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2015届副主任护师“护理学”病例分析题

2015届副主任护师“护理学”病例分析题
2015届副主任护师“护理学”病例分析题

2015年副主任护师“护理学”病例分析题

天宇考王卫生资格高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

------------------------第1题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

病室湿度过低时病人出现

小问:

答案选项:

A.口干舌燥单选

B.胸闷、不适单选

C.头晕、头痛单选

D.烦躁疲乏单选

E.排尿增加单选

正确答案: A

答案解析:略

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------------------------第2题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

新生儿沐浴的水温应在

小问:

答案选项:

A.30~33℃单选

B.33~36℃单选

C.38~40℃单选

D.41~42℃单选

E.42~43℃单选

正确答案: C

答案解析:略

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------------------------第3题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

在实习护生小讲课上,小郑护士讲解子宫内膜癌的病因,应不包括小问:

答案选项:

A.子宫内膜长期受雌激素刺激单选

B.人乳头状病毒感染单选

C.肥胖单选

D.糖尿病单选

E.不孕单选

正确答案: B

答案解析:略

----------------------------------------------------------

------------------------第4题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

水痘的出疹顺序是

小问:

答案选项:

A.躯干、头皮、脸面和四肢单选

B.躯干、四肢、头皮和脸面单选

C.头皮、脸面、躯干和四肢单选

D.四肢、躯干、脸面和头皮单选

E.先脸面、后躯干和四肢单选

正确答案: A

答案解析:略

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------------------------第5题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

某青年患者,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为

小问:

答案选项:

A.休克型肺炎单选

B.葡萄球菌肺炎单选

C.克雷白杆菌肺炎单选

E.肺炎球菌肺炎单选

正确答案: E

答案解析:略

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------------------------第6题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是:

小问:

答案选项:

A.日常生活均由护理人员帮助照料单选B.半量清淡流质或半流质饮食单选

C.限制亲友探望单选

D.鼓励在床上做伸展四肢活动单选

E.避免不必要翻身单选

正确答案: D

答案解析:略

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------------------------第7题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

在观察补液效果时,若病儿出现眼睑水肿,则提示

小问:

A.输入葡萄糖液体过多单选

B.输入电解质液体过多单选

C.输入葡萄糖液体过少单选

D.输入电解质液体过少单选

E.以上都不是单选

正确答案: B

答案解析:略

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------------------------第8题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

可促进胎儿肺成熟的药物为

小问:

答案选项:

A.利托君单选

B.硫酸镁单选

C.地塞米松单选

D.维生素C 单选

E.维生素K 单选

正确答案: C

答案解析:略

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------------------------第9题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

输液速度调节方法错误的是( )

小问:

答案选项:

A.年老体弱的患者宜慢单选

B.心肺功能不全的患者宜慢单选

C.升压药宜慢单选

D.5%葡萄糖宜快单选

E.严重脱水的患者宜快单选

正确答案: D

答案解析:略

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------------------------第10题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

一名从汽车上坠下的病人,左忱部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪,手术时应重点探查

小问:

答案选项:

A.右侧急性硬膜外血肿单选

B.右侧顶枕部脑挫裂伤单选

C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿单选

D.左侧硬膜外血肿单选

E.左侧硬脑膜下血肿单选

正确答案: C

答案解析:略

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------------------------第11题------------------------

题型:

【单选题】

大问:

羊水栓塞急性休克期的处理,错误的是

小问:

答案选项:

A.先纠正呼吸循环衰竭单选

B.宜取平卧位并加压供氧单选

C.及早应用抗过敏药物单选

D.迅速补充血容量及纠正酸中毒单选

E.观察生命体征、尿量及出血倾向单选

正确答案: B

答案解析:略

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天宇考王题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。考试题库请到《天宇考王官网》下载:https://www.doczj.com/doc/5e11897574.html,

内科护理学病例分析题

内科护理学病例分析题 1.女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断: 体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标: 1)发热引起心身反应减轻至消失 2)体温下降至正常 3)能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施: 1)病情观察 2)保持情绪稳定及舒适体位 3)保持病室清洁 4)保持皮肤、口腔卫生 5)饮食 6)寒战和大量出汗的护理 7)降温护理 8)有关检查的护理 9)药物护理 10)出院指导 评价: 病人主动述说发热原因,会操作物理降温 体温降为正常,发热引起心身不适已消失

