化疗药物的副作用
一、氟尿嘧啶5－FU
注意粘膜反应的观察和处理;出现炎应做口腔;腹泻每日5次以上或出现血性腹泻者通知医生,必要时停药;
与甲氨蝶林呤合用,应先用甲氨蝶呤4～6小时后,再给予本药,否则药效降低;
与亚叶酸合用,应先用亚叶酸后再给予本药,可增加本药疗效;
别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用;
应避免日晒,色素沉着停药后多可恢复;
持续滴注时,建议使用深静脉置管;
二、吉西他滨泽菲、健泽
静脉滴注30分钟,最长不超过60分钟滴注药物时间的延长增大药物的毒性;
本药是一种辐射增敏剂,与放疗同时应用可产生严重毒性;
注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理;
配制本药每0.2g至少加入5ml生理盐水粉剂只能使用生理盐水溶解;配制好的溶液贮存在室温下,不得冷藏,在24小时内使用
三、环磷酰胺
用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保尿量,预防出血性膀胱炎;大剂量使用时应水化利尿;
药物加热小于60摄氏度,待完全溶解后方可使用;
本药注射剂稀释后不稳定,应于2～3小时内使用;
本药片剂口服宜采用空腹服用,或进食时服用
四、异环磷酰胺和乐生、匹服平
为防止或减轻泌尿系统毒性反应,预防出血性膀胱炎,宜补充适量液体,并使尿路保护剂美斯钠,美斯钠一日3次静脉注射IFO用药当时,4小时后,8小时后;
尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用,减少中枢神经系统毒性;
注意骨髓抑制的观察及处理;
本品可能加重放疗所致的皮肤反应;
五、达卡巴嗪氮烯咪胺
局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外;
稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完;
与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌;
六、顺铂
恶心、呕吐的副作用很强烈,恩丹西酮等5－HT3受体拮抗剂的使用可以改善症状;
为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液必须在给药前2～16小时和给药后6小时内;
注意观察出入量的平衡,并保证患者排尿的方便和安全,禁止使用呋塞米以增加尿量,可以加用甘露醇以加速肾脏的排泄;慢性肾脏病史禁用,用药中避免使用肾毒性药物;注意询问患者有无耳鸣,及时发现,停药观察;
因为末梢神经的损害,指尖和足底麻痹,可使手的精细动作和脚的行走困难;个体差异很大,要注意患者生活质量的援助,危险因素的预防;本药可能影响注意力集中,驾驶和机械操作时应谨慎;
患者在治疗期间需避孕;
使用剂量过大时,可在给药后3小时内采集透析,以清除本药;
本药不能接触含铝器具;因铝与顺铂会发生反应,产生黑色沉淀及气体
七、卡铂铂尔定
注意血小板减少时加强出血倾向的观察,预防危险的发生;
本药使用5%葡萄糖注射液稀释浓度为10mg/ml后加入5%葡萄糖250～500ml中使用;
本药存放及使用时避免直接日晒,应现配现用,配制好的液体应在8小时内使用;
本药不能接触含铝器具;
对甘露醇右旋糖酐过敏者禁用本药;
八、奥沙利铂草酸铂、艾恒、乐沙定
因与氯化钠和碱性溶液t特别是氟尿嘧啶之间存在配伍禁忌,本品不宜与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药;本药不能接触含铝器具;
在用药期间避免接触或进食冷的物品,包括冷水和冷空气;
选择大血管输液并加强观察,避免药物外渗,造成末梢神经损伤
九、奈达铂
本药与其他抗肿瘤药呈配伍禁忌,也不宜用氨基酸输液、PH5以下的酸性输液如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液配制,用生理盐水稀释至500ml后滴注;
本品滴注时需避光,勿漏于血管外,且滴注时间应在1小时以上;
加强骨髓抑制的观察及处理;
用药时确保充分的尿量;
加强过敏性休克症状的观察及处理;
加强患者听力低下的观察及处理
十、多柔比星阿霉素
1、密切观察心脏毒性的发生,仔细询问病人,定期监测心功能、心电图;
2、局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外;
3、用药后1～2日可出现红色尿,嘱病人多饮水;
4、在进行纵隔和胸腔放疗期间不宜用本品或减量;
5、加强骨髓抑制的观察及处理;
6、与肝素、头孢菌素等有配伍禁忌;辅酶Q10、维生素C、维生素E可降低心脏毒性;
7、配制好的液体在室温下保持稳定48小时,建议24小时内使用;
十一、表柔比星表阿霉素
同阿霉素1~7;
使用时避光;
不宜与碱性药物、地塞米松、琥珀酸氢化可的松同时滴注;与氨茶碱接触可使溶液变成紫蓝色;
十二、依托泊苷足叶乙苷
1、药液若有沉淀产生,禁止使用;不得加入5%葡萄糖溶液中使用易形成细微沉淀;
2、局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外;
3、静脉输注速度时间不少于30分钟;快速注射时会引起低血压;
4、加强骨髓抑制的观察及处理;
十三、替尼泊苷威猛、卫萌
同依托泊苷1～4;
本药与肝素呈配伍禁忌;
出现过敏反应时应立即停药,并对症处理
十四、紫杉醇泰素、特素、紫素
不良反应有过敏反应;用药数分钟后出现荨麻疹、呼吸窘迫、支气管痉挛、低血压;几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟;给药期间尤其输液开始的15分钟内应密切观察有无过敏反应;治疗前按常规应用地塞米松、苯海拉明和H2受体拮抗剂进行预处理;
药物外渗的血管炎症改善后,不要再在相同的血管使用相同的药物;
使用顺铂后给予本药,本药清除率大约降低30%,产生严重的骨髓抑制;
肌肉痛、关节痛的情况下,使用镇痛药;
注意骨髓抑制观察和处理;
滴注本药时应采用非聚氯乙烯材料的输液用具,并使用孔径小于0.22um的微孔膜过滤器;
十五、多西他赛艾素、多帕菲、泰素帝、多西紫杉醇
如出现严重过敏反应,宜停药,并予对症处理;
体液潴留和血管水肿是其独特的副作用,常见于4～5周期治疗后,可通过口服皮质类固醇减少其发生;
加强骨髓抑制的观察及处理;
配制本药时必须先使用附带的专用溶剂溶解,再以0.9%生理盐水或5%葡萄糖稀释后使用;
