第二章局部血液循环障碍一、单选题（共116道）
133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外
A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽
C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色
E．肺内支气管扩张
134.透明血栓最常见于( )
A．小动脉B．小静脉
C．毛细血管D．中静脉
E．中动脉
135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )
A．静脉系统或右心的血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．左心房附壁血栓E．动脉及左心房的血栓脱落
136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )
A．肿瘤的转移B．脂肪栓塞
C．气体栓塞D．肿瘤细胞栓塞
E．血栓栓塞
137.栓子运行一般( )
A．顺压力运行B．顺血流运行
C．逆压力运行D．逆血流运行
E．交叉运行
138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( )
A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒
C．肾小动脉栓塞D．脑小动脉栓塞
E．肺水肿和心功能不全
139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( )
A．肺不张B．氮气气体栓塞
C．肺气肿D．血栓栓塞
E．空气栓塞
140.最常见的栓子是( )
A．脱落的肿瘤细胞团B．空气
C．血栓D．羊水
E．寄生虫
141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )
A．血栓再通B．血栓机化
C．血栓软化D．血栓钙化
E．血栓栓塞
142.槟榔肝是由____引起的：
A．肝脂变B．肝水变性
C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血
E．坏死后性肝硬化
143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( )
A．脑动脉B．子宫腔内
C．肺泡腔内D．细支气管内
E．肺小动脉和毛细血管
144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( )
A．脂肪栓塞B．气体栓塞
C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞
E．血栓栓塞
145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A．血栓形成B．梗死
C．血管阻塞D．栓塞
E．血栓栓塞
146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )
A．血栓再通B．溶解吸收
C．血栓机化D．血栓钙化
E．血栓栓塞
147.血栓对机体的不利影响不包括( )
A．阻塞血管B．引起组织和器官的梗死
C．堵塞血管破口，阻止出血D．心瓣膜变形
E．DIC，并引起广泛出血和休克
148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )
A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭
C．中毒性休克D．大片肺出血
E．急性肾衰
149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )
A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞
C．体静脉栓塞D．肝静脉栓塞
E．门静脉栓塞
150.在机化的血栓中形成与原血管腔相沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为( )
A．血栓脱落B．侧支循环形成
C．血栓机化D．血栓硬化
E．再通
151. 下列哪项不是慢性淤血的后果：
A．实质细胞的增生B．出血
C．含铁血黄素沉积D．间质细胞增生
E．可并发血栓形成
152.下列哪项属于静脉性充血( )
A．减压后充血B．妊娠子宫充血
C．炎性充血D．进食后胃肠道的充血
E．静脉阻塞引起的充血
153.骨折后脂肪栓塞的部位通常是( )
A．肺B．脑C．心D．肝E．肾
154.静脉血栓的尾部是( )
A．白色血栓B．混合血栓
C．红色血栓D．透明血栓
E．层状血栓
155.下列哪些成分不会成为栓子( )
A．肿瘤细胞团B．血吸虫虫卵
C．机化的血栓D．血液中的气体
E．脂肪滴
156.下述哪项不符合静脉性充血( )
A．局部发绀B．小动脉扩张
C．局部温度降低D．局部组织肿胀
E．间质水肿
157.机体在处理血栓的过程中，下列哪种结局是不可能的( )
A．分离排出B．溶解、吸收
C．脱落为栓子D．机化再通
E．钙化
158.白色血栓主要由下列哪些成分构成( )
A．白细胞、纤维素和血小板B．血小板和纤维素
C．红细胞和白细胞D．红细胞和纤维素
E．血小板和红细胞
159.单纯动脉栓塞不易引起( )
A．肾梗死B．脑梗死
C．肺梗死D．脾梗死E．心肌梗死
160.下述哪种患者不易出现血栓形成( )
A．大面积烧伤B．直肠癌根治术后
C．晚期胃癌患者D．心房纤颤E．皮肤荨麻疹161.胸部手术时要注意防止( )
A．脂肪栓塞B．肿瘤细胞栓塞
C．气体栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞162.左心房内的附壁血栓是( )
A．白色血栓B．红色血栓
C．透明血栓D．混合血栓E．血凝块
163.贫血性梗死发生于( )
A．组织疏松的器官B．有双重血液供给的器官
C．严重淤血的器官D．组织结构致密的器官
E．以上都不是
164.冠状动脉前降支栓塞可引起( )
A．室间隔后1/3心肌梗死B．左心室前壁心肌梗死C．左心室后壁心肌梗死D．右心室心肌梗死
E．左心室侧壁心肌梗死
165.脾动脉分支完全阻塞可引起脾( )
A．出血性梗死B．脓毒性梗死
C．液化性坏死D．贫血性梗死E．脾坏疽166.脂肪栓塞时栓塞主要影响下列哪一器官( )
A．脾B．心C．肝D．肺E．肾
167.肠扭转可引起肠( )
A．贫血性梗死B．白色梗死
C．出血性梗死D．凝固性坏死
E．液化性坏死
168.构成血栓头部的主要成分是( )
A．血小板B．红细胞
C．中性粒细胞D．纤维蛋白
E．单核细胞
169.脑动脉栓塞患者其栓子可来自( )
A．肠系膜静脉血栓B．右心房附壁血栓
C．二尖瓣赘生物D．下肢静脉血栓
E．右心室附壁血栓
170.下列哪种器官很少发生梗死( )
A．心B．脾C．肾D．肝E．肠
171.下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错的( )
A．多由支气管动脉阻塞引起B．梗死灶呈锥形
C．多位于肺下叶D．由肺动脉分支阻塞引起
E．多发生在严重肺淤血的基础上
172.下列哪项不会出现贫血性梗死( )
A．脾梗死B．肠梗死C．心肌梗塞D．肾梗死E．脑梗死173．下列哪个器官易发生出血性梗死
A．心B．肾C．肺D．脑E．脾
174.下述关于梗死的叙述中，哪一项是错误的( )
A．双重血液循环的器官不易发生梗死
B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响
C．动脉痉挛促进梗死的形成
D．有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生
E．梗死多由动脉阻塞引起
175.透明血栓的主要成分是( )
A．血小板B．中性粒细胞
C．红细胞D．单核细胞
E．纤维蛋白
176．股静脉血栓脱落常栓塞：
A．下腔静脉B．右下肢大静脉
C．右心房D．右心室E．肺动脉
177.循环血液中阻塞血管的异常物质称为( )
A．血栓B．血栓形成
C．静脉石D．血栓脱落E．栓子
178.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是( )
A．空气栓塞B．脂肪栓塞
C．血栓栓塞D．细胞栓塞E．细菌栓塞
179.下述哪种病变只是由纤维素及血小板组成( )
A．亚急性感染性心内膜炎的赘生物B．风湿性心内膜炎的赘生物C．心急梗死的附壁血栓D．静脉内柱状血栓的体部E．静脉内柱状血栓的尾部
180．下列梗死中，哪项属于液化性坏死
A．肺梗死B．脑梗死
C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死
181.羊水栓塞是指羊水阻塞( )的过程
A．胎儿呼吸道B．胎儿肺静脉
C．母体肺静脉D．母体肺动脉E．胎儿肺动脉
182.下列哪项病变不会引起梗死( )
A．血管受压B．动脉痉挛
C．血管瘤D．血栓形成E．栓塞
183.下列哪种病变属于梗死( )
A．重Ⅱ度烧伤B．足坏疽
C．刀割伤D．病毒性肝炎E．脓肿
184.脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为( )
A．多呈楔形、灰白色、界限清楚
B．多呈不规则形、暗红色、界限不清
C．多呈楔形、暗红色、界限不清
D．多呈地图形、暗红色、界限不清
E．多呈地图状、灰白色、界限清楚
185.容易发生出血性梗死的器官是( )
A．心B．肾C．脑D．脾E．肠
186.漏出性出血常见的部位是( )
A．小静脉B．小动脉
C．大动脉D．毛细血管E．大静脉
187.左心衰竭主要引起( )
A．慢性脾淤血B．慢性肝淤血
C．胃肠淤血D．下肢淤血E．慢性肺淤血
188.下述哪项不是静脉性充血的原因( )
A．致炎因子刺激B．心力衰竭
C．肿瘤压迫D．静脉压升高E．静脉阻塞
189.肺淤血时痰液中出现胞质中含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为( ) A．心衰细胞B．异物巨细胞
C．肺泡上皮细胞D．尘细胞E．支气管黏膜上皮细胞
190.“心力衰竭细胞”是指( )
A．心力衰竭时病变的心肌细胞
B．心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞
C．心力衰竭时肺内吞噬碳末的巨噬细胞
D．硅肺致右心衰竭时肺内吞噬硅尘的巨噬细胞
E．褐色硬化肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞
191.下列哪项不属于病理性充血( )
A．炎性充血B．饭后胃肠道黏膜的充血
C．侧支循环性充D．减压后充血E．二尖瓣狭窄时的肺充血192.右心衰竭可使以下器官淤血的是( )
A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道
C．肺、脑及胃肠道D．肾、肺及胃肠道
E．脾、肺及胃肠道
193．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：
A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道
C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道
E．脾、肺及胃肠道
194.慢性肺淤血的特点不包括( )
A．切面流出淡红色泡沫状液体B．肺泡腔内有心衰细胞
C．肺泡壁毛细血管扩张充D．肺内支气管扩张
E．肺泡间隔增宽
195.血液从心腔或血管内流出体外称为( )
A．内出血B．血肿
C．积血D．漏出性出血E．外出血
196.弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是( )
A．肝凝血酶原合成减少B．血管壁广泛损伤
C．大量血小板及纤维蛋白消耗D．单核吞噬细胞系统功能下降
E．血浆中缓激肽浓度增高
197.下列哪项不属于病理性充血( )
A．炎性充血B．减压后性充血
C．致炎因子引起的充血D．侧支循环性充血
E．器官组织活动增强时引起的充血
198．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外
A．急死B．肺梗死
C．间质性肺炎D．肺动脉高压E．右心房扩大
199．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于
A．肺动脉B．脑动脉
C．肝动脉D．心冠状动脉E．以上均不是
200.槟榔肝可发展为( )
A．坏死后性肝硬化B．门脉性肝硬化
C．淤血性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．寄生虫性肝硬化201.微循环血管壁通透性增高引起的出血是( )
A．破裂性出血B．体腔积血
C．外出血D．漏出性出血E．渗出性出血
202．栓子是：
A．循环血液内脱落的血栓B．循环血液内脱落的菌落C．循环血液内不溶于血液的异物D．循环血液内脂肪和空气E．以上都不是
203．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于：
A．肺动脉B．下腔静脉
C．右心房D．右心室E．右下肢大静脉
204．下述关于肺淤血的描述．哪一项是错误的
A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C．肺泡腔内有水肿液D．可发生漏出性出血
E．常可见心衰细胞
205.肺动脉栓塞不会引起( )
A．猝死B．间质性肺炎
C．肺梗死D．肺动脉高压E．右心室扩张
206.心脏赘生物最常见于( )
A．心外膜B．心瓣膜
C．心内膜D．心肌E．冠状动脉口
207.皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶称为( )
A．积血B．淤血C．血肿D．凝血块E．瘀点
208.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为( )
A．体腔积血B．出血
C．血肿D．外出血E．漏出性出血
209.血液流入组织内并局限化时，形成( )
A．积血B．外出血
C．内出血D．血肿E．淤斑
210.淤血是( )
A．血液淤积于皮下组织内B．毛细血管和小静脉内血含量增加C．血管扩张所致D．血管腔内充满血液
E．血管内含血量增多
211.肺淤血主要由下列哪种病变引起( )
A．肺动脉栓塞B．急性风湿性心内膜炎
C．空气栓塞D．左心衰竭
E．肺源性心脏病
212.淤血时扩张充盈的血管主要是( )
A．动脉B．静脉
C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管
E．毛细血管、小静脉和小动脉
213.关于淤血组织器官的病变，哪项描述是错误的( )
A．常伴有水肿B．呈暗红色
C．温度增加D．可引起出血
E．可发生萎缩
214.血栓形成是指( )
A．在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程
B．血液发生凝固形成固体质块的过程
C．在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程
D．血液在静止状态中发生的异常凝固
E．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程
215.关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确( ) A．梗死灶呈锲形B．梗死区淤血、出血明显
C．充血、出血带不明显D．组织结构常不清
E．常合并细菌感染
216.下列哪种出血不属于破裂性出血( )
A．慢性空洞性肺结核大咯血B．肝硬化食管静脉曲张大呕血C．十二指肠溃疡柏油样便D．胃癌呕血
E．肺淤血性出血
217.急性风湿性心内膜炎。心瓣膜上的赘生物为( )
A．透明血栓B．红色血栓
C．白色血栓D．混合血栓E．微血栓
218.左心室附壁血栓可引起( )
A．心力衰竭B．肺淤血
C．脑动脉栓塞D．肺动脉栓塞E．心壁穿孔219．股静脉血栓形成时．下述哪种结局不易发生
A．阻塞血流B．机化
C．脱落D．钙化
E．血流完全恢复正常
220.肱静脉血栓形成可引起( )
A．肺动脉栓塞B．尺动脉栓塞
C．桡动脉栓塞D．脑动脉栓塞
E．肾动脉栓塞
221．有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥
A．中央静脉扩张B．肝窦扩张
C．肝细胞有萎缩D．门静脉扩张
E．部分肝细胞脂变
222.层状血栓是( )
A．红色血栓B．白色血栓
C．混合血栓D．透明血栓
E．延续性血栓
223.下列出血病变中不属于内出血的是( )
A．血肿B．淤点C．淤斑D．鼻衄E．腹腔积血224.红色血栓的特点不包括( )
A．暗红色B．经一定时间后变干燥
C．主要见于静脉内D．主要见于心瓣膜
E．经一定时间后失去弹性
225.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是( )
A．大片肺出血B．中毒性休克
C．肾功能衰竭D．急性右心衰E．急性左心衰226.血液凝固性增加见于( )
A．动脉中膜钙化B．血脂增高时
C．梅毒性主动脉炎D．原发性高血压
E．二尖瓣狭窄
227.白色血栓在什么情况下形成( )
A．血流不变时
B．血流减慢时
C．血流停滞时
D．血流较快时
E．组织出血时
228.静脉石是指( )
A．静脉血栓
B．静脉血栓完全机化后钙盐沉积
C．静脉血栓未完全机化后钙盐沉积
D．静脉内钙盐沉积
E．静脉内胆盐沉积
229.毛细血管内的血栓属于( )
A．白色血栓B．红色血栓
C．混合血栓D．透明血栓E．闭塞性血栓
230.含细菌的血栓脱落可引起( )
A．贫血性梗死B．脓毒性梗死
C．出血性梗死D．无菌性梗死E．广泛性梗死231.不会引起肺淤血的心脏病是( )
A．高血压心脏病B．冠心病
C．风湿性心脏病D．肺源性心脏病
E．梅毒性心脏病
232．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做：
A．血栓B．血栓形成
C．血栓栓塞D．梗塞
E．血栓栓子
233.慢性肝淤血时，通常不会出现( )
A．肝细胞萎缩B．肝细胞脂肪变性
C．肝纤维支架的破坏D．纤维组织增生
E．中央静脉和肝血窦扩张淤血
234.混合血栓见于( )
A．毛细血管内B．静脉血栓的头部
C．动脉血栓的起始部D．心瓣膜上的赘生物
E．静脉血栓的体部
235.下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的( )
A．形态与脏器的血管分布有关
B．梗死灶边缘常有充血、出血反应带
C．梗死灶边界不清
D．梗死灶呈贫血苍白状
E．实质细胞发生凝固性坏死
236.慢性肺淤血时肺泡腔中见到的主要成分是( )
A．心力衰竭细胞B．炎症细胞
C．纤维蛋白D．肺泡壁上皮细胞
E．水肿液
237.下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的( )
A．肺泡壁毛细血管扩张
B．肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出
C．肺泡腔内有水肿液
D．可发生漏出性出血
E．常可见心力衰竭细胞
238.慢性肺淤血患者痰的特征是( )
A．黏液痰B．粉红色泡沫痰
C．黄脓痰D．血性痰E．铁锈色痰
239.血栓转归中不会发生的是( )
A．钙化B．溶解C．化生D．机化E．形成栓子
240.左心房血栓脱落不会引起( )
A．脑梗死B．肺梗死
C．肾梗死D．脾梗死E．下肢梗死
241.弥漫性血管内凝血(DIC)是指( )
A．全身小静脉内有广泛性血栓形成
B．全身小动脉内有广泛性血栓形成
C．微循环内有广泛性微血栓的形成
D．全身小静脉及小动脉内均有广泛性血栓形成
E．心血管内有广泛性血栓形成
242.有关血栓形成规律的说法中，不正确的是( )
A．静脉血栓多于动脉血栓B．下肢血栓多于上肢血栓
C．心腔内多形成附壁血栓D．静脉血栓多为红色血栓
E．透明血栓多发生于微循环内
243.槟榔肝的特点不包括( )
A．肝中央静脉扩张B．胆小管增生
C．肝细胞萎缩D．肝细胞脂肪变性E．肝窦明显扩张充血244.手术后好发血栓的部位是( )
A．下肢静脉B．肾动脉
C．颈静脉D．冠状动脉E．门静脉
245.白色血栓的主要成分是( )
A．血小板B．中性粒细胞
C．红细胞D．单核细胞E．纤维蛋白
246.有关血栓的描述中，错误的是( )
A．心瓣膜上的血栓为赘生物
B．混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹
C．透明血栓常发生于毛细血管
D．球形血栓常发生于左心房
E．血栓可钙化形成静脉石
247．下述因素哪种与血栓形成无关
A．血管内膜损伤B．血流缓慢
C．血小板数量增多D．癌细胞崩解产物E．纤维蛋白溶酶增加248.下列哪种因素与动脉阻塞无关( )
A．血栓形成B．动脉瘤
C．肿瘤压迫D．动脉粥样硬化E．动脉栓塞
二、多选题（共32道）
47.透明血栓可出现于( )
