小儿营养不良健康教育及指导
【摘要】目的探讨小儿营养不良健康教育及保健方法。方法选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为（3.8±2.3）岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。结果针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。结论采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈。
【关键词】小儿营养不良；健康教育；保健方法
小儿营养不良是指由于摄入食物的绝对量不足、吸收利用不足或消耗增加而使相对量不足，以致不能维持正常新陈代谢的一种病症。多发生于3岁以下的小儿。现代医学认为，本病主要由于喂养不当及小儿本身疾病所致。如母乳不足、人工喂养方法不当使供给的蛋白质和（或）热量不能满足小儿生长发育的需要，或急慢性疾病或消化道畸形，造成摄入量不足，代谢、消耗增加，以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而造成营养不良[1]。选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，进行健康教育及指导，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为
儿童营养不良的表现和处理(儿保科) 营养不良 1.病因 2.临床表现 3.实验室和其他特殊检查 4.诊断 5.治疗 6.随访 7.预后 一、病因 由于各种原因所致能量和蛋白质缺乏的一种营养缺乏症，常伴各种器官的功能紊乱，主要见于3岁以下婴幼儿。 感染性性因素：急性感染，慢性迁延性感染造成消耗增加，进食减少。 非感染性因素：菌群失调引起慢性腹泻；食物不耐受如乳糖不耐受小儿摄入乳及乳制品后乳糖不能消化而出现水泻；过敏如食物过敏造成严重的消化道症状如腹泻、血便及呕吐从而引起营养吸收障碍甚至排出增加；自身免疫性疾病：克隆氏病。 肿瘤：各种类型的肿瘤尤其是消化系统的肿瘤肠癌等。
先天畸形：唇裂、腭裂引起进食喂养困难，影响小儿摄食；幽门肥大性狭窄引起小儿严重呕吐摄入量下降，严重影响生长发育； 先心，心功能下降，尤其是青紫型先心将严重影响小儿的身高体重发育。 物质匮乏，劣质产品，主要见于一些贫困的地区，以及食品监察不规范的地区，比如安徽的大头娃娃事件即由于摄入蛋白质含量很低的配方引起，此乃人为因素。 喂养不当：缺乏正确的喂养知识，低蛋白，低热量喂食，辅食添加不当。 二、临床表现 营养不良造成的组织病理变化： 轻度：皮下脂肪减少，肌肉轻度萎缩。 重度：肠壁变薄，粘膜皱襞消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪浸润，淋巴组织胸腺萎缩，各脏器缩小。 营养不良造成的生理功能改变： 新陈代谢异常 1. 糖代谢：血糖偏低，糖原不足。 2. 脂肪代谢：脂肪大量消耗，血脂降低。 3. 蛋白质代谢：总蛋白（<4g/dl）、白蛋白减少（<2g/dl）, 出现低蛋白水肿。蛋白质摄入不足数天，即出现血清转铁蛋白、维生素A结合蛋白和前白蛋白减少。 4. 水、电解质：总液体相对较多，细胞外液低渗性、低渗脱水、酸
《预防营养不良》主题班会教案 教学目标: 1、认识到营养就是人们维持生命,进行体力与脑力活动,保证身体正常发育与健康得基础。 2.了解七大营养素与人体生长发育得关系。 3、教育学生为了健康不偏食,不挑食。 教学重点:认识各种营养素与人体生长发育得关系。 教学难点:怎样长期坚持做到讲究营养搭配,做到不偏食,不挑食。 教学准备:幻灯片、学生搜集营养素相关资料。 教学过程: 一、导入新课 师:我们今天一起来探讨与学习与每个人得健康成长都有关系得内容。那就就是营养不良害处多。(板书:营养不良害处多) 二、了解营养素得含义与种类 1、了解神奇得营养素 师:同学们,您们知道什么就是营养素吗？ (学生讨论回答。) 老师介绍营养素得概念:营养素就是人们生命进行体力与脑力活动,保证身体发育与健康得物质基础。人体所需得营养素不下百种,其中一些可由自身合成、制造,但还有一些无法自身合成、制造,必须来自外界以食物得形式摄入得物质约有40余种。 2、认识七大营养素 师:食物中有很多营养素。她们各显神通,帮助我们茁壮成长。食物中有七大营养素。它们分别就是:碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维与水。她们齐心协力地工作,帮助我们一天天长大。 3、了解长身体得我们对营养素得需求很大 师:不同年龄得人们对七大营养素得需要量就是不一样得。同学们正处于生长发育得关键时期,对各种营养素得需要量很大,如果这些营养素摄入不足,将会对我们得身体发育与健康产生各种各样得不良影响。
三、了解七大营养素对人体得不同作用 师:下面,我们来解七大营养素对人体得作用以及当它不足时对人体得影响。 1、蛋白质 师:蛋白质就是一切生命得物质基础,它对人体得生长发育起着极其重要得作用。它能调节人体得生理功能,体内进行各种化学反应所需得、生长所需得激素、体内得抗体都就是由蛋白质组成得,同时蛋白质还提供能量,在我们得生活中肉类、鱼类、鸡蛋都就是优质蛋自质,另外,豆类及豆制品也就是优质蛋白质。 如果蛋白质不足,会对人体产生什么影响呢？ 师:蛋白质缺乏:成年人:肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血,严重者将产生水肿。未成年人:生长发育停滞、贫血、智力发育差,视觉差。蛋白质过量:蛋自质在体内不能储存,多了肌体无法吸收。过量摄入蛋自质,将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死忘。 2、脂肪 脂肪就是能量得来源之一。它协助脂溶性维生素(A/D/E/K/胡萝卜素)得吸收、保护与固定内脏,防止热量消失,保持体温。油脂就是提供脂肪得主要营养素,如日常生活中得花生油、豆油、菜油、麻油、猪油含脂高。食物中奶类、肉类、鸡蛋、鸭蛋、含脂肪也很多。还有花生、核桃、果仁、芝麻中也含有很多脂肪。 脂肪过多对人体产生什么影响呢？ 过多摄入脂眆可导致肥胖症、高血压、冠心病及结肠癌等疾病。 3、维生素 师:维生素就是维持人体健康所必需得物质,需要量虽少,但由于体内不能合成或合成量不足,必须从食物中摄取。维生素分为水溶性维生素(维生素B族、维生素C)与脂溶性维生素(A、D、E、K等)两类、她们对人体正常生长发育与调节生理功能至关重要。蔬菜、水果就是提供维生素得主要物质。 维生素B1缺乏引起得脚气病,维生素C不足坏血病,维生素A缺乏导致夜盲症,维生素D缺乏带来佝偻病等。 维生素D不足:骨质软化、儿童患软骨病。 维生素B1不足:对声音过敏,对音响有过敏反应。小腿有间歇性得酸痛,患脚气病,神经性皮炎。应多吃豆类、谷类、硬果类、水果、牛奶、与绿叶菜。 维生素B2不足:口角发炎、出现各种皮肤性疾病如皮肤炎、阴囊炎等,手肢有灼
