2016年竣工资料目录
1、竣工资料检查意见书
2、单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 A10
3、工程竣工报告 TY-13
4、工程完工证书 TY-11
5、工程交工(接)证书 TY-10
6、单位（子单位）工程质量交工验收申请报告TY-36
7、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 TY-38
8、单位（子单位）工程质量验收记录 TY-37
9、分部工程质量验收记录汇总表
10、分部（子分部）工程施工质量验收报审表 JL-A11
11、分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35
12、分项工程质量验收记录 TY-34
场站工程-庄九注水站工程
施工交工技术文件
单项工程名称：第十二采油厂2016年产能建设地面工程
单位工程名称：场站工程-庄九注水站工程
编制单位：监理单位：
编制人：审核人：
负责人：负责人：
年月日年月日
建设单位：监督单位：
审核人：审核人：
负责人：负责人：
年月日年月日本工程共卷本卷为卷
竣工资料检查意见书
项目组：第十二采油厂油田产能建设项目组
施工单位：编号：单位工程名称工程编号
意见
本工程竣工资料包括文字资料。图纸卷，电子文件卷，光盘个，竣工资料案卷的编制质量符合竣工资料整理要求。资料齐全，真实。
项目组资料员(签章)：年月日
项目组工程组(签章)：年月日
监理公司负责人(签章)：年月日
质监站负责人（签章）：年月日
备注：项目组资料员必须认真填写项目工程竣工资料的形成情况，包括文字资料、竣工图的卷数，电子文件的个数、盘数等数量信息，并说明竣工资料案卷的编制质量，是否齐全、完整。
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表
工程名称编号
致：西安长庆工程建设监理有限公司第十二采油厂项目监理部
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：单位工程竣工资料
施工单位（章）：
项目经理（签字）：
年月日审查意见：
经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字）：
年月日说明：由施工单位在向建设单位提交单位工程质量交工验收前进行。
工程竣工报告TY-13 工程名称合同编号
开工日期竣工日期
施工单位
竣工内容：
遗留问题及尾项情况：
工程质量评定：
施工单位监理单位建设单位
项目负责人：
年月日总监理工程师：
年月日
项目代表：
年月日
工程名称工程编号
子单位工程名称
开工日期竣工日期
主要内容：
检查意见：
经检查，质量控制资料完整齐全，工程质量合格。
工程质量监督部门意见：
施工单位监理单位建设单位质量监督机构
（公章）
项目负责人：
年月日（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
负责人：
年月日
说明：单项工程或单位工程按设计文件所规定的范围全部完成后填写此证书。该证书是办理工程结算的依据。
工程名称工程编号
子单位工程名称
开工日期竣工日期
主要交接内容：
交接意见：
经验收，工程质量合格，有关的质量控制资料完整，预试运合格，同意交接。工程质量监督部门意见：
施工单位监理单位使用单位建设单位质量监督机构
（公章）
项目负责人：
年月日（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
代表：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
负责人：
年月日
说明：建设项目、单项工程或独立单位工程在预试车完成后，施工单位和建设单位按规定内容所作的交接工作，填写“工程交工（接）证书”。
单位（子单位）工程质量交工验收申请报告TY-36
第十二采油厂油田产能建设项目组：
下列单位（子单位）工程已完工，预试运合格。根据国家和行业工程施工质量验收规范的规定，下列单位（子单位）工程质量检查评定合格，质量控制资料符合要求。特申请下列单位（子单位）工程质量交工验收。
序号单位工程名称及编号自评结果备注
施工单位单位盖章
单位（项目）负责人：
年月日
监理单位意见该工程质量达到交工验收条件，同意进行交工验收。
单位盖章总监理工程师：
年月日
建设单位意见
同意组织交工验收。
单位盖章单位（项目）负责人：
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表TY-38工程名称施工单位
序号项目资料名称份数核查意见核查人
1
通用施工技术交底记录
2 单位（子单位）工程质量交工验收申请报告
3 单位（子单位）工程质量验收记录
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
结论：
共项，经检查符合规范要求项
年月日
施工单位监理(建设)单位质量监督机构项目负责人：
年月日总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
