严重尿毒症的九大并发症是哪些
肾脏功能受损致使人体内含氮代谢物和其它毒素不能排出而积蓄在体内，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，可见尿毒症的危害是非常之大的。如果忽视其治疗的重要性，随着病情的发展，有写患者可能最终就不得不采取透析手段，但还可以进行肾替代治疗，包括人工肾和肾移植。
严重尿毒症的九大并发症
1、皮肤病变：肾功能受到尿毒症的侵害出现失常，致使机体内的大部
分毒素无法通过尿液排出体外，这就形成了机体内部的毒素淤积而导致皮肤病变。主要表现为中毒性瘙痒感。
2、血液系统：尿毒症会引起贫血、皮肤病等疾病。贫血易误诊为缺铁
性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。这些都是属于常见的患有尿毒症的并发症的表现。
3、消化系统病变：在尿毒症早期，患者会表现出食欲不振、厌食等
消化系统病变方面的症状，并且还会随着病情的进一步加重表现出消化道异常、恶心呕吐等。病情严重时，甚至会表现出胃肠道出血等症状。
4、神经系统病变：尿毒症常见并发症表现中最为常见的即是神经系
统病变的症状表现。具体包括尿毒症早期，患者会出现浑身乏力、记忆力衰退、肌肉抽搐、烦躁不安，最终甚至出现表情冷淡漠、精神萎靡。
5、尿毒症性神经病：一般在肾小球滤过率<12mL/min后才发生，临
床表现包括：周围神经症状，开始为不安腿综合征，腿部不适，下肢深部发痒，蚁走或刺痛感，傍晚加重，活动或行走时可以缓解。也可表现为烧灼足综合征，足部肿胀或紧缩感、压痛，继而发生肢端感觉异常和灼痛，运动传导速度减慢;
6、心血管系统病变：当尿毒症发生恶化时，还会累及患者的心血管
系统病变。临床上，该系统的病变主要的症状表现有心力衰竭、心律失常等，这也是疾病较为严重的中晚期才会出现的症状，要提高警惕。
7、尿毒症性脑病：又称肾性脑病，其临床表现主要有以下几个方面：
脑衰弱状态;重症精神病症状包括抑郁状态、躁狂状态、谵妄、幻觉和妄想;意识障碍;扑翼样震颤，手及舌的意向性震颤;肌阵挛;癫痫发作;共济失调，肌肉震颤，手足搐搦等。
8、脑血管意外：尿毒症并发脑血管意外患者存在多种危险因素,而且
尿毒症脑血管意外病死率高,预防脑血管意外的各种综合因素,对减少脑血管意外的发生及延长生命十分重要。
9、失衡综合症：这种尿毒症透析并发症是指透析进程中或完毕后不久，
出现以神经零碎展现为主的症状，如焦躁、头痛、呕吐、血压降低，严重时嗜睡、癫痫样大发作、苏醒乃至去世。
温馨提示：晚期尿毒症阶段，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。想要彻底摆脱尿毒症困扰，首先就要从根源去了解它，早期发现尿毒症的初期症状，早期治疗。
原文链接：https://www.doczj.com/doc/6218420115.html,/ndz/2013/1218/150557.html
尿毒症为何会并发心衰 *导读：尿毒症时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。…… 心功能衰竭是尿毒症的严重并发症和重要死因，尿毒症的心功能衰竭是多种因素作用的结果，血容量过多：尿毒症时血容量增加，左心室舒张末期容量、心博出量及心排血量增加，当心功能不能代偿时即可出现左室功能减退并导致心功能衰竭。 心功能衰竭是尿毒症的严重并发症和重要死因，尿毒症的心功能衰竭是多种因素作用的结果，包括： (1)血容量过多：尿毒症时血容量增加，左心室舒张末期容量、心博出量及心排血量增加，当心功能不能代偿时即可出现左室功能减退并导致心功能衰竭。 (2)高血压：长期高血压使心脏负荷过重，引起心室壁肥厚，心脏扩大，久之引起心功能衰竭。尿毒症时血浆儿茶酚胺浓度升高，其升高程度与心功能衰竭发生密切相关。此外，由于高血压又加速了动脉粥样硬化的进展，促使发生心功能衰竭。 (3)尿毒症毒素的作用：尿毒症时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。 (4)电解质代谢紊乱及酸中毒：尿毒症时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。 (5)肾性贫血：尿毒症患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退，