健康危险因素干预 是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、促进健康，是在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现健康管理的目标。
高血压的干预原则 个体化根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定个体化的高血压干预计划。 综合性 非药物治疗，药物治疗，血压相关指标和并发症监测，健康教育，高血压患者自我管理及支持等综合性措施。 连续性以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。 参与性开发高血压患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。 及时性定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。 3
高血压干预的目标人群 一般人群、高血压高危人群、高血压患者 符合下列任一项者即为高血压高危人群 ?收缩压为120~139mmHg和/或舒张压为80~89mmHg者 ?有高血压家族史（双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨、等患有高血压） ?胖超重和肥者（体质指数（BMI）≥24千克/米） 2 ?长期过量饮酒（每日饮酒量≥100毫升，且每周饮酒在4次以上） ?长期高盐膳食者
高血压的干预策略 结合 非药物治疗 药物治疗 自我管理 协调
非药物治疗的主要方法 （1）健康饮食 （2）戒烟 （3）限制饮酒 （4）增加身体活动 （5）管理体重 （6）高血压健康教育 （7）保持良好的心理状态
小儿营养不良健康教育及指导 【摘要】目的探讨小儿营养不良健康教育及保健方法。方法选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为（3.8±2.3）岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。结果针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。结论采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈。 【关键词】小儿营养不良；健康教育；保健方法 小儿营养不良是指由于摄入食物的绝对量不足、吸收利用不足或消耗增加而使相对量不足，以致不能维持正常新陈代谢的一种病症。多发生于3岁以下的小儿。现代医学认为，本病主要由于喂养不当及小儿本身疾病所致。如母乳不足、人工喂养方法不当使供给的蛋白质和（或）热量不能满足小儿生长发育的需要，或急慢性疾病或消化道畸形，造成摄入量不足，代谢、消耗增加，以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而造成营养不良[1]。选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，进行健康教育及指导，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为（3.8± 2.3）岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。 1.2方法针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。一旦发现幼儿营养不良，首先就是要找到致病的原因，如果是因为慢性消化不良所引起的，那就必须首先治疗好慢性消化不良；要注意给幼儿增加营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、蛋黄、豆浆、豆腐、青菜、水果等，在增加营养食品的同时，一定要注意小儿的消化能力，根据情况逐渐增加，不可操之过急；另外，还要在医生的指导下，配合适当的营养剂及药物治疗。 2结果 针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。 3讨论 3.1病因小儿营养不良发生的原因：一是喂养不当，由于未及时添加辅食致小儿长期饮食单调、营养摄入不足及不良饮食习惯或偏食等，均可导致小儿营养不良；二是疾病影响，如慢性腹泻、肝病等导致消化吸收障碍[2]。唇裂、腭裂、幽门狭窄致营养摄入困难；急慢性传染病如麻疹、结核、寄生虫病等导致消耗过多；三是先天不足和生理功能低下等，如早产儿、双胎等，若后天喂养不当更易发病。临床表现：营养不良主要表现为体重不增或渐减，皮下脂肪变薄渐至消失，肌肉松弛，重度肌肉萎缩，心音低钝，脉搏减慢，血压偏低，凹陷性水肿。较重者精神不振，消瘦，不食，爱啼哭，嗜异食症及发育迟缓，易感染等。重症营养不良常易并发自发性低血糖。还常同时存在营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏症。 3.2健康教育及指导（1）生活起居指导：①脾胃虚弱型患儿消瘦，烦躁，自
