一、“五进三早两防一控”:
1、五进:开展燃气安全进社区、进学校、进机关、进厂矿、进用户的“五进”活动。
2、三早两防一控:早发现、早报告、早处理;即管道燃气单位要加强用户端和管网的各类安全事件的预防;液化气和压缩天然气单位要加强运输中和库站的各类安全事件的预防;控制泄漏。
二、危险作业许可管理“十不准”内容:
(一)风险未评估,不准作业;(二)方案未审批,不准作业;(三)票证未办理,不准作业;(四)方案未交底,不准作业;(五)措施未落实,不准作业;(六)隔离未达标,不准作业;(七)气体未检测,不准作业;(八)监护未到场,不准作业;(九)环境未符合,不准作业;(十)夜间节假日,不准作业。
三、隐患A、B、C类按照严重程度分级:
A类:需要立即整改。
B类:对生产安全无现实影响,可逐步整改。
C类:无需整改,采取控制措施即可。
四、六级检查机制:
公司春秋年检、区域公司季检、运营单位月检、库站周检、班组日检、岗位巡检。
五、三个台帐:
安全检查问题、隐患、违章台帐
六、四个落实:
整改方案、资金、责任人、时限落实
七、五个一检查方法:
跟踪一次巡线、进行一次安检、模拟一次演练、传授一次知识、开展一次点评
八、反违章六条禁令:
1、严禁特种作业无有效操作证人员上岗操作;
2、严禁违反操作规程操作;
3、严禁无票证从事危险作业;
4、严禁脱岗、睡岗和酒后上岗;
5、严禁违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品;
6、严禁违章指挥、强令他人违章作业。
九、应急处置二十字工作法:
报告控阀放散检测探边禁火撤人警戒处置恢复
十、四懂三会:
懂原理、懂性能、懂结构、懂用途;会操作、会保养、会排除故障
十一、六交六不交:
“六交”(1)交运行方式,设备状况。(2)交资料、报表。(3)交内外联系,上级指令。(4)工具、用具、通讯、消防器具。(5)交岗位卫生。(6)交存在问题。
“六不接”(1)生产情况不清不接。(2)报表、资料不清不全不接。(3)内外联系不明确不接。(4)岗位卫生不好不接。(5)该处理的问题不处理不接。(6)工具、用具、通讯、消防器具不全不接。
十二、中石油健康安全环境(HSE)九项管理原则
一、任何决策必须优先考虑健康安全环境;
二、安全是聘用的必要条件;
三、企业必须对员工进行健康安全环境培训;
四、各级管理者必须对业务范围内的健康安全环境负责;
五、各级管理者必须亲自参加健康安全环境审核;
六、员工必须参与岗位危害识别及风险控制;
七、事故隐患必须及时整改;
八、各类事故事件必须及时上报、分析和处理;
九、承包商实行统一的健康安全环境标准。
十三、防火防爆十大禁令
(1)严禁在厂内吸烟及携带火种和易燃易爆、有毒、易腐蚀品入厂
(2)严禁未按规定办理用火手续,在厂内进行施工用火和生活用火(3)严禁穿带易产生静电的服装进入油气区工作
(4)严禁穿带铁钉的鞋进入油气区及易燃易爆装置
(5)严禁用汽油、易挥发溶剂擦洗设备、衣物、工具及地面等
(6)严禁未经批准的各种机动车辆进生产装置、罐区及易燃易爆区(7)严禁就地排放易燃易爆物料及化学危险品
(8)严禁在油气区内用黑色金属或易产生火花的工具敲打、撞击和作业(9)严禁堵塞消防通道及随意挪用或损坏消防设施
(10)严禁损坏厂内各类的防爆设施
十四、事故的四不放过原则
事故原因分析不清不放过
事故责任者和群众没有受到教育不放过
没有采取切实可行的防范措施不放过
事故责任者没有严肃处理不放过
十五、“三级”安全教育
厂(公司)级安全生产教育,车间(部门)级安全教育,班组级安全教育
十六、我国城镇燃气管网按输气压力(表压)可分为七级
①低压燃气管网:P<0.01MPa
②中压燃气管网B:0.01MPa≤P≤0.2MPa
③中压燃气管网A:0.2MPa<P≤0.4MPa
④次高压燃气管网B:0.4MPa<P≤0.8MPa
⑤次高压燃气管网A:0.8MPa<P≤1.6MPa
⑥高压燃气管网B:1.6MPa<P≤2.5MPa
⑦高压燃气管网A:2.5MPa<P≤4.0MPa
十七、公司规定的燃气管网常见的危险作业有七种:
动火作业、动土作业、登高作业、有限空间作业、临时用电作业、起重作业、管线打开作业
“四个关键”:安全工作关键在领导、关键在基层、关键在现场、关键在员工。
“四个到位”:安全工作必须做到思想意识到位、风险识别到位、责任落实到位、方案措施到位。
“三个转变”:安全工作从重视向重实转变、问题整改从抓表象到挖掘深层次原因转变、安全模式从领导重视向全员参与转变
一、“五进三早两防一控”: 1、五进:开展燃气安全进社区、进学校、进机关、进厂矿、进用户的“五进”活动。 2、三早两防一控:早发现、早报告、早处理;即管道燃气单位要加强用户端和管网的各类安全事件的预防;液化气和压缩天然气单位要加强运输中和库站的各类安全事件的预防;控制泄漏。 二、危险作业许可管理“十不准”内容: (一)风险未评估,不准作业;(二)方案未审批,不准作业;(三)票证未办理,不准作业;(四)方案未交底,不准作业;(五)措施未落实,不准作业;(六)隔离未达标,不准作业;(七)气体未检测,不准作业;(八)监护未到场,不准作业;(九)环境未符合,不准作业;(十)夜间节假日,不准作业。 三、隐患A、B、C类按照严重程度分级: A类:需要立即整改。 B类:对生产安全无现实影响,可逐步整改。 精品文档
C类:无需整改,采取控制措施即可。 四、六级检查机制: 公司春秋年检、区域公司季检、运营单位月检、库站周检、班组日检、岗位巡检。 五、三个台帐: 安全检查问题、隐患、违章台帐 六、四个落实: 整改方案、资金、责任人、时限落实 七、五个一检查方法: 跟踪一次巡线、进行一次安检、模拟一次演练、传授一次知识、开展一次点评 八、反违章六条禁令: 1、严禁特种作业无有效操作证人员上岗操作; 2、严禁违反操作规程操作; 3、严禁无票证从事危险作业; 精品文档
4、严禁脱岗、睡岗和酒后上岗; 5、严禁违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品; 6、严禁违章指挥、强令他人违章作业。 九、应急处置二十字工作法: 报告控阀放散检测探边禁火撤人警戒处置恢复 十、四懂三会: 懂原理、懂性能、懂结构、懂用途;会操作、会保养、会排除故障 十一、六交六不交: “六交”(1)交运行方式,设备状况。(2)交资料、报表。(3)交内外联系,上级指令。(4)工具、用具、通讯、消防器具。(5)交岗位卫生。(6)交存在问题。 “六不接”(1)生产情况不清不接。(2)报表、资料不清不全不接。(3)内外联系不明确不接。(4)岗位卫生不好不接。(5)该处理的问题不处理不接。(6)工具、用具、通讯、消防器具不全不接。 精品文档
