篇一:《智力障碍概述学后感》
智力障碍概述学后感这学期继续教育选修了《智力障碍概述》，通过学习，我对智力障碍有了更深刻的了解和认识。智力障碍又可以称为智力落后，是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
人类从胚胎到发展完善需要经历一个漫长而又复杂的过程，其间来自遗传的、物理-环境的以及社会-心理的因素都可能造成智力障碍。出生前的致病因素主要有遗传因素和先天获得性异常，其中遗传因素包括染色体异常、先天代谢性疾病以及其他遗传因素。出生后的致病因素主要包括发作性疾病，如高热惊厥及癫痫等，中枢神经系统疾病如脑炎和脑膜炎等，此外，脑损伤、中毒、营养不良以及社会心理因素等都可能导致智力障碍。
智力障碍的预防一是指在问题发生前采取措施，消除智力障碍的病因，预防智力障碍的发生，主要通过婚前保健、孕前保健、孕期及围产期保健以及健康教育来实现；二是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早起发现伴有智力障碍的疾病，早期预防，缩短现存问题的持续时间，或逆转其效果的措施，主要通过产前筛查与诊断、对高危儿随访、出生缺陷检测、发育监测等实现；三是指通过对患儿的早期筛查，早期诊断，及时治疗，使问题的不利后果受限，并改善个体功能程度的措施，提高患儿生活质量。
总之，在优生优育的时代，我们应尽量排除先天和后天对孩子的不良影响因素，预防孩子智力障碍问题的出现。而作为一名教师，在面对智障的学生时应该了解其生理、心理和学习特征，帮助他更好的成长。
篇二:《智力障碍学后感》
智力障碍的概述学后感学习了《智力障碍的概述》后，我深深认识到自己以前工作中所存在的不足。智障儿童需要更多的关注与爱心，不要忽视他们。
智力障碍的概述的学后感智力落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
智力低下不但是严重危害儿童身心健康的一类世界性疾患，更是一个严重的社会问题。据估计，全世界约有5亿智力低下患者。随着社会的飞速发展和人才竞争的日趋激烈，各国对智力问题已倍加关注。有关研究者们对导致儿童智力低下的因素之探讨也日益深入。
其中，遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一；其次孕期感染是导致智力低下患儿的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三个月的感染影响最大；再者孕期营养不良是宫内胎儿生长迟滞的主要原因之一。
（一）主要特征
1、感知速度减慢，接受视觉通路的刺激比听觉刺激容易些；
2、注意力严重分散，注意广度非常狭窄；{学习智力障碍的学后感}.
3、记忆力差，经无数次重复方能学会一些知识，若不重复学习，又会忘得一干二净；
4、言语能力差，只能讲简单的词句；
5、思维能力低，缺乏抽象思考能力、想像力和概括力，更不能举一反三；
6、基本无数字概念，靠机械记忆能学会简单的加减计算；
7、情绪不稳，自控力差；
8、意志薄弱，缺乏自信；
9、交往能力差，难以学会人际间交往。
(二）如何识别
做好计划生育的同时必须提高人口素质，做到少生优生优育，使儿童健康成长，早日成为有用人才。做父母的又多么希望自己唯一的宝宝既健康又聪明，如果孩子智能低下，给家庭和社会都带来不幸，蒙受莫大损失。
智能是指一个人的神经精神活动，是对客观事物的合理分析，判断及处理的综合能力。智能随年龄增长而逐渐发展成熟。弱智儿童是指智能发育障碍，明显落后于同龄平均水平，除智能低下外，还有运动、生活能力、学习劳动能力等都低于正常水平，甚至有畸形。弱智儿童是由于多种原因造成的综合症状。
（三）治疗方法
儿童有明显的智力低下大多数在婴儿期就容易识别，然而轻度弱智往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后，对外界反应迟钝，语言发育差，表情呆板或有特殊面容者，应尽早到医院检查，以便及早诊断，作出相应的治疗。
有些先天性代谢异常病，例如苯丙酮尿症、同型胱氨酸尿症、枫糖尿症、组氨酸血症，半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下症（克汀病）等，若能在新生儿期作出诊断及时治疗，多数病儿智力可免受损害或病情得到控制。以苯丙酮尿症、克汀病为例，如能在生后3个月作出诊断及时治疗，多数智力可以恢复正常，超过6个月治疗，几乎不可避免地智力受到损害，如果3～4岁以后再治疗，病孩的身体发育亦有困难。克汀并苯丙酮尿症，在早期症状不典型，很难发现，往往出生后数月之后才能发现，但这时却已到了难于治疗的程度，智力障
碍很严重了。因此，有不少国家对上述遗传病在新生儿期就进行筛查。
（四）产生原因
医学专家经过大量研究，现在可以知道的原因大致有如下几种
1、遗传因素染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%～10%。基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2、产前损害包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3、分娩时产伤，窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。
4、出生后患病包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。
要减少弱智儿童的发生，就必须做好预防工作，加强宣传教育工作，避免近亲结婚，对严重遗传病尽量动员绝育术。避免早婚和超过40岁妇女高龄生育，因为容易使染色体异常发生先天愚型。做好产前保健检查，提高处理难产的技术，减少产伤，有条件的地区对新生儿进行遗传代谢病的筛查，及早发现病人，早期治疗，减少弱智儿童发生。
篇三:《智力障碍的概述学后感》
智力障碍的概述的学后感智力落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
出生前的原因导致出生前产生智力障碍的因素很多，大致上可以归纳为遗传因素与先天获得性异常两大类。一、遗传因素染色体异常（1）唐氏综合征（2）脆性X综合征（3）其他染色体异常①特纳综合征②13三体综合征③18三体综合征④猫叫综合征⑤克莱里菲尔特综合征⑥威廉姆斯综合征⑦普瑞德-威利综合征⑧安格尔曼综合征先天代谢性疾病（1）苯丙酮尿症（2）粘多糖1幵型（3）先天性甲状腺功能低下其他遗传因素多基因遗传引起的先天性颅脑畸形也会导致智力障碍，如先天性脑积水和小头畸形。此外，常染色体伴显性遗传，如萎缩性肌强直、结节性硬化等,也可能造成不同程度的智力障碍。二、先天获得性异常胎儿期感染药物毒性损伤放射线和化学毒物的损害吸烟与饮酒三、其他因素孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良以及长期情绪不佳、先兆流产等都可能给胎儿带来伤害。胎儿在子宫内生长发育，其营养完全依赖于母体供给,在生长过程中不仅需要适当的热量，还需要许多营养物质，在胎内营养不良的婴儿中约有30%会有智力障碍。还有研究认为，父母高龄(男55岁以上，女40岁以上〉也可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。出生时的原因一、早产和低体重二、窒息胎儿宫内窒息新生儿窒息出生时的原因一、早产和低体重二、窒息胎儿宫内窒息新生儿窒息
三、新生儿产伤{学习智力障碍的学后感}.
出生后的原因出生后如患脑炎等神经系统疾病、高烧、抽搐、全身麻醉、药物影响、缺氧昏迷、脑外伤、免疫反应性疾病、癫痫、严重营养不良等都可能导致智力障碍。
一、发作性疾病高热惊厥癫痫
二、中枢神经系统疾病人类的大脑组织外面由一个三层组织的脑膜包围着，它可以保护大脑，使其避免受到伤害。许多微小的生物如细菌、病毒、原生虫等都可能侵犯脑组织。它们可能直接进人脑部进行破坏，也可能借助免疫反应，使脑组织自行破坏或退化。
脑炎脑膜炎
三、脑损伤
儿童因意外(如高处坠落、车祸等)可能会导致脑损伤，进而引起智力障碍。小儿颅腔与脑组织之间的间隙狭窄，脑组织可以活动的幅度较小，由于颅腔内可以用做缓冲的空间较小，轻度脑水肿或出血即可引起脑受压症状。脑损伤可分为原发性损伤和继发性损伤两大类。前者形成于受伤的当时，引起的病变主要为脑震荡、脑挫伤、脑裂伤(后两者常被合称为脑挫裂伤)；后者形成于损伤的一段时间以后，常见的病变为脑水肿、出血和血肿等。
四、中毒
一氧化碳中毒铅中毒
五、营养不良
六、社会心理因素
随着人类对智力障碍问题研究的深人，越来越多的学者关注到社会心理因素在智力障碍形成中的作用。研究表明，绝大多数智力障碍均与社会心理因素有着
不同程度的关系，特别是轻度智力障碍。据估计，全世界2/3以上的轻度智力障碍者是由不良的社会心理因素所致，此类患儿没有脑的器质性病变，主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成，如严重缺乏早期合适刺激和教育。智力障碍的病因是多元的，出现的时间也不同。对此，世界卫生组织提出了三级预防模式一级预防、二级预防及三级预防
篇四:《智力障碍学后感》{学习智力障碍的学后感}.
