肿胀麻醉腹部吸脂术临床总结
【摘要】目的：探讨肿胀麻醉腹部吸脂术的手术方法及临床效果。方法：总结我院行肿胀麻醉腹部吸脂术的38例患者临床资料。结果：38例患者手术过程均较顺利，术中、术后未出现相关并发症。术后患者均可自行下地回家。术后随访 1-3个月，患者均满意腹部形态的改善。结论：肿胀麻醉腹部吸脂术是恢复形体美立竿见影的美体塑身手术，效果满意，值得临床推广。
【关键词】肿胀麻醉；腹部吸脂术
【中图分类号】r622 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0031—02
随着人民生活水平的提高，人们对美的追求不断增强，特别是对体形美更加重视，而腹部吸脂术是恢复形体美立竿见影的美体塑身手术。我科2012 年 1月至2012 年12月采用肿胀麻醉法对38 例患者进行腹部吸脂术，取得了满意的塑身美体效果，现总结如下。1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012 年 1月至2012 年12月期间行肿胀麻醉腹部吸脂术的38例患者，均为女性，除5例未婚外，其余已婚、已育，年龄21—53岁。上、下腹部脂肪堆积35例，单纯上腹部脂肪堆积2例，单纯下腹部脂肪堆积1例。38例均无严重腹部皮肤松弛。
1.2 术前准备术前行全身体格检查及血常规、肝肾功能、血糖、胸片、心电图检查，排除手术禁忌证，女性患者手术应避开月经期。
精确麻醉的研究进展 精确麻醉，是相对于传统经验麻醉而言，即通过对病人脑电信号进行监测、使用精确给药技术等，术中保持病人处于适宜的镇静深度、合适的肌肉松弛状态、稳定的血流动力学及良好的镇痛，从而减少术中及术后并发症，提高麻醉质量及病人舒适度，最终降低麻醉相关死亡率。本文将就精确麻醉的必要性、要点等相关研究进展作一综述。 一、精确麻醉的必要性 目前，国内麻醉相关死亡率介于1/1 万～1/5 万之间，而部分国外先进国家麻醉相关死亡率已降低到 1/20 万以下。传统麻醉中，麻醉医师往往术中通过血压、心率判断麻醉的深浅，而受手术刺激等因素影响，病人的血压、心率并不能准确反映麻醉深度。且麻醉药物的个体差异性较为明显，即使是同样体重的病人，他们对同一麻醉药物同等剂量的反应也可能存在很大差异。因此，根据临床经验调节麻醉深度，极易导致麻醉过深或麻醉过浅的发生。麻醉过浅，病人术中可能会出现术中知晓，术后甚至发生创伤后应激障碍等严重并发症[1]。麻醉过深，则可能对病人中枢神经系统产生永久后遗症，甚至危及生命。有报道称，在实施精确麻醉后，麻醉相关死亡率可以降低将近50%，安全系数大大提高。精确麻醉的实施，将促进临床麻醉从安全性向舒适化转型，从模糊麻醉向数字麻醉，从心电监测向脑电监测，从简单麻醉向简洁麻醉发展。 二、精确麻醉的要点 精确麻醉的实施，包括镇静深度的监测、精确的给药技术、稳定的血流动力学、多模式镇痛、可视化 技术的应用等方面。 1.镇静深度监测 脑电双频指数和Narcotrend 指数是目前得到美国FDA 批准应用于临床进行镇静深度评估的脑电监测 技术。 1.1 脑电双频指数（BIS） Barnett等于1971年提出了脑电双频谱指数(bispectral index，BIS)分析方法。在功率谱分析的基础上复 合脑电相关函数谱分析技术，既测定脑电图的线性(包括频率和功率)部分，又分析其非线性部分(包括位相和谐波)，提高了EEG分析的完整性。1996年，BIS作为监测药物镇静及催眠作用的技术得到美国FDA批准。 研究表明，目前临床上广泛应用的OAA/S评分与BIS值及血中催眠药浓度有高度相关性。通过监测病人BIS 值的变化，可以防止过度镇静。镇静药物使用的减少还可降低病人的医疗费用。一般认为BIS值为85～100 为正常清醒状态，60～85为镇静状态，40～60为临床麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。 Ibraheim 等[2]研究发现，与未用BIS组比较，使用BIS指导七氟烷麻醉可降低药物用量，缩短苏醒时间。澳大利亚Myles等进行的一项前瞻性随机双盲多中心试验，对象为术中知晓高危病人（剖宫产手术、高危心脏手术、创伤手术或硬质气管镜检查），通过手术后评估病人术中知晓，与对照组（n =1 238，l1例知晓） 相比，BIS指导麻醉可使术中知晓的危险下降82%（n =1 227，2例知晓）[3]。Lindholm 等[4]认为BIS<45是 术后1年、2年死亡率的独立危险因素，危险度分别是1.13（1.01～1.27）和1.18（1.08～1.29）。采用BIS 监 测麻醉深度和避免BIS值持续5 min以上低于40，有助于提高病人术后生存率和降低死亡率[5]。 1.2 Narcotrend指数 麻醉意识深度监测仪Narcotrend（MonitorTechnik，Bad Bramstedt，Germany）是由德国Hannover医科 大学一个研究组开发的新型脑电意识深度监测系统。Narcotrend（NT）能将原始脑电图进行自动分析分级（Narcotrend Stage，NTS），应用Kugler多参数统计分析方法[6]，将EEG分为从字母A（清醒）到F（伴 1