抽查情况：
代表：
年月日
单位（子单位）工程质量验收记录TY-37 工程名称分部工程数
施工单位技术负责人开工日期
项目经理项目技术负责人交工日期
序号项目验收记录验收结论
1 分部工程共xxx分部，经查xxx分部,
符合标准及设计要求xxx 分部
同意施工单位评定结果
验收合格。
2 质量控制资料共xxx项，经审查符合要求
xxx项，经核定符合规范要求
xxx项。
共 xxx项，经检查符合规范
要求xxx项。
3 预试运情况合格合格
验收单位
施工单位设计单位监理单位建设单位质量监督机构
单位盖章：
单位（项目）
负责人：
年月日
验收意见：
单位盖章：
单位（项目）
负责人：
年月日
验收意见：
单位盖章：
总监理工程师：
年月日
验收意见：
单位盖章：
单位（项目）
负责人：
年月日
验收意见：
单位盖章：
代表：
年月日
分部工程报验表
工程名称：编号：
致：西安长庆工程建设监理有限公司第十二采油厂项目监理部
我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。
附件：
序号名称页数
1 分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及其资料
2 分部（子分部）工程施工质量验收记录 1
3 分项工程施工质量验收记录
施工项目经理部（盖章）：
项目技术负责人（签字）：
年月日验收意见：
1、所报附件材料真实、齐全、有效。
2、所报分部工程施工质量符合_________施工验收规范和设计要求。
专业监理工程师（签字）：
年月日验收意见：
该分部工程施工质量可评为合格。
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字）：
年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35
工程名称
分项工程数
施工单位 技术部门 负责人
质量部门
负责人
分包单位
分包单位 负责人 分包单位
技术负责人
序号 分项工程名称 检验批数
施工单位检查
评定结果
验收意见
1
合格 同意验收
2 3 4 5 6 7
质量控制资料
经审查X 项 X 份符合要求
经核查 X 项X 份符合
规范要求
验 收 单 位
分包单位 项目经理 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位
项目经理 年 月 日 设计单位
项目经理 年 月 日
监理（建设）单位
验收合格，同意进行下道工序施工
总监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日
分项工程质量验收记录TY-34工程名称检验批数
施工单位项目经理专业技术负责人
序号检验批编号施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 评定合格验收合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
施工
单位检查评定结果
评定合格
项目技术负责人年月日
监理（建设）单位验收结论
验收合格
总监理工程师代表
（建设单位代表）年月日
分部工程质量汇总表
序号分部工程名称施工单位自评备注
评定结果：
合格
（公章）
技术负责人：年月日
承包单位资质报审工程名称：编号：
施工组织设计（方案）报审表 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
《施工组织设计》内容要求： 1、工程概况： 工程概况（包括项目名称、建设单位、地点、面积、投资、开竣工日期及养护期限等） 主要完成的工程量（包括树种、规格、数量等） 2、项目管理机构配备情况：项目管理机构配备情况、项目经理简历、项目技术负责人简历 3、施工方案：施工总进度和单项工程进度；主要施工方法；主要施工机械数量及其配置；劳动力安排计划；主要材料的品种、规格、数量、来源及分批进场时间安排 4、关键部位施工方法 5、质量、安全保障措施 6、工期计划及保证措施
施工竣工资料应包括：第一年 1、施工合同文件：中标通知书、施工合同 2、施工单位有关材料：营业执照、组织机构代码证、绿化资质证明、法人身份证、项目经理证、其他上岗人员证件（复印件） 3、施工组织设计（方案）报审表，及施工组织设计（方案） 4、作业设计（该标段的设计要求、设计的小班图、小班表等） 5、设计交底和图纸会审的会议纪要 6、设计变更情况 7、开工报告 8、各工序（测量放线、整地、植苗、浇水、抚育等）完成报验申请表 9、苗木进场的报验表，附苗木的两证一签 10、施工阶段竣工申请表，竣工图 11、施工过程中形成的其他资料 12、工程款支付申请、工程支付证书、结算汇总表 13、监理审核资料通知单 第二年：补植情况报告、管护情况报告、次年养护完成验收表、工程款支付申请、工程支付证书、结算汇总表 第三年：补植情况报告、管护情况报告、最后完工验收表、工程款支付申请、工程支付证书、结算汇总表 其他