智力障碍的概述学后感
骆添连
智力落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的
专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。出生前的原因导致出生前产生智力障碍的因素很多，大致上可以归纳为遗传因素与先天获得性异常两大类。一、遗传因素染色体异常（1）唐氏综合征（2）脆性X综合征（3）其他染色体异常①特纳综合征②13三体综合征③18三体综合征④猫叫综合征⑤克莱里菲尔特综合征⑥威廉姆斯综合征⑦普瑞德-威利综合征⑧安格尔曼综合征先天代谢性疾病（1）苯丙酮尿症（2）粘多糖1幵型（3）先天性甲状腺功能低下其他遗传因素多基因遗传引起的先天性颅脑畸形也会导致智力障碍，如先天性脑积水和小头畸形。此外，常染色体伴显性遗传，如萎缩性肌强直、结节性硬化等,也可能造成不同程度的智力障碍。二、先天获得性异常胎儿期感染药物毒性损伤放射线和化学毒物的损害吸烟与饮酒三、其他因素孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良以及长期情绪不佳、先兆流产等都可能给胎儿带来伤害。胎儿在子宫内生长发育，其营养完全依赖于母体供给,在生长过程中不仅需要适当的热量，还需要许多营养物质，在胎内营养不良的婴儿中约有30%会有智力障碍。还有研究认为，父母高龄(男55岁以上，女40岁以上〉也可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。出生时的原因一、早产和低体重二、窒息胎儿宫内窒息新生儿窒息出生时的原因一、早产和低体重二、窒息胎儿宫内窒息新生儿窒息{学习智力障碍的学后感}.
三、新生儿产伤出生后的原因出生后如患脑炎等神经系统疾病、高烧、抽搐、全身麻醉、药物影响、缺氧昏迷、脑外伤、免疫反应性疾病、癫痫、严重营养不良等都可能导致智力障碍。
一、发作性疾病高热惊厥癫痫
二、中枢神经系统疾病人类的大脑组织外面由一个三层组织的脑膜包围着，它可以保护大脑，使其避免受到伤害。许多微小的生物如细菌、病毒、原生虫等都可能侵犯脑组织。它们可能直接进人脑部进行破坏，也可能借助免疫反应，使脑组织自行破坏或退化。
脑炎脑膜炎
三、脑损伤
儿童因意外(如高处坠落、车祸等)可能会导致脑损伤，进而引起智力障碍。小儿颅腔与脑组织之间的间隙狭窄，脑组织可以活动的幅度较小，由于颅腔内可以用做缓冲的空间较小，轻度脑水肿或出血即可引起脑受压症状。脑损伤可分为原发性损伤和继发性损伤两大类。前者形成于受伤的当时，引起的病变主要为脑震荡、脑挫伤、脑裂伤(后两者常被合称为脑挫裂伤)；后者形成于损伤的一段时间以后，常见的病变为脑水肿、出血和血肿等。
篇五:《李燕华智力障碍的概述学后感》
智力障碍的概述学后感
通过这次继续教育学习选修《智力障碍》一课的学习。使我对智力障碍有了进一步的认识和了解。对智力障碍的概念、产生原因、主要原因等都有了更清晰的认识，对智力障碍儿童有更深的同情感，也促使我对智力障碍儿童更加关注、更加关心。
每一章节的学习都给我不一样的收获和启示。其中印象最深的是对智力障碍概念的认识。智力障碍又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。由于大脑受到物理、化学或病毒、病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称痴呆。
智力低下不但是严重危害儿童身心健康的一类世界性疾患，更是一个严重的社会问题。据估计，全世界约有5亿智力低下患者。随着社会的飞速发展和人才竞争的日趋激烈，各国对智力问题已倍加关注。有关研究者们对导致儿童智力低下的因素之探讨也日益深入。其中，遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一；其次孕期感染是导致智力低下患儿的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三个月的感染影响最大；再者孕期营养不良是宫内胎儿生长迟滞的主要原因之一。
在我们的教学过程中其实也会遇到这样一些智障儿童的学生。这一类学生更希望得到我们老师的关心、帮助和呵护。以后我要给这类学生多一份爱心。尽力去帮助他们，让他们快乐地成长。
篇六:《智力障碍的概述的学后感》
智力障碍的概述的学后感
最近这段时间很认真地学习了智力落后的概述，通过学习我明白落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
出生前的原因导致出生前产生智力障碍的因素很多，大致上可以归纳为遗传因素与先天获得性异常两大类。一、遗传因素染色体异常；先天代谢性疾病；其他遗传因素。多基因遗传引起的先天性颅脑畸形也会导致智力障碍，如先天性脑积水和小头畸形。此外，常染色体伴显性遗传，如萎缩性肌强直、结节性硬化等,也可能造成。二、先天获得性异常胎儿期感染；药物毒性损伤；放射线和化学毒物的损害；吸烟与饮酒。三、其他因素孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良以及长期情绪不佳、先兆流产等都可能给胎儿带来伤害。还有研究认为，父母高龄也可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。
2015年11月
篇七:《智力障碍的概述的学后感》
智力障碍的概述的学后感
学习了智力落后的概述，我明白落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、
智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
出生前的原因导致出生前产生智力障碍的因素很多，大致上可以归纳为遗传因素与先天获得性异常两大类。一、遗传因素染色体异常；先天代谢性疾病；其他遗传因素。多基因遗传引起的先天性颅脑畸形也会导致智力障碍，如先天性脑积水和小头畸形。此外，常染色体伴显性遗传，如萎缩性肌强直、结节性硬化等,也可能造成。二、先天获得性异常胎儿期感染；药物毒性损伤；放射线和化学毒物的损害；吸烟与饮酒。三、其他因素孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良以及长期情绪不佳、先兆流产等都可能给胎儿带来伤害。还有研究认为，父母高龄也可能导致胎儿发育不良和引起智力障碍。
篇八:《《智力障碍的概述学后感》》
智力障碍的概述学后感
前两天在网上学习了智力障碍的视频，使自己对这方面的知识有一定的了解。下面跟大家谈谈我的一些学习感受。
智力障碍（MR）又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。由于大脑受到物理、化学或病毒、病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称痴呆。怎样判断小孩是智力障碍呢？可以参考以下三点进行判断智力障碍儿童的智力显著低于正常人的平均智力水平。正常人的平均智商为100。当一个儿童的智商为100时表示智力正常，假如一个儿章的智商在70分以下，他的智力就被称为“显著低于”平均水平（简化为“智商低于70分”）。智商低于70分的儿童，在100个同龄儿童中仅有两个。
智力障碍的发病通常在发育年龄阶段，具体讲在18周岁以前。这一条规定将发育期出现的智力障碍与成年后各种原因造成的智力障碍进行了区别。智力障碍的发病率一般不超过2%。有的智力障碍儿童同时伴随一定程度的异常行为和心理疾病，也会影响他的日常社会生活。根据新的发展趋势，人们越来越重视智力障碍儿童的社会适应障碍问题，因为社会适应障碍直接影响到他们个人功能和如何参与社会生活的问题。
智力障碍儿童在日常社会生活适应方面具有明显的障碍。小年龄的智力障碍儿童在日常生活中表现为动作、语言发展迟缓，不会人际交往，上幼儿园或小学比较困难。
篇九:《《智力障碍的概述》学后感》{学习智力障碍的学后感}.