2.患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(—),腹部膨隆、腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断: 体液过多:与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险:与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏:缺乏疾病防治知识 潜在并发症:血栓栓塞 护理措施: (1)监测病情: 1)评估病人水肿情况,定期测体重、腹围,记录24小时出入量。 2)监测病人生命体征,注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。 3)定期抽血,监测电解质情况。 (2)饮食护理 1)给优质正常量蛋白饮食,保证食物热量供应。 2)控制入量,量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3)限制钠盐摄入,摄入量应根据病人电解质情况调整。 (3)预防褥疮护理:卧床病人要勤翻身,注意受压部位皮肤;促进局部血液循环;保持床单位干燥、整洁,无渣屑;密切观察有无褥疮发生。 (4)药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等,观察药物疗效及不良反应。 (5)预防并发症 注意病室环境清洁,加强口腔及皮肤护理,预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现;注意有无血栓栓塞表现,发现异常及时报告医生处理。 (6)健康教育:尊医嘱用药,定期复诊;坚持饮食计划,保持愉快情绪;积极预防感染,学会自我监测病情变化,发现异常及时就医。

《护理学综合实验》案例(学生用)-新版.pdf

《护理学综合实验》课程(基础护理学部分)要求: 1.每节课我们会有一个案例讨论,针对每个 案例思考以下问题:该患者的首优护理问 题是什么;针对该患者的护理措施有哪 些?请上课前查阅相关资料,分析讨论案例,并做好笔记。上课时请把打印案例纸 质版及讨论笔记带来。 2.该课程为下临床前的技能强化,老师不再 演示操作,案例讨论后同学们自己练习, 请上课前复习相关操作,特别是静脉输液(一)及给药护理(皮下、皮内、肌肉注射)为真人操作,请做好准备。

一、晨间护理 患者,男,70岁,因下肢骨折入院。3天前全麻下行股骨切开复位内固定术。体检:T 36.8℃,P 78次/分,R18次/分,BP 130/85mmHg。晨间护理查房时发现患者精神尚可,口唇干裂、口腔有异味,患服及 床单位均被引流物污染。

二、生命体征的评估和护理 患者,男,63岁。以反复咳嗽、咳痰20年,气喘5年加重3天入院。护理查体:T 38℃,P 110次/分,R 36次/分、BP 130/80mmHg,口唇发绀,呼吸浅而快,双肺叩诊过清音,胸X片检查:双肺底浸润性阴影。血气分析PaO250mmHg,PaCO278mmHg。初步诊断:COPD、II型呼吸衰竭。入院后第3天,患者气喘减轻,但痰较多,无法自行 咳出。

三、压疮的预防及护理 患者,女,24岁,主诉:车祸致伤头胸部42天。现病史:患者于42天前遇车祸致伤头胸部,当场昏迷,急诊入院在全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压术+气管切开术。今日体格检查:生命体征平稳,神志清楚,截瘫水平T6,双下肢感觉运动丧失,双下肢肌力0级,左上肢感觉减退,肌力III级,大小便失禁,骶尾部有5cm×2cm的压红、中间皮肤有0.5cm×0.3cm的破损。

xx年护理学卫生高级职称(主任护师)考试练习题带答案

xx年护理学卫生高级职称(主任护师)考试练 习题带答案 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式全文结束》》年护理学卫生高级职称(主任护师)考试练习题带答案此部分是题库中:护理伦理学知识。 一、单项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 26、在计划生育工作中,主要提倡的是 A、克隆技术 B、生殖技术 C、人工流产 D、绝育 E、避孕正确答案:E 27、基础护理的基本医德要求是 A、主动掌握护理技能 B、自觉提供相应服务 C、遵章守纪严以律己 D、准确及时执行医嘱 E、明确目标,协同一致正确答案:D 28、对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是 A、医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