工程开工报审表 A1 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了 开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附：1. 开工报告 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式四份，建设、档案、监理、施工单位各一份。
施工组织设计（方案）报审表 A2工程名称：化工程编号： 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位(章) 项目经理 日期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 A4
种植报验申请表 工程名称：编号：致：（监理单位） 我单位已完成了工作，现报上该工程 报验申请表，请予以审查和验收。 附件：详细数量见清单 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
绿化苗木材料报审表 A9—1工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方于年月日进场的绿化苗木材料数量如下（见附件）， 拟种植于下述部位； 请予以审核。 附件：1. 数量清单 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见： 经检查上述苗木材料: 1.符合设计文件和规范的要求，准许进场，同意种植于拟定部位。 2.不符合设计文件和规范的要求，不准许进场，不同意种植于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表主要用于绿化工程。
工程竣工报验单 A10 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方已按合同要求完成了仙城路---扬州路西南角绿化工程工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位(章) 项目经理 日期 2007-4-23 审查意见： 经初步验收，该工程 □符合我国现行法律、法规要求，符合现行工程建设标准，符合设计文件要求，符合施工合同要求。 □不符合我国现行法律、法规要求，不符合现行工程建设标准，不符合设计文件要求，不符合施工合同要求。 □合格，可以组织正式验收。 □不合格，不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日期 2007-4-23 绿A—6
存档编号： xx气有限公司 工程竣工资料表样 建设单位： 工程名称： 工程地址： 联系方式： 主要工程量： 工程性质： 施工单位： 监理单位： 开工日期：
竣工日期： 年月日
. 竣工资料相关表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单 19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报
25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X 射线探伤报告 33、管道焊口X 射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE 管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录 43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录
园林绿化工程开工报告 工程名称合同开工日期年月日工程地点合同竣工日期年月日工程类别合同工期（天） 工程规模计划开工日期年月日工程造价计划竣工日期年月日定额工期（天）计划工期（天） 申请开工条件： 工程所需材料、机械以及人员（管理人员、技术人员、施工队伍）均一准备就绪。 工地现场具备施工条件（现场了解、实地勘察、资料收集）。 工程所需流动资金已就绪到位。 施工单位：（总）公司审查意见 工程项目负责人： 工程技术负责人： 质安负责员： 文明施工负责人： 治安保卫负责人： （盖章）年月日 （盖章）年月日 监理单位意见建设单位审查意见 （盖章）年月日 （盖章）年月日 注：工程类别分为“园建工程”、“绿化工程”和“喷淋工程”三类。
园林绿化工程停工报告 工程名称工程地点 合同编号开工日期停工日期 停工原因 事实与理由： 建议及要求： 申报单位监理单位审查意见建设单位审查意见 （盖章）年月日 （盖章） 年月日 （盖章） 年月日
园林绿化工程复工报告 工程名称工程地点 停工原因合同编号 复工条件本工程年月日停工报告之问题已经解决故此申请复工经济损失分析（人工、材料机械费及其它） 停工日期复工日期计停天数（天）申报单位监理单位审查意见建议审查意见 （盖章）年月日 （盖章） 年月日 （盖章） 年月日
施工组织（方案）报审表 工程名称槐安路东延段道路景观工程施工单位太平洋建设集团石家庄分公司 致 我方已根据施工合同的有关规定完成了施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予审查和批准。 附：施工组织设计（方案） 施工单位： 项目经理： 日期：年月日 审核意见： 专业监理工程师： 年月日 审核意见： 总工监理程师（或总监理代表）： 年月日