药物局部刺激性较大,注射时要避免渗漏出血管外,建议使用大血管或深静脉给药;本药外周静脉使用后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应包括皮炎、皮肤干燥鳞屑伴脱屑的斑丘疹、毛囊炎、苔藓样隆起、性红斑、多形红斑等根据情况酌情按静脉炎外渗处理;
十六、亚叶酸钙注射液与氟尿嘧啶合用,可提高氟尿嘧啶的疗效; 用作叶
酸拮抗剂如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂; 副作用：很少见,偶见皮疹、荨麻疹或哮喘等其他过敏反应;不得与含碳酸氢盐的溶液混合;
化疗药物是治疗癌症的主要手段之一，但是众所周知，化疗药物会伴 随一系列的毒副作用。这些毒副作用不仅严重影响患者的生活质量， 还可能对其治疗进程产生负面影响。了解化疗药物常见的毒副作用、 分度标准及处理方法至关重要。 在接下来的文章中，我将按照从简到繁、由浅入深的方式来探讨化疗 药物的毒副作用，并共享我对这一主题的个人观点和理解。 一、化疗药物常见的毒副作用 1. 恶心与呕吐 恶心与呕吐是化疗药物最为常见的毒副作用之一。患者在接受化疗治 疗后往往会出现恶心与呕吐的症状，这不仅影响了患者的饮食摄入， 还可能导致患者的体重下降、脱水等问题。 2. 白细胞减少 化疗药物会破坏患者体内的骨髓造血功能，导致白细胞减少，从而增 加了感染的风险。患者在接受化疗治疗后需要密切关注自身的白细胞 计数，以及采取相应的防范措施。 3. 脱发 脱发是化疗治疗最为明显的外观副作用之一。许多患者在接受化疗治 疗后会出现不同程度的脱发，这对部分患者的心理产生了极大的影响。
4. 溃疡 化疗药物可能对消化道黏膜产生刺激作用，从而引发口腔溃疡、食道炎等症状。这不仅影响了患者的饮食摄入，还可能导致感染等严重后果。 二、分度标准 根据毒副作用的严重程度，一般可将其划分为轻、中、重三个分度。其中，轻度的毒副作用往往会对患者的日常生活产生较小的影响，中度的毒副作用可能需要在治疗方案上做出一定的调整，而重度的毒副作用往往会需要紧急处理，并可能导致治疗方案的改变。 三、处理方法 1. 药物治疗 对于恶心与呕吐的症状，可采用抗恶心药物来缓解症状，减轻患者的不适感。而对于白细胞减少的情况，一般可选择使用升白药来促进白细胞的生成。 2. 营养支持 针对化疗药物引起的脱发和溃疡等副作用，患者可通过营养支持来补充必要的营养物质，加速身体的康复进程。
化疗药物的危害 化疗是肿瘤治疗的主要手段之一，而化疗要用到的药物也多种多样，那你知道化疗药物的危害吗?下面是店铺为你整理的化疗药物的危害的相关内容，希望对你有用! 化疗药物的危害 1、对骨髓造血细胞的毒害表现为骨髓抑制,引起白细胞降低,继而血小板降低,严重时血色素亦降低; 2、对胃肠道粘膜上皮细胞的损害可出现消化道反应,表现为食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻. 3、许多化疗药物刺激局部血管可引起静脉炎,静脉栓塞,若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死; 4、皮肤粘膜毒性可引起皮肤干燥,皮疹,色素沉着,皮硬,口腔粘膜溃疡，脱发等。 患者癌化疗期间，应要注重做好改善的调理，一方面是尽量提升患者的免疫机能，增强其自身的耐受性，一方面服硒维康片行补硒调理，元素硒直接参与机体的代谢，有调节患者的免疫机能，解除化疗毒性，与维持白细胞稳定，针对缓解患者的化疗副作用，预后好的! 化疗药物的选择原则 首先，要根据病人的病理诊断和分期。不同病理细胞类型对化疗药的敏感性不同，不同的病理分期决定了不同的治疗目的，显然应选择不同的药物和剂量; 第二，根据肿瘤细胞的分裂周期，因为化疗药主要分成二类，一类叫细胞周期性特异性药物，一类叫细胞周期非特异性药物。这两类药具有各自不同的特点，把这两类药进行有机的组合，则作用的效果增强，能对不同周期时段的细胞起最大的杀伤效果; 第三，根据患者的身体情况选择化疗药物; 第四，在化疗药物中加入适当的化疗增敏药物和预防化疗副作用的药物，如止吐药、抗过敏药; 第五，化疗方案的选择同时需考虑病人的经济情况。
化疗药物有哪些 烷化剂 1,尼莫司汀宁得朗ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理盐水稀释后静点或动脉注射粉针25mg50mg 2,卡莫司汀卡氮芥 BCNU 单用每次125mg加入等渗盐水或葡萄糖250ml,静脉滴注1-2h注射125mg 3,洛莫司汀环己亚硝脲 CCNU 呕吐较严重胶囊40mg100mg 4,环磷酰胺环磷氮芥CTX 400-1000mg/m2,配后存放不应超过3h片剂50mg 注射100mg 200mg 5,异环磷酰胺异磷酰胺和乐生 IFO 单用总量7-10g/m2分3-5天肾功不全慎用. 注射0.5g1g 2g 6,甘磷酰芥 M-25 司莫司汀甲环亚硝脲 Me-CCNU 胶囊50mg 抗代谢药 1,去氧氟鸟苷氟铁龙 2,多西氟鸟啶5’-DFUR 特别注意出血倾向.禁与抗病毒索立夫定并用. 胶囊100mg200mg 3, 5-氟尿嘧啶氟尿嘧啶 5-FU 4,巯嘌呤 6-巯基嘌呤 6-MP 片剂25mg50mg 5,硫鸟嘌呤硫代鸟嘌呤 6-TG 6,阿糖胞苷阿糖胞嘧啶Ara-C 常用剂量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天;二性霉素B或地高辛可使疗效下降注射剂50mg100mg 7,氟鸟苷氟鸟脱氧核苷 FNDR 为5-FU替代产品,疗效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝动脉灌注法治疗原发性肝癌及结直肠癌肝转移,每次125-500mg,每日一次. 针粉剂250mg 8,替加氟喃氟定 FT-207 体内转化为5-FU,毒性较低 9,吉西他滨健择 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活质量.推荐剂量为1000mg//m2静点30min,每周一次,共3次,每4周重复,多与CDDP 联合. 粉针剂200mg1000mg 禁冷藏
常见化疗药作用及其毒副反应 1.吉西他滨（Gem） 适应症：（1）晚期胰腺癌、晚期非小细胞肺癌、局限期或转移性膀胱癌及转移性乳腺癌的一线治疗；（2）晚期卵巢癌的二线治疗；（3）早期宫颈癌的新辅助治疗。本品抗瘤谱广，对其他实体瘤包括间皮瘤、食管癌、胃癌和大肠癌，以及肝癌、胆管癌、鼻咽癌、睾丸肿瘤、淋巴瘤和头颈部癌等均有一定疗效。 【不良反应】①血液系统：有骨髓抑制作用，可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。②胃肠道；约2/3的患者出现肝脏转氨酶异常，多为轻度、非进行性损害；约1/3的患者出现恶心和呕吐反应，20%的患者需要药物治疗。③肾脏：约1/2的患者出现轻度蛋白尿和血尿，有部分病例出现不明原因的肾衰。④过敏：约25%的患者出现皮诊，10%的患者出现瘙痒，少于1%患者可发生支气管痉挛。⑤其他：约20%的患者有类似于流感的表现；水肿/周围性水肿的发生率约30%；脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性及便秘发生率则分别为13%，10%，8%，7%和6%。 2.长春新碱（VCR） 适应症：（1）急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性