B、医护人员尊重病人的权利 C、病人尊重医护人员的权利 D、医护人员尽职尽责为病人服务 E、病人尊重医护人员的人格与劳动天宇考王题库共计103章,试题总量:13842道。 包含:章节练习、综合复习题、诊断学基础、模拟试卷、历年真题等节点。 正确答案:A 29、对医术与医德之间关系的理解有误的是 A、\医乃仁术\ B、有能力做的就应该去做 C、\大医精诚\ D、临床医学决策同时也是伦理决策 E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案:B 30、市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止 A、稀有卫生资源分配不公的现象 B、追求个人正当利益的现象 C、忽视卫生事业的福利性 D、强调医务人员的社会价值 E、片面追求经济效益的行为正确答案:E 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式3

内科护理学病例分析题资料讲解

内科护理学病例分析 题

内科护理学病例分析题 1.女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断: 体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标: 1)发热引起心身反应减轻至消失 2)体温下降至正常 3)能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施: 1)病情观察 2)保持情绪稳定及舒适体位 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

3)保持病室清洁 4)保持皮肤、口腔卫生 5)饮食 6)寒战和大量出汗的护理 7)降温护理 8)有关检查的护理 9)药物护理 10)出院指导 评价: 病人主动述说发热原因,会操作物理降温 体温降为正常,发热引起心身不适已消失 2.患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(—),腹部膨隆、 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断: 体液过多:与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险:与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏:缺乏疾病防治知识 潜在并发症:血栓栓塞 护理措施: (1)监测病情: 1)评估病人水肿情况,定期测体重、腹围,记录24小时出入量。 2)监测病人生命体征,注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。3)定期抽血,监测电解质情况。 (2)饮食护理 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

1)给优质正常量蛋白饮食,保证食物热量供应。 2)控制入量,量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3)限制钠盐摄入,摄入量应根据病人电解质情况调整。 (3)预防褥疮护理:卧床病人要勤翻身,注意受压部位皮肤;促进局部血液循环;保持床单位干燥、整洁,无渣屑;密切观察有无褥疮发生。(4)药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等,观察药物疗效及不良反应。 (5)预防并发症 注意病室环境清洁,加强口腔及皮肤护理,预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现;注意有无血栓栓塞表现,发现异常及时报告医生处理。 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

(完整word版)基础护理学课程标准

《基础护理技术》课程标准 所属系部:护理系适用专业:护理专业 课程类型:专业核心课程 一、前言 (一)课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 (二)设计思路 结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 (一)知识目标 1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 (二)能力目标 1.能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。 (三)素质目标 1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3.培养学生严谨求实,善于沟通,具备团队精神。

内科护理学病例分析

、呼吸系统疾病护理 慢性支气管炎 【病例】 病人,女,55岁,咳嗽、咳痰10余年,每年秋冬季节明显,且持续3?4个月。近1周咳嗽加重,伴发热。查:T38C,P116次份,R32次/分,BP130/75mmHg,双肺可闻及湿啰音。初步诊断为:慢性支气管炎(急性发作期)。护理诊断/问题:①清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。② 体温过高与慢支并发感染有关。 【症状】慢性咳嗽、咳痰,部分病人可有喘息。一般晨起、睡前咳嗽、咳痰较重,白天较轻。痰为粘液或泡沫状痰。伴感染时可咳脓痰。 【体征】慢支早期可无任何异常体征。伴感染时双肺可闻及湿啰音。喘息型病人可闻及哮鸣音。 【分型】单纯型、喘息型 【分期】急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 【实验室检查】早期胸部X 片和呼吸功能等检查多无异常。伴感染时白细胞和中性粒细胞计数增加。痰涂片或培养可获得致病菌。 【诊断要点】咳、痰、喘每年发病持续三个月;连续两年或以上;排除其他心、肺疾患之后。 【治疗要点】 急性发作期治疗——控制感染、止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化治疗 慢性迁延期治疗——与急性发作期的治疗相似 临床缓解期治疗——同本节“日常护理” 【护理诊断/问题】 1 .清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。 2.体温过高与慢支并发感染有关。 【护理措施】 1.保持呼吸道通畅湿化痰液、配合药物治疗(雾化吸入、气管内滴入、注射、口服药物)、翻身、叩背、指导有效咳嗽、咳痰、体位引流、机械吸痰、环境舒适。 2.配合使用抗生素配合应用青霉素类药物、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、 氟喹诺酮类等。 3.日常护理休息活动护理、饮食护理、环境护理。 【健康指导】宣传教育、适当休息和饮食、增强体质、避免寒冷和刺激性气体、戒烟。 阻塞性肺气肿 【病例】 病人,男,69岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳痰30年,每年发作持续超过3个月。近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发热,咳黄粘痰,痰不易咳出,喘息加重。体检:体温38.6 C, 脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压130/70mmHg 。病人神志清楚,消瘦,口唇发绀,胸廓呈桶状胸,呼吸

