****学院出席中国共产党第一次代表大会代表候选人初步
人选
登记表
提名代表候选人登记表 姓名性别出生年月民族 籍贯省县（市、区）文化程度 参加工作时间党派 现在单位、职务 简 历 候及 选提 人名 表理 现由 提 名 人 签 名 说明： 1、每表只限提名推荐一名代表候选人。2、政党、团体单独或联合提名推荐的必须写明政党、团体名称并加盖公章（联合提名的可由领衔单位盖章）。
3、选民联名提出的，参加提名人必须亲自签名。不识字的选民可委托他人代为签名，但应在代签的姓名后面括号内，注明代签人的姓名。
代表候选人名单登记表 选区年月日性出生民是何文化工作单位提名 姓名籍贯备注别年月族党派程度及职务推荐人 注：此表填妥后报区选举委员会办公室。 选区负责人填表人
正式代表候选人名单登记表 选区年月日性民是何文化工作单位 姓名出生年月籍贯备注别族党派程度及职务注：此表填报选举委员会办公室一份，并分发给选民小组。
备注栏内填写确定的依据（较多数选民意见）。 填报单位负责人填表人 选区选举投票记录表 投票日期年月日选民总数参加选举人数参选率 投 发出选票数收回选票数其废票 票 情中 况 赞成票 代表候选人姓名反对票弃权票备注票数得票率 得 票 情 况 监票人签字：计票人签字： 注：１、另选他人的，在备注栏内注明； ２、计算参选率的方法：参加选举人数÷选民总数；３、 计算得票数的方法：得赞成票数÷参加选举人数；４、 此表一式两份，报区选举办一份。
人民代表大会代表登记表 性出生民籍文化 姓名 年月族贯程度 别 参加工党派及技术所在 作时间参加时间职称选区 工作单位代表 及职务类别 工 作 简 历 主 要 表 现 得选区选民总数人，参加投票选民人，当选票数张，当票选票数占选区参加投票选民总数％。 情况选举委员会（签章）年月日 代表资格审查意见备注
附件2 河北省“三三三人才工程” 人选候选人情况登记表 姓名： 单位： 专业及组别： 个人申报层次： 推荐部门： 河北省人力资源和社会保障厅印制 （本表复印有效）
填表须知 一、填写内容要求真实详细。用黑色、蓝色钢笔及炭素笔填写或打印。 二、不用进行精装、塑封等装饰。若有其他重要附件，每人不超过一页A4纸。 三、专业及组别： 1、工程技术组：主要包括各类企事业单位中的工程技术人员（含机械工程、动力工程及工程热物理、材料科学与工程、冶金工程、地质资源与地质工程、矿业工程、石油与天然气工程、电气工程、控制科学与工程、电子科学与技术、信息与通信工程、计算机科学与技术、建筑学、土木工程、水利工程、测绘科学与技术、化学工程与技术、纺织科学与工程、轻工技术与工程、环境科学与工程、食品科学与工程、交通运输工程、船舶与海洋工程、航空宇航科学与技术、核科学与技术、光学工程、仪器科学与技术、生物医学工程）。 2、农林组：主要包括农林类教学研究和技术推广单位（含作物学、园艺学、农业资源利用、植物保护、畜牧学、兽医学、水产、林学）。 3、卫生组：主要包括医疗卫生类教学研究和医疗单位（含基础医学、公共卫生与预防学、药学、临床医学、口腔医学、中医学、中西医结合、中药学、生物学）。 4、社科文化组：主要包括文化宣传类单位及从事社会科学研究的相关人员（含管理科学与工程、工商管理、经济管理、公共管理、图书馆、情报与档案管理、理论经济学、应用经济学、文艺、哲学、历史、法学、考古学）。 5、教育组：主要包括各级各类教学和教研单位（含法学、政治学、社会学、民族学、教育学、心理学、中国语言文学、外国语言文学、新闻传播学、体育学、艺术学、数学、系统科学、科学技术史、力学、物理学、天文学、化学、地理学）。 四、出生日期：用公历，用“－”分隔年、月、日，如1976－03－01。 五、文化程度：国家承认的最高学历。 六、学位：国内外获得的最高学位。 七、从事专业（一级学科）：按“专业与组别”中所列的具体专业填写。
