我国古代医学四大经典
我国古代医学经典，一向有《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》之称。《黄帝内经》、
《难经》，阐发医理，为我国现存的两部权威理论医著；《伤寒杂病论》论述内伤外感各证的辨证施治及处方用药，
肇启我国临床医学之端；《神农本草经》则载录药物性味功用，被后世奉为中药本草的祖书。
《黄帝内经》简称《内经》。现一般认为，它不是一个时期、或某一个人的著作，而是从春秋、战国开始，一
直到秦、汉几百年间，由许多医书汇集，不断增补而成，其大部分内容形成于战国。至于托名黄帝”所作，诚如《淮南子。修务训》所分析的，是由于世俗之人，多尊古而贱今，故为道者必托之于神农、黄帝而后能入说”的缘故。当时托名黄帝"的书有20多种，《内经》是其中之一。
《内经》集中反映了秦汉以前的医学成就，确立了我国医学独特的理论，为中医学的发展起了奠基和导向作用。
历代医家的著作，有不少取材或取法于《内经》，而历史上各种医学流派的形成和倔起，其学术理论也大都滥觞于
《内经》。所以《内经》是医学之宗，不但在历史上一直是中医教学的必读教材，就是现代的高等中医院校也仍将其作为一门必修的主课。
今天中医界遵奉的一套基础理论，主要也是从《内经》中提炼发展而成。甚至当代医学科学的某些研究课题，
如生命科学，气功原理，经络实质，医学心理学、气象学等，也或多或少地可从其博大精深的论述中获得新的发现
或有益的启迪。《内经》包括《素问》9卷和《灵枢》9卷，两部分各列专题81篇，内容非常广泛，逐步形成了中
医独特的理论体系，并以此渗透、贯穿到中医领域的各个方面，用来解释人体生理、病理现象和指导疾病的预防、诊断、治疗等。脏腑经络学说：《内经》在长期医疗实践、活体观察和古代解剖学知识的基础上，讨论了人体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及其通过经络沟通的相互联系、相互制约的关系。
论病学说：包括邪正理论、病因、病机、疾病传变和病症5个方面，这些内容占了《内经》大部分篇幅。邪正
理论，《内经》强调正气存内，邪不可干”。病因，讲到了六淫、七情、饮食、劳伤致病等。病机分析也很详细，特别是提出的病机19条”，至今对临床实践仍有很大的指导意义。
关于疾病传变，《内经》从阴阳、内外、寒热、虚实来归纳，给了后世医家很大的启迪。据初步统计，全书还
有侧重地对200多种病症的病因、病机、症状、诊断、治疗、预后、预防等作了具体的论述，为后世的临床各科发展奠定了基础。
诊法学说：《内经》诊法的主要内容为望、闻、问、切，尤详于脉诊，而且强调四诊”合参，为中医诊法的渊薮。治则治法学说：提出了治未病、治病求本、标本论治、扶正祛邪、补虚泻实、调整阴阳等一整套治疗原则。还总结了许多治疗方法，如针灸、按摩、导引、薰熨、外敷、蒸浴、放血等。特别是针灸的很多手法，至今还在运用。
运气学说：主要内容包括在《素问》7篇大论内，着重探讨自然界气候的常变对人体生理、病理影响的变化规
律，并试图按照这些规律指导医学'教育网搜集整理人们趋利避害、防病治病。
养生学说：在天人相应，形神合一”等整体观念的指导下，《内经》提出了协调阴阳、饮食有节、起居有常、恬淡虚无、精神内守等一系列防病健身益寿的养生方法，其中防重于治的思想尤为可贵。
综上所述，可以略见《内经》在中国传统医学中的地位和作用。随着多种译本的问世，它已越来越被世界各国所重视。
《难经》全称《黄帝八十一难经》，原题秦越人（扁鹊）所著。现在多数学者认为，它的成书年代，当在秦汉
之际，至少也得在东汉以前，是经过较长时间不断地修改、补充而成。全书以设难答疑的形式，解释经络脏腑、疾
病诊法等81个难题。具体内容为：第1?22难，论脉；第23?29难，论经络；第30?47难，论脏腑；第48?61 难，论疾病；第62?68难，论穴道；第69?81难，论针法。
《难经》不但推演《内经》的微言奥旨，发挥至理，剖析疑义，垂范后学，而且有不少独到的见解。如首创独取寸口和分寸关尺的三部候脉法，一直沿用至今，为中医诊断的一大特色；系统地论述了奇经八脉的循行和功能，弥补了《内经》经络学说的不足；提出了与《内经》不同的三焦、命门学说等等，都对中医学术的发展产生了深远的影响。
因此，《四库全书提要》称之为历代以来，与《灵枢》、《素问》并尊，绝无异论”，至今仍被奉为中医重要的古典医籍。
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（三）支气管哮喘 （四）肺癌 （五）呼吸衰竭 （六）结核病 肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 （七）胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 （八）高血压病 （九）心律失常 （十）冠心病 （十一）心力衰竭 （十二）心脏瓣膜病 （十三）休克 （十四）胃食管反流病 （十五）胃炎 （十六）消化性医|学教育网整理溃疡 （十七）溃疡性结肠炎 （十八）肛门、直肠良性病变 （十九）肝硬化 （二十）胆石病、胆道感染 （二十一）急性胰腺炎 （二十二）急腹症 急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎。 （二十三）消化系统肿瘤 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。 （二十四）腹部闭合性损伤 肝、胆、脾、肠、肾损伤。