淋巴细胞白血病疗效显著。（2）恶性淋巴瘤。（3）生殖细胞肿瘤。（4）小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。（5）乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。 【不良反应】①剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。②骨髓抑制和消化道反应较轻。 ③有局部组织刺激作用，药液不能外漏，否则可引起局部坏死。④可见脱发，偶见血压的改变。 3.环磷酰胺（CTX） 适应症：临床用于恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，白血病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、支气管癌、肺癌等，有一定疗效。也可用于类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗。 【不良反应】①骨髓抑制，主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。
化疗十大毒副作用 1、肺毒性：发热、气急和干咳等。 2、神经毒性：损害周围神经的化疗药物有长春新碱、长春碱、长春酰胺、甲基苄肼、顺铂等，常导致周围神经炎，植物神经功能紊乱等。出现指（趾）端麻木，跟腱反射减退或消失，感觉异常，肌肉疼痛或无力，甚至出现四肢轻瘫，停药后1-3个月内可逐渐恢复。植物神经功能紊乱可表现为腹绞痛、便秘、排尿困难，阳痿等。损害中枢神经的化疗药物有氟脲嘧啶、氨甲喋呤、阿霉素、甲基苄肼、门冬酰胺酶、氮烯咪胺、环磷酰胺等。可引起精神错乱、抑郁、昏睡；小脑共济失调，视神经炎；听神经损害，有耳鸣、耳聋、平衡失调，有的还可引起痴呆。 3、脱发：脱发的程度与药物的浓度和剂量有关。 4、局部反应：造成静脉炎及局部组织坏死。有些需静脉注射的化疗药物，若漏于皮下或刺破血管，可发生局部炎症，而发生局部组织坏死。 5、肾毒性：有些化疗药，如顺铂、亚硝脲、丝裂霉素、环磷酰胺和氨甲喋呤等会损害肾脏，甚至出现肾功能衰竭，要多加注意。为此应嘱病人多喝水，每天输液量在l 500毫升以上，使病人的尿量在100毫升//J.时以上，同时，还要注意防治膀胱炎、尿急、尿痛、血尿等。 6、肝损害：易引起肝细胞炎症、坏死等。化疗药物可引起不同程度的肝脏损害，如转氨酶升高、黄疽、脂肪肝、肝纤维化，甚至急性肝坏死等。要注意保护肝脏，定期检查肝功能，一旦发现肝功能受损，应及时进行保月：F、护肝治疗。 7、心脏毒性：心电图出现异常、可表现为无力和活动性呼吸困难等；
不少化疗药物对心脏有毒性，如阿霉素、柔红霉素、氨甲喋呤、环磷酰胺、5- Fu等。使用后可出现心悸、胸闷、心肌缺血、心律失常、急性心衰、低血压等。对有心脏毒性的药物要严格掌握剂量，用药时应卧床休息和吃少盐饮食。 8、骨髓抑制：白血球减少，严重时血小板、红血球、血色素均降低，出现困倦无力、抵抗力下降、出血和发热等症状。不少化疗药物有较明显的抑制骨髓作用。如使白细胞下降，若降到4×109/升时暂停化疗，低到l×109/升时应立即停药，并考虑输血或输白细胞成分血，使用升白细胞药物；血小板降低，若低于( 80 -50) x109／升时应停止化疗，少于( 50 -30) xl09/升时，应少量输血或输新鲜血小板，同时使用升血小板药物，并防止出血；出现贫血等，可服用益气养血中药，加强营养，严重者可输血等。 9、肠胃道粘膜毒性：黏膜损害主要表现为消化道症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、食道炎等，约占化疗病人的70%。这种毒副反应常与药物种类、剂量有关，如顺铂、大剂量环磷酰胺、异环磷酰胺、亚硝脲、氨甲喋呤、5 - Fu、放线菌素D等都可以引起严重呕吐，一般在用药后2 -3小时开始。应及时补液；为减少反应，可在饭后给药，服用镇静止吐剂（氯丙嗪、非．那根、胃复安等）。氮芥类化疗药的反应，可用颠茄、阿托品等掣亦可配合使用健脾和胃、理气降逆止呕的中药等。 10、免疫抑制：免疫功能低下，加快肿瘤复发或转移进程。
常用化疗药物主要副作用 各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应，下表仅指其需要特别注意的副作用 1、丝裂霉素MMC；?骨髓抑制：4－6周最明显 2、博莱霉素BLM；?毒副作用：肺毒性：肺炎样症状、肺纤维化， 皮肤反应：指趾关节皮肤肥厚，色素沉着。 发热：38度左右，可自行消退。 3、新一代铂类，包括：奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药，基本可控制
4、长春瑞宾NVB：从外周静脉给药时，刺激大，静脉炎发生率高，切勿外渗。 周围神经毒性：腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。 骨髓抑制：主要为中性粒细胞减少，但无剂量累积毒性。 5、依立替康： 1）急性反应： 乙酰胆碱综合征，表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻； 在用药24小时内出现，多可自行缓解，严重者给阿托品治疗； 恶心呕吐常见。 2）亚急性反应： 延迟性腹泻，剂量限制毒性，用药24小时后出现，水样便，可带血，发生率80%~90%，严重者占39%； 大剂量易蒙停有效； 骨髓抑制明显，亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康：骨髓抑制明显；4度血小板降低发生率达26%，中位持续时间为5天，血小板降低至最低中位发生时间为15天。 7、草酸铂L－OHP： 外周神经毒性：感觉迟钝、异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。 与依立替康合用可发生胆碱能综合征（腹痛、唾液分泌过多等）危险，阿托品可以预防。 护理措施：------四禁 ?禁止用N.S稀释 ?禁止用冰水漱口和冷食 ?禁止与碱性药物或溶液配伍输注 ?制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子 8、掌握化疗药物的正确溶酶，保证药物有效性 用N.S稀释的药物：氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP－16、DDP 用G.S稀释的药物：MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。 需要避光的常用药物：DTIC MMC 放线菌素D、光辉霉素、秋水仙碱、喜树碱、长春碱类 需冷藏的常用药物：在2－8度以下冰箱内保存：CCNU、ME－CCNU、长春花碱（VLB）、VDS、NVB、紫杉醇、泰索帝、DTIC 低温保存：去甲氧柔红霉素、门冬酰胺酶