A．微动脉B．毛细血管C．微静脉D．小动脉E．小静脉48.肝淤血的镜下改变是( )
A．肝小叶结构破坏B．肝细胞萎缩
C．间质纤维结缔组织增生D．肝细胞脂肪变性
E．中央静脉及肝窦扩张
49.器官淤血后可发生( )
A．肺内的心衰细胞B．槟榔肝
C．栓塞性梗死D．早期肝脂肪变性E．钙化
50.静脉系统来源的血栓栓子可引起( )
A．心肌梗死B．肺动脉主干栓塞
C．肝梗死D．脑梗死E．肺出血性梗死
51．肺梗死常为出血性梗死，其原因是：
A．双重血循环B．组织疏松
C．淤血D．动脉树枝状分布
52.慢性肺淤血的病理变化可有( )
A．肺泡腔内水肿液B．肺泡隔尘细胞
C．肺泡腔内心衰细胞D．肺间质纤维化
E．肺毛细血管扩张
53.脑梗死可发生于( )
A．二尖瓣狭窄合并血栓形成
B．三尖瓣关闭不全合并血栓形成
C．右心室心肌梗死合并附壁血栓
D．主动脉瓣亚急性细菌性心内膜炎
E．房间隔缺损患者大腿深部静脉的血栓性静脉炎
54．血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是：
A．损伤内皮细胞释放组织因子
B．损伤内皮释放二磷酸腺苷
C．裸露的胶原纤维吸附血小板
D．裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子
E．损伤内皮细胞释放CO2
55．淤血的病理变化及后果
A．淤血性水肿B．淤血性出血
C．实质细胞变性D．血压降低E．血压升高
56.贫血性梗死好发于( )
A．心、脑、肾B．肾、脾、心
C．脾、心、肺D．心、肺、肠E．心、脑、肠
57.贫血性梗死的病变特点有( )
A．梗死灶呈灰白色B．梗死灶呈暗红色
C．梗死形状与血管分布一致D．属液化性坏死
E．多见于实性器官
58．脾贫血性梗死的肉眼形态：
A．梗死灶为灰白色
B．切面呈扇形或楔形
C．梗死灶尖向脾门，底向器官的表面
D．梗死灶周围有充血出血带
59.漏出性出血可见于( )
A．败血症B．维生素C缺乏
C．再生障碍性贫血D．原发性血小板减少性紫癜
E．血友病
60.下列哪些器官的梗死肉眼病变为楔形、灰白色、境界清楚( ) A．脾脏B．心脏C．脑D．肺E．肾
61.关于体循环动脉的血栓栓塞下列哪些叙述是错误的( )
A．血栓栓子来自于下肢静脉
B．血栓栓子可来自于左心
C．可引起脾贫血性梗
D．可引起下肢坏死
E．可引起肺出血性梗死
62.关于白色血栓，下列哪些描述是正确的( )
A．白色血栓可见于风湿性心内膜炎
B．白色血栓主要由纤维素、血小板组成
C．白色血栓含化脓菌，故肉眼呈白色
D．风湿性心脏病时白色血栓机化可造成瓣膜变形
E．延续性血栓的头部亦是白色血栓
63.下列哪些器官可发生出血性梗死( )
A．肾B．心C．肺D．小肠E．脑
64.脂肪栓塞可见于( )
A．长骨骨折
B．脂肪肝患者右上腹撞伤
C．肺部创伤
D．头颈部手术
E．严重的脂肪组织挫伤
65.可引起槟榔肝的疾病有( )
A．肺源性心脏病
B．二尖瓣狭窄伴有心力衰竭
C．三尖瓣狭窄
D．上腔静脉受压
E．门静脉高压症
66.下列哪些器官的梗死灶常为三角形( )
A．肾B．脾C．肺D．心E．脑
67.血栓的类型包括( )
A．透明血栓B．延续性血栓
C．白色血栓D．红色血栓E．混合血栓
68.混合血栓的组成成分有( )
A．红细胞B．白细胞C．纤维素D．血小板E．成纤维细胞69.关于血栓的再通下列哪些叙述是正确的( )
A．是血栓机化后的一种改变
B．血栓内有相互沟通的毛细血管
C．血栓脱落、血流恢复
D．沟通血栓上下游的血流
E．血栓溶解吸收、恢复血流量
70.慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变( )
A．肝窦扩张B．肝细胞萎缩
C．肝细胞脂肪变性D．纤维组织增生
E．肝细胞坏死
71.室间隔缺损合并急性感染性心内膜炎并血栓形成可引起( ) A．脑动脉栓塞B．肾动脉栓塞
C．肺动脉栓塞D．脾动脉栓塞E．门静脉栓塞
72.关于混合血栓下列哪些叙述是不正确的( )
A．主要由血小板及纤维素构成
B．可为层状血栓
C．多见于动脉或心室内
D．构成延续性血栓的体部
E．可见于微循环内
73.血栓形成常见于下列哪些病变( )
A．大面积烧伤B．脾功能亢进
C．某些癌症D．血友病E．动脉粥样硬化74.下列哪些疾病的出血属于漏出性出血( )
A．胃溃疡B．血小板减少性紫癜
C．DIC D．维生素C缺乏E．子宫颈癌75.心肌梗死时( )
A．梗死灶呈地图形
B．梗死灶常发生液化
C．多为贫血性梗死
D．梗死灶周围可见充血出血带
E．常继发附壁血栓形成
76.关于出血，下列哪些是错的( )
A．漏出性出血不会引起严重后果
B．破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果
C．出血可分为内出血和外出血
D．一般进行缓慢的破裂性出血多可自行停止
E．局部软组织损伤时出血为漏出性出血
77.慢性淤血的后果是( )
A．实质细胞的萎缩变性B．间质细胞的增生
C．漏出性出血D．组织水肿
E．淤血器官硬化
78.空气栓塞主要见于( )
A．颈、胸部创伤B．下肢骨折
C．腹部手术D．分娩或流产
E．人工气胸
三、是非题（共13道）
15.动脉性充血又称淤血。( )
16.静脉性充血临床意义大于动脉性充血。( )
17.肺淤血多由右心衰竭引起。( )
18.“心衰细胞”又称含铁血黄素细胞。( )
19.槟榔肝即结节性肝硬化。( )
20.血管内皮细胞的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因。( )
21.血管内皮细胞损伤，血流状态改变，血液凝固性增加是血栓形成的三大条件。( )
22.血栓机化即血栓发生坏死。( )
23.静脉石或动脉石实质上是血栓发生了机化。( )
24.血栓栓子是引起栓塞最常见的原因。( )
25.气体易溶于血液，故而不可能引起栓塞。( )
26.梗死通常可分为贫血性和出血性梗死。( )
27.出血性梗死常见于肺和肠等器官。( )
四、填空题（共31道）
34.常见栓塞的类型有__________、__________、__________、__________、__________。
35.血栓的类型有__________、__________、__________、__________。
36.动脉性充血主要表现是__________扩张，血液输入量__________。
37.因静脉血流受阻，血液淤积于__________和__________内，使局部组织或器官__________增多，称为淤血。
38.静脉性充血时，局部组织和器官__________，发生于体表时颜色__________，体表温度__________。
39.梗死可根据坏死灶内有无细菌感染分为__________和__________两型。
40.局部组织或器官的血管内血液含量的增多可分为__________及__________两类。
41.根据出血发生部位不同可分为__________和__________类。
42.血栓形成是由于各种原因破坏__________系统和__________系统之间的动态平衡，导致__________系统的活性增加，触发了凝血过程，从而导致血栓形成。
43.从体循环静脉和右心来源的栓子，可栓塞__________，肠系膜静脉的栓子可引起__________分支的栓塞。
44.血栓对机体的不利影响有__________、__________、__________、__________。
45.梗死的常见原因有__________、__________、__________、__________。
46.局部组织细胞的死亡所出现的形态改变称为__________，由动脉阻塞所致的局部.组织死亡称为__________。机体的突然死亡称为__________。
47.贫血性梗死多发生于__________较致密，__________循环不丰富的器官，梗死灶内含__________较少，呈__________色。
48.出血性梗死常发生于__________、__________等器官。其发生除动脉阻塞外还需要两个条件__________、__________。
49.动脉栓塞是__________、__________和__________梗死的最常见原因。
50.侧支循环是指某一静脉发生阻塞时，局部血液通过该静脉的__________进行回流的过程。
51.__________性充血可见于某些器官或组织的正常生理活动过程中。
52.贫血性梗死多为__________所致。常发生于__________、__________、__________等器官，它们以__________和__________为特征，梗死灶呈__________色。
53.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于__________、__________、__________及__________等处。
54.引起淤血的原因有__________、__________、__________。
55.一次性腹水排出过多，可引起腹腔内器官发生__________充血。
56.按血液逸出的机制可将出血分为__________和__________两种。
57.心腔内及血管腔内的血栓，肉眼可见，称为__________，__________。
58.引起栓塞最常见的栓子是__________。引起栓塞最常见的部位是__________。
59.肺出血性梗死区常位于__________，尤以__________多见。
60.各种原因导致出血时，血液逸入__________称为内出血。
五、名词解释（共19道）
38.梗死(infarct)
39.栓子(embolus)
40.机化(organization)
41.透明血栓(hyaline thrombus)
42.逆行性栓塞(retrograde embolism)
43.再通(recanalization)
44.气体栓塞(air embolism)
45.出血(hemorrhage)
46.败血性梗死(septic infarct)
47.栓塞(embolism)
48.血栓栓塞(thromboembolism)
49.交叉性栓塞(crossed embolism)
50.血栓形成(thrombosis)
51.淤血(congestion)
52.静脉石(phlebolith)
53.出血性梗死(hemorrhagic infarct)
54.充血(hyperemia)
55.血栓(thrombus)
56.积水(hydrops)
六、简答题（共6道）
16.分别叙述发生在肾、心、肺、肠梗死的肉眼病变特点，并说明为什么会出现这样的形态。
17.试述从下肢静脉脱落的血栓，可引起哪些后果?