《智力障碍的概述》学后感{学习智力障碍的学后感}.
作为一名普通中学的教师，对于智力障碍的儿童或者是带有特殊问题的儿童方面的教学经验是相当匮乏的，因为很少会碰到这样的学生，当然，也不是说就不存，只是几率非常小。因此在教学经验方面可以说是一片空白，唯有的也只能借助理论知识及自己去探索、积累。
通过了此次的继续教育学习，给了我很大的帮助，在理论上有了更进一步的认识，再通过一些视频案例的学习，对智障儿童特点、心理及其教学都有更深层的认识。
智力障碍是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力障碍以外，我国较常用的词还有智力落后、智能障碍、智力残疾和弱智这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。
在对待这类学生的教育时，我们应该尽可能的利用一切的条件，用心去为其设计学习计划，用心去关注、关爱他们，给予更多的自信心，家校联合、密切合作，努力去为孩子争取更大的可能性。
读书让我深思，读书提高了我的眼界，读书让我觉得越读问题越多，我也越来越了解我的学生们，今后我将按照认真、周到、细致的要求，不断提升自己的思想境界和专业素养，对待工作、善待学生。
篇十:《随班就读智障儿童学后感》
随班就读智障儿童的教育教学学后感
目前我国实施特殊儿童教育的形式有特殊教育学校、特殊教育班和随班就读等。其中,随班就读作为在普通教育机构中对特殊儿童实施教育的一种形式,在满足特殊儿童的教育需求、提高特殊儿童的入学率、促进特殊儿童身心健康发展等方面具有重要的意义。下面就谈谈我对智障儿童随班就读教学的一点看法
1、随班就读有利于实现普通教育与智障教育的融合实现教育融合,也是当今特殊教育的发展趋势。随班就读能为智障儿童提供受最少限制的社会环境，使他们能和同龄的正常儿童一起学习，一起生活，促进他们和正常学生一体化，融入社会主流。
2、智障儿童随班就读教学中存在一定的问题当前,由于随班就读存在着师资质量不高、教育方法落后等亟待解决的问题,使随班就读的特殊儿童难以真正受到符合其残障
抑郁症 文章目录*一、抑郁症的概述*二、抑郁症的典型症状*三、抑郁症的病因病机*四、抑郁症的检查诊断鉴别方法*五、抑郁症的并发症*六、抑郁症的防治方案 抑郁症的概述 1、定义抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 2、别称抑郁障碍、抑郁性障碍、忧郁症。 3、发病部位全身。 4、传染性无传染性。 5、高发人群成人。
抑郁症的典型症状 1、抑郁症的典型症状早期症状:情绪低落、心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等 晚期症状:现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、身体功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。 2、抑郁症的分类隐匿性抑郁症: 隐匿性抑郁症患者情绪低下,他们偶尔也会感到忧郁,但是这些症状不是很明显。常有各种躯体不适症状表现,如纳呆、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠。中青年和儿童中比较常见。 内源性抑郁症: 内源性抑郁症患者常见的表现有懒、呆、变、忧、虑。患者的动作减少,思维迟钝,构思困难,记忆力、注意力下降,脑功能减退;性格明显改变;情绪抑郁悲观,精力、体力不足;多思多虑,焦急不安,心神不宁等。 反应性抑郁症: 反应性抑郁症患者是我们生活中常见的抑郁症,在生活中突遇天灾人祸、失恋婚变、生病、事业挫折等,心理能力差的人容易患反应性抑郁症。此类抑郁症为“有因而生”,去除病因后能迅速康复。
智力障碍儿童早期干预概述 摘要：文章主要介绍了我国关于智力障碍儿童儿童的早期发现与诊断、干预的相关内容以及早期干预的支持依据。此外，本文还概述了智力障碍儿童的早期干预大纲，包括以父母为主和以家长--教师为主的两种形式，分别有有密尔瓦基大纲、波特奇计划、母子家庭大纲等。无论是哪种方式都强调了家庭的参与对智力障碍儿童早期干预的重要性。 关键词：智力障碍、早期干预 1、前言 “智力障碍”是一个伸缩性的描述性概念，自其提出以来，人们对这一概念的认识经历了一个发展的过程。美国智力与发展协会（The America association on intellectual and developmental，简称AAIDD）2010年版《智力障碍定义、分类与支持体系》将智力障碍定义为：智力功能和适应行为两方面明显受限而表现出来的一种障碍，适应行为表现为概念性、社会性和实践性技能，智力障碍出现在18岁之前[1]。一般而言，智力障碍儿童指的是智力功能明显落后于平均发展水平且伴有社会适应行为障碍的儿童，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。一直以来，人们对于智力障碍儿童的教育很是重视，若能够及早的发现和鉴别智力障碍儿童并进行干预和教育对于促进儿童的发展有着十分积极的作用。研究表明，早期干预在智力障碍儿童的发展与教育中正扮演着一个越来越重要的角色，智力障碍儿童的早期干预既是一种早期教育也是一种有针对性的康复训练。 2、早期干预的依据 2.1生理学依据 脑科学研究表明脑功能的发展和儿童的早期经验有关，而大脑的发育决定着认知的发展。年幼儿童的脑部功能障碍虽然无法单独用药物予以改善，但大量的研究表明，脑细胞可以通过适当的训练表现出更多和更好的功能，这些训练越早进行，其效果越好。另外，在儿童的发展过程中，其生理、心理的发展容易受到环境和教育的影响。研究发现，儿童的大脑非常具有可塑性，早期正常的诱发与刺激可以有效加强脑部功能的发展。在个体发展的不同阶段，大脑的可塑性不一样，在敏感期，大脑的可塑性较强，进行教育或干预的效果更佳[2]。 2.2关键期理论 关键期又被称为最佳期、敏感期、临界期或转变期，它是指个体发展过程中环境影响能起最大作用的时期[3]。心理学家将关键期的研究运用到儿童早期发展中，提出了儿童心理发展的关键期。研究发现，在儿童早期发展过程中，存在着获得某种能力或学会某些行为的关键时刻。在这些时间段里，个体时刻处在一种积极的准备和接受状态。如果这时候能够得到适当的刺激和帮助，某种能力就会迅速地发展起来。 3、智力障碍儿童的早期发现与鉴定 早期干预的明确概念是上世纪60年代在美国提出的，在特殊教育中主要是指对学龄前有发展迟缓或有发展迟缓风险的儿童及其家庭提供服务、教育与支持的过程[4]，其可分为2个方面：一是早期发现与鉴别，二是早期教育与训练。现在 [1]转引自：沈立.智障学生个别化职业转衔服务模式[M].上海：上海交通大学出版社,2013：3-5. [2] 王亚鹏,董奇.脑的可塑性研究及其对教育的启示[J].教育研究,2005（10）:35-38. [3] 刘春玲,马红英.智力障碍儿童的发展与教育[M].北京：北京师范大学出版社,2011,5：125.