由于机体代偿使心率加快，心排血量增加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可导致心功能衰竭。 (6)透析用动静脉瘘：因动静脉血分流量大，加重心脏负荷，久之可导致心功能衰竭。 (7)动脉粥样硬化：尿毒症并发的高血压及透析后发生的高脂血症，均可加速动脉粥样硬化的进展，使尿毒症的死亡率增高，在透析过程中常因心肌梗塞而死亡。 (8)免疫力低下：尿毒症时免疫力低下易引起感染，并引起感染后心肌炎或心包炎从而导致心功能衰竭。
严重尿毒症的九大并发症是哪些 肾脏功能受损致使人体内含氮代谢物和其它毒素不能排出而积蓄在体内，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，可见尿毒症的危害是非常之大的。如果忽视其治疗的重要性，随着病情的发展，有写患者可能最终就不得不采取透析手段，但还可以进行肾替代治疗，包括人工肾和肾移植。 严重尿毒症的九大并发症 1、皮肤病变：肾功能受到尿毒症的侵害出现失常，致使机体内的大部 分毒素无法通过尿液排出体外，这就形成了机体内部的毒素淤积而导致皮肤病变。主要表现为中毒性瘙痒感。 2、血液系统：尿毒症会引起贫血、皮肤病等疾病。贫血易误诊为缺铁 性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。这些都是属于常见的患有尿毒症的并发症的表现。 3、消化系统病变：在尿毒症早期，患者会表现出食欲不振、厌食等 消化系统病变方面的症状，并且还会随着病情的进一步加重表现出消化道异常、恶心呕吐等。病情严重时，甚至会表现出胃肠道出血等症状。 4、神经系统病变：尿毒症常见并发症表现中最为常见的即是神经系 统病变的症状表现。具体包括尿毒症早期，患者会出现浑身乏力、记忆力衰退、肌肉抽搐、烦躁不安，最终甚至出现表情冷淡漠、精神萎靡。 5、尿毒症性神经病：一般在肾小球滤过率<12mL/min后才发生，临 床表现包括：周围神经症状，开始为不安腿综合征，腿部不适，下肢深部发痒，蚁走或刺痛感，傍晚加重，活动或行走时可以缓解。也可表现为烧灼足综合征，足部肿胀或紧缩感、压痛，继而发生肢端感觉异常和灼痛，运动传导速度减慢; 6、心血管系统病变：当尿毒症发生恶化时，还会累及患者的心血管 系统病变。临床上，该系统的病变主要的症状表现有心力衰竭、心律失常等，这也是疾病较为严重的中晚期才会出现的症状，要提高警惕。
尿毒症患者用药需谨慎 尿毒症为各类肾病病情恶化的终末阶段。伴随尿毒症的发生，病人在临床上表现有很多并发症，肾功能损害也极为严重。 如此导致尿毒症的治疗非常困难，而尿毒症病人为了控制这些并发症状和肾损害的进程，不得不每日服用大量治疗药物。那么，对尿毒症病人而言，在服用尿毒症治疗药物期间需要注意些什么呢?这是尿毒症患者需要高度注意的问题，一旦不小心服用药物不慎将会导致意外的发生。 尿毒症治疗用药关键在“慎” 相当多的尿毒症患者在肾病医院治疗时，本来在专家的指导治疗下，再配合饮食、控制血压等措施，是可以慢慢恢复的。但却同时非要服用以前一些药物，以为多药并进，可快速见效，结果反而欲速则不达。 实际上可以肯定的说，服用了很长时间而不起作用的药，在有专业医师指导治疗时，应完全依据云南哪个男科医院好医师的治疗就可以了。 最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。 尿毒症治疗药物产生的反作用 尿毒症病人几乎天天需要服用药物，可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，注射青霉素而引发癫痫，吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒，不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山芋，病人自己也常常无所适从。 实际上由于肾脏衰竭，尿毒症用药药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后前列腺囊肿由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。 由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。 即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。 尿毒症如何治疗?尿毒症患者在选择治疗药物需要注意写什么?以上做了一些介绍，总起来说，尿毒症患者的治疗方案要根据医生的医嘱来执行，不能擅自加减药物使用量或增减药物使用类型，毕竟患者不是医生，易发生意外情况。