1.正治 是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称逆治。逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。 正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与其性质是相符的,如寒病即见寒象,热病即见热象,虚病即见虚象,实病即见实象等等,所以,正治法是临床上最常用的一种治疗方法。 (1)寒者热之 是指寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。即以热药治寒证。如表寒证用辛温解表方药,里寒证用辛热温里的方药等。 (2)热者寒之 是指热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗。即以寒药治热证。如表热证用辛凉解表方药,里热证用苦寒清里的方药等。 (3)虚则补之 是指虚损性病证出现虚象,用具有补益作用的方药来治疗。即以补益药治虚证。如阳虚用温阳的方药,阴虚用滋阴方药,气虚用益气的方药,血虚用补血的方药等。 (4)实则泻之 是指实性病证出现实象,用攻逐邪实的方药来治疗。即以攻邪泻实药治实证。如食滞用消食导滞的方药,水饮内停用逐水的方药,瘀血用活血化瘀的方药。湿盛用祛湿的方药等。 2.反治 是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,又称从治。从,是指采用方药的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致而言,究其实质,还是在治病求本法则指导下,针对疾病本质而进行治疗的方法,故其实质上仍是“治病求本”。主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。 (1)热因热用 是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。例如《伤寒论》“少阴病下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤……通脉四逆扬主之”,就是热因热用的范例。由于阳虚寒盛是其本质,故仍用温热药治其真寒,而假热就自然会消失。 (2)寒因寒用 是以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。例如热厥证,因阳盛于内,格阴于外,出现四肢厥冷,脉沉,很似寒证,但有壮热心烦,口渴而喜冷饮,小便短赤等,因为热盛是其本质,须用寒凉药治其真热,而假象方能消失。这就叫“寒因寒用”。 (3)塞因塞用
医院感染应知应会基本知识(2012年) 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手卫生的5个重要时刻 二前三后: 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 接触患者前 清洁无菌操作前 9、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 10、外科手消毒应遵循哪些原则? 先洗手,后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒11、对医务人员手有哪些特殊要求? 指甲长度不应超过指尖 不应戴戒指等装饰物 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 12、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 13、七步洗手法是指哪七步? 掌心相对,手指并拢,相互揉搓 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 必要时增加对手腕的清洗 14、如何保证卫生手消毒的效果? 速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。
中医基础知识选择试题 选择题分为A、X两种题型,试题由两部分组成,一为题干,是试题的主体;二为选项,即备选答案。考生在固定的备选答案中选择正确的、最符合题意的答案,不需作解释和论述。现说明如下: 一、A型题(最佳选择题) A型题题干在前,选项在后,有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案,考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。 ⒈阴阳的正确含义是: A 相互对立的两个事物 B 事物内部存在的相互对立的两个方面 C 矛盾的双方 D 对自然界相互关联的某些事物和现象 对两双方的概括 E 古代的两点论 ⒊下列既属六腑,又属奇恒之腑的是: A 脑 B 脉 C 三焦 D 胆 E 骨 ⒌肺主通调水道,依赖于肺脏的: A 主呼吸之气 B 主一身之气 C 朝百脉 D 主治节 E 主宣发与肃降⒉五行相克的规律是: A 木→火→土→金→水→木 B 木→土→水→火→金→木 C 金→木→水→火→土→金 D 水→火→土→金→木→水 E 木→土→金→水→火→木 ⒋津液的功能不包括: A 滋润作用 B 濡养作用 C 促进生长发育 D 生化血液 E 运输代谢废料 ⒍“肾为气之根”是指: A 人体阴气之根本 B 人体阳气之根本 C 肾主纳气 D 肾主气化 E 肾对精气有封藏作用
⒎脾胃为“后天之本”是依据: A 脾主运化水谷精微 B 脾主运化水液 C 脾主升清 D 脾主统血 E 脾主升提 ⒐胃气一般是指: A 胃的受纳功能 B 脾的运化功能 C 胃的腐熟功能 D 脾胃的消化功能 E 胃的降浊功能 ⒒主持诸气,总司人体气化的是: A 三焦 B 脾 C 肾 D 肺 E 命门 ⒔与呼气关系密切的脏是: A 心和肺 B 肝与肾 C 肺与肝 D 肾与肺 E 心与肾⒏胆汁是由: A 先天之精化生 B 水谷之精化生 C 胆气所生 D 肝之余气所生 E 营气化生 ⒑膀胱的贮尿和排尿功能主要依赖: A 肾的气化和固摄作用 B 膀胱的气化和固摄作用 C 小肠泌别清浊的功能 D 气的固摄作用 E 气的推动作用 ⒓脏与脏之间主要表现为气血关系的是: A 心和肺 B 肺与肝 C 脾与肾 D 肾与肝 E 肺与肾 ⒕在血的生成和运行中起主要作用的是: A 心、肺、脾 B 肺、脾、肾 C 脾、肝、肾 D 心、肝、脾 E 心、肾、肝