化疗的副作用及应对措施 化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭，所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法，可以导致躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。 化疗副作用，每一个人都不一样，这里主讲几种大家多见的。化疗毒副反应包括：胃肠道反应、骨髓抑制、心、肺毒性、肝、肾功能损害、神经毒性、泌尿生殖系统毒性、皮肤粘膜损害、局部刺激、静脉炎、过敏、其它。 1、恶心和呕吐：恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。 恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时，持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。如果异常恶心，呕吐超过一天，或者恶心得连流质也无法下咽时，一定要告知医生或护士。 改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效，因此，在症状减轻前试用几种药是必然的，不要轻易放弃，你应继续同医生一起找出对你最有效的药。 大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳，这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。（我们稍后再讨论）。 你也可试试以下方法： 1）·不要吃得太多，这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。 2）·不要在吃饭时喝饮料，必须在饭前或饭后一个小时。 3）·吃喝要慢慢进行，慢慢咀嚼食物以助于消化。 4）·不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。 5）·吃冷的或室温下的食物，这样你不会闻到气味难受。 6）·如果早上感到恶心，那么起床前就吃一些干食品，如麦片、烤面包或饼干。（如果你口腔咽喉疼痛或口干，就不要吃这些东西。） 7）·避免接触使你恶心的气味，如油烟、香烟和香水。 8）·饭后半坐位休息，但至少饭后一个小时才能躺下。 9）·感到恶心时，你可慢慢地做深呼吸。你可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。 10）·如果化疗时常常感到恶心，那么至少化疗前几小时不要吃东西。化疗后感觉恶心，你可以选择化疗前几小时进食。 2、脱发：脱发（秃头症）会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发，一些人的头发也只是变得稀疏一点。化疗引起的脱发，在化疗结束后大都会重新长出来。化疗时，你的头发和头皮需要特别护理，请按以下建议试试： 1）使用温和的洗发液，使用软的梳子。 2）如果必须用吹风，请用低温一档。 3）不要用发卷做头发，不要染发或定型。 4）剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点，即使脱发也易处理。 5）使用防晒油，戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。 6）用绸缎枕套。
常见化疗药物的不良反应有： (1)骨髓抑制：骨髓抑制通常先出现白细胞减少，然后出现血小板减少，前者多比后者严重；少数可出现严重贫血。 处理：减量或停药；预防和治疗感染；口服各种升白药物；白细胞严重减少时可用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒细胞一单核细胞集落刺激因子；成分输血或输新鲜血；白蛋白、血浆输入；短期血小板显著降低，可用小剂量皮质激素治疗，如泼尼松5～10mg，每天2次，并给予止血药以防出血，可注射血小板生成素尽快使血小板恢复。 (2)胃肠道不良反应：常用的止吐药物目前以5-HT3受体拮抗剂止吐疗效最好。用法为：格拉司琼3mg，化疗前O．5～l小时静注；昂丹司琼8mg于化疗前O．5~1小时静注或口服；或用甲氧氯普胺、苯海拉明及地塞米松三联镇吐，对轻到中等强度呕吐也有较好疗效。其他：化疗还可引起食欲减退、腹胀、腹泻和便秘等，可对症处理治疗。 (3)心脏不良反应：蒽环类是最常引起心脏毒性的药物之一，其他药物有抗癌锑、喜树碱、三尖杉生物碱。临床所见轻者可无症状，仅心电图表现为心动过速，非特异性sT改变等；重则出现心肌损伤、心包炎，甚至心力衰竭、心肌梗死等，表现为心悸、气短、心前区疼痛、呼吸困难。心脏毒性与药物积蓄量有密切关系，如阿霉素积蓄量>600mg／m【2】时心肌病发生率可达15％以上。因此，目前推荐阿霉素的累积总剂量不超过550mg/m【2】。 处理措施：限制蒽环类药物总剂量，原有心脏病、纵隔曾经放疗，其用药累积量应降低；应用可降低蒽环类心脏毒性的药物，如维生素E、辅酶Q10、 ATP、乙酰半胱氨酸等；出现心脏毒性时，化疗药物就减量或停用。 (4)肺脏不良反应：包括间质性肺炎、过敏性肺炎、肺水肿、肺纤维化。表现为咳嗽、气短，甚至呼吸困难、胸痛等。 防治措施：限制有关药物总量；肺功能不良，有慢性肺疾患，曾接受过胸部放疗的患者慎用或禁用有关药物；用药期间密切观察肺部症状及x线改变，定期做血气及肺功能测定，一旦出现肺毒性应及时停药，给予皮质类固醇、抗生素、维生素类等药物治疗。 (5)肝脏不良反应：包括血清转氨酶、胆红质升高、肝脂肪变和肝纤维化等，表现为乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，甚至出现黄疸。 处理措施：化疗前后检测肝功能；出现肝损害时应减量或停药；给予保肝药物及能量合剂治疗。 (6)泌尿系统不良反应：包括化疗药物易引起肾毒性和化学性膀胱炎。肾毒性：易引起肾毒性的药物有铂类化合物、普卡霉素、丝裂霉素、链佐星、异环磷酰胺、大剂量甲氨蝶呤等，其中以顺铂最易引起肾毒性。临床上可表现为无症状性血清肌酐升高或轻度蛋白尿，甚