中医内科护理学考试习题及答案

中医内科护理学考试习 题及答案 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

中医内科护理学考试试题及答案 二。填空:(每空1分,共14分) 1.胸痹的主要病机是_______;病位以_______为主,然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。(心脉痹阻;心,肝,脾,肾) .中风在临床上分为______与______;两者的区别在于_____________.(中经络,中脏腑;神志清与不清)。 3.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与__________.(移情易性)。 5.消渴的病机总属________,其中以______为本,_______为标,两者互为因果。(阴虚燥热;阴虚,燥热)。 6.呕吐的基本病机为________________.(胃失和降,胃气上逆)。 三。问答题:(每题6分) 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 (答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克,白芨粉1.5克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。) 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容? (答:1.慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。 2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。

护理学基础病例-20道题-附答案

@ 《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题:对所给的事例进行分析,然后在空白处写出答案。 (1)患者男,36岁。因急性黄疸性肝炎住院6周,现体温36℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,精神佳、食欲好,黄疸消退,复查肝功能正常,医嘱今日出院。你在患者出院时如何进行终未消毒,离院前做哪些出院指导 (2)患者,陈某,女性,72岁,因脑血管意外处于昏迷状态,护士每日二次为其进行特殊口腔护理,请问:① 口腔护理目的是什么② 口腔护理时应选用何种漱口液③ 在口腔护理时应注意什么 (3)患者,女性,40岁。行胃部大部分切除术后8h未排尿,主诉下腹部剧烈胀痛,有尿意但排尿困难。检查:耻骨联合上膨隆,可触及一囊性包块。请问该患者可能发生什么情况应如何护理 (4)患者周某,男性,24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术,术后第2天,患者应采取什么体位,为什么 (5)患者李某,阑尾炎术后第4天,出现呼吸道感染,体温39℃,咳嗽咳痰。医嘱给予SMZ,复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药依据是什么 — (6)张女士,50岁,腹痛两天,查体胆囊肿大,有压痛,疑为慢性胆囊炎,胆石症,拟行胆囊造影,应如何对患者进行饮食护理 (7) .患者男性,22岁,在静脉输液过程中,出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且病人有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题如何急救处理原因是什么如何预防 (8)病人陈某,女性,30岁,外伤致股骨干骨折,石膏固定后需卧床休息,为防止右侧大腿肌肉萎缩,应如何为病人制定锻炼计划肌肉锻炼的注意事项有哪些(9)李先生,、78岁,因脑卒中长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该患者出现了什么并发症属哪一期如何进行护理