小儿营养不良防治指南 营养不良指蛋白质-热能营养不良，是因饮食不足，需要量增加，损失过多或体内利用过程障碍所造成的一种营养缺乏状况。 一、病因 (一)膳食摄入不足：儿童生长发育迅速，对热能与营养素需求量大，如今是量过少，热能于蛋白质供给长期不足，同时膳食维生素或铁、锌等微量元素摄入过少。可发生营养不良。 (二)不良的饮食习惯：挑食、偏食、吃零食过多，或以大量饮料代替食物等都是导致营养素摄入不足或不平衡的重要原因。有些青少年追求"体型美"，不恰当的节食减肥，也可导致蛋白质。热能不足，造成营养不良和低体重。 (三)疾病：儿童少年时期某些疾病，如胃病、慢性肠炎等影响食物的消化吸收：龋齿疼痛影响咀嚼功能：肠道蠕虫感染，如蛔虫、钩虫、鞭虫等大量消耗营养素，直接导致营养素吸收不足：慢性消耗性疾病如结核、肝炎等营养素消耗量大;若供给不足或不及时，都可导致营养不良发生。 二、症状 营养不良是一种营养素缺乏的综合征，多见于各种慢性病中，可有不同的表现。营养不良必须根据具体病情分析，判断缺乏那种营养素。如蛋白质缺乏，其症状有疲劳乏力，对各种活动不感兴趣，喜坐卧，学习、工作效率低，消瘦，皮下脂肪萎缩，皮肤松驰，浮肿，多尿，循环及消化系症状，代谢紊乱，贫血等。 三、防治 1、保证合理营养：学龄期儿童和青春期少年处在旺盛的生长发育阶段，须供给营养丰富的食物如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐、鱼、肉类、蔬菜水果等。合理安排膳食，实现营养素的平衡摄入。 2、培养良好的饮食习惯：应从小培养，纠正挑食、偏食、吃零食过多等不良习惯，定时、定量进餐。
3、开展营养及饮食卫生的教育：广泛宣传教育营养卫生知识，合理营养，平衡膳食，做到不挑食，不偏食，养成良好的饮食习惯。注意改善学生的饮食结构，注意补充含铁、叶酸、维生素B12及各种营养丰富的食物，保证有足够的动物性食物和豆类食品。 4、学校体检化验中贫血及营养不良的学生，通知家长对患病学生进行治疗，改善饮食。
(营养不良对健康的危害)教案 ——〔武汉版〕生命安全教育八年级第21课 【教学目标】 1、能简单判断营养不良的表现特征 2、能分析产生营养不良的缘故并学会预防 3、差不多能做到健康饮食、合理营养 【教学重难点】 能做到健康饮食、合理营养 【教学预备】 1、多媒体课件 2、彩笔、A4纸假设干 【教学过程】 1、教师导入：同学们好，下面让我们一起来看一组采访； 2、教师问：你健康吗？你的饮食适应是如何样的？ 3、学生回答：〔健康啊、还好啊！可能不健康吧〕 4、教师：那你们明白，确保我们健康的因素有哪些呢？ 5、学生：吃好、喝好、有营养、睡眠好、运动······ 6、教师：哦，要想身体健康、不得病，那有个前提是要吃好，怎 么样叫吃好呢？假如有同学不情愿好好吃，会出现什么情况呢？我想请一位同学来给我们讲一讲小芳如何啦？ 7、学生读小芳的故事； 8、小芳如何啦？ 9、学生回答：缺营养了、不均衡、有病······
10、教师：是什么缘故造成小芳如此呢？请同学们小组合作，回答 这几个问题，小组随机选择问题编号； 11、课件显示：1〕找出引起营养不良的缘故有哪些？ 2〕营养不良具体表现如何？ 3〕对人体有哪些危害〔从身体、家、社会、国家几个方面谈〕？4〕预防措施？ 12、教师：大伙的合作很有成效，就大伙得出的这些成果，我们进行 小组“科学食谱PK赛”； 13、实践环节：“我的厨房我做主”，请同学派代表到黑板上演示自己 设计的食谱里，油、盐······等食物有哪些营养； 14、教师小结：相信通过今天这堂课的体验学习，我们会为自己设计 一个科学合理的食谱，祝大伙每天都吃的有营养有 健康，并能幸福实现自己的梦想！
《预防营养不良》主题班会教案 教学目标： 1、认识到营养是人们维持生命，进行体力和脑力活动，保证身体正常发育和健康的基础。 2．了解七大营养素与人体生长发育的关系。 3、教育学生为了健康不偏食，不挑食。 教学重点：认识各种营养素与人体生长发育的关系。 教学难点：怎样长期坚持做到讲究营养搭配，做到不偏食，不挑食。 教学准备：幻灯片、学生搜集营养素相关资料。 教学过程： 一、导入新课 师：我们今天一起来探讨和学习与每个人的健康成长都有关系的内容。那就是营养不良害处多。（板书：营养不良害处多） 二、了解营养素的含义与种类 1、了解神奇的营养素 师：同学们，你们知道什么是营养素吗？ （学生讨论回答。） 老师介绍营养素的概念：营养素是人们生命进行体力和脑力活动，保证身体发育和健康的物质基础。人体所需的营养素不下百种，其中一些可由自身合成、制造，但还有一些无法自身合成、制造，必须来自外界以食物的形式摄入的物质约有40余种。 2、认识七大营养素 师：食物中有很多营养素。他们各显神通，帮助我们茁壮成长。食物中有七大营养素。它们分别是：碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维和水。他们齐心协力地工作，帮助我们一天天长大。 3、了解长身体的我们对营养素的需求很大 师：不同年龄的人们对七大营养素的需要量是不一样的。同学们正处于生长发育的关键时期，对各种营养素的需要量很大，如果这些营养素摄入不足，将会对我们的身体发育和健康产生各种各样的不良影响。
三、了解七大营养素对人体的不同作用 师：下面，我们来解七大营养素对人体的作用以及当它不足时对人体的影响。1、蛋白质 师：蛋白质是一切生命的物质基础，它对人体的生长发育起着极其重要的作用。它能调节人体的生理功能，体内进行各种化学反应所需的、生长所需的激素、体内的抗体都是由蛋白质组成的，同时蛋白质还提供能量，在我们的生活中肉类、鱼类、鸡蛋都是优质蛋自质，另外，豆类及豆制品也是优质蛋白质。 如果蛋白质不足，会对人体产生什么影响呢？ 师：蛋白质缺乏：成年人：肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血，严重者将产生水肿。未成年人：生长发育停滞、贫血、智力发育差，视觉差。蛋白质过量：蛋自质在体内不能储存，多了肌体无法吸收。过量摄入蛋自质，将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死忘。 2、脂肪 脂肪是能量的来源之一。它协助脂溶性维生素（A/D/E/K/胡萝卜素）的吸收、保护和固定内脏，防止热量消失，保持体温。油脂是提供脂肪的主要营养素，如日常生活中的花生油、豆油、菜油、麻油、猪油含脂高。食物中奶类、肉类、鸡蛋、鸭蛋、含脂肪也很多。还有花生、核桃、果仁、芝麻中也含有很多脂肪。 脂肪过多对人体产生什么影响呢？ 过多摄入脂眆可导致肥胖症、高血压、冠心病及结肠癌等疾病。 3、维生素 师：维生素是维持人体健康所必需的物质，需要量虽少，但由于体内不能合成或合成量不足，必须从食物中摄取。维生素分为水溶性维生素（维生素B族、维生素C）和脂溶性维生素（A、D、E、K等）两类.他们对人体正常生长发育和调节生理功能至关重要。蔬菜、水果是提供维生素的主要物质。 维生素B1缺乏引起的脚气病，维生素C不足坏血病，维生素A缺乏导致夜盲症，维生素D缺乏带来佝偻病等。 维生素D不足：骨质软化、儿童患软骨病。 维生素B1不足：对声音过敏，对音响有过敏反应。小腿有间歇性的酸痛，患脚气病，神经性皮炎。应多吃豆类、谷类、硬果类、水果、牛奶、和绿叶菜。 维生素B2不足：口角发炎、出现各种皮肤性疾病如皮肤炎、阴囊炎等，手肢有
