理检查时，才能明确腔隙性脑梗死的病变。这是一种严重危害中老年人身体健康的疾病。单纯依靠神经系统检查以及脑电图、脑血管造影和脑脊液检查，临床无法确诊。因此，过去由于很多腔隙性脑梗死患者没有表现出局灶体征，甚至完全没有症状，所以很难诊断。CT和MRI等神经影像学的广泛应用使本病临床诊断已无困难。另外，PET检查能较早地发现局部脑组织处于脑的功能、代谢改变状态时的变化，所以当PET应用于脑检查时，腔隙性脑梗死的发现率可能会更高。 脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞后，导致缺血性微梗死，脑组织缺血、坏死和液化，可引起多个大小不同的脑软化灶，以后被巨噬细胞移走而留下不规则的大大小小的腔隙。因梗死的血管不同，常表现不同的神经系统症状，临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、构音障碍-手笨拙综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等。 1965年Fisher等通过临床病理观察对本病的临床症状等作了详尽描述，国内由杨露春等于1984年首先报道。因其病因、临床表现、治疗、预后等都有一定的特殊性，正愈来愈受到临床工作者的重视。 【流行病学】 1986～1990年我国大规模人群调查显示，脑卒中发病率为109.7/10万～217/10万，患病率为719/10万～745.6/10万，死亡率为116/10万～141.8/10万。男性发病率高于女性，男∶女约为1.3∶1～1.7∶1。