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视力和视力检测共章

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视力和视力检测

掌握视角的概念、视力表制作原理及远、近视力表正确使用方法,能够准确测得裸眼及矫正视力。

知识要求

一、视角和视力

1.视角和视力的概念

(1)视角

外界物体两个点在眼结点形成的夹角称为视角。视网膜黄斑部有感觉影像的锥体细胞,每个锥体细胞的直径约为0.004 mm。眼要分辨外界物体距离最小的两个点,必须刺激两个不同的锥体细胞兴奋,且两个兴奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥体细胞。

1852年kollir测得锥体细胞直径为0.004 5 mm,以眼的后焦距为22.78 mm计算,在结点处所夹角定为1分视角,故人类最小视角的单位是1分视角(见图2-1).

(2)视力

视力是评价人眼视觉功能的重要检查指标,即视网膜中心凹处形觉的视锐度,是指人眼分辨外界两物点间最小距离的能力。

视网膜视觉细胞能分辨的最近距离的两点对眼的最小夹角即最小视角。视力检查就是检测该眼视网膜可分辨出的最小视角,视力常用视角的倒数来表达,即

视力=1/视角

2.视角与视标设计

通常使用视角单位来设计视标,视标设计的基本单位是1分视角。视标每边线条宽度与线条间距都是根据视角设计的。1分视角的视标为基本视标。

如视力表上1.0行的E形视标是根据5 m距离(在欧洲一些国家定在6 m)与眼成

1分视角设计的,每条边线与线条间距的宽度是1分视角,故整个E字是5分视角(见图2—2)。

H=tan(5/60)×5000=7.27 mm

式中 H——基本视标的高度;。

5 m(5000 mm)——检测距离。

3.视标的类型

(1)字母视标

以字母为视标的视力表所测视力,不仅取决于字母基划宽度的视角,而且与被检者认读字母的能力及字母自身的结构有关。所测得视力并非测量分开两点的最小可分视力,而是最小可认视力。

Snellen于1862年提出用字母作为视标,如常用字母E。字母每条线宽度及间隔均为1分视角,字母高度为5分视角。

(2)landolt环

此类型视标是一个带缺口的C环,C环缺口的宽度为1分视角,环的直径为缺口宽度的5倍。当标准检查距离为5 m时,C环缺口的宽度为1.5 mm,环的直径为7.5 mm。缺口对应视角的倒数,即为被检者的最小可分视力,视力正常者能辨认1分视角。

1909年国际眼科学会通过landolt环形视标为国际通用视标。与字母视标相比较,landolt环辨认有一定难度,但受被测者主观因素影响小,检查结果更准确、客观。在我国常用于新兵体检。

(3)数字和图画视标

数字和图画视标也是按视角原理设计的,主要用于儿童和没有文化人群的视力检测。

4.视力的记录方法

视力表的视力记录方法主要有分数和小数两种方法。

(1)分数表示法

Snellen视力表记录法以分数形式表达。视力表测试的标准距离作为分母,被检者实际测试距离作为分子。

表达公式:视力=实际测试距离/对应5分视角字母的标准距离

如20/200,20/20。在美国,距离以ft为单位,临床测试距离为20 ft。

20/200表示测试距离为20 ft,能够读出最小字母的距离在200 ft,在20 ft 处该字母视角大小为50分视角。

20/20表示在20 ft处,该字母视角为5分。目前,在美国视力表设计逐渐转向

用米制,“英尺”或“英寸”已被“米”或“厘米”所取代。

在欧洲多数国家以6 m为测试距离,记录方法为6/6、6/60。

(2)小数表示法

分数记录折算为小数就转变为小数表示法。

如20/20(6/6)即1.0;20/200(6/60)即0.1;20/40(6/1 2)即0.5。

5.视觉分辨力极限理论

最小视角是指视觉细胞能区分外界物体距离最近的两点对眼的最小夹角,标准视力最小视角为1分视角,利用简化眼的数据,环形视标缺口1分视角在视网膜形成像的大小约为0.005 mm,相当于一个锥细胞的直径,因为只有受到视觉刺激的两个兴奋锥细胞中间相隔一个非刺激、未兴奋的锥体细胞,人眼才能区别开两个物点。

人眼视觉分辨能力受到视网膜锥细胞直径的限制,所以人眼对外界物体的分辨力是有一定限度的。

根据Emsley简略眼数据,当眼结点离视网膜中心凹的距离为16.67mm时,两个锥细胞中心对眼结点的夹角为49(弧度)。最小视角依视觉分辨极限理论,即感受器分辨力理论极限值约为49。

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光的波动理论

光线绕角转弯或绕过障碍物传播的能力称为衍射。光波动学说中的衍射现象表明,点光源通过任何一个光学系统,折射的像也不可能是一个点,而是一个衍射斑,称为Airy光斑。光线通过瞳孔缘在视网膜上形成的像点即Airy光斑,当两物点所形成的Airy光斑之间距离小于Airy光斑的直径时,则不能分辨其为两个物点。该斑的直径对眼结点所夹的角为ω,人眼分辨的最小距离相当于Airy光斑直径的一半,即人眼刚好分辨两物点的最小像点间距。

θ=ω/2=1.22λ/g=47″

θ为人眼最小分辨角,λ为光的波长,为555 nm,g为瞳孔直径,约为3 mm。在中心凹处两个视锥细胞隔着一个锥细胞的间距为0.003~0.004 mm,而衍射缘的最小可分间距为 3.2 mm,可见解剖学与光学上最小可分视力极限基本一致。光波动理论人眼最小分辨角47″与感受器理论极限值49″非常接近。

二、视力表的设计

1.Snellen视力表

1862年Snellen提出由笔画粗细相似的字母组成测试视力的表格,即字母视力表。目前最常用的是E字母视力表,视标笔画宽度约为1分视角,字母高度、水平宽度均为5′视角,水平字母之间的宽度为4~6分角。根据5分视角标准,可以计算出各种设计距离字母高度与大小。

如设计距离为5 m,字母高度h=5000×0.00291×5=7.27 mm

设计距离为6 m,字母高度h=6000×0.00291×5=8.73 mm

由1 0行以上不同设计距离的字母组成视标行排列在一张纸上,构成视力表。视标行的字母由大至小依次排列,也可以用设计距离远近次序表示。设计距离大小次序有一定比例,这个比例就是视标递增率,用以检测视觉敏感度。1 955年徐广第设计的国际标准视力表(远用)与相对应的标准近视力表,经全国眼科学会通过采用。

2.对数视力表

缪天荣于1 959年设计了对数视力表,其结构特征是视标大小按几何级数增加,而视力记录按算术级数增减,1 990年被定为国家标准视力表,即目前临床应用的《标准对数视力表》(见图2—3)。

其视标仍采用Snellen视标中盲文E形视标,确定1分视角为正常视力标准,视标从小到大按10√1 0=1.258 925 4增率递增,每行增加1.258 9倍。每行视角增大率恒定,即0.1与0.1 2和0.8与1.0视角增大率均为1.258 9倍。

5分记录表达可与小数记录互换。各种视力表达方式的对应关系见表2—1。

表2-1 各种视力表达方式的对应关系

Snellen分数小数最小分辨角的对数表达 5分表达最小分辨角

20/2000 0.01 2.0 3.0 100

20/1667 0.012 1.90 3.1 79.43

20/1333 0.015 1.80 3.2 63.10

20/1000 0.02 1.70 3.3 50.12

20/800 0.025 1.60 3.4 39.81

20/667 0.03 1.50 3.5 31.62

20/500 0.04 1.40 3.6 25.12

20/400 0.05 1.30 3.7 19.95

20/333 0.06 1.20 3.8 15.85

20/250 0.08 1.10 3.9 12.59

20/200 0.1 1.0 4.0 10.00

20/160 0.125 0.9 4.1 8.00

20/125 0.15 0.8 4.2 6.67

20/100 0.2 0.7 4.3 5.00

20/80 0.25 0.6 4.4 4.00

20/63 0.3 0.5 4.5 3.33

20/50 0.4 0.4 4.6 2.50

20/40 0.5 0.3 4.7 2.00

20/32 0.6 0.2 4.8 1.67

20/25 0.7 0.1 4.9 1.43

20/20 1.0 0 5.0 1.00

20/16 1.2 -0.1 5.1 0.79

20/12.5 1.5 -0.2 5.2 0.63

20/10 2.0 -0.3 5.3 0.50

3.儿童视力表

幼儿判断空间方位的能力发育较晚,而对各种动物及图形辨认较早。因此,儿童视力表多采用图形和动物的图画为视标。1939年Sjoren用手形视标检查幼儿,1980年贾永源设计了儿童手形视力表,1985年孙葆忱设计了儿童图形视力表(见图2—4)。

4.近视力表

近视力是人眼在阅读距离上的视觉分辨力,用于测定人眼调节能力和近附加需求量,同时也是检查外眼器质性眼病的简单方法。例如,当近视力为1.0时,可初步确定该被检者无器质性眼病。近视力检查采用徐广第1998年设计的国家标准修正版的近视力表进行。近视力表是远视力表改变了标准距离的版本。近视力表标准检查距离为30 cm。能读近标准视力表1.0行视标时,即近视力基本正常。

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视力表距离的米制化

在美国,视力表设计逐渐转向米制,英尺或英寸逐渐被米制替代。眼科杂志文章报告视力表多使用米制。提议对于远视力检查采用 4 m距离,近视力检查采用40 cm距离,其优点如下:

1.检查距离从6m缩短至4 m,节省了诊室的空间。对4 m的调节为0.25D,所以在观察4 m视标时,扣去0.25D的调节,即为该眼的屈光矫正度。

2.远视力记录的分子、分母均被10除就等于近视力值。例如,远视力为4/8 m;近视力为0.4/0.8(40 cm/80 cm)。

技能要求

检测远视力

[操作准备]