目录 一、工程项目资料 1.中标通知书 2.施工合同 3.工程投标文件 4.开工报告 5.施工大事记 6.工程施工管理报告 7.竣工验收报告 8.竣工图（另册） 9.工程质量等级核验申请 二、工程质量管理资料 1.施工组织设计(方案) 2.质量保证体系 3.岗位责任制 4.施工场地平面布置图 5.工程技术交底 6.图纸会审纪要 7.质量管理、安全生产、文明施工三项制度 8.设计变更通知
9.施工日记 10.各种会议纪要、来往函件 三、工程质量保证资料 1.原材料、构件及设备合格证书 2.原材料复试报告 3.砂、石骨料试验报告 4.混凝土及砂浆配合比通知单 5.混凝土、砂浆试块试验报告 6.土料干密度试验报告 7.粉喷桩施工记录 8.土建工程定位测量资料 9.隐蔽工程验收签证 10.沉降观测资料 11.设备安装调试资料 四、工程质量检查评定资料 1.工程项目划分表 2.质检站对工程项目划分的批文 3.单位工程综合评定表 4.工程外观质量评定
5. 单位工程质量评定表 6.分部工程质量评定表 7. 分部工程验收签证 8. 单元工程质量评定汇总表 9.单元工程质量评定表、自检记录表及拌和物质量评定表（1）Ⅰ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （2）Ⅱ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （3）Ⅲ分部xx单元工程质量评定表及自检记录 ...... 附表1、水利水电工程施工、监理用表； 附表2、质量评定类《水利水电全集质量评定表》请去网上找
E.3 施工监理工作常用表格目录 附表1、E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号 1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号 2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号 3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号 4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号 5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号 6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号 7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号 8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号 9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号 10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号 11 施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号 12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号 13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号 14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号 15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号 16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号 17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号 18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号 19 20 施工质量缺陷处理措施报审表CB20 承包[ ]缺陷号 21 事故报告单CB21 承包[ ]事故号 22 暂停施工申请CB22 承包[ ]暂停号 23 复工申请表CB23 承包[ ]复工号 24 变更申请报告CB24 承包[ ]变申号 25 施工进度计划调整申报表CB25 承包[ ]进调号 26 延长工期申报表CB26 承包[ ]延期号
*****路绿化工程 竣 工 资 料 *****园林绿化工程有限公司 二○一○年十月十日 竣工资料 名称: *****路绿化工程 案卷提名: 园林绿化 编制单位: *****园林绿化工程有限公司 技术主管: 编制日期: 自 2010年7月5日起至2010年10月10日止 保管期限: 长期密级: 档案编号:
共 1册第 1册卷内目录
工程技术文件报审表表A1