化疗药物常见的毒副作用有： （1）局部反应。一些刺激性较强的化疗药物当静脉注射时可引起严重的如下局部反应：A静脉炎。表现为打针静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等。B局部组织坏死。当刺激性强的药物漏入皮下时可造成局部组织化学性炎症，红、肿、疼痛甚至组织坏死或溃疡，经久不愈。 （2）骨髓抑制。大多数化疗药物均有不同程度的骨髓抑制；而骨髓抑制又常为抗肿瘤药物的剂量限制性毒性。骨髓移植在早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低。不同的药物对骨髓作用的强弱、快慢和长短不同；所以反应程度也不同；同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。 （3）胃肠毒性。大多数化疗药物可引起胃肠道反应，翳学教育网整理表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐；有时可出现口腔黏膜炎或溃疡或便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛等。 （4）免疫抑制。化疗药物一般多是免疫抑制药，对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用，机体免疫系统在消灭体内残存肿瘤细胞上起着很重要的作用，当免疫功能低下时，有的肿瘤不易被控制，反而加快复发或者转移进程。 （5）肾毒性。部分化疗药物可引起肾脏损伤，主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张，严重时出现肾功能衰竭，患者可出现腰痛、血尿、水肿等。 （6）肝损伤。化疗药物引起的肝脏损害可以是急性而短暂，包括坏死、炎症；也会由于长期用药，引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪性变、肉芽肿形成、嗜酸性粒细胞浸润等，临床上表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疸等。 （7）心脏毒性。临床上表现为心律失常、心力衰竭、心肌病综合征（病人表现为无力、活动性呼吸困难，发作性夜间呼吸困难，心力衰竭时可有脉快、呼吸快、肝大、心脏扩大、肺水肿、浮肿和胸水等），心电图出现异常。 （8）肺毒性。少数化疗药物可引起肺毒性，翳学教育网整理表现为肺间质性炎症和肺纤维化。临床上表现为发热、干咳、气急，多急性起病，伴有粒细胞增多。 （9）神经毒性，部分化疗药物可引起周围神经炎，表现为指（趾）麻木、腱反射消失，感觉异常；有时还会发生便秘或麻痹性肠梗阻。有些药物还会产生中枢神经毒性，主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。 （10）脱发。有些化疗药物可引起不同程度的脱发，一般只是脱头发，有时其他毛发也可受影响，这是化疗药物损伤毛囊的结果。脱发的程度通常与药物的
之羊若含玉创作 化疗罕有不良反响——恶心吐逆，及其护理化疗最罕有的不良反响是胃肠道反响,病人出现恶心、吐逆、腹痛、腹泻、便秘等,也可以有口腔粘膜或消化道粘膜溃殇导致的便血等.骨髓抑制也是罕有的不良反响,其中以白细胞削减最罕有.其次是血小板削减,如果没有显著的消化道出血,贫血一般不会立刻出现.尺度剂量下的化疗可以出现肝脏功效和肾脏功效的损害.一般来说化疗药物可以对卵巢和辜丸的功效有一定程度的影响.病人也可以出现脱发等情况.化疗药物种类许多,不合化疗药物对身体各脏器的毒性作用是有差此外. (1) 化疗的局部不良反响:主要是静脉炎和药物渗漏所导致的局部组织坏死.化疗药物所导致的静脉炎是药物所经由静脉的血栓性静脉炎,其他部位的静脉炎或深静脉血栓形成异常罕有.这实际上是化疗药物对所经由血管的剌激作用,表示为血管的红、肿、疼痛,可以用局部热敷的办法治疗,一般对病人不会造成很大痛苦;局部组织坏死是因为化疗药物渗漏到静脉以外引起,表示为局部的激烈疼痛、组织坏死和溃殇形成.出现渗漏以后,应立刻进行局部冷敷,可以用局部麻醉药物进行关闭、如意金黄散外敷.对于已经出现的局部大面积组织坏死应该进行植皮,当然这种情况是极其罕有的. (2) 恶心、吐逆:这些是化疗药物最罕有的早期毒性反响.严重的吐逆可导致患者脱水、无法进食,激烈的恶心、吐逆是异常痛苦的,有的患者甚至因不克不及忍受这
种痛苦而谢绝进行化疗.恶心、吐逆的原理除了化疗药物对于胃肠道的直接刺激作用外,一个异常重要的因素是药物通过间接或者直接作用刺激大脑的吐逆中枢.化疗引起的吐逆可以分为急性吐逆和延迟性吐逆.急性吐逆是指在化疗24小时以内产生的吐逆,延迟性吐逆是指化疗后1周内出现的吐逆今朝,对吐逆已经有了异常有效的治疗药物,如激素、胃复安和众多的5起色胶受体抑制剂.这些抑制剂包含枢复宁、枢丹、日区必停、康泉等许多种类,各类药物的效果基底细似.如果化疗进程中病人食欲很差,应该适当填补营养,可以进行静脉补液,同时应用呵护肝脏、肾脏的药物. (3) 化疗进程中其他的消化道反响:因为消化道粘膜是增殖活泼的组织,因此进行化疗时罕有粘膜的损伤,这些损伤主要以炎症的形式表示,如口腔炎、食管炎、口腔溃殇等.用氟尿喀皖类药物出现粘膜炎症和口腔溃殇的机遇最多,持续应用比单次应用出现的频率高得多.病人主要的不适是疼痛和不克不及进食.治疗办法可以口服维生素Bp 并且进行对症处理,如局部应用麻醉药,经常漱口保持口腔清洁,使用各类治疗口腔溃殇的散剂、贴剂.不克不及进食时进行营养支持. 腹泻和便秘同样是化疗药物罕有的不良反响.其症状往往在大剂量持续应用的情况下容易出现,偶然可以出现血性腹泻.血性腹泻暗示存在消化道的破溃和出血.化疗进程中出现腹泻的病人应该进行粪便通例检讨,注意是否归并存在肠道沾染,如果存在沾染则应该使用抗生素,没有沾染的单纯腹泻赐
临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则（附WHO 分级标准） 由于近年来肿瘤化疗的患者急剧增多，各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应等。为了临床医师能及时准确的发现、处理这些不良反应及副作用，笔者概况出下表需要特别注意的副作用及防治方法（附WHO分级标准），仅供同行参考。