2019麻醉科年终工作总结(一) 2019年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2019年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。以下为我科的年终工作计划。 一、思想政治及医德医风方面 全科医护人员继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等，每月一次，并作好学习记录和登记。 坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。 全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考"假如我是病人"，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。 二、医疗质量与患者安全 根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。 落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。 建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2019年我科医疗事故发生率继续为零。贯彻落实《医院感染
临床麻醉学重点总结
麻醉：是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。Broca指数（肥胖指数）：男性标准体重（kg）=身高（cm）-100，女性标准体 重（kg）=身高（cm）-105。超过标准体重15%~20% 这为明显肥胖，超过20%~30%者为过渡肥胖。 BMI（体重指数）：BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高（m）2。标准体重的男性的BMI约为22kg/m2，女性约为20 kg/m2 复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物联合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉技术气管内插管：通过口腔或鼻孔经喉把特质的气管导管插入气管内，称为气管内插管 MAC：肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对 手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。 半紧闭式：用循环式麻醉机，对逸气活瓣保持一定程度的开放，在呼气时一部分呼出气体经此活瓣排出，一部分呼气通过CO2吸收器，再与新鲜 气体混合后被重复吸入，故不易产生CO2蓄积。本法优点在于容易 控制麻醉药浓度。 局部麻醉：指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应 区域产生麻醉作用。
局麻药的毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管 系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性 反应。 高敏反应：用小量局麻药即出现毒性反应症状者称为高敏反应。 区域阻滞麻醉：围绕手术区四周和底部注射局麻药，阻滞进入手术区的神经纤维的传导，使 该手术区产生麻醉作用称为区域阻滞麻醉。 神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使 受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。 术中控制性降压：指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为地将平均动脉血压减低到50- 65mmHg，使手术野出血量随血压的降低而相应减少，不致有 重要器官的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速回复至 正常水平，不产生永久性器官损害。 体温过低: 围术期体温低于36℃称为体温过低 反常呼吸：剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸时完全相反，成为反常呼吸。 纵隔摆动：由于剖胸侧胸膜腔为无法改变的大气压，而健侧胸内压和肺内压均处于增高或降低的不断交替变化之中，此种双侧压力差的变化时纵 隔随呼吸相的变动向健侧和剖胸侧来回摆动。吸气时健侧的负压增
附、临床各科室手术分类(暂行) （一）普通外科 甲类手术： 1、复杂胰腺癌根治术 2、肝脏肿瘤切除术 3、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术 4、胰管空肠内引流术 5甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术 6、高难度腹腔镜手术 7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术 乙类手术： 1、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术 2、胃部及十二指肠手术 3、肝、脾损伤的处理 4、直肠切除术、回盲部肠切除术 5、结肠癌根治术 6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术 7、改良根治性乳癌切除术 8、门静脉高压断流术 9、胸、腹联合损伤的救治手术 丙类手术： 1、肝脓肿切开引流术
2、小肠切除术 3、腹部损伤剖腹探查术 4、胃肠造瘘术、吻合术 5、胃肠穿孔修补术 6、大隐静脉高位结扎及剔除术 7、单纯胆囊切除术 8、单纯乳房肿块切除术 9、PTC及PTCD技术 丁类手术： 1、阑尾切除术 2、疝修补术 3、体表肿瘤、异物摘除术 4、体表脓肿切开引流术 5、清创缝合术 6、静脉切开术 （二）心胸外科 甲类手术： 1、心包部分切除术 2、胸腔镜辅助胸内手术 3、全肺及肺叶切除术 4、纵隔肿瘤切除术 5、支气管成形术(袖状肺切除术)