*****路绿化工程 施 工 方
案 编制人： 审核人： 审定人： *****园林绿化工程有限公司 二〇一○年七月五日 （一）工程概况及施工准备计划 1、工程基本状况： （1）*****路绿化工程是文水县2010年一项重点工程，是创建人与自然和谐共存、发挥最大生态效益环境的重大举措之一，是迈出可持续发展的重要一步。 （2）本工程建设单位：文水县绿化管理所 （3）绿地总面积19100㎡ 2、现场及资源条件： （1）现场绿化池已修筑，需要清理里面的杂物并回填种植土。 （2）现场为城市主干道，施工运输方便。 3、施工准备计划 （1）技术准备：熟悉图纸，明确施工任务，编制详细的施工方案，学习有关标准及施工规范。会同甲方摸清原有地下管网埋设情况，便于施工时采用保护措施，避免发生意外事故。 （2）劳动力准备：抽调精干人员组成项目班子。选具有多年绿化施工经验的项目经理，有具备高、中级职称的多年工作经验的一大批骨干人员担任项目部各职能部门领导（详见项目管理机构配备情况表、劳动力计划表）。 根据施工进度计划，组织施工班组落实进场，而且根据工程需要配备，绿化工、质量员、材料员、安全员、施工员、造价员等专业技术人员，为本
-* 附录 A：交工技术文件表格模板序号文件名称 1封面 2卷内目录 3施工任务书或工程项目委托单 4图纸会审记录 5设计交底会议纪要 6施工组织设计（方案）报审表及施工方案7工程变更洽商单及变更图 8工程开工报审表 9室外工程开工报告 10室内工程开工报告 11技术、安全及文明施工交底记录 12工程延期 / 停工申请表 13工程复工报审表及复工报告 14工程材料、构配件、设备报审表 15材料、构配件及设备检查记录 16合格证汇总表 17材料、构配件及设备合格证粘贴单 18特种工登记表 19特种工上岗证复印件粘贴单 20施工测量放线记录 21工序质量报验单 22阀门试验记录 23沟槽开挖验收记录 24沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录25管道焊缝分布单线图 26PE管电熔连接质量检查记录 27PE管热熔连接质量检查记录 28全自动热熔焊接打印数据粘贴表 29钢制管道焊接检查记录 30钢制管道焊缝返修检查记录 31焊口无损检测情况统计表 32探伤报告、评定表、节点图
序号文件名称 33埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录34隐蔽工程验收记录及照片 35管道除锈、刷漆检查记录 36管道、管件及附属设施安装检查记录 37调压装置及阀门井安装质量检查记录 38设备及附件防雷接地测试记录 39管道系统吹扫记录 40室外燃气管道强度试验记录 41室外燃气管道严密性试验记录 42室内燃气管道强度试验记录 43室内燃气管道严密性试验记录 44牺牲阳极埋设检查记录 45测试桩安装记录 46牺牲阳极电参数测试记录 47交工设备及材料一览表 48定向钻测量成国图 49定向钻测量成果表 50工程竣工报验单 51工程质量评估报告 52竣工验收单 53竣工验收移交表 54现场签证单及照片 55竣工报告
园林绿化工程竣工资料归档目录工程名称：共页第页序页 标题名称表格号备注号码 第一分册合同文件类 1监理合同 2施工合同 3分包合同 4其他合同 5施工许可证或开工报告复印件 6合同变更协议文件及工程甩项协议文件 工程开工、暂 1) 工程开工报审表附工程开工报告 停及复工文2）工程暂停令 7 件 3）工程复工报审表附相关复工条件材料 工程付款文1）工程款支付申请表附工程量清单 8 件：2）工程款支付证书 9工程延期及工程延期处理文件 10工程竣工决（结）算文件 11合同争议协调文件 12违约处理文件 13合同其他事项管理 14施工单位法人对施工项目部用章的授权书 15建设单位对建筑工程委托抽样见证协议书 第二分册勘察设计规划类文件 1工程地质勘察报告 2建设工程施工图设计文件审查批准书复印件 3设计图纸经审查后的设计变更文件 4规划许可证复印件 5消防局出具的设计审核意见书
6施工图会审记录 7图纸变更 / 洽商记录 8设计交底记录 9施工洽商记录 工程变更文 1）工程变更报审表附工程变更内容 10 件2）工程变更通知单 第三分册资质文件 施工单位现场质量管理检查记录及从业人员资格审查记录1 附相关资料 分包单位资质报审文件：分包单位资格报审表附分包单位资2 质材料及业绩材料 物资供应单位资质报审文件及相关资料：分包单位资格报审3 表附物资供应单位资质材料 工程试验室及工程检测单位资质报审文件及相关资料：工程4 试验室及工程检测单位资质报审表附单位资质材料第四分册监理工作指导文件 1总监理工程师授权通知书 2总监理工程师对总监代表授权书 3项目监理部人员配置（调整）通知书 4监理规划 5监理细则 6监理旁站方案 第五分册施工工作指导文件 施工组织设计及报审文件：施工组织设计报审表附工程施工1 组织设计 2专项施工方案及报审文件：施工方案报审表附工程施工方案季节性施工方案及报审文件：施工方案报审表附工程施工方3 案 第六分册监理日记、监理月报 1监理日记 2监理月报