2、博莱霉素BLM；?毒副作用：肺毒性：肺炎样症状、肺纤维化， 皮肤反应：指趾关节皮肤肥厚，色素沉着。 发热：38度左右，可自行消退。 3、新一代铂类，包括：奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药，基本可控制 4、长春瑞宾NVB：从外周静脉给药时，刺激大，静脉炎发生率高，切勿外渗。 周围神经毒性：腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。 骨髓抑制：主要为中性粒细胞减少，但无剂量累积毒性。 5、依立替康： 1）急性反应： 乙酰胆碱综合征，表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻； 在用药24小时内出现，多可自行缓解，严重者给阿托品治疗； 恶心呕吐常见。 2）亚急性反应： 延迟性腹泻，剂量限制毒性，用药24小时后出现，水样便，可带血，发生率80%~90%，严重者占39%； 大剂量易蒙停有效； 骨髓抑制明显，亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康：骨髓抑制明显；4度血小板降低发生率达26%，中位持续时间为5天，血小板降低至最低中位发生时间为15天。 7、草酸铂L－OHP： 外周神经毒性：感觉迟钝、异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。 与依立替康合用可发生胆碱能综合征（腹痛、唾液分泌过多等）危险，阿托品可以预防。护理措施：------四禁 ?禁止用N.S稀释 ?禁止用冰水漱口和冷食 ?禁止与碱性药物或溶液配伍输注 ?制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子 8、掌握化疗药物的正确溶酶，保证药物有效性 用N.S稀释的药物：氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP－16、DDP 用G.S稀释的药物：MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。
化疗药物的副作用 大家都应该知道化疗是非常辛苦难受的，还会有各种各样的副作用，那么化疗药物的副作用有哪些呢?下面是店铺为你整理的化疗药物的副作用的相关内容，希望对你有用! 化疗药物的副作用1 食欲减退，恶心呕吐：这些副作用化疗时经常出现，我们采用预防为主的原则，化疗前按医嘱给予止吐药。目前有效的止吐药物有很多，对预防化疗所致的恶心和呕吐有良好效果，所以您不用过于担心。接受化疗时，一定要放松思想，保持乐观态度，听听音乐，分散注意力，消除紧张情绪。消除心理压力，恶心呕吐会有所减轻，还可以口含水果糖或口香糖，改变口腔异味。化疗当日，您应该避免吃酸性食物，以防止万一呕吐，喉部不致被胃酸刺激太厉害。在治疗前一两天内进食清淡或流质饮食，可以减少恶心，如果呕吐比较厉害，除静脉补充一定液体外，喝带有碱味肉汤、无脂肪牛肉汤、蔬菜汁、水果，选择易消化饮食，少食多餐，还可以吃点苏打饼干，面包干。 化疗药物的副作用2 脱发：有些抗肿瘤药物可引起不同程度的脱发，如紫杉醇、阿霉素，环磷酰胺,一般只脱发，有时其它毛发也受影响，这是抗肿瘤药损伤毛囊的结果。脱发程度通常与药物浓度有关，每次给药剂量越大，脱发越重。暂时性脱发在使用抗肿瘤药物治疗时经常出现，您要有一定的思想准备，不要因为脱发改变您的容颜，出现终止治疗或悲观失望的想法，因为这种脱发通常只是暂时的，化疗结束后头发会重新长出来。为预防脱发，您可使用中性洗发水洗头发，尽量减少洗头次数，而且梳头次数也应减少，最好不要烫头发。在化疗前和化疗期间也可选择头置冰帽，使头皮冷却局部血管痉挛，减少药物到达毛囊而减轻脱发。对于大面积或长时间持续脱发有必要到商店选择一个合适假头发套，对假发也应该注意保护，定期清洗。 化疗药物的副作用3 静脉问题：由于化疗药物刺激性大，毒性强，对血管伤害大，容
肿瘤化疗的毒副作用及其处理 （一）骨髓抑制 大多数抗癌药物均有不同程度的骨髓抑制，且常为剂量限制性毒性。由于血细胞半衰期不同，后通常粒细胞减少发生较快，血小板减少次之，而发生较晚。 1．粒细胞减少 除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外，大多数抗癌药对白细胞影响较大，并且出现的早晚和持续的时间不同，如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用，大剂量冲击治疗时停药后3～4天白细胞开始下降。有些药物如长春花碱、甲氨喋呤、羟基脲等，则多在用药后10～14天白细胞开始下降，第20天开始回升，表现为中期毒性作用。而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降，4～6周后有所回升，表现为延期毒性作用。 粒细胞减少的主要后果为严重，严重与粒细胞减少的程度和持续时间有关。所以，在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。每次疗程前及治疗中定期复查血象，并据此调整药量。当粒细胞降低于1.0×109/L，并且持续7天以上，发生严重感染的机会明显啬，此时病人无论有无发热，均可予预防性抗菌素治疗，新鲜血输注。如
病人出现发热，应及时做血培养和可疑感染部位的培养，并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。 近年来，临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗，取得了很好的效果。G-CSF和GM-CSF刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放，能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制，加快外周血象的恢复。 2．血小板减少 临床上化疗后血小板减少而导致严重出血的并发症并不常见，当血小板低于2万，内脏出血的危险性加大；当血小板低于 1万时，容易出现中枢神经系统出血、胃肠道大出血，对于化疗引起的血小板显著减少，可使用低剂量糖皮质激素（例如强的松10mg，每日1～2次），并给予血小板悬液输注。最新研究发现了一些能促进血小板生长的细胞因子，例如TPO、白介素-III和白介素-XI。 （二）消化系统毒性 1．恶心呕吐其是抗肿瘤治疗中的一个重要而常见的并发症，几乎所有的化疗药有致吐潜能。严重的呕吐可导致脱水、电解质失调、衰弱，甚至使患者拒绝再次治疗，呕吐的机理为：①化疗药物直接刺激胃肠道引起呕吐；②化疗药物可引起肠壁嗜铬细胞释放5-HT，后者作用于小肠的5-HT受体，通过迷走神经传至位于第四脑室的化学感受诱发区（CTZ）（5-HT也可直接激活CTZ