小儿营养不良的治疗原则和临床评价 小儿营养不良一般是指蛋白质 - 能量营养不良（protein –energy malnutrition, PEM），是由于缺乏能量和/或蛋白质等常量营养素而致的慢性营养缺乏症，主要见于婴幼儿期。临床表现为进行性消瘦、体重减轻或水肿，严重者常有脏器功能紊乱，死亡率较高，是发展中国家儿童死亡的主要原因之一。 营养不良的非医学原因是贫穷、食物短缺；家长缺乏营养知识，忽视科学喂养方法，也是导致患儿食物短缺的非医学原因。但患儿的发病原因大多不是单纯的食物短缺。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性疾病之间存在着复杂的交互影响，并不是单单提供适当的食物即可解决的问题。因此，儿科临床医生有必要加强对小儿营养不良的认识，全面认识其复杂的发病原因和临床情况，对患儿进行正确细心的临床评价，掌握治疗原则和方法，以改善患儿的营养及健康状况，提高救治成功率。 1临床诊断和评价 1.1诊断线索根据患儿体重不增或减轻、皮下脂肪减少及全身各系统功能障碍的表现，及其它营养素缺乏的症状和体征，重度病例诊断不难，轻度者可被忽视。定期对体重、身长、皮下脂肪、上臂围等生长发育指标进行监测，有利于轻度或早期营养不良患儿的诊断。确诊后还需详细询问病史和进一步检查，以做出病因诊断。
1.2 诊断依据小儿营养不良的诊断，依据的是患儿的病史、临床表现、体格测量和辅助检查，临床医生需综合分析这些临床资料，才能做出正确、全面的诊断。 1.2.1病史应掌握小儿的膳食摄入情况、饮食习惯，进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况，有无影响消化和吸收的慢性消耗性疾病的存在，并了解家庭的一般状况，家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。 1.2.2临床表现①消瘦型：以总热量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，又称为能量营养不良，患儿最早出现的症状是体重不增，继之体重减轻，消瘦、皮下脂肪减少，皮下脂肪消减先自腹部开始，以后依次为躯干、四肢、臀部，最后为面部，腹部皮下脂肪层是判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。病情进一步加剧时体重明显减轻，皮下脂肪大量消耗，各种临床症状也逐步加重，肌肉萎缩，肌张力低下，精神萎靡、反应差，体温偏低，心音低钝、脉细无力，食欲低下，常腹泻、便秘交替。尿浓缩功能障碍，出现多尿和尿比重低。②水肿型：以蛋白质严重缺乏为主，而总热量接近需要量，又称蛋白质营养不良，多发生于单纯谷粉喂养的小儿，轻者仅下肢水肿，重者外生殖器、上肢、腹部及颜面部等均有凹陷性水肿，也可见胸水、腹水，常有食欲减退、精神不振、肝脏肿大。③混合型：临床表现介于两者之间。
健康风险评估习题
单选题 1．以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E．生活本身是充满风险的 2．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是： B A．健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3．健康风险评估不可以用于：D A．实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C．自我保健 D．疾病的诊断 E. 行为矫正 4．健康风险评估技术是用来研究：A A．健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B．健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C．健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D．健康危险因素对健康损害的机制 E．健康危险因素与疾病发生的特异性 5．健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B．提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性C．提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D．提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E．提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是：A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病
居民健康危险因素分析以及健康指导 一、健康危险因素分析 1、生活环境因素:①居民地属亚热带沙漠干旱性气侯区，生态 环境恶化加剧，沙尘天气频发；②居住地属碘缺乏区；③村社 及道路布局不合理，存在道路交通隐患；④取暖、做饭已煤炭、柴草为主，有煤烟及烟尘污染；⑤厕所不符合卫生标准。 2、生活方式因素：①膳食结构不够合理，每天以面食为主， 吃蔬菜水果、新鲜蛋类、肉、乳及乳制品较少；②存在吃酸菜、泡菜等腌制食品的习惯，易患消化系统疾病，腌制食品亚硝胺 含量高，易致癌；③农忙季节休息及饮食不规律。 3、卫生保健因素：健康知识缺乏，自我保健意识不够强，有 不舒服感觉或疾病时不能及时正确处理。 二、健康指导方案： 1、自我保健维护健康：①树立健康是第一财富的观念，珍惜 生命，呵护健康；②请认真阅读《农民健康教育手册》，掌握 保健常识，提高保健能力，维护全家健康。 2、维护健康环保家园：①树立环境保护意识，自觉维护绿洲 生态；提醒您沙尘天气出去时建议你戴湿口罩防护；②冬季取 暖和日常做饭时应注意保持烟囱等排烟设施通畅，注意开窗通
