脂代谢及高脂蛋白血症 血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。 甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质，不能直接在血液中被转运，也不能直接进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂（如磷脂）一起组成一个亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入组织细胞。这种球状巨分子复合物就称作脂蛋白。 血脂代谢就是指脂蛋白代谢，而参与这一代谢过程的主要因素有载脂蛋白、脂蛋白受体和脂酶。 一、脂蛋白 （一）组成： 游离胆固醇及胆固醇酯称为总胆固醇（TC）。 不同脂蛋白含有的载脂蛋白种类、数量均有区别。 （二）结构：脂蛋白均为球状颗粒 表层：磷脂、游离胆固醇、载脂蛋白—极性物质 内核：甘油三酯、胆固醇酯—非极性物质 （三）脂蛋白的分类
脂蛋白的密度从CM到HDL由小变大，而分子的大小则由大变小。 1.CM：来源于食物脂肪，含外源性甘油三酯近90%，密度最低。 正常人空腹12h后采血时，血浆中无CM。餐后以及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，血浆外观混浊。 将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层“奶酪”，这是检查有无CM 存在最简单实用的方法。 CM中的载脂蛋白主要是Apo AⅠ和C，其次是含有少量的Apo AⅡ、AⅣ、B48。 2.VLDL：VLDL中甘油三酯含量占一半以上。CM和VLDL统称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。 由于VLDL分子比CM小，空腹12h的血浆是清亮透明的，当空腹血浆中甘油三酯水平超过3.3mmol／L （300mg／dl）时，血浆呈乳状光泽直至混浊，但不上浮成盖。 VLDL中的载脂蛋白含量近10%，其中ApoC为40%～50%，ApoB100为30%～40%，ApoE为10%～15%。 3.IDL：IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物，与VLDL相比，其胆固醇的含量明显增加。正常情况下，血浆中IDL含量很低。 最新的研究表明，IDL是一种有其自身特点的脂蛋白，应将其与VLDL和LDL区别开来。 IDL中的载脂蛋白以Apo B100为主，占60%～80%，其次是Apo C（10%～20%）和Apo E（10%～15%）。 4.LDL：是血浆中胆固醇（TC）含量最多的一种脂蛋白。所以，LDL被称为富含胆固醇的脂蛋白。正常人空腹时血浆中胆固醇的2/3是和LDL结合，单纯性高胆固醇血症时，血浆胆固醇浓度的升高与血浆中LDL 水平是一致的。 由于LDL颗粒小，即使血浆中LDL的浓度很高，血浆也不会混浊。 LDL中载脂蛋白几乎全部为Apo B100（占95%以上）。 5.Lp（a）：其脂质成分类似于LDL，但其所含的载脂蛋白为Apo B100和Apo（a）。Lp（a）是一类独立的脂蛋白，直接由肝脏产生的，不能转化为其他脂蛋白。 6.HDL：脂质主要是磷脂和胆固醇，载脂蛋白以Apo AⅠ为主（65%）。HDL可分为HDL2和HDL3两个亚组分。HDL2颗粒大于HDL3，而其密度则小于HDL3。两者的化学结构差别是，HDL2中胆固醇酯的含量较多，而载脂蛋白的含量则相对较少。 脂蛋白结构的主要成分 例题 下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序是 A.LDL、IDL、VLDL、CM、HDL B.CM、VLDL、IDL、LDL、HDL C.VLDL、IDL、LDL、CM、HDL D.CM、VLDL、LDL、IDL、HDL E.HDL、VLDL、IDL、CM、LDL 『正确答案』B
高密度脂蛋白受体及结合蛋白 主题词]脂蛋白,高密度;受体;动脉粥样硬化;胆固醇;逆向转运 [摘要] 高密度脂蛋白受体在脂质代谢中发挥着重要的作用。最近十年,有关高密度脂蛋白受体及结合蛋白的研究受到了广泛的重视,其中被公认为高密度脂蛋白受体的清道夫受体B?及很有可能被确定为受体的高密度脂蛋白结合蛋白2最引人注目。两者的分子结构、特异性配体及在胆固醇逆向转运中的作用具有较大的差异,进一步探明两者之间的关联可为研究动脉粥样硬化的发病机理及其新的治疗途径提供有力的理论基础。 迄今为止,在不同细胞的表面及细胞内已分离出了多种可与高密度脂蛋白(h i g h density lipo p r o t e i n,HDL)结合的蛋白质,它们具有截然不同的分子结构,分别参与多种生物化学 过程的调控。其中某些蛋白质可特异性识别并以高亲和力与HDL结合,引发下游的生物学, 称之为HDL的特异性受体。有些蛋白质也可与HDL结合,但不产生或 只产生较弱的效应,则称之为HDL的结合蛋白。至今,研究比较深入的HDL受体及结合蛋白包括清道夫受体B?(s c a v e n g e r re-c e p t o r c l a s s Bt y p e?,SRB?)、高密度脂蛋白结合蛋白(HDLb i n d i n g p r o t e i n, H B)、CD36、v i g i l i n及cubili等,其中只有SRB?被公认为HDL受体[1],并对其它几种的结构功能进行深入的研究,以探明其与HDL及相关效应的关系。1清道夫受体B?1.1结构SRB?在结构上的同源性隶属于CD36膜蛋白家族成员,在功能上与CD36、SRBò同属于B类清道夫受体家族,此类受体存在一免疫优势区域(i m m u n o d o m i n a n t d o m a i n),类似于A类清道夫受体带正电荷的胶原样结构,具有广泛的配体结合特性,可与低密度脂蛋白(l o w d ensityl i p o p r o t e i n,LDL)、修饰的L D L、HDL等结合,却不能与A类受体某些其它的配体如岩藻多糖、多聚鸟苷酸、角叉聚糖等结合。J o h n s o n 等