组合型人工肾治疗尿毒症并发症的观察 目的：观察尿毒症并发症采用组合型人工肾治疗的临床效果。方法：选取2010年1月-2013年12月笔者所在医院接诊的80例尿毒症并发症患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组40例。其中，对照组患者单纯采取血液透析治疗，而研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗，即组合型人工肾疗法，对比分析两组患者临床治疗效果，包括治疗前后血尿素氮（BUN）、甲状旁腺素（PTH）、肌酐（SCr）水平，以及临床主要症状变化情况及并发症情况。结果：两组患者治疗后肌酐、甲状旁腺素及尿素氮水平有一定变化，其中组间肌酐、血尿素氮水平对比差异无统计学意义（P>0.05），组间甲状旁腺素水平对比差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者在皮肤瘙痒改善率、睡眠食欲差改善率、顽固性高血压控制率等方面优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者皆未发生严重并发症，组间并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：组合型人工肾治疗尿毒症并发症患者可以取得良好的效果，对肌酐、血尿素氮水平影响小，同时能明显改善各种临床症状，安全性高，值得借鉴。 标签：尿毒症；并发症；血液灌流；血液透析；组合型人工肾 尿毒症并发症属于临床常见疾病，发病原因在于尿毒症患者需要长期透析治疗，一些过高甲状旁腺素（PTH）等中大分子物质在体内不断蓄积，而引发机体毒性作用，进而导致患者透析时代谢异常与器官系统严重并发症发生[1-3]，包括肾性骨病、周围神经改变、透析相关淀粉样变、异位钙化等，常见的症状则包括皮肤瘙痒、睡眠食欲下降、顽固性高血压等。近几年，有研究将组合型人工肾应用在尿毒症并发症治疗中，取得了较好的效果[4-6]。组合型人工肾指的是HA130树脂血液灌流（HP）与血液透析（HD）的串联疗法，利用透析与吸附原理[7]，可以直接将血液中的中大分子清除，效果快而确切。笔者所在医院近几年在尿毒症并发症治疗中逐渐有了组合型人工肾治疗的应用，效果确切，现将结果作如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2010年1月-2013年12月接诊的80例尿毒症并发症患者作为研究对象，全部签署知情同意书愿意配合本次研究，均符合尿毒症相关诊断标准。按随机数字表法将80例患者随机分为研究组与对照组，每组40例。其中对照组：男23例、女17例；年龄35～78岁，平均（58.6±5.5）岁；原发病包括22例慢性肾小球肾炎、6例糖尿病、3例原发性高血压、3例多囊肾、2例梗阻性肾病、2例痛风肾、1例原发性血管炎、1例非甾体类抗炎药物性肾病；并发症包括36例皮肤瘙痒、24例睡眠食欲差、20例顽固性高血压。研究组：男患23例、女患17例；年龄34～76岁，平均（58.3±5.4）岁；原发病包括22例慢性肾小球肾炎、6例糖尿病、4例多囊肾、3例原发性高血压、1例梗阻性肾病、
尿毒症会引发哪些并发症 尿毒症晚期肾功能衰竭发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭的症状主要体现在有害物质引起中毒，肾激素减少贫血的发生积累，骨疾病。是最常见的早期胃肠道症状，如恶心，呕吐，食欲不振。进入晚期尿毒症后，整个身体系统都会受到影响，心脏衰竭，严重的精神病，昏迷，危及生命。 过去认为，尿毒症是一种无法治愈的疾病，本世纪以来在透析和肾移植的方法，具有明显的尿毒症患者延长寿命。在尿毒症期，除了以上的水，电解质和酸碱平衡紊乱，贫血，出血倾向，进一步如高血压，也可出现各器官系统功能障碍和物质代谢紊乱引起的临床表现，我们有以下要点。 (一)神经系统症状 神经系统症状是尿毒症的主要症状。尿毒症患者，早期常有头晕，头痛，疲劳，理解力和记忆力减退等症状。随着增加的疾病可出现烦躁不安，肌肉震颤，惊厥;发展面临淡漠，嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关： (1)某些有毒物质的积累可能导致神经细胞变性;(2)电解质及酸碱平衡紊乱;(3)在肾性高血压脑血管痉挛引起的缺氧，毛细血管通透性增加，导致神经细胞变性和脑水肿。 (二)的消化系统症状 消化系统的最早的尿毒症患者的症状是食欲不振或消化不良;疾病时可出现厌食，恶心，呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与尿素的水解肠道细菌合成氨尿素氨酶，调节胃肠粘膜表面引起炎症反应和多个小溃疡等。并发是常见的消化道出血患者。此外，恶心，呕吐，对中枢神经系统功能障碍相关。 (三)心血管系统症状 由于肾性高血压，代谢性酸中毒，高钾，钠水潴留，慢性肾衰竭，贫血等作用的有毒物质，可发生心力衰竭，心律失常和心肌损伤，由于尿素(5)和尿酸的刺激效应，还可发生无菌性心包炎，心前区疼痛;身体考试和纤维蛋白常。严重时与纤维素和血性渗出心包腔。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/6218420115.html,/ndz/2014/0610/174748.html