6、胸廓成形术 7、人造血管移植术 8、食管癌根治术 9、颈部血管瘤切除术 10、复杂纵隔肿瘤切除术 11、复杂食管癌切除术 12、气管支气管成形术(包括隆凸切除术) 13、肺减容术 14、全胸膜全肺切除术 15、新开展的其它各种手术 乙类手术： 1、胸膜切除术 2、房缺室缺修补术 3、除甲类以外胸腔探查术 4、心包开窗引流术 5、膈肌破裂修补术 6、肺破裂修补术 7、心脏破裂修补术 8、贲门、食管下段肿瘤切除术 9、食管憩室切除术 丙类手术： 1、胸壁软组织良性瘤切除术
麻醉专业攻读硕士学位研究生培养方案 （专业代码：100217 ） 一、培养目标 1、培养德智体全面发展，在本专业具有坚实的理论基础和系统的专业知识，熟悉科学研究的基本环节，能够从事本专业教学和科学研究的高层次专门人才，并为进一步深造打下基础。 2、具有严谨的科学态度和敬业精神；注重知识、能力和综合素质的培养。 3、掌握一门外语，有较强的听说读写能力并能熟练地阅读本专业的外文资料。 4、身心健康。 二、研究方向 1、临床麻醉：主要方向为全麻深度研究，包括心血管麻醉研究、器官保护研究等； 2、疼痛诊疗：主要研究慢性疼痛机理及其诊断和治疗； 3、麻醉药理研究和麻醉监测； 4、围术期生理调控； 5、心肺脑复苏； 6、围术期体温保护策略。 三、培养方式 硕士研究生的培养采取课程学习和论文研究工作相结合的方式。通过课程学习和论文研究工作，系统掌握麻醉领域的理论知识，培养学生获取知识能力、科学研究能力、
实践能力和学术交流能力。硕士研究生的培养实行导师个别指导或导师负责与指导小组集体培养相结合的指导方式。 四、学习年限 全日制硕士研究生学制3年，不允许提前毕业。 五、应修总学与课程设置 应修总学分：30 ，其中必修20学分（含培养环节学分）。 1. 必修课（学位课） 思想政治理论，3学分；第一外国语，3学分。 专业外语，2学分。（修读培养方案中1门及以上全英语教学必修课程并通过课程考核的，可免修专业外语。） 学位基础课：（2-3门） 学位专业课：（2-3门） 2. 选修课（非学位课） 专业选修课：至少修读不少于2门的专业选修课。 非专业选修课：硕士研究生在学期间须至少修读1门公共选修课或1门跨培养单位选修课。 3. 补修课 跨学科或以同等学力考入的研究生须补修本专业本科阶段主干课程1-2门。补修课程成绩必须合格但不记学分。 六、培养环节 1. 前沿讲座，2学分
麻醉科工作总结 篇一：20XX年度 麻醉科20XX年工作总结 20XX年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院领导的正确指导下，以二甲医院创建为契机，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质的一年。各方面都迈上了一个新台阶，较好的完成了院领导预定的各项工作计划。 一、思想学习 认真学习党的方针政策，积极开展“三好一满意”活动及医德医风建设，进一步提高自身的素质水平，树立正确的工作观点，团结科室成员，共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。 二、医疗业务指标完成情况 今年我科完成手术麻醉1800多例，小儿麻醉、危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。开展了1项新技术新业务：喉罩在小儿麻醉的应用。危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善，降低了术后苏醒延迟等并发症发生率，积极配合外科开展了腹腔镜手术。 三、科室质量管理水平不断提高 随着层流手术间投入使用，外科手术量加大，麻醉科是
高风险高收益的临床科室，我科一切工作以安全质量为核心，今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习，提高麻醉医师的个人工作能力，加强手术室护理人员的业务培训，加强层流手术室的管理。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等，积极响应医院创等级的号召，以高标准要求落实到工作之中，积极准备及完成二甲医院对麻醉科的要求。 四、业务培训 组织全科工作人员进行理论学习，利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作，我科无论从技术上还是人员积极协助，充分发挥自身优势，独立完成了不少外请专家的疑难手术的麻醉。 五、新的问题 伴随全民医保的发展，病人数量的增加，在执业人员有限的情况下，更不能放松安全质量管理，不仅要达到手术医师满意，更要有病人的满意。在单病种医保病人限价上，要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。工作量还不够饱和，亚专科建设有待进一步发展挖掘，
