中医药治疗恶性肿瘤效果观察
发表时间：2016-02-23T15:10:18.217Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：陈雪霁[导读] 华北石油管理局总医院肿瘤科现阶段,恶性肿瘤属于临床上比较常见的疾病,严重危害着人类健康,且具有治疗难度较大以及危害严重的特点。
陈雪霁华北石油管理局总医院肿瘤科河北０６２５５２作者简介:陈雪霁,女,(１９７７．１－),本科,主治医师肿瘤内科治疗.
【摘要】目的探讨中医药治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法选取２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例,将所有患者随机分成两组,每组患者４０例,给予对照组患者采用常规化疗治疗,给予观察组患者在常规化疗治疗基础上联合康莱特注射液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果两组患者的白细胞变化以及临床症状改善情况都存在差异(P＜０．０５),有统计学意义.然而两组患者的临床治疗有效率与肝肾功能正常率没有显著差异(P＞０．０５),没有统计学意义.结论:给予恶性肿瘤患者在化疗基础上进行康莱特注射液中医药治疗,能够在一定程度上改善其临床症状,治疗效果显著. 【关键词】中医药; 康莱特注射液; 恶性肿瘤; 治疗效果【中图分类号】R ７３【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０３０７－０２现阶段,恶性肿瘤属于临床上比较常见的疾病,严重危害着人类健康,且具有治疗难度较大以及危害严重的特点[１].根据相关研究结果显示,传统形式的中医药治疗恶性肿瘤已经得到了国内外相关专家的广泛关注.康莱特药物在全国Ⅲ期临床试验过程中,显示出了相对理想的治疗效果,康莱特药物作为一种双相的广谱抗肿瘤药物,受到广大患者以及医生的青睐,治疗恶性肿瘤的效果显著[２].为了探讨中医药治疗恶性肿瘤的临床疗效,本文选取２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例作为研究对象进行分析,结果报告如下: １资料与方法
１．１一般资料资料来源于２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例,所有患者都符合恶性肿瘤的诊断标准,且患者的原发灶已经经过病理学检查以及影像学检查之后被确诊,存在一定的客观病灶能够作为治疗效果评价.将所有患者随机分成观察组以及对照组两组,其中观察组４０例,男性２１例,女性１９例,年龄３３－８２岁,平均年龄(５４．１±２．２)岁;从患者Karnofsky评分上来看,Karnofsky评分大于等于六十分的患者有３８例,Karnofsky评分小于六十分的患者有２例;从患者原发肿瘤类型上来看,患有肺癌的患者有１２例,患有乳腺癌的患者有１１例;患有恶性淋巴癌的患者有１０例,患有其他肿瘤疾病的患者有７例;对照组４０例,男性２２例,女性１８例,年龄３４－８１岁,平均年龄(５４．５±２．１)岁;从患者Karnofsky评分上来看,Karnofsky评分大于等于六十分的患者有３７例,Karnofsky评分小于六十分的患者有３例;从患者原发肿瘤类型上来看,患有肺癌的患者有１３例,患有乳腺癌的患者有１２例;患有恶性淋巴癌的患者有９例,患有其他肿瘤疾病的患者有６例.两组在性别因素、年龄因素、Karnofsky评分以及肿瘤类型等一般资料上不存在显著差异(P＞０．０５),有可比性.
１．２诊断标准(１)临床诊断标准:所有患者都符合卫生部制定的?中国常见恶性肿瘤诊治规范?中所规定的恶性肿瘤临床诊断标准,并经过病理检查与细胞学检查确诊为恶性肿瘤,对患者采用Karnofsky评分制进行评分,患者的行为状态评分大于等于五十分.患者的重要脏器在功能方面基本正常,主要包括心功能、肝功能、肾功能、肺功能、骨髓功能以及胃肠功能等.(２)排除标准:排除处于孕期以及哺乳期的患者;排除预期生存时间小于三个月的患者;排除患有精神疾病的患者;排除非住院治疗的患者.
１．３治疗方法给予对照组患者实施单纯性的化疗治疗,在实际化疗治疗期间,需要严格根据患者的病程情况以及患者的病理类型情况,合理选择２种或者是３种化疗药物实施联合化疗.比较常见的药物包括CTX 药物、ADM 药物、Vp－１６药物、Doxetaxol药物、DDP药物、５－ Fu药物、NVB药物以及VCR药物.患者的化疗周期在两周以上.给予观察组患者在化疗前提下联合应用康莱特注射液中医药治疗,康莱特注射液的使用剂量为２００ml,实施静脉滴注,每天一次,治疗十四天为一个周期,总共治疗二到三个周期.
１．４观察指标(１)观察所有患者的临床治疗效果情况,具体的疗效判定标准为WHO 客观治疗效果评定标准,完全缓解为患者的肿瘤病变已经完全消失,且能够维持在４周以上,对患者实施胸片检查、CT检查以及B超检查显示已经恢复正常;部分缓解为患者的肿瘤病灶最大直径以及最大垂直横径之间的乘积已经缩小了百分之五十以上,且没有出现新病灶,可以维持在４周以上,患者的CT、B超以及胸片检查结果显示基本恢复正常;稳定为患者肿瘤病灶最大直径以及最大垂直横径之间的乘积已经缩小了低于百分之五十或者是增大了小于百分之二十五,患者没有出现新病灶,且能够维持四周以上,患者的CT、B超以及胸片检查结果显示没有恢复正常;进展为患者的两径乘积已经增大了百分之二十五以上或者是出现了新病灶.治疗总有效率＝(完全缓解例数＋部分缓解例数)/总例数?１００％.(２)观察两组患者治疗前以及治疗后的白细胞变化情况,并做好记录与比较.(３)观察两组患者的临床症状改善情况,主要包括食欲改善情况、乏力改善情况、疼痛减轻情况、出现恶心呕吐症状情况以及患者的肾功能变化情况,做好记录与对比比较.
１．５统计学方法采用SPSS１８．０软件进行统计学分析;计数资料采用χ２检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验;P＜０．０５表示有统计学意义.
２结果
２．１两组患者在临床治疗效果上的对比观察组中完全缓解的例数为５例,部分缓解的例数为７例,患者的治疗有效率为３０．０％,对照组中完全缓解的例数为３例,部分缓解的例数为６例,对照组患者的治疗有效率为２２．５％,尽管观察组患者的治疗总有效率稍微高于对照组,但是两组患者在治疗有效率上没有明显差异(P＞０．０５),无统计学意义.具体结果见表１.