血液透析中并发症及处理 血液透析治疗过程中，医护人员必须密切观察病人，及时发现并处理血液透析中的并发症，以确保透析安全。血液透析的主要并发症及处理原则如下: 一、透析器反应 透析器反应包括两种类型: (一)过敏反应型(A型) 1、过敏反应多发生于透析开始后数分钟至30分钟，可有灼热、呼吸困难、窒息濒死感、搔痒、荨麻疹、咳嗽、鼻卡他、流泪、腹部绞痛和腹泻等症状。 2、处理原则 (1)发现此反应时应立即停止透析。 (2)同时按抗过敏反应常规处理(应用肾上腺素、抗组织胺药或激素)。 (3)勿将管道及透析器内血液回输至体内。 3、预防措施 (1)透析前将透析器充分冲洗。不同的透析器有不同的冲洗要求，使用新品种透析器前，应仔细阅读操作说明书。 (2)注意透析器环氧乙烷消毒日期。 (3)部分透析器反应与合并应用ACEI类药物有关，则应停用。 (二)非特异性型(B型) 1、常发生于透析开始数分钟至1小时，主要表现为胸痛和(或)背痛，需注意与心绞痛鉴别。 2、处理原则 (1)加强观察，可继续血液透析。 (2)予以吸氧及对症治疗。 二、失衡综合症 1、轻者有头痛、烦躁不安、恶心呕吐和肌肉痉挛;重者可发生定向障碍、癫痫及昏迷;常伴脑电图改变。 2、处理原则 (1)轻者对症治疗，包括高渗盐水或高渗葡萄糖液静脉注射。 (2)重者停止透析、气道畅通及支持疗法。
3、预防措施 (1)在开始几次血液透析时采用诱导透析方法，逐步增加透析时间，避免过快清除溶质。 (2)对长期透析病人则适当提高透析液钠浓度进行预防。 三、心血管并发症 1、低血压 多发生于超滤量过度、血容量不足、应用降压药物、使用醋酸盐透析、透析过程进食等情况。 部分与心功能不全、心律失常、心包积液等心源性因素有关，应针对病因进行处理。 2、透析中高血压 多由于水钠潴留、容量控制不当或肾素血管紧张素升高等因素引起。 严重时可静滴硝普钠等药物治疗，或更换血液净化方式。 3、心律失常 发生原因主要有冠心病、心力衰竭、电解质紊乱、尿毒症心肌病、贫血和低氧血症。 应针对病因治疗并予以相应抗心律失常药物。 四、发热 1、多由于致敏热原反应或感染引起。 2、发现后要检查原因，感染者应给予抗感染治疗。 3、预防原则:严格执行操作要求及质控标准。 五、其他常见并发症 1、头痛 其原因不明，部分可能与轻度失衡有关。 2、恶心呕吐 在稳定的血液透析病人多由于低血压引起，也可以是失衡综合征早期表现。 3、肌肉痉挛 多由于低血压、超滤过度、病人低于干体重或低钠透析引起。应针对病因进行处理。
尿毒症并发症的控制与治疗 对于尿毒症患者来说，本身就已经经受病痛与精神的折磨，由于在长期激素与透析的治疗下，机体组织与免疫抵抗力已下降，导致高血压、恶心、心衰等一系列并发症，严重危害患者已经病痕累累的身体，了解尿毒症并发症的控制与治疗，对于减轻患者病痛有重要的意义。 一、已经发生的并发症，标本兼治 由于患者肾功能衰竭，若是单纯针对出现的尿毒症并发症进行治疗，只能是治标不治本，很可能会出现反弹甚至更严重，所以必须结合起来，标本兼治，才能达到最佳治疗效果，有效阻止或延缓并发症。 二、潜在的并发症，消灭萌芽 在治疗过程中，对还没有发生的并发症尿毒症病情，尽力通过对肾脏纤维化的阻断，将尿毒症的并发症消灭在萌芽中，阻断尿毒症并发症的发生，从而使尿毒症并发症的控制与治疗方法发挥更好的作用。 三、保护源头，延缓肾功能损伤 尿毒症并发症的控制与治疗还是离不开源头的治疗，尿毒症患者体内毒素聚集，残存健康肾单位越来越少。要想预防及缓解并发症，必须保留好残存的肾单位，使肾脏不再继续受损，才能阻止尿毒症的进一步恶化展。 专家指出，尿毒症及尿毒症并发症的控制与治疗并不是做不到的，只要选择科学正确的治疗方法，还是可以延缓病情，减轻患者病痛的。 三种中医治疗尿毒症的方法 说起尿毒症大家都知道其治疗方法就是采取血液的透析和肾移植。但是由于其治疗价格的昂贵，是大多数的尿毒症患者难以承受的。在这里我们为您具体介绍一下三种中医治疗尿毒症的方法内容，接下来就是我们的专家为您讲解的有关三种中医治疗尿毒症的方法。 一、中药内服 因为尿毒症的病程很长、而病机错综复杂,并分为不同的阶段,在治疗尿毒症时一定要根