18.简述慢性肝淤血的病变特点。
19.试述肺淤血的原因和病理形态改变。
20.何谓淤血?简述淤血的病变特点?
21.动脉性充血的局部组织有何病理变化?
试卷答案：
一、单选题
133-135 E C A 136.D B E B C 141.E D E D D
146.B C A A E 151.A E A C C 156.B A B C E
161.C D D B D 166.D C A C D 171.A B C B E
176.E E B B B 181.DC B A E 186.D. E A A E
191.B B B D E 196.C E C A C 201.D C A B B
206.B E A D B 211.D D C A A 216.E C C E A
221.D C D D D 226.B D C D.B 231.D C C E C
236.E B B C B 241.C D B A A 246.B E B
二、多选题
47.ABC 48.BCDE 49.ABD 50.BE 51.ABC 52.ACDE 53.AD 54.ABCD 55.ABC 56.AB 57.ACE 58.ABCD 59.ABCDE 60.AE 61.AE 62.ABDE 63.CD 64.ABE 65.ABC 66.ABC 67.ACDE 68.ABCD 69.ABD 70.ABCDE 71.ABCD 72.ACE 73.ACE 74.BCD 75.ACDE 76.ABE 77.ABCDE
78.ADE
三、是非题
A是正确B是15.B A B A B A 21.A B B A B 26.A A
四、填空题
1.血栓栓塞,脂肪栓塞,气体栓塞,羊水栓塞,其他栓塞
2.白色血栓,混合血栓,红色血栓,透明血栓
3.小动脉和毛细血管,增加
4.小静脉,毛细血管,静脉血液
5.淤血肿胀,暗紫红色,下降
6.败血性梗死,单纯性(无感染性)梗死
7.动脉性充血,静脉性充血
8.内出血,外出血
9.凝血,抗凝血,凝血
第二章局部血液循环障碍一、单选题（共116道） 133．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外 A．肺泡腔内有心衰细胞B．肺泡壁增宽 C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．切面为棕红色 E．肺内支气管扩张 134.透明血栓最常见于( ) A．小动脉B．小静脉 C．毛细血管D．中静脉 E．中动脉 135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( ) A．静脉系统或右心的血栓B．二尖瓣疣状血栓的脱落C．门静脉的血栓脱落D．左心房附壁血栓E．动脉及左心房的血栓脱落 136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( ) A．肿瘤的转移B．脂肪栓塞 C．气体栓塞D．肿瘤细胞栓塞 E．血栓栓塞 137.栓子运行一般( ) A．顺压力运行B．顺血流运行 C．逆压力运行D．逆血流运行 E．交叉运行 138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( ) A．动脉系统栓塞B．脂肪分解产物引起中毒 C．肾小动脉栓塞D．脑小动脉栓塞 E．肺水肿和心功能不全 139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( ) A．肺不张B．氮气气体栓塞 C．肺气肿D．血栓栓塞 E．空气栓塞 140.最常见的栓子是( ) A．脱落的肿瘤细胞团B．空气 C．血栓D．羊水 E．寄生虫 141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )
A．血栓再通B．血栓机化 C．血栓软化D．血栓钙化 E．血栓栓塞 142.槟榔肝是由____引起的： A．肝脂变B．肝水变性 C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( ) A．脑动脉B．子宫腔内 C．肺泡腔内D．细支气管内 E．肺小动脉和毛细血管 144.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( ) A．脂肪栓塞B．气体栓塞 C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞 E．血栓栓塞 145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A．血栓形成B．梗死 C．血管阻塞D．栓塞 E．血栓栓塞 146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( ) A．血栓再通B．溶解吸收 C．血栓机化D．血栓钙化 E．血栓栓塞 147.血栓对机体的不利影响不包括( ) A．阻塞血管B．引起组织和器官的梗死 C．堵塞血管破口，阻止出血D．心瓣膜变形 E．DIC，并引起广泛出血和休克 148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( ) A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭 C．中毒性休克D．大片肺出血 E．急性肾衰 149.左心的附壁血栓脱落后可引起( ) A．脑动脉栓塞B．肺动脉栓塞 C．体静脉栓塞D．肝静脉栓塞 E．门静脉栓塞
第三章局部血液循环障碍一、名词解释 1.充血(hyperaemia) 2.淤血(congestion) 3.肺褐色硬化(brown induration of lung) 4.槟榔肝(nutmeg liver) 5.含铁结节(siderotic nodules) #6.无细胞性硬化(acellular sclerosis) 7.血栓形成(thrombosis) 8.血栓(thrombus) 9.透明血栓(hyaline thrombus) 10.栓塞(embolism) 11.梗死(infarct) 12.心衰细胞(heart failure cell) 13.水肿(edema) 14.减压病(decompression sickness) 15.血栓栓塞(thromboembolism) 16.再通(recanalzation)
二、填空题 1.血栓的类型有：①_____，②_____，③_____，④_____。 2.血栓对机体的影响包括：①_____，②_____，③______，④_______。 3.血栓形成的条件：①______，②______，③_______。 4.血栓的结局：①______，②_______，③______，④_______。 5.出血性梗死发生的条件：①______，②______，③_____，④______。 6.透明血栓的主要组成成分是①______和②________。 三、选择题 (一)Ａ型题（1～28） 1.急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是： A.“心力衰竭细胞” B.水肿液 C.炎症细胞 D.纤维蛋白 E. 尘细胞 2.因逆行栓塞引起的病变是： A.肝血吸虫病 B.肠结核原发综合征 C.Krukenberg瘤 D.肠血吸虫病 E.肠阿米巴病 3.下列哪种因素与血栓形成无关? A.血管内膜损伤 B.血流缓慢
局部血液循环障碍习题及答案 1．槟榔肝是由____引起的： A．肝脂变 B．肝水变性 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 2．下列哪项不是慢性淤血的后果： A．实质细胞的增生 B．出血 C．含铁血黄素沉积 D．间质细胞增生 E．可并发血栓形成 3．下列哪个器官易发生出血性梗死？ A．心 B．肾
C．肺 D．脑 E．脾 4．股静脉血栓脱落常栓塞： A．下腔静脉 B．右下肢大静脉 C．右心房 D．右心室 E．肺动脉 5．下列梗死中，哪项属于液化性坏死？ A．肺梗死 B．脑梗死 C．肠梗死 D．肾梗死［医学教育网搜集整理］ E．脾梗死 6．右心衰竭时引起淤血的器官主要是：
A．肺、肝及胃肠道 B．肝、脾及胃肠道 C．脑、肺及胃肠道 D．肾、肺及胃肠道 E．脾、肺及胃肠道 7．肺栓塞的后果包括以下几点，但除外 A．急死 B．肺梗死 C．间质性肺炎 D．肺动脉高压 E．右心房扩大 8．右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于 A．肺动脉 B．脑动脉 C．肝动脉 D．心冠状动脉
E．以上均不是 9．栓子是： A．循环血液内脱落的血栓 B．循环血液内脱落的菌落 C．循环血液内不溶于血液的异物 D．循环血液内脂肪和空气 E．以上都不是［医学教育网搜集整理］ 10．右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于： A．肺动脉 B．下腔静脉 C．右心房 D．右心室 E．右下肢大静脉 11．下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的？ A．肺泡壁毛细血管扩张 B．肺泡内中性白细胞和纤维素渗出
C．肺泡腔内有水肿液 D．可发生漏出性出血 E．常可见心衰细胞 12．股静脉血栓形成时．下述哪种结局不易发生？ A．阻塞血流［医学教育网搜集整理］ B．机化 C．脱落 D．钙化 E．血流完全恢复正常 13．有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥？ A．中央静脉扩张 B．肝窦扩张 C．肝细胞有萎缩 D．门静脉扩张 E．部分肝细胞脂变