上海腰腹部吸脂手术价格_上海吸脂手术价格_在线咨询价格 上海吸脂手术价格? 女人的好身材一定要呈S曲线，如果哪个女人拥有了这样的好身材那可是一大资本了。可平时饮食过量、运动又不足，最易造成腰腹部脂肪堆积，S身材从而谈起呢?腰腹部吸脂是时下最快速有效的腰腹部减肥方法。那么，上海腰腹部吸脂手术价格是多少? 上海华美整形医院官方网站：https://www.doczj.com/doc/614730545.html, 【享受无脂境，预约绿色通道】：https://www.doczj.com/doc/614730545.html,/call.html （通过网上预约即可享受打折优惠，复制点击咨询在线客服） 上海吸脂手术价格，上海腰腹部吸脂的价格是多少?上海华美专家介绍，上海腰腹部吸脂手术价格受很多因素的影响。 1、过于肥胖的人进行吸脂的价格比一般肥胖的人贵 2、腰腹部吸脂专家的不同腰腹部吸脂价格也是不同的。 》》》了解腰腹部吸脂出更多信息https://www.doczj.com/doc/614730545.html,/call.html 请点击进入咨询 3、上海腰腹部吸脂手术价格和腰腹部吸脂的技术有关。 4、上海腰腹部吸脂手术价格还和医院有关系，不同的医院的收费也不一样，但是也不可图便宜而选择一些小的医院，虽然上海腰腹部吸脂手术价格上会稍便宜一些，可是腰腹部吸脂效果是很没有保障的。 上海腰腹部吸脂减肥设备不同也会影响到上海腰腹部吸脂减肥价格，一家优秀的吸脂减肥医院不但需要优雅的环境、热情的服务，还需要有先进的设备。上海腰腹部吸脂减肥设备
分为国产和进口，根据吸脂方式所选的仪器不同，档次不同，毫无疑问，价格必然是不同的。 腰腹部吸脂对怀孕和生产是没有任何影响的。因为上海吸脂手术价格只是针对皮下脂肪的操作，而不会影响到身体器官。对于腰腹部吸脂您有什么疑问，可点击我们的在线咨询https://www.doczj.com/doc/614730545.html, ，我们的专家会为你提供专业的服务。 上海华美整形医院官方网站：https://www.doczj.com/doc/614730545.html, 素有“亚洲吸脂王”美誉的何斌主任获得申城唯一荣获国家发明专利吸脂技术，医院为保证手术效果，每日限定两台手术！ 吸脂手术由“韩式分层吸脂减肥紧肤术”专利持有者——素有“亚洲吸脂王”美誉的何斌主任亲自操刀！ 【享受无脂境，预约绿色通道】：https://www.doczj.com/doc/614730545.html,/call.html （通过网上预约即可享受打折优惠，复制点击咨询在线客服）
麻醉科年底总结 麻醉科年底总结范文一：XX年，在医院的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快手术麻醉科的建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又取得较好的成绩。现汇报如下： 一、思想汇报 今年以来，全科医护人员响应院领导号召，从思想上和政治上与院党委保持一致，继续深入学习各种相关的法律，法规。坚持医德规范加强医德医风建设，要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型，责任型，效能型，廉洁型科室。本着实事求是，真抓实干的工作态度，及时自查自纠，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，围绕着我院发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。 二、医疗质量与医疗安全 手术麻醉科是高风险高收益的临床科室，我们是一切工作以质量为核心。 为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，学习和探讨各项流程和规范，强化了各质量管理者和各医护人员的责任，将
质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围，避免了严重差错事故的发生，全年内无医疗事故发生。 贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。手术室每月一次采样送检监测，患者院感发生率为零。 科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。 三、医疗业绩 截止12月底，我科完成麻醉及相关268例，同比去年减少51例。其中：气管插管全麻32例(减少8例约20%)，其他麻醉94例(减少58例约40%)，疼痛治疗17例(增加1700%)，抢救气管插管5人次，全科业务收入约17万元。 四、业务培训与学习 每月组织全科人员进行理论学习，利用空余时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁，业务素质提高很多。全科医护人员在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习及医学会组织的继续教育，特别是“三基”的学习，提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。 五、存在的问题及打算 由于手术量和较大手术的减少，医护人员在操作技能方
你一定要知道吸脂去眼袋的危害不然会后悔 你一定要看吸脂去眼袋的危害，我们现在每天都在熬夜，为了上班加班要熬夜，打游戏要熬夜。我们有各种各样不同的原因都需要熬夜。熬夜让我们身体疲乏，黑眼圈长了出来。黑眼圈一旦长期留在我们的眼睛下，就会形成眼袋，当然，眼袋的形成不只是黑眼圈，还因为脂肪集聚，所以才会形成大大的眼袋。如何消去眼袋是令很多爱美者苦恼的问题，吸脂配合ACME-TEA生成太促进皮下胶原蛋白新生消除黑色素就是现在很有效的一种去眼袋的方法，那吸脂去眼袋有副作用没？吸脂去眼袋的危害有哪些呢？zb 什么是吸脂去眼袋 人在成年后，身体里的脂肪细胞数量基本对固定的，但是细胞的体积大小会随着许多因素不断变化，当细胞体积变大就会发胖，而吸脂去眼袋就是将眼部多余的脂肪吸出来，也就是说使眼部脂肪数量减少，那么剩下的细胞体积即使再变大，眼袋也不会变的很大了，这样就有效达到吸脂的效果。吸脂去眼袋一般是在麻醉中进行，一般在眼皮上开一个极小的刀口，然后进行吸脂，手术中不会有痛感，并且手术的时间短，也无需拆线，一般是利用注射器所产生的负压，将眼睑膨出部分的脂肪吸出，术后配合ACME-TEA生成太固定皮肤，使眼部皮肤平整光滑，而达到消除眼袋的目的。不同的学术观点之间对于吸脂去眼袋存在争议，有些人认为脂肪抽吸去眼袋有一定风险，对此仍需进一步研究。