第三章脂代谢及高脂血症的检查 一、A1 1、国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的三酰甘油的不准确度和不精密度分别为（）。 A、≤±3%，≤3% B、≤±5%，≤5% C、≤±4%，≤4% D、≤4%～5%，≤4% E、≤±4%，≤5% 2、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的（）。 A、LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂 B、SDS可抑制HL活性 C、细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上 D、LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解 E、HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取 3、下列关于胆固醇的说法哪项是错误的（）。 A、小肠是合成胆固醇的主要场所 B、乙酰CoA是合成胆固醇的原料 C、胆固醇具有环戊烷多氢菲结构 D、胆固醇是合成胆汁酸的前体 E、HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶 4、进行药物降脂治疗，首选的药物是（）。 A、他汀类 B、烟酸类 C、贝特类 D、鱼油制剂 E、普罗布考 5、下列哪些选项不支持诊断肝外梗阻性黄疸而非肝内胆汁淤滞（）。 A、血沉加快 B、常有发热、疼痛的症状 C、血清ALP常在30单位以上 D、血清胆固醇较高 E、常由药物引起 6、胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）。 A、亲水表层 B、疏水表层 C、亲水核心 D、疏水核心 E、表层与核心之间 7、在肝脏，胆固醇主要（）。 A、转变成类固醇 B、转变成维生素
C、合成胆红素 D、合成低密度脂蛋白 E、转变成胆汁酸 8、临床上测定三酰甘油最常用的方法是（）。 A、甘油磷酸氧化酶法（GPO－PAP法） B、乳酸脱氢酶法 C、免疫透射比浊法 D、甘油氧化酶法 E、脂质抽提法 9、关于Lp（a）叙述错误的是（）。 A、Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子 B、Lp（a）含有ApoB-100和Apo（a） C、Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性 D、Lp（a）在脂蛋白电泳时多位于α与前β-脂蛋白之间 E、Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下仅含ApB-100的颗粒称LDL 10、Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆中（）。 A、TG升高 B、VLDL升高 C、LDL升高 D、LDL及VLDL同时升高 E、CM及VLDL同时升高 11、下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（）。 A、TC B、TG C、HDL-C D、ApoAⅠ E、ApoB100 12、对清道夫受体的叙述，错误的是（）。 A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统 B、对氧化型LDL具有高亲和力 C、促使脂蛋白之间转移胆固醇 D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 E、受体具有跨膜结构域 13、下列哪类测定HDL-C的匀相测定法试剂中使用抗体（）。 A、选择性抑制法（PPD法） B、PEG修饰酶法（PEGME法） C、反应促进剂-过氧化物酶清除法（SPD法） D、过氧化氢酶清除法（CAT法） E、免疫分离法（IS法） 14、载脂蛋白B族中主要成分是（）。 A、ApoB48 B、ApoB75
实验25 高密度脂蛋白测定 【实验目的】 （1）、掌握高密度脂蛋白测定的基本原理。 （2）、熟悉722S分光光度计使用。 【实验原理】 空腹血浆脂蛋白主要为低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），PTA-Mg2+具有选择性沉淀载脂蛋白为apoB的脂蛋白LDL，则上清液为HDL，HDL以HDL-C表示含量。 胆固醇酯酶 胆固醇酯+H2O————→胆固醇+RCOOH 胆固醇氧化酶 胆固醇+O2————→△4-胆甾烯酮+H2O2 过氧化氢酶 H2O2+4-AA+ESPAS————→醌亚胺染料+H2O 【实验步骤】 1、取三只试管，分别标号为空白管B、标准管S和测定管T 2、按照下表向试管中加入试剂并处理试管内的液体 空白管B 标准管S 测定管T 蒸馏水/μl 200 —— 血清/μl ——200 标准液/μl —200 — 沉淀剂/μl 200 200 200 混匀，置于室温保温10min，再以3000r/min离心15min，吸取上清液 上清液/μl 150 150 150 工作液/μl 1500 1500 1500 3、试剂添加完毕后，混匀，置于37℃保温10min。 4、以空白管调零，在546nm波长下比色读取各管A值。 【实验结果】HDL-C含量（mmol/L）=AT/AS*1.29(标准液浓度）=1.33mmol/L 【实验讨论】 高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分，A－Ⅰ约为75%，A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。 (注意事项) （1）沉淀后上清液必须清澈，上清液浑浊时，不得分析测定，应以生理盐水1:1稀释后再重新离心测定，结果乘以2。 （2）实际不使用，应及时加盖，低温避光保存。