第三章循环系统 一、填空练习 1.循环系统包括和两部分。 2.心血管系统有、、、组成。 3.除毛细血管外，管壁从内向外依次分为组、、三层。 4.中动脉的内膜主要有、和组成。 5.中动脉的中膜主要由组，又称为。 6.大动脉的中膜很厚，含有多层，又称为。 7.在投射镜下，根据内皮细胞的结构特点，毛细血管可以分为三类，即、、。 8. 静脉管壁内放置血液逆流的结构称为。 9.毛细血管管壁有和组成，两者之间散在一种扁而有突起的细胞，细胞突起紧贴在内皮细胞基底面，称。 10.中小静脉常与相应的动脉伴行。静脉的数量比相应的动脉多，管径较伴行的动脉， 管壁较伴行的动脉而，其弹性较伴行的动脉，所以在组织学切片中静脉管壁常，管腔常。 11.一个典型微循环的血管包括、、、和。 12.在微循环中，起到控制微循环总闸门的作用，行程迂回曲折，血流很慢，是物质进行物质交换的主要场所。 13.近心底处有一环形的沟称，它是心表面心房和心室的分界。 14.心壁由三层膜组成，从内向外依次分为、和。 15.心的传导系统由特殊分化的心肌纤维组成，它包括、和。 16.在心的传导系统中，发出节律性的兴奋，是心正常的起搏点。 17.心斜位于胸腔纵膈内，约在身体中线的左侧，是中空的肌性器官。 18.心的外形包括、、和。 19.心有四个腔，在后上部的为和，在前下部的为和。 20.从主动脉弓上发出的三个大的血管分支，从右向左依次是、和。 21.心包分为和两层，内层又可以分为和，两层之间的间隙为。 22.主动脉口有三个半月形的瓣膜称为，瓣膜与主动脉壁之间的腔称为，其左侧和右侧分别有的开口。 23.外周阻力血管包括、和。其关闭平滑肌收缩可增加血流的外周阻力，对维持有重要作用。 24.心内膜分为、和，在心室的心内膜下层有纤维。 25.心瓣膜包括、、和。它们都是由向腔内折叠而成，具有防止的功能。 26.心室肌纤维大致可以分为、和三层。 27.在心房肌和心室肌之间，由致密结缔组织组成的支持性结构称，它是心
第4章局部血液循环障碍习题及答案 一、 A 型题 1 ．成人短时间出血量超过循环血量的多少就可能发生休克： A.5 ～ 10% B.10 ～ 20% C.20 ～ 25% D.30 ～ 35% E.40 ～ 50% 2 ．淤血的主要病理变化是： A. 小动脉和毛细血管扩充血，血中 O 2 含量升高 B. 小动脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 升高 C. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 O 2 含量升高 D. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 降低 E. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 升高 3 ．肝淤血的主要病变是： A. 肝小叶中央静脉及肝窦扩充血，肝细胞变性、萎缩 B. 肝小叶间静脉扩充血，肝细胞变性、萎缩 C. 肝小叶间静脉扩充血，小叶间结缔组织增生 D. 肝窦扩充血，小叶间胆管和结缔组织增生 E. 肝小叶间动静脉淤血，小叶间结缔组织增生 4 ．淤血指的是： A. 毛细血管性充血 B. 静脉系统性充血 C. 动脉性充血 D. 减压性充血 E. 小静脉和毛细血管扩充血 5 ． DIC 指的是： A. 心肝肾等重要器官中有较多血栓形成 B. 微循环有广泛微血栓形成 C. 小动、静脉有广泛性小血栓形成 D. 全身小动脉有广泛性的血栓形成 E. 全身小静脉有广泛性的血栓形成 6 ．组织间隙中较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，称为： A. 血肿机化 B. 血栓形成 C. 肉芽组织形成 D. 肉芽肿形成 E. 出血性增生性炎 7 ．混合血栓是由下列哪些成分组成的？ A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网，网眼网罗大量红细胞 B. 纤维蛋白、红细胞、白细胞、血小板 C. 纤维蛋白和红细胞 D. 血栓头及尾 E. 血小板和白细胞 8 ．血栓形成的关键性始动过程是：
第三章局部血液循环障碍 1．淤血是静脉性充血，血液淤积于毛细血管和小静脉内， 动脉性充血：大体：色鲜红，体积增大肿胀，温度增高；镜下：细动脉及毛细血管扩张充血淤血在临床上有重要意义，重要而常见的为肺和肝淤血。 静脉性充血（瘀血）： 重要器官瘀血： (1) 肺淤血：多见于左心衰竭。长期肺淤血时，肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素沉积。肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化；镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血，肺泡腔内有水肿液、红细胞，并见巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将
其分解，胞浆内形成含铁血黄素的心力衰竭细胞。 (2) 肝淤血：多见于右心衰竭。长期肝淤血时，肝小叶中央静脉淤血坏死．肝细胞缺氧、受压而变性、萎缩或消失。小叶外围肝细胞脂肪变性呈黄色，在肝切面构成红黄相间的网络图纹，形似槟榔．故有槟榔肝之称。如肝淤血长时间存在可形成淤血性肝硬化，镜下可见：静脉、毛细血管扩张 第三节血栓形成 一、概念：活体的心血管内血液成分析出、黏集、凝固成为固体质块的过程称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。血栓形成后可溶解或脱落。脱落后形成血栓栓子，可引起栓塞和梗死。可机化和再通。 二、形成条件 1．心血管内膜损伤2．血流状态的改变(1) 血流缓慢： (2) 涡流形成3．血液凝固性增高 静脉比动脉发生血栓多4倍，下肢比上肢多3倍。 四种血栓的比较 类型形成条件主要成分形态特征 白色血栓 (pale ~)血流较快时，主要见于心瓣膜 血小板 白细胞 灰白、波浪状、质实、与瓣膜壁血 管相连
混合血栓 (mixed ~)血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或 内膜损伤处为起点 血小板 红细胞 粗糙、干燥、圆柱状、粘着、灰白、 与褐色相间 红色血栓 (red ~)血流缓慢甚至停滞的静脉，静脉延 续性血栓尾部 红细胞 纤维蛋白 红、湿润、有弹性、但易干枯、脱 落 透明血栓 (hyaline ~)弥散性血管内凝血、微循环 纤维蛋白 血小板 镜下可辨 再通：在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。 第三节栓塞 一、栓塞与栓子的概念 循环血液中的异常物质随血流运行堵塞血管腔的现象称为栓塞，形成栓塞的异常物质称为栓子。二、血栓栓塞对机体的影响 血栓栓塞是各种栓塞中最常见的一种，占99%以上。 1．肺动脉栓塞来自体循环静脉系统或右心的血栓栓子常栓塞于肺动脉。由于肺组织有肺动脉及支气管动脉双重血液供应，故较小血管的栓塞一般不引起严重后果。如栓子较大，栓塞于肺动脉主干或大分支，或栓子数目多，造成肺动脉分支广泛栓塞，则可导致急性肺、心功能衰竭，甚至发生猝死。 2．体循环动脉栓塞左心及体循环动脉系统的血栓栓子，可引起全身口径较小的动脉分支的阻塞，但以脑、肾、脾、下肢等处最为常见，引起器官的梗死。 第四节梗死infarction 一、概念器官或组织由于动脉血流阻断，侧支循环不能迅速建立而引起的坏死，称为梗死。 三、类型和病理变化 1．贫血性梗死发生在组织结构致密侧支循环不丰富的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。
1.锁骨骨折所造成的锁骨下静脉损伤可引起空气栓塞。 答案：对 2.血栓形成对机体有害无益。 答案：错 3.瘫痪病人易发生下肢血栓形成是因为血流缓慢。 答案：对 4.坏死组织.渗出物.血栓均可发生机化。 答案：对 5.下肢静脉血栓脱落可引起肾梗死。 答案：错 6.冠心病患者冠状动脉持续痉挛可引起心肌梗死。 答案：对 7.脑梗死为凝固性坏死。 答案：错 8.动脉性充血在某些情况下也可以引起严重后果。 答案：对 9.实质性器官的严重淤血最后可导致组织坏死。 答案：对 10.发生梗死的小肠形状为节段状。 答案：对 11.发生心肌梗死时梗死的心肌呈不规则的地图形。 答案：对 12.慢性肺淤血时肺泡壁明显变薄。 答案：错 14.氮气栓塞发生的前提是气压骤然下降。 答案：对 15.空气栓塞发生的前提是静脉有破损。 答案：对 16.空气气泡具有膨胀性和压缩性。 答案：对 17.羊水栓子可以通过破裂的子宫静脉窦进入血液循环。答案：对 18.肺出血性梗死病灶与周围正常组织分界清楚。 答案：错 19.血栓形成最常见的形成条件是心血管内膜损伤。 答案：对 20.红色血栓构成完整血栓的体部。 答案：错 21.白色血栓构成完整血栓的尾部。 答案：错 22.来自门静脉系统的栓子造成肝脏内门静脉分支的栓塞。答案：对 23.栓子随血流栓塞于相应口径的血管腔。 答案：对 24.粉碎性骨折可引起脂肪栓塞。 答案：对 25.羊水栓塞主要是羊水中的液体成分造成堵塞。
26.贫血性梗死好发于组织致密、侧枝循环不丰富的实质器官。 答案：对 27.肾梗死病灶的切面呈灰白色、扇形。 答案：对 28.槟榔肝切面可见红黄相间的斑纹。 答案：对 29.慢性肺淤血时肺泡腔内可见心力衰竭细胞。 答案：对 30.大量空气从静脉破损处入血可在心腔形成泡沫血造成阻塞。 答案：对 31.情绪激动时面部充血属于生理性充血。 答案：对 32.静脉性充血亦称淤血，可发生于局部或全身。 答案：对 33.出血是由心脏或血管破裂所致。 答案：错 34.血栓形成过程中最先形成的血栓是红色血栓。 答案：错 35.透明血栓的主要成分是血小板。 答案：错 36.脑动脉血栓栓塞时，其栓子来自 A.左心 B.右心 C.体静脉 D.肺动脉 答案：A 37. A.血栓 B.栓子 C.栓塞 D.血栓形成 答案：B 38.下列器官中最易发生出血性梗死的是 A.心 B.肾 C.肠 D.肝 答案：C 39.心衰细胞是指心衰时出现的 A.含脂褐素的心肌细胞 B.吞噬脂质的巨噬细胞 C.肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞 D.肺泡内含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞答案：D 40.门静脉回流受阻时可引起淤血的器官是 A.脑 B.肝 C.肺 D.脾 答案：D 41.槟榔肝的形成原因是 A.肝脂肪变性 B.肝细胞水肿 C.肝慢性淤血 D.肝细胞萎缩 答案：C 42.构成血栓头部的主要成分是 A.纤维蛋白 B. C.红细胞 D.白细胞 答案：B 43.气体栓塞可发生于下列情况，除了 A.静脉注射时 B. C.单纯骨折时 D.潜水作业时