吸脂去眼袋的可能危害 眼袋吸脂是一个小手术，但也有它的危害。在做眼袋吸脂手术的时候，一定要十分注意，要选择可靠的医院来做手术。因为眼袋吸脂是在眼睛部分做的手术，我们都知道眼睛是我们五官里面神经最多的地方，神经系统是人体最重要的一个部分，如果手术过程中不小心触碰到任何一个神经就会引发非常严重的后遗症。 1、眼袋存留：可能使脂肪去除不均匀。必要时可行第二次手术，再次去除眶脂。 2、眼睑不平整。 3、皮肤瘀斑：因吸脂头过浅损伤真皮下血管网所致，术后24小时内出现，1-2周可消退，一般不需处理。 4、感染。 5、其他并发症：疼痛、皮下硬结等。 一般术后24小时去除辅料，遵医嘱口服消炎药3天左右。配合服用配套ACME-TEA 生成太1-2个月可逐渐恢复。
麻醉 椎管内麻醉 蛛网膜下隙阻滞间接作用（全身影响） （1）对循环系统的影响 血压下降回心血量减少；心输出量下降 周围循环变化皮肤温暖红润 心率减慢 心排出量减少 心脏功能做功减少 冠状动脉血流量减少，氧供减少，氧耗减少更多对循环系统的影响： （2）对呼吸的影响 低位脊麻对通气影响不大。 阻滞平面上达颈部时，膈神经被阻滞，可发生呼吸停止。 术前用药或麻醉辅助用药量过大。 高位脊麻时，PaO2降低，PaCO2轻度升高。 平面过高，诱发支气管痉挛。 （3）对胃肠道的影响 胃肠蠕动增强 胃液分泌增加 括约肌松弛 胆汁反流入胃 （4）对生殖泌尿系统影响 肾血管阻力不受交感神经控制，脊麻对肾的影响是间接的。 血压降至80mmHg时，肾血流量及肾小球滤过量下降，平均动脉压低于35 mmHg时，肾小球滤过停止。 尿潴留 常用局部麻醉药 普鲁卡因 ①纯度较高的普鲁卡因，150mg/支。 ②使用时用5％葡萄糖溶液或脑脊液溶解至总量3m1，使成5％浓度。 ③成人一次用量为l00-150mg，最多不超过180mg。 ④普鲁卡因的起效时间约l一5分钟，作用时间3／4一l小时。 ⑤为了延长作用时间，药液内常加0．1％肾上腺素0．2-0．3ml，这样作用可持续l-l.5小时。丁卡因 ①丁卡因白色结晶10mg/支。 ②使用时用脑脊液lml溶解，再加10％葡萄糖溶液和3％麻黄碱溶液各1m1，配成所谓1:1:1溶液，其丁卡因浓度为0.33％。也可用5％葡萄糖溶液溶解至1.8ml，加0.1％肾上腺素0.2m1，配成0.5％溶液。 ③丁卡因成人一次常用量为10mg，最多不超过15mg。 ④其起效时间较长，约5~lO分钟，作用时间2~3小时。 利多卡因 布比卡因 常用剂量为8~12mg，最多20mg。 浓度0.5%~0.75%，用10%葡萄糖配成重比重溶液。
中学生减肥瘦肚子方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《中学生减肥瘦肚子方法》的内容，具体内容：腹部赘肉大多易生难减，所以是很多人都很头疼的一个问题。今天，我为你带来了。是什么1.缩腹走路平常走路和站立时，腹部收缩力，与腹式呼吸，让腹部的肉变得更紧凑，... 腹部赘肉大多易生难减，所以是很多人都很头疼的一个问题。今天，我为你带来了。 是什么 1.缩腹走路 平常走路和站立时，腹部收缩力，与腹式呼吸，让腹部的肉变得更紧凑，这种方法是看不见的。练习瑜伽或声音的人不应该"腹式呼吸"陌生：呼吸，肚子胀;呼气，腹部收紧。这有助于刺激肠胃蠕动，促进体内废物的排出，还可以增强肺活量。PU呼吸的人可能会不习惯的习惯，但只要随时提醒自己"收缩腹部减肥，"，几个星期下来，不但小腹会变得越来越平坦，走路也变得更有吸引力! 2.捡豆子 减掉腹部赘肉并不难!弯腰可以帮助瘦肚子，但光俯看傻得索然无味，难以坚持，不妨检查豆!每天做200豆在地面上，并弯曲下来(腿不能弯曲!!)一粒大豆拿起桌上的盆。捡豆子伸直放豆再弯腰，拾起直到豆子，相当于做200次弯下腰，坚持一个月或两个月，可薄的腹部和臀部和腿，会有意想不到的收获!
3.站立扭腰 这个可以在中午或者晚上练习。如果在看电视，不妨再看广告的空当，起身站立，挺胸收腹，然后左右扭腰(类似肚皮舞的扭腰动作，要借助腰部用力，而不是腿部或者是背部力量)100下，每天都坚持，保证能帮你甩掉小肚腩! 4.按摩 按摩是最常用的瘦肚子的方法，促进血液循环，促进胃肠蠕动，从而减少肠道对营养物质的吸收，让新陈代谢产生的废物排出体外，而且有助于改善便秘! 5.晚餐少吃 晚饭吃太多，不容易消化，导致在腹部脂肪的积累，很长一段时间后自然会成长为一个小壶。每餐少吃，还吃清淡的食物，如果不是饿了，吃三只到50%完全可以。饭后可以帮助消化酸牛奶两小时。吃晚饭是帮助你摆脱小肚腩前提哦! 6.饭后靠墙站 晚饭后半小时，让整个身体背向着紧贴墙壁，夹紧臀部，让臀背部腿部、腰部、头、脖子等都尽量贴紧墙面，刚开始可以夹着纸片，以纸片不会掉下来为准。几分钟后会很累，肌肉酸痛，但是一定要坚持，15分钟后将被释放!该方法不仅可以瘦腰腹，甚至脖子和脸变瘦!每天至少做一次，一个星期就可以看到效果哦! 7.粗盐按摩 这是7个瘦肚子的方法里另一个需要按摩的方法了，不过是用粗盐。粗