1.标准照度的房间。

2.我国通常选定距视力表5 m的检测距离。

3.视力表的照度为480~600 lx,均匀无眩光。视力表的高度为视力表1.0行视标与被检者眼高度在同一水平线。

[操作步骤]

1.开启灯箱视力表或投影视力表。

2.被检者端坐视力表对面5 m处,可测裸眼视力,也可以根据需要测戴原框架眼镜或角膜接触镜的矫正视力。

3.被检者手持遮挡板遮盖一只眼,通常先遮左眼,后遮右眼,即常规先测右眼视力后测左眼视力。

4.通常从第一行逐行向下指视标,要求被检者尽量读出所能看到最小视标,直至在一行中有一半视标读错,上一行即是该眼视力。也可以用该行能辨认视标的确

切数字表示,如果0.8行辨认字母少于半数,可记为0.6+3,如辨认字母多于半数,可记为0.8-2。

也可采用快捷的方法,从视力表中间行开始检测,如果不能辨认,从上方第一行开始检测。如果能辨认,可依序向下检测,这样可节省时间。

5.若被检者不能看清视力表第一行的最大视标,则让被检者慢慢地向前走近视力表,当在某一位置能看清最大视标时,记录被检者所站位置与视力表之间的距离,并将距离换算成远视力。其换算公式为:

V=d/D

式中 V——远视力;

d——被检者与视标的距离,m:

D——视标设计距离,m。

由于0.1视标的设计距离为50 m,

视力=1/50×检测距离=0.02×检测距离

因此,若5 m处仅能看0.1视标,则视力为0.1(视力=0.02×5=0.1);

若3 m处能看0.1视标,则视力为0.06(视力=0.02×3=0.06)。

6.若被检者在任何距离都看不清最大视标时,则应进行下面检查:

(1)记录指数

格式:指数/检查距离。

通常检查者在40 cm处向被检者出示数个手指,若被检者说出,则可记录指数/40 cm;若被检者说不出指数可缩小距离,并记录指数/30 cm。

(2)记录手动

如果在40 cm不能说出指数,检查者在被检者眼前晃动手,如果被检者能在某距离看到手动,记录手动/检查距离。如手动/40 cm,手动/30 cm。同时应标记光定位。

[注意事项]

1.为保证测视力的准确性,要特别注意对侧眼的遮盖情况,尤其是检测儿童,以防健眼偷看,漏诊弱视眼。

2.视力检测要认真。视力是验光配镜的重要依据。如视力测不准,可能作些不必要的检查,甚至得出错误结论。更严禁出现不测视力,只根据被检者主诉记录视力的不负责任现象。

检测近视力

[操作准备]

1.良好的照明条件,注意避免眩光,通常选择自然光线下的明室。

2.被检者与近视力表的距离为30 cm。

[操作步骤]

1.展示近视力表。

2.遮盖对侧眼,要求被检者从视力表上行依序向下行阅读,当被检者读到某一行有半数视标读不出或读错时,该行上一行视标即为被检者近视力。

3.遮盖另一只眼重复以上测量,通常先测右眼后测左眼。

记录方法:OD 1.0/30 cm OS 0.6/30 cm

[注意事项]

1.测近视力标准距离应是30 cm,但也可根据情况进行适当调整。

(1)如果距离减少到20 cm能看清1.0,可记录1.O/20 cm;可能为近视眼。

(2)如果40~50 cm能看到1.0,可记录1.0/50 cm,可能为老视。

因此,近视力表检测虽然有标准检测距离,但改变检测距离可测出最佳视力。2.应记录最佳视力/检测距离,有助于医师、验光师的诊断及矫治。

2.1.2 视力异常的分析

掌握视力检测结果分析方法,能够进行视力异常分析。

知识要求

一、视力异常的分析方法

1.低于1.0视力的分析

视力低于1.0可能为以下情况:

(1)近视眼。远视力低于1.0,近视力正常,可初步诊断为近视眼。

(2)假性近视或中、轻度远视、散光等,矫正视力多在0.6以上。

(3)器质性疾病。如白内障、青光眼、眼底疾病等,矫正视力常低于0.6。

2.低于0.1视力的分析

(1)多为器质性眼病,如病理性近视、成熟期白内障、晚期青光眼、视网膜疾病。

(2)低于0.1如无器质性疾病,可能为高度近视、高度远视、高度散光等引起的弱视。

(3)视力无痛性逐渐下降,可能为白内障或屈光疾病,视力突然下降多为器质性疾病,如眼底出血、视网膜脱离、葡萄膜炎、视神经病,不应配镜,应提示患者及时去眼科就诊。

(4)主观因素造成的伪盲。

二、视力检测结果的分析

1.影响视力检测的因素

(1)照明

1)房间的亮度太暗,看不清视标直接影响视力检查结果。

2)房间的亮度太强,瞳孔缩小,增加景深通常可提高视力。

3)对于初期白内障患者,瞳孔缩小,减少对视网膜光刺激亮度,视力可能会下降。因此,视力表与视力检查应该有标准照明系统,视力表照度为480~600 lx。视力表周围照明应为相似亮度。

(2)视标的对比度

视标颜色深度与视标背景颜色深度的对比关系,称为对比度。通常视标与背景亮度对比度应大于90%。其计算方法为:

(R1-R2)/(R1+R2)

式中 R1——视力表白色背景亮度;

R2——黑色视标亮度。

视力表对比度直接影响视力检查结果,如白内障早期、青光眼早期、弱视等,但没有诊断疾病的特异性。

(3)拥挤现象

视标排列过度拥挤影响视力的现象称为干扰现象。当视标之间的距离小于每个视标所占角度时,对视力产生干扰。周围视标的轮廓作用,影响对单个视标的辨认称为拥挤现象。

通常眼睛均有此现象,但在弱视和严重黄斑病变的人群中特别明显。在检查弱视儿童视力时发现,用单个视标检测的结果与视力表正常检查的结果有明显差别。为避免拥挤现象造成的视力检测的误差,检查时每行视标必须顺畅读出1/2以上才可进行下一行,不允许每行只查一个视标,在接近视力测试终点时,更应指出该行所有视标。

(4)光衍射

瞳孔小于2 mm可引起光衍射使视力下降,瞳孔增大受到球面像差的影响,会使视力降低。正常瞳孔直径为2~4 mm。

(5)年龄

视力随着整个机体的衰老逐渐下降,从55岁开始约有50%的人视力随着年龄的增加逐渐降低,如到80岁时,视力可降低为0.5。

(6)主观因素影响

视力检查属于主观检查,受主观因素影响,如癔病、诈盲者均不能测出准确、客观的视力。

2.远视力和近视力与屈光不正

(1)近视力可达1.0,远视力下降可初步诊断为近视。

(2)近视力与远视力均不正常可能为高度屈光不正。

(3)远视力正常、近视力下降。可能为中、轻度的远视,如果年龄大于40岁,近视力下降,远视力正常,可能为老视现象(并非屈光不正)。

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对比敏感度

视力被认为是眼辨别目标细节结构的能力。对比敏感度是指人眼在某一均匀背景下,辨认条纹形态的能力。视力正常眼不一定都会有相同形态的对比敏感度曲线,人眼观察物体时能否分辨物体的细节部分,取决于该细节光强与其背景光强的差异程度。例如在照度暗的室内可以清楚地看电影或电视,而在明朗阳光照射下或照度很高的室内,同样的电影或电视就看不清楚。月夜晴空可见满天星斗,白天却一个也看不见,对比敏感度会改变目标的细节而影响其视功能。一个光学系统成像质量的好坏,要看其成像对物的对比度的保真程度,可用C/C0表示,其中的C0为物的对比度,C为像的对比度。测定各种空间频率N的对比敏感度函数CSF的公式如下:

CSF=C(N)/C0(N)

空间光栅即空间频率。视力表的视标实际上也是一种空间光栅,一笔白色和一笔黑色就是光强变化的一个周期,也称一个“线对”。一个“E”字母视标相当于

2.5对条纹,空间频率是指观察与眼成1度视角时的条纹度数。近来已设计出用于测定眼对比敏感度的室内检查装置,具有改变对比度和空间频率的光栅,光栅从白变黑有100%的对比度。光学系统保持视标在各种空间频率都为100%对比度的性能。初发期的白内障可以使对比敏感度明显下降,但其视力是正常的,青光眼使对比敏感度曲线中段明显降低,球后视神经炎会出现切迹样衰减,弱视眼使曲线出现普遍性的降低。研究表明对比敏感度对一些眼疾非常敏感,一般都显示出不同程度的峰值下降,是一种新的表达和评价光学系统成像质量的方法。

技能要求

[操作准备]

检测针孔视力

壁挂式视力表灯箱或投影式视力表、眼镜架、遮挡片、针孔镜片。

[操作步骤]

1.被检者配戴远距矫正镜片,遮盖对侧眼,如果双眼视力均不佳,通常先测右眼,后测左眼。

2.在试镜架远距矫正镜片前插小孔镜,被检者也可手持小孔镜对准眼前视线。

3.视力表检查同前述,记录被检者能辨认的最小视标。

记录:(PH表示针孔视力)

OD矫正视力0.4,PH矫正视力1.0

[注意事项]

1.常见的屈光不正为-5.00D~+5.00D。最佳针孔直径为1.2 mm。如果针孔太小会产生针孔边缘的衍射,反而使视力降低。而对于大于5.00D的屈光不正,应在屈光矫正的基础上再置针孔镜,效果更佳。

2.针孔镜用来测定针孔视力,如果使用针孔镜视力提高,说明被检者有屈光不正,所以针孔镜可用于屈光不正的快速筛选。

光感和光定位检测

[操作准备]

1.相对暗室条件下。

2.遮盖对侧眼。

[操作步骤]

步骤1 检测光觉

检测者在30 cm处用手电筒光源照被检眼,继而移开光源,询问患者是否能判断眼前有光感,如能判断则记录为光觉(+),否则记录为光觉(-)。

步骤2 记录光定位

当有光觉时,嘱被检眼向前方注视不动。检者用手电筒在眼前30~40 cm处对准其眼中心及从上、下、内、外、鼻上、鼻下、颞上、颞下九个方位投射,检测其能否正确判断光源的方向。

步骤3 记录光定位

常见记录方式为井字格:有光感在相应方位记录“+”,无光感在相应方位

记录“-”。

2.1.1 视力和视力检测

掌握视角的概念、视力表制作原理及远、近视力表正确使用方法,能够准确测得裸眼及矫正视力。

知识要求

一、视角和视力

1.视角和视力的概念

(1)视角

外界物体两个点在眼结点形成的夹角称为视角。视网膜黄斑部有感觉影像的锥体细胞,每个锥体细胞的直径约为0.004 mm。眼要分辨外界物体距离最小的两个点,必须刺激两个不同的锥体细胞兴奋,且两个兴奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥体细胞。

1852年kollir测得锥体细胞直径为0.004 5 mm,以眼的后焦距为22.78 mm计算,在结点处所夹角定为1分视角,故人类最小视角的单位是1分视角(见图2-1).