据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物。而这些药物却能扶正固本,活血化瘀，祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血的流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显的改善临床症状,提高机体的代谢及免疫功能。加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。 二、穴位敷贴 将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置在沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及其关元穴位，使药物通过皮肤的渗入并刺激穴位,经过经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。 三、中药灌肠 这种治疗尿毒症有一定的结肠透析作用,它是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物做出的补充。尤其是对不能口服药物的病人更为适宜。一般是选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白的分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内的毒素吸收,促进体内有毒物质的排出.尿毒症是一种危害性非常大的疾病，沈阳虹桥医院最近的几年，越来越多的人都患发尿毒症，生活中引起尿毒症的原因有很多，及时的治疗尿毒症是非常重要的，同时患者们在治疗的时候还要注意一些护理工作，那么护理尿毒症的措施有哪些呢? 护理尿毒症的措施： 尿毒症的护理在生长一定有所的注意，在日常的饮食中要食用低蛋白的食物，可以有效的减少患者体内的氮质代谢产物的潴留和生成，由于患者在患病的期间食用的食物较少，也可以尽量的选择高营养的动物蛋白食物，吸烟对于身体的伤害是很大的，所以患者一定要有所的避免，充足的睡眠等也是对于尿毒症的护理措施方法。 在发现患有尿毒症时，要保持良好的心理状态积极的治疗。减小对于自身体质的合理方法进行有效的治疗。这也是对于尿毒症的护理起着很好的作用。 尿毒症患者的生活中，有很多的物质成分都会有严重损害肾脏的化学物质，长期的接触含有这些物质的物品或者是长期的在这种的患者中是很容易引发尿毒症的。在护理尿毒症中，一定有所的避免。zmh
尿毒症不透析能活多久? 尿毒症如果不透析能活多久?透析是尿毒症传统治疗方法的一种，也是当前最流行的一种西医治疗手段，很多医院都建议患者采用透析进行治疗，但是流行不等于通用，治疗不等于治好。那么尿毒症不透析能活多久? 尿毒症患者的透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的病人能活过1年，60%的病人能活过5年。关于尿毒症透析患者的透析情况，可以帮助患者延永生命，起到一个临时的排毒作用，可以有效的降低血肌酐! 尿毒症不透析能活多久与患者尿量直接联系 排毒是肾脏的一大功能，那么，患者便可通过排泄便清楚了解肾脏的功能。观察患者在没有进行透析的情况下小便量多少、小便颜色、小便浑浊程度等，由此估计肾脏的排毒能力。 尿毒症不透析能活多久与患者是否有并发症也有必然联系 肾病发展到终末期，身体各器官都跟着受损，并发症肯定是会有的，那么它的多少和严重程度会影响尿毒症不透析能活多久，具体涉及高钾、高血压程度、心脏受损情况等，根据的临床经验，尿毒症患者没有因肾脏衰竭而因并发症而死亡的大有人在。可结合此分析自己所伴有的并发症，并咨询沈阳虹桥肾病医院这些并发症的严重程度及会给身体带来哪些后果。 尿毒症不透析能活多久与患者采取治疗的治疗方法有重要关系 肾功能受损，肾脏几乎完全纤维化才导致的尿毒症，因此在治疗尿毒症患者的时候需要从修复肾脏固有细胞入手治疗。 尿毒症患者能活多久，每个患者的自身的情况都不一样，所以就不同的患者而言，也是不一样的!尿毒症是肾功能不全的终晚期阶段，此期肾功能严重受损，肾脏排毒能力下降导致肌酐、尿毒症等代谢产物大量在体内蓄积，对身体的各个系统造成损害，引起一些严重的并发症，如高血压、尿毒症脑病、心衰、肾性骨