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 大家都知道肿瘤有良性和恶性之分，大致可能知道它们分别对身体健康的危害程度，但是具体到底两者有什么区别呢，我们来介绍一下。 良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢，无浸润和转移能力。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。 恶性肿瘤中医学中称为岩，由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。 具体区别： 1.组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似，恶性肿瘤则分化不好，异型性大，与原组织的形态差别大； 2.核分裂像：良性肿瘤很少或没有核分裂像，恶性肿瘤则反之； 3.生长速度：良性肿瘤通常缓慢生长，恶性肿瘤则生长较快，常无止境； 4.生长方式：良性肿瘤的生长方式通常为膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动包膜形成，恶性为侵润性或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者常伴有浸润性生长。 5.对机体影响：良性肿瘤通常无转移现象，术后很少复发，对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用。但可不排除发生在重要器官可引起严重后果。恶性肿瘤常有转移现象，术后容易复发，对机体影响较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、合并感染，甚至造成恶病质。
从下面的分析可见相对于良性肿瘤，恶性肿瘤的危害是极大的，若患有各种恶性的话该如何治疗呢？生物免疫治疗是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。国际上高度评价生物细胞治疗为：“目前知道的唯一有希望，完全消灭癌细胞的治疗手段，21 世纪是肿瘤治疗的时代”，成为恶性肿瘤个性化治疗进程中的里程碑。
治疗恶性肿瘤常用中草药配伍—药对 什么是“药对”？ 在应用中草药治疗肿瘤时，1、由于病情复杂单味药的作用有限，往往不能全面顾及复杂多变的病情；2、单味药的力量有限，对于病势沉重者，其力量往往无济于事；3、药物往往具有毒、副作用，有时单位药不安全，可能对机体产生不良影响等等，因此根据不同的病情不同的需要和药物的不同特点，按照一定得经验有选择地将两位或两位以上的药物配合应用，既可全面照顾病情；有可减轻或消除药物的毒、副作用，使临床用药更有效、更安全；另外药物的配伍，还可能产生与原药不同的新作用。这种两种合用能起到协同作用，增强药效；或消除毒副作用；或产生新作用的经验组合配伍，统称为“药对”或称为“对药”。下面分别介绍临床治疗肿瘤的几种“药对”： （一）、清热解毒药对 1、白英+白花蛇舌草 二者配伍应用有清热解毒、活血祛瘀、利水消肿通淋之功，临床上常用于消化系统肿瘤，如肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、等癌瘤属热毒瘀阻、水湿内停着。对癌症表现水湿潴留，出现胸水、腹水、便溏者疗效佳。 2、陆英+白英 二药配伍应用有清热解毒、利水消肿、活血祛瘀、驱风通络止痛的作用，临床上常用于治疗各种癌症，大多用于消化系统肿瘤，如肝癌、胃癌、肠癌及肾癌属然毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸水、腹水者疗效尤佳。 3、白花蛇舌草+半枝莲 二药配伍应用，既能清热解毒，又能利湿消肿；用于湿热瘀阻经络关节红肿热痛，屈伸不利，咽喉红肿疼痛等有良效，另外二者配伍具有抗肿瘤、抑制癌细胞增生的作用。临床上常用来治疗各种癌症，如肝癌、胃癌、肠癌、肾癌等癌瘤属热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者有一定治疗效果。 4、半边莲+七叶一枝花 二者配伍应用，具有清热解毒、利水消肿，活血祛瘀、祛风通络止痛之功，临床上治疗多种癌症，尤多用于消化系统肿瘤，如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌等属于热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者疗效尤佳。 5、鱼腥草+夏枯草 二者相伍为用，共奏清热解毒、排脓消痈、化痰散结之功，临床上常用于治疗食道癌、胃癌、子宫颈癌、乳腺癌、甲状腺癌等。 6、石见穿+半枝莲 二者配伍共奏清热解毒、祛瘀散结、消肿化痰之效，临床常用治疗消化系统、泌尿系统肿瘤，如食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌等。 7、半边莲+龙葵 二者配伍应用，具有清热解毒、活血利水消肿之功，临床常用于治疗各种癌症，尤多用于消化系统肿瘤，如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌、白血病等属热毒瘀阻、水湿内停者。对癌性胸腹水疗效尤佳。 8、苦参+土茯苓 二者合用，可增强清热解毒除湿之功，常用于泌尿系统肿瘤症见湿热下注、小便热涩刺痛者。 9、老鹳草+络石藤 二者配伍，相互为用，辛开苦降不仅发挥了抗肿瘤的效果，而且具有良好的驱风通络止痛的效果，临床上常用于治疗乳腺癌及癌性疼痛。