第三章局部血液循环障碍习题答案 一、单选题 1.C 2.B 3.D 4.A 5.B 6.E 7.E 8.C 9.D 10.C 二、多选题 1.ACDE 2.AE 3.ABCD 4.ABCDE 5.ABCD 三、填空题 1. 答：暗红或紫蓝色降低 2. 答：心血管内膜的损伤血流状态的改变血液凝固性增高 3. 答：贫血性梗死出血性梗死 四、名词解释 1．淤血：指局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血。 2．心衰细胞：肺淤血时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素。这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心衰细胞。 3．血栓形成：指活体心脏或血管腔内的血液发生凝固或血液中的某些成分发生粘集、析出，形成固体质块的过程。 4．栓塞：指在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞相应管腔的现象。5．梗死：指由于局部组织，器官动脉血供应中断，导致组织发生的缺血性坏死。 五、问答题 1．慢性肺淤血常见原因为左心衰。慢性肺淤血时，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切面可见暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出。镜下可见肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液，甚至红细胞，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，这种巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心力衰竭细胞。心衰细胞可见于肺泡腔、肺间质，也可见于患者的痰内。由于长期肺淤血缺氧，引起肺泡壁的纤维组织增生及网状纤维胶原化，使肺质地变硬，伴有含铁血黄素的沉积，至颜色呈深棕褐色，故称肺褐色硬化。 2．肺动脉栓塞其栓子约90％以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉,很少来自下肢浅表静脉。肺栓塞对机体的影响取决于栓子的大小和数
第二章局部血液循环障碍 一、单选题（共116道） 133. 慢性肺淤血得镜下改变,下列哪一项应该除外 A.肺泡腔内有心衰细胞 C.肺泡壁毛细血管扩张充血 E.肺内支气管扩微 134. 透明血栓最常见于（ ） A.小动脉 B.小静脉 C.毛细血管 D.中静脉 E.中动脉 135. 致便肺梗死得血栓栓子一般来自（ A.静脉系统或右心得血栓 B.二尖瓣疣状血栓得脱落 C.门静脉得血栓脱落 D.左心房附壁血栓 E.动脉及左心房得血栓脫落 136. 肺小动脉被竹肉瘤细胞阻塞时称为（ ） A.肿瘤得转移 C.气体栓塞 E.血栓栓塞 137. 栓子运行一般（ A.顺压力运行 C.逆压力运行 E.交叉运行 138. 脂肪栓塞患者得一般死亡原因就是（ ） A.动脉系统栓塞 B.脂肪分解产物引起中毒 C.肾小动脉栓塞 D.脑小动脉栓塞 E.肺水肿与心功能不全 139. 潜水员过快地从海底升到水面容易发生（ A.肺不张 B.氮气气体栓塞 C.肺气肿 D.血栓栓塞 E.空气栓塞 140. 最常见得栓子就是（ ） A.脱落得肿瘤细胞团 C.血栓 E.寄生虫 141. 肺静脉血栓脫落致脑动脉阻塞得现象称为（ A.血栓再通 C.血栓软化 E.血栓栓塞 142. 槟榔肝就是由 A.肝脂变 C.门脉性肝硬化 E.坏死后性肝硬化 143. 诊断羊水栓塞得证摇主要就是在下何处发现羊水成分（ B.肺泡壁增宽 D.切面为棕红色 B ?脂肪栓塞 DJ1中瘤细胞栓塞 B ?顺血流运行 D ?逆血流运行 B ?空气 D 洋水 B.I 血栓机化 D ?血栓钙化 _引起得： 水变性 D ?慢性肝淤血
A. 脑动脉 B.子宫腔内 C. 肺泡腔内 D.细支气管内 E.肺小动脉与毛细血管 144、 妇女分娩时死亡,尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可 能就是（ A. 脂肪栓塞 C.肿瘤细胞栓塞 E.血栓栓塞 145、 在循环血液中出现不溶于血液得异常物质，随着血液流动，阻塞血管腔，这种现象称为A. 血栓形成 B.梗死 C.血管阻塞 D.栓塞 E.血栓栓塞 146、 血栓中得纤维蛋白被溶解称为（ ） A.血栓再通 B.溶解吸收 C.血栓机化 D.血栓钙化 E.血栓栓塞 147、 血栓对机体得不利影响不包括（ ） A.阻塞血管 B.引起组织打器官得梗死 C.堵塞血管破口，阻止出血 D.心瓣膜变形 E.DIC,并引起广泛出血打休克 148、 肺动脉栓塞患者常见得死亡原因就是（ ） A.急性右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.中毒性休克 D.大片肺出血 E.急性肾衰 149、 左心得附壁血栓脱落后可引起（ ） A.脑动脉栓塞 B.肺动脉栓塞 C.体静脉栓塞 D.肝静脉栓塞 E.门静脉栓塞 150、 在机化得血栓中形成与原血管腔相沟通得毛细血管，使部分血流得以恢复,这种现彖称为 B.侧支循环形成 D,血栓^^^化 B.气体栓塞 D.羊水栓塞
第三章局部血液循环障碍 一、名词解释 1.充血(hyperaemia) 2.淤血(congestion) 3.肺褐色硬化(brown induration of lung) 4.槟榔肝(nutmeg liver) 5.含铁结节(siderotic nodules) #6.无细胞性硬化(acellular sclerosis) 7.血栓形成(thrombosis) 8.血栓(thrombus) 9.透明血栓(hyaline thrombus) 10.栓塞(embolism) 11.梗死(infarct) 12.心衰细胞(heart failure cell) 13.水肿(edema) 14.减压病(decompression sickness) 15.血栓栓塞(thromboembolism) 16.再通(recanalzation)
二、填空题 1.血栓的类型有：①_____，②_____，③_____，④_____。 2.血栓对机体的影响包括：①_____，②_____，③______，④_______。 3.血栓形成的条件：①______，②______，③_______。 4.血栓的结局：①______，②_______，③______，④_______。 5.出血性梗死发生的条件：①______，②______，③_____，④______。 6.透明血栓的主要组成成分是①______和②________。 三、选择题 (一)Ａ型题（1～28） 1.急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是： A.“心力衰竭细胞” B.水肿液 C.炎症细胞 D.纤维蛋白 E. 尘细胞 2.因逆行栓塞引起的病变是： A.肝血吸虫病 B.肠结核原发综合征 C.Krukenberg瘤 D.肠血吸虫病 E.肠阿米巴病 3.下列哪种因素与血栓形成无关? A.血管内膜损伤 B.血流缓慢
第一章局部血液循环障碍 一、名词解释 1. 槟榔肝（nutmeg liver） 答案： a慢性肝淤血；b肝细胞萎缩和脂肪变性；c肝切面呈槟榔状花纹。 2. 心衰细胞（heart failure cell） 答案：a左心衰竭；b肺泡腔内；c含有铁血黄素的巨噬细胞。 3. 血栓形成（thrombosis） 答案： a活体的心脏活血管腔内；b血液成分凝固；c形成固体质块的过程。 4. 混合血栓（mixed thrombus） 答案： a延续性血栓的体部；b由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成；c呈褐色与灰白色条纹状。 5. 透明血栓（hyaline thrombus） 答案： a循环血管腔内；b由纤维蛋白构成；c见于弥散性血管内凝血（DIC）。 6. 栓塞（embolism） 答案： a循环血液中；b异常物质随血液流动；c阻塞血管腔的过程。 7. 梗死（infarct） 答案：a动脉血流中断；b无有效侧支循环；c局部组织缺血性坏死。 二、判断题 1. 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 答案：错误 2. 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。 答案：错误 3. 脾静脉血栓脱落可以引起肺动脉栓塞。 答案：错误 4. 混合血栓又称为层状血栓。 答案：正确 5.脾、肾、肠易发生贫血性梗死。 答案：错误 6. 透明血栓又称微血栓，主要由血小板构成。
答案：错误 三、选择题 （一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 心衰细胞见于 A. 左心衰竭时肺泡腔内 B. 右心衰竭时肺泡腔内 C. 肺水肿时肺泡腔内 D. 肝淤血时肝脏内 E. 脾淤血时脾脏内 答案： A 2. 静脉性充血时局部静脉血液回流 A. 增多 B. 减少 C. 不变 D. 增多和减少交替进行 E. 减少，同时伴有左心衰竭 答案： B 3. 右心衰竭引起淤血的器官主要是 A. 肺、肝及胃肠道 B. 肺、脑及胃肠道 C. 肝、脾及胃肠道 D. 肾、肺及胃肠道 E. 脾、肺及胃肠道 答案： C 4. 肺淤血时肺泡腔内出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为 A. 支气管黏膜上皮细胞 B. 肺泡上皮细胞 C. 异物巨细胞 D. 单核细胞