尿毒症的透析并发症主要有哪些？ 1.腹透并发症腹膜透析是治疗CRF的一种替代疗法，对于挽救患者生命，改善临床症状，延长病人生命有良好作用，但在腹透过程中常出现各种并发症，中医药防治腹透并发症有较好疗效。（1）低蛋白血症：腹透过程中常伴有血浆蛋白丢失，出现低蛋白血症，食欲不振等，表现为脾肾阳虚，气血亏损之证。治宜健脾补肾，益气养血，用人参养荣汤加减。据报道，此方对提高血浆蛋白有较好的作用，一般经治疗2个月后，可见血浆蛋白逐渐回生，若配合药膳治疗效果更好。（2）腹胀、腹痛：腹胀、腹痛是腹透中的常见并发症，治宜健脾助运，行气止痛，用香砂六君子汤加味。除腹膜炎引起的腹痛外，一般服上方3~5剂，腹胀、腹痛即可缓解。本方可加强胃肠蠕动，也可用于防治Tenckhoff管在腹腔内发生功能性阻塞。（3）腹膜炎：是腹膜中严重的并发症。常有发热，腹痛拒按，腹肌紧张，透出液混浊，并能培养出细菌。中医辨证为脾湿内蕴，郁久化毒。治疗除在透析液中加入相应的抗生素外，常配合清热解毒，化湿行气，活血化瘀中药即可消除症状。（4）腹泻：腹透后患者常表现腹泻，呈水样便，每日5~10次，多为脾肾阳虚，滑脱不固。治宜温补脾肾，涩肠固脱，用理中汤合四神丸加味。3-5剂即能泻止。（5）皮肤瘙痒：在腹透患者中常见，表现为全身皮肤干燥或奇痒，常因搔抓而破皮，影响睡眠。中医辨证为血虚生燥，肌肤失养，用四物汤加味治之。（6）骨痛：表现为骨骼隐隐作痛，或阵发性针刺样痛，坐卧不安，证属气血凝滞，络脉不通，治以益气活血通络，用补阳还五汤加减。 2.血透并发症（1）透析失衡综合征；该征是血透常见并发症常见并发症，临床表现为头痛眩晕，恶心呕吐、焦虑，视力模糊，出大汗等症状，中医辨证为清浊相干，水气上犯，给予五苓散3~5 g冲服，以温阳利水，转输脾气，治其蓄水上逆之证。（2）心包炎和心包积液：透析过程中出现的心包炎和心包积液，透析效果较差，心包积液会越来越多，患者会出现胸闷，憋气，不能平卧，稍有活动即咳嗽气喘，转动不能，食不进，夜不寐，甚则呕吐不止，舌苔白滑或白腐，脉细数，证属水气凌心射肺，治以温阳化气，泻肺利水，方用生脉散合苓桂术甘汤及葶苈大枣泻肺汤。该方有强心利尿，消除心包积液的作用，比洋地黄类药物安全有效。（3）贫血：长期血透病人，几乎都伴有不同程度的贫血，且逐渐加重，表现为心悸气短，呼吸困难，全身酸痛，步履艰难，面色晦黯，口唇苍白，脉细数或弦细，舌谈苔薄白，体胖，证属脾肾气虚，精血不足，治以健脾补肾，养血填精。长期服用本方，血色素可以上升，有的较长时间不用输血，病情相对稳定。（4）肌痉挛：多由超滤量过大或低钙引起，以小褪部和手指常见，中医认为津液暴脱，气血不足，筋脉失养，用芍药甘草汤补血养阴，缓急止痛。若阴阳两虚者，合用附子理中汤。 当归（10克）川芎（8克）白芍（12克）熟地（12克）
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效观察 摘要目的分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效。方法56例尿毒症患者，根據治疗方法不同分为观察组和对照组，各28例。观察组采用血液透析联合血液灌流，对照组采用血液透析。比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后β2微球蛋白、甲状旁腺激素及血红蛋白比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后肌酐、尿素氮比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组难治性高血压、皮肤瘙痒、食欲不振缓解率分别为81.25%、89.47%、80.00%，均高于对照组的46.67%、50.00%、50.00%（P＜0.05）。结论采用血液透析联合血液灌流方法治疗尿毒症并发症，治疗效果良好，有效清除其中毒性分子。 关键词血液透析；血液灌流；尿毒症并发症；治疗效果 尿毒症是因为慢性肾功能出现不全现象致使肾脏功能呈现下降趋势，人体无法对其进行有效的排出，从而对身体健康造成严重的影响[1]。而尿毒症并发症包含贫血、皮肤瘙痒等。此研究对本院收治的56例尿毒症患者分别选择不同的治疗手段，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料将本院于2013年9月～2015年8月期间收治的56例尿毒症患者纳入此次研究中，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，各28例。其中，男35例、女21例，年龄最大62岁，最小38岁，平均年龄（46.7±10.1）岁。对照组并发症分别为15例难治性高血压，20例皮肤瘙痒，24例食欲不振；观察组并发症分别为16例难治性高血压，19例皮肤瘙痒，25例食欲不振。