安全生产基础知识 什么是安全? 安全: 指无物质危险和精神恐慌而使人员处于自由状态。 没有危险因素的劳动条件以保证人们从事劳动过程中不发生人身或设备事故。 指系统中的一种品质,在完成给定条件的功能时,产生的事故损失达到人们可以接受的水平。 安全生产的概念: 是指为了使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行,防止伤亡事故、设备事故及各种灾害的发生,保障劳动者的安全健康和生产作业过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动。 安全生产的范围: 包括工业,商业,交通,建筑,矿山,农林等企事业单位职工的人身安全和财产设备安全,还包括铁路,公路运输及航运,民航,水利电力,消防,农药,农电,以及工业,建筑产品的质量安全(特种设备,建筑产品,劳动防护用品,安全仪器仪表,电气产品等) 生产过程中的安全: 不发生工伤事故、职业病、设备或财产损失的状况,即人不受伤害,物不受损失。 事故及伤亡事故: 造成死亡、疾病、伤害和财产损失及其他损失的意外事件。伤亡事故指员工在劳动过程中发生的人身伤害和急性中毒事故。 工伤: 也称职业伤害,是指劳动者(职工)在工作或者其他职业活动中因意外事故伤害和职业病造成的伤残和死亡。 我国安全生产管理的基本方针“安全第一,预防为主” 方针的要点是:“预防” 方针的根本思想:必须坚持以人为本,把预防劳动过程中的伤亡放在工作的首位,保证劳动者的生命和健康利益。 安全生产责任制:--------是安全生产管理的核心
根据安全生产法律法规和企业生产实际,将各级领导、职能部门、工程技术人员、岗位操作人员在安全生产方面应该做的事及应负的责任加以明确规定的一种制度。 安全生产责任制的作用:明确分工各负其责协调一致全员参与 明确了单位的主要负责人及其他负责人、各有关部门和员工在生产经营活动中应负的责任。 在各部门及员工间,建立一种分工明确、运行有效、责任落实的制度,有利于把安全工作落到实处。 使安全工作层层有人负责。 安全生产基础知识------安全培训 三级职业健康安全培训 三级安全培训是指新员工上岗前必须进行厂级、部门级、岗位级职业健康安全培训。 厂级职业健康安全培训由总经办组织,公司专职安全管理人员实施,内容包括公司安全管理制度和劳动纪律、通用安全生产和职业卫生知识并解答员工关于安全生产方面的问题。 部门级职业健康安全培训由部门组织,部门经理实施,内容包括部门安全管理制度、部门主要不安全因素和安全注意事项、预防事故和职业危害的主要措施、事故应急处理程序等。 岗位级职业健康安全培训由部门安全员组织实施,内容包括岗位安全责任制、安全操作规程、劳动保护用品的性能和正确使用方法等。 制药企业生产过程中常见危险有害因素辨识与综合控制措施 一.生产过程中常见危险有害因素辨识 危险有害因素会造成人员伤亡,财产损失,影响人体健康,造成环境破坏等危害,通过对生产中存在的危险有害因素的辨识,可以有效地预测发生事故或造成职业危害的可能性及其严重程度,危险有害因素的辨识与控制是安全规章制度建设的核心,能够有效提高规章制度的目的性和针对性,能够保障安全生产,是落实“安全第一,预防为主”的具体体现,是落实科学发展观和构建和谐社会的需要;是企业实现安全生产和可持续发展的必要条件。在制药企业,药品生产中的原辅料很多是危险化学品(如甲醇、乙醇、丙酮、浓盐酸等),具有易燃易爆和腐蚀性。且在生产过程通常需要加热、冷却、加压等复杂工艺,这就决定了整个生产过程中存在诸多危险有害因素,因此通常会发生火灾、爆炸、灼烫、中毒和窒息、机械伤害等事故。 1.火灾
中医基础知识 脾系统: 脾与胃相表里,脾胃为后天之本,主肌肉四肢,开窍于口,其华在唇,思伤脾 在液为涎,在五脏中脾属阴中至阴。脾主运化,统血,为气血生化之源。生理功能: 1脾主运化:运:输送,转运;化:消化、吸收。将我们所吃得食物转化为营养物质,并将其吸收转输至全身各脏腑组织。 小儿得脾胃最为弱,常常因各种饮食不当得原因,造成伤时、泄泻、食欲不振等,小宝宝本身生理特点就就是“脾常不足”,“欲得小儿安,常要三分饥与寒”,小儿三分饥得原则就就是要使小儿吃到七分饱留三分余地。保持七分饱,脏腑就不容易损伤。 如果宝宝得脾胃已经受伤,:补脾经,捏脊,揉按足三里,摩腹,揉按板门,运内八卦, 2脾生血统血:如果脾胃长期虚弱,宝宝总就是不爱吃饭,或消化不良,长期便秘或泻肚。 又因脾开窍于口,口唇得色泽代表了气血得盛衰。如果口唇色泽苍白或者暗淡无色,就表明脾气不足,制造出得气血不足,这个人多半就是气血亏虚
3脾主升清,胃主降浊,胃先将营养物质消化,需下行至小肠,进一步消化吸收,其糟粕,下移至大肠,形成粪便排除体外,另外水液代谢产物 则注入到膀胱中储存,由肾气控制排出体外。 生理特性: 脾喜燥恶湿。“脾虚则湿”:脾主长夏,脾脏得生理功能活动与长夏阴阳变化相互通应。 脾与长夏,湿,土,黄色等有内在联系。脾喜燥恶湿,湿气当令,每年七八月份交长夏,如果湿气过盛,就容易损伤脾脏。现代人得病很多都跟湿有关,有句古话叫,“千寒易除,一湿难去。”。风、寒、暑、湿、燥、火,外感六邪,当中以湿最难缠,而且湿从不单独作战,总就是与别得邪气狼狈为奸。湿气遇寒,成为湿寒;遇热,则湿热,遇风,成风湿, 驱风容易。 但一旦成了风湿,就往往成为慢性病,一时半会儿治不好。湿气在皮下,就形成肥胖,也就是不好处理得健康问题。怎么判断自己有没有湿呢? 有几个很简单得方式,一个就是瞧舌头,肥大,有齿痕。一就是瞧大便,如果大便总就是不成形,长期便溏,体内必然有湿。脾主运化水湿,脾如果受到伤害,则水湿不能完全运化,就在体内堆积。 肺系统: 肺与大肠相表里,肺开窍于鼻,其华在毛,肺主皮毛,忧伤肺,在液为涕
银行营业场所安全保卫工作应知应会基本常识 一、营业场所防范的基本内容是什么? 防抢劫、防盗窃、防诈骗、防火灾、防破坏、防自然灾害 二、五双制度的内容是什么? 双人临柜、双人守库、双人管库、双人碰库、双人以上押运 三、主任的两到位四不走的内容是什么? 现金出入库时到位、调款车去回时到位。帐结不平不走、帐款、印、押、软盘不入柜(库)不走、五门(金库门、保险柜门、守库室门、防护栏门、营业室后门)不落锁不走、值班人员不到位不走。 四、会计岗位人员办理业务时防诈骗主要防什么?怎么防? 防伪、变造票据、防伪、变造凭证、防伪、变造存单(折)。防范时要注意辨别防伪印记是否与票样一致,要素是否齐全,印印鉴是否齐全、真实、字迹有无涂改等。 五、出纳岗位工作人员办理业务时防诈骗主要防什么怎么防? 防范假币