《护理学基础学习知识》9章练习进步题

护理学基础 第一章绪论 【名词解释】 1.护理学:是研究维护人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。【填空题】 2.(南丁格尔)被誉为近代护理教育的创始人和奠基人,为纪念她的功绩,(1912 )年国际护士会决定将她的(生日(5月12日)定为国际护士节。 3.现代护理学的发展可概括为以(疾病)为中心的护理阶段、以(病人)为中心的护理阶段、以(人的健康)为中心的护理阶段。 4.护理学的发展,从护理内容及形式来看,主要经历了(自我护理(远古时代))、(家庭护理(古代))、(宗教护理(中世纪))、(医院护理(中世纪末))、(近代护理(19世纪中叶))和(现代护理(20世纪))。 5.(1995 )年在全国举行了首届护士执业考试。 6.随着医学模式的转变,护理的概念不断更新,贯彻(护理程序),以(人的健康)为中心的(整体护理)观念和工作模式已逐步在临床推广运用。 7.科学技术的日新月异,使细菌性疾病得到了很好的控制,但与人的行为生活方式相关的疾病如(心脑血管病)、(恶性肿瘤)、(糖尿病)、(精神病)、(意外伤害)等成为威胁人类健康的主要问题。 8.1909年,“中华护士会”在(江西牯岭)正式成立,1964年改为(中华护理学会),1920年护士会创刊(护士季报),为我国第一份护理专业报刊。 ★9.护士的技术职称有(主任护师)、(副主任护师)、(主管护师)、(护师)和(护士)。【简答题】 10.现代护理学经历了哪几个发展阶段?各阶段有哪些护理特点。 现代护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。①以疾病为中心阶段的护理特点是:护理从属于医疗,护士是医生的助手,护理方法是执行医嘱和护理常规,忽视人的整体性;②以病人为中心阶段的护理特点是:医护双方是合作伙伴。按护理程序的工作方法对病人实施整体护理,强调护理是一门专业;③以人的健康为中心阶段的护理特点是:护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学与社会科学的、独立的、为人类健康服务的应用科学。护理工作的范畴已超出原有对病人的护理,扩展到人的生命全过程的护理,从个体到群体的护理。护理工作的场所从医院扩展到社会和家庭。护士不仅仅要关注病人的健康恢复,而且更要关注所有人的潜在的健康问题,护士将成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量。 11.简述南丁格尔对护理学的伟大贡献? ①创建世界上第一所护士学校:1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校;②著书立说指导护理工作:南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著,其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》;③首创了科学的护理专业:南丁格尔对护理事业的杰出贡献,还在于她使护理走向科学的专业化轨道,使护理从医护合一的状态中成功地分离出来;④创立了护理制度:南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式,使护理人员担负起护理病人的责任,并授予护士适当的权利,以充分发挥护士的潜能。 【选择题】 A型题

内科护理学试题A

《内科护理学》试题(A) 一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分) 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、高血压危象可首选 A.硝普钠 B.心得安 C.利尿剂 D.胍乙啶 3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是 A.起病3~4h B. 起病3~5h C. 起病3~6h D. 起病4~6h 4、脑血栓多见于哪个年龄阶段 A.40岁左右 B.60岁左右 C.50~60岁 D.50~70岁 5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是 A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是 A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂 8、下列哪种属于免疫风湿性疾病 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.多发性骨髓瘤 D.痛风 9、十二指肠球部溃疡的治疗中,最重要的是 A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抵制胃酸分泌 D.早期手术 10、提示胃穿孔最有意义的根据是 A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体(气腹) 11、出现黑便提示每日出血量为 A.5ml以上 B.50~100ml C.250~300ml D.500~600ml 12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜 A.5~10min B.10~15min C.15~20min D.20~25min 13糖尿病最严重的急性并发症是 A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷 14、尿毒症最早和最常出现的症状是 A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是 A.心肌缺血 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平蘅失调 16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误 A、迅速抱起双腿呈倒立位 B、头部背屈,清除口腔内血块 C、用导管盲插抽吸血块 D、立即应用呼吸兴奋剂 18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现 A、紫绀 B、呼吸困难 C、血压升高 D、皮肤干燥 19、心功能不全的早期表现是 A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 20、心室颤动的脉搏特点是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 21、心肌梗死的心电图波型是 A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 22、溃疡病患者饮食宜少量多餐,其意义在于 A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张 23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、1-3天 24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到 A、眩晕或晕厥 B、气促 C、皮肤粘膜苍白 D、红细胞数减少较血红蛋白减少明显 25、哪项不符合特发性血小板减少性紫癜 A、脾肿大和贫血 B、多有畏寒和发热 C、多见于四肢粘膜出血 D、内脏出血 26、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒诱因 A、感染力 B、外伤及手术台 C、妊娠及分娩 D、胰岛素过量 27、关于瘫痪的叙述哪项是错误的 A、瘫痪是指自主运动的减弱或消失 B、单瘫是一侧一个肢体的瘫痪 C、偏瘫是一侧肢体瘫痪 D、交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪 28、脑血栓形成的临床表现不会出现