(2)视力

视力是评价人眼视觉功能的重要检查指标,即视网膜中心凹处形觉的视锐度,是指人眼分辨外界两物点间最小距离的能力。

视网膜视觉细胞能分辨的最近距离的两点对眼的最小夹角即最小视角。视力检查就是检测该眼视网膜可分辨出的最小视角,视力常用视角的倒数来表达,即

视力=1/视角

2.视角与视标设计

通常使用视角单位来设计视标,视标设计的基本单位是1分视角。视标每边线条宽度与线条间距都是根据视角设计的。1分视角的视标为基本视标。

如视力表上1.0行的E形视标是根据5 m距离(在欧洲一些国家定在6 m)与眼成1分视角设计的,每条边线与线条间距的宽度是1分视角,故整个E字是5分视角(见图2—2)。

H=tan(5/60)×5000=7.27 mm

式中 H——基本视标的高度;。

5 m(5000 mm)——检测距离。

3.视标的类型

(1)字母视标

以字母为视标的视力表所测视力,不仅取决于字母基划宽度的视角,而且与被检者认读字母的能力及字母自身的结构有关。所测得视力并非测量分开两点的最小可分视力,而是最小可认视力。

Snellen于1862年提出用字母作为视标,如常用字母E。字母每条线宽度及间隔均为1分视角,字母高度为5分视角。

(2)landolt环

此类型视标是一个带缺口的C环,C环缺口的宽度为1分视角,环的直径为缺口宽度的5倍。当标准检查距离为5 m时,C环缺口的宽度为1.5 mm,环的直径为7.5 mm。缺口对应视角的倒数,即为被检者的最小可分视力,视力正常者能辨认1分视角。

1909年国际眼科学会通过landolt环形视标为国际通用视标。与字母视标相比较,landolt环辨认有一定难度,但受被测者主观因素影响小,检查结果更准确、客观。在我国常用于新兵体检。

(3)数字和图画视标

数字和图画视标也是按视角原理设计的,主要用于儿童和没有文化人群的视力检测。

4.视力的记录方法

视力表的视力记录方法主要有分数和小数两种方法。

(1)分数表示法

Snellen视力表记录法以分数形式表达。视力表测试的标准距离作为分母,被检者实际测试距离作为分子。

表达公式:视力=实际测试距离/对应5分视角字母的标准距离

如20/200,20/20。在美国,距离以ft为单位,临床测试距离为20 ft。

20/200表示测试距离为20 ft,能够读出最小字母的距离在200 ft,在20 ft处该字母视角大小为50分视角。

20/20表示在20 ft处,该字母视角为5分。目前,在美国视力表设计逐渐转向用米制,“英尺”或“英寸”已被“米”或“厘米”所取代。

在欧洲多数国家以6 m为测试距离,记录方法为6/6、6/60。

(2)小数表示法

分数记录折算为小数就转变为小数表示法。

如20/20(6/6)即1.0;20/200(6/60)即0.1;20/40(6/1 2)即0.5。

5.视觉分辨力极限理论

最小视角是指视觉细胞能区分外界物体距离最近的两点对眼的最小夹角,标准视力最小视角为1分视角,利用简化眼的数据,环形视标缺口1分视角在视网膜形成像的大小约为0.005 mm,相当于一个锥细胞的直径,因为只有受到视觉刺激的两个兴奋锥细胞中间相隔一个非刺激、未兴奋的锥体细胞,人眼才能区别开两个物点。

人眼视觉分辨能力受到视网膜锥细胞直径的限制,所以人眼对外界物体的分辨力是有一定限度的。

根据Emsley简略眼数据,当眼结点离视网膜中心凹的距离为16.67mm时,两个锥细胞中心对眼结点的夹角为49(弧度)。最小视角依视觉分辨极限理论,即感受器分辨力理论极限值约为49。

相关链接

光的波动理论

光线绕角转弯或绕过障碍物传播的能力称为衍射。光波动学说中的衍射现象表明,点光源通过任何一个光学系统,折射的像也不可能是一个点,而是一个衍射斑,称为Airy光斑。光线通过瞳孔缘在视网膜上形成的像点即Airy光斑,当两物点所形成的Airy光斑之间距离小于Airy光斑的直径时,则不能分辨其为两个物点。该斑的直径对眼结点所夹的角为ω,人眼分辨的最小距离相当于Airy光斑直径的一半,即人眼刚好分辨两物点的最小像点间距。

θ=ω/2=1.22λ/g=47″

θ为人眼最小分辨角,λ为光的波长,为555 nm,g为瞳孔直径,约为3 mm。在中心凹处两个视锥细胞隔着一个锥细胞的间距为0.003~0.004 mm,而衍射缘的最小可分间距为3.2 mm,可见解剖学与光学上最小可分视力极限基本一致。光波动理论人眼最小分辨角47″与感受器理论极限值49″非常接近。

二、视力表的设计

1.Snellen视力表

1862年Snellen提出由笔画粗细相似的字母组成测试视力的表格,即字母视力表。目前最常用的是E字母视力表,视标笔画宽度约为1分视角,字母高度、水平宽度均为5′视角,水平字母之间的宽度为4~6分角。根据5分视角标准,可以

计算出各种设计距离字母高度与大小。

如设计距离为5 m,字母高度h=5000×0.00291×5=7.27 mm

设计距离为6 m,字母高度h=6000×0.00291×5=8.73 mm

由1 0行以上不同设计距离的字母组成视标行排列在一张纸上,构成视力表。视标行的字母由大至小依次排列,也可以用设计距离远近次序表示。设计距离大小次序有一定比例,这个比例就是视标递增率,用以检测视觉敏感度。1 955年徐广第设计的国际标准视力表(远用)与相对应的标准近视力表,经全国眼科学会通过采用。

2.对数视力表

缪天荣于1 959年设计了对数视力表,其结构特征是视标大小按几何级数增加,而视力记录按算术级数增减,1 990年被定为国家标准视力表,即目前临床应用的《标准对数视力表》(见图2—3)。

2.1.2 视力异常的分析

掌握视力检测结果分析方法,能够进行视力异常分析。

知识要求

一、视力异常的分析方法

1.低于1.0视力的分析

视力低于1.0可能为以下情况:

(1)近视眼。远视力低于1.0,近视力正常,可初步诊断为近视眼。

(2)假性近视或中、轻度远视、散光等,矫正视力多在0.6以上。

(3)器质性疾病。如白内障、青光眼、眼底疾病等,矫正视力常低于0.6。

2.低于0.1视力的分析

(1)多为器质性眼病,如病理性近视、成熟期白内障、晚期青光眼、视网膜疾病。

(2)低于0.1如无器质性疾病,可能为高度近视、高度远视、高度散光等引起的弱视。

(3)视力无痛性逐渐下降,可能为白内障或屈光疾病,视力突然下降多为器质性疾病,如眼底出血、视网膜脱离、葡萄膜炎、视神经病,不应配镜,应提示患者及时去眼科就诊。

(4)主观因素造成的伪盲。

二、视力检测结果的分析

1.影响视力检测的因素

(1)照明

1)房间的亮度太暗,看不清视标直接影响视力检查结果。

2)房间的亮度太强,瞳孔缩小,增加景深通常可提高视力。

3)对于初期白内障患者,瞳孔缩小,减少对视网膜光刺激亮度,视力可能会下降。因此,视力表与视力检查应该有标准照明系统,视力表照度为480~600 lx。视力表周围照明应为相似亮度。

(2)视标的对比度

视标颜色深度与视标背景颜色深度的对比关系,称为对比度。通常视标与背景亮度对比度应大于90%。其计算方法为:

(R1-R2)/(R1+R2)

式中 R1——视力表白色背景亮度;

R2——黑色视标亮度。

视力表对比度直接影响视力检查结果,如白内障早期、青光眼早期、弱视等,但没有诊断疾病的特异性。

(3)拥挤现象

视标排列过度拥挤影响视力的现象称为干扰现象。当视标之间的距离小于每个视标所占角度时,对视力产生干扰。周围视标的轮廓作用,影响对单个视标的辨认称为拥挤现象。

通常眼睛均有此现象,但在弱视和严重黄斑病变的人群中特别明显。在检查弱视儿童视力时发现,用单个视标检测的结果与视力表正常检查的结果有明显差别。为避免拥挤现象造成的视力检测的误差,检查时每行视标必须顺畅读出1/2以上才可进行下一行,不允许每行只查一个视标,在接近视力测试终点时,更应指出该行所有视标。