如何提高高密度脂蛋白 高密度脂蛋白（HDL），对转运胆固醇有很大作用，能把血管中沉淀的血垢 运送到血管外。从而对抗动脉硬化，保护血管年轻化。 高密度脂蛋白的浓度与冠心病成反比，浓度越低患冠心病的几率越高。 如何提高高密度脂蛋白呢？ 主要有饮食调节、运动疗法、药物调脂。核桃能提高高密度脂蛋白（HDL)比值。大蒜有提高血液中高密度脂蛋白的作用。鱼体脂肪中含有特殊的不饱和脂肪酸，可升高高密度脂蛋白，抗动脉硬化。平时要注意多食。还要多食含亚油酸、亚 麻酸的食物如胡麻油等，它们对提高高密度脂蛋白也有一定的作用。长期体育 锻炼能降低血液中甘油三脂，增加高密度脂蛋白。运动疗法是提高高密度脂蛋 白的重要方法。药物方面，主要服用贝特类或烟酸类药物。 怎样降低低密度脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL-C)是从肝脏携带胆固醇到周围血管，特别是到心脏上的血管（医学上称冠状动脉），可造成过多的胆固醇在血管壁上存积，引起 动脉粥样硬化。高盐高脂高糖大量饮酒极易由于热能过剩而肥胖，同时肝内合 成甘油三酯量增加，极低密度脂蛋白胆固醇分泌也增多，反而造成高脂血症。 动脉粥样硬化的形成是低密度脂蛋白沉积到血管内皮下，被氧化剂氧化后形成氧化的低密度脂蛋白，对血管内膜形成炎症样刺激，使血管内膜受损， 受损处有脂质类沉积等变化后，受损处被血管内膜修复形成动脉硬化斑块。所 以降低低密度脂蛋白对预防动脉硬化非常重要。2.6mmol/L以下最好， 1.9mmol/L以下动脉硬化形成停止。现已证实, LDL及其所携带的胆固醇（LDL-C）升高是引起冠心病等心脑血管疾病的罪魁祸首. 血液中的胆固醇和甘油三酯一般与蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在，故临床上又常将高脂血症，称之为高脂蛋白血症。脂蛋白有四种形式：①乳糜 微粒，系食物来源的中性脂肪颗粒，主要含外源性甘油三酯。②低密度脂蛋白，主要含胆固醇。③极低密度脂蛋白，主要含内源性甘油三酯。④高密度脂蛋白，主要含蛋白质、胆固醇、磷脂等，这种脂蛋白是防止动脉硬化的有利因素。高
临床化学脂代谢及高脂蛋白血症练习题 一、A1 1、以下叙述错误的是 A、不同组织的LDL受体活性差别很大 B、VLDL受体在肝内大量存在 C、VLDL受体与VLDL具有较高的亲和性 D、LDL受体在肝内大量存在 E、VLDL受体在脂肪细胞中多见 2、血浆置于4℃冷藏10h，可见上层为奶油样，下层浑浊的标本是 A、Ⅱa型 B、Ⅱb型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、Ⅴ型 3、血清电泳图谱上出现深β带和深前β带的高脂血症是 A、Ⅰ型 B、Ⅱa型 C、Ⅱb型 D、Ⅲ型 E、Ⅴ型 4、血清电泳图谱上出现宽β的高脂血症为 A、Ⅰ型 B、Ⅱa型 C、Ⅱb型 D、Ⅲ型 E、Ⅴ型 5、Ⅰ型高脂蛋白血症不表现为 A、奶油样表层，下层透明 B、可能是由于LPL活性减低所致 C、CM明显增高 D、电泳时出现深β E、血清ApoB-48升高 6、以下叙述错误的是 A、通常测定LDL中胆固醇的含量来表示LDL的水平 B、常用聚乙烯硫酸盐法测定HDL-C C、当TG水平大于4.52mmol/L时就不能采用Friedewald公式计算LDL-C含量 D、Friedewald公式为LDL-C=TC﹣HDL﹣TG/2.2
E、用自动分析仪测定LDL-C时采用直接测定均相法 7、血脂异常预防的首要靶标为 A、TC B、TG C、HDL D、LDL E、Lp（a） 8、流行病学研究发现以下检测指标与冠心病发生呈负相关的是 A、TC B、Lp（a） C、HDL D、LDL E、VLDL 9、以下叙述正确的是 A、甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比胆固醇大 B、血中CM的半寿期为2～4h C、目前常用检测甘油三酯的方法为化学法 D、甘油三酯不是冠心病的独立危险因素 E、甲亢患者甘油三酯常升高 10、载脂蛋白的功能错误的是 A、构成和维持脂蛋白结构 B、是一些酶的辅助因子 C、参与脂蛋白受体的识别 D、调节脂蛋白代谢关键酶的活性 E、不能由肾脏合成 11、不由肝脏合成的脂蛋白为 A、HDL B、VLDL C、CM D、ApoA E、Lp（a） 12、在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映 A、HDL水平 B、IDL C、LDL D、VLDL水平 E、VLDL和LDL水平
高密度脂蛋白 （H D L ） 1、优酷网（陈红：教授博士生导师） https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/v_show/id_XNTc4NTY2MTY=.html 2、优酷网（陈红：教授博士生导师） https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/show/gI6ktqLJNaGkCAkC.html 3、北京电视台（周玉杰：教授博士生导师） https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/play/BTV3prog_20071230_268569 6.html 4、北京电视台（胡大一：北京大学人民医院心脏中心主任）https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/play/BTV3prog_20080517_627350 4.html 5、新浪网 https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/b/19137858-1556195664.html 6、新浪网 https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/b/16688354-1324067707.html 7、土豆网（饮食中的降脂） https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/programs/view/Sj2AwbL-nL8/ 8、优酷网（糖尿病的防治：邹大进教授硕士生导师）https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/v_show/id_XMTI4NzA1NDg0.html 一、什么是高密度脂蛋白 高密度脂蛋白为血清蛋白之一.缩写为HDL.比较富含磷
