水泵安全检查表
受检单位负责人
检查地点检查时间
序号检查内容是否一水泵及设置是否符合下列要求
1 设置地点应坚实
2 安装应牢固、平稳
3 应有防雨措施
4 数台并列安装时，应有0.8～1m的间距
5 应有漏电保护器
6 安装后应检查
①电动机与水泵的连接是否同心
②联轴节的螺栓是否牢固
7 外露的转动部分应有防护装置
二水泵的运行是否符合下列要求
1 水泵起动前应进行下列检查
①进、出水管支架应牢固
②吸水管无阻塞或漏水
③过滤器应良好
④排气阀应畅通
2 提、放吸水管时应站在有防护栏护杆的平台上
3 任何人不得从正在运行的水泵上跨越
4 工作完毕后应将放水阀打开
5 冬季应做好防冻措施
潜水泵运行时，严禁任何人进入被排水的坑、
6
池内
7 进入坑、池内工作时，必须切断潜水泵的电源
续表受检单位负责人
检查地点检查时间
序号检查内容是否检查记录
检查人：
水压机安全检查表集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
冲剪压设备安全检查表/水压机安全检查表水压机安全检查表 说明 1）各类阀门、管道、气塞、压力容器，严防泄漏，失效，以防高压液体飞出伤人。 2）锻件温度应严格控制在规范要求范围内。 3）维修管道及各类受压件时，应放气卸压。在无压力情况下进行工作，以防止危险。 1设备检查 1.1上横梁四周设置栏杆，并固定牢靠。 1.2横梁上不许有检修工具，密封件等杂物。 1.3安装模具用的紧固件应符合设计要求，不得有伤痕和裂纹。
1.4低压充水罐零件齐全，有溢流阀、安全阀、回水阀、进水阀、水位计、压力表