(4)光衍射

瞳孔小于2 mm可引起光衍射使视力下降,瞳孔增大受到球面像差的影响,会使视力降低。正常瞳孔直径为2~4 mm。

(5)年龄

视力随着整个机体的衰老逐渐下降,从55岁开始约有50%的人视力随着年龄的增加逐渐降低,如到80岁时,视力可降低为0.5。

(6)主观因素影响

视力检查属于主观检查,受主观因素影响,如癔病、诈盲者均不能测出准确、客观的视力。

2.远视力和近视力与屈光不正

(1)近视力可达1.0,远视力下降可初步诊断为近视。

(2)近视力与远视力均不正常可能为高度屈光不正。

(3)远视力正常、近视力下降。可能为中、轻度的远视,如果年龄大于40岁,近视力下降,远视力正常,可能为老视现象(并非屈光不正)。

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对比敏感度

视力被认为是眼辨别目标细节结构的能力。对比敏感度是指人眼在某一均匀背景下,辨认条纹形态的能力。视力正常眼不一定都会有相同形态的对比敏感度曲线,人眼观察物体时能否分辨物体的细节部分,取决于该细节光强与其背景光强的差异程度。例如在照度暗的室内可以清楚地看电影或电视,而在明朗阳光照射下或照度很高的室内,同样的电影或电视就看不清楚。月夜晴空可见满天星斗,白天却一个也看不见,对比敏感度会改变目标的细节而影响其视功能。一个光学系统成像质量的好坏,要看其成像对物的对比度的保真程度,可用C/C0表示,其中的C0为物的对比度,C为像的对比度。测定各种空间频率N的对比敏感度函数CSF的公式如下:

CSF=C(N)/C0(N)

空间光栅即空间频率。视力表的视标实际上也是一种空间光栅,一笔白色和一笔黑色就是光强变化的一个周期,也称一个“线对”。一个“E”字母视标相当于2.5对条纹,空间频率是指观察与眼成1度视角时的条纹度数。近来已设计出用于测定眼对比敏感度的室内检查装置,具有改变对比度和空间频率的光栅,光栅从白变黑有100%的对比度。光学系统保持视标在各种空间频率都为100%对比度的性能。初发期的白内障可以使对比敏感度明显下降,但其视力是正常的,青光眼使对比敏感度曲线中段明显降低,球后视神经炎会出现切迹样衰减,弱视眼使曲线出现普遍性的降低。研究表明对比敏感度对一些眼疾非常敏感,一般都显示出不同程度的峰值下降,是一种新的表达和评价光学系统成像质量的方法。

技能要求

[操作准备]

检测针孔视力

壁挂式视力表灯箱或投影式视力表、眼镜架、遮挡片、针孔镜片。

[操作步骤]

1.被检者配戴远距矫正镜片,遮盖对侧眼,如果双眼视力均不佳,通常先测右眼,后测左眼。

2.在试镜架远距矫正镜片前插小孔镜,被检者也可手持小孔镜对准眼前视线。

3.视力表检查同前述,记录被检者能辨认的最小视标。

记录:(PH表示针孔视力)

OD矫正视力0.4,PH矫正视力1.0

[注意事项]

1.常见的屈光不正为-5.00D~+5.00D。最佳针孔直径为1.2 mm。如果针孔太小会产生针孔边缘的衍射,反而使视力降低。而对于大于5.00D的屈光不正,应在屈光矫正的基础上再置针孔镜,效果更佳。

2.针孔镜用来测定针孔视力,如果使用针孔镜视力提高,说明被检者有屈光不正,所以针孔镜可用于屈光不正的快速筛选。

光感和光定位检测

[操作准备]

1.相对暗室条件下。

2.遮盖对侧眼。

[操作步骤]

步骤1 检测光觉

检测者在30 cm处用手电筒光源照被检眼,继而移开光源,询问患者是否能判断眼前有光感,如能判断则记录为光觉(+),否则记录为光觉(-)。

步骤2 记录光定位

当有光觉时,嘱被检眼向前方注视不动。检者用手电筒在眼前30~40 cm处对准其眼中心及从上、下、内、外、鼻上、鼻下、颞上、颞下九个方位投射,检测其能否正确判断光源的方向。

步骤3 记录光定位

常见记录方式为井字格:有光感在相应方位记录“+”,无光感在相应方位

记录“-”。

其视标仍采用Snellen视标中盲文E形视标,确定1分视角为正常视力标准,视标从小到大按10√1 0=1.258 925 4增率递增,每行增加1.258 9倍。每行视角增大率恒定,即0.1与0.1 2和0.8与1.0视角增大率均为1.258 9倍。

5分记录表达可与小数记录互换。各种视力表达方式的对应关系见表2—1。

表2-1 各种视力表达方式的对应关系

Snellen分数小数最小分辨角的对数表达 5分表达最小分辨角

20/2000 0.01 2.0 3.0 100

20/1667 0.012 1.90 3.1 79.43

20/1333 0.015 1.80 3.2 63.10

20/1000 0.02 1.70 3.3 50.12

20/800 0.025 1.60 3.4 39.81

20/667 0.03 1.50 3.5 31.62

20/500 0.04 1.40 3.6 25.12

20/400 0.05 1.30 3.7 19.95

20/333 0.06 1.20 3.8 15.85

20/250 0.08 1.10 3.9 12.59

20/200 0.1 1.0 4.0 10.00

20/160 0.125 0.9 4.1 8.00

20/125 0.15 0.8 4.2 6.67

20/100 0.2 0.7 4.3 5.00

20/80 0.25 0.6 4.4 4.00

20/63 0.3 0.5 4.5 3.33

20/50 0.4 0.4 4.6 2.50

20/40 0.5 0.3 4.7 2.00

20/32 0.6 0.2 4.8 1.67

20/25 0.7 0.1 4.9 1.43

20/20 1.0 0 5.0 1.00

20/16 1.2 -0.1 5.1 0.79

20/12.5 1.5 -0.2 5.2 0.63

20/10 2.0 -0.3 5.3 0.50

3.儿童视力表

幼儿判断空间方位的能力发育较晚,而对各种动物及图形辨认较早。因此,儿童视力表多采用图形和动物的图画为视标。1939年Sjoren用手形视标检查幼儿,1980年贾永源设计了儿童手形视力表,1985年孙葆忱设计了儿童图形视力表(见图2—4)。

4.近视力表

近视力是人眼在阅读距离上的视觉分辨力,用于测定人眼调节能力和近附加需求量,同时也是检查外眼器质性眼病的简单方法。例如,当近视力为1.0时,可初步确定该被检者无器质性眼病。近视力检查采用徐广第1998年设计的国家标准修正版的近视力表进行。近视力表是远视力表改变了标准距离的版本。近视力表标准检查距离为30 cm。能读近标准视力表1.0行视标时,即近视力基本正常。

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视力表距离的米制化

在美国,视力表设计逐渐转向米制,英尺或英寸逐渐被米制替代。眼科杂志文章报告视力表多使用米制。提议对于远视力检查采用4 m距离,近视力检查采用40 cm距离,其优点如下:

1.检查距离从6m缩短至4 m,节省了诊室的空间。对4 m的调节为0.25D,所以在观察4 m视标时,扣去0.25D的调节,即为该眼的屈光矫正度。

2.远视力记录的分子、分母均被10除就等于近视力值。例如,远视力为4/8 m;近视力为0.4/0.8(40 cm/80 cm)。

技能要求

检测远视力

[操作准备]

1.标准照度的房间。

2.我国通常选定距视力表5 m的检测距离。

3.视力表的照度为480~600 lx,均匀无眩光。视力表的高度为视力表1.0行视标与被检者眼高度在同一水平线。

[操作步骤]

1.开启灯箱视力表或投影视力表。

2.被检者端坐视力表对面5 m处,可测裸眼视力,也可以根据需要测戴原框架眼镜或角膜接触镜的矫正视力。

3.被检者手持遮挡板遮盖一只眼,通常先遮左眼,后遮右眼,即常规先测右眼视力后测左眼视力。

4.通常从第一行逐行向下指视标,要求被检者尽量读出所能看到最小视标,直至在一行中有一半视标读错,上一行即是该眼视力。也可以用该行能辨认视标的确切数字表示,如果0.8行辨认字母少于半数,可记为0.6+3,如辨认字母多于半数,可记为0.8-2。

也可采用快捷的方法,从视力表中间行开始检测,如果不能辨认,从上方第一行开始检测。如果能辨认,可依序向下检测,这样可节省时间。

5.若被检者不能看清视力表第一行的最大视标,则让被检者慢慢地向前走近视力表,当在某一位置能看清最大视标时,记录被检者所站位置与视力表之间的距离,并将距离换算成远视力。其换算公式为:

V=d/D

式中 V——远视力;

d——被检者与视标的距离,m:

D——视标设计距离,m。

由于0.1视标的设计距离为50 m,

视力=1/50×检测距离=0.02×检测距离

因此,若5 m处仅能看0.1视标,则视力为0.1(视力=0.02×5=0.1);

若3 m处能看0.1视标,则视力为0.06(视力=0.02×3=0.06)。

6.若被检者在任何距离都看不清最大视标时,则应进行下面检查:

(1)记录指数

格式:指数/检查距离。

通常检查者在40 cm处向被检者出示数个手指,若被检者说出,则可记录指数/40 cm;若被检者说不出指数可缩小距离,并记录指数/30 cm。

(2)记录手动

如果在40 cm不能说出指数,检查者在被检者眼前晃动手,如果被检者能在某距离看到手动,记录手动/检查距离。如手动/40 cm,手动/30 cm。同时应标记光定位.