脂质,可输出胆固醇促进胆固醇的代谢,它运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关.所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。 低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白,其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。 高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是人体中常见的两种胆固醇.前者能将血管中的血脂运到肝脏中处理掉,有效防止心脏病和其他心血管疾病,因而被称为“好胆固醇”;而低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运到血管里,诱发疾病,被称“坏胆固醇”。 脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为30 0mg／dl。其蛋白质部分， A－Ⅰ约为75％， A－Ⅱ约为20％。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。 HDL主要由肝和小肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和A poAⅠ为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟球形HDL3，再经LPL作用转变成HD L2。HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂
关于高密度脂蛋白 一、高密度脂蛋白偏高原因是什么? 1、病理因素：胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇升高; 2、非病理性因素：劳累过度，休息不当、饮食不合理、酗酒，原发性高高 密度脂蛋白胆固醇血症者(家族性高α-脂蛋白血症)、药物影响：比如维生素 E、肝素、避孕药、胰岛素等，这些是都会导致患者的高密度脂蛋白胆固醇升 高。那么在最后，昆明医学院附属肝病医院提醒患者，出现高密度脂蛋白 胆固醇增高，一定要去正规的医院查明病因，切勿随便吃药或者听信所谓偏方，导致自身病情加重。一般情况下，非病理性因素导致的高密度酯蛋白胆固醇偏 高的时间很短，大约三天至一周内可以自愈，如果高密度酯蛋白胆固醇长时间 不消退，则很有可能是病理性因素导致的，因此当出现高密度脂蛋白胆固醇偏 高时，一定要尽快的到正规的肝病医院进行检查，确诊导致高密度脂蛋白胆固 醇偏高的原因，适当的调理和治疗。 二、高密度脂蛋白： 世界卫生组织公开对全世界宣称:对于心脑血管疾病,广为接受而最少争议 的最重要的保护因素是体内的高密度蛋白质(HDL)越高越好!更美誉HDL为 真正的“血管清道夫”、“抗动脉硬化因子”。 神奇的高密度脂蛋白(HDL)每个人都有抵抗动脉硬化及抵抗心脑血管疾病 的能力,而这个能力的大小取决于HDL的高低。HDL是一种代谢脂蛋白,专门 在体内结合血脂,将其携带转运至体外。由于HDL的存在,血脂水平得到自然 的控制,不会升高,更不会沉积形成“血垢”。但是HDL水平随着年龄的增长会 逐渐降低,造成血脂水平控制不利,血脂上升,垃圾增多,血管硬化。更有一些 家族性HDL偏低,动脉粥样硬化会更早发生。当然,并不是所有的人都会发生 动脉粥样硬化及心脑血管疾病。一些长寿家族,因为很少有动脉粥样硬化现象, 寿命大大延长。而他们有一个共同的特点,就是HDL的水平高出常人一倍以上,因此HDL被科学家们称为“抗动脉硬化因子”和“长寿因子”。 世界医学科学界研究得出:HDL每升高0.026mmol/L(1mp/dl),冠心病的发
教学要求 掌握：脂蛋白的分类及其主要功能；脂蛋白受体、和脂蛋白代谢有关的酶类和特殊蛋白质；高脂蛋白血症的分型及血液生化特点；血脂检查前应注意的问题。熟悉：各种脂蛋白的组成和结构要点；异常脂蛋白血症的原因；血脂测定项目的合理选择。 了解：载脂蛋白的种类和生理功能；脂蛋白紊乱和致动脉粥样硬化关系；血脂异常治疗目标值；血脂测定的标准化 第一节血浆脂蛋白结构和受体 １、乳糜微粒（chylomicron, CM） 物理性质：电泳时处于点样原点 化学组成： 载脂蛋白1－2％： ApoB48、 脂类 98－99％：TG 85－95％ CH 2-8％ 功能：运输外源性TG到全身各组织 2、极低密度脂蛋白 VLDL 化学组成：TG 50－70％ 功能：运输内源性TG的主要形式 ３、低密度脂蛋白 （low density lipoprotein , LDL） 脂类：CH 45-50% 功能：携带胆固醇由肝脏转运到全身血浆中。 ４、高密度脂蛋白 （high density lipoprotein, HDL） 化学组成：载脂蛋白45－55％ ?功能: 将肝外组织细胞表面的胆固醇摄入并酯化再转动到肝内的载体进行代谢。 脂蛋白的功能 CM 主要功能是转运外源性TG及CH。 VLDL 主要功能是转运内源性TG。 LDL 主要功能是将肝合成的内源性CH转运至肝外组织。 HDL 主要功能是参和CH的逆向转运 主要脂蛋白的分类和组成
脂蛋白(a)[Lp(a)] Lp(a) 是动脉粥样硬化的独立危险因素，且和血栓形成密切相关载脂蛋白(了解内容但是精品课程上有很多题！) 不同脂蛋白含不同的Apo： CM 含ApoB48而不含ApoB100