（二十五）腹外疝 （二十六）病毒性肝炎 甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。（二十七）细菌性痢疾 （二十八）艾滋病 （二十九）急、慢性肾小球肾炎 （三十）尿路感染 （三十一）慢性肾衰竭 （三十二）尿路梗医学教育网|整理阻 尿路结石、前列腺增生。 （三十三）贫血 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。 （三十四）特发性血小板减少性紫癜 （三十五）白血病 （三十六）甲状腺疾病 甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。 （三十七）糖尿病 （三十八）系统性红斑狼疮 （三十九）类风湿关节炎 （四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位 （四十一）一氧化碳中毒 （四十二）有机磷中毒 （四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎） （四十四）脑血管疾病 脑出血、脑梗死。 （四十五）闭合性颅脑损伤 急性硬膜外血肿。
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中医学理论体系的主要特点 中医学两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。 一、整体观念 内外环境的统一性和机体自身完整性的思想，即为整体观念。以五脏为中心 2.人与自然环境的统一性自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地理环境等的不同，直接或间接地影响人体。 二、辨证论治 辨证论治，也叫辨证施治，是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。 “同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。 “异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。因此，“同病异治”和“异病同治”，实质上即是“证异治异”、“证同治同”，亦是辨证论治原则的具体体现。 第三单元 阴阳学说 （一）阴阳和阴阳学说的含义 阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。“阴阳者，一分为二也”。阴阳学说，即是通过分析相关事物的阴阳相对属性，以及某事物内部矛盾双方的相互关系，从而认识和把握自然界错综复杂变化的本质原因和发生发展的基本规律。阴阳学说认为，阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律。 （二）事物阴阳属性的绝对性和相对性阴阳属性的相对性，主要表现在三个方面： 一是阴阳属性可以转化，在一定的条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。二是阴阳的无限可分性，即阴阳之中复有阴阳。三是比较对象不同，即比较的对象发生改变，其阴阳属性亦可以发生改变。 二、阴阳学说的基本内容 （一）阴阳的对立制约 阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。正常者如“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”、“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。 （二）阴阳的互根互用（阴阳转化的前提条件） 即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。故说“阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”。 阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等，“阴阳离决，精气乃绝”。 （三）阴阳的交感互藏 阴阳互藏，是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都蕴含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。故说：“天本阳
执业医师考试全套真题
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2017年执业医师考试全套真题 执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在临床执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了执业医师考点，希望对大家有所用处！ A1型题 1．下列各项属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是（） A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．鳞腺癌 D．黏液腺癌 E．宫颈恶性腺癌 2．下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是（） A．宫颈刮片细胞学检查 B．阴道镜检查 C．宫颈锥切术 D．宫颈活组织检查 E．碘试验检查 3．下列各项，属宫颈癌好发部位的是（） A．宫颈鳞状上皮 B．宫颈柱状上皮 C．宫颈鳞状上皮化区 D．官颈鳞一柱状上皮交界处 E．宫颈鳞状上皮化生区 4．宫颈癌的临床分期是根据（） A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．肉眼所见病灶大小 D．病灶累及的范围 E．临床症状严重程度 5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（） A．主要为直接蔓延及淋巴转移 B．直接蔓延最常见 C．血行转移最少见 D．淋巴转移最常见 E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移 6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（） A．阴道细胞涂片 B．宫颈多点活检病理检查 C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血 D．宫颈刮片细胞学检查 E．阴道镜检查