承包单位资质报审 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我（承包单位）具有承担（工程名称）第标段工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。请予以审查批准。 附件：承包单位资质材料 1）中标通知书2）施工合同 3）营业执照4）组织机构代码证 5）税务登记证6）项目经理证 7）法人、项目经理身份证复印件 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 同意不同意 专业监理工程师： 日期： 专业监理工程师审查意见： 同意不同意 项目监理机构： 总监理工程师： 日期：
施工组织设计（方案）报审表 工程名称编号 地点日期 致：（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）： 项目经理： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：日期： 总监理工程师审核意见： 监理单位： 总监理工程师（签字）：日期：
本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
《施工组织设计》内容要求： 1、工程概况： 工程概况（包括项目名称、建设单位、地点、面积、投资、开竣工日期及养护期限等） 主要完成的工程量（包括树种、规格、数量等） 2、项目管理机构配备情况：项目管理机构配备情况、项目经理简历、项目技术负责人简历 3、施工方案：施工总进度和单项工程进度；主要施工方法；主要施工机械数量及其配置；劳动力安排计划；主要材料的品种、规格、数量、来源及分批进场时间安排 4、关键部位施工方法 5、质量、安全保障措施 6、工期计划及保证措施
2016年竣工资料目录 1、竣工资料检查意见书 2、单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 A10 3、工程竣工报告 TY-13 4、工程完工证书 TY-11 5、工程交工(接)证书 TY-10 6、单位（子单位）工程质量交工验收申请报告TY-36 7、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 TY-38 8、单位（子单位）工程质量验收记录 TY-37 9、分部工程质量验收记录汇总表 10、分部（子分部）工程施工质量验收报审表 JL-A11 11、分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35 12、分项工程质量验收记录 TY-34
场站工程-庄九注水站工程 施工交工技术文件 单项工程名称：第十二采油厂2016年产能建设地面工程 单位工程名称：场站工程-庄九注水站工程 编制单位：监理单位： 编制人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日 建设单位：监督单位： 审核人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日本工程共卷本卷为卷
竣工资料检查意见书 项目组：第十二采油厂油田产能建设项目组 施工单位：编号：单位工程名称工程编号 意见 本工程竣工资料包括文字资料。图纸卷，电子文件卷，光盘个，竣工资料案卷的编制质量符合竣工资料整理要求。资料齐全，真实。 项目组资料员(签章)：年月日 项目组工程组(签章)：年月日 监理公司负责人(签章)：年月日 质监站负责人（签章）：年月日 备注：项目组资料员必须认真填写项目工程竣工资料的形成情况，包括文字资料、竣工图的卷数，电子文件的个数、盘数等数量信息，并说明竣工资料案卷的编制质量，是否齐全、完整。
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 工程名称编号 致：西安长庆工程建设监理有限公司第十二采油厂项目监理部 我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：单位工程竣工资料 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 年月日审查意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字）： 年月日说明：由施工单位在向建设单位提交单位工程质量交工验收前进行。
表 D.0.2 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称 表 D.0.3 单位工程质量控制资料核查记录 施工单位 资料名称 工程名称 序号 项目 份数 核查意见 核查人 施工单位 园 纸会审记录、设计变更、工程洽技商术记负 录 责 、人 定点放 记录 开工日期 林植物进场检验记录以及材料 书和进场检验记录 项目技术 竣工日期 1 3 质量 隐项蔽工程目验收记录及相关材料检测验 试验收 记录 施工记录 纪录 验收 结论 分部，经 查 分分部项工、程 分部工程质量验收记符录合标准及设计要求 图纸会审、设计变更、洽商记录 共 项，经审查符合要求 工制程资定料位核测查量、放线记录 核定符合规范要求 