紫杉醇，培美曲塞，多西他赛，顺铂，卡铂，伊立替康，贝伐珠单抗，奥沙利铂，多柔比星，表柔比星，长春新碱，环磷酰胺，氟尿嘧啶，吉西他滨，阿糖胞苷，曲妥珠单抗，利妥昔单抗，卡培他滨，替吉奥。 1、紫杉醇 用法:静滴，滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具，治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。 滴注时间:3小时 副作用: a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性（特有的） b骨髓移植 c脱发 d恶心呕吐 2、培美曲塞 用法用量：静滴，本品联合顺钻时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注，用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,静滴超过10min 保存：室温保存，配置好的溶液，置于冰箱冷藏或置于室温（15-30C）无需避光，其物理及化学特性24小时内保持稳定。 副作用：白细胞减少，中性细胞减少，发热，乏力，皮疹，腹痛，肝肾功能异常。护理要点： A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗，减少血液学和胃肠道的反应，第一次给予本药治疗开始5-7天服用叶酸，-直服用整个治疗周期，在最后一次本品给药后21天可停服。患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次，以后每三个周期肌注一次，以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。 B本品与吉西他滨合用时，应在使用吉西他滨90min后再使用本药。 C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。 3、多西他赛 用法:静滴，治疗前一-天服用地米，持续至少三天，防止过敏和体液潴留。滴注时间：1小时。 副作用： A骨髓抑制； B过敏反应； C皮肤反应:红斑，皮疹；
D体液潴留:水肿； E胃肠道反应； F本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应； G肝功能损害。 4、顺铂 用法:静滴，胸腹腔内注射，动脉注射。 保存:避光冷藏。 副作用: a胃肠道反应:严重的恶心呕吐，可持续一周； B骨髓抑制； c脱发； D肾损害，听力损害，神经损害，为减轻肾脏负担，需在给药前2-16h和给药后6卜内大量补液，注意询问有无耳鸣； E不能接触含铝器具，会产生黑色沉淀及气体； F变态反应症状，溶血性贫血。 5、卡铂 用法:静滴，用5%葡萄糖溶解本品。 保存:室温避光保存，因制剂中无抗菌成分，按规定稀释后的药液，在室温中保持8小时稳定。 副作用: a特有的副作用：延迟性呕吐； B骨髓抑制； C脱发； D肾损害较轻，听力损害，神经损害，肝损害少见。 6、伊立替康 用法:静脉滴注30-90min，每三周一次。 保存:遮光，密闭保存。 副作用: A胃肠道反应:迟发性腹泻（用药24小时后发生），恶心呕吐； B骨髓抑制：中性细胞减少； C急性胆碱能综合症:出汗，腹痛，寒战，头晕，视力障碍，瞳孔缩小，流泪，流涎增
氮芥：1.该药胃肠道反应和骨髓抑制症状较明显，眩晕、耳聋、皮疹、脱发等症状少见。2.注意注射时避免外溢出静脉，不可静脉滴注。3.孕妇、肝肾功能不良及血象低下者慎用。 环磷酰胺（环磷氮芥、癌得星、CTX）：1.较常见的不良反应为骨髓抑制、脱发、口腔炎、及胃肠道反应，少数患者可出现过敏性皮炎、视力模糊、可逆性精子低下等；剂量过大时可引起心肌病变和肾毒型；肝肾功能不良可加重该药毒性。 2.巴比妥类、皮质激素、别嘌醇等药物对该药代谢、活性和毒性均有影响。 3.肝肾功能不良者慎用；明显恶液质者、孕妇忌用。 4.注意用药期间严密观察血象。一般不用于腹腔内注射。 5.该药应避免高热及日光照射。 氮甲：注意用药期间严密观察血象。 苯丙氨酸氮芥（马法兰、美法仑）：1.不良反应主要有消化道反应和骨髓抑制；动脉灌注会引起水肿、神经毒性、皮肤起疱等。2.注意用药期间严密观察血象，根据血象调整剂量。 硝卡芥（消瘤芥）：注意用药期间严密观察血象。 塞替派（三胺硫磷、TSPA、TESPA）：1.不良反应为骨髓抑制、消化道反应、男性无精子、女性无月经、发热、皮疹等。2.与琥珀胆碱合用可引起呼吸困难；与尿激酶合用可提高该药治疗膀胱癌的作用；该药可增加血尿酸水平。3.有痛风病史、肝肾功能损害、泌尿系结石患者慎用。孕妇禁用。4.注意用药期间严密观察血象，稀释后如发现混浊不得使用。 白消安（马利兰、二甲磺酸丁酯、白血福恩、米埃罗生）：1.不良反应为消化道反应、骨髓抑制；偶有肺纤维化、头昏、面红、男性乳房发育、女性闭经、皮肤色素沉着、甚至出现畸形胎儿，大剂量可引起再生障碍性贫血。2.注意用药期间严密观察血象。急性白血病和再生障碍性贫血或出血性疾病患者忌用，孕妇禁用，肾上腺皮质功能不全患者慎用。 司莫司汀（甲环亚硝脲、甲基-CCNU）：1.不良反应为消化道反应、迟发性骨髓抑制、肝肾毒性（长期大剂量使用可致肾脏萎缩）。2.用药期间严格检查血象，药物应在8ºC以下保存。 卡莫司汀（BCNU、卡氮芥、氮乙亚硝脲、亚硝脲氮芥）：1.不良反应为消化道反应、迟发性骨髓抑制及肝肾毒性反应。2.与苯巴比妥合用可降低该药的抗瘤作用；与西咪替丁或氯霉素合用可加重骨髓抑制作用。3.注意不可与皮肤接触以免引起炎症及色素沉着。4.用药期间严格检查血象，药物应在5ºC以下保存。 雌莫司汀（雌二醇氮芥、雌芥）：1.不良反应为暂时性消化道反应、肝功能异常、女性化反应等。2.对雌二醇或氮芥过敏者、严重肝病或心脏病、活动性栓塞性静脉炎、血栓性栓塞等患者禁用，脑血管疾病、冠心病溃疡病患者慎用。3.该药不可与奶制品和含钙药物同时服用。