[注意事项]

1.为保证测视力的准确性,要特别注意对侧眼的遮盖情况,尤其是检测儿童,以防健眼偷看,漏诊弱视眼。

2.视力检测要认真。视力是验光配镜的重要依据。如视力测不准,可能作些不必要的检查,甚至得出错误结论。更严禁出现不测视力,只根据被检者主诉记录视力的不负责任现象。

检测近视力

视力检查法

1. 一般检查视力的距离为5米,视力表的1.0行与受检者的眼睛位于同一高度。 2. 照明充足,两眼分别检查,一般是先右后左(先检查裸眼视力,后检查矫正视力)。检查一眼时,须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。 3. 检查时,让被检者先看清最大一行标记,如能辨认,则自上而下,由大至小,逐级将较小标记指给被检者看,直至查出能清楚辨认的最小一行标记。受检者读出每个视标的时间不得超过5秒。如估计患者视力尚佳,则不必由最大一行标记查起,可酌情由较小字行开始。 4. 如果被检者仅能辨认表上最大的“0.1”行E字缺口方向,就记录视力为“0.1”;如果能辨认“0.2”行E字缺口方向,、则记录为“0.2”;如此类推。能认清“1.0”行或更小的行次者,即为正常视力。倘若对某行标记部分能够看对,部分认不出,如“0.8”行有三个字不能辨认,则记录“0.8-3”,如该行只能认出三个字,则记录为“0.7+3”,余类推。或0.1~0.4每行有一个看不清则记录为上一行的视力。0.5~0.8每行允许看错一个,如果看错两个记为上一行的视力。1.0~1.2每行允许看错两个,视力在1.5以上每行允许看错三个。 5. 如被检者在5米距离不能辩认出表上任何字标时,可让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记为止。此时的计算方法为:视力=0.1×被检者所在距离(米)/5(米).举例;如4米处能辨别出0.1的开口方向,则记录“0.08”(0.1×4/5=0.08);同样如在2米处辨别出0.1的开口方向,则为“0.04”(0.1×2/5=0.04 )。 6. 如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行标记,则让其背光数医生手指,记录能清的最远距离,例如在30cm 处能看清指数,则记录为“30cm指数”或“CF/30cm”。如果将医生手指移至最近距离仍不能辨认指数,可让其辨认是否有手在眼前摇动,记录其能看清手动的最远距离,如在10cm 处可以看到,即记录为“手动10cm”或“HM/10cm”。 7. 对于不能辨认眼前手动的被检者,应测验有无光感。光感的检查是在5米长的暗室内进行,先用手巾或手指遮盖一眼,不得透光。检者持一烛光或手电在被检者的眼前方,时亮时灭,让其辨认是否有光。如5米处不能辩认时,将光移近,记录能够辨认光感的最远距离。无光感者说明视力消失,临床上记录为“无光感”。有光感者,为进一步了解视网膜机能,尚须检查光定位,方法是嘱被检者注视正前方,在眼前1米远处,分别将烛光置于正前上、中、下,颞侧上、中、下,鼻侧上、中、下共9个方向,嘱被检者指出烛光的方向,并记录之,能辨明者记“+”,不能辩出者记“-”其记录法为 ,并注明眼鼻、颞侧。

学生视力检测总结

学生视力检测总结 篇一:小学生视力检查总结 庙上小学学生视力检测总结 全校共有1050人,视力不良人数157人,不良率为15%,其中学生视力最好的是一年级,五年级视力不良率上升较快。 通过本次的视力检测结果来看,高年级学生视力水平明显低于于低年级学生,整体视力水平呈下降趋势。 一、学生近视成因分析 学生视力逐年下降要高度重视。通过调查、询问,发现造成学生视力下降的原因主要有以下5个方面: 1、痴迷电视、电脑。 电视、电脑对小学生视力的影响较大。节假日,学生少游戏伙伴多空闲时间,看电视、玩电脑成为主要活动内容。女生甚为突出,少数女生着迷情感电视剧,夜以继日,导致过度用眼。 2、用眼不当。 学生握笔,坐姿等方式不正确,学生眼与书本或电视机距离不适宜,对学生视力容易造成不良影响。教室前排学生与黑板均在3米以内,对学生视力产生负面影响。学生缺乏远眺的习惯,缺乏保护眼睛的意识。 3、遗传影响。

遗传是少数学生视力较弱的根本原因。重视孩子视力发展水平需要从婴幼儿抓起。 4、眼保健操不到位。 部分学生无视眼保健操的重要性,往往不放在心上,有老师就做,没老师就不做。 针对上述问题,把学生视力为当前和今后常见病预防重点工作来抓。改善学生学习环境,培养学生用眼习惯,不断提高学生视力水平。做到以下几个方面: 1、让学生和家长知道近视的危害: (1)视力低下,眼睛经常干涩疲劳,影响学习、生活。(2)中高度近视;导致眼球突出,眼睑松弛,影响容貌。(3)易引发玻璃体混浊,视网膜出血和脱离而致盲。2、掌握科学用眼、预防近视的知识:(1)限制近距离用眼时间。 (2)重视读写卫生,阅读与书写坐姿端正,距书距离保持在30——35cm左右。 (3)开展体育锻炼,增强室外活动,有助于降眼压。 (4)合理饮食,注意营养。 (5)改善学习环境,照明要适合,课桌椅根据学生身高调整,保持正确的读写姿势。 (6)定期检查视力,积极参加医疗部门组织的视力检测。 (7)健康教育:在提高自我保健意识基础上,采取用眼卫生措施如“三个一”,即写字时眼距书本或笔记本一尺,胸距桌缘一拳,手指

ETDRS视力记录表

精品文档 . 视力检查记录表 眼别:右眼/左眼检查日期:yy /mmm/ dd) 对患者进行综合验光,配戴最佳矫正镜片后检查视力。初始的视力检查在4米处进行,让患者从视力表的上端开始缓慢阅读(每秒念一个字母),检测人员在记录表上用圆圈标记阅读正确的字母,用X标记念错的字母,如果患者对某字母无反应,则不进行标记。如果患者在一行中出现两次或两次以上的错误,则结束检测。如果在4米处患者阅读的字母少于4个,则移至1米处检查,增加+ 0.75 的球镜以补偿距离的缩短,告诉患者再次阅读并只阅读前6行。 4米检查1米检查 行数对应Snellen 分数ETDRS字母4米检查正 确的字母数 行数对应Snellen 分数 ETDRS字母1米检查正确 的字母数 1 20/400 N C K Z O _______ 1 20/800 N C K Z O_______ 2 20/320 R H S D K _______ 2 20/640 R H S D K_______ 3 20/250 D O V H R _______ 3 20/500 D O V H R_______ 4 20/200 C Z R H S _______ 4 20/800 C Z R H S 5 20/160 O N H R C _______ 5 20/640 O N H R C _______ 6 20/126 D K S N V _______ 6 20/500 D K S N V _______ 7 20/100 Z S O K N _______ 1米检查正确识别的字母总数 8 20/80 C K D N R _______ 如果在1 米处正确识别的字母数为0, 请标 明: 9 20/64 S R Z K D _______ 指数光感 手动无光感 10 20/50 H Z O V C _______ 11 20/40 N V D O K _______ 12 20/32 V H C N O _______ 13 20/26 S V H C Z _______ 视力得分的计算 14 20/20 O Z D V K _______ + + = 4 米检查正确识别的字母总数 如果 < 4 个, 则进行 1 米检查 ____________________________________ 视力检查者签名在4 m正 确识别的 字母数 如果在 4 m正 确识别的字母数 ≥ 4 则加上30 如果在 4 m正 确识别的字母数 < 4 则记录00 (零) 在1 m处正确识 别的字母数(如果 在4 m正确识别 的字母数 < 4 时 必须进行检查) 如果未进行检查 (患者在1m 处正 确识别的字母数 ≥ 4) 则记录 00 (零) 视力得分 (1-100)

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全新小学学生视力监测方案(以此份为准).优选

2016年度XX小学学生视力监测工作方案为了有效控制和降低我校学生视力不良率,落实我区2016年民生实事项目相关文件任务要求,接教育局有关文件通知,委托深圳市星光眼健康公益服务中心对我校学生进行视力监测。为使监测工作顺利进行,特制定方案如下: 一、监测时间:2016年12月16日周五全天 二、监测对象:一至六年级全体学生 三、监测地点:三楼体育馆 四、班级安排 班级监测时间大致安排如下(一次安排三个班进场,听校医室安排进场,每班的具体时间届时根据监测所需时间再作调整进场): 五、监测注意事项及要求:

1、校医室将提前将各班学生名单下发到班主任手中,学生必须按照名单中的学籍号顺序排好队,由班主任带队前往三楼体育馆进行视力监测。每次三个班进场。从五(1)(2)(3)班开始,依次进行。每班的具体进场时间届时根据监测所需时间再作调整。(校医室负责) 2、监测当天体检人员会给每个学生两张单,一张扫码一张给家长,少一张都测不了,所以提醒孩子们排队检测视力时都要拿好。(班主任负责) 3、检测完以后,正常的学生直接回课室,不要留在场地,避免吵闹影响检测,需要复查的到后面另一个复查点进行拍照复查后方可回教室。(班主任、当堂课科任老师负责) 4、请班主任务必提醒学生不要丢弃、漏拿回执单,否则难以查询视力监测信息。班级如有请假学生等相关现象,班主任要立即与现场工作人员说明。(级长、班主任负责) 5、一年级的学生需要老师提前在课室指导学生认识E的开口方向。 6、请管理处于12月16日早上七点半前布置好8套课桌椅放在体育馆。 7、请德育处提供8名家长义工配合维持现场秩序。 8、请办公室提供体检工作人员6人的饮用水和午间工作餐。 宝安区XXX小学 2016-12-14 最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本--------------------- 方便更改