一个都不放弃读后感 一个都不放弃读后感一：《一个都不放弃》读后感《一个都不放弃》这本书让我感触颇深，其中一章讲的是一位名叫吴悦的智障女孩，因为过于肥胖，十岁就有一百多斤，家人搬不动，只好让她住在养怡院，一住就是6年。达敏学校的校长和老师找到了她，并为她单独上课。吴悦她特别喜欢上课、喜欢画画，每天都惦念着老师，希望老师能永远陪伴在身边。我觉得吴悦是一位热爱生命的女孩，同时也对那些坚持送教的老师们感到由衷的敬佩。九年的时间里，老师们没有放弃吴悦，花了比寻常老师更多的精力去教导她，让她学会了画画、写字、算术，这是爱创造的奇迹!达敏学校的刘校长她不仅是智障儿童的老师，而且也是这些智障儿童融入社会的领路人。她想让所有人明白，智障人和我们一样，应该让他们有学可以上，有工作可以做。正是因为有了刘校长，有了达敏学校，有了这些年轻的老师，才让智障儿童不在坐井观天，才让他们有了另一方更大的天空。我体会到生命是那
么神奇，那么珍贵!如果不是达敏学校的校长和老师们，那我想吴悦这九年的生活一定很孤独、很枯燥，不会有那么多的欢声笑语。想想我们自己，四肢健全，身体健康，却有些时候身在福中不知福，不好好学习，一味地沉浸在电脑游戏中，虚度光陰，并对自己的要求少之又少。这其实就是对自己不负责。所以这本书正好让我们明白，生命对于某些人来说是残酷的、短暂的，我们要珍惜每一刻，一寸光陰一寸金，寸金难买寸光陰!我们要有坚定的信念，遇到挫折，不要轻言放弃，命运是掌握在我们自己手中的。 一个都不放弃读后感二：《一个都不放弃》读后感以前曾在一次全市性的学术会议上，我听过达敏学校的老师讲述过她们与学生的故事，深深地感受到了特教老师的不易。读宁波市优秀青年作家钱利娜的新著《一个都不放弃》，我们仿佛跟着她走进了达敏学校，与这所培智学校的师生零距离，也通过她的笔触，了解了一个个具有典型代表性的智障孩子家庭的生活现状。这本我国首部深入描写培智学校教师及智障孩子生命现状的纪实文学作品后，让我第一次真实地感受到了各
万方数据
?８００－史堡出赶苤查！Ｑ！！生！旦笙ｉＱ鲞筮里塑坚！也』！！！！婴丛生：墨！Ｐ！！塑曼笪！Ｑ！！。Ｙ！！：！Ｑ：丛！：１ ４．Ｍｓ伴发的抑郁焦虑障碍Ⅲ驯：Ｍｓ患者终牛的抑郁障碍患病率为１９％～５４％。在社区的问卷调查研究发现，４ｌ％的患者有抑郁，其中２９％为中一重度抑郁。对１１５０７ｌ例社区人群调查，发现３３２例Ｍｓ患者，抑郁的患病率为２５．７％。对３０００例１６岁以上ＭＳ患者的死因调查显示，１５％的患者死于自杀。约３５．７％的Ｍｓ患者伴发各种焦虑障碍，其中１８．６％为广泛性焦虑、１０％为惊恐发作。 伴随抑郁障碍的Ｍｓ患者的神经功能损害和认知功能差、重返Ｔ作的比例低、长期健康结局差、生命质量低下。ＭＳ患者的自杀风险是普通人群的７倍（自杀观念３０％，自杀尝试６％一１２％）。 ５．癫痫伴发的抑郁焦虑障碍Ⅲ…：癫痫患者的抑郁障碍患病率为８％一４８％（平均２９％）。难治性复杂部分性发作患者中，５８％有抑郁发作、３２％有焦虑障碍。医院或社区的调查均表明癫痫患者发作间期的焦虑障碍患病率为１０％～２５％。癫痫控制不良者容易伴发抑郁障碍，在适于手术治疗的患者中，抑郁障碍的患病率更高。 癫痫患者伴发的抑郁焦虑障碍会显著地增加患者及照料者的痛苦、增加医疗资源的使用、严重影响患者的生命质量，且此现象在难治性癫痫患者中最为突出。伴发的抑郁焦虑障碍对患者生命质量的影响远超过癫痫发作频率或程度。癫痫患者的自杀率是普通人群的４倍，伴发焦虑障碍达１２倍，伴发抑郁障碍则达３４倍。 ６．原发性头痛伴发的抑郁焦虑障碍皑…Ｊ：对７１２例在头痛门诊就诊的原发性头痛患者进行问卷调查，２７％的患者有中－重度抑郁，其中偏头痛人群为１７．１％、转化型偏头痛为３６．１％、紧张型头痛（ｔｅｎｓｉｏｎ—ｔｙｐｅｈｅａｄａｃｈｅ，ＴＴＨ）为２８．３％。偏头痛患者终身的抑郁障碍患病率约为３０％～８０％，是普通人群的３～４倍。有先兆的偏头痛和转化型偏头痛者的抑郁焦虑伴发率更高。频发型和慢性ｒＩ－ｒＨ者抑郁焦虑障碍的伴发率可达２／３。对Ｊ２ｌ例青少年慢性每日头痛者调查，有抑郁障碍者为３０％、焦虑障碍为３６％、高度自杀危险者占２０％。研究证实抑郁障碍是偏头痛发生慢性化的重要危险因素。 二、神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的机制 几乎所有中枢神经系统疾病都会伴发精神症状，从情感（抑郁、躁狂）到认知（痴呆）和感知（幻觉、错觉），且其症状轻重常与神经系统症状相平行。早期的研究认为癫痫、卒中、痴呆和ＰＤ等神经系统疾病患者的情感障碍主要是对疾病所导致的神经功能损害的心理反映。以后的研究提示社会、经济、文化、家庭支持、应激、认知行为、神经系统疾病患病前的个人精神病史、精神病家族史等冈素也是影响神经系统疾病患者的情感障碍发生及严重程度的重要因素。 近年来，大量的临床与基础研究证实神经系统疾病患者的情感障碍存在明确的生物学基础。不难理解，能引起神经系统症状（运动、感觉、语言、癫痫）的脑的功能或结构的异常自然也会引起情感、认知或感知的功能异常¨＾“。 １．中枢神经系统结构破坏：一些研究认为ＰＳＤ为直接的脑损害所致，并提示优势半球和前部半球损害更容易发生ＰｓＤ。虽然早期的荟萃分析未见ＰｓＤ与卒中部位存在相关性，但近期一项荟萃分析认为ＰｓＤ与左侧前额叶－皮质下环路损害有关∞㈨Ｊ。研究认为卒中后早期发生的抑郁障碍可能多与心理反应有关，而卒中后６～２４个月迟发的抑郁障碍，则主要与脑的神经递质系统的功能重组有关。 近年来提出的“血管性抑郁”（ｖａｆ；ｃｕｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）是老年期抑郁的重要病因，容易伴随有执行功能损害和淡漠，主要是额叶和底节部位的脑向质病变、小血管病变及“无症状卒中”等累及了情感调节中枢结构（基底节、丘脑、额叶、边缘系统）旧引。炎性脱髓鞘病变累及这些部位也是ＭＳ伴发抑郁的机制之一。起源于边缘系统的或左侧颞叶的癫痫患者容易发生抑郁，而且抑郁障碍本身就町以是癫痫发作的一部分。 ２．单胺能神经传递损害：在ＡＤ及ＰＤ的早期，甚至是认知或运动症状出现前，３０％～５０％的患者即可有情感障碍，认为与疾病病理过程累及脑干的５．羟色胺（５－ＨＴ）能和去甲肾上腺素能神经元有关。除此之外，１－氨基丁酸能神经传递损害是癫痫患者伴发抑郁焦虑障碍的重要机制。在ＰＤ中，多巴胺能神经递质损害可能与淡漠、忧郁及缺乏始动性有关，去甲肾上腺素和多巴胺缺乏的致抑郁作用ｎｒ能比５?ＨＴ重要［圳。 ３．其他机制：已有初步的研究提示神经系统疾病与情感障碍可能具有共同的遗传背景或易感性口”“。５０％的伴发抑郁障碍的癫痫患者有家族史。炎症、免疫异常等复杂机制参与了卒中、ＰＤ、ＭＳ的抑郁障碍的发病一。４娜１。常见的各种治疗药物（如皮质类固醇、免疫抑制剂、抗癫痫药、Ｂ阻滞剂、钙通道阻滞剂）也会诱发或加重情感障碍。 三、神经系统疾病伴发的抑郁焦虑障碍的主要临床表现 抑郁障碍指由于各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境或情感障碍。焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。焦虑障碍是自发、持续、痛苦的，并且会影响日常功能，从而导致异常行为。本共识中所用抑郁障碍和焦虑障碍术语主要是指抑郁和焦虑状态，即严重程度达中等或以上，超出患者所能承受或自我调整能力，并且对其生活和社会功能造成影响，但并不一定达到或符合精神疾病的具体诊断标准。 （一）抑郁障碍的主要Ｉ临床表现 １．核心症状：（１）大部分时间内总是感到不开心、闷闷不乐，甚至痛苦；（２）兴趣及愉快感减退或丧失，对平时所爱好、有兴趣的活动或事情不能像以往一样愿意去做并从中获得愉悦；（３）每天大部分时间都感到生活枯燥无意义。感到度日如年；经常想到活在世上没有什么意义、甚至生不如死；严重者有自杀的危险。 ２．非核心症状：（１）生理症状，如体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、易惊醒和早醒、食欲减退或缺乏、闭经等；（２）焦虑症状，如明显的紧张不安、焦虑和运动性激越等；（３）其他 万方数据