7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（） A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗 8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（） A．不规则阴道出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭自带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张 9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（） A．子宫肌瘤 B．阴道腺病 C．输卵管内膜异位病灶 D．卵巢皮样囊肿 E．卵巢浆液性囊腺瘤10．下列各项，属子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（） A．肌瘤的大小 B．肌瘤的数目 C．肌瘤生长的部位 D．肌瘤与子宫肌层的关系 E．肌瘤发生的年龄 11．浆膜下子宫肌瘤的主要临床表现是（） A．阴道不规则出血 B．白带增多 C．下腹坠痛 D．下腹部包块 E．贫血 12．下列各项，属子宫肌瘤生成的主要因素的是（） A．肾上腺皮质激素 B．雄激素 C．雌激素 D．孕激素 E．甲状腺素 13．子宫肌癯主要生长的部位是（） A．子宫黏膜下 B．子宫肌壁间 C．子宫阔韧带 D．子宫浆膜下 E．子宫颈部 14．子宫肌瘤临床分类的依据是（） A．按妇科检查子宫肌瘤大小分类 B．按临床症状严重程度分类
2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部（A3/A4型题） 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4 女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液
3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5～7 男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。 5.最可能的诊断是：_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂
6.腹部可能出现的体征除外：_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1～2 男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是：_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及
一、职业素质 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 （一）发热 （二）皮肤黏膜出血 （三）疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 （四）咳嗽与咳痰 （五）咯血 （六）呼吸困难 （七）心悸 （八）水肿 （九）恶心与呕吐 （十）呕血与便血 （十一）腹泻与便秘 （十二）黄疸 （十三）消瘦 （十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿 （十七）抽搐与惊厥 （十八）眩晕 （十九）意识障碍 六、病例分析 （一）呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病 2.支气管哮喘 3.支气管扩张 4.肺炎 5.肺结核 6.肺癌 7.呼吸衰竭 8.血胸和气胸 9.肋骨骨折 （二）心血管系统 1.心力衰竭 2.心律失常 3.冠心病 4.高血压 5.心脏瓣膜病 6.结核性心包炎 （三）消化系统 1.胃食管反流病 2.食管癌 3.胃炎 4.消化性溃疡 5.消化道穿孔 6.胃癌 7.肝硬化 8.肝癌 9.胆石病、胆道感染 10.急性胰腺炎 11.溃疡性结肠炎 12.肠梗阻 13.结、直肠癌 14.肠结核 15.结核性腹膜炎 16.急性阑尾炎 17.肛管、直肠良性病变 18.腹外疝 19.腹部闭合性损伤肝、脾、肠、 肾损伤 （四）泌尿系统（含男性生殖系 统） 1.急性肾小球肾炎 2.慢性肾小球肾炎 3.尿路感染 4.尿路结石 5.前列腺增生 6.慢性肾脏病（慢性肾衰竭） （五）女性生殖系统 1.异位妊娠 2.急性盆腔炎 3.子宫颈癌 4.子宫肌瘤 5.卵巢癌 6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂 （六）血液系统 1.缺铁性贫血 2.再生障碍性贫血 3.急性白血病 4.淋巴瘤 5.特发性血小板减少性紫癜 （七）内分泌系统 1.甲状腺功能亢进症 2.单纯性甲状腺肿 3.糖尿病 （八）神经系统 1.脑出血 2.脑梗死 3.蛛网膜下腔出血 4.急性硬膜外血肿 （九）运动系统 1.四肢长管状骨骨折 2.大关节脱位 （十）风湿免疫性疾病 1.系统性红斑狼疮 2.类风湿关节炎 （十一）儿科疾病 1.肺炎 2.腹泻 3.维生素D缺乏性佝偻病 4.小儿常见发疹性疾病 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、 手足口病、猩红热 （十二）传染病 1.病毒性肝炎 2.细菌性痢疾 3.流行性脑脊髓膜炎 4.艾滋病 （十三）其他 1.软组织急性化脓性感染 2.急性乳腺炎 3.乳腺癌 4.一氧化碳中毒 5.急性有机磷农药中毒 三、体格检查 （一）一般检查 1．全身状况 生命征（体温、脉搏、呼吸、血 压）、发育（包括身高、体重、 头围）、体型、营养状态、意识