小学生视力检测分析报告

小学学生视力检测分析报告 本校共有学生171人,其中男生96人,女生75人。测试的数据显示所有被测试者中,总体上看学生绝大多处在优秀和良好档上,我校171名被测学生中,优秀率为30%,良好率为70%。根据小学生学习和生活习惯,从日常学习生活方面提出了相应的对策,旨在通过这几方面的努力,切实提高我校学生的视力水平,保障学生的眼睛健康。小学生近视率逐年上升的主要原因可归纳如下:1、电视、电脑的普及,造成近视眼增多。造成当今青少年近视主要是长期看电视,上网,玩 电视游戏等不注意用眼造成的,当然也有看书写字的姿势不正确,书本放得离眼很近,或照明条件不好等。这些都会使睫状体内的肌肉持续收缩,晶状体F度增长,使睫状体内的肌肉处于紧张状态,变F的晶状体也不能怀复到正常状态,这样就造成了假性近视。如果在这时候仍然不注意采取胡效的确良防治措施,就会因而变成真性近视。2、各班对学生用眼卫生问题重视不够,眼睛保健操质 量不过关,没有形成一套完整有效的管理体系。3、日常学习中,教师对学生用眼卫生的教育、管 理力度不够,缺少随时随地提醒的意识。4、学生家长对学生近视问题重视程度不够,还只存在孩 子近视了就去配眼镜的认识,缺少必要的预防近视,矫正视力的相关知识。5、学生饮食营养搭配不合理,合理的营养膳食知识有待提高。针对以上原因提出以下建议:(做为当前和今后常见病预防重点)。A限制近视距离用眼时间。B重视哆执卫生,阅读与书写座姿端正,距书距离保持在30——35 cm 左右。C开展体育锻炼,增强室外活动,有助于降眼压。D合理饮食,注意营养。E改善学习环境,照明要适合,课桌椅根据学生身高调整,保持正确的执笔姿势。 F健康教育:在提高自我保健意识基础上,采取用眼卫生措施如“三个一”,即写字时眼距书本或 笔记本一尺,胸距桌缘一拳,手指距笔尖一寸等。坚持做眼睛保健操。G取得学校、教师、家长的协助。上述是我对本校学生视力分析及一些提高学生视力的几点想法,如何切实有效地来提高小学生的视力健康或许不是通过某一途径可以完全解决的,克服各种制约因素,全面推进素质教育对

学生视力检测分析报告及整改措施

学生视力检测结果分析报告及整改措施 为了保证学生的健康成长,我校每年都要对学生进行体检,近日,我校对学生进行了视力检测,现将本班检测结果分析如下:应检33人,实检33人,参检率为100%。 一、分析: 1、本次检测结果: 检查人数:男生18人,女生15人,小计33人。 检查眼数:男生36只,女生30只,小计66只。 视力不良率:男生中有7人共14只眼睛视力不良,视力不良人数占男生人数的38.9%,不良眼数占男生眼数的38.9%;女生中有10人共19只眼睛视力不良,视力不良人数占女生人数的66.7%,不良眼数占女生眼数的66.3%。小计:全班有17人共33只眼睛视力不良,视力不良人数占全班人数的51.5%,不良眼数占全班眼数的50%。 近视率:男生中有3人共6只眼睛近视,近视人数占男生人数的16.7%,近视眼数占男生眼数的16.7%;女生中有2人共3只眼睛近视,近视人数占女生人数的7.5%,近视眼数占女生眼数的10%。小计:全班有5人共9只眼睛近视,近视人数占全班人数的15.1%,近视眼数占全班眼数的13.6%。 不良程度:男生中,视力为4.9-4.7的眼数共8只,占男生眼数的22.2%,视力为4.6-4.4的眼数共6只,占男生眼数的16.7%。女生中,视力为4.9-4.7的眼数共16只,占女生眼数的53.3%,视力为4.6-4.4的眼数共3只,占女生眼数的10%,视力为4.3以下的眼

数0只。小计:全班视力为4.9-4.7的眼数共24只,占全班眼数的36.3%,视力为4.6-4.4的眼数共9只,占全班眼数的13.6%,视力为4.3以下的眼数共0只,占全班眼数的0 %。 本次检测结果与以往检测结果对比后发现,新发病率为0,这是很值得高兴的,说明我们对学生所做的防近工作还是有效的。 2、分析近视原因: (1)预防视力低下的理论和实践不足。 (2)用眼过度。 (3)看书写字的姿势不正确。 (4)用眼不卫生。 (5)学习环境和营养搭配不良。 (6)在强光或弱光下读书写字。 (7)走路或乘车看书。 (8)不做眼睛保健操或做得不规范。 二、整改措施: 1、召开主题班会,让孩子们认识到近视的严重性及对人们尤其是青少年的不良影响。了解近视的发病原因及预防措施。 2、召开家长座谈会,让家长也认识到近视的严重性及对人们尤其是青少年的不良影响。了解近视的发病原因及预防措施。让家长们重视孩子的视力问题,配合老师做好防近工作,让孩子们都能有一双明亮眼睛。 3、平时多注意孩子们的用眼情况,发现问题及时提醒并加以纠正。

视力检测调查报告

初一级部视力检测分析调查报告我校联系专业视力检测机构使用标准对数视力表箱对初一级部261名中学生进行现场测试。结果:视力不良人数85人,视力不良率占34.14%。可见,对学生视力保护工作应早抓起,到了眼球已发育成熟而定型,形成重度者,已成为真性近视,很难矫治。 学生近视度数主要集中在100—200度间,说明近视的学生主要是在预防上做得不够,治愈的可能性比较大,只要在平时多注意劳逸结合,连续用眼时间不要太长完全有可能避免近视的发生的。 对学生用眼情况进行调查,结果发现读写姿势不正的占75%,连续作业半小时不休息的占25%,经常躺着看书的占9%,在光线不良条件下看书的占65%。 经常看电视的占69%,其中周六周日连续看电视或打游戏2小时以上的占58%。对学生家庭调查中发现有65%的学生拥有VCD机,36%的学生拥有电子游戏机,拥有电子游戏机的学生33%是近视眼患者。 用眼过度是青少年近视眼发病率上升的重要因素。每天学习时间长、一次持续用眼时间长及睡眠时间短;课外作业多、考试多及课外活动时间少加重了眼睛的负担。再加上一些学生不注意用眼卫生、读写姿势不良。而连续地看电视(特别是周六、日)使学生视力迅速下降。学校应与家长取得联系,控制学生在家看电视时间(特别是电子游戏机),书面通知家长要求严格控制。 对学生做眼操态度的调查发现,69%的学生能坚持天天做一次眼操,但认真做眼操的只占34%。能将手洗净做的占4.8%,穴位做错的占54%。学生参加“二操二课二活动”的占总人数的91%。 不认真做操、穴位不正、双手不清洁也是学生视力下降的原因之一,做眼保健操时应注意:①按摩穴位要正确,闭目操练,手法要轻缓,以感觉酸胀为度,不要过分用力,以免擦伤皮肤。②每天做两次(上、下午两节课后各做1次),必须坚持做。③手要保持清洁,指甲要剪短。④做完操后,应望远让眼球的调节完全放松。⑤如面部、眼睛有炎症或疖肿时应暂停操练。

ASME API 视力检查记录表(Jaeger 耶格氏视力检查记录表 目视检验人员)

视力检查记录表 Vision Examination Record 编号No.: 受检人 The Examinee姓名 Name 职务 Title工号 Number 部门 Department □J-2离眼睛12英寸(305毫米)Held 12in. (305mm) from the Eyes.裸眼Natural 矫正 Corrected右眼 Right Eye左眼 Left Eye双眼 Both Eyes结果Results□合格Accepted近距离视力 □不合格Unaccepted耶格视力表检查 Near Vision

□J-2离眼睛17英寸(430毫米)Held 17in. (430mm) from the Eyes.Jaeger Test 右眼左眼双眼结果Right EyeLeft EyeBoth EyesResults裸眼 □合格AcceptedNatural 矫正 □不合格UnacceptedCorrected 离辨色板725mmHeld plate 725mm from the individual tilted so that the其平面与视线成90oplane of the plate is at right angles to the line of vision.色盲和 10至10块以上辨色板合格不合格□□□灰色影阴检查 10 or More PlatesAcceptedUnacceptedColor Vision and 9至9块以下辨色板合格不合格Shade of Gray□□□9 or Less PlatesAcceptedUnacceptedTest 能识别20个以上灰度等级Over 20合格不合格□□□shades of gray chart can be discerned.AcceptedUnaccepted解释结果此视力检查结果已对我解释受检人签字 ResultsThe results of this visual acuity test have beenExaminee Explainedexplained to me.Signature 检查日期下次检验日期 Examination Date of Next Examination 评语(假如无评语请写上“无”) 检验部门签字职务Examined bySignatureTitle 表格编号Form No.: QC-***

视力和视力检测共章

视力和视力检测 掌握视角的概念、视力表制作原理及远、近视力表正确使用方法,能够准确测得裸眼及矫正视力。 知识要求 一、视角和视力 1.视角和视力的概念 (1)视角 外界物体两个点在眼结点形成的夹角称为视角。视网膜黄斑部有感觉影像的锥体细胞,每个锥体细胞的直径约为0.004 mm。眼要分辨外界物体距离最小的两个点,必须刺激两个不同的锥体细胞兴奋,且两个兴奋的锥体细胞必须间隔一个没受刺激的锥体细胞。 1852年kollir测得锥体细胞直径为0.004 5 mm,以眼的后焦距为22.78 mm计算,在结点处所夹角定为1分视角,故人类最小视角的单位是1分视角(见图2-1). (2)视力 视力是评价人眼视觉功能的重要检查指标,即视网膜中心凹处形觉的视锐度,是指人眼分辨外界两物点间最小距离的能力。 视网膜视觉细胞能分辨的最近距离的两点对眼的最小夹角即最小视角。视力检查就是检测该眼视网膜可分辨出的最小视角,视力常用视角的倒数来表达,即 视力=1/视角 2.视角与视标设计 通常使用视角单位来设计视标,视标设计的基本单位是1分视角。视标每边线条宽度与线条间距都是根据视角设计的。1分视角的视标为基本视标。 如视力表上1.0行的E形视标是根据5 m距离(在欧洲一些国家定在6 m)与眼成 1分视角设计的,每条边线与线条间距的宽度是1分视角,故整个E字是5分视角(见图2—2)。