1. 不属于淤血后果的是 A.水肿 B.出血 C.实质细胞变性坏死 D.上皮组织化生 E.纤维结缔组织增生 考生答案：A 参考答案：D 答案解释:淤血往往导致局部组织或器官缺氧，对人体不利，其对机体的影响的大小取决于淤血发生的速度、程度、持续时间、侧支循环建立的状况等因素。轻度、短时间的淤血，后果轻微，仅引起局部器官的功能降低、代谢减弱，且引起淤血的原因去除后，其功能、代谢可逐渐恢复正常。但长期淤血可引起： 1.淤血性水肿淤血使毛细血管内流体静压升高，加上缺氧使毛细血管壁通透性增加，血管内液体逸出，导致局部组织水肿，而影响相应器官的功能。 2.淤血性出血严重淤血缺氧使毛细血管壁通透性明显增高时，除液体外出外，红细胞也可漏出到血管外，形成淤血性出血。 3.组织损伤淤血导致局部缺氧以及局部代谢产物的堆积、刺激，可引起实质细胞发生萎缩、变性或坏死。 4.淤血性硬化长期慢性淤血，间质纤维组织增生，以及网状纤维胶原化（网状纤维互相聚合形成胶原纤维），使器官逐渐变硬，称淤血性硬化，如长期慢性肝淤血引起的淤血性肝硬化。 得分：0 分（此题满分：2分） 2. 急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是 A.心力衰竭细胞 B.纤维蛋白 C.嗜伊红色水肿液 D.中性粒细胞 E.黏液 考生答案：A 参考答案：C 答案解释:肺淤血由左心衰竭引起。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，切面有淡红色泡沫状液体流出。镜下观，肺泡壁毛细血管高度扩张、充满血液，肺泡间质水肿 得分：0 分（此题满分：2分） 3. 肺脏严重淤血时不出现改变是 A.合并感染 B.透明膜形成 C.肺泡出血
D.肺泡水肿 E.肺泡内含铁血黄素 考生答案：E 参考答案：B 答案解释:慢性肺淤血由左心衰竭引起。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，切面有淡红色泡沫状液体流出。镜下观，肺泡壁毛细血管高度扩张、充满血液，肺泡间质水肿，肺泡壁增厚，肺泡腔内有水肿液，其中可见红细胞，当肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，红细胞崩解释放出棕黄色、颗粒状的含铁血黄素，这种胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞（图3-1）。长期慢性肺淤血，肺间质纤维组织增生，使肺质地变硬，同时大量含铁血黄素在肺间质和肺泡腔中沉积，肺组织呈深褐色，称肺褐色硬化。临床上患者出现气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰等症状。 得分：0 分（此题满分：2分） 4. 下列各项中属于白色血栓的是 A.延续性血栓的体部 B.阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C.阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D.基底动脉的血栓 E.疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 考生答案：E 参考答案：E 答案解释:白色血栓常位于血流较快的心腔、心瓣膜和动脉内。而静脉内的白色血栓往往并不独立存在，而是延续性血栓的起始部，即血栓的头部。肉眼观，白色血栓呈灰白色小结节状或疣状，表面粗糙，质实，与心血管壁黏着紧密，不易脱落。镜下观，主要由血小板和少量的纤维蛋白构成，故又称为血小板血栓。 得分：2 分（此题满分：2分） 5. 心房纤颤时，左心房内的球形血栓是 A.混合血栓 B.白色血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 E.延续性血栓 考生答案：C 参考答案：A 答案解释:混合血栓的定义 得分：0 分（此题满分：2分）
第三章局部血液循环障碍 一、教材重点提示及目的要求 ［教材重点提示］ 一、充血和淤血 （一）充血 1．概念因动脉血流入增多引起器官和组织的细动脉和毛细血管内血液含量增多，称充血。因发生在动脉，故又称动脉性充血。 2．常见的充血类型 （1）生理性充血在生理情况下，为适应器官和组织生理需要和代谢增强需要而发生的充血。 （2）病理性充血 1）炎症性充血由于致炎因子的刺激，导致轴突反射和炎症介质的作用，引起局部组织的细动脉扩张充血。2）减压后充血当机体局部器官和组织长期受压后，血管张力降低，一旦压力突然解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，形成局部充血。 （4）侧支性充血指缺血组织周围吻合支动脉开放引起充血。 3．病理变化及后果 肉眼：充血的器官和组织内血液含量增多，体积轻度增大。局部组织色泽鲜红。血流加快，物质代谢增强，局部组织温度升高，功能活动增强。 镜下：小动脉毛细血管扩张，充满红细胞。 动脉性充血为暂时性血管反应，一旦原因去除后，即可恢复正常，对机体影响不大。在少数情况下可引起血管破裂出血，如脑动脉硬化。 （二）淤血 1．概念因静脉血液回流受阻而引起局部器官和组织的细静脉和毛细血管内的血液淤积，称淤血。因其发生在静脉，故又称静脉性充血。 2．原因 （1）静脉受压因各种原因压迫静脉，使静脉血管腔狭窄或闭塞，静脉血液回流受阻，导致相应器官或组织发生淤血。 （2）静脉管腔阻塞静脉内血栓形成或栓塞时可阻塞静脉，引起淤血。 （3）心力衰竭左心衰竭引起肺淤血。右心衰竭引起肝、脾、胃肠道等体循环淤血。 3．病理变化和后果 肉眼：淤血的器官或组织呈暗红色或紫蓝色，发生在皮肤、粘膜时常呈紫蓝色，故称为紫绀。体积增大，重量增加，切面湿润多血。淤血处温度降低。 镜下：淤血区小静脉和毛细血管扩张，充满血液，还可伴水肿。 淤血的后果取决于淤血的范围、淤血的部位、淤血的程度、淤血发生的速度以及侧支循环建立的状况。淤血严重时常会出现以下后果：①淤血性水肿及出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。 ③淤血性硬化。 4．重要器官的淤血 肺淤血肺泡腔内出现水肿液，甚至出血，肺泡腔内的红细胞被吞噬细胞吞噬后出现褐色颗粒，称为心力衰竭细胞。后期间质纤维组织增生，器官逐渐变硬，称为肺褐色硬化。 肝淤血肝小叶中央带细胞萎缩，周边带发生脂肪变性，肝切面呈现黄红相间的槟榔状花纹，称为槟榔肝。间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，形成淤血性肝硬化。 二、出血 1．概念血液从血管或心腔流出的现象，称为出血。根据发生部位不同，出血可分为内出血和外出血。出血时血液流出体外，称外出血。若血液进入器官、组织或体腔则称为内出血。 2．原因和类型
第二章局部血液循环障碍一、单选题(共116道) 133.慢性肺淤血得镜下改变,下列哪一项应该除外 A.肺泡腔内有心衰细胞 B.肺泡壁增宽 C.肺泡壁毛细血管扩张充血 D.切面为棕红色 E.肺内支气管扩张 134、透明血栓最常见于( ) A.小动脉 B.小静脉 C.毛细血管 D.中静脉 E.中动脉 135、致使肺梗死得血栓栓子一般来自( ) A.静脉系统或右心得血栓 B.二尖瓣疣状血栓得脱落 C.门静脉得血栓脱落 D.左心房附壁血栓 E.动脉及左心房得血栓脱落 136、肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( ) A.肿瘤得转移 B.脂肪栓塞 C.气体栓塞 D.肿瘤细胞栓塞 E.血栓栓塞 137、栓子运行一般( ) A.顺压力运行 B.顺血流运行 C.逆压力运行 D.逆血流运行 E.交叉运行 138、脂肪栓塞患者得一般死亡原因就是( ) A.动脉系统栓塞 B.脂肪分解产物引起中毒 C.肾小动脉栓塞 D.脑小动脉栓塞 E.肺水肿与心功能不全 139、潜水员过快地从海底升到水面容易发生( ) A.肺不张 B.氮气气体栓塞 C.肺气肿 D.血栓栓塞 E.空气栓塞 140、最常见得栓子就是( ) A.脱落得肿瘤细胞团 B.空气 C.血栓 D.羊水 E.寄生虫 141、肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞得现象称为( ) A.血栓再通 B.血栓机化 C.血栓软化 D.血栓钙化 E.血栓栓塞 142、槟榔肝就是由____引起得: A.肝脂变 B.肝水变性 C.门脉性肝硬化 D.慢性肝淤血 E.坏死后性肝硬化 143、诊断羊水栓塞得证据主要就是在下何处发现羊水成分( )
A.脑动脉 B.子宫腔内 C.肺泡腔内 D.细支气管内 E.肺小动脉与毛细血管 144、妇女分娩时死亡,尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质,其死亡原因可能就是( ) A.脂肪栓塞 B.气体栓塞 C.肿瘤细胞栓塞 D.羊水栓塞 E.血栓栓塞 145、在循环血液中出现不溶于血液得异常物质,随着血液流动,阻塞血管腔,这种现象称为A.血栓形成 B.梗死 C.血管阻塞 D.栓塞 E.血栓栓塞 146、血栓中得纤维蛋白被溶解称为( ) A.血栓再通 B.溶解吸收 C.血栓机化 D.血栓钙化 E.血栓栓塞 147、血栓对机体得不利影响不包括( ) A.阻塞血管 B.引起组织与器官得梗死 C.堵塞血管破口,阻止出血 D.心瓣膜变形 E.DIC,并引起广泛出血与休克 148、肺动脉栓塞患者常见得死亡原因就是( ) A.急性右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.中毒性休克 D.大片肺出血 E.急性肾衰 149、左心得附壁血栓脱落后可引起( ) A.脑动脉栓塞 B.肺动脉栓塞 C.体静脉栓塞 D.肝静脉栓塞 E.门静脉栓塞 150、在机化得血栓中形成与原血管腔相沟通得毛细血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为( ) A.血栓脱落 B.侧支循环形成 C.血栓机化 D.血栓硬化 E.再通 151、下列哪项不就是慢性淤血得后果: A.实质细胞得增生 B.出血 C.含铁血黄素沉积 D.间质细胞增生 E.可并发血栓形成 152、下列哪项属于静脉性充血( ) A.减压后充血 B.妊娠子宫充血 C.炎性充血 D.进食后胃肠道得充血 E.静脉阻塞引起得充血 153、骨折后脂肪栓塞得部位通常就是( ) A.肺 B.脑 C.心 D.肝 E.肾 154、静脉血栓得尾部就是( )