高密度脂蛋白与低密度脂蛋白谁好 2013-09-27 14:30来源：医学教育网 【提问】高密度脂蛋白与低密度脂蛋白谁好 【医学教育网回答】学员1505121168，您好！您的问题答复如下：高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。富含磷脂质，可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，它运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。 低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，其胆固醇主要来自从CE 转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。 高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是人体中常见的两种胆固醇。前者能将血管中的血脂运到肝脏中处理掉，有效防止心脏病和其他心血管疾病，因而被称为“好胆固醇”；而低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运到血管里，诱发疾病，被称“坏胆固醇”。
高密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），可通俗地理解为“好”胆固醇，是抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。 中文名高密度脂蛋白胆固醇又称HDL 密度 1.21到1.063克/毫 升外文名High-density lipoprotein 直径8至13纳米 形状圆盘状 1介绍 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好“胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。 2组成 高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固
醇和少量脂肪酸组成。 3常值 总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利，那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢？不是的。总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5；即对成年男性来说，高密度脂蛋白应在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上，成年女性在1.4毫摩尔/升（55毫克/分升）以上。如一位男性，总胆固醇为5.2毫摩尔/升（200毫克/分升），那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升（40毫克/分升），最好在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上；如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。是否总胆固醇低，就能保证不发生冠心病呢？答案是否定的。我们曾收治过一位急性心肌梗死患者，其总胆固醇值仅4.4毫摩尔/升（168毫克/分升），但高密度脂蛋白比值为6.7,远远高于正常值5。 那么是不是高密度脂蛋白水平高，就保证不发生冠心病呢？也不是。例如有一位男性冠心病患者，其高密度脂蛋白为1.4毫摩尔/升（55毫克/分升），高于正常值，但他的总胆固醇为9.9毫摩尔/升（380毫克/分升）其总胆固醇与高密度脂蛋白比值为 6.9。故单纯高密度脂蛋白水平高，也不能保证不发生心脏病。由此可见，总胆固醇与高密度脂蛋白比值正常其重要。一些动物，如海豚，它的高密度脂蛋白达20.8毫摩尔/升（800毫克/分升），占总胆固醇的90%，它极少患动脉硬化。故总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低，心脑血管系统就
高密度脂蛋白作用及偏低治疗 “高密度"就是人们对“高密度脂蛋白胆固醇”得通俗简称、在评价冠心病等动脉粥样硬化病变时,需综合分析各项血脂读数,例如高密度要高才好,低密度(低密度脂蛋白胆固醇)要低,总胆固醇与甘油三酯不能超过正常范围等。 ?最新发现,承担着胆固醇“清道夫"工作、从而被戏称为"好胆固醇”得高密度,与冠心病关系最为密切。按美国现行标准,高密度读数低于1(单位为mｍｏl／Ｌ,即毫摩尔/升,下略),就是冠心病发病得一个独立危险因子,也就就是说,不论您得总胆固醇、低密度、甘油三酯有多高,只要提升您得高密度,使它达到正常或最佳数值,冠心病发病危险就会大大下降;高密度每提升０。025,冠心病发病几率即减少２%～3%。男性高于1。16、女性高于1.42较为理想。其次就是比例,高密度在总胆固醇中占得比例越多,冠心病发病危险就越低。美国人总胆固醇与高密度之比平均为4.5:1;冠心病人为５、５:1。当比例达到3:1时,冠心病发病危险低。 高密度脂蛋白就是把胆固醇从外周运回到肝脏代谢,这样可以使周围血管内得胆固醇降低,因此就是保护心脑血管得。高密度脂蛋白对转运胆固醇有很大得作用,对于防止出现高脂血症有一定得作用,如果低了可以用饮食得方法来改善得。关键要多吃香菇等蘑菇类食物,海藻类食物,豆类,芝麻、要摄入足够得必需脂肪酸。摄入富含EＰA,ＤＨＡ得油脂,如果您瞧到哪种油富含亚油酸与亚麻酸得食用油就可以用用,它们对提高ＨＤL有一定得作用。比如胡麻油,不过口感不一定能习惯啊,有点麻、还要避免饱与脂肪酸,如动物油;要摄入不饱与脂肪酸,它存在于如:玉米油,葵花子油,红花油,亚麻子油等植物油中。 高密度脂蛋白就是血液中密度最高,颗粒最小得一种脂蛋白,具有清除体内多余血垢,清洁血管作用、所以,高密度脂蛋白就是血脂中得“好”胆固醇。被认为就是一种抗高脂血症、抗冠心病与动脉粥样硬化得保护因子。 所以,高密度脂蛋白降低与胆固醇升高一样,就是高脂血症得一种表现,也就是冠心病与脑血管病得易患因素。 在平常得饮食方面应该注意。调节高密度脂蛋白: １、减轻体重:临床试验证实,减轻体重不仅能降低血脂,还能明显升高高密度脂蛋白;?２、适量运动:运动有升高血浆高密度脂蛋白水平得效应。?3、戒烟:吸烟者比不吸烟者HDL—C浓度减低、 ４、控制饮食:就是防治高血脂得最有效方法,宜食低脂食品,减少甜食或碳水化合物得摄入等。 5、对于生活方式改善后,高密度脂蛋白仍不升高得患者,可进行药物治疗、现有得调脂药物都有升高HDL—C得作用,但尚无单独升高HDL－C得药物。血脂康:为中药制剂,主要成份为天然普伐她丁,副作用较少,0、6( 2粒) 日２次早、晚餐后服、或服用脂必妥片(云南红曲)一次 3 片,一日２次,早晚饭后服用疗效快、不良反应少,价格便宜、? 6、检查血糖、肝功等,排除其她引起高密度脂蛋白降原因。 意见建议:?１、饮食治疗就是高脂血症治疗得基础,无论就是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗、饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物得疗效、 (1)减少脂肪得摄入量就是控制热量得基础、减少动物性脂肪如猪油,肥猪肉,黄