H=tan(5/60)×5000=7.27 mm 式中 H——基本视标的高度;。 5 m(5000 mm)——检测距离。 3.视标的类型 (1)字母视标 以字母为视标的视力表所测视力,不仅取决于字母基划宽度的视角,而且与被检者认读字母的能力及字母自身的结构有关。所测得视力并非测量分开两点的最小可分视力,而是最小可认视力。 Snellen于1862年提出用字母作为视标,如常用字母E。字母每条线宽度及间隔均为1分视角,字母高度为5分视角。 (2)landolt环 此类型视标是一个带缺口的C环,C环缺口的宽度为1分视角,环的直径为缺口宽度的5倍。当标准检查距离为5 m时,C环缺口的宽度为1.5 mm,环的直径为7.5 mm。缺口对应视角的倒数,即为被检者的最小可分视力,视力正常者能辨认1分视角。 1909年国际眼科学会通过landolt环形视标为国际通用视标。与字母视标相比较,landolt环辨认有一定难度,但受被测者主观因素影响小,检查结果更准确、客观。在我国常用于新兵体检。 (3)数字和图画视标 数字和图画视标也是按视角原理设计的,主要用于儿童和没有文化人群的视力检测。 4.视力的记录方法 视力表的视力记录方法主要有分数和小数两种方法。 (1)分数表示法 Snellen视力表记录法以分数形式表达。视力表测试的标准距离作为分母,被检者实际测试距离作为分子。 表达公式:视力=实际测试距离/对应5分视角字母的标准距离 如20/200,20/20。在美国,距离以ft为单位,临床测试距离为20 ft。 20/200表示测试距离为20 ft,能够读出最小字母的距离在200 ft,在20 ft 处该字母视角大小为50分视角。 20/20表示在20 ft处,该字母视角为5分。目前,在美国视力表设计逐渐转向

低视力检查

低视力学 低视力检查 Low Vision Examination 一般内容 ●观察 ?体位异常 ?活动度 ?外表 ●病史 病史询问 ●既往史:包括既往的眼科和全身疾病史,药物和外科手术史。 ●现病史: ?视力减退对患者日常生活构成障碍的程度 ?患者目前在视觉方面想要解决的问题 病史询问 ●什么时候开始出现视觉问题? ●什么疾病导致? ●曾经采取怎样的药物和手术治疗? ●是否还在接受眼科医生的治疗? ●患者的职业或日常工作? ●患者视力所能从事的活动,如看电视、阅读、针线活等 病史询问 ●在明亮或阴暗的光线哪种视力更好? ●曾否用过助视器?是否合适?是否常用? ●患者本次来检查的目的? ●什么是病人想做的而目前病人不能做的视力工作? ●关于你的视觉问题还有什么认为需要告诉医生的? 低视力检查主要内容 ●低视力的视力评价 ●低视力的视野测量 ●低视力的眼健康检查 ●低视力的验光 ●低视力的特殊检查 一、低视力的视力检查 ●理想的低视力用视力表 ●常用的低视力检查视力表 ●检查应该注意哪些问题

●低视力的视力检查和记录 2、我国常用的视力表 ●标准对数视力表 ●投影视力表 标准对数视力表 ●增率1.2589 ●每10行视角增大10倍 ●视力记录采用小数和5分记录 ●小数记录V=1/a: 0.1、0.12、0.15、0.2、0.25、0.3、0.4、0.5、0.6、0.8、1.0、1.2、1.5 ●缺点:大视标只有1个 投影视力表 ●投影视力表最常用,但是不适合于低视力检查: ?视力表亮度固定,不能调整 ?视力表对比度低,尤其是型号老的投影视力表,对比度随灯泡的使用时间和屏幕质量的不同而变化 ?大视标级数变化太大0.1~0.2之间没有视标,没有比0.05更大的视标,这种级数变化不易通过距离变化进行矫正。 ?不能进行变距使用,病人走近视力表会挡住投影视标的光线,也不能将视力表移近患者。 ●优点 ?能够投影出单行或单个视标 ?可以不需要照明 1、低视力用视力表 ●常用的视力表不适合用于低视力病人视力检查的原因 ●最大字母视标的视角(0.1)相对于低视力病人而言太小 ●较大字母视标行之间的间隔太大(如从0.05到0.1----0.2) ●某些类型的视力表检查距离不能根据低视力病人而可变 1、低视力用视力表 ●理想的低视力用视力表 ?大视标多个 ?视力表的增率合理而且一致 ?可以进行变距使用 理想的低视力用视力表 Landolt C环为视标LEA符号检测系统

小学生视力监测制度

鲍家小学学生视力监测制度 根据县教育局统一要求,为贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,结合我校工作实际,特制定本方案: 一、工作原则 1、坚持预防为主原则。把近视眼防控的重点放在预防工作上,面向全体学生实施预防措施,有效预防近视眼的发生,降低学生近视眼新发病率。 2、坚持综合防控原则。针对导致近视眼发生的多种因素,采取综合防控措施。切实减轻学生课业负担,控制学生近距离用眼时间;改善教学卫生条件,创建良好的视觉环境;普及视力保护知识,培养学生科学用眼习惯;落实学生体育活动时间,促进学生积极参加体育锻炼。 3、坚持常抓不懈原则。把“防控”工作作为学校日常工作。按照不同年龄、学段要求,将其贯穿教育教学各个环节中,坚持常抓不懈,促进“防近”工作经常化、制度化。 4、坚持全员参与原则。充分发挥全体教师和家长的作用,建立教师全员参与,学校、家长联动的机制,形成共同做好学生“防近”工作的合力。 二、工作措施

(一)成立“防控”领导小组 组长:段贵文 成员:高秀廷宋海燕张海铎雷艳华 王立华王小辉勾海英 (二):加强规章制度建设,规范管理“防近”工作。 1、将学生视力保护工作纳入学校管理、教师管理和班级管理内容,落实各有关部门和人员的职责,并作为年终考核、班级评优评先的依据,以此形成学校领导、教师、学生人人重视,齐抓共管的“防近”工作机制。 2、制定科学规范的学生在校作息制度。严格按照规定的课程计划,安排每周课程和作息时间。保证学生每天睡眠10小时。 3、切实减轻学生课业负担。改进教学方法,提高课堂教学的质量和效率,切实做到不拖堂。不随已增加学科教学学时,不占用节假日、双休日和寒暑假组织学生上课。学校要统筹学生的家庭作业时间,小学一、二年级不留书面家庭作业,其它年级书面作业控制在60分钟以内。 4、建立健全眼保健操制度。将每天两次眼保健操时间纳入课表,组织学生认真做好眼保健操(由班主任负责)。 5、根据教室采光情况和学生视力变化情况,每月可调整一次学生座位。

ETDRS视力记录表

视力检查记录表 眼别:右眼/左眼 检查日期:yy /mmm/ dd) 对患者进行综合验光,配戴最佳矫正镜片后检查视力。初始的视力检查在4米处进行,让患者从视力表的上端开始缓慢阅读(每秒念一个字母),检测人员在记录表上用圆圈标记阅读正确的字母,用X标记念错的字母,如果患者对某字母无反应,则不进行标记。如果患者在一行中出现两次或两次以上的错误,则结束检测。如果在4米处患者阅读的字母少于4个,则移至1米处检查,增加 + 的球镜以补偿距离的缩短,告诉患者再次阅读并只阅读前6行。 4米检查1米检查 行数对应 Snellen分 数ETDRS字母4米检查正 确的字母数 行数对应 Snellen分 数 ETDRS字母1米检查正确 的字母数 120/400N C K Z O_______120/800N C K Z O_______ 220/320R H S D K_______220/640R H S D K_______ 320/250 D O V H R_______320/500 D O V H R_______ 420/200 C Z R H S_______420/800 C Z R H S 520/160O N H R C_______520/640O N H R C_______ 620/126 D K S N V_______620/500 D K S N V_______ 720/100Z S O K N_______1米检查正确识别的字母总数 820/80 C K D N R_______如果在1?米处正确识别的字母数为0, 请标 明: 920/64S R Z K D_______ 指数光感 手动无光感 1020/50H Z O V C_______ 1120/40N V D O K_______ 1220/32V H C N O_______ 1320/26S V H C Z_______视力得分的计算 1420/20O Z D V K_______ + + = 4 米检查正确识别的字母总数如果 < 4 个, 则进行 1 米检查在4 m正 确识别的 字母数 如果在 4 m正 确识别的字母数 ≥ 4 则加上30 如果在 4 m正 确识别的字母数 < 4 则记录00 (零) 在1 m处正确识 别的字母数(如 果在4 m正确识 别的字母数 < 4 时必须进行检查) 如果未进行检查 (患者在1m 处正 确识别的字母数 ≥?4) 则记录 00 (零) 视力得分 (1-100)

班级学生视力检测表.docx

精品文档班级学生视力检测表( 2017 年) 学校:武汉市光谷豹澥第一小学班级: 604 班(以 5 米测试)学期初学期末 备注项目裸眼视力裸眼视力 检测结果比较干预意见(男、姓名 右左右左女) 1 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好男 2 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 3 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 4 5.0 5.2 5.0 5.2保持良好男 5 5.2 5.3 5.2 5.3保持良好女 6 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女 7 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女 8 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女 9 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 10 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好男 11 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 12 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 13 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 14 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 15 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 16 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 17 5.3 5.3 5.3 5.3保持良好男 18 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 19 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好男 20 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 21 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女 22 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女 23 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女 24 5.0 5.0 5.0 5.0保持良好女 25 5.2 5.3 5.2 5.3保持良好女 26 5.1 5.1 5.1 5.1保持良好女 27 5.2 5.1 5.2 5.1保持良好男 28 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 29 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好男 30 5.2 5.2 5.2 5.2保持良好女 检测时间: 2017 月 3日检测人:(马战勇) 【备注】 1.此表可作为学校期初、期末自测情况参考样表,各校将学校自测情况如实记 录,存档备查。 2.检测时不能佩戴眼镜。