【关键词】焦虑抑郁 1 概述 当焦虑障碍和抑郁障碍（下文均简称：焦虑抑郁障碍）同时发生，他们分别能否当作原发性诊断，多年来一直存在争议。目前，关于焦虑和抑郁障碍的关系有3种观点：(1) 一元论:即连续谱论,认为焦虑和抑郁是同一疾病的不同表现形式；(2) 二分论：认为焦虑障碍和抑郁障碍是二种不同性质的疾病；(3) 共病论：认为焦虑和抑郁共存时，是一种不同于焦虑障碍或抑郁障碍的独特的疾病实体。 2 焦虑和抑郁障碍共病的流行病学研究［6～７］ 1998年美国的全国共病调查（ncs）抑郁障碍（相当ccmd-3中的抑郁症）与其他精神障碍的共病率为76.7％，64.1％的抑郁患者至少满足一种轴i障碍。2002年芬兰melartin 等用dsm-ⅳ对269 例抑郁障碍患者评定,结果有57 %的患者与焦虑障碍共病。2001年keufman 等综述了焦虑抑郁共病的文献 ,显示50 %～60 %的抑郁障碍患者一生中有一种或多种焦虑障碍。2001年德国的全民普查中发现59. 1 % gad 患者满足抑郁障碍的诊断。国内屠鉴源报道焦虑症伴抑郁症状与抑郁症伴发焦虑症状的比较均为50％，抑郁症伴发焦虑症状常在疾病开始即并存。王骞150 例中共病组68例，45.3%抑郁障碍与焦虑障碍共病。 2.1 gad患者共患抑郁症发生率为39%,共患心境恶劣为22%; 同样, 具有终生gad 诊断的患者中, 共患抑郁症占62%, 共患心境恶劣占39%。 2.2 惊恐障碍和抑郁障碍 经常共存, 高达60% 的抑郁症患者存在焦虑症状, 其中20%～ 30% 符合惊恐障碍;30% 的惊恐障碍患者在一生中的某段时间有过重度抑郁症发作。 2.3 强迫症(ocd)和抑郁障碍共病 karno 等研究发现, 近33% 的ocd患者也患有抑郁症, rasmussen 等观察了44名ocd 患者, 其中30%符合抑郁障碍的诊断标准。 2.4 社交焦虑障碍(sad)和抑郁障碍共病 schneier 等研究发现其大多数伴有其它焦虑障碍和抑郁障碍, 其中71%的sad和抑郁障碍共病患者的抑郁症状是在sad首次发生后出现的。 2.5 创伤后应激障碍(ptsd)和抑郁障碍共病 kessler 等研究发现, 88%的男性和79% 的女性ptsd患者在一生中至少共患一种情感障碍。 2.6 共病率 共病率的研究中，目前抑郁障碍与焦虑障碍的共病率达19.2%～80%，其中前者60%～90%伴焦虑，后者50%伴有抑郁。两者共病在不同人群略有差别。儿童：10％～15％的焦虑障碍患儿共病抑郁。大约25％～50％的抑郁障碍青少年共病焦虑；成人有50%～60% 的抑郁症患者一生中存在一种或多种焦虑，其中有47.2%的抑郁症患者终生满足焦虑障碍的诊断。老年抑郁患者共病焦虑障碍有很高的终生患病率（35％）及时点患病率（23％）。 3 焦虑和抑郁障碍共病的病因学研究 3.1 遗传学［8］ 目前发现焦虑抑郁障碍共病与多巴胺d2受体等位基因变异有关，其中多巴胺d2受体多态性中 ncoi c/c等位基因在抑郁和／或焦虑患者中明显增高。双生子的研究中发现gad和具有情感家族史的先证者的同胞有着相同的遗传特性, gad和重性抑郁障碍（mdd）具有家族聚集性。roy研究显示, gad和抑郁症具有共同的遗传易感性, 而且环境的决定作用相对明显。parker (1999) 等发现, 早发性抑郁与焦虑家族史、儿童早期的焦虑表达和2种焦虑障碍(sad 和ocd) 有关。 3.2 生化因素［9～10］ 目前研究发现焦虑和抑郁在遗传、生化、免疫、内分泌、电生理和影像学等方面既存在
智力障碍儿童的心理健康教育措施分享 最近读《特殊儿童心理健康教育》这本书，其中第六章发展智障儿童的心理健康教育印象深刻。当谈到智障儿童心理健康教育时的一些观点时感觉非常的实用，和大家分享一下：智力障碍是指儿童在发展期间智力功能明显低于常态，同时伴随适应性行为方面的缺陷。这个定义必须符合3个条件：1、智商低于平均水平两个标准差2、伴随有适应性行为障碍3、发生在18岁之前。 智障儿童主要的心理问题是不良适应行为，人格偏差，人际与社会适应不良，造成心理问题的因素有个体原因和环境原因。 作为智障孩子的家长，面对智障孩子心理问题，应该如何去做下面有6种正确的教养态度和方式： 1、转移法。当孩子有不良行为时，家长可用其他有趣的事物转移孩子的注意力。 2、忽视法。孩子有时为了引起他人的注意而出现打自己的头或呕出食物等不良行为， 以得到关心。如果父母表现的很关心，那么下次孩子便会乐此不疲。 3、疏导法。智障儿童由于语言能力差，无法正确表达自我需求，因而有时会以伤害他 人，顺坏物品等方式来引人注意。为此，父母平时应多关心，并进行沟通方式的训练，使孩子掌握表达和发泄需求和情绪的途径。 4、手的控制。当孩子有不良行为时，父母可用手牢牢地握住他犯错的手腕，待他挣扎 1-2分钟后才放手，通常此法对打人、摔物、打头、扯电线等手部行为有制止效果。 时候再教孩子掌握表达和发泄需求和情绪的途径。 5、拥抱控制。当孩子任意吵闹或到处游走时，可紧紧地拥抱他，使她无法挣脱，同时 一边拍抚他一边同他轻言细语，直到孩子不再挣扎。 6、环境控制法。为孩子布置一个属于他的游戏和活动空间，教他收拾物品于固定处， 不希望他接触的物品要收藏好，容易引发他异常行为的物品尽量不要让他见到。 作为老师，面对智障儿童的心理问题，如何处理呢 （一）如何处理智力障碍儿童的情绪失控问题 智力障碍儿童轻度的情绪行为问题可以通过特殊教育和训练得到有效地控制和改善 1、寻找出可能造成情绪失控的因素 2、善于用行为改变技术 3、提供书写的机会，培养书写习惯，以减少情绪爆发 4、短暂隔离，或转移注意力，以稳定情绪 挫败也可能导致暴怒行为，教师宜避免让儿童承受过多的挫败，当儿童显现暴怒行为时，教师可把他带离现场，送到另一处小而安静的地方，没有玩具，也没有任何活动，提供儿童充分休息的机会。儿童借此获得自我重组，自我控制的机会和空间。（二）如何处理智障儿童的多动行为 一般智障儿童多动的问题原因有3个，1环境或学习的因素2、其他疾病引起3、注意力缺陷或多动症 1、环境或学习的因素 教师必须考虑教材的难易程度是否适合学生，教法是否恰当，教师外面环境是否太过复杂，教室布置是否太多让儿童分心。 2、疾病因素 因注重主障碍的治疗，借助医学帮助，通过药物来辅助治疗。主要障碍若有缓解，多动行为也会减轻。 对于智障儿童，我们应该接纳他们，用爱来教育他们，使他们不乏亲情的温暖，生活有幸福感，安全感，并可在快乐的生活中孕育乐观积极的人生态度。