从肿瘤形状能否区分良性恶性？ 从肿瘤形状能否区分良性恶性？ 病情描述：男21岁，来自湖南，从肿瘤的形状上能正确区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤吗？良性肿瘤和恶性肿瘤是什么形状的？ 专家意见： 良性肿瘤一般是质软，不硬，表面光滑，推之可移，边界清楚，而恶性的则是质地坚硬，表面凹凸不平，推之不移，边界不清。 右侧髂骨前有个3.8*1.7的肿瘤形状不规则边界不清楚里面... 病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：右侧髂骨前有个3.8*1.7的肿瘤形状不规则边界不清楚里面有少量血流曾经治疗情况和效果：去医院做了个彩超想得到怎样的帮助：问是不是恶性的需要手术吗 专家意见： 问题分析：你好，这类肿瘤容易出现腹腔或腹膜喉转移，侵犯腰大肌，
由于腰丛神经在腰大肌表明经过，所以会出现腰，腿，髂骨等部位的疼痛。意见建议：病情分析和建议如下：1、因为肿瘤位置特殊，放疗会损伤神经，造成下肢的运动和感觉障碍，影响生活质量 我跪求是肿瘤 病情描述：急急急急急急急急您好我跪求是真的肿瘤专家回答我不是的不要回答好吗我跪下求你们我今年35岁男前半个月我摸见右大腿内侧有一个比黄豆稍微小点的淋巴结当时摸其它地方绝对没别的可前9天我洗澡又摸突然摸见在这个小淋巴的旁边（距离有4厘米）的地方又摸见一个有花生米大的淋巴结不疼不痒我好害怕担心是肿瘤我就去长治市医院普外科医生摸了问我脚有没有脚气我回答说没有问我大腿那里有别的手上和炎症吗我回答说没有自己觉得身体没炎症医生让我做了个血常规血常规结果正常医生让我观察希望肿瘤专家在给我分析随后我又到别的医院普外就诊医生摸了下说这是个淋巴说可能是炎症可我没那里不舒服和觉得有炎症的地方我和医生说我在别的医院做了血常规可这个医生说做这没用给我开了3盒消炎药让我吃哎我现在因为这淋巴都快崩溃了心里好害怕我不懂恳请肿瘤专家再次给我分析谢谢我在等你们的回答希望不要为了分数就回答我问题理解我一下我想希望外科专家回答我理解要是感染也是下肢感染可我真想不出那里也没炎症和那里也没不舒服的地方第一次
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/5c2802197.html, 中医药治疗恶性肿瘤的研究现状 作者：盛丽娜 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第05期 【关键词】中医院；治疗；恶性肿瘤 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-0271-01 恶性肿瘤是严重危害人类健康的重大疾病之一。据世界卫生组织2003年公布的数据显示，2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万，因恶性肿瘤死亡者620万，占总死亡人数12%。预计到2020年，全球癌症发病率将比现在增加50%，每年新增癌症患者人数将达到1500萬人[1]。因此，恶性肿瘤（以下简称肿瘤）的防治已成为医学界普遍关注的重要课题。中医药治 疗肿瘤是一种多途径、多层次、多渠道及多靶点的整体综合治疗，“带瘤生存”和生命质量提高是其显著特点[2]。中医药治疗肿瘤的研究现状主要表现在中医对肿瘤的认识治法、实验研究 和临床应用方面。本文着重从这几方面做一综述。 1 中医对肿瘤的认识和治法 中医对肿瘤积块的经典论述首见于《灵枢·百病始生》中的论点：“若内伤於忧怒，则气上逆，则六输不通，湿气不行，凝血温裹而不散，津液墙渗，著而不去，而积皆成矣。”在中医学中，气是指具有营养和推动机体发展变化的、无形的、有很强活力的物质及其功能，天气、地气、人气共同推动人的生命活动，完成各种新陈代谢。气行则血行，气结则血瘀，气利则水畅，气滞则水停痰阻[3]，究其病机，主要是气滞而导致血瘀内停，至于湿热、风寒、痰浊均 是促成气滞血瘀的间接因素，所以在治疗中应注重活血化瘀、扶正固本、化痰散结、清热解毒[4]。徐振晔[5]等提出。中医药分阶段防治恶性肿瘤术后复发转移优化方案：第一阶段为“扶正”；第二阶段为西医“祛邪”为主，结合中医扶正；而第三阶段，即本阶段中医“扶正祛邪并重” 2 中医药治疗恶性肿瘤的实验研究 经过50多年的发展，中医药在治疗恶性肿瘤方面取得了可喜的成就，大量的临床实验阐述了中医药治疗肿瘤的机制，主要表现在以下方面 2.1 中药的抗癌机制 2.1.1 抗突变作用 基因突变或染色体畸变是导致癌变的重要途径。实验研究表明，某些中药或复方具有抗突变作用。如人参、绞股蓝、绿茶、半枝莲、黄芪、六味地黄丸等均有抗突变作用
病理重点 1.良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？ 1.动脉粥样硬化各期的 病变特点及继发性 改变？ ㈠？脂纹期：肉眼：动 脉内膜轻度隆起的斑点和条纹。镜下：动脉内膜可见大量泡沫细胞（FC）。?纤维斑块期：肉眼：动脉内膜较明显隆起的灰黄色斑块。镜下：①纤维帽：由密集的胶原纤维、散在性SMC和巨噬细胞以及少量弹力纤维和蛋白聚酶组成；②脂质区：由FC 细胞外脂质和坏死碎片 组成，该区较小或不明 显；③基底部：由增生 的SMC结缔组织和炎细 胞组成。不同的斑块含 有不等量的三个病变 区。？粥样斑块期：肉 眼：动脉内膜面见明显 隆起的灰黄色斑块。切 面见纤维帽的下方有黄 色粥糜样物。镜下：在 玻璃样变的纤维帽的深 部为大量无定形坏死物 质，其中可见胆固醇结 晶（HE片中为针形或梭 形空隙）及钙化。坏死 物底部及周边可见肉芽 组织，少量FC和淋巴 细胞。