高密度脂蛋白偏高原因是什么? 1、病理因素：胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇升高; 2、非病理性因素：劳累过度，休息不当、饮食不合理、酗酒，原发性高高密度脂蛋白胆固醇血症者(家族性高α-脂蛋白血症)、药物影响：比如维生素E、肝素、避孕药、胰岛素等，这些是都会导致患者的高密度脂蛋白胆固醇升高。 那么在最后，昆明医学院附属肝病医院提醒患者，出现高密度脂蛋白胆固醇增高，一定要去正规的医院查明病因，切勿随便吃药或者听信所谓偏方，导致自身病情加重。一般情况下，非病理性因素导致的高密度酯蛋白胆固醇偏高的时间很短，大约三天至一周内可以自愈，如果高密度酯蛋白胆固醇长时间不消退，则很有可能是病理性因素导致的，因此当出现高密度脂蛋白胆固醇偏高时，一定要尽快的到正规的肝病医院进行检查，确诊导致高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因，适当的调理和治疗。 更多阅读：高密度脂蛋白偏高怎么办： https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/ganbing/gangongnen/201108036315.html ("高密度脂蛋白偏高原因是什么" 相关内容: 高密度脂蛋白偏高的原因 ) 昆明医学院附属肝病医院的专家介绍，高密度脂蛋白主要在肝脏和小肠中合成，它运载周围组织中的胆固醇到达肝脏进行代谢处理，维持体内的胆固醇的相对稳定。那么引起高密度脂蛋白高是什么原因? 1、高密度脂蛋白偏高常见于原发性高HDL血症，即为家族性高α-脂蛋白血症。 2、各种病毒性肝炎、慢性酒精中毒等疾病会引起高密度脂蛋白的偏高。 3、治疗过程中使用雌激素、胰岛素、烟酸、维生素E、肝素等药物会引起患者体内的高密度脂蛋白偏高。 高密度脂蛋白帮助我们平衡胆固醇含量，帮助我们清除、修复血管，所以高密度脂蛋白值的稳定很重要。专家特别提醒：如果高密度脂蛋白偏低时，很可能是肝脏损伤，有可能引起冠心病，危害很大，需引起我们的注意。如果是肝炎引起的高密度脂蛋白偏高，随着病情好转，肝功能会趋于正常，所以肝病患者要积极接受规范的治疗。目前昆明医学院附属肝病医院采用的是国际领先的体细胞免疫疗法，迅速根据病根治肝病，疗效快，效果好。 : 昆明医学院附属康复医院(https://www.doczj.com/doc/639654059.html,)请保留链接地址详文参考：https://www.doczj.com/doc/639654059.html,/ganbing/gangongnen/201108036315.html 一、什么是高密度脂蛋白偏高？
第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱 一、Ａ型选择题 1. 下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（） A CM B VLDL C LDL D HDL 2. 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（） A CM B β-脂蛋白 C 前β-脂蛋白 D α-脂蛋白 3. 下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是（） A VLDL B LDL C HDL D Lp(a) 4. HDL中存在的主要载脂蛋白是（） A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE 5. LDL中存在的主要载脂蛋白是（） A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE 6. 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（） A 转变成类固醇 B 转变成维生素D C 在肝细胞内转变成胆汁酸 D 合成低密度脂蛋白 7. 下列关于Lp(a)叙述错误的是（） A Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子 B Lp(a)在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分 C Apo (a)与纤溶酶原具有高度同源性 D Apo (a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含ApoB100的颗粒称LDL 8. 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织（） A CM B VLDL C LDL D HDL 9. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（） A CM B VLDL C LDL D HDL