《智力障碍儿童发展与教育》教学大纲 课程名称及代码：智力障碍儿童发展与教育（12011202） 课程学分与学时：3分/48学时（课堂讲授38学时，实验实践10学时,自主学习0学时） 先选课程：特殊较育导论、特殊较育史 适用专业：特殊教育专业 9969、课程性质、目的与任务 《智障儿童发展与教育》是特殊教育专业学生必修的一门专业基础课程。 在培养激发学生学习兴趣、满足学生学习需要的基础上，引导学生掌握智力障碍儿童心理与教育的基本原理和方法，让学生掌握智力障碍儿童发展特点，并在此基础上进行有效的教育。同时培养学生自学能力和运用所学的知识解决实际生活中遇到的问题，拓宽学生的知识视野，加深对自我的认识和了解。课程的目的具体如下： 1.了解智力障碍儿童的生理发展特征、障碍成因及预防机制 2.了解智力障碍教育的发展历程。 3.理解智力障碍的概念、分类，并了解相关的运用实例。 4.理解智障儿童诊断评估的常用方法，并能运用其中教育诊断评估的常用工具对个案进行评估。 5.理解智障儿童认知、情绪和社会适应的发展规律，并将相关特征运用于个案的教育训练中。 6.理解智障儿童早期干预、义务教育和随班就读的概念、内容和流程。 7.通过大量与特教实践相结合的实例分析，掌握分析与思考问题的一些实用方法，提高其思维能力。 8.学生在与见习机构教师和个案学生频繁互动的过程中，提升专业情感。 二、教学内容与学时分配 （一）理论讲授 第一章智力障碍儿童发展与教育概述(6学时) 第一节智力障碍的概述（2学时）
一、智力障碍的概念 二、智力障碍的分类 1.按照智力损失的程度 2.按照智力障碍的性质 3.按照智力障碍发生的部位 4. 按智力障碍发生的时间 三、智力障碍的原因与诊断 1.智力障碍的原因 2.智力障碍的诊断 第二节智力障碍儿童教育的历史与发展（4学时） 一、国外智力障碍儿童教育的历史与发展 二、我国智力障碍儿童教育的历史与发展 三、智力障碍儿童教育的发展趋势 1.早期教育的倡导与职业技术教育的重视 2.多种教育安置形式的出现 3.现代化教学手段的运用 4.多学科多方面的参与 5.个别化教育方案的制定 第二章智力障碍儿童的发展（24学时） 第一节智力障碍儿童的认知（8学时） 一、智力障碍儿童的感知觉 1.智力障碍儿童感知觉的特点 2.智力障碍儿童观察力的特点与培养 二、智力障碍儿童的注意 1.智力障碍儿童注意的特点 2.智力障碍儿童注意力的培养 三、智力障碍儿童的记忆 1.智力障碍儿童记忆的特点 2.智力障碍儿童记忆能力的培养
一、书名：《弱智儿童的心理与教育》 二、作者：银春铭 三、出版社：华夏出版社 四、页数：256页 五、内容大意和要点摘录： 第一章关于智力落后的概述 本章主要介绍了什么是智力落后，产生的原因，弱智儿童的筛选和诊断，智力落后的分级。 第二章关于弱智儿童的心理发展问题 主要介绍了对弱智儿童心理发展的4种看法，阐述了弱智儿童发展异常的根本原因，表明改进环境和教育是促进弱智儿童心理发展的基本途径。 第三章弱智儿童的认识过程 1、弱智儿童的感觉特点 ⑴知觉速度缓慢容量小。 ⑵知觉不够分化，联系少 ⑶缺少知觉积极性
⑷感知图画的特点： ①不全面不深刻； ②不能正确感知画面所表达的主体图像和图画中的景物；（不懂得透视原理，不理解绘画技巧；知觉恒常性缺乏） ③不能正确理解图画中人物、景色，以及人物和景色之间的关系和联系，把握不住图片中内容的主题，造成看图说话十分困难。 3、弱智儿童的记忆特点 ⑴识记缓慢，容量小；保持差，易遗忘；再现不完整。 ⑵记忆的编码过程不完善，不会分类、组块、中介、联想、特殊编码等方法。 ⑶记忆目的性欠缺，有意识记差。感兴趣的和运动记忆效果较好一些。 ⑷意义识记差，机械记忆相对较好。 4、弱智儿童的思维发展特点 思维：感性认识不完整、言语发展不良、实践活动有局限条件下形成的。 皮亚杰认知发展阶段（Piajet。J。） ⑴直观具体，概括水平低，思维发展过程中速度慢；产生固着和粘滞。 大多数停留在具体形象思维阶段。
⑵思维缺乏目的性和灵活性。 ⑶思维缺乏批判性和独立性 5、弱智儿童的言语发展特点 ⑴言语发生晚，表达能力差 ⑵词汇贫乏，语法简单 ⑶发音不准，吐字不清 6、弱智儿童的注意发展特点 ⑴注意的发展水平低。 ⑵注意的稳定性差，易分心。 ⑶注意的广度狭窄，使弱智儿童反应迟钝，学习速度缓慢，动作笨拙，影响学习。 ⑷注意的分配差。
1、焦虑和抑郁是两种不同的情感症状，但是焦虑可与抑郁合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。 二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手： 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 1、从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生； 2、抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常； 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难； 3、抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合； 4、大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的、 2、焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 分为于慢性焦虑（广泛性焦虑）与急性焦虑（阵发性焦虑） 急性焦虑再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症）与任何情况下都可能发生的焦虑（惊恐障碍）。恐惧焦虑症又再分成特定对象恐惧症，社交恐怖症，与广场恐惧症 .患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确
读《我曾是智障者》有感 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 信心和努力是成功的基石——读《我曾是智障者》有感淮安师范学院第一附属小学 庄浩今日，我读了《我曾是智障者》这篇文章，深有感触。这篇文章是著名的儿童神经外科专家弗雷德·j。爱泼斯坦写的，写他小时侯是一个智障者，他自己也认为自己比别人笨，可是他在老师等人的帮助下树立了自信心，坚持不懈的学了起来，虽然他还有许多障碍，但他仍坚持到底。正是这种坚持不懈的精神，使他成了世界著名的儿童神经外科专家。我以前也经历的这样的事：上小学三年级时，我成绩很差，考试总倒数，所以我很自卑，但老师的鼓励使我筑起了自信的堡垒，虽然我遇到了很多困难，但我仍然坚持努力学习。终于，我的成
绩渐渐好了起来。上四年级时，我成绩已名列前茅。古今中外，哪一个人不是经过自己坚持不懈地努力，成为人才的？只要你认准目标，不断努力，就一定能到达胜利的彼岸。以前，我们中国经常受到日本的侵略，但我们的八路军不畏强敌，挺身而出。他们受尽了千辛万苦，历经千难万险，百折不挠，和敌人进行了顽强的斗争，终于将将日本侵略者赶出了中国。“只要功夫深，铁杵磨成针”。这句话一点也没错。但你遇到困难时，只要你敢于面对它，一步步的将它克服，终究能够获得成功。学习是这样，做其他事也是这样，不管遇到怎样大的阻力，只要我们努力向前冲，那就一定能够冲出胜利的终点线。要筑起成功的大厦，必须要有充足的自信心，必须要有面对千难万险的勇气，必须要有坚忍不拔的毅力，更要付出辛勤的汗水。信心和努力是成功的基石。让我们向未来努力吧！ 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢