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组患者给予单纯血液透析（HD），其血液透析机为费森尤斯4008B，聚砜膜透析机选择型号为F6，透析液则采用碳酸氢盐，并选择肝素抗凝，在对患者进行透析的过程中其每分钟的血流量则为200～250 ml，流量为500 ml/min，患者在治疗的过程中其肝素首次采用剂量为0.5～1.0 mg/kg，随后剂量为每隔1 h增加8～10 mg，并在透析终止前0.5 h终止使用。 1. 2. 2 观察组患者采用血液透析联合血液灌流，血液灌流设备则选择广东丽珠公司生产的HA130型号，其血液透析机同对照组，患者治疗过程中的血流量为150～200 ml/min。在治疗2 h后其血液灌流会呈现出一种饱和的状态，随后需要取下血液灌流设备，随后对患者进行2 h的透析，在此治疗过程中患者血流量为200～250 ml/min，随后选择肝素进行抗凝[2]。 1. 3 观察指标观察并详细记录两组患者治疗前后的相关指标，其中包含甲
尿毒症并发症的护理 【摘要】目的通过实验发现和探讨对患有尿毒症并发症病人进行心理上和日常饮食等方面的护理方法。方法研究对象采用2016年12月-2018年12月期间在我院接受治疗的90名男性患者和90名女性患者，共180位患者，对其随机分为对照组和实验组，进行不同的护理。对照组只采取日常的营养护理，实验组则在基础护理之上加入心理上的护理，并分析本组的一系列数据进。结果实验组比对照组有更高地护理效率，而且加入心理护理的治疗效果更加明显。结论对尿毒症并发症患者进行日常营养护理以及心理护理是非常有必要的护理方法，尤其是心理层面的护理，会帮助患者保持良好的心理状态，有助于身体的快速康复。【关键词】尿毒症并发症；治疗；护理 引言 适当的护理在尿毒症并发症患者中起着十分重要的作用，尤其是针对尿毒症并发症更严重的患者中。合理的护理可以减缓尿毒症患者的并发症发病速度，延长其寿命。然而，由于大多数患者在治疗期间出现紧张、不稳定的情绪等，甚至一些患者在治疗期间有心理障碍[1] 的情况发生。此外，尿毒症并发症患者需要很长的治疗时间，患者及及其家人对尿毒症并发症和医生所采用的治疗方法等方面的知识了解甚少，因此他们不能有效地配合医生的治疗和之后的护理。根据以上原因，我院对尿毒症并发症患者的心理护理进行了实践研究。通过此项研究，我们获得了患者常见的护理办法，如饮食方案和心理护理办法，以帮助尿毒症并发症患者更好地配合医院的治疗，更快地获得健康。 1 对象与方法 1.1研究对象 本项研究的对象是180名尿毒症并发症患者，于2016年12月至2018年12月在我院接受尿毒症并发症治疗。这些患者的年龄在38岁至60岁之间，平均年龄为35.45±8.35岁，平均体重为（56.21±12.32）kg，平均身高为（168.13±10.45）cm。为了使测量结果更加准确，研究对象选择了90名男性和90名女性患者，并将其随机划分为实验组和对照组。然后对性别、年龄、身高、体重、教育程度、疾病状况等基本生命体征进行统计学分析。最终，得出的结论是：其差异没有统计学意义（P＞0.05）。此外，180名研究对象的疾病原因各不相同。由于原发疾病的情况有差异，所以每周的治疗次数也不尽相同，有的2次治
由欣儿倾情制作，在此表示感谢！ 什么是慢性肾功能不全？慢性肾功能衰竭？尿毒症？ 肾脏就象一个家庭的下水道，排泄体内不需要的水分、无机物和代谢废物来使你的身体保持干净，还能分泌激素保持你的骨骼强壮和血液健康。当各种慢性原因导致肾脏损害，并出现这些功能的不可逆减退时，叫做慢性肾功能不全或慢性肾功能衰竭；当肾脏功能失去80%以上时，慢性肾功能不全就到了晚期，或叫做终末期肾衰。而肾脏功能衰竭的后果是，体内的代谢废物，不需要的水分排不出去，积留在体内，同时出现血红细胞生成不足及骨代谢障碍，临床表现为水肿，高血压，恶心，呕吐，贫血，及肾性骨病，甚至心包、胸腔积水，心功能不全。这就是尿毒症。此时，你需要接受治疗来替代你衰退的肾脏功能。 什么是血液透析？ 将血液引出体外，流经一个利用“半透膜” 的原理制成的透析器，血液中多余的水分、毒素、电解质就被滤出，同时可补充机体缺乏的碱基，然后再将净化的血液返回体内，替代病变的肾脏所不能完成的水和溶质的清除功能而达到治疗目的，这个过程称为血液透析。血液透析是治疗急性和慢性肾功能衰竭的最常见方法。自1960年，血液透析技术开始用于治疗肾功能衰竭，现今透析设备更先进，操作程序更简单，透析效果不断提高，并发症明显减少。但血液透析仍是个复杂的治疗，需要包括专业人士在内的整个健康护理团体的共同努力，即你的肾脏病医师、透析护士、透析技师、营养医师和社会工作者，和你、你的家人。