一选择题 A型题 1. 下列关于肺淤血的论述中，哪一项是错误的？ A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C 肺泡内有水肿液 D 可发生漏出性出血 E 常可见心力衰竭细胞 2. 下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的？ A 小叶间静脉扩张 B 中央静脉扩张 C 肝窦扩张 D 肝细胞萎缩 E 肝细胞脂肪变性 3. 槟榔肝是指： Ａ肝脂肪变性伴淤胆 B 慢性肝淤血水肿 Ｃ门脉性肝硬化Ｄ慢性肝淤血脂肪变Ｅ坏死后性肝硬变 4. 引起血小板粘集堆最重要的物质有： A 凝血酶原 B 前列腺环素 C 组织胺 D ATP E ADP 5. 下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的？ A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 动脉内血栓可为混合血栓 D 静脉内血栓多为红色血栓 E 毛细血管内血栓多为纤维素血栓
6. 下列部位中，血栓最常发生于： A 上肢静脉 B 下肢静脉 C 上腔静脉 D 下腔静脉 E 肺静脉 7. 下列哪些因素与血栓形成无关？ A 血管内膜损伤 B 血流停止 C 新生的血小板增多 D 癌组织的崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多 8. 列关于左心室附壁血栓的后果，哪项是正确的？ A 常发性肺栓塞 B 常发性脑栓塞 C 诱发心壁穿破 D 阻断心室血流 E 不易发生机化 9. 肾栓塞的栓子多来自： A 肠系膜静脉的血栓脱落 B 下肢静脉的血栓脱落 C 上肢动脉的脱落 D 右心室的含菌血栓脱落 E 腹主动脉的附壁血栓脱落 10. 混合血栓可见于： A 静脉内柱状血栓的尾部 B 毛细血管内 C 急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘 D 动脉血栓的头部 E 心室内附壁血栓 11. 肝淤血时： A 由于急性左心衰引起 B 肝索萎缩先发生于汇管区周围
第三章局部血液及体液循环障碍 一.概述心脏 A V 神经-体液调节 正常机体有动脉和静脉，通过心脏和神经-体液调节来保持动态平衡，维持正常血液循环，如平衡破坏，则引起血液循环障碍。 二.血液循环障碍分类 血液循环障碍类型： 局部：冠心病（冠状动脉粥样硬化）→影响全身 全身：心衰，可在身体局部表现出来左心衰→肺淤血 右心衰→肝淤血 两者关系：互相联系，互相影响 三．本章学习纲目： 局动脉性充血 部（一）血液改变：1.血液量改变：增多→充血静脉性充血（淤血） 血减少→缺血 液 2.血液质改变：血液凝固性增高→血栓形成 循血液内出现异物→栓子→栓塞→梗死环（二）血管壁改变：血管壁通透性增高水肿 障漏出性出血 碍血管壁破裂→破裂性出血 第一节充血（Hyperemia） 概念：局部组织或器官的血管内的血液含量增多称充血。 类型：动脉性充血（Arterial Hyperemia） 静脉性充血（Venous Hyperemia ）又称淤血（congestion） 一．动脉性充血 概念：局部组织或器官因动脉输入血量增多而发生的充血称动脉性充血。 常见的类型： （1）生理性充血：情绪激动、运动、饮食后的胃肠道 （2）病理性充血：常见于炎症反应的早期 （3）减压后充血：受压的组织或器官→突然解除压力→细动脉反射性扩张充血如一次性大量抽取胸水或腹水 病变: 肉眼: 大——组织器官体积轻度增大 红——颜色鲜红（红细胞增多，氧和血红蛋白增多） 热——代谢增强 镜下:局部细动脉及毛细血管扩张充血。 后果： 1）解除病因→可完全恢复 2）高血压或动脉硬化等→破裂性出血（如脑出血） 3）减压后充血→脑组织相对缺血→虚脱、晕厥
病理学考试局部血液循环障碍习题及答案
第4章局部血液循环障碍习题及答案 一、 A 型题 1 ．成人短时间内出血量超过循环血量的多少就可能发生休克： A.5 ～ 10% B.10 ～ 20% C.20 ～ 25% D.30 ～ 35% E.40 ～ 50% 2 ．淤血的主要病理变化是： A. 小动脉和毛细血管扩张充血，血中 O 2 含量升高 B. 小动脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 升高 C. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 O 2 含量升高 D. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 降低 E. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 升高 3 ．肝淤血的主要病变是： A. 肝小叶中央静脉及肝窦扩张充血，肝细胞变性、萎缩 B. 肝小叶间静脉扩张充血，肝细胞变性、萎缩 C. 肝小叶间静脉扩张充血，小叶间结缔组织增生 D. 肝窦扩张充血，小叶间胆管和结缔组织增生 E. 肝小叶间动静脉淤血，小叶间结缔组织增生 4 ．淤血指的是： A. 毛细血管性充血 B. 静脉系统性充血 C. 动脉性充血 D. 减压性充血 E. 小静脉和毛细血管扩张充血 5 ． DIC 指的是： A. 心肝肾等重要器官中有较多血栓形成 B. 微循环内有广泛微血栓形成 C. 小动、静脉有广泛性小血栓形成 D. 全身小动脉内有广泛性的血栓形成 E. 全身小静脉内有广泛性的血栓形成 6 ．组织间隙中较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，称为： A. 血肿机化 B. 血栓形成 C. 肉芽组织形成 D. 肉芽肿形成 E. 出血性增生性炎 7 ．混合血栓是由下列哪些成分组成的？ A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网，网眼内网罗大量红细胞 B. 纤维蛋白、红细胞、白细胞、血小板 C. 纤维蛋白和红细胞 D. 血栓头及尾 E. 血小板和白细胞 8 ．血栓形成的关键性始动过程是：
2015西医病理：局部血液循环障碍（试题+答案） 1.槟榔肝是由____引起的： A.肝脂变 B.肝水变性 C.门脉性肝硬化 D.慢性肝淤血 E.坏死后性肝硬化 2.下列哪项不是慢性淤血的后果： A.实质细胞的增生 B.出血 C.含铁血黄素沉积 D.间质细胞增生 E.可并发血栓形成 3.下列哪个器官易发生出血性梗死? A.心 B.肾 C.肺 D.脑 E.脾 4.股静脉血栓脱落常栓塞： A.下腔静脉 B.右下肢大静脉 C.右心房 D.右心室 E.肺动脉 5.下列梗死中，哪项属于液化性坏死? A.肺梗死 B.脑梗死 C.肠梗死 D.肾梗死 E.脾梗死 6.右心衰竭时引起淤血的器官主要是： A.肺、肝及胃肠道 B.肝、脾及胃肠道 C.脑、肺及胃肠道 D.肾、肺及胃肠道 E.脾、肺及胃肠道 7.肺栓塞的后果包括以下几点，但除外 A.急死 B.肺梗死 C.间质性肺炎 D.肺动脉高压 E.右心房扩大 8.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于 A.肺动脉 B.脑动脉 C.肝动脉 D.心冠状动脉 E.以上均不是 9.栓子是： A.循环血液内脱落的血栓 B.循环血液内脱落的菌落 C.循环血液内不溶于血液的异物
D.循环血液内脂肪和空气 E.以上都不是 10.右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于： A.肺动脉 B.下腔静脉 C.右心房 D.右心室 E.右下肢大静脉 11.下述关于肺淤血的描述.哪一项是错误的? A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C.肺泡腔内有水肿液 D.可发生漏出性出血 E.常可见心衰细胞 12.股静脉血栓形成时.下述哪种结局不易发生? A.阻塞血流 B.机化 C.脱落 D.钙化 E.血流完全恢复正常 13.有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥? A.中央静脉扩张 B.肝窦扩张 C.肝细胞有萎缩 D.门静脉扩张 E.部分肝细胞脂变 14.循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫做： A.血栓 B.血栓形成 C.血栓栓塞 D.梗塞 E.血栓栓子 15.下述因素哪种与血栓形成无关? A.血管内膜损伤 B.血流缓慢 C.血小板数量增多 D.癌细胞崩解产物 E.纤维蛋白溶酶增加 16.下述哪项是错误的? A.双重血液循环的器官不易发生梗死 B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C.动脉痉挛促进梗死的形成 D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生 E.梗死多由动脉阻塞引起 17.心衰细胞是由于： A.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞 B.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒 C.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物