协和麻醉学临床医学硕士专业学位培养方案?? 一、培养目标及具体要求? 1?培养目标? 1)培养坚持四项基本原则，热爱祖国，热爱集体，品德端正，有良好医德医风并具有丰富临 床经验、有独立和创造性的科研能力、较强教学能力的高级临床专业人才。? 2?具体要求? 1)临床工作能力达到高年住院医师水平。基本掌握麻醉专业及相关学科的基础理论知识和系 统的专业知识。? 2)具有独立的临床研究能力、还应具有一定的实验室及临床教学工作能力。? 3)能熟练的阅读本专业英文书刊，并有一定写作及会话能力。? 4)身体、心理健康，能适应繁忙而紧张的临床麻醉工作。? 二、学习年限? 1?临床医学硕士生为三年。? 2?硕、博连读研究生为五年，分硕士生和博士生两个阶段，硕士生阶段为两年，博士生阶 段为三年。? 三、专业范围和研究方向? 1?专业范围：手术病人的围术期管理，包括临床麻醉、镇静、疼痛治疗和麻醉介入性治疗；急诊抢救和复苏；重症病人监测和治疗、呼吸支持病人的治疗管理；门诊急、慢性疼痛病 人的治疗处理；体外循环以及快速戒毒的管理及处理等。? 2?研究方向：上述专业范围的临床及相关课题均可列为研究生的研究方向。硕士生的研究 选题应位于国内或国际临床麻醉学科同领域的前沿。? 四、培养方式及具体要求? 1?培养方式? 研究生的培养以导师指导和集体培养相结合。临床技能的培养以导师和临床科室的教师(包括主治医师、副主任医师和主任医师)的结合为主；科研能力的培养以导师和指导小组结合为主。研究生的培养要注重发挥研究生本人的主观能动性。在临床上和科研上都要培养其自学能力、独立思考能力、逻辑思维能力。? 2?具体要求? 1)临床硕士生课程与临床训练定为30个月，完成全身麻醉病例数不低于400例，其它麻醉病例不低于300例。除处理常见病种的麻醉外，适当学习和初步了解特殊病种及疑难病种的麻醉及围术期管理。硕士期间应进行相关学科轮转学习，根据导师组意见选择适当学科，如ICU、CCU、RCU、小儿麻醉等，时间不超过10个月。? 2)在临床训练的最后6个月，临床硕士生需完成与临床有关的病历分析总结或综述一篇。文 章内容应紧密联系临床，并具有一定的先进性。有条件也可完成与临床有关的简单论文。? 五、学位课程与考试要求? 课程按研究生院的要求上课和考试。要求完成18学分的学位课程? 1)公共课：政治、公共英语。? 2)基础课：(不少于5学分)根据研究方向在研究生院设置的课程中选择。? 3)专业英语：以自学为主，包括麻醉专业内的所有内容，第二年中期考核。? 4)专业课：临床培训中以自学为主，包括麻醉专业内的所有内容，第二年中期考核。? 六、阶段考核? 1)在第二学年第二学期(每年5月15日前)完成阶段考核工作。? 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种
( 工作总结 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医院麻醉科医生2020个人年终 工作总结 Year end work summary of anesthesiologists in hospital in 2020
医院麻醉科医生2020个人年终工作总结 20xx年即将过去，我以积极的心态迎接新的一年，今年不论是个人还是工作都在前进着，下面是本年度工作总结： 一、思想上政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，以共产党员的标准严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、环保、优效”的原则，选择简单的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。 二、在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常
用方法和技术，如：各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术，以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生，低年资住院医生和主治医生，理论与实践相结合，学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程，言传身教，对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染，充分发挥了一名副主任医师应有的作用。 三、工作业绩与上年相比，麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。 今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。 XXX创意设计 Your Name Design Co., Ltd.
抽脂手术的危害及注意事项 1、感染症 只要使用手术刀,不管是什么手术都有感染的危险。做抽脂手术时,由于烫伤或插入导管时的伤口以及抽脂带来的内部组织的破坏等原因,容易引发感染症。 2、大量出血 手术中恰当的止血方法无法正常执行或采用了出血量过多的手术方法,都会引起大出血或是休克等症状。甚至据说会引发死亡。 3、脂肪栓塞症 由于抽脂,松弛的脂肪组织可能会进入血管引起血栓。在肺部出现的血栓称为肺栓塞,血栓向脑部移动后被称为脑栓塞。如果没有迅速处理该类症状会诱发后遗症,最坏可能会导致死亡。 4、内脏损伤 在进行抽脂手术过程中,存在由于导管插入失误损伤内脏的可能性。也存在内脏损伤导致死亡的案例。 5、麻醉引发的危害 特别是全身麻醉,使用强效麻醉药时或身体不适应使用的麻醉剂时,能够引发过敏或休克。某些情况下会危及生命。 后遗症： 1.皮下淤血 吸脂手术后抽吸区域有皮下淤血,者说明这是在抽吸时,破坏到了毛细血管破裂引起的,一般在3～4天最重,7～14天消退,最多可持