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 74 95 10 11 12 13 安全和施主要工试使验用报功能告 及见证检测共报抽告查 核查隐及蔽抽工查程结验果收记录 项，符合要求 项，符合要求 经返工 处理符合要求 分部 分部 项，经 所有分部工程质量验收合格 质量控制资料全部符 合相关规定 园 林 附观 属 工 施工记录 地基基础 项， 项， 核查及抽查项目全部符合规定 共抽查 项，符合要求 不符合要求 项 植管物道成、活设率备强度试验、严共密抽性查 试验不记符录合项要，符求合要求项 项 不符合要求 项 、论分部工程质量验收记 录 系统清洗、灌水、通水试验记录 新公 材章） 料、 新工 项目负责人： 年月 总监理工程师： 年月日 工程质量合格，通过 施工单位 （公章） 项目 年 验收 计单位 公章） ：符合要求 施工单 位项目负责 人； 年月日 负责人： 结论月：符合日 要求 总监理工程师： （建设 单位项目负责人） 项目负责人： 年月日 勘察单位 （公章） 项目负责人： 年月日
单位工程（地基与基础、主体、竣工）验收联系单监督号：
验收组人员组成情况表
荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼 单位工程竣工验收方案 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼工程于2008年9月28日开工，于2009年8月整体完工。建设单位委托荥阳市建设工程监理有限公司组织勘察、设计、施工及建设单位有关人员组成竣工验收组。由荥阳市建设工程监理有限公司提出验收方案，提出验收组充分讨论，确定该工程整体竣工验收方案。 一、工程概况： 本工程位于荥阳市通站路西侧，本工程名称为荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼。建筑面积5683.26平方米，结构形式为砖混地上六层。抗震设防为7度。 二、验收依据： 一法四条例及相关的法律、法规、行业标准、技术规范及强制性标准、工程设计资料等。 三、收时间、地点、验收组成员： 本工程整体竣工验收时间确定为年月日上午（下午），地点为施工现场，验收组成员及详细分工（详见附件一）。 四、本工程竣工验收主持人和参见方主汇报人： 竣工验收主持人： 建设单位主汇报人： 施工单位主汇报人： 监理单位主汇报人： 设计单位主汇报人： 勘察单位主汇报人： 五、验收程序、内容和组成形式： 由本工程验收主持人在现场组织参建方对整体工程竣工作同步验收。 1、建设单位对参加本工程整体竣工验收工作的参建五方责任主体及参验人员的到场情况、资质情况进行现场核对，确认无误后由各参建方汇报人分别做情况报告。 2、验收主持人宣布本次验收方案，并且征求五方意见，形成统一意见后在本方案签字后方可生效。 3、验收主持人宣布本次验收方案达成共识正式有效；宣布本次验收共分室内组室外组
和安装组，并分别宣布各组的责任人名单。 4、由资料审查组人员查阅本工程档案资料，并签署汇报核查意见。 5、验收主持人宣布工程验收查验依据、查验地点（楼层）及查验人员分工，工程实体检查分为土建工程实体室外检查组、室内组及安装工程实体检查组三部分。 6、分别对工程实体进行检查验收、填写、记录数据，查验人签字负责所记录数据的真实性。 7、验收组人员根据工程实体检查情况，按勘察、设计、施工质量和各管理环节作出全面评价，并在《工程验收意见表》上签署工程质量验收评定等级。 六、竣工验收过程中如出现对工程质量缺陷或验收质量等级不能形成一致意见等情况时，由验收主持人当场提出解决办法：（解决办法之一：对工程质量缺陷由施工单位进行整改，整改完毕后重新组织竣工验收；解决办法之二：请当地建设行政主管部门或工程质量监督机构协调处理。） 建设单位：设计单位： 监理单位：勘察单位： 施工单位： 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼竣工验收组 年月日
第三部分工程竣工资料表格
一、通用表格 目录 1、卷内目录 (23) 2、卷内备考表 (24) 3、工程竣工资料总目录 (25)
4、竣工图资料交接目录 (26) 5、工程竣工验收证明书 (27) 6、工程竣工验收委员会成员名单 (28) 7、工程交工证书 (29) 8、中间交接证书 (30) 9、水工保护工程施工验收证明单 (31) 10交工项目表 (32) 11、交工主要实物量表 (33) 12、主要设备及备品备件交接清单 (34) 13、交工主要设备及容器表 (35) 14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36) 15、合格证张贴单 (37) 16、主要设备说明书与合格证交接清单 (38) 17、构件合格证汇总表 (39) 18、开工报告 (40) 19、停工报告 (41) 20、复工报告 (42) 21、竣工报告 (43) 22、遗留工程项目一览表 (44) 23、图纸会审记录 (45) 24、设计交底记录 (48) 25、工程技术交底记录 (49) 26、设备（设施）检查表 (50) 27、特殊作业人员登记表 (51) 28、设计变更通知单明细表 (52) 29、设计变更通知单 (53) 30、技术核定（联络）单 (54) 31、设备、材料改代核定单 (55) 32、工程量核定单 (56) 33、工程量签证单 (57) 34、工程设计变更联络单 (58) 35、分部分项工程结算报告 (59)