你自己和家人学习治疗方面的知识，有利于和你的健康护理团体密切合作，给自己创造一个完整、充满活力的人生。 血液透析能够完全替代肾脏功能吗？ 不能。肾脏在人体内承担着非常重要的作用，除了每天将代谢产物排出体外，还起到调节代谢和内分泌的作用。血液透析只能替代肾脏清除功能的20%，肾脏还有其它的功能如：合成、分解和分泌激素、制造促红细胞生成素及活性维生素 D 等等，这些功能缺乏将导致贫血、骨代谢异常等其它并发症。透析病人并发症的预防比治疗更重要，一旦出现并发症，将带来很大痛苦，而且治疗十分困难。所以，在接受血透治疗的同时，医师会根据您的情况给予其它药物辅助治疗，如：服用降压药控制血压，注射促红细胞生成素改善 贫血，服用钙剂改善肾性骨营养不良等等。也就是说，合适的药物治疗，加上良好的饮食习惯，可以更好地提高透析病人的生活质量。 血透前应做好哪些准备？
血液透析风险预案及常见并发症处理 血液透析技术是一种专业性较强,风险性较大的医疗护理行为.在透析过程中经常出现一些偶然的、突发的变化，为应付某种意外情况的发生，而事先制定出针对性的措施,可有效的将透析风险化解到最小，从而保证患者安全,提高医疗护理质量。 透析中发生低血压的应急预案 是指透析中收缩压下降＞20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg 以上，并有低血压症状。其处理程序如下。 1、紧急处理：对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。 （1）采取头低位。 （2）停止超滤。 （3）补充生理盐水100ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。 （4）上述处理后，如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转，应再次予以补充生理盐水等扩容治疗，减慢血流速度，并立即寻找原因，对可纠正诱因进行干预。如上述处理后血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透，必要时可以转换治疗模式，如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析。其中最常采用的技术是单纯超滤与透析治疗结合的序贯治疗。如临床治疗中开始先进行单纯超滤，然后再透析，称为序贯超滤透析；如先行透析，然后再行单纯超滤，称为序贯透析超滤。 2、积极寻找透析中低血压原因，为紧急处理及以后预防提供依据。常见原因有： （1）容量相关性因素：包括超滤速度过快（0.35ml·Kg-1·min-1）、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。 （2）血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）及采用醋酸盐透析者。 （3）心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常（如房颤）、心脏缺血、心包填塞、心肌梗死等。 （4）其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。 3、预防 （1）应用带超滤控制系统的血透机。 （2）对于容量相关因素导致的透析低血压患者，应限制透析间期钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%；重新评估干体重；适当延长每次透析时间（如每次透析延长3min）等。 （3）与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药物的剂量和给药时间，如改为透析后用药；避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析；避免应用醋酸盐透析，采用碳酸氢盐透析液进行透析。 （3）与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药物的剂量和给药时间，如改为透析后用药；避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析；避免应用醋酸盐透析，采用碳酸氢盐透析液进行透析。 （4）心脏因素导致的应积极治疗原发病及可能的诱因。 （5）有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。 （6）如透析中低血压反复出现，而上述方法无效，可考虑改变透析方式，如采用单纯超滤、序贯透析和血液滤过，或改为腹膜透析。