护理学基础-案例分析

1. 蔡某,女,70岁,因右股骨骨折住院卧床2月余,请分析患者活动受限对其机体各方面的影响?应采取哪些措施协助患者活动? 对机体影响: ①皮肤:压疮 ②骨骼肌肉:肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统:直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸:坠积性肺炎 ⑤消化系统:食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统:排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会:抑郁、焦虑,社会功能障碍等。 护理指导:①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1:一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡, 请问: 1)该病人出现了什么并发症?属于哪一期? 2)如何进行护理? 1)病人发生了压疮,属炎性浸润期。 2)护理: ①应采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:防止局部组织继续受压,增加翻身次数;避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤;保护患者皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激;改善局部血流;加强营养摄取以增强机体抵抗力;做好家属和患者的健康教育; ②保护皮肤,避免感染。保护创面,避免感染,继续加强减压措施;有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪区表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎;已经破溃,露出创面的水泡,应消毒创面及其周围皮肤,用无菌敷料包扎;可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合;红外线照射配合治疗; 2:张女士,65岁,左侧肢体偏瘫,心功能Ⅲ级,近日天气炎热,患者主诉出汗较多,请问:1)护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤? 2)清洁皮肤时的顺序是怎样的? 3)操作过程中应注意什么? 1)护士应协助患者进行床上擦浴。 2)擦浴顺序:脸及颈部,两侧上肢,胸腹部,后颈部-背部-臀部,下肢,双足,会阴部。3)擦洗时注意事项: ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露,随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢,如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。⑤为患者脱衣时,应先近(健)侧,后远(患)侧;穿衣服时,应先远(患)侧,再近(健)侧。 3:陈先生,50岁,脑出血昏迷,护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑,请问:

护理学基础试题集

新编护理学基础试题集 绪论 2.中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) A.中华护士会B.中国护士会C.中华护士学会 D.中华护理学会 E.中国护理学会 4.南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) A.圣托马斯医院护士学校B.凯塞威尔斯城护士学校 C.克里米亚护士学校D.沙弗诺城护士学校 E.佛罗伦萨护士学校 5.南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) A.创立了世界上第一所正式的护士学校 B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 C.提出了护理的科学概念 D.设立了南丁格尔奖章 E.撰写了第一部护理专著《护理札记》 2.影响健康的因素有_________。(多选题) A.生物因素B.环境因素C.心理因素 D.生活方式E.社会因素 3.目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) A.恶性肿瘤 B.传染病C.心、脑血管疾病 D.呼吸系统疾病 E.寄生虫病 4.病例筛检是_________。(单选题) A.一级预防B.初级预防保健C.病因预防 D.发病学预防E.三级预防 5.某人感到自己生病了,是_________。(单选题) A.疾病B.疾病状态C.患病

D.疾病行为E.不健康 实习3 卫生保健服务体系 1.中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) A.隶属于卫生部的卫生机构 B.隶属于行业的卫生机构 C.卫生专业机构D.军队卫生机构 E.民间或非政府卫生组织 2.社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题) A.城市市级医疗卫生机构B.城市区级医疗卫生机构 C.城市基层医疗卫生机构 D.农村镇级医疗卫生服务网 E.农村村级卫生服务网 3.门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息,这是属于门诊护 里的_________工作。(单选题) A.预检分诊B.安排候诊和就诊C.治疗 D.健康教育 E.消毒隔离 4.病区设置时两病床间的距离为_________。(单选题) A.<0.8m B.>0.8mC.<1m D.>lm E.0.8~1m 实习四4 护士与患者 四、练习题 1.患者对医院的医疗护理管理制度提出意见,体现了患者的_______权利。(单选题) A.免除一定社会职责B.享受平等医疗待遇 C.要求医护人员保密 D.知情、同意 E.监督 2.患者赵某,女,43岁,某公司董事长,诊断“乳房肿块性质待查”,医生建议其住院手术治疗,但患者说最近工作非常繁忙拒绝住院,该患者的表现属于_______。(单选题) A.角色强化 B.角色缺如C.角色冲突

内科护理学病例分析题doc资料

内科护理学病例分析题 1、女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标:发热引起心身反应减轻至消失;体温下降至正常;能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施:病情观察 保持情绪稳定及舒适体位 保持病室清洁 保持皮肤、口腔卫生 饮食 寒战和大量出汗的护理 降温护理 有关检查的护理 药物护理 出院指导 评价: 病人主动述说发热原因,会操作物理降温 体温降为正常,发热引起心身不适已消失 2、患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(—),腹部膨隆、腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断: 体液过多:与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险:与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏:缺乏疾病防治知识 潜在并发症:血栓栓塞 护理措施: (1)监测病情: 1)评估病人水肿情况,定期测体重、腹围,记录24小时出入量。2)监测病人生命体征,注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。3)定期抽血,监测电解质情况。 (2)饮食护理 1)给优质正常量蛋白饮食,保证食物热量供应。 2)控制入量,量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3)限制钠盐摄入,摄入量应根据病人电解质情况调整。