防范的方法:听声音、摸厚薄、看样式、观颜色、验是否有暗记与真实票币比较。 六、怎样识别假银行承兑汇票?发现假银行承兑汇票后怎样处置? 识别的方法有:看票据的颜色是否正常,大小尺寸是否合规,是否有暗记,暗记大小是否正常,要素是否齐全,印字迹有无涂改等。发现假银行承兑汇票后要及时与上级行联系,将假汇票扣留,同时与承兑行联系,并及时向公安机关报案,协助抓获罪犯。 七、晚间下班后四不留指的是什么? 下班后,营业室不留人、不留款、不留印鉴凭证(帐)、不留软盘。 八、营业期间上级领导和公安部门来检查工作应履行那些手续? 因工作需要,必须规范手续,实行三证一陪同(介绍信、工作证、身份证)本单位领导或保卫部门人员陪同,方可接受检查。 九、营业前的安全操作规程是什么? (1)检查报警器、电话、电视监控设备是否良好;(2)检查防卫器材是否良好,放置是否得当; (3)检查门窗、、保险柜等有无异常; (4)检查护门、护栏、通勤门是否牢固,拉(卷)闸
中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊,是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况,从而了解病人人体内发生的变化,并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说,望诊已形成一个相对比较完善的理论体系,是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中,望诊是四诊的重要部分,位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉,人们可以获取丰富的感官治疗,从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此,医生通过望诊,能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料,从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以,医家有言:望而知之谓之神,这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时,就可能会影响并表现出为整个身体出现问题;而全身发生的某种病变,也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变,可能会表现为人体外部发生改变;人体的外部出现疾病,也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病,有可能会引发精神上的某种问题;而精神上的疾病,也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以,人是神、色、形、态、五官等外在的情况,通常体现着身体的健康状况,尤其是面部和舌部,与五脏六腑指甲更是具有密切的联系,一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此,医生通过望诊,过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况,往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况,从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 (一)望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊,是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查,来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊,是指在全身望诊之后,再深入、细致地诊查病人的头部,面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等,从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用,因此医生在望诊时,应当将全身望诊和局部望诊结合起来,才能准确地判断和掌握病情,并为以后的对症治疗打下坚实的基础 (二)全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动,来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时,要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等,尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽,从而推断病情的一种诊断方法。一般来说,通过观察面色和皮肤颜色的变化,可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质,通过观察脸和皮肤光泽的变化,可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时,面部的变化较为明显,所以下面将主要介绍面色的主要内容 (1)面部与脏腑的对应关系:中医理论认为,面部的色泽和部位,都与特定的脏腑相对应,因此通过对面部各个部位及色泽的观察,可以推断脏腑的病变情况。