篇一:《智力障碍概述学后感》 智力障碍概述学后感这学期继续教育选修了《智力障碍概述》，通过学习，我对智力障碍有了更深刻的了解和认识。智力障碍又可以称为智力落后，是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。 人类从胚胎到发展完善需要经历一个漫长而又复杂的过程，其间来自遗传的、物理-环境的以及社会-心理的因素都可能造成智力障碍。出生前的致病因素主要有遗传因素和先天获得性异常，其中遗传因素包括染色体异常、先天代谢性疾病以及其他遗传因素。出生后的致病因素主要包括发作性疾病，如高热惊厥及癫痫等，中枢神经系统疾病如脑炎和脑膜炎等，此外，脑损伤、中毒、营养不良以及社会心理因素等都可能导致智力障碍。 智力障碍的预防一是指在问题发生前采取措施，消除智力障碍的病因，预防智力障碍的发生，主要通过婚前保健、孕前保健、孕期及围产期保健以及健康教育来实现；二是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早起发现伴有智力障碍的疾病，早期预防，缩短现存问题的持续时间，或逆转其效果的措施，主要通过产前筛查与诊断、对高危儿随访、出生缺陷检测、发育监测等实现；三是指通过对患儿的早期筛查，早期诊断，及时治疗，使问题的不利后果受限，并改善个体功能程度的措施，提高患儿生活质量。 总之，在优生优育的时代，我们应尽量排除先天和后天对孩子的不良影响因素，预防孩子智力障碍问题的出现。而作为一名教师，在面对智障的学生时应该了解其生理、心理和学习特征，帮助他更好的成长。 篇二:《智力障碍学后感》 智力障碍的概述学后感学习了《智力障碍的概述》后，我深深认识到自己以前工作中所存在的不足。智障儿童需要更多的关注与爱心，不要忽视他们。 智力障碍的概述的学后感智力落后是一个用于描述儿童在发展和学习的过程中出现困难或比同龄儿童学习落后的专有名词。除了智力落后以外，我国较常用的词还有智能障碍、智力障碍、智力残疾和弱智，这些词经常混用，尽管有所不同，却都是用来指那些在思考、学习、记忆和解决问题等能力上有困难的儿童。 智力低下不但是严重危害儿童身心健康的一类世界性疾患，更是一个严重的社会问题。据估计，全世界约有5亿智力低下患者。随着社会的飞速发展和人才竞争的日趋激烈，各国对智力问题已倍加关注。有关研究者们对导致儿童智力低下的因素之探讨也日益深入。 其中，遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一；其次孕期感染是导致智力低下患儿的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三个月的感染影响最大；再者孕期营养不良是宫内胎儿生长迟滞的主要原因之一。
《智障复习重点》 第一章智力障碍概述 一、智力障碍的定义 ●我国的定义 ①1987年：智力残疾，是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。 ②2006年：智力残疾，是指智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供间歇、有限、广泛、全面的支持。 ●美国的定义 ① AAMD（1983）第八版：智力障碍是指一般的智力功能明显低于平均水平，同时存在适应行为方面的障碍，并发生在发育时期。 ②AAMR（1992）第九版：智力障碍是指个体现有的功能存在真实的局限，其特点是智力功能明显低于平均水平，同时伴有下列各项适当的适应技能中两种或两种以上的局限：交往、自我照顾、居家生活、社会技能、社区运用、自我管理、卫生安全、实用的学科技能、休闲生活和工作；智力障碍发生在18岁以前。 ③ AAMR（2002）第十版：智力障碍是一种障碍，其特征是在智力功能以及适应性行为两个方面有显著限制，表现在概念性、社会性和实践性适应技能方面的落后；障碍发生在18岁以前。 二、智力障碍出现率：3% 三、智力障碍分类 ?级别 ①轻度（四级） ②中度（三级） ③重度（二级） ④极重度（一级） ?支持程度 ①间歇的：零星的、视需要而定（失业、生病） ②有限的：经常性、短时间（语言沟通、人际关系、学习数学、短期就业训练） ③广泛的：持续性、经常性（在工作、居家生活中需要得到长期的支持服务） ④全面的：持久性、需求度高（各种环境，或终身需要） 四、智力障碍教育发展历史 ?起源 伊塔德：第一个采用个别教育的方法对特殊儿童进行教育，在课程设计上以儿童的需求为中心，被誉为“特殊教育之父”。 ?发展 塞甘：1837年，在法国巴黎创立智力障碍儿童教育学校，这是世界上最早的智力障碍教育专门机构之一。1846年，出版《智力障碍以及其他障碍儿童的精神治疗、卫生保健和教育》，这是最早的有关智力障碍儿童教育训练的论著。 蒙台梭利：将塞甘的感官训练方法加以修订成为蒙台梭利教材教具。
提高智障儿童的认知能力——读后感 我们知道智力障碍儿童的认知发展水平普遍低于同年龄的正常儿童。他们在认知方面的特点主要表现在以下几个方面:首先智力障碍儿童在感觉的各个方面都远远落后于正常儿童，并且智障的程度越严重感觉发展水平越差。在知觉方面他们的知觉速度缓慢，范围狭窄，感知信息容量少；知觉不够分化，区分能力薄弱；知觉的恒常性差，整体认知性差；知觉的选择功能差，知觉缺乏积极性和主动性！二、智障儿童的注意发展水平低、稳定性差，不持久，不容易集中，容易分散；注意转移能力差不够灵活，注意的广度狭窄，范围狭小，注意的分配能力差。第三智力障碍儿童的记忆缓慢，范围狭窄，保持不牢固，再现不准，无意识记占优势，有意识记差。思维直观具体，缺乏深刻性、灵活性和目的性，缺乏批判性和独立性，整体能力低于正常儿童的发展水平。第四智力障碍儿童语言发生晚，发展速度迟缓，言语的理解与表达能力差，言语发展水平低于同龄正常儿童。词汇贫乏、语法简单、句子结构不够完善。言语过程存在构音、声音等障碍。 通过学习，结合自己平常的教学，我是通过以下几点做法来提高智障儿童的认知能力的: （一）、通过实物刺激和直观的教具、图片，提高学生的感知觉能力。智力障碍儿童的生活经验缺乏，对抽象的知识掌握起来难度很大。因此我们的教学要最大可能的来源于生活，让学生在熟知的环境中进行学习。如我们这两年来的特殊脑力训练课堂中，通常给学生们提供的是一个真实的场景课堂，让学生们通过有效的刺激提高味觉、触觉、嗅觉等各方面的感知觉能力。 （二）、利用多种教学方法提高智障儿童的注意力。想要提高学生的认知能力，课堂中就要有效的提高他们的注意力。如何找到他们的兴趣点，让注意力集中的时间变得越来越长，那就需要我们利用多种教学方法。如游戏教学法、情景教学法等对于低龄智障儿童来说尤为实用。我们都知道游戏是儿童的天性，游戏能产生一种巨大的动力，在身心的发展中起很大的作用。而情景教学法给了学生们一个生动的场景激发了他们参与的兴趣。只有多种方法的有效利用才能更好的激发他们的积极性，提高注意力！ （三）、及时的巩固复习，提高智力智障儿童的记忆能力。子曰：“温故而知新。”智力障碍儿童只有通过不断的复习、强化才能够将所学、所知加深记忆。如在生字的教学中，我会的教室的墙壁、黑板上等学生能看到的位置贴上字卡，在平常的课前五分钟、课下休息等时间都会让学生进行温习巩固。久而久之他们的记忆能力就有很大的提高。