风，有条件时应在厨房设置抽油烟机或排气扇，防止煤烟、抽烟污染室内空气造成危害；③厕所应做好粪便无害处理，建议积极建设卫生厕所或修建沼气池，这样既解决了粪便无害化处理的问题，又使用了清洁能源；④家畜家禽应圈养，应与人的生活区域分开，做好勤除圈、勤打扫；⑤农药、化肥应存放在生活区之外，防止发生意外；⑥讲究居室卫生，经常通风换气，保持空气清新，设置防蝇设施，防止传播疾病；⑦避避免在环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气时劳作；气候寒热剧变时要注意及时增减衣物。 3、合理膳食均衡营养：①饮食宜清淡多样，粗粮细粮搭配， 常吃新鲜蔬菜水果，常吃奶类、豆类及其制品，吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉等，以植物油为主，少吃肥肉和含胆固醇较高的食物，如：肥肉、肝、肺等内脏、猪油、奶油及其制品。②改变吃腌咸菜、酸泡菜等腌制食物的习惯；③避免饮食用盐过重，减少食盐摄入量；④注意饮食规律，不能忙了不吃，闲了多吃，狼吞虎咽，暴饮暴食；⑤吃清洁卫生、不变质的食物；⑥不易饮酒；⑦食用加碘盐和含碘食物补碘，必要时服用碘油胶丸补碘。 4、养成良好卫生习惯：①保持勤洗手、勤洗澡、勤洗衣、勤 刷牙、勤剪指甲的良好习惯；②洗脸盆、洗脚盆应分开；③洗内衣裤、洗外衣盆应分开；④抹布、餐具、毛巾要用消毒液浸泡消毒或室外晾晒进行“日光浴”消毒；⑤勤洗下身，勤洗、勤换内裤，不穿化纤内裤。
7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导 发表时间：2016-06-15T16:37:56.547Z 来源：《健康世界》2016年第5期作者：谢银花 [导读] 对7岁以下的营养不良患儿实施健康教育与保健指导有利于促进患儿康复进展的加快，可推广。曲靖市麒麟区妇幼保健院云南曲靖 655000 摘要：目的对7岁以下小儿营养不良的健康教育及保健指导价值进行探究。方法选取我院收治的64例营养不良的患儿临床资料并进行回顾性分析，划分为观察组与对照组，两组患儿均接受常规治疗，对照组患儿在此基础上另外接受健康教育与保健指导，最后对两组患儿的治疗时间及家属在营养健康知识方面的熟悉程度进行比较。结果观察组患儿的治疗时间及家属营养健康知识程度评分均明显较优，两组差异显著（P<0.05）。结论对7岁以下的营养不良患儿实施健康教育与保健指导有利于促进患儿康复进展的加快，可推广。关键词：营养不良；健康教育；保健指导 前言 营养不良是儿科临床上的常见病，多由热量、蛋白质的相对或绝对缺乏所致，在长期摄食不足的情况下可造成发病几率的提高。患儿在营养不良的影响下，一方面可导致渐进性消瘦、水肿的出现，引发运动功能持续性减退；另一方面，患儿的智力发育也将受到直接影响，或可伴随着免疫力持续下降等症状[1-2]。为实现营养不良患儿预后的进一步改善，本文特在常规治疗基础上，对健康教育与保健指导在其中的作用进行了探究，报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月至2015年12月期间在我院诊治的64例营养不良患儿作为本次研究对象，并根据治疗方式将其划分为观察组（n=32）与对照组（n=32）。观察组患儿（男：17，女：15）中，20例为第一胎，12例为第二胎；平均年龄为（4.17±1.32）岁。对照组患儿（男：18，女：14）中，21例为第一胎，11例为第二胎；平均年龄为（4.23±1.29）岁。两组患儿的组间资料均无明显差异，可比较（P>0.05）。 1.2方法 两组患儿均接受常规治疗，观察组患儿家属在此基础上另外接受健康教育与保健指导，具体如下：（1）健康教育。患儿入院后，由专业的医护人员对其家属进行详细的营养不良相关知识讲解，使患儿家属对患儿所患的疾病具有更为直观的了解，从而更好地对医护工作进行配合。其次，应告知患儿长期营养不良可形成的危害，并使其了解到有效规避的相关措施，以提高患儿及其家属的整体依从性。（2）保健指导。首先，在饮食方面，医护人员应告知患儿家属每日摄入足够营养元素的重要性，并在饮食方案中尽可能为患儿提供足够的维生素、蛋白质及水分等，同时加大蔬菜与水果的摄入量。其次，在日常生活方面，医护人员应指导家属注意保持患儿健康的作息习惯，同时充分重视患儿的个人卫生，可带领患儿定期进行户外锻炼，以提高患儿的免疫力。最后，在用药指导方面，医护人员应指导患儿家属督促患儿按时、按量用药，并熟悉相关不良反应的发生情况，以提高患儿家属对于患儿病情的应对能力。 1.3观察指标 （1）观察并记录两组患儿全程治疗时间，并作为观察指标进行比较。（2）将我院自制的营养健康知识调查量表分别向两组患儿家属进行发放，并将所得评分用于比较，评分越高即表示了解程度越优。 1.4统计学分析 采用（±s）表示本研究中涉及的所有计量资料，并以t检验，同时采用P<0.05表示数据之间的差异存在统计学意义。 结果 经比较，观察组患儿的治疗时间及其家属的营养健康知识评分均显著优于对照组患儿，且两组差异显著（P<0.05）。见表1。 3.讨论 鉴于7岁以下的小儿多处于免疫力、抵抗力尚未发育完善的阶段，在各项营养元素摄入不足的情况下极易导致营养不良现象的出现，进而对患儿的身心健康、成长发育构成威胁[3]。为进一步消除营养不良对患儿造成的不良影响，除必要的治疗措施外，如何提高患儿家属对该疾病的认知程度也是一大关键问题。本次研究中所进行的健康教育主要目的在于提高家属对于患儿病情的重视程度；保健指导的目的则在于为家属今后对患儿的保健工作提供必要的指导支持。在上述两项措施的综合影响下，患儿家属对于营养知识方面的了解程度可出现大幅提升，同时也从侧面促进了患儿病情康复进展的加快。研究表明，通过健康教育和保健指导的应用，营养不良患儿的治疗进程可出现进一步加快，且患儿家属对该疾病的认知程度也可出现较大提升[4-5]。 从本次研究取得的结果看来，实施健康教育与保健指导的观察组在治疗时间及家属营养知识评分两项指标上均明显较优，与对照组之间存在显著差异（P<0.05）。 综上所述，健康教育与保健指导在营养不良患儿的医护工作中具有重要意义，可在临床进行广泛推广。参考文献： [1]刘鑫，董华，王程.7岁以下小儿营养不良的健康教育和保健指导研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（72）：165. [2]于畅洋.探讨小儿营养不良的调查干预与对照研究[J].辽宁医学杂志，2016，30（01）：59-60.