中集建设集团有限公司北京分公司 安全防护应知应会试卷 项目部:姓名得分 一:填空:(40分) 1、我国的安全生产方针是安全第一、预防为主。 2、建筑施工的五大伤害是:高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、坍塌。 3、建筑工人的三宝是:安全帽、安全带、安全网。 4、事故发生的三大因素:人、物、环境。 5、在建筑施工中要杜绝“三违”是指:违章作业、违章指挥、违反劳动纪律。 6、在建筑施工中要做到“三不伤害”是指:不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。 7、安全标志是:禁止、警告、指令、提示。 8、正确戴好安全帽要系扣结实、牢靠不要因松动而降低抗冲击能力。 9、凡在坠落高度基准面2M以上(含2M),有可能坠落的高处进行的作业,均称高处作业。 10、井字架、龙门架的吊笼出入口应有安全门,两侧必须有安全防护措施,吊笼定位托杠必须采用定型装置,吊笼运行时不准乘人。 11、钢管脚手架应用外径48~51mm、壁厚3~3.5mm的钢管。 12、发生重大伤亡事故要按照四不放过的原则处理,即:原因不查清不放过,不采取进措施不放过,责任人和广大群众不受到教育不放过,对事故有关的领导和责任人不查处不放过。 13、架子的铺设宽度不得小于1.2M。脚手板须满铺,离墙面的距离不得大于20cm,不得有空隙和探头板、飞跳板,操作面下层兜设水平网,操作面外侧应设两道护身栏杆和一道挡脚板或一道护身栏杆,立挂安全网上下封严,防护高度应为1.2M,严禁用竹芭作脚手板。 14、建筑施工现场“四口”、“五临边”是危险区域,四口是:楼梯口,电梯口,预留洞口,通道口。五临边是:沟、坑、槽、深基础、周边;楼层周边,梯段的侧边;平台或阳台侧边;屋面周边。 15、150cm×150cm以上的洞口,四周须设置防护栏杆,洞口中间支搭水平安全网。 16、起重机械“十不吊”中,当6级以上强风时不吊。 17、卷扬机必须搭防雨防砸的专用操作棚。 18、搞好整改工作的“三定”是:定责任人、定具体措施、定整改时间。 19、外挂电梯附墙(结构)的拉接点的间距不得大于6米,100米高的梯架垂直度不大于35mm。 20、外伤四大急救技术是:止血、包扎、固定、搬运。 二、判断题(20分),对的打“√”、错的打“×” 1、劳动保护是保护劳动者在劳动过程中的安全和健康。() 2、外用电梯周围5米内不宜放杂物,在2.5米范围应设坚固的防护棚,每层的马道处应有工具式防护门。() 3、劳动防护用品是保护劳动者在生产过程中的安全和健康所必须的一种预防性装备。() 4、领导到建筑工地检查工作,因故未戴安全帽,安全员可以让其进入施工现场。() 5、脚手架搭设完毕,要经检查验收合格后,才能使用,使用期间应经常检查。() 6、高层结构外墙应按规定搭设水平安全网,每隔四层设一道,首层距地高度不小于6米()
党员干部应知应会知识100题 一、党的基本理论 1.中国共产党的性质:中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特色社会主义事业的领导核心,代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益。 2.党的最高理想和最终目标:实现共产主义。 3.党的行动指南:是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想作为自己的行动指南。 4.党的基本路线:领导和团结全国各族人民,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,自力更生,艰苦创业,为把我国建设成为富强、民主、文明、和谐的社会主义现代化国家而奋斗。 5.党的四项基本原则:坚持社会主义道路、坚持人民民主专政、坚持中国共产党的领导、坚持马克思列宁主义毛泽东思想。 6.党的外交政策:坚持独立自主的和平外交政策,维护我国的独立和主权,反对霸权主义和强权政治,维护世界和平,促进人类进步。 7.党的工作路线:一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去,把党的正确主张变为群众的自觉行动。 8.党的最大优势:密切联系群众。 9.党执政后的最大危险:脱离群众。 10.党员宣誓誓词:我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的纪律,保守党的秘密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党。 11.预备党员的权利:除了没有表决权、选举权和被选举权以外,其他同正式党员一样。
12.党的民主集中制的基本原则是:党员个人服从党的组织,少数服从多数,下级组织服从上级组织,全党各个组织和全体党员服从党的全国代表大会和中央委员会。 13.我党成立以来实现的三大历史性转变是:中国共产党成立以来实现了三大历史性转变:从半殖民地半封建社会到民族独立、人民当家做主新社会的历史性转变、实现了从新民主主义革命到社会主义革命和建设的历史性转变、实现了从高度集中的计划经济体制到充满活力的社会主义市场经济体制、从封闭半封闭到全方位开放的历史性转变。 14. 中国共产党的三大作风:理论和实践相结合的作风,和人民群众紧密地联系在一起的作风,自我批评的作风。 15.中国共产党的三大历史任务是:带领全国各族人民全面建设小康社会,实现继续推进现代化建设、完成祖国统一、维护世界和平与促进共同发展。 16. 坚持“一个中心、两个基本点”指的是:领导和团结全国各族人民,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,自力更生,艰苦创业,为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家而奋斗。 17. 中国特色社会主义理论体系包括:中国特色社会主义理论体系,就是包括邓小平理论、“三个代表”重要思想以及科学发展观等重大战略思想在内的科学理论体系。 18.“两个务必”:(1)务必继续地保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风;(2)务必继续地保持艰苦奋斗的作风。 19. 中国特色社会主义道路的内涵是:中国特色社会主义道路,就是在中国共产党领导下,立足基本国情,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,解放和发展社会生产力,巩固和完善社会主义制度,建设社会主义市场经济、社会主义民主政治、社会主义先进文化、社会主义和谐社会,建设富强民主文明和谐的社会主义现代化国家。 20. 邓小平提出的社会主义本质是:解放生产力,发展生产力,消灭