36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60) 37、工程检查验收记录 (61) 38、工程整改验收单 (62) 39、工程重大质量事故处理记录 (63) 40、重大质量事故处理鉴定报告 (64) 41、一般（重大）质量事故处理鉴定记录 (65) 42、录音带交接汇总表 (66) 43、录像、电影交接汇总表 (67) 44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68) 45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69) 46、施工组织设计 (70) 47、施工组织设计（方案）审批页 (71) 卷内目录
单位工程技术资料目录表
贵州织金洞国家自然遗产保护设施建设项目生态环境修复工程 质量评估报告 致：织金县建筑工程质量监督站 受贵州织金洞风景名胜区管理局（建设单位）委托监理，由江西锦宇建设集团有限公司承包施工的贵州织金洞国家自然遗产保护设施建设项目生态环境修复工程，自 2014 年月日开工以来，我单位按照工程的监理规划，对工程的实体质量采取了旁站、巡视和平行检查形式进行监督；对主要乔木、灌木、草皮及地形、地貌进行检验；并按照相关标准或操作工艺，对分部分项工程或工序及时进行了验收签认，现根据建设单位要求（其甩项的分项分部工程注明于后），该工程已基本完工，且施工单位对已完工工程的质量进行了自检自评。在此基础上，我单位按国家现行工程质量检验 评定标准的规定要求进行了核查，认为该单位(子单位)工程的质量等级可达到合格标准。 监理单位（盖章）： 监理单位法人代表（签字）： 总监理工程师（签字）： 2015年月日
贵州织金洞国家自然遗产保护设施建设项目生态环境修复工程 施工质量验收申请报告 贵州织金洞风景名胜区管理局（建设单位）： 由我项目部承担施工的贵州织金洞国家自然遗产保护设施建设项目生态环境修复工程，现已按该工程的设计文件及施工合同约定的内容要求完成。经我项目部审查，质量保证资料及其见证取样送检等签字手续基本齐全、真实，实物工程分项分部的划分与质量评定基本正确。依据国家现行建设工程质量检验评定标准规定的质量等级条件，我项目部自评该单位工程的质量等级为合格标准，为此特请贵单位在 2015年月日前组织竣工验收。 施工单位（盖章）： 施工单位法人代表（签字）： 项目经理（签字）： 2015 年月日
目录 A1 施工现场质量管理检查记录 A2施工组织设计报审表 A3进场设备报验单 A4 施工技术方案报审表 A5 施工测量放线报验单 A6 施工进度计划报审表 A7 施工单位现场施工管理技术人员登记表 A7-1 施工单位现场施工管理技术人员登记表 A8 材料/构配件/设备报验单 A9 分包单位资格报审表 A10 工程预付款申请表工程预付款支付证书 A11 工程开工报审表 A12 园林工程材料报验单 A13 技术交底表 A13-1 分部(分项)工程与各工种安全技术交底记录A14 报验申请表 A15 隐蔽工程报验记录 A16 分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单A17 结构工程中间验收记录表 A18 假山基础及土方工程验收表A19 监理工程师通知回复单 A20 整改复查报审表 A21 复工报审表 A22 质量(安全)事故报告单 A23 质量(安全)事故处理方案报审表 A24 设计变更、洽商费用报审表 A25 施工单位联系单 A26 工程延期报审表 A27 费用索赔申请表 A28 工程款支付申请表A29 工程款支付证书 A30 建筑施工安全检查报验表 A31 承包单位通用报审表 A32 园林工程质量保证资料核查表 园林工程质量保证资料核查表(续) 园林工程质量保证资料核查表(续) A33 苗木栽植工程分项报验单 A34 苗木栽植工程分项报验单 A35 草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表 A36 树木栽植分项工程质量检验评定表 A37 植物材料分项工程质量检验评定表 A38 栽植土分项工程质量检验评定表 A39 大树移植分项工程质量检验评定表 A39-1 大树移植工程观感质量评定表 A40 分项工程质量评定表 A41 园林建筑及小品单位工程观感质量评定表 园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续) A42 假山叠石单位工程观感质量评定表 A43 绿化单位工程观感质量评定表 A44 工程控制资料自查记录表 A45 工程预验申请表 A46 竣工计量表 A47 工程竣工报验单 A48 绿化单位(子单位)工程质量竣工验收记录 A49 园林建筑及小品、假山叠石单位(子单位)工程质量竣工验收记录表 A50 大树移植记录表