(3)预防褥疮护理:卧床病人要勤翻身,注意受压部位皮肤;促进局部血液循环;保持床单位干燥、整洁,无渣屑;密切观察有无褥疮发生。 (4)药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等,观察药物疗效及不良反应。 (5)预防并发症 注意病室环境清洁,加强口腔及皮肤护理,预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现;注意有无血栓栓塞表现,发现异常及时报告医生处理。 (6)健康教育:尊医嘱用药,定期复诊;坚持饮食计划,保持愉快情绪;积极预防感染,学会自我监测病情变化,发现异常及时就医。3.男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施. 医疗诊断:急性心肌梗死 最重要的护理诊断: 疼痛:与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关 护理措施: (1)绝对卧床休息 (2)吸氧 (3)心电监护 (4)陪伴安慰病人,缓解焦虑情绪 (5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等) (6)密切观察病情变化,发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。 (7)预防便秘,可用缓泻药。 (8)遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。 (9)低热量流质饮食,避免过饱。 4.患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难,并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病,左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断,并列出相应的护理措施。 护理诊断: 气体交换受损:与肺淤血影响气体交换有关

副主任护师晋升专业考试题

副主任护师晋升专业考试试题 模拟考试 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1 ?食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施() A. 调整胃管的位置 B. 立即报告医生 C. 用少量生理盐水低压冲洗 D. 拔出胃管,重新插入 E将胃管拔出一半,再插入 正确答案:C 2 ?腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是() A. 快速补充液体 B. 输血补充血容量 C. 立即手术 D. 积极抗休克同时手术 E. 应用升压药物 正确答案:D 3. 高位肠梗阻呕吐的特点是() A. 出现迟,次数多,量少 B. 出现早,次数少,量少 C. 出现早,次数多,量少 D. 出现早,次数多,量多 E. 出现迟,次数少,量多 正确答案:C 4. 小腿绷带包扎的方法() A. 蛇行包扎法 B. 螺旋反折形包扎法 C. 环形包扎法 D. 回返形包扎法 E. “ 8”字形包扎法 正确答案:B 5. 区别H期内痔与川期内痔时常用的检查体位是() A. 侧卧位 B. 膝胸位 C. 截石位 D. 平卧位 E. 蹲位 正确答案:E

6. 下列哪项是脊髓型颈椎病的特点() A. 大多小于45岁 B. 起病和发展迅速 C. 多无自主神经症状 D. 好发于颈4以上平面 E. 重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗 正确答案:E 7?单纯性甲状腺肿的病因是() A. 碘量不足 B. 碘量过多 C. 甲状腺分泌过度 D. 甲状腺分泌不足 E. 甲状旁腺分泌不足 正确答案:A &关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是() A. 手腕肘诸关节石膏托外固定 B. 加强握拳与伸腕动作锻炼 C. 反复多次注射醋酸泼尼龙 D. 限制握拳与伸腕动作 E. 限制屈腕 正确答案:D 9. 患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是() A. 吻合口梗阻 B. 吻合口近侧空肠梗阻 C. 吻合口远侧空肠梗阻 D. 十二指肠残端破裂 E. 倾倒综合征 正确答案:A 10. 双手占体表面积的() A. 1% B. 1.25% C. 2.5% D. 3% E. 5% 正确答案:E 11. 患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停止排便、排 气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是() A. 急性不完全性肠梗阻 B. 慢性低位结肠梗阻 C. 粘连性不完全性肠梗阻 D. 急性癌性低位肠梗阻 E. 急性完全性肠梗阻

南华大学毕业设计(论文)

毕业设计(论文) 题目浅谈注册会计师的法律责任站点名称永州德宇成人教育中心函授站 指导教师 专业会计学 班级 2010级 学号 104912121544 学生姓名朱艳梅 2012年 4 月 11 日

毕业设计(论文)任务书站(点):永州德宇成人教育中心函授站 题目:浅谈注册会计师的法律责任 起止时间:2012年1月1日至2012年4月30日 学生姓名:朱艳梅 专业班级:2010 指导教师: 站(点)负责人:冯培成 2012年4 月30 日