AA百千万人才工程国家级人选候选人情况登记表 姓名： 单位： 专业及组别： 推荐部门：
填表须知 1、填写内容要求真实详细。可用黑色或蓝色笔填写，也可以打印。 2、不用进行精装、塑封等装饰。若有其他重要附件，每人不超过A4纸一页。 3、软件中，电子信箱一并填在“通讯地址”一栏。 4、附：专业及组别1、哲学与历史学组（含哲学、历史）2、经济学 组（含理论经济学、应用经济学）3、法学与教育学组（含法学、政治学、社会学、民族学、教育学、心理学）4、文学与教育学组（含中国语言文学、外国语言文学、新闻传播学、体育学、艺术学）5、数学组（含数学、系统科学、科学技术史）6、物理学组（含物理学、天文学）7、化学组（含化学）8、地学组（含地理学、大气科学、海洋科学、地质学、地球物理学）9、生物学组（含生物学）10、力学组（含力学）11、工学一组（含机械工程、动力工程及工程热物理、林业工程、农业工程）12、工学二组（含材料科学与工程）13、工学三组（含冶金工程、地质资源与地质工程、矿业工程、石油与天然气工程）14、工学四组（含电气工程、控制科学与工程）15、工学五组（含电子科学与技术、信息与通信工程、计算机科学与技术）16、工学六组（含建筑学、土木工程、水利工程、测绘科学与技术）17、工学七组（含化学工程与技术、纺织科学与工程、轻工技术与工程、环境科学与工程、食品科学与工程）18、工学八组（含交通运输工程、船舶与海洋工程、航空宇航科学与技术、兵器科学与技术、核科学与技术）19、工学九组（含光学工程、仪器科学与技术、生物医学工程）20、农学一组（含作物学、园艺学、农业资源利用、植物保护）21、农学二组（含畜牧学、兽医学、水产、林学）22、医学一组（含基础医学、公共卫生与预防学、药学）23、医学二组（含临床医学、口腔医学）24、医学三组（含中医学、中西医结合、中药学）25、军事学组（含战略学、战役学、军队指挥学、军制学、军队政治工作学、军事后勤与军事装备学）26、管理学组（含管理科学与工程、工商管理、农林经济管理、公共管理、图书馆、情报与档案管理）
附件3 百千万人才工程国家级 人选候选人情况登记表 姓名： 单位： 专业及组别： 推荐部门： 河北省人力资源和社会保障厅印制 （本表复印有效）
填表须知 一、本表须打印或用黑色、蓝色钢笔及炭素笔如实、认真填写。 二、此表不用进行精装、塑封等装饰。若有其他重要附件，每人不超过一页A4纸。 三、专业及组别： 1、哲学与历史学组（含哲学、历史）２、经济学组（含理论经济学、应用经济学）３、法学与教育学组（含法学、政治学、社会学、民族学、教育学、心理学）４、文学与教育学组（含中国语言文学、外国语言文学、新闻传播学、体育学、艺术学）５、数学组（含数学、系统科学、科学技术史）６、物理学组（含物理学、天文学）７、化学组（含化学）８、地学组（含地理学、大气科学、海洋科学、地质学、地球物理学）９、生物学组（含生物学）10、力学组（含力学）11、工学一组（含机械工程、动力工程及工程热物理、林业工程、农业工程）1 2、工学二组（含材料科学与工程）1 3、工学三组（含冶金工程、地质资源与地质工程、矿业工程、石油与天然气工程）1 4、工学四组（含电气工程、控制科学与工程）1 5、工学五组（含电子科学与技术、信息与通信工程、计算机科学与技术）1 6、工学六组（含建筑学、土木工程、水利工程、测绘科学与技术）1 7、工学七组（含化学工程与技术、纺织科学与工程、轻工技术与工程、环境科学与工程、食品科学与工程）1 8、工学八组（含交通运输工程、船舶与海洋工程、航空宇航科学与技术、兵器科学与技术、核科学与技术）1 9、工学九组（含光学工程、仪器科学与技术、生物医学工程）20、农学一组（含作物学、园艺学、农业资源利用、植物保护）21、农学二组（含畜牧学、兽医学、水产、林学）22、医学一组（含基础医学、公共卫生与预防学、药学）23、医学二组（含临床医学、口腔医学）24、医学三组（含中医学、中西医结合、中药学）25、军事学组（含战略学、战役学、军队指挥学、军制学、军队政治工作学、军事后勤与军事装备学）26、管理学组（含管理科学与工程、工商管理、农林经济管理、公共管理、图书馆、情报与档案管理）。 四、出生日期：用公历，用“－”分隔年、月、日，如1967－03－01。