营养不良与肥胖 松林店中心学校祁晓庚 【指导思想与理论基础】 最新一期“中国居民营养与健康状况调查”结果显示，在中国青少年中，营养不良与超重肥胖同时存在。营养不良与肥胖成为儿童健康的两大威胁。为了学生身体健康，我们应正确教导学生良好的生活和饮食习惯。 【教学活动背景分析】 四年级学生正处在身体发育的重要时期，受家庭环境影响生活环境和饮食习惯正时刻影响着学生的健康。班级中的学生大部分身体比较健康，但也有部分学生有明显的营养不良和肥胖的现象。通过全班集体交流讨论，学生自主归纳营养不良与肥胖的危害和原因。 【教学活动目标】 1、了解什么是营养不良与肥胖。 2、了解肥胖和营养不良的危害。 3、了解造成肥胖和营养不良的原因。 【描述本活动最适合的教学对象年龄及参加者数量】 小学四年级25人 【教学活动材料清单】 问答卷每人一张 【教学活动步骤】 一、填写问卷，引入课题。 1、学生根据自身实际情况填写问答卷。（课前每人发一张问答卷） 2、全班交流问答卷结果，教师初步了解学生的饮食认识和习惯。 3、引入课题 目前，肥胖和营养不良是威胁儿童健康的两大营养问题。为什么会产生肥胖和营养不良呢？今天，我们就一起来学习一下如何预防营养不良与肥胖症。营养不良与肥胖（板书课题） 二、你知道吗? 1、什么是营养不良？（出示图片） 教师简述什么是营养不良： 营养不良是因食物营养未达到膳食供给量标准，机体的消化、吸收、利用功能障碍或因生理、生活、劳动、病理等原因对营养消耗过多所引起的一种慢性营养缺乏性疾病。 2、营养不良有什么危害？ 学生自主阅读资料了解营养不良的危害。 儿童长期的营养不良，特别是5岁以下儿童的营养不良，不但影响体格发育，而且影响智力发育，还可造成全身各系统功能紊乱，免疫功能低下，易患多种疾病，也会对未来的劳动生产力造成极大的负面影响，有研究表明在儿童2岁前发生的生长迟缓将会对他的整个一生发生影响。全国5岁以下中、重度营养不良患病率为18.0％，其中生长迟缓率为9.9% 、低体重率为5.9%及消瘦率为2.2%。在我国农村，尤其是边远山区，其发病率在小儿总患病率中仍占有一定比例。 3、造成营养不良的原因? （1）全班分组讨论造成营养不良的原因，并记录在问答卷的下面。 （2）全班集体交流，归纳造成营养不良的原因。 营养不良主要是由于吃的太少导致蛋白质和能量摄入不足造成的，常见的原因有：主要是
小儿营养不良皮下脂肪消退顺序 文章导读 如果宝宝出生以后出现严重的营养不良，这时候皮下脂肪会逐渐的消退，对于患儿的健康影响是比较大的，这种现象经常出现在早产儿，双胞胎或者是多产儿的群体当中，轻度的营养不良仅仅是会造成皮下脂肪出现减少，但是如果病情比较严重，可能会导致脂肪出现消退，家长一定要及时带孩子进行治疗。 小儿营养不良皮下脂肪消退顺序 长期摄食不组是营养不良的主要原因。如多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养，常引起营养不良。唇裂等先天畸形及结核等慢性消耗性疾病，也可产生营养不良。表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部。重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。 营养不良患儿症状有哪些营养不良主要表现为脂肪消失，肌肉萎缩及生长发育停滞，同时也可造成全身各系统的功能紊乱，降低人体的抵抗力，给很多疾病的发生和发展创造了条件。按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。1、Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。2、Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。 3、Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。
《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版） 儿科疾病分级诊疗，基层医生能够以及应该承担哪些工作？安徽省出台的《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版），明确了基层医疗机构所承担的儿科疾病工作内容。 新生儿疾病 新生儿病情变化快，危、急、重症多，接诊医院需设有新生儿病房、拥有新生儿专业技术人员及相应的专科设备等条件。因此，原则上新生儿疾病应在具备一定条件的二级及以上医院诊治，以确保医疗安全。 早产儿胎龄≥35周和出生体重＞2500g，无高危因素，生命体征平稳的早产儿可在具备治疗条件的一级医院观察。疑有并发症时需转二级及以上医院诊治。 新生儿黄疸生理性黄疸可在具有黄疸监测条件的一级医院 观察。病理性黄疸需转二级及以上医院诊治。 新生儿呼吸窘迫综合征发现疑似新生儿患儿，需及时转二级及以上医院治疗。 新生儿感染性肺炎发现有口吐泡沫、气促等疑似新生儿肺炎症状的患儿，应及时转上级医院治疗。 新生儿腹泻病诊断腹泻病的新生儿及时转上级医院治疗。 新生儿化脓性脑膜炎新生儿出现精神萎靡、嗜睡、持续发热或体温不升、吃奶减少等疑似化脓性脑膜炎症状，应及时转