设计(论文)内容及要求: 一、论文内容: (一)我国注册会计师事务所的性质 (二)注册会计师法律责任的主要内容 (三)注册会计师法律责任问题的解决思路及应对策略 二、论文基本要求:完成期限:2012年4月 三、写作要求: (一)我国注册会计师事务所的性质 (二)注册会计师法律责任的主要内容 (三)注册会计师法律责任问题的解决思路及应对策略 致谢 谢参考文献 四、时间要求:2011年4月 预期进度: 1月5日,指导教师布置设计任务. 1月20日前,学生收集相关资料,选定题目; 1月30日前,学生完成毕业设计(论文)提纲; 2月20日前,学生完成毕业设计(论文)初稿,指导教师开始阶段检查; 3月15日前,指导教师反馈阶段检查意见,学生修改毕业设计(论文)初稿; 4月10日前,毕业设计(论文)定稿并获指导教师认可;

4月25日前,学生将打印稿毕业论文一式3份(专科1份,含电子文档)及设计上交指导老师. 指导教师: 2012 年 4 月25 日

南华大学毕业设计(论文)开题报告设计(论文)题目浅谈注册会计师的法律责任 设计(论文)题目来源《经济法责任研究》 2012年1月 设计(论文)题目类型科研起止时间 一、设计(论文)依据及研究意义: (一)我国注册会计师事务所的性质 (二)注册会计师法律责任的主要内容 (三)注册会计师法律责任问题的解决思路及应对策略 二、设计(论文)主要研究的内容、预期目标:(技术方案、路线) 1月5日,指导教师布置设计任务. 1月20日前,学生收集相关资料,选定题目; 130日前,学生完成毕业设计(论文)提纲; 2月20日前,学生完成毕业设计(论文)初稿,指导教师开始阶段检查; 3月15日前,指导教师反馈阶段检查意见,学生修改毕业设计(论文)初稿; 4月25日前,毕业设计(论文)定稿并获指导教师认可; 三、设计(论文)的研究重点及难点: (一)我国注册会计师事务所的性质 (二)注册会计师法律责任的主要内容 四、设计(论文)研究方法及步骤(进度安排): 1月5日,指导教师布置设计任务. 1月20日前,学生收集相关资料,选定题目; 130日前,学生完成毕业设计(论文)提纲; 2月20日前,学生完成毕业设计(论文)初稿,指导教师开始阶段检查; 3月15日前,指导教师反馈阶段检查意见,学生修改毕业设计(论文)初稿; 4月25日前,毕业设计(论文)定稿并获指导教师认可; 五、进行设计(论文)所需条件: 1] 翟继光:《经济法责任研究》, http://210.45.216.238/~fxy/lawreview/lr5/jjfzryj.htm。 [2] 管斌等:《第十一届全国经济法理论研讨会综述》,《法商研究》2004年第2

晋升副主任护师专业技术工作总结

晋升副主任护师专业技术工作总结 工作总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点.下文是晋升副主任护师专业技 术工作总结范文,欢迎参考。 篇一:晋升副主任护师专业技术工作总结本人于某年某某院校毕业后 分配到某某、某某医院工作,某年被调入某院任业务院长,19xx年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业,20xx年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作,19xx年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下: 在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。 在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。 在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在9xxxx以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。 注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。 注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。 本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。 配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收

护理案例分析题及答案

一、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理? 答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适;8.健康教育。讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。二、段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么? 答:该患者是一氧化碳中毒。 院前急救:1.迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处;2.中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧; 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法:包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。 三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么? 答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激,若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时引起肺性脑病;2.避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度的氧,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使PaCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,PaO2稍有升高,SaO2便有较多的增加。 四、一女性患者,在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg,医生开医嘱使用血管活性药物,请问使用血管活性药物的注意事项有哪些? 答:1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2.严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴速;3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入;4.采用专用通路输入血管活性药物,不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路; 5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入; 6.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。 五、患者于某,男,30岁,因咳嗽、咳痰,周身无力前往我院就诊,遵医嘱给予生理盐水250ml+美洛西林4.0静滴,皮试结果阴性,当输入50ml时,患者突然出现头昏、胸闷、冷汗、寒战、BP80/50mmHg,心率100次/分,该患者出现了什么反应?该如何处理?

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