《中医诊断学》学习笔记:望诊之望色 古人把颜色分为五种,即青、赤、黄、白、黑,称为五色诊。五色诊的部位既有面部,又包括全身,所以有面部五色诊和全身五色诊称望色,但由于五色的变化,在面部表现最明显,因此,常以望面色来阐述五色诊的内容。望面色要注意识别常色与病色。 常色:常色是人在正常生理状态时的面部色泽。常色又有主色、客色之分:所谓主色,是指人终生不改变的基本肤色、面色。由于民族、禀赋、体质不同,每个人的肤色不完全一致。我国人民属于黄色人种,一般肤色都呈微黄,所以古人微黄为正色。在此基础上,有些人可有略白、较黑、稍红等差异;人与自然环境相应,由于生活条件的变动,人的面色、肤色也相应变化叫做客色。例如,随四时、昼夜、阴晴等天时的变化,面色亦相应改变。再如,由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化,也可引起面色变化,也属于客色。常色有主色,客色之分,其共同特征是:明亮润泽、隐然含蓄。 病色:可以认为除上述常色之外,其他一切反常的颜色都属病色。病色有青、黄、赤、白、黑五种。现将五色主病分述如下:青色:主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。青色为经脉经阻滞,气血不通之象。寒主收引主凝滞,寒盛而留于血脉,则气滞血瘀,故面色发青。经脉气血不通,不通则痛,故痛也可见青色。肝病气机失于疏泄,气滞血瘀,也常见青色。肝病血不养筋,则肝风内动,故惊风(或欲作惊风),其色亦青。如面色青黑或苍白淡青,多属阴寒
内盛;面色青灰,口唇青紫,多属心血瘀阻,血行不畅;小儿高热,面色青紫,以鼻柱,两眉间及口唇四周明显,是惊风先兆。 黄色:主湿证、虚证。黄色是脾虚湿蕴表现。因脾主运化,若脾失健运,水湿不化;或脾虚失运,水谷精微不得化生气血,致使肌肤失于充养,则见黄色。如面色淡黄憔悴称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣于面部所致;面色发黄而且虚浮,称为黄胖,多属脾虚失运,湿邪内停所致;黄而鲜明如橘皮色者,属阳黄,为湿热熏蒸所致;黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻所致。 赤色:主热证。气血得热则行,热盛而血脉充盈,血色上荣,故面色赤红。热证有虚实之别。实热证,满面通红;虚热证,仅两颧嫩红。此外,若在病情危重之时,面红如妆者,多为戴阳证,是精气衰竭,阴不敛阳,虚阳上越所致。 白色:主虚寒证,血虚证。白色为气血虚弱不能荣养机体的表现。阳气不足,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,血脉空虚,均可呈现白色。如面色晃白而虚浮,多为阳气不足;面色淡白而消瘦,多属营血亏损;面色苍白,多属阳气虚脱,或失血过多。 黑色:主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,气化不行,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,故面色黛黑。面黑而焦干,多为肾精久耗,虚火灼阴,目眶周围色黑,多见于肾虚水泛的水饮证;面色青黑,且剧痛者,多为寒凝瘀阻。 望诊之望神
宪法: 是指一个国家法律体系中具有根本法法律地位的法律规范的总称,具有最高的法律效力,是其他立法工作的根据,通常规定一个国家的社会制度、国家制度、国家机构和公民的基本权利和义务等。 宪法的重大作用 1.宪法在组织国家政权方面的作用。宪法的首要任务就是组织国家政权。 2.宪法在保障公民权利方面的作用。宪法在保障全体社会成员的最大利益和最大幸福上主要是基于三个基本原则来进行的;一是国家利益、集体利益和个人利益相协调的原则;二是保障公民的基本权利原则,其中最重要的是基本人权;三是权利和义务相一致原则。3宪法在维护国家和社会基本制度方面的作用。4.宪法在实行法制方面的作用。宪法是法制存在的基本要素,并且是法治中的核心要素。一方面,宪法作为法律体系的核心,是一切法律规范产生、存在和变更的前提条件;另一方面,以宪法为基础而产生的宪政,其运作的过程本身就是法治的体现。 国家政权的性质 中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的,人民民主专政的社会主义国家。我国的国体就是人民民主专政。 国家政权的经济基础 中华人民共和国的社会主义经济制度的基础是生产资料的社会主义公有制,即全民所有制和劳动群众集体所有制。国家在社会主义初级阶段,坚持公有制为主体,多种所有制经济共同发展的基本经济制度;坚持按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度。
我国的政体 政体即政权的组织形式,我国的政体是人民代表大会制度。国家的一切权力属于人民。 我国的选举制度 我国的选举权具有普遍性和平等性。我国的选举采用直接选举与间接选举相结合的方式。采用无记名的秘密投票制度。 公民的基本权利 公民的基本权利包括政治权利(平等权、选举权和被选举权、政治自由权、监督权和获得赔偿权、宗教信仰自由权),人身权利(生命健康权、名誉权、荣誉权、肖像权、姓名权和隐私权),社会经济权利(财产权、劳动权、休息权、受教育权、社会保障权)。 宪法与宪政 宪法,是以宪政为前提,以民主政治为核心,以法治为基石,以保障人权为目的的政治形态和政治过程。宪法的实施是建立宪政的基本途径。如果在政治实践中宪法得到了很好的实施,那么宪政也得到了很好的建设。宪政的基本精神是建立有限政府。这一精神具体体现为两个宪政原则:一是公共权力是人民通过宪法授予的,不得行使宪法没有授予的和禁止行驶的权利;二是公共权力不得侵犯宪法所规定的公民的基本权利,而且有义务保障公民权利的实现。 宪法与宪政有着密切的联系。宪法是宪政的前提,宪政是宪法的生命。宪法是静态的宪政,宪政是动态的宪法。二者都是民政政治建设和法治国家建设的重要表现,都以限制国家权力,保障人权为目的。依法治国实质上就是依宪治国,法制建设就是宪政建设。