上级医院治疗。 新生儿窒息有围产期高危因素的产妇建议二级以上医院待产。 新生儿缺氧缺血性脑病有新生儿窒息史，临床上疑似诊断新生儿缺氧缺血性脑病的患儿立即转至二级及以上医院新生儿病房治疗。 新生儿颅内出血发现疑似颅内出血的新生儿立即转诊上级医院治疗（转诊中注意头部制动）。新生儿破伤风疑似新生儿破伤风的患儿应转三级医院治疗。 先天性梅毒疑似先天性梅毒的新生儿应及时转上级医院诊治。 消化系统疾病 腹泻病小儿诊断为急性腹泻病轻型或仅伴有轻度脱水及电解质紊乱者，可在一级医院就诊。如病情无明显改善或有加重趋势则需转二级医院诊治。 急性胃炎小儿急性单纯性胃炎，无明显感染中毒症状，仅为低热，不伴有消化道出血、无脱水及电解质紊乱，尿量正常，进食基本正常。可在一级医院就诊，如效果不佳，则应转二级医院就诊。 慢性胃炎一级医院对疑似慢性胃炎患儿可以进行初步治疗，效果不佳可转往二级医院治疗。 消化性溃疡一级医院对疑似消化性溃疡病例可以进行初步
小儿营养不良的健康教育及保健措施研究 摘要：目的：探讨对营养不良患儿实施健康教育及保健指导意义。方法：选取我院在2013年1月至2015年1月收治的260例小儿营养不良患者作为研究对象，根据入院先后顺序分为观察组和对照组（各130例），两组患儿均实施常规治疗，在此基础上，对照组患儿实施常规护理，观察组患儿增加健康教育及保健指导措施，比较两组患儿的治疗效果、患儿家属的营养知识掌握水平及治疗满意度等。结果：观察组患儿的治愈率、总有效率均显著高于对照组（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患儿均予以常规治疗，包括应用消化酶、应用营养激素、调整营养饮食、纠正水电解质紊乱，积极治疗相关并发症等。在此基础上，对照组患儿实施常规护理，观察组患儿在常规护理基础上增加健康教育和保健指导措施。具体措施如下： （1）健康教育。护理人员要向患儿家属宣讲小儿营养不良的发生机制、原因及危害，让家长对孩子的营养状况引起高度重视，同时也让家长对小儿营养不良疾病有一个客观、正确的认识。小儿营养不良的发生，多与长期摄食不足
有关，同时合并妨碍食物消化吸收疾病，不良饮食习惯也可导致营养不良，护理人员要通过向患儿家属进行健康知识宣教，来纠正家长对儿童营养知识的不正确认知，从而自觉地帮助患儿改正不良饮食习惯，逐步建立健康的饮食习惯。 （2）保健指导。护理人员要根据患儿的具体情况，制定相应的营养饮食计划，并有针对性地对患儿家属进行饮食指导，让家属了解良好的饮食习惯对于恢复患儿机体营养状态的重要作用。对于12个月以下的患儿，嘱咐家长要尽可能地实行母乳喂养，患儿要以摄入高能量、高蛋白质饮食为主。小儿正处在生长发育阶段，在日常饮食中应适当增加鱼类、蛋类、豆类等食物，以免出现食欲不振、营养不良。为患儿制定健康、丰富的食谱，嘱咐患儿家属多为患儿供给新鲜的蔬菜、水果，确保每日能量摄入充足，并要注意盐分、水分的摄入。 由于小儿消化系统发育尚未成熟，用药过程中容易发生各种消化道不良反应，所以护理人员要对患儿家属加强用药指导。严格遵医嘱在饭中或饭前用药，以减少药物对肠道的刺激，避免发生胃肠道不良反应。用药期间，要密切监测患儿的病情、生命体征变化，一旦发现异常情况，要马上停药，并采取相应的处理措施。 1.3 观察指标 记录、比较两组患儿的治疗效果、平均治疗时间、患
《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版）儿科疾病分级诊疗，基层医生能够以及应该承担哪些工作？安徽省出台的 《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版），明确了基层医疗机构所承担的儿科疾病工作内容。 新生儿疾病 新生儿病情变化快，危、急、重症多，接诊医院需设有新生儿病房、拥有新生儿专业技术人员及相应的专科设备等条件。因此，原则上新生儿疾病应在具备一定条件的二级及以上医院诊治，以确保医疗安全。 早产儿胎龄≥35周和出生体重＞2500g，无高危因素，生命体征平稳的早产儿可在具备治疗条件的一级医院观察。疑有并发症时需转二级及以上医院诊治。新生儿黄疸生理性黄疸可在具有黄疸监测条件的一级医院观察。病理性黄疸需转二级及以上医院诊治。 新生儿呼吸窘迫综合征发现疑似新生儿患儿，需及时转二级及以上医院治疗。新生儿感染性肺炎发现有口吐泡沫、气促等疑似新生儿肺炎症状的患儿，应及时转上级医院治疗。 新生儿腹泻病诊断腹泻病的新生儿及时转上级医院治疗。 新生儿化脓性脑膜炎新生儿出现精神萎靡、嗜睡、持续发热或体温不升、吃奶减少等疑似化脓性脑膜炎症状，应及时转上级医院治疗。 新生儿窒息有围产期高危因素的产妇建议二级以上医院待产。 新生儿缺氧缺血性脑病有新生儿窒息史，临床上疑似诊断新生儿缺氧缺血性脑病的患儿立即转至二级及以上医院新生儿病房治疗。 新生儿颅内出血发现疑似颅内出血的新生儿立即转诊上级医院治疗（转诊中注意头部制动）。新生儿破伤风疑似新生儿破伤风的患儿应转三级医院治疗。 先天性梅毒疑似先天性梅毒的新生儿应及时转上级医院诊治。 消化系统疾病 腹泻病小儿诊断为急性腹泻病轻型或仅伴有轻度脱水及电解质紊乱者，可在一级医院就诊。如病情无明显改善或有加重趋势则需转二级医院诊治。 急性胃炎小儿急性单纯性胃炎，无明显感染中毒症状，仅为低热，不伴有消化道出血、无脱水及电解质紊乱，尿量正常，进食基本正常。可在一级医院就诊，如效果不佳，则应转二级医院就诊。 慢性胃炎一级医院对疑似慢性胃炎患儿可以进行初步治疗，效果不佳可转往二级医院治疗。 消化性溃疡一级医院对疑似消化性溃疡病例可以进行初步治疗，效果不佳者应转至二级医院诊治。 幽门螺杆菌感染对HP感染疑似病例可以进行初步治疗，如效果不佳可以转至二级医院检查治疗。 消化道出血一级医院对消化道出血患儿可以进行初步处理后转上级医院。急性胰腺炎如临床疑似本病，应及时转至上级医院就诊。 婴儿肝炎综合征如临床疑似本病，应转至二级医院就诊。呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染诊治普通上呼吸道感染，如治疗后患儿仍高热不退或病情进展，应及时转上级医院；三个月以内患儿，由于病情变化快，应酌情到二、三