执业医师考试经验----理论考试部分 一、先介绍一下理论考试经验 执业医师考试科目众多，但其实只要把内外妇儿四门课搞定，通过考试就足以，其他科目占分比值很少，生理、生化、病理等科目在复习内外科讲到各种疾病有关的生理生化病理等内容时顺便复习一下就可以了，至于法律法规等杂项，有精力就看，没精力直接放弃就是了，无关大局。 对于参加执业医师考试的兄弟姐妹们，可以分为两种情况： 1、对于有过考研经历、并且考研成功的兄弟姐妹们，那么执业医师考试就要简单多了，因为执业医师考试的内外科、生理生化病理与考研相差无几，有了考研的复习基础，这几部分科目只需要做做执业医师考试的题库就可以了，这样一来重点就剩下妇科和儿科，妇科其实类同于外科，复习方法也类似，但是对于大部分兄弟姐妹而言（妇科专业的例外），妇科在大学期间学习的毕竟印象不深，所以复习还是要重视一下，儿科一般在大学期间学的到执业医师考试时基本遗忘差不多了，必须非常重视----下文再详述各门课的复习方法； 2、对于没有考研经历的兄弟姐妹们，那只能每门课都认真的去复习了。 各门课的复习特点： 万变不离其中的复习总诀：题海战术！！！！！！-----最直接最有效的复习方法！！ 1、内科：内科学的脏器系统分的非常明确，根据个人经验，建议在复习内科学的时候必备两样东西：大学内科学教材+星题库（里面有非常多的理念真题和模拟试题）。复习内科学的时候，建议每复习一个系统马上开始做该系统的历年真题，做题过程中务必对自己不确定和事实而非的题目做出标记（第一遍复习，做标记的地方宁多勿少）；核对答案后，即刻返回教材和答案分析，对错误的题目和不完全确定的内容做到彻底理解； 内科学还有一个需要特别注意的地方：考试题目更多的是根据理论来出题的，而临床工作很多时候往往与理论有多偏差，所以对于有临床工作经验的兄弟而言，如果你的临床中实际采用的治疗或者疾病相关诊疗方法与教材不一致，应该以教材的方法为准，而不是以自己的临床工作经验为准-------执业医师考试的题目是按照基本公认的理论出题的，而每个大夫、每个医院、每个地区的临床实际工作是存在很大的差异和理念差别的，由于中国的地区发展以及信息交流的差异，很多二三线城市医院的理念和方法可能更多沿用传统的观念，这些观念可能已经被摒弃或有所改动，根据这些实际经验回答执业医师考试，错误的概率非常之高！！就这一点而言，在国内几个有名医科大学附属医院工作的兄弟姐妹们遇到的障碍相对小很多，一方面这些医院引领和代表了中国医学理念的发展，另一方面考试题目也主要是由这些医院和大学的老师们出的题组成的题库，第三就是教材也是有这几个医院的教授们编写的；所以这些医院的临床实际经验、实践操作与教材理论之间的差别很小（据我所了解，国内最有名的十几个/几十个医科大学附属医院执业医师的通过率基本都接近100%，每年通过不过的寥寥无几）；而对于在二三线城市医院工作的兄弟姐妹们，就需要特别注意了，毕竟中国各地的发展存在极大的不平衡，各地医师的观念、理念与实践操作存在很大地区差异性，所以面对执业考试题目，务必以教材为准，个人的实践要丢在脑后。 题目中，总会遇到一些怎么看书都觉得无法理解的考题，总觉得考题的答案是临床中不会应用或者说临床中不该如此的情况，对于这些题目，不要质疑它的答案（如果你买的不是盗版的参考书：人卫版和协和版都很好），有些考题就是纯粹为了考试而出的，并不是为了临床应用而出的，对于这些考题，就死记硬背吧，别无他法-----这些题目不需要你理解，只需要你回答正确能得分就行了。 内科学多选题是最纠结的考题，这个真没好办法，多做题，做背题吧。 还有就是执业医师考试更注重广度，而不是深度，所以各个边边角角都要复习到-----做题时应该就有所体会的。
执业医师法试卷及答案 一、填空题： 1、《中华人民共和国执业医师法》自_________________ 起施行。 2、《中华人民共和国执业医师法》共______章______条。 3、《中华人民共和国执业医师法》所称的医师包括_________________和 _________________。 4、全社会应当尊重医师。医师依法执业受_________________保护。 5、医师资格考试分为______________________和________________________。 6、医师资格考试由__________________________________组织实施。 7、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用满_____年的可以参加医师资格考试。 8、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中工作满_____年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满______年的，可以参加医师资格考试。 9、以师承方式学习传统医学专业满____年或者经多年实践医术确有专长的，经 ________________确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试。 10、国家实行医师_________________制度。 11、医师取得资格后，可以向_________________县级以上人民政府卫生行政部门申请 _________________。 12、受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起_______日内准予注册，并发给《医师执业证书》。 