投票选举表格样式附件
投票选举报告表格公告式样 1、政党、人民团体推荐代表候选人登记表式样 政党、人民团体推荐人大代表 候选人登记表 选区 被推荐人姓名性别年龄民族党派文化 程度 工作 单位 职 务 推 荐 理 由 政 党 和 团 体 名 称 2
选区负责人（签字）：年月日2、选民联名推荐代表候选人登记表式样 选民10人以上联名推荐人大代表候选人登记表 选区 被推荐人姓名性别年龄民族党派文化 程度 工作 单位 职 务 联名推荐理由 联名人数提 名 时 间 领 衔 人 所 在 选 区 联 名 推 荐 人 签 3
选区负责人（签字）：年月日3、代表初步候选人汇总表式样 推荐人大代表初步候选人汇总表 选区 名 候选人姓名性 别 年 龄 民 族 党 派 文化 程度 单位及 职务 推荐者 政党 团体 选民10人以上 联名（人数） 4
选区负责人（签字）：年月日4、区级代表初步候选人公告式样： 公告 根据选举法的规定和分配本选区的代表名额，经各政党、各人民团体推荐和选民十人以上联名推荐的宝鸡市金台区第十七届人民代表大会代表初步候选人×名，现将名单公布如下（以姓名笔划为序），请选民依法进行酝酿讨论，以便协商确定本选区的代表正式候选人。 姓名性别年龄民族党派文化程度工作单位及职务特此公告。 金台区选举委员会 2011年11月×日 5
［备注：镇人大代表候选人公告参照本式样由各镇拟定。］5、正式代表候选人名册式样 金台区人大代表正式候选人名册 填报单位 选区名称姓名 性 别 出生 年月 民 族 党 派 文化 程度 工作单位及 职务 代表 界别 备注 6
关于确定XXX出席中国共产党 XXX第XX次代表大会代表候选人 预备人选的情况报告 中共XX委： 按照中共XXX委XX号文件要求，我X于X月X日至X日召开了X委全体（扩大）会议，经过酝酿讨论，以无记名投票（或圈选）方式，确定了X名XXX出席中国共产党XX第XX次代表大会代表候选人预备名单，现送上，请审批。 XXX出席中国共产党XXX第XX次代表大会代表候选人的酝酿提名，是以XXXXXX（指下一级党组织和大型企事业单位党组织）为单位进行的。代表候选人预备人选的提名，在党员人数较少的单位，是召开党员大会直接酝酿确定的；在党员人数较多的单位，则召开党委扩大会议，采用无记名投票的方式确定的。全X（指选举单位）ＸＸＸ个提名单位，共提出了ＸＸ名代表候选人酝酿提名名单。在酝酿提名过程中，各提名单位普遍注意了发扬党内民主，使广大党员参与酝酿提名ＸＸＸ出席中国共产党ＸＸ第ＸＸ次代表大会代表候选人预备人选。据统计，ＸＸＸ个单位中，有ＸＸＸ个单位ＸＸＸ名党员直接参加了代表候选人预备人选的酝酿提名，占ＸＸＸ（指选举单位）党员总数的Ｘ％；另有ＸＸＸ个单位是经党委扩大会议酝酿提名的。 在各单位酝酿提名的基础上，召开了Ｘ委全体（扩大）会议。参加会议的有：Ｘ委委员和候补委员，Ｘ纪委委员，Ｘ政府党员