中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题(每题3分,共69分) 1?胸闷、口渴属于() A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于() A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变()A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上,发现太快、不及的异常变化,从正常中发现异常,对比中找出差别,从而认识疾病本质() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称() A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于() A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作,但缓解期并无神志失常属于()A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于() A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示() A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为() A赤B白C黄D青 12.黑色常见于() A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是() A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是() A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于() A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示() 8?四季平色中错误的说法是( 精品文档 科室: _____________ 姓名:________________ 日期:2016.11.4 得分:____________________
精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示() A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于() A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于() A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于() A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于() 肿, A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题(每题3分,共21分) 1.中医诊断学基本原理包括() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括() A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括() A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹
中医药基础知识 中医药有数千年历史,是人们长期同疾病作斗争的过程中逐步积累起来的医药知识。经历了漫长历史的考验,逐渐形成了独特的理论体系,是目前世界现存的唯一的传统医学。 第一节中医基础理论知识 一、中医学的基本特点:整体观念,辩证论治,恒动观念。 (一)整体观念 人体自身是一个有机整体,与外界环境息息相关,这种内处环境的统一性,机体自身的整体性,称整体观念。 (二)辩证论治 辩证是将望、闻、问、切所收集的疾病的有关症状和体征及相关病情资料,加以综合归纳,整理分析,判断为某种性质的证侯。 证侯是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 论治是根据辩证的结果,选择和确定相应的治疗原则和方法。 辩证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。 辨证论治,辨证是对疾病作出具体深入的分析,论治是采取针对性的治疗措施。 二、阴阳五行学说 阴阳学说概念:阴阳是自然界相互关联的事物和现象,对立双方属性的概括。 阴阳的属性。最初划分阴阳的准则是向日和背日。 凡活动的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、亢进的、功能的--------属阳。 静止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰减的、物质的--------属阴。 阴阳的基本内容:包括对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化。 在医学中的应用。 ①说明人体组织结构。 上部,体表,背部,六腑,气——阳 下部,体内,腹部,五脏,血——阴 ②说明生理功能 阴阳的平衡协调,维持着正常的生命活动,具体表现在物质与功能的消长平衡。物质是功能的基础,功能是物质的表现。生理活动消耗了物质与能量,又有助于物质的摄入和能量贮存。这种阴阳彼此不断的消长过程维持着动态平衡。 ③说明病理变化 疾病的发生就是阴阳失去动态平衡产生偏盛偏衰的结果。阴胜则寒,阳胜则热,阳虚则寒,阴虚则热。 ④诊断上的应用 临床疾病虽然错综复杂,但可以概括成阴证,阳证两大类。 阳证——表证,实证,热证,(急性的,进行性的,亢进的) 阴证——里证,虚证,寒证,(慢性的,退行性的,衰退的) ⑤治疗上的应用 1)损有余,补不足,恢复阴阳的相对平衡是治疗疾病的基本原则。 阳胜则热——清热,阴胜则寒——祛寒 阴虚则热——滋阴,阳虚则寒——温阳 2)归纳药性 四气:温热——阳,寒凉——阴 五味:辛甘——阳,酸苦咸——阴 特性:升浮——阳,沉降——阴 五行学说 五行是指自然界金、木、水、火、土五种物质的运动变化。 它用“比类取象”的方法,将自然的事物作广泛的联系,根据其不同性质、作用、形态,分别归属五行之中。借以说明人体的脏腑