13、未经医师注册取得_________________，不得从事医师执业活动。 14、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满_____年的，不予注册。 15、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______年的，不予注册。 16、中止医师执业活动满________年，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。 17、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理_______________手续。 18、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满______年。 19、医师在执业活动中依法享有_______个方面权利。 20、医师在执业活动应当依法履行_____个方面义务。 21、医师应当按照规定填写医学文书，不__________、__________或者_________医学文书及有关资料。 22、医师应当使用经国家有关部门批准的___________、_____________和____________。
［说明］ 体格检查共30分， 体格检查1：小项目6分，大项目中任选2项共14分； 体格检查2：10分。 基本操作技能共20分，小项目8分，大项目12分， 考试时，大小项目各选一项。 一、体格检查1 （两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） ［测试项目21项］ (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5)测量过程流畅，读数正确（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。
中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论（一） 1. 下列表述中属于证的是 A.肝阳上亢 B.水痘 C.感冒 D.头痛 E.恶寒 2. 下列属于证的的表述是 A.麻疹 B.水痘 C.头痛 D.风热感冒 E.恶寒 3. 下列表述中不属于症的是 A.胸闷 B.恶寒 C.口苦 D.发热 E.消渴 4. 中医学整体观念的内涵是 A.人体是一个整体，人和自然界相互统一 B.人体是一个有机整体 C.自然界是一个整体 D.时令晨昏对人体有影响 E.五脏与六腑是一个整体 5. 人体有机整体的中心是 A.心 B.脑 C.经络 D.脏腑 E.五脏 6. 整体观念的内容有 A.人体是一个有机整体 B.人与自然环境的统一性 C.人与社会环境的统一性 D.五脏一体观，形神一体观 E.以上均是 7. 构成世界的本源是 A.天气 B.精气 C.阳气 D.水精
E.地气 8. 天地万物相互联系的中介是 A.天气 B.地气 C.精气 D.阴阳 E.阳气 9. 构成人体的基本物质是 A.天气 B.清气 C.阳气 D.水精 E.精气 10. 气的运动形式不包括 A.升 B.降 C.聚 D.散 E.化 11. 精气学说的基本内容包括 A.精气是构成宇宙的本原 B.精气的运动与变化 C.精气是天地万物的中介 D.天地精气化生为人 E.以上皆是 12. 两汉时期“元气一元论”认为，构成宇宙万物最基本、最原始的物质是 A.元气 B.精气 C.谷气 D.云气 E.精 13. 昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是 A.上午 B.中午 C.下午 D.前半夜 E.后半夜 14. 属于阳的味是 A.酸、苦、咸 B.辛、苦、咸 C.辛、甘、淡 D.甘、淡、涩 E.甘、苦、淡 15. “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在何种关系
20XX年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题） 题1～4 女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______ A.急性弥漫性腹膜炎 B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5～7
A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外：_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______ A.CT B.B超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺 E.胃镜 [试题答案] 1.A 2.B 3.A 4.C 5.E 6.A 7.D 题1～2 男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是：_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块 2.哪项检查能明确诊断：_______ A.钡餐透视