续20余天。预防皮下淤血的方法是在术后立刻穿上弹性紧身衣或弹 性绷带,可减少血肿。 2.皮下硬结 吸脂术后可能导致皮肤下某个部位变硬或者一些硬疙瘩,这是由 于在抽脂过程中皮下组织受损伤,形成瘢痕结节或血肿机化、脂肪液 化所导致的抽脂后遗症,一般需要在3～6个月内可吸收变软,只是部 分患者皮下硬结持续时间较长。 腹部吸脂手术后,受术者可以在清醒或者血压平稳后,采取半卧位,弯曲膝髋,放松腹部,减少压力,可以避免皮瓣出现坏死,不让伤口裂开。伤口渗出可能会从低位流出来。要及时拔掉引流条。 腹部吸脂手术后,受术者饮食要以流汁为主,等到肠蠕动恢复后才可以进行普食,大便通畅。手术位置可以用敷料包扎。手后10～14 天就可以拆线了。术后的5天左右,受术者就可以下床活动了。 按手术范围,可以决定是否术后离开医院,还是住院观察几日。手术位置会出现疼痛紧张,所以手术后不可以立马站直走路,不过可以 在床上活动下肢。条件允许的话术后最好穿高弹力连裤袜。 吸脂饮食尽量的清淡,由于这样的手术影响肝肾的代谢,多吃蔬菜水果,不要吃生冷辣食物,西红柿,西瓜,葡萄,大白菜,橄榄,青菜,芹 菜可以多吃一些,辣椒,香菜,香椿,海带,姜,葱蒜等应少吃。注意适 当的活动一下促进身体的新陈代谢。蔬菜汤可以适量,萝卜等泄气的 少用。 术后立刻穿上弹性紧身衣或弹性绷带,可减少术后的血肿。至少 要穿3～6个月。未拆线之前,患部须避免与水接触。 初期会有肿胀及酸痛现象这是正常的,患部还会有瘀血、淤伤的 现象,是因为许多小血管会在吸除时被破坏引起,大多数淤伤会慢慢 地消失。消肿约需一周的时间,这段时间最好多休息,避免术后出血。 术后皮肤感觉较迟钝,这是因为抽吸脂肪的同时也可能损害了某 些皮肤感觉神经纤维末梢,约在3到6个月会逐渐恢复。
麻醉科医生试用期工作总结 试用期结束了,为此为这段时间的工作作一总结，本文是关于麻醉科医生的试用期工作总结,仅供大家参考。 时间很快，已在xｘ麻醉科三个月,期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。 ?xx医院始终坚持博瀚东海，爱心奉献的宗旨和一切以病人为中心的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习
进步，我感到很荣幸。 实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的
路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。 麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。??短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面，在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实,实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一
麻醉：是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。 Broca指数（肥胖指数）：男性标准体重（kg）=身高（cm）-100，女性标准体重（kg）=身 高（cm）-105。超过标准体重15%~20%这为明显肥胖，超过20%~30% 者为过渡肥胖。 BMI（体重指数）：BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高（m）2。标准体重的男性的BMI约为22kg/m2，女性约为20 kg/m2 复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物 联合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉技术 气管内插管：通过口腔或鼻孔经喉把特质的气管导管插入气管内，称为气管内插管MAC：肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对 手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。 半紧闭式：用循环式麻醉机，对逸气活瓣保持一定程度的开放，在呼气时一部分呼出气体经此活瓣排出，一部分呼气通过CO2吸收器，再与新鲜气体混合后被重复吸入， 故不易产生CO2蓄积。本法优点在于容易控制麻醉药浓度。 局部麻醉：指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应 区域产生麻醉作用。 局麻药的毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管 系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。 高敏反应：用小量局麻药即出现毒性反应症状者称为高敏反应。 区域阻滞麻醉：围绕手术区四周和底部注射局麻药，阻滞进入手术区的神经纤维的传导，使 该手术区产生麻醉作用称为区域阻滞麻醉。 神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使 受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。 术中控制性降压：指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为地将平均动脉血压减低到50-65mmHg，使手术野出血 量随血压的降低而相应减少，不致有重要器官的缺血缺氧性损害，终止降 压后血压可迅速回复至正常水平，不产生永久性器官损害。 体温过低: 围术期体温低于36℃称为体温过低 反常呼吸：剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸时完全相反，成为反常呼吸。 纵隔摆动：由于剖胸侧胸膜腔为无法改变的大气压，而健侧胸内压和肺内压均处于增高或降低的不断交替变化之中，此种双侧压力差的变化时纵隔随呼吸相的变动向健 侧和剖胸侧来回摆动。吸气时健侧的负压增大，纵隔移向健侧；在呼气时健侧 肺内压为正压，胸内压的负压值也减小，纵隔又推向剖胸侧。如此左右来回摆 动称为纵膈摆动。 胆心反射：胆道手术病人术中因富有迷走神经分布的胆囊、胆道部位受手术刺激而出现的强烈的迷走神经反射。胆心反射导致血压骤降，心动过缓甚至心脏停博。 脑血管自动调节机制：当MAP波动于50-150mmHg之间时，脑血流量可由于脑血管的自动收 缩与舒张而保持恒定称为脑血管自动调节机制。