本期主题：精神疾患与“双心”问题主讲人：北京大学第六医院王希林胜利北京大学人民医院刘梅颜 发布日期：2011-08-05来源：健康报 由于社会压力大，生活节奏加快，出现心理、精神问题的人越来越多。社区医生常常碰到这类病人，但又无从判断他们到底是正常的心理情绪波动还是已经到了必须医治的程度。为此，本版编辑邀请有关专家针对社区医生提出的具体问题予以解答。 负性情绪：怎样区分正常还是病态 河南省兰考县中原油田第六社区医院刘海银医生：我们每天上班面对的有两种情况：一种是病人是知己，他会把家长里短的事告诉你，通过谈话，我们会知道他的抑郁情绪，给予引导。另一种情况是，医生与病人不太熟悉，患者有心理问题，但不跟医生说，你就要判断、分析，这就需要一定的知识和技巧。目前，基层医生普遍缺乏对心理疾病进行正确诊治的基本功，不知道该如何识别哪种是正常的心理情绪，哪些是病态的。 胜利：刘海银医生提的问题非常好，符合临床实际情况。前面一种情况，主要问题在于如何区分普通的负性情绪和病态的负性情绪。说得通俗一些就是，如何区分焦虑与着急、抑郁与郁闷的问题。 判断病理性焦虑的关键点是过分，特别是泛化到本来不至于着急、担心的事情上，甚至变成完全没有目标的惶惶不安。而且，作为符合临床标准的症状，除了过分担心的心情外，还要伴有身体症状，即运动性不安（如颤抖、小动作多）或自主神经症状（如出汗、尿频、心慌等）。所以，并不是所有的不良情绪都是病态情绪。 所谓抑郁，更是这样。其不是一般的郁闷不开心，而是心情极度消沉，泛化到对绝大部分事情的看法都明显消极甚至歪曲，严重到平时能顺利完成的普通事情，做起来都感觉困难重重。甚至，平时有明显愉快感的事情也难以找到愉快感，对愉快事件的回忆像被抽掉色彩的照片——影像（事件经过）都对，就是没了颜色（表述过程使听者体验不到他曾有过的、当时的快乐）。 这样看来，我们临床遇到的大多数负性情绪，都够不上典型的焦虑或抑郁，而更接近生活中本来就有的烦闷、恼火、焦急……只是程度比平时重，持续的时间较长，有可能影响了人的日常功能的发挥和生活质量。 对于不大愿意当面和医生交流家庭琐事或负面问题的患者，采用自评工具往往能帮助医生发现他们的不良情绪，如常用的焦虑自评量表、抑郁自评量表……但作为专业人员应当知道，这些自评工具的特异度并不高，即焦虑自评筛查阳性的患者中，只有60%左右达到临床焦虑水平，抑郁的情况也差不多。另外40%的患者虽然够不上焦虑或抑郁，但也确实心绪不佳，心情不好。如果达到影响日常生活的程度，也可以对症处理。 精神疾病：如何与其他疾病鉴别 河南省新乡市幼儿师范高等师范专科学校医院张天社医生：焦虑症与心慌气短有何联系？抑郁症与帕金森病有何区别？另外，对于来自当代社会的压力、困惑与焦虑，该如何有效防治？ 胜利：心慌可以是焦虑状态下常见的躯体症状，但是否有心脏基础疾病（显然，心脏病患者也可以焦虑，特别是初发房颤患者焦虑情绪相当常见且强烈），是否可能是心脏以外其他器官的疾病引起（如甲亢导致心慌），需要认真进行临床鉴别诊断。 抑郁症与帕金森病的问题也是常见的鉴别诊断难题，因为两者表现有重叠，但抑郁症特有的无欲与不论病情好坏持续存在的情绪消沉，是可供确立抑郁症诊断的重要线索。情绪反应可以伴随左旋多巴治疗反应（帕金森病晚期治疗中的开-关反应），有的患者在“关”的阶段符合抑郁症诊断，而在“开”的阶段不符合。抑郁也是影响帕金森病患者生活质量的主要影响因素。
中华医学杂志 NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA 1999年第79卷第4期Volume79 No.41999 抑郁症和焦虑症的识别和处理 ——刘协和 一、正常心理反应与精神病理综合征 情绪低落和紧张不安是人类常见的两种情绪反应，每当亲人离丧，身染重病，或事业遭受挫折时，往往感到心情压抑，伤感或沮丧，出现抑郁反应；而在处境危险，面临威胁，或对即将发生的事件捉摸不定时，便会提心吊胆，忐忑不安，产生焦虑反应。抑郁是对已经遭受不幸的消极心理，如婚姻破裂，考试失败，持续时间可能较长而焦虑则是对尚未发生，预期将会出现事件的紧张心情，如手术前夕，或慈母倚门时的心态；手术过后，或游子归家，紧张不安也就会很快消失。患躯体疾病时，慢性病多伴有抑郁情绪，而原因未明的急性疼痛则可引起严重焦虑。 在下述情况之一出现的抑郁和焦虑，则应想到精神病理综合征——抑郁症或焦虑症：(1)没有明显的心理的或躯体的原因而有持续较久的情绪低落(2周以上)或紧张不安(6个月以上)；或反复发生短暂的惊慌恐惧；(2)有一定的心理或躯体诱因作前导，但引起的抑郁或焦虑情绪严重而持久；特别是诱因已经消失，而情感障碍并无好转，甚
至更加严重时；(3)情绪障碍严重影响了病人的工作，学习或社会交往；(4)除情感障碍外，同时还有认知，行为等偏离正常；如：自我评价过低，自责自罪，反复自伤或试图自杀等。 二、典型与不典型的临床表现 抑郁症可大致区分为抑郁发作和恶劣心境两种临床表现，焦虑症则分为惊恐发作和广泛性焦虑，其临床特征各不相同，典型的症状识别并不困难，但不典型的病例颇为常见，例如： 1.以躯体症状作为主诉的抑郁症：情绪低落，心情压抑，或兴趣丧失，缺乏乐趣，是抑郁发作的两组基本症状。但许多病人并不主动向医生吐露抑郁心境，而是诉述胃肠不适，食欲缺乏，或部位不定，性质模糊的疼痛；一些病人虽有不愉快的表情，但往往被医生理解为对躯体不适的自然反应，未予重视。恶劣心境则以慢性(病程2年以上)程度较轻的抑郁症状为其基本特征，常主诉为头痛头昏，睡眠不佳，四肢无力等躯体不适，如仔细了解，并不难发现在其躯体症状的后面，存在着长期的心情沮丧和兴趣缺乏。 2.以躯体症状作为主诉的焦虑症：广泛性(不局限于任何特殊情境)和持续的紧张，担心；坐立不安、以及相伴随的颤抖、肌肉紧张、出汗、头晕、心悸等植物神经症状是广泛性焦虑的典型特征。一些病人突出头晕，心悸等躯体不适，作为主诉前来就诊。惊恐发作是急性焦虑症的基本特征，常突然发生心悸、胸痛、气急、头晕、哽咽感；并常伴有濒死感，不真实感，害怕失控或发疯，急切求得帮助。但伴
心脏神经官能症是抑郁 症焦虑症吗 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
心脏神经官能症大医院最容易当成抑郁症，焦虑症治了。 1、心脏神经症是一种客观、明确、多发的心脏病，而不是目前被广泛认为的抑郁或焦虑。 2、中医认识疾病的思维和生物医学是不同的，中医在几千年的不断体悟中体会和试验出来的科学，有完善的理论体系。治疗心脏病有非常独到的经验，当然，中医里没有心脏神经症这个词。 3、心脏神经症诊断是很容易的，也是很明确的，大家不要继续想查找什么病因了，心脏神经症的病因就是植物神经功能紊乱，一切内脏都受神经支配，支配内脏的叫做植物神经，分为交感神经和副交感神经，支配骨骼肌(胳膊、腿)的叫运动神经，运动神经受主观意志支配，所以你想抬腿就能抬腿，但植物神经不受主观意志支配，比如你想不让心脏跳，他还是照样跳。 4、这个病在中医上属于心肾不交，气滞血瘀，痰湿阻络等多种类型，中医古书中描述也很多，不是新鲜病，所以大家不要特别害怕。 5、这个病，大家不要做无谓的检查，现在大医院的水平都差不多，你在一家大医院查完了就得了，没必要再去另一家大医院检查，查是查不好病的。治疗才是关键。 6、不要认为这是精神病，也不是常规的神经病，更不是抑郁症。这里说不是抑郁症不是因为患者不抑郁，而是因为抑郁是由于治不好病才抑郁的，只要病治好了就不抑郁了，所以，大家不要去治抑郁症，那样永远去不了根儿，你总不能吃一辈子抗抑郁药，那样也会吃出病来。 给大家几个忠告：第一，明确诊断，有几乎一切心脏病症状，如：心慌、胸闷、气短、胸痛，大多数还有多种其他不适，如：心悸、后背隐痛、气短、呼吸困难、乏力、头晕、失眠、多梦、惊恐、嗓子发酸、咽喉发胀等。而几乎一切检查都没有异常，如心脏彩超、心