执业医师考试：气管先天性疾病辅导 这篇关于执业医师考试：气管先天性疾病辅导，是特地为大家整理的，希望对大家有所帮助！ 气管先天性疾病：出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣，喂食困难，生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝、肋间软组织和剑突下软组织凹陷，并发呼吸道感染时上述症状加重，X线气管断层摄片和内窥镜检查可明确诊断。 发病原因 胚胎学食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原 肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期，原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末，原肠头侧的咽膜破裂，使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位，食管的长度迅速增加。胚胎发生第21～26日，前肠的两侧呈现喉气管沟，继而上皮生长形成食管气管隔，将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开，两者管腔相通则形成食管气管瘘。食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成食管闭锁。此外，在食管发育的早期，部分前肠细胞自食管分离出来，并继续生长，则可形成食
管重复畸形，大多表现为靠近食管壁的囊肿，有的囊肿与食管腔沟通。 表现及诊断 气管先天性疾病本类疾病出生后即呈现程度轻重不 等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣，喂食困难，生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝、肋间软组织和剑突下软组织凹陷，并发呼吸道感染时上述症状加重。气管闭锁、气管狭窄和气管食管瘘较为常见，现分述如下： （1）气管闭锁 出生后就发绀，往往在产房时就须用气管插管急救。因气管闭锁，气管管常经喉裂下通至食道，再由食道和远端气管的相连处，到达肺部。虽然病人呼吸得不，但X光线显示气管管插在食道，经反复的插管仍然一样时，就应怀疑是这种疾病了。 （2）气管-食管瘘 可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史，常咳出食物颗粒，偶尔合并支气管扩张。
2019年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 （一）发热 （二）皮肤黏膜出血 （三）疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 （四）咳嗽与咳痰 （五）咯血 （六）呼吸困难 （七）心悸 （八）水肿 （九）恶心与呕吐 （十）呕血与便血 （十一）腹泻与便秘 （十二）黄疸 （十三）消瘦 （十四）无尿、少尿与多尿 （十五）尿频、尿急与尿痛 （十六）血尿 （十七）抽搐与惊厥 （十八）眩晕 （十九）意识障碍 三、体格检查 （一）一般检查
1.全身状况 生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养 状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 （二）头颈部 1.眼 外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 （三）胸部 1.胸部视诊 （1）胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 （2）胸壁、胸廓、胸围 （3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音） 10.外周血管检查 （1）脉搏 脉率、脉律。 （2）血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 （3）周围血管征 （四）腹部 1.腹部视诊 （1）腹部的体表标志及分区 （2）腹部外形、腹围 （3）呼吸运动 （4）腹壁静脉 （5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 （1）腹壁紧张度 （2）压痛及反跳痛 （3）肝脾触诊及测量方法 （4）腹部包块 （5）液波震颤 （6）振水音 3.腹部叩诊 （1）腹部叩诊音
临床执业医师资格考试 试题库以及答案（内科一） [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远
5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒一单核细胞白血病 E．急性单核细胞白血病 7．Cullen征是指 A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
第十二章侵权责任法（医疗损害责任） 一、A1 1、下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形？ A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 C、伪造、篡改或者销毁病历资料 D、医务人员尚未取得执业医师证书 E、以上都不是 2、根据侵权责任法，何种情况必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为？ A、任何诊断活动 B、任何治疗活动 C、实施手术、特殊检查、特殊治疗时 D、仅在实施手术时 E、都不需要 3、医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A、只做是否死亡的诊断 B、只做死亡原因的诊断 C、可同时做是否死亡和死亡原因的诊断 D、既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 E、以上都不对 4、侵权责任法第七章将医疗行为引发的民事责任定名为： A、医疗损害责任 B、医疗事故责任 C、医疗差错责任 D、医疗错误责任 E、医疗过失责任 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】《侵权责任法》第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。等于再次强调：人民法院在审理医疗损害赔偿案件时，只要原告（患者一方）不主张被告（医方）的医疗行为构成医疗事故，就不需经过医疗事故鉴定，一旦被告的医疗行为具有前述情形，人民法院可以直接认定或者推定被告的医疗行为存在过错。 【该题针对“侵权责任法”知识点进行考核】 【答疑编号100225389】 2、 【正确答案】C