xelox化疗方案的伤害 引言 化疗是一种常见的癌症治疗方法，其中xelox化疗方案是一种常用的组合化疗 方案之一。虽然xelox化疗方案可以有效对抗癌细胞，但它也可能对身体产生一定 的伤害。本文将探讨xelox化疗方案可能带来的伤害，并介绍如何减轻其副作用。 xelox化疗方案的介绍 xelox化疗方案是一种包含奥沙利铂和来曲唑胺的化疗方案。奥沙利铂是一种 铂类化合物，能够与DNA结合并干扰癌细胞分裂，从而抑制癌细胞的增殖和扩散。来曲唑胺则是一种口服化疗药物，能够通过抑制癌细胞的DNA和RNA合成来阻 断其生长。 xelox化疗方案的副作用 1.消化系统副作用：xelox化疗方案可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化 系统副作用。这是因为化疗药物会影响肠道黏膜细胞的生长和更新，导致消化道功能紊乱。同时，来曲唑胺也可能导致口腔黏膜炎等口腔问题。 2.血液系统副作用：xelox化疗方案可能导致白细胞、红细胞和血小板 数量减少，引发贫血、易感染和出血倾向等血液系统副作用。 3.神经系统副作用：奥沙利铂可能对神经系统产生损害，导致感觉异常、 手脚麻木、周围神经病变等神经系统副作用。 4.肝脏和肾脏损伤：化疗药物对肝脏和肾脏具有一定的毒性，可能导致 肝功能异常和肾功能不全。 减轻xelox化疗方案的副作用 为减轻xelox化疗方案的副作用，以下措施是值得考虑的： 1.饮食调整：在化疗过程中，选择易消化、富含营养的食物，避免辛辣、 油腻和难以消化的食物。分多次进食，避免大量食物一次性进入胃肠道，有助于减轻消化系统副作用。 2.药物治疗：针对副作用的具体症状，可以采取适当的药物治疗。例如， 使用抗恶心药物来缓解恶心和呕吐症状，使用维生素补充剂来预防贫血等。 3.心理支持：化疗过程中面临的身体和心理挑战可能会对患者产生负面 的影响。提供心理支持和相关咨询服务对于患者的康复非常重要。
化疗药物的副作用 一、氟尿嘧啶（5－FU） 注意粘膜反应的观察和处理。出现口腔炎应做口腔护理。腹泻每日5次以上或出现血 性腹泻者通知医生，必要时停药。 与甲氨蝶林呤合用，应先用甲氨蝶呤4～6小时后，再给予本药，否则药效降低。 与亚叶酸合用，应先用亚叶酸后再给予本药，可增加本药疗效。 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用。 应避免日晒，色素沉着停药后多可恢复。 持续滴注时，建议使用深静脉置管。 二、吉西他滨（泽菲、健泽） 静脉滴注30分钟，最长不超过60分钟（滴注药物时间的延长增大药物的毒性）。 本药是一种辐射增敏剂，与放疗同时应用可产生严重毒性。 注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理。 配制本药每0.2g 至少加入5ml 生理盐水（粉剂只能使用生理盐水溶解）。配制好的溶液贮存在室温下，不得冷藏，在24小时内使用 三、环磷酰胺 用药时需适量饮水，必要时静脉补液，确保尿量，预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。 药物加热小于60摄氏度，待完全溶解后方可使用。 本药注射剂稀释后不稳定，应于2～3小时内使用。 本药片剂口服宜采用空腹服用，或进食时服用 四、异环磷酰胺（和乐生、匹服平） 为防止或减轻泌尿系统毒性反应，预防出血性膀胱炎，宜补充适量液体，并使尿路保护剂（美斯钠），美斯钠一日3次静脉注射（IFO用药当时，4小时后，8小时后）。 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用，减少中枢神经系统毒性。 注意骨髓抑制的观察及处理。 本品可能加重放疗所致的皮肤反应。 五、达卡巴嗪（氮烯咪胺） 局部刺激性较大，注射时要避免漏出血管外。 稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完。 与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌。 六、顺铂 恶心、呕吐的副作用很强烈，恩丹西酮等5－HT3受体拮抗剂的使用可以改善症状。 为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液（必须在给药前2～16小时和给药后6小时
化疗药物的副作用 一、氟尿嘧啶5－FU 注意粘膜反应的观察和处理..出现炎应做口腔..腹泻每日5次以上或出现血性腹泻者通知医生;必要时停药.. 与甲氨蝶林呤合用;应先用甲氨蝶呤4～6小时后;再给予本药;否则药效降低.. 与亚叶酸合用;应先用亚叶酸后再给予本药;可增加本药疗效.. 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用.. 应避免日晒;色素沉着停药后多可恢复.. 持续滴注时;建议使用深静脉置管.. 二、吉西他滨泽菲、健泽 静脉滴注30分钟;最长不超过60分钟滴注药物时间的延长增大药物的毒性.. 本药是一种辐射增敏剂;与放疗同时应用可产生严重毒性.. 注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理.. 配制本药每0.2g至少加入5ml生理盐水粉剂只能使用生理盐水溶解..配制好的溶液贮存在室温下;不得冷藏;在24小时内使用 三、环磷酰胺 用药时需适量饮水;必要时静脉补液;确保尿量;预防出血性膀胱炎..大剂量使用时应水化利尿.. 药物加热小于60摄氏度;待完全溶解后方可使用.. 本药注射剂稀释后不稳定;应于2～3小时内使用.. 本药片剂口服宜采用空腹服用;或进食时服用 四、异环磷酰胺和乐生、匹服平
为防止或减轻泌尿系统毒性反应;预防出血性膀胱炎;宜补充适量液体;并使尿路保护剂美斯钠;美斯钠一日3次静脉注射IFO用药当时;4小时后;8小时后.. 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用;减少中枢神经系统毒性.. 注意骨髓抑制的观察及处理.. 本品可能加重放疗所致的皮肤反应.. 五、达卡巴嗪氮烯咪胺 局部刺激性较大;注射时要避免漏出血管外.. 稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完.. 与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌.. 六、顺铂 恶心、呕吐的副作用很强烈;恩丹西酮等5－HT3受体拮抗剂的使用可以改善症状.. 为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液必须在给药前2～16小时和给药后6小时内.. 注意观察出入量的平衡;并保证患者排尿的方便和安全;禁止使用呋塞米以增加尿量;可以加用甘露醇以加速肾脏的排泄..慢性肾脏病史禁用;用药中避免使用肾毒性药物..注意询问患者有无耳鸣;及时发现;停药观察.. 因为末梢神经的损害;指尖和足底麻痹;可使手的精细动作和脚的行走困难..个体差异很大;要注意患者生活质量的援助;危险因素的预防..本药可能影响注意力集中;驾驶和机械操作时应谨慎.. 患者在治疗期间需避孕.. 使用剂量过大时;可在给药后3小时内采集透析;以清除本药.. 本药不能接触含铝器具..因铝与顺铂会发生反应;产生黑色沉淀及气体 七、卡铂铂尔定 注意血小板减少时加强出血倾向的观察;预防危险的发生..