10. 人群中ApoE可有几种不同的表型（） A 3种 B 4种 C 5种 D 6种 二、Ｘ型选择题 1. 正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带（） A CM B β-脂蛋白 C 前β-脂蛋白 D α-脂蛋白 2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能（） A 构成并稳定脂蛋白的结构 B 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C 作为脂蛋白受体的配体 D 参与脂蛋白代谢过程 3. ApoE具有基因多态性，常见的异构体有（） A E1 B E2 C E3 D E4 4. 下列哪几项是ApoE的生理功能（） A 是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体 B 具有基因多态性，与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生发展密切相关 C 参与激活水解脂肪的酶类，参与免疫调节及神经组织的再生 D 参与胆固醇的逆向转运 5. 目前研究得最详尽的脂蛋白受体有（） A LDL受体 B VLDL受体 C HDL受体 D 清道夫受体 6. LDL受体的配体是（） A 含ApoA的脂蛋白 B 含ApoB100的脂蛋白 C 含ApoC的脂蛋白 D 含ApoE的脂蛋白 7. 下列哪些是清道夫受体的配体（） A 修饰的LDL B 某些磷脂 C 细菌脂多糖 D 多聚次黄嘌呤核苷酸
高密度脂蛋白偏低 病情分析： 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为”好”胆固醇,因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险.其降低可作为冠心病的危险指标.中国成人血脂异常防治指南》（HDL-C）小于1.04mmol/L为减低. 一般高密度低的人低密度就会曾高,也就是我们说的“坏”胆固醇! 指导意见： 要提高高密度脂蛋白胆固醇,降低低密度,要多吃香菇等蘑菇类食物,海藻类食物【紫菜、海带】,豆类,芝麻.要摄入足够的必需脂肪酸.摄入富含EPA,DHA的油脂,可以补充高品质的深海鱼油. 生活护理： 平时家里做法要选择高品质的植物油,如橄榄油,亚麻籽油,花生油等.一定避免动物油.饮食要清淡,多吃蔬菜水果,每天可以吃少量的坚果,如大杏仁,核桃等! 最后,要每天坚持运动,祝您早日康复! 高密度脂蛋白偏低的原因及治疗方法有哪些 高密度脂蛋白是在医学上衡量肝功能是否正常的重要指标。高密度脂蛋白出现偏低的情况，就说明你的肝功能出现了问题，很可能带给你健康隐患。那么，?高密度脂蛋白偏低的原因有很多，主要是因为不健康的饮食习惯导致的。下文介绍了?高密度脂蛋白偏低的原因 1 专家发现，如果你在日常饮食中，经常吃一些脂肪含量过高的食物，就很可能导致你出现高密度脂蛋白偏低的情况发生。 2 经常喝酒，大量抽烟的人群，得高密度脂蛋白偏低的几率也会大许多。 3 很多脏器出现疾病，比如糖尿病、肾病，也会影响高密度脂蛋白偏低的情况发生。 4 很多人有了疾病，通常会选择去药店随便购买一些药物，经常乱吃药，就会增加高密度脂蛋白偏低的风险。 5 运动是预防高密度脂蛋白偏低的最有效的方法之一。每天参加适当的运动，可以提高人体的免疫力，自然对你的高密度脂蛋白也有很多的好处。 6 饮食习惯也要改变。健康的饮食习惯可以保证身体健康。所以调理你的饮食习惯，少吃油腻的食物，就可以防治高密度脂蛋白偏低的情况发生。 **** **** ***** ***** ***** ***** ***** 高密度脂蛋白是好胆固醇，其作用是把胆固醇从外周运回到肝脏代谢，这样可以使周围血管内的胆固醇降低，因此是保护心脑血管的。 高密度脂蛋白偏低，多由不良的生活习惯所致，因此要从调整生活习惯入手，做到健康合理饮食、坚持运动、戒烟限酒，必要时在医生的指导下使用药物治疗。 低脂低糖低盐饮食，多吃些牛奶、鱼类、蛋（蛋白）、蔬菜瓜果、坚果，少吃动物内脏、蛋黄、动物油脂等，可食用含单不饱和脂肪酸较多的油类，如橄榄油、茶籽油、亚麻籽油、核桃油等，是提高高密度脂蛋白胆固醇的最佳选择。
有氧运动对高密度脂蛋白代谢的影响 2001级运动人体科学硕士研究生董莉 前言：高密度脂蛋白（HDL）是人体一种重要的血浆脂蛋白，它参与胆固醇逆向转运（RCT），具有抗动脉粥样硬化（AS）的作用。研究表明，体力活动，尤其是持续时间长、周期性、大肌群参加的有氧运动，可使人体内HDL水平增加。随着分子生物学的不断渗透发展，脂蛋白转运和代谢过程中的所有基因都已作为“候选基因”加以研究。而有三类蛋白质起关键作用，一是载脂蛋白类，二是脂蛋白酶类，三是脂蛋白受体。那么，有氧运动过程中，哪些蛋白的表达及其表达量会对HDL代谢发生影响，这些基因产物还有哪些相关因素？其调节机制又是如何呢？本文在HDL现有的研究进展基础上对有氧运动过程中HDL代谢变化的情况及其可能机制作一简要综述。 1.有氧运动中HDL代谢变化 1.1高密度脂蛋白――胆固醇（HDL—C）的结构与功能 血浆各种脂蛋白具有大致相似的基本结构。疏水性较强的甘油三酯及胆固醇酯均位于脂蛋白的内核，而具极性及非极性基团的载脂蛋白、磷脂及游离胆固醇则以单分子层借其非极性的疏水基团与内部的疏水链相联系，覆盖于脂蛋白表面，其极性基团朝外，呈球状。HDL主要以胆固醇酯为内核，HDL的蛋白质与脂类比值最高，大部分表面被蛋白质分子所覆盖，并与磷脂交错穿插。 HDL主要由肝合成，按密度大小可分为HDL1、HDL2及HDL3 。HDL1仅在摄取高胆固醇膳食才在血中出现，正常人血浆中主要含HDL2及HDL3。新生HDL进入血液后，在卵磷脂椀ü檀减； 泼福↙CAT）的催化下，表面卵磷脂的2位脂酰基转移至胆固醇3位羟基生成溶血卵磷脂及胆固醇酯。此过程消耗的卵磷脂及游离胆固醇不断从细胞膜、CM及VLDL得到补充。HDL表面的apoAI 是LCAT 的激活剂，它可能是游离胆固醇的接受体，能增加LCAT 的催化活性。在LCAT 的作用下生成的胆固醇酯转运入HDL的核心。新生HDL 先转变为HDL3，然后酯化胆固醇继续增加，再加上CM及VLDL 水解过程中释出的磷脂、apoAI、AII 等，转变为密度较小、颗粒较大的HDL2。