视力检测报告

上庄小学学生视力检测报告 (2008) 通过本年度的视力检测结果来看,男生视力水平明显高于女生,整体视力水平呈下降趋势。 一、学生近视成因分析 学生视力逐年下降要高度重视。通过调查、询问,发现造成学生视力下降的原因主要有以下5个方面: 1、照明不足 教室照明不达标是学生视力下降的重要因素。学生普遍感觉晚自习教室特别昏暗。国家标准为:教室照明应配备40瓦荧光灯9盏以上,并符合节能环保要求;黑板照明应设2盏40瓦荧光灯,并配有灯罩。大部分学校教室只有6盏40瓦荧光灯且无黑板照明,学生反映晚自习非常吃力。 2、学时过长。 学生普遍反映学习强度大,效果差。学生普感疲劳。对学生身体素质形成负面影响,引起学生视力下降。 3、痴迷电视。 电视对农村中小学生的影响远大于电脑。节假日,学生少游戏伙伴多空闲时间,看电视成为主要活动内容。女生甚为突出,少数女生着迷情感电视剧,夜以继日,导致过度用眼。此为女生视力低于男生的原因之所在。 4、用眼不当。

学生握笔,坐姿等方式不正确,学生眼与书本或电视机距离不适宜,对学生视力容易造成不良影响。教室前排学生与黑板均在2米以内,对学生视力产生负面影响。学生缺乏远眺的习惯,缺乏保护眼睛的意识。 5、遗传影响。 遗传是少数学生视力较弱的根本原因。重视孩子视力发展水平需要从婴幼儿抓起。 针对上述问题,把学生视力为当前和今后常见病预防重点工作来抓。改善学生学习环境,培养学生用眼习惯,不断提高学生视力水平。做到以下几个方面: 1、让学生和家长知道近视的危害: (1)视力低下,眼睛经常干涩疲劳,影响学习、生活。(2)中高度近视;导致眼球突出,眼睑松弛,影响容貌。(3)易引发玻璃体混浊,视网膜出血和脱离而致盲。 2、掌握科学用眼、预防近视的知识: (1)限制近视距离用眼时间。 (2)重视读写卫生,阅读与书写坐姿端正,距书距离保持在30——35 cm左右。 (3)开展体育锻炼,增强室外活动,有助于降眼压。 (4)合理饮食,注意营养。 (5)改善学习环境,照明要适合,课桌椅根据学生身高调整,保持正确的读写姿势。

视力检测统计表

厨都小学视力检测分析 5 年级:检测人:76 一、厨都小学视力检测统计表 班级 性 别学 生 数 检 查 数 不良率不良程度 人 数 % 4.9-4.7 4.6-4.4 4.3以下 人 数 % 人 数 % 人 数 % 5.1 男22 22 8 36 5 22 3 13 0 0 女17 17 6 35 2 11 4 23 0 0 5.2 男19 19 4 21 1 5 2 10 0 0 女18 18 6 33 4 22 1 5 0 0 年级汇总男41 41 12 29 6 14 5 12 0 0 女35 35 12 34 6 17 5 14 0 0 注:视力不良的标准为低于5.0 二、视力检测分析 全级学生共计156人体检,近视患病人数为4人,边缘视力23人,近视率为2.6 %。 分析及对策: 通过对视力统计发现,从学期初到学期末近视率上升,是学生由原来不

看书或少看书到看书多使眼睛疲劳所致,此外,学生不注意用眼卫生、长时间看电视、电脑等引起用眼疲劳,使学生视力迅速下降。我们应教育学生懂得远目、净目、美目、拭目一系列用眼要点,保护好一双清澈纯明的心灵窗户。同时与家长取得联系,控制学生在家看电视时间(特别是电脑),书面通知家长要求严格控制。第三,不认真做操、穴位不正、双手不清洁也是学生视力下降的原因之一,平时各班选派一名班干部来回巡视及时发现指导。因此加强学习目的性教育,让学生积极投入到体育锻炼中来,从而提高人体抵抗力,增强抗病能力。 预防学生近视眼要人人抓、经常抓、科学抓,还从预防为主、防治结合的原则出发,积极开展体育锻炼,让学生经常参加室外活动,有效控制学生近视眼发病率,保障青少年健康成长。 厨都小学 2012年12月

学生视力测试分析报告

学生视力测试分析报告 我校我校对516名中学生进行视力测试。结果:视力不良人数98人,视力不良率占35%可见,对学生视力保护工作应早抓起,到了眼球已发育成熟而定型,形成重度者,已成为真性近视,很难矫治。 学生近视度数主要集中在100—300度间,说明近视的学生主要是在预防上做得不够,治愈的可能性比较大,只要在平时多注意劳逸结合,连续用眼时间不要太长完全有可能避免近视的发生的。 对学生用眼情况进行调查,结果发现读写姿势不正的占58%,连续作业半小时不休息的占36%,经常躺着看书的占18%,在光线不良条件下看书的占65%。 经常看电视的占78%,其中周六周日连续看电视或打游戏2小时以上的占31%。16%的学生拥有电子游戏机,拥有电子游戏机的学生13%是近视眼患者。 用眼过度是青少年近视眼发病率上升的重要因素。每天学习时间长、一次持续用眼时间长及睡眠时间短(二长一短);课外作业多、考试多及课外活动时间少(两多一少)加重了眼睛的负担。再加上一些学生不注意用眼卫生、读写姿势不良。而连续地看电视(特别是周六、日)使学生视力迅速下降。学校应与家长取得联系,控制学生在家看电视时间(特别是电子游戏机),书面通知家长要求严格控制。 对学生做眼操态度的调查发现,95%的学生能坚持天天做一次眼操,但认真做眼操的只占34%。能将手洗净做的占5%,穴位做错的占30%。学生参加“二操二课二活动”的占总人数的92%。

不认真做操、穴位不正、双手不清洁也是学生视力下降的原因之一,做眼保健操时应注意:①按摩穴位要正确,闭目操练,手法要轻缓,以感觉酸胀为度,不要过分用力,以免擦伤皮肤。②每天做两次(上、下午两节课后各做1次),必须坚持做。③手要保持清洁,指甲要剪短。④做完操后,应望远让眼球的调节完全放松。⑤如面部、眼睛有炎症或疖肿时应暂停操练。 对学生参加体育锻炼情况统计,41%的学生经常锻炼,12%的学生不愿锻炼。加强学习目的性教育,让学生积极投入到体育锻炼中来,从而提高人体抵抗力,增强抗病能力。 对学生每日食物进行统计,有%的学生偏良挑食,92%的学生经常吃零食。 科学合理地制订食谱,改掉少儿挑食的不良习性。少儿挑食会引起营养不良,也是引起视力下降的重要因素之一;另外,少儿喜欢吃零食也不利于眼健康,零食里的营养成分少,还可能带有对身体有害的添加剂。 对策与措施: 1、切实加强学校体育卫生工作的实施,可通过板报、主题班会等形式,努力指导学生懂得用眼卫生,养成爱眼、护眼的良好习惯。定期对学生进行“防近”宣传教育。 2、对视力下降的学生,要进行各方面分析,让教师和家长了解造成学生近视的原因,及早进行药物、物理、中医等治疗。 3、建立“校训通”或学校组织开“家长会”等活动与家长联

学生视力监测制度

高河镇苏楼小学生视力监测制度 一、工作原则 1、坚持预防为主原则。把近视眼防控的重点放在预防工作上,面向全体学生实施预防措施,有效预防近视眼的发生,降低学生近视眼新发病率。 2、坚持综合防控原则。针对导致近视眼发生的多种因素,采取综合防控措施。切实减轻学生课业负担,控制学生近距离用眼时间;改善教学卫生条件,创建良好的视觉环境;普及视力保护知识,培养学生科学用眼习惯;落实学生体育活动时间,促进学生积极参加体育锻炼。 3、坚持常抓不懈原则。把“防控”工作作为学校日常工作。按照不同年龄、学段要求,将其贯穿教育教学各个环节中,坚持常抓不懈,促进“防近”工作经常化、制度化。 4、坚持全员参与原则。充分发挥全体教师和家长、社区的作用,建立教师全员参与,学校、家长、社区联动的机制,形成共同做好学生“防近”工作的合力。 二、工作措施 (一)成立“防控”领导小组 组长:李龙海 副组长:李振国 成员:各班班主任 (二):加强规章制度建设,规范管理“防近”工作。 1、将学生视力保护工作纳入学校管理、教师管理和班级管理内容,落实各有关部门和人员的职责,并作为年终考核、班级评优评先的依据,以此形成学校领导、

教师、学生人人重视,齐抓共管的“防近”工作机制。 2、制定科学规范的学生在校作息制度。严格按照规定的课程计划,安排每周课程和作息时间。保证学生每天睡眠10小时。 3、切实减轻学生课业负担。改进教学方法,提高课堂教学的质量和效率,切实做到不拖堂。不随已增加学科教学学时,不占用节假日、双休日和寒暑假组织学生上课。学校要统筹学生的家庭作业时间,小学一、二年级不留书面家庭作业,其它年级书面作业控制在60分钟以内。 4、建立健全眼保健操制度。将每天两次眼保健操时间纳入课表,组织学生认真做好眼保健操(由班主任负责)。 5、根据教室采光情况和学生视力变化情况,每月可调整一次学生座位。 6、建立视力定期监测制度。每学期对学生视力进行两次检测做好各类指标的统计分析。 7、坚持学生每天一小时体育锻炼制度。保质保量上好体育课,认真开展大课间体育活动和丰富多彩的户外体育活动切实保证学生每天参加一小时体育活动。(三)、开展视力保护宣传教育,培养学生良好的用眼卫生习惯。 1、在学校师生及家长中,广泛、深入开展视力保护宣传教育。 2、每月利用板报等多种形式,经常性宣传用眼、预防近视等眼保健知识,培养学生爱眼、护眼意识,养成正确的读写姿势和用眼卫生习惯。 3、教师应将培养学生良好用眼卫生习惯贯穿于整个课堂教学中,随时纠正学生不良读书写字姿势,帮助学生建立良好的用眼卫生习惯和行为。 4、通过家长会等多种形式向家长宣传保护视力、预防近视的知识和方法。 5、利用每年6月6日的“全国爱眼日”,开展形式多样、丰富多彩的宣传活动。

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