副Ｘ长，Ｘ人大常委党员副主任，Ｘ政协党员副主席，Ｘ委、Ｘ政府各部委办和Ｘ级各群众团体党员主要负责人，Ｘ、Ｘ党委主要负责人（指不是党委、纪委成员的下一级党组织主要负责人）共ＸＸ人。Ｘ委常委会根据Ｘ委关于代表构成的指导性意见和ＸＸＸ的实际情况，提出了《关于ＸＸＸ出席中国共产党ＸＸＸ第ＸＸ次代表大会代表候选人预备人选分配的指导意见》，强调酝酿提名代表候选人预备人选，必须符合Ｘ委规定的代表条件，同时要考虑代表的广泛性，尽可能照顾到方方面面，使代表候选人预备人选名单的构成比较合理，比较符合ＸＸＸ的实际。扩大会议认真贯彻了党的民主集中制原则，充分发扬了党内民主，尊重了大多数人的意愿。由于酝酿讨论比较充分，所以在投票时，票数比较集中。所确定的ＸＸ名代表候选人预备人选，全部都获得半数以上的同意票。 经Ｘ委全体（扩大）会议确定的ＸＸ名代表候选人预备人选中，各级领导干部ＸＸ名，占ＸＸ％；各类专业技术人员ＸＸ名，占ＸＸ％；劳动模范和先进人物ＸＸ名，占ＸＸ％。女同志ＸＸ名，占ＸＸ％。少数名族ＸＸ名，占ＸＸ％。ＸＸ岁以下的中青年ＸＸ名，占ＸＸ％。我们拟于Ｘ月中旬召开党代表会议，正式选举产生ＸＸＸ出席中国共产党ＸＸＸ第ＸＸ次代表大会代表。 妥否，请审示。 附：１、ＸＸＸ出席中国共产党ＸＸＸ第ＸＸ次代表大会候选人预备人选名册
关于填写代表候选人推荐人选登记表的说明 《登记表》要逐项认真填写，不能遗漏。所填内容要规范、准确无误。 1、“姓名”栏中，要填写本人身份证上姓名。 2、“出生年月（岁）”栏中，要填写出生年月和年龄。年龄是计算到当月底的实足年龄，按中央规定，应计算到2012年6月30日。具体方法是，代表出生月份是6月30日以前的，年龄（周岁）=2012-出生年份，出生月份是6月30日以后的，年龄（周岁）=2012-出生年份-1。比如同是1959年，6月30日以前出生的为53岁；6月30日以后出生的为52岁。 3、“民族”栏中，要填写民族的全称，如“汉族”、“满族”、“朝鲜族”、“蒙古族”、“维吾尔族”等，不能简称“汉”、“满”、“朝鲜”、“蒙”、“维”等。 4、“籍贯”和“出生地”两栏中，要按现在的行政区划填写，要填写省、县（市）的名称，如“辽宁沈阳”、“辽宁盖州”；直辖市可直接填写市名，如“上海”、“天津”等。其中，“籍贯”栏要填写祖籍所在地，“出生地”栏要填写代表本人出生的地方。 5、“入党时间”（“出生年月”和“参加工作时间”）栏中，要用阿拉伯数字填写，年份一律用4位数字表示，月份一律用2位数字表示，如“1972.05”。 6、“健康状况”栏中，要根据代表本人的具体情况填写“健康”、“一般”或“较差”，有严重疾病、慢性疾病或身体伤残的要
如实简要填写。 7、“学历”栏中，要填写接受国家承认学历的国民教育的最高学历和接受党校教育的最高学历。要注意把毕业、结业、肄业的情况填写清楚。如：研究生（大学本科、大专）毕业的，“学历”栏中只填写“研究生”（大学、大专），党校研究生（大学本科、大专）毕业的，要分别注明中央（省委）党校研究生（大学、大专）。结业或肄业的，要分别注明“研究生（大学、大专）结业”或“研究生（大学、大专）肄业”。在职研究生毕业的，“学历”栏中填写“在职研究生”，结业或肄业的，要分别注明“在职研究生结业”或“在职研究生肄业”。 8、“学位或专业技术职务”栏中，有学位的要填写国务院授权的高校或科研机构颁发的学位证书上的学位名称，如“经济学硕士”等。有专业技术职务的，要填写主管部门评定的中级以上的专业技术职务，如“高级工程师”等。 9、“毕业院校及专业”栏中，要填写与学历相一致的毕业院校及专业，如“××大学××系××专业”。 10、“熟悉何种专业技术及有何种专长”栏中，要填写熟悉的工作业务及专长。 11、“现任职务”栏中，要填写担任的主要职务。地方党委委员、候补委员，地方纪委委员职务，以及地方党委书记兼任的省军区、军分区党委第一书记等职务，可不填写。地方党委常委、地方纪委常委以上领导职务可分别简称为：×××省（区、市、县）委常委，×××省（区、市、县）委书记，×××省（区、市、县）纪委书记。如辽宁省委常委；沈阳市委书记等。十七
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