血脂及脂蛋白的组成及代谢 一、血脂 血脂就是血浆或血清中所含的脂类。它的组成复杂,包括胆固醇(cholesterol, Ch)、三酰甘油(triglyceride, TG)、磷脂(phospholipid, PL)与游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)等。胆固醇又分为胆固醇酯(cholesteryl ester, CE)与游离胆固醇(free cholesterol, FC)两者相加为总胆固醇(total cholesterol, TC)。血脂的来源有两个途径:(1)外源性途径:即从食物中摄取的脂类经消化道吸收进入血液;(2)内源性途径:即由肝、脂肪细胞以及其她组织合成 后释放入血。血脂含量受多种因素饮食、年龄、性别、职业及代谢等的影响。 二、血浆脂蛋白的分类及组成 血脂在血浆中不就是以游离状态存在,而就是与血浆中的载脂蛋白(apoprotein, apo)结合,以脂蛋白(lipoprotein, LP)的形式进行转运与代谢。 (一)血浆脂蛋白的分类 按超速离心法,可将脂蛋白可分为乳糜微粒(chylomicron, CM)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein, VLDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)与高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)四类。此外还有中间密度脂蛋白(intermediate density lipoprotein, IDL),就是VLDL在血浆的代谢物,其组成及密度介于VLDL及LDL 之间。 (二)血浆脂蛋白的组成 血浆脂蛋白主要由载脂蛋白、三酰甘油、磷脂、胆固醇及其酯组成。各类脂蛋白 都含有这四类成分,但其组成比例及含量却差别很大。乳糜微粒含三酰甘油最多,达80%~95%,蛋白质最少,约1%;VLDL含三酰甘油约50%~70%,蛋白质含量约10%;LDL含胆固醇及胆固醇酯最多,约40%~50%;HDL含蛋白质最多,约50%。 三、载脂蛋白 血浆脂蛋白中的蛋白质部分称载脂蛋白(apoprotein, apo),迄今已从人血浆中分离出18种之多。主要有apoA、B、C、D、E等五类,其中apoA又分为apo AI、AⅡ、AⅣ;apoB 又分为B100及B48;apoC又分为CⅠ、CⅡ、CⅢ。不同的脂蛋白含不同的apo, 它们主要功能就是结合与转运脂质。此外还调节脂蛋白代谢关键酶活性,参与脂蛋白受体的识别等。如apo AI激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin cholesterol acyl transferase,
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分，A－Ⅰ约为75%，A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。 HDL主要由肝和小肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟球形HDL3，再经LPL作用转变成HDL2。 HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞，主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转（RCR），RCT促进组织细胞内胆固醇的清除，维持细胞内胆固醇量的相对衡定，从而限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。Golmset指出，LCAT通过转酯化反应完成新生盘状HDL向HDL3、HDL2的转化，减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度，构成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度，降低组织胆固醇的沉积。 分类 HDL是多向分散体系，基于水化密度、颗粒大小、带电荷及构成的载脂蛋白种类的不同可将其进行不同分类。通过密度梯度离心，HDLs可分为HDL2、HDL3和VHDL；通过梯度凝胶电泳又可将HDL分为HDL2b，2B，3a．3b，3c。通过磁共振可将个体HDL脂蛋白基于颗粒大小进行分类。此外，双向凝胶电泳也是一种非常有效的分类方法，它可将HDL颗粒分为乏脂的前-β1，与前-β2：脂蛋白以及成熟的含a-HDL的球形胆固醇酯。基于构成的载脂蛋白不同将HDL进行分类的方法还为进一步理解HDL功能及其代谢提供了重要的帮助。脂蛋白(Lp)A-I与LpA-I：A-II是HDL中富含最多的两种蛋白，而LpE与LpE：A-I,贝lJ是HDL 中最为重要的较小脂蛋白[1]。 2基本功能 高密度脂蛋白
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享高密度脂蛋白太高好不好 导语：由于人们对自身健康特别是肥胖问题的日益重视，检验科的血脂六项检测成为了体检人群的首选项目。当发现检验报告上有某一项目超出了参考范围 由于人们对自身健康特别是肥胖问题的日益重视，检验科的血脂六项检测成为了体检人群的首选项目。当发现检验报告上有某一项目超出了参考范围时，人们往往会表现忧虑。其实血脂六项检测中，并非每个项目指标偏高都会对人体健康不利。其中尤以高密度脂蛋白为主，有人检查身体，会检查出高密度脂蛋白会偏高一点，就怕对自身健康不好，那么高密度脂蛋白高了到底好不好呢？ 高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分，A－Ⅰ约为75%， A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。 HDL主要由肝和小肠合成。肝合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟球形HDL3，再经LPL作用转变成HDL2。HDL可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞，主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转（RCR），RCT促进组织细胞内胆固醇的清除，维持细胞内胆固醇量的相对衡定，从而限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。Golmset指出，LCAT通过转酯