2020年中医执业医师考试第一单元真题 【2020年真题】主治风中头面经络-口眼歪斜的是—牵正散 （相似题）牵正散的主治病机是（） A:气虚脉络瘀阻 B:风痰阻于头面经络 C:风寒湿邪留阻经络 D:痰湿瘀血留阻经络 E:风邪初中经络 答案及解析答案:B 解析：牵正散--风痰阻于头面经络之口眼歪斜；风寒湿邪留阻经络、痰湿瘀血留阻经络-小活络丹；气虚脉络瘀阻-补阳还五汤；风邪初中经络-大秦艽汤。【2020年真题】麻黄、石膏配伍意义：麻黄大于石膏,重在发散郁热；麻黄小于石膏,重在清泄肺热；麻黄石膏等量,重在发越水气,能够通调水道以利湿邪。 （相似题）麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是 A:石膏 B:杏仁 C:麻黄 D:甘草 E:以上都不是 答案及解析答案:A 解析：桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根组成，有疏风清热，宣肺止咳的功用，用于治疗风温初起。方中菊花清散上焦风热，桑叶清
透肺络之热，并作君药，薄荷、桔梗、杏仁并作臣药，连翘、苇根为佐药，甘草调和诸药，为使药。银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子组成，有辛凉透表，清热解毒的功用，用以治疗温病初起。本方特点一是芳香避秽，清热解毒，一是辛凉之中配以小量辛温之品，又不悖辛凉之旨。麻黄杏仁甘草石膏汤有辛凉宣泄，清肺平喘的功用，用以治疗外感风邪，郁而化热，壅遏于肺所致的咳逆气急等病证。方中麻黄为君，是“火郁发之”之义，石膏为臣，用量倍于麻黄。 【2020年真题】超出执医范围的医馆罚款条例 第五十四条违反本法规定，中医诊所超出备案范围开展医疗活动的，由所在地县级人民政府中医药主管部门责令改正，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的，责令停止执业活动。 中医诊所被责令停止执业活动的，其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起五年内不得在医疗机构内从事管理工作。医疗机构聘用.上述不得从事管理工作的人员从事管理工作的，由原发证部门吊销执业许可证或者由原备案部门责令停止执业活动。 （相似题）某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品，依据《中华人民共和国药品管理法》第七十五条的规定；其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得，并 A:处以非法所得1倍以上3倍以下的罚款 B:处以非法所得2倍以上5倍以下罚款 C:处以2000元以上5000元以下的罚款U处以违法销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款 E:处以违法销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款 答案及解析答案:A 解析：略 【2020年真题】水饮凌心与水寒射肺：水饮凌心属于相乘传变，水寒射肺属于子病犯母
临床执业医师考试大纲复习医学伦理学名师辅导讲义 第八篇医学伦理学 第1章绪论与医学道德的规范体系 考纲要求 ①道德：道德的概念和构成要素，道德的本质和特征，道德的类型，道德的功能和作用。②伦理学：伦理学的概念和类型，伦理学的基本理论。③医学伦理学：医学伦理学的概念，医学伦理学的历史发展，医学伦理学的研究对象和内容，医学伦理学与相关学科的关系，学习医学伦理学的意义和方法。④医学道德的基本原则：不伤害原则，有利原则，尊重原则，公正原则。⑤医学道德的基本规范：医学道德规范的含义和本质，医学道德规范的形式和内容。⑥医学道德的基本范畴：权利与义务，情感与良心，审慎与保密。 复习要点 一、道德 1．道德的概念和构成要素 （1）道德的概念道德是人类社会的一种重要意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。 （2）道德的构成要素道德由道德意识、道德规范和道德实践三个部分构成。
①道德意识是指在道德实践中形成并影响道德实践的各种具有善恶价值的思想、观点和理论体系，如道德观念、道德情感、道德理论观点等。 ②道德规范是指在一定社会条件下评价和指导人们行为的准则，如道德戒律、道德格言、道德要求等。 ③道德实践是指在道德意识支配下，围绕善恶进行的，可以用善恶评价的群体活动和个人行为的实际表现，如道德教育、道德修养、道德评价等。 在道德意识、道德规范和道德实践之间，道德实践是形成一定道德意识的基础，并能使已经形成的道德意识巩固、深化和提高。道德意识一旦形成，又起着指导和制约道德实践的作用。道德规范是人们在一定的道德实践和道德意识的基础上形成并概括出来的，同时作为一种社会的特殊规范又约束和制约人们的道德意识和道德实践，因而它集中体现了道德意识和道德活动的统一。 2．道德的本质 （1）道德的一般本质道德同政治、法律、宗教、文学艺术等一样，都属于上层建筑，都是由经济基础决定的，这是道德的一般本质。（2）道德的特殊本质是指道德的非制度化的规范性和极强的实践性。 ①道德的规范性表现在它不同于政治、法律规范，而是一种非制度化、内化的规范，并且不使用强制性手段为自己的实现开辟道路。