1安全生产方针:“安全第一,预防为主,综合治理。” 2安全管理原则:“管生产必须管安全,谁主管,谁负责。” 3安全生产管理体系:“企业负责、行业管理、国家监管、群众监督、劳动者遵章守纪。”4工厂安全目标:“事故为零,无死亡、重伤、重大火灾、爆炸、生产设备多人中毒事故。”5安全检查任务:发现和查明各种危险和隐患,监督各项安全规章制度的实施;制止违章指挥、违章作业防范和整改隐患。 6安全检查有五种:日常检查、专业性检查、季节性检查、节假日前检查和综合性检查。7消防工作方针:预防为主,防消结合。 8火警电话“119”救护电话“120” 9相关化工生产行业特点:易燃、易爆、有毒、有害、容易对环境造成污染 10什么叫燃烧:发热发光的化学反应。 11燃烧必须具备三个条件:可燃物、助燃物和着火源。 12着火源有几种: 1)明火 2)电火花 3)雷电 4)静电 5)摩擦撞击 6)高温物表面 7)化学能 8)自燃物 9)日光聚焦 10)绝热压缩 ①明火焰 (动火、吸烟、气焊割等) ②高温物体 (过热马达、电烙铁、白炽灯、汽车排气管、烟囱火星、焊割作业金属熔渣、暖气片等过热表面) ③电气火花 (接线盒、开关、控制箱漏电、短路、接触不良、继电器接点等) ④撞击与摩擦(使用铁制工具、运输工具撞刮、润滑不良轴承、氧化剂撞击) ⑤绝热压缩 ⑥光线照射与聚焦(雷闪电、光线聚焦) ⑦化学反应放(氧化燃烧、自燃)。 ⑧静电放电(电晕放电、静电积累、火花放电) 13安全隐患“五定”:定整改措施,定整改时间,定整改负责人。定资金、定项目 14灭火基本方法:隔离法、冷却法、窒息法、抑制法。 15化学危险品电气设备着火:用隔离法、用干粉、1211、CO2、砂土灭火。 16危险品:具有燃烧、爆炸、腐蚀、毒害、放射性等性质,在生产贮运使用中能引起人身伤亡,急性中毒事故。 17火灾事故:指凡失去控制并对财产、物质和人身在成损害的燃烧现象,都为火灾事故。
《中医诊断学》学习笔记:望诊之望形体与姿态 望形体既望人体的宏观外貌,包括身体的强弱胖瘦,体型特征、躯干四肢、皮肉筋骨等等。人的形体组织内合五脏,故望形体可以测知内脏精气的盛衰。内盛则外强,内衰则外弱。人的形体有壮、弱、肥、瘦之分。凡形体强壮者,多表现为骨骼粗大,胸廓宽厚、肌肉强健、皮肤润泽,反映脏腑精气充实,虽然有病,但正气尚充,预后多佳。凡形体衰弱者,多表现为骨骼细小,胸廓狭窄、肌肉消瘦,皮肤干涩,反映脏腑精气不足,体弱易病,若病则预后较差。肥而食少为形盛气虚,多肤白无华,少气乏力,精神不振。这类病人还常因阳虚水湿不化而聚湿生痰,故有“肥人多湿”之说。如瘦而食少为脾胃虚弱。形体消瘦,皮肤干燥不荣,并常伴有两颧发红,潮热盗汗,五心烦热等症者,多属阴血不足,内有虚火之证,故又有“瘦人多火”之说。其严重者,消瘦若达到“大肉脱失”的程度,卧床不起,则是脏腑精气衰竭的危象。 望姿态 正常的姿态是舒适自然,运动自如,反应灵敏,行住坐卧各随所愿,皆得其中。在疾病中,由于阴阳气血的盛衰,姿态也随之出现异常变化,不同的疾病产生不同的病态。望姿态,主要是观察病人的动静姿态、异常动作及与疾病有关的体位变化。如病人睑、面、唇、指(趾)不时颤动,在外感病中,多是发痉的预兆;在内伤杂病中,多是血虚阴亏,经脉失养。四肢抽搐或拘挛,项背强直,角弓反张,属
于痉病,常见于肝风内动之热极生风、小儿高热惊厥、温病热入营血、也常见于气血不足筋脉失养。此外,痫证、破伤风、狂犬病等,亦致动风发痉。战栗常见于疟疾发作,或外感邪正相争欲作战汗之兆。手足软弱无力,行动不灵而无痛,是为痿证。关节肿大或痛,以致肢体行动困难,是为痹证。四肢不用,麻木不仁,或拘挛,或痿软,皆为瘫痪。若卒然昏倒,而呼吸自续,多为厥证。痛证也有特殊姿态。以手护腹,行则前倾,弯腰屈背,多为腹痛,以手护腰,腰背板直,转动艰难,不得俯仰,多为腰腿痛;行走之际,突然停步,以手护心,不敢行动,多为真心痛。蹙额捧头,多为头痛。如病人畏缩多衣,必恶寒喜暖,非表寒即里寒;病人常欲揭衣被,则知其恶热喜冷,非表热即里热。伏首畏光,多为目疾;仰首喜光,多为热病,阳证多欲寒,欲得见人;阴证则欲得温,欲闭户独处,恶闻人声。从坐形来看,坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆;但坐不得卧,卧则气逆,多为咳喘肺胀,或为水饮停于胸腹。但卧不耐坐,坐则神疲或昏眩,多为气血双亏或脱血夺气。坐而不欲起者,多为阳气虚。坐卧不安是烦躁之征,或腹满胀痛之故。从卧式来看,卧时常向外,身轻能自转侧,为阳证、热证、实证;反之,卧时喜向里,身重不能转侧,多为阴证、寒证,虚证;若病重至不能自己翻身转侧时,多是气血衰败已极,预后不良。蜷卧成团者,多为阳虚畏寒,或有剧痛;反之,仰面伸足而卧,则为阳证热盛而恶热。 望诊之望神 神是生命活动的总称,其概念有广义和狭义之分:广义的神,是
中医中药基础知识 一、中医理论体系形成的条件 他是人类长期同疾病作斗争的经验总结,又是中国文化的结晶,其理深不可测,中医学发源于先秦,其理论体系形成于战国秦汉时期。 1、古代哲学思想的影响:气元论和阴阳五行学说 2、社会自然科学的渗透:如哲学、数学、天文、历法 3、长期医疗经验的积累,秦汉时期提出了:气致病,开创了中医理论体系的先河。 二、中医理论体系形成的标志 《黄帝内经》的问世 三、理论体系的确立 《黄帝内经》的成书,实际标志中医理论的确立,它与张仲景《伤寒杂病论》是中医基础理论,和辩证论治的基础之作,《神农本草》《难经》 历代医家贡献最大的有:王叔和《脉经》皇甫益《针灸》隋-巢元方《诸病源侯论》,孙思邈《千金方》等数不胜数。 我们今天主要谈中医基础知识中的阴阳学说、五行学说、藏象、病因、病机和诊断学的望诊和问诊、八纲辩证、气血津液辩证、脏腑辩证、三因论宜等。 四、中医学的基本特点:中医学是研究人体生理、病理及疾病诊断和防治等的一门学科。 1、整体观念:是指饰物的统一性和完整性,人与自然的统一性。 2、辩证论治:a-症、证、病的关系概念。 辩证:是将四诊(望、闻、问、切)所收集的病情资料、症状、体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正关系,从而概括,判断为某种性质症候的过程。 论治:又叫试治,则是辩证分析的结果,确定相应的治疗原则和方法。 辩证是论治的前提和依据,论治是治疗疾病的方法和手段。 整体观念、辩证论治是中医学的特点,贯穿中医全过程,又是中医的精髓和灵魂。 四、阴阳:是哲学概念,是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,是对立而统一的概念。 1、阴阳的对立而制约:对立即相反,制约互相抑制、相互约束。 2、阴阳的互根互用:相互依行、相互为用的关系 3、阴阳的消长平衡: 4、阴阳相互转化: 阴阳学说在临床应用:贯穿中医理论体系的各个方面,用来说明人体结构、生理功能、疾病发生规律。 1、在疾病诊断中的应用: 2、在疾病治疗中的应用:确定治疗原则,归纳药物的性能。 五、五行:即金木水火土五种物质的运动 特性: 木:木曰曲直——引申生长、升华、条达舒畅 火:火曰炎上——引申温热、上升的特性 土:具有播种收获的作用——引申为承载、受纳、土为万物之母 金:金曰从革——引申为清洁、肃降、收敛等作用 水:水曰润下——引申为寒浮,滋润向下运行的作用。 人与自然界的五行属表