循证临床麻醉学(翻译版) 【(美) Lee A. Fleisher 著胡灵群译】 近十年来，循证医学一词颇为火热，其焦点是如何在医学实践中采用“最佳方案”来改进对病人的医疗。具体来说，就是通过系统地复习文献，也即“循证”，指导医务工作者运用最有效的治疗。然而，必须注意到在临床试验和研究的循证过程中产生的证据会有各种形式，产生这些信息的能力也受很多因素的影响。就以产生最高证据价值的研究形式——临床随机对比试验而言，该形式的证据内在有效性很高，但它的外延有效性却有可能受研究人群(入选标准和排除标准)的限制，研究的治疗方案也可能与实践脱节。通常认为，组群队列(Cohort)研究产生的证据价值较低，但这类证据可能是现在仅有的。虽然很多指南编写委员会认为组群队列研究所提供的信息不足以指导临床实践，但在其他形式证据出现之前，它们对临床工作还是有参考价值的。总之，认识到证据及证据的不同形式，对指导临床工作是十分重要的。 循证医学发展的一个重要产物就是形成临床指南和临床建议。美国麻醉医师协会已经制定了一套健全的方法和程序来制定临床指南。这些临
床指南强调了临床随机研究对临床麻醉的巨大帮助，只是还局限于各专题所涉及的范围。其他非麻醉协会制定的指南对我们的临床工作也很有帮助。例如美国心脏病学会美国心脏协会的围手术期心血管评估指南常用来决定非心脏手术前心血管评定的范围。迄今尚有很多方面仍缺乏文献的涵盖，传统的文献综述和书籍中的专题章节也常常不是为了回答临床问题而编写的。 编写这本《循证临床麻醉学》的目标是用一个结构性的模式来看待许多这类问题。各章的作者将提供所述问题的背景或概况，整理出可供选择的治疗方案，回顾归纳证据，指明尚有争论的领域，列出现有的临床指南，并最后提出自己的见解。他们对现有证据的描述方法，会因证据本身的深度和广度而有所不同，但总的原则是为读者提供一个基准，使读者在理解文献内容的基础上，针对自己在围手术期面临的临床疑难问题，得出解决问题的方案。本书所列的专题涉及面很广，但仍不能盖全。随着时间的推移某些专题的重要性也可能随之变化。因此，如有新的专题请推荐给我，以便我们再版时考虑。还有，证据本身也在不停地变化，我们必须认识到新证据的出现可能会改变原有的结论。每个章节中指出的未确定领域给各位热衷于提出问题和解决问题的学者提供了肥沃的土地，有待于大家的开垦和评估。望读者们的病人也会从中受益。 第一篇总论卷 第1章美国麻醉医师协会用循证医学方法制定临床指南 第二篇术前准备卷 第2章常规检查影响麻醉预后吗? 第3章术前一定要知道血红蛋白浓度吗? 第4章常规的术前孕检有必要吗? 第5章麻醉术前门诊有经济效益吗?
xxxx医院 麻醉科2017年工作总结 2017年末将至，我院麻醉科又度过了一个平安年。一年来，全科人员在院领导的正确领导和密切关怀下，有条不紊的开展各项工作。这期间也得到了各相关兄弟科室的积极配合与协作，使得科室的各项麻醉工作得以圆满完成。现将全年麻醉科工作情况总结如下： 一、思想纪律方面 遵守国家法律及各项规章制度。积极响应医院号召，参与各类思想政治、核心制度、医德医风等内容的学习。充分传达医院各项规章制度与纪律要求，严格遵守医院各项规章制度和岗位职责，禁止离岗、窜岗现象。提高认识，恪守底线，查找自身存在的“四风”问题并加以改正。全年未发生“四风”或违纪现象。 二、业务发展方面 （一）2017年全年共计完成手术麻醉xxxx例，其中椎管内麻醉xxxx例；全身麻醉xxxxx例；神经阻滞xxxx例。通过加强学科建设，提高业务水平及服务质量，为各类手术业务的顺利开展提供安全有效的麻醉技术支持。良好的麻醉效果也多次得到患者及术者的肯定。 （二）2017年共开展无痛诊疗xxxx例，其中分娩镇痛xxxx
例，妇科无痛诊疗xxxx例，无痛胃镜xxxx例。积极推行安全医疗与舒适化医疗，以对广大患者实施安全、优质、舒适化的麻醉医疗为目标，并开展了一系列具体工作。除保障手术麻醉业务外，麻醉科还提供全年24小时无痛麻醉服务。在规模化开展妇科小手术的无痛检查和治疗业务（清宫术、人流术、分段诊刮术、上环取环等）和基础上，新开展了无痛胃镜检查、治疗。通过不断改良无痛麻醉方案，努力使麻醉过程更为平稳可控，舒醒更迅速，加速患者的恢复，提高医疗资源利用率。无痛业务的拓展使患者接受诊疗操作的满意度得到极大提升，取得了良好的社会效益和经济效益。 三、麻醉安全与质量方面 麻醉工作如履薄冰，我科室始终将医疗安全放在首位，扎实开展各项麻醉工作，通过强化落实各项制度，提高业务素养，提升服务态度，切实保障了手术安全与医疗质量。2017年麻醉科全年未发生麻醉相关严重并发症及麻醉意外事件，无医疗投诉及纠纷。 （一）建立健全各项规章制度并抓好落实，尤其是抓好核心制度的落实。根据二级医院管理标准要求，重点落实了术前访视制度、手术安全核查制度和业务学习、术后随访制度。实行手术麻醉专人负责制，手术进行中严格禁止离岗现象，杜绝麻醉安全隐患。落实报告制度，对于术中发生的突发事件或医疗安全不良事件及时按要求上报，切实保障手术安全。