小儿营养不良健康教育及保健方法指导 发表时间：2016-12-22T14:34:39.540Z 来源：《中国医学人文》2016年第13期作者：丁香玉古再丽 [导读] 分析小儿营养不良健康教育及保健方法。 新疆克拉玛依区昆仑社区卫生服务中心儿童保健门诊 邮编834000 【摘要】目的：分析小儿营养不良健康教育及保健方法。方法:选择本社区2013年4月～2016年4月期间收治的营养不良患儿84例，随机抽取42例作为研究组，给予健康教育及保健指导，剩余42例作为对照组，给予常规护理，观察临床治疗效果，对比两组患儿的治疗时间。结果：研究组患儿临床疗效高于对照组，治疗时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗营养不良患儿时，给予健康教育及保健方法指导后，可提升治疗效果，促使患儿尽早改善营养不良状况。 【关键词】营养不良；小儿；健康教育；保健方法指导 营养不良为儿科常见病与多发病，属于营养缺乏症，主要引发原因为热量或蛋白质缺乏。小儿患有营养不良后，渐进性水肿或消瘦可能会出现，减少皮下脂肪，影响运动功能及智力的发育，降低机体免疫力，增加相关疾病的发生风险。小儿营养不良所带来的不良后果较多，例如由于营养不良，小儿还有可能出现贫血、缺钙等症状，不利于小儿身体健康，同时也严重影响患儿的生长发育。临床治疗营养不良患儿时，多采用药物治疗，但治疗效果并不理想，研究表明，治疗营养不良患儿期间，给予健康教育及保健方法指导后，可提升治疗效果，促进患儿康复。本研究中，以医院接收的营养不良患儿为研究对象，在治疗中实施健康教育及保健方法指导，效果较为满意，现将研究结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择本社区2013年4月～2016年4月期间收治的营养不良患儿84例，男47例，女37例；年龄3个月～7岁，平均（3.3±1.4）岁；第一胎患儿67例，第二胎患儿14例，其他3例；患儿来源：常住31例，流动53例；临床分期：一度44例，二度35例，三度5例。纳入标准：（1）符合小儿营养不良诊断标准；（2）临床症状表现为面色苍白、乏力、厌食、消瘦等。随机抽取42例作为研究组，剩余42例作为对照组，两组患儿的基本资料无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。 1.2方法 两组患儿入院后均接受相同的治疗，治疗方法包含调整饮食，给予患儿维生素、益生菌治疗，激素治疗等。治疗期间，对照组患儿给予常规护理，研究组患儿在常规护理的基础上实施健康教育及保健方法指导，具体措施如下： 1.2.1饮食指导 临床治疗小儿营养不良时，关键在于科学的给予患儿饮食指导，以纠正患儿的不良饮食习惯。将科学饮食对纠正营养不良状况、促进患儿生长的重要性讲解给患儿及家属，提升其对健康饮食的认知，提升饮食治疗的依从性[1]。嘱咐患儿家属首选易消化、适合患儿年龄段特点的食物，如患儿年龄不足1岁时，饮食应以母乳为主，如母乳不足，可给予其牛乳、羊乳。日常饮食中，注重荤素营养搭配，避免过多的食用肉类或蔬菜，造成营养失衡。 1.2.2疾病知识指导 以通俗、生动的语言向患儿及家长介绍营养不良的相关知识，包含常见原因、治疗措施、预防方法等，同时，对营养不良对患儿生长及身体健康的影响详细的讲解，增加患儿及家属的疾病认知程度、重视程度，促使其自觉的配合医护人员的治疗及护理。此外，还应展示睡眠与营养不良的关联性，促使患儿家长主动的保证患儿睡眠充足，尽早纠正营养不良状况。 1.2.3用药指导 临床主要采用药物治疗营养不良，由于小儿尚不具备完善的肝肾功能，消化系统的消化能力也比较差，用药过程中，需对用药的规范性进行严密的监测，并预防不良反应。通常，益生菌为治疗营养不良患儿的首选药物，给药方式为口服，起到促进消化的作用，益生菌的食用时间可在饭前和饭后，促进疗效的提升。患儿药物治疗期间，应全面的宣传药物治疗的重要性，并将相关的注意事项告知患儿家长，嘱咐患儿家长不可随意减少剂量，避免影响治疗效果[2]。以恰当的方式向患儿讲解服药的重要性，提高患儿服药时的配合程度。 1.3观察指标 观察两组患儿的临床治疗效果，记录两组患儿的治疗时间，并进行对比。 1.4疗效判定 显效：完全消除肌肉萎缩、生长发育缓慢等症状，纠正患儿不良饮食习惯；有效：改善肌肉萎缩、生长发育缓慢等症状；无效：未改善患儿肌肉萎缩、生长发育缓慢等症状，甚至加重。 1.5统计学分析 采用SPSS18.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1临床治疗效果比较 经治疗，且实施健康教育及保健方法指导后，研究组患儿临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。