病灶处中膜平滑 肌受压萎缩而变薄。外 膜可见毛细血管新生、 结缔组织增生及淋巴细 胞、浆细胞浸润。㈡继 发性病变：斑块内岀 血，斑块破裂，血栓形 成，钙化，动脉瘤形 成。 2.肺气肿的概念和分 类？ 概念：肺气肿是末梢肺 组织（呼吸性细支气 管、肺泡管、肺泡囊和 肺泡）因含气量过多伴 肺泡间隔破坏，肺组织 弹性减弱，导致肺体积 膨大、功能降低的一种 疾病状态。 分类：㈠肺泡性肺气 肿：①腺泡中央型肺气 肿：肺泡中央的呼吸性 细支气管呈囊状扩张。 ②腺泡周围型肺气肿： 呼吸性细支气管周围的 肺泡管和肺泡囊扩张。 ③全腺泡型肺气肿：呼 吸性细支气管，肺泡 管，肺泡囊和肺泡都扩 张。 ㈡间质性肺气肿：细支 气管或肺泡间隔破裂， 空气进入肺间质。 ㈢其他类：①瘢痕庞肺 气肿②代偿性肺气肿 ③老年性肺气肿 3.肺气肿的病理变 化？ 肉眼：肺的体积显著膨 大，色灰白，边缘钝圆， 柔软而缺乏弹性，指压 后压痕不易消退，切面 可见囊腔，因肺气肿类 型不同，其大小、分布 部位及范围均有所不 同。 镜下：①肺泡扩张，相 邻的肺泡融合成较大的 囊腔；②肺泡间隔毛细 血管床数量减少；③ 间 质内小动脉内膜纤维性 增厚；④小支气管和细 支气管可见慢性炎症改 变。 5.为什么在门脉性肝硬 化时会出现肝功能不 全？试述肝硬化时门脉 高压症和肝功能不全的 临床表现。 门脉性肝硬化时，出现 肝功能不全的原因是肝 细胞变性坏死，侧支循 环的建立，异常吻合支 的岀现，含有营养物质 和毒物的静脉血不能进 入肝窦，以上各原因均 不能使肝细胞发挥作 用，引起肝功能障碍。 ㈠门脉高压症的表现： ①慢性淤血性脾大：脾 静脉淤血所致，引起脾 功能亢进；②胃肠淤 血、水肿：黏膜淤血水 肿，致食欲不振，消化 不良；③腹水：晚期在 腹腔内聚集大量淡黄色 透明液体；④侧支循环 形成：主要有食管下段 静脉曲张，直肠静脉曲 张，脐周围静脉网曲 张。 ㈡肝功能不全的表现： ①蛋白质合成障碍：血 浆蛋白减少；②出血倾 向：可出现皮肤、黏膜 或皮下出血，肝合成凝 血因子减少所致，另外 与肝功能亢进有关；③ 胆色素代谢障碍：肝细 胞性黄疸（肝细胞坏 死，胆汁淤积）；④对 激素的灭活作用减弱： 睾丸萎缩，男性乳腺发 育或蜘蛛状血管痣（体 表的小动脉末梢扩 张）；⑤肝性脑病（脑 昏迷）：晚期肝功能衰 竭引起精神病症状。 6.结核病的基本病理变 化及其转化规律？ 基本病理变化：㈠以渗 岀为主的病变：浆液性 或浆液纤维素性炎。条 件：结核性炎症的早期 或机体免疫力低下，菌 量多，毒力强或变态反 应强。㈡以增生为主的 病变：形成结核结节， 中央为干酪样坏死，周 围有上皮样细胞和朗罕 斯巨细胞，外周有淋巴 细胞和纤维母细胞。条 件：机体免疫力较强， 菌量少，毒力弱，变态 反应弱㈢以坏死为主的 病变：干酪样坏死，结 核坏死灶含脂质较多， 呈淡黄色，均匀细腻， 质地较实，状似奶酪， 故而得名。条件：机体 免疫力低下，菌量多， 毒力强或变态反应强。 转化规律：㈠转向愈 合：①吸收、消散：为 渗岀性病变的主要愈合 方式。②纤维化、钙 化：增生性病变和小的 干酪样坏死灶可逐渐纤 维化，但较大的干酪样 坏死灶难以全部纤维 化，会有钙盐沉着。㈡ 转向恶化：①浸润进 展：病灶周围岀现渗岀 性病变，范围不断扩大 并出现干酪样坏死。② 溶解散播：干酪样坏死 物发生液化，结核杆菌 可通过自然管道，血 道，淋巴道散播到全身 各处。 7.简述肝硬化晚期腹水 形成的原因？㈠门静脉 压力升高使门静脉系统 的毛细血管流体静压升 高，管壁通透性增大， 液体漏入腹腔；㈡由于 患者岀现低蛋白血症， 使血浆胶体渗透压降 低，也与腹水形成有 关； ㈢肝功能障碍，醛固 酮，抗利尿激素分泌灭 活减少，导致钠水潴留 而促使腹水形成。㈣肝 淋巴液生成增多及回流 障碍。 8.简述门脉高压症形成 的原因？ ㈠窦性阻塞：肝内广泛 的结缔组织增生，肝血 窦闭塞或窦周纤维化， 是门静脉循环受阻；㈡
肿瘤分良性与恶性两类；良性肿瘤生长很慢，一般不影响生命，但部分也可能转变成恶性肿瘤。而恶性肿瘤又分癌与肉瘤两类，民间都称为癌。而癌生长快，易转移至其他脏器，危害生命。 现将几种常见癌肿的早中期症状简介如下： 1．脑癌常有头晕或胀痛 ，各食欲减退，消瘦等。 2．鼻咽癌（南方较多见）夜有不明原因的鼻出血和患侧断续性头痛，并有迅速消瘦现象。 3．喉癌常有声嘶、咽喉干燥或喉痛，喉部有异物感。 4．声带癌初期有声嘶或喉部不适，逐渐发展音哑，消瘦乏力等。 5．肺癌早期可能无症状，一般有长期咳嗽，痰中带血和胸痛等。 6．食道癌多发生在40岁以上的男性，常有吞咽不适或呕吐、消瘦等症状。 7．胃癌中年以上的人较多见，常有胃部不适，食欲减退，消化不良或呕吐、消瘦、贫血、乏力。大有长期溃疡病史。 8．肝癌常有食欲不振，恶心呕吐、消瘦等现象，以后有右上腹部胀痛和肝逐渐肿大，表面不平，很硬。 9．直肠癌常有排便习惯改变，便中带血，或有粘液，大便变细，全身衰弱和贫血，并有腹胀肠鸣现象。 10．乳腺癌早期表现为乳房内有元痛性的小肿块，皮肤有橘皮样的改变，乳头凹陷。 11．子宫部、阴道癌常有白带增多和不规则的阴道流血。 12．膀胱癌、阴茎癌常驻有小便时刺痛，小便短赤，身体疲乏并消瘦。 13．甲状腺癌多发生于成年人，颈项部常感胀痛或呼吸困难。 14．骨癌患部常有持续性疼痛，并有逐渐加剧，局部温度升高或淋巴肿大，有时可产生病理性骨折。 为什么所有的癌症经手术不能成功呢？ 因为手术治疗虽快但不能根治。
在中国中医现代化高科技的基础上，接古论今的中医根治未化疗，未开刀的以下几种癌症：肺、肝、胰腺、淋疤、胃、咽喉等；及其初得的白血病、红斑狼疮、已肝、先天性已肝、脂肪性已肝、肝坏死、肝硬化及腹水。草草-瑶药-1336109374空间有详细介绍.
2019考研医学西综复习要点：良性肿瘤与恶性肿瘤区 别 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。 (1)组织分化水准：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。 (2)核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。 (3)生长速度：良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。 (4)生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。 (5)继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。 (6)转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。 (7)复发：良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。 (8)对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还能够破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。
良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限，某些肿瘤的组织形态介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性水准亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化，个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌，个别的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤也可因为机体的免疫力增强等原因，能够停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞，有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟，使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见。
良恶性肿瘤的鉴别 平常人们口中所说的“肿瘤”，会不自然的和恶性肿瘤即癌症联系到一起。其实肿瘤是分成良性肿瘤和恶性肿瘤的。 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。主要区别点如下表： 现在不理解没有关系，下面我们将逐一解释： 1、组织分化程度：正常人体各种组织都是各司其职的，所以都会分化出相应的特异性的功能。比如皮肤的角质层，覆盖在皮肤表面的角质细胞可以产生角质蛋白，起到保护作用。 良性肿瘤分化好，与原有组织的形态相似、结构及功能均类似；恶性肿瘤分化不好，与原有组织的形态差别很大。这些形态的辨认会在病理报告中出现。 2、核分裂像：正常的组织细胞，一般都是单个核，而当组织细胞发生变化，可能含有两个或多个细胞核。出现病变组织中发现多个核的细胞，我们叫做核分裂象。请比较下面两个细胞有什么不同。
可以看出，左边细胞有很多细胞核，右边的三个细胞每个细胞只有一个细胞核。左边细胞就是病变的细胞。 良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。病理诊断可以确认。 3、生长速度：这是最简单的辨认方法，也是大家需要自己密切关注的。良性肿瘤生长缓慢;恶性肿瘤生长较快。但是，良性肿瘤虽然生长缓慢，但是也会长到很大，因为在它很小的时候可能不会带来任何症状。恶性肿瘤生长迅速，但在很小的时候就有可能引发机体症状。所以不能根据大小来判断肿瘤的良恶性，因为良恶性肿瘤引发身体症状的时间是不同的。 左边这个肿瘤大概有一个手掌这么大，但是它是良性的。右边这个肿瘤需要借助胃镜看到，直径在几厘米左右，但却是恶性的。 4、生长方式：良性肿瘤生长较慢，常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚;恶性肿瘤生长较快，无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚。
恶性肿瘤和良性肿瘤有何区别？ 恶性肿瘤和良性肿瘤的最大区别是恶性肿瘤生长速度特别快。如果自己检查的话特别要留意有没有生长迅速的下腹部肿瘤，同时伴有疼痛。可能会有月经的变化或者异常出血。从医学的病理角度来看，恶性肿瘤与良性肿瘤在形态学上是有明显区别的。 恶性肿瘤组织细胞排列紊乱，组织呈明显的异型性。组织间有大量的毛细血管以供养生长迅速的恶性肿瘤组织细胞。 什么是癌?什么是肉瘤?有何区别? 癌和肉瘤都是恶性肿瘤。但由于其组织来源不同，又各自具有一些特点，所以有的恶性肿瘤属于癌，有些属于肉瘤。 凡来自人体内、外胚层的(即上皮成分，如鳞状上皮、腺上皮和移行上皮等)恶性肿瘤统称为癌。常见的癌有皮肤、食管、子宫颈的鳞状细胞癌，消化道、唾液腺、甲状腺和乳腺的腺癌；肝细胞型肝癌；膀胱、肾盂的移行细胞癌等。人体除有内、外胚层之外，尚有间胚层组织，位于内外胚层之间，这些组织包括纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织。凡来自这些组织的恶性肿瘤叫做肉瘤。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。 什么是早期癌、微小癌、隐匿癌？ 早期癌是指原位癌伴有早期浸润，所谓早期是指仅有微灶浸润。胃肠道癌早期浸润指浸润的癌细胞仍然在粘膜层内；官颈鳞形细胞早期浸润癌是指浸润灶的范围限于自基底膜起至3mm深度的间质。这种浸润只有在显微镜下才能见到。一般认为，浸润灶的深度小于1mm 者，不会伴有淋巴结转移，仍可按原位癌治疗；浸润灶深度大于1mm小于5mm者，少数可有转移。
微小癌是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。肝脏微小癌或称小肝癌是指单个癌结节或相邻两个癌结节的直径之和不超过3cm。临床上多无症状，所以又称亚临床肝癌。胃微小癌是指直径在1cm以下的癌。 隐匿性癌是指原发癌甚小，临床上未能发现，首先发现的是转移性癌。例如甲状腺隐匿性乳头状癌的直径小于1cm，病灶中心为纤维疤痕组织，内有散在的乳头状癌组织、向周围甲状腺组织浸润。肿瘤虽小但转移却较早，2/5病例在手术前已有颈淋巴结转移。
如何正确辨别肿瘤的良性和恶性 良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限，某些肿瘤的组织形态介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化，个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌，个别的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤也可由于机体的免疫力增强等原因，可以停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞，有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟，使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见。 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。 （1）生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动；恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。 （2）继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血；恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。 （3）转移：良性肿瘤不转移；恶性肿瘤常有转移。 （4）复发：良性肿瘤手术后很少复发；恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。 （5）对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果；恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。 （6）核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像；恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。 （7）生长速度：良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤较快。 在人类“回归自然”的潮流中，天然药物（包括中药）由于毒副作用小，而越来越受到人们的青睐。目前国际社会对天然药物的需求日益扩大，中药也正在世界范围得到逐步接受。“藏药雷丸”是继紫杉醇之后人类在抗癌史上的又一重大发现。它的问世将为癌症患者带来新的希望。
中医学对肿瘤的认识 中医在两千年以前对肿瘤就有了一定的认识，甲骨文就有"瘤"字的记载，散见于文献中的舌菌、失荣、噎膈、返胃、乳岩、肺积、翻花疮等名称都是对现代恶性肿瘤临床表现的描述。《黄帝内经》对前人的记载进行了总结，运用中医整体观念和辨证论治的原则就肿瘤的原因、症状、诊断、治疗、预后及预防创立了一套理论体系。我们认为人是一个有机整体，肿瘤是全身疾病的局部表现，它的发生、发展、转移等都是人体正气(抗癌能力)不足所致；在治疗上既注意消除外在致病因素，又注意调节人体内环境，增强免疫力，提高自身的抗癌能力。建国几十年来，在党和政府的正确领导下，中医学得到了很大的发展，尤其是中西医结合肿瘤学更是集中西医优势于一身，综合各种手段，以病人为中心，从整体出发，形成了一个完整的治疗肿瘤的系统工程。 纵观中医对肿瘤病因的认识主要有正气虚损、气滞血瘀、热毒积聚、痰凝湿阻等。我们在传统中医理论指导下，结合现代现代医学理论，引进现代科学技术，根据多年临床实践研究，研制出了以扶正培本、活血化淤、抗癌解毒为治则的抗癌良药. 1．扶正培本 《内经》中“正气存内、邪不可干、邪之所凑、其气必虚”、《医宗必读》中“积聚之成也，正气不足、而后邪气距之”；张景岳云“凡脾肾不足及虚弱失调之人，皆有积聚之病”。这些记载都说明癌症的发生、发展是一个正虚邪实的过程，正气虚损是肿瘤发生、发展的根本原因。现代医学、分子生物学、免疫学的研究认为人体内存在着三个抗癌系统：一是抗癌细胞系统，包括NK细胞群、K细胞群、T细胞群、LAK细胞群、巨噬细胞群等；二是抗癌细胞素系统：干扰素、白介－2、白介－6、肿瘤坏死因子等；三是抗癌基因系统，基因的研究越来越受重视，现已证明Ｒb、P53基因等均有抗肿瘤方面的作用。这些抗癌系统的功能表现都是指中医学的正气，这些功能低下就可能造成癌症的发生。另外中药的单体研究也证明中药扶正药物有抗癌作用。如人参，现已证明所含人参皂甙Rg3 能抑制肿瘤新生血管的形成对多种高转移恶性肿瘤的浸润生长的直接抑制率达90％以上；常用补气代表药物黄芪能提高人体白细胞数量，促进Ｔ淋巴细胞和巨噬细胞的作用。根根据以上所述，我们在传统理论指导下，结合中药单体药理研究和人体正气的研究把扶正培本作为治疗脑部肿瘤的第一原则。 ２．活血化瘀 中医认为血瘀是肿瘤发病的又一主要病机。在《古今医统》对食管写道“凡食下有碍，觉屈曲而下，微作痛，此必有死血”。清代医学家王清伍说“肚腹结块，必有有形之血”现代医学研究发现恶性肿瘤的全血粘度、纤维蛋白原、血小板聚集率、血栓形成系数、循环滞留时间均明显高于正常。晚期肿瘤患者的血小板粘附分子的表达与释放增加，处于广泛激活状态，这些都证实恶性肿瘤跟瘀血有关。中药单体研究如莪术中的榄香烯、喜树中提取的喜树碱，水蛭中的水蛭素等都有刺激免疫和抗凝促进抗癌物质进入癌组织的作用。传统理论研究，现代医学及药理学研究和我们自己的临床实践都认为血瘀对肿瘤的发生起很大的作用，故以活血化瘀为治疗脑部肿瘤的第二大原则。
如何鉴别良性和恶性骨肿瘤9 良性胃溃疡和恶性胃溃疡的鉴别诊断？ 1、胃癌的X线表现？充盈缺损，形态不规则，多见于蕈伞型癌；（2分） (1)胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌；（2分） (2)龛影，多见于溃疡型癌，龛影形态不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而 有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓 不规则而锐利，其中常见到结节状和指压迹状充盈缺损，以上表现称为半月综合症； 粘膜皱襞破坏、消失或中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和 结节状，形态固定不变；（2分）癌瘤区蠕动消失。（1分） x线图形形成的基本条件？
第一，x线具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构；（3分） 第二，被穿透的组织结构，存在着密度和厚度的差异，x线在穿透过程中被吸收的量不同，以至剩余下来的x线量有差别；（4分） 第三，这个有差别的剩余x线，是不可见的，需经过显影的过程，例如用x线片显示，就能获得具有黑白对比、层次差异的x线图像（3分）。 中央型肺癌的定义及X线表现？ 中央型肺癌指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管（4分）； X线表现：直接征象是肺门影增深、增大和肺门肿块影（3分）；间接征象可有局限性阻塞性肺气肿，阻塞性炎症和阻塞性肺不张等 3、儿童骨折的特点及X线表现？ 儿童骨折的特点是骺离骨折和青枝骨折（4分）；骺离骨折的x线表现有骺线增宽或骺与干骺端对位异常，还可以是骺与部分干骺端一并撕脱（3分）。青枝骨折的x线表现有局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只见骨皮质发生皱折、凹陷或隆突 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的血流动力学改变及x线表现？ 二尖瓣狭窄时，左心房的血液进入左心室发生障碍，左心房内压力升高，致左心房增大，并使肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血，这时肺动脉压上升并致使右心室逐渐肥厚和增大（4分）； x线表现有心影呈二尖瓣型，肺动脉段突出，左房及右室增大。肺淤血随着病情进展，可出现间质性肺水肿，肺静脉压升高，同时有肺动脉高压表现。有时二尖瓣区及左房壁可出现钙化。肺野出现1㎜～2㎜大小颗粒状密度增高影，为含铁血黄素沉着的表现（6分）。
病理重点 1.良性肿瘤与恶性肿 1.动脉粥样硬化各 期的病变特点及 继发性改变 ㈠?脂纹期：肉眼：动 脉内膜轻度隆起的斑 点和条纹。镜下：动脉 内膜可见大量泡沫细 胞（FC）。?纤维斑块 期：肉眼：动脉内膜较 明显隆起的灰黄色斑 块。镜下：①纤维帽： 由密集的胶原纤维、散 在性SMC和巨噬细胞以 及少量弹力纤维和蛋 白聚酶组成；②脂质 区：由FC、细胞外脂质 和坏死碎片组成，该区 较小或不明显；③基底 部：由增生的SMC、结 缔组织和炎细胞组成。 不同的斑块含有不等 量的三个病变区。?粥 样斑块期：肉眼：动脉 内膜面见明显隆起的 灰黄色斑块。切面见纤 维帽的下方有黄色粥 糜样物。镜下：在玻璃 样变的纤维帽的深部 为大量无定形坏死物 质，其中可见胆固醇结 晶（HE片中为针形或梭 形空隙）及钙化。坏死 物底部及周边可见肉 芽组织，少量FC和淋 巴细胞。病灶处中膜平 滑肌受压萎缩而变薄。 外膜可见毛细血管新 生、结缔组织增生及淋 巴细胞、浆细胞浸润。 ㈡继发性病变：斑块内 出血，斑块破裂，血栓 形成，钙化，动脉瘤形 成。 2.肺气肿的概念和 分类 概念：肺气肿是末梢肺 组织（呼吸性细支气 管、肺泡管、肺泡囊和 肺泡）因含气量过多伴 肺泡间隔破坏，肺组织 弹性减弱，导致肺体积 膨大、功能降低的一种 疾病状态。 分类：㈠肺泡性肺气 肿：①腺泡中央型肺气 肿：肺泡中央的呼吸性 细支气管呈囊状扩张。 ②腺泡周围型肺气肿： 呼吸性细支气管周围 的肺泡管和肺泡囊扩 张。③全腺泡型肺气 肿：呼吸性细支气管， 肺泡管，肺泡囊和肺泡 都扩张。 ㈡间质性肺气肿：细支 气管或肺泡间隔破裂， 空气进入肺间质。 ㈢其他类：①瘢痕庞肺 气肿②代偿性肺气肿 ③老年性肺气肿 3. 肺气肿的病理变化 肉眼：肺的体积显著膨 大，色灰白，边缘钝圆， 柔软而缺乏弹性，指压 后压痕不易消退，切面 可见囊腔，因肺气肿类 型不同，其大小、分布 部位及范围均有所不 同。 镜下：①肺泡扩张，相 邻的肺泡融合成较大 的囊腔；②肺泡间隔毛 细血管床数量减少；③ 间质内小动脉内膜纤 维性增厚；④小支气管 和细支气管可见慢性 炎症改变。 5. 为什么在门脉性肝 硬化时会出现肝功能 不全试述肝硬化时门 脉高压症和肝功能不 全的临床表现。 门脉性肝硬化时，出现
中医药治疗恶性肿瘤效果观察 发表时间：2016-02-23T15:10:18.217Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：陈雪霁[导读] 华北石油管理局总医院肿瘤科现阶段,恶性肿瘤属于临床上比较常见的疾病,严重危害着人类健康,且具有治疗难度较大以及危害严重的特点。 陈雪霁华北石油管理局总医院肿瘤科河北０６２５５２作者简介:陈雪霁,女,(１９７７．１－),本科,主治医师肿瘤内科治疗. 【摘要】目的探讨中医药治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法选取２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例,将所有患者随机分成两组,每组患者４０例,给予对照组患者采用常规化疗治疗,给予观察组患者在常规化疗治疗基础上联合康莱特注射液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果两组患者的白细胞变化以及临床症状改善情况都存在差异(P＜０．０５),有统计学意义.然而两组患者的临床治疗有效率与肝肾功能正常率没有显著差异(P＞０．０５),没有统计学意义.结论:给予恶性肿瘤患者在化疗基础上进行康莱特注射液中医药治疗,能够在一定程度上改善其临床症状,治疗效果显著. 【关键词】中医药; 康莱特注射液; 恶性肿瘤; 治疗效果【中图分类号】R ７３【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０３０７－０２现阶段,恶性肿瘤属于临床上比较常见的疾病,严重危害着人类健康,且具有治疗难度较大以及危害严重的特点[１].根据相关研究结果显示,传统形式的中医药治疗恶性肿瘤已经得到了国内外相关专家的广泛关注.康莱特药物在全国Ⅲ期临床试验过程中,显示出了相对理想的治疗效果,康莱特药物作为一种双相的广谱抗肿瘤药物,受到广大患者以及医生的青睐,治疗恶性肿瘤的效果显著[２].为了探讨中医药治疗恶性肿瘤的临床疗效,本文选取２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例作为研究对象进行分析,结果报告如下: １资料与方法 １．１一般资料资料来源于２０１３年６月至２０１５年８月我院收治的恶性肿瘤患者８０例,所有患者都符合恶性肿瘤的诊断标准,且患者的原发灶已经经过病理学检查以及影像学检查之后被确诊,存在一定的客观病灶能够作为治疗效果评价.将所有患者随机分成观察组以及对照组两组,其中观察组４０例,男性２１例,女性１９例,年龄３３－８２岁,平均年龄(５４．１±２．２)岁;从患者Karnofsky评分上来看,Karnofsky评分大于等于六十分的患者有３８例,Karnofsky评分小于六十分的患者有２例;从患者原发肿瘤类型上来看,患有肺癌的患者有１２例,患有乳腺癌的患者有１１例;患有恶性淋巴癌的患者有１０例,患有其他肿瘤疾病的患者有７例;对照组４０例,男性２２例,女性１８例,年龄３４－８１岁,平均年龄(５４．５±２．１)岁;从患者Karnofsky评分上来看,Karnofsky评分大于等于六十分的患者有３７例,Karnofsky评分小于六十分的患者有３例;从患者原发肿瘤类型上来看,患有肺癌的患者有１３例,患有乳腺癌的患者有１２例;患有恶性淋巴癌的患者有９例,患有其他肿瘤疾病的患者有６例.两组在性别因素、年龄因素、Karnofsky评分以及肿瘤类型等一般资料上不存在显著差异(P＞０．０５),有可比性. １．２诊断标准(１)临床诊断标准:所有患者都符合卫生部制定的?中国常见恶性肿瘤诊治规范?中所规定的恶性肿瘤临床诊断标准,并经过病理检查与细胞学检查确诊为恶性肿瘤,对患者采用Karnofsky评分制进行评分,患者的行为状态评分大于等于五十分.患者的重要脏器在功能方面基本正常,主要包括心功能、肝功能、肾功能、肺功能、骨髓功能以及胃肠功能等.(２)排除标准:排除处于孕期以及哺乳期的患者;排除预期生存时间小于三个月的患者;排除患有精神疾病的患者;排除非住院治疗的患者. １．３治疗方法给予对照组患者实施单纯性的化疗治疗,在实际化疗治疗期间,需要严格根据患者的病程情况以及患者的病理类型情况,合理选择２种或者是３种化疗药物实施联合化疗.比较常见的药物包括CTX 药物、ADM 药物、Vp－１６药物、Doxetaxol药物、DDP药物、５－ Fu药物、NVB药物以及VCR药物.患者的化疗周期在两周以上.给予观察组患者在化疗前提下联合应用康莱特注射液中医药治疗,康莱特注射液的使用剂量为２００ml,实施静脉滴注,每天一次,治疗十四天为一个周期,总共治疗二到三个周期. １．４观察指标(１)观察所有患者的临床治疗效果情况,具体的疗效判定标准为WHO 客观治疗效果评定标准,完全缓解为患者的肿瘤病变已经完全消失,且能够维持在４周以上,对患者实施胸片检查、CT检查以及B超检查显示已经恢复正常;部分缓解为患者的肿瘤病灶最大直径以及最大垂直横径之间的乘积已经缩小了百分之五十以上,且没有出现新病灶,可以维持在４周以上,患者的CT、B超以及胸片检查结果显示基本恢复正常;稳定为患者肿瘤病灶最大直径以及最大垂直横径之间的乘积已经缩小了低于百分之五十或者是增大了小于百分之二十五,患者没有出现新病灶,且能够维持四周以上,患者的CT、B超以及胸片检查结果显示没有恢复正常;进展为患者的两径乘积已经增大了百分之二十五以上或者是出现了新病灶.治疗总有效率＝(完全缓解例数＋部分缓解例数)/总例数?１００％.(２)观察两组患者治疗前以及治疗后的白细胞变化情况,并做好记录与比较.(３)观察两组患者的临床症状改善情况,主要包括食欲改善情况、乏力改善情况、疼痛减轻情况、出现恶心呕吐症状情况以及患者的肾功能变化情况,做好记录与对比比较. １．５统计学方法采用SPSS１８．０软件进行统计学分析;计数资料采用χ２检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验;P＜０．０５表示有统计学意义. ２结果 ２．１两组患者在临床治疗效果上的对比观察组中完全缓解的例数为５例,部分缓解的例数为７例,患者的治疗有效率为３０．０％,对照组中完全缓解的例数为３例,部分缓解的例数为６例,对照组患者的治疗有效率为２２．５％,尽管观察组患者的治疗总有效率稍微高于对照组,但是两组患者在治疗有效率上没有明显差异(P＞０．０５),无统计学意义.具体结果见表１.
血管瘤疾病有良性和恶性之分吗? 血管瘤疾病有良性和恶性之分吗?血管瘤的生长方式多属于管腔扩张，转移性血管瘤极其罕见。许多被称为恶性转移性血管瘤，实际上是多中心来源的同一种血管瘤。对于恶性血管瘤而言，如果不能及时治疗，对患者健康和生命危害极大。 恶性血管瘤主要有以下4种： 1、血管瘤内皮瘤：是由血管内皮细胞异常增生形成的肿瘤，属于恶性肿瘤范围，但其恶性程度并不一致，有些肿瘤生长缓慢，转移发生较晚，血管内皮瘤可发生与任何年龄，成人病例则恶性率高，可发生于身体任何部位和脏器，软组织比皮肤多见，尤以头皮和面部多见，亦可发生与四肢和躯干，胃肠道和其他内脏，肿瘤的形态大小不一，开始多为无痛性肿块，迅速增大，如发生在皮肤，开始表现为蓝色及紫红色斑点，以后逐渐长大隆起呈圜丘状和结节状，肿瘤多为圆形或卵圆形，直径从数毫米到数厘米不等。质地柔软，边界不清，无明显包膜，在肿瘤周围，有时可见卫星结节，肿瘤内血管丰富脆弱，易出血自发性出血，生长在皮肤和皮下的血管内皮瘤常形成溃疡及合并出血。 2、血管外皮瘤：起源与血管外皮细胞，最近在电镜下进行超微结构研究，根据血管外皮细胞瘤内部结构中的细胞成分将肿瘤分为4组;①成纤维细胞组;②内皮样细胞组;③外皮细胞组;④平滑肌样细胞组。电镜超微研究发现，①组有向②～③组过度转化的现象，说明血管外皮细胞瘤最先屈原于成纤维细胞。平滑肌样细胞(④组)主要为未
分化的平滑肌细胞，这种细胞出现被认为是血管外膜细胞过度增生反应的结果。血管瘤外皮瘤大多数生长在浅表的软组织中，但可以出现于身体任何部位，如鼻、脑膜、头皮、颈部、腹膜后间隙、舌、心包、膈、回肠、系膜等，肿瘤边缘清晰，一般有包膜，呈局限性结节状，体积大小不等，血管外皮瘤色泽并不发红，因此当首次遇到这种病变时往往不会想到是血管源性肿瘤，改肿瘤一般不发生坏死，但有时含有钙化点。 3、血管肉瘤：血管肉瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉，其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。本瘤恶性程度较高，常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨，经淋巴可转移至引流区淋巴结。 4、血管平滑肌肉瘤：一般呈卵圆形，部位为分叶状，是灰黄或白色的肿块，质地中等偏硬，直径一般为4-5厘米，肿瘤不包膜，受累血管的内膜大多数完整，剖面为黄白色大小不规则的结节，有散发性的小片出血，中央偶有坏死区。 以上内容就是对血管瘤疾病有良性和恶性之分吗的解答，一旦发现自己患上血管瘤，一定要去医院进行检查诊断，确定血管瘤是属于良性还是恶性的，并制定相关的治疗方案，帮助身体恢复健康。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 一、什么是肿瘤？什么是癌症？ 肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下，使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变，然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块，这就是肿瘤。 肿瘤分两大类：良性肿瘤，恶性肿瘤（常统称之为癌症）。良性肿瘤生长缓慢，除在要害部位占位有影响外，一般对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长迅速，与人体争夺营养，产生有害代谢产物，破坏人体正常器官组织结构，对人体健康极为有害，如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。 二、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 良性肿瘤与恶性肿瘤,二者在细胞形态、组织结构、生长方式、增长速度和对人体影响等方面均有本质的不同，所以治疗上也不一样。把恶性肿瘤当作良性肿瘤治疗就会贻误病人。反之，若把良性肿瘤当作恶性肿瘤治疗，不仅造成病人精神上负担，而且由于采取许多不必要的治疗手段，致使病人遭受痛苦和损失。因此，必须将良性肿瘤与恶性肿瘤加以严格区分。 1、组织结构：良性肿瘤细胞分化程度高，它与正常组织细胞虽不完全一样，但近似之处颇多。如纤维瘤细胞与正常的纤维细胞就较近似。恶性肿瘤的细胞分化程度低与正常的组织细胞差异大，很象幼稚细胞的胚胎细胞。它的特点是： ①排列紊乱。由于恶性肿瘤细胞分化程度低，细胞的排列常很紊乱，
如腺癌的细胞尽管可围成腺腔，但腺腔大小及形状颇不规则，细胞的层次可为单层或多层，甚至有不形成腺腔者。 ②细胞极性丧失。正常的相邻上皮细胞之间，一般有一定的排列方向，细胞极性，细胞极性的紊乱或丧失，是恶性变的早期征象之一。 ③细胞及细胞核的变化。恶性肿瘤的细胞及细胞核是大小不等、形态不一。细胞核增大尤其显著，致使核与细胞浆的比例失常。核染色深，有多数核分裂（5个高备镜视野中可见1——2个）。尤其是不典型的核分裂对诊断的更有意义。 2、生长方式：良性肿瘤呈膨胀性生长，不侵入周围组织，有完整包膜，与周围界限清楚，手术比较容易摘除。恶性肿瘤呈浸润性生长，癌细胞可以从组织间隙、淋巴管和血管向周围组织侵入，故恶性肿瘤的形态极不规则，也无完整包膜，与周围组织界限不清，紧密连在一起，有时早期就出现固定，不易移动。有的恶性肿瘤，以大体标本来看似乎存在包膜，但在显微镜下则见肿瘤细胞已侵入正常组织。因此，恶性肿瘤手术切除时，必须包括适当的正常组织在内的整块切除，而且仍易复发。 生长方式：良性恶性 （1）往往膨胀性或外生性生长多侵袭性生长。 （2）生长速度：通常缓慢生长。生长较快，常无止境（3）边界与包膜：边界清晰，常有包膜。边界不清，常无包膜。（4）活动度：活动固定、早期有一定活动（5）肿瘤表面：光滑、规整不平、分叶状或哑铃状（6）质地与色泽：质地与色泽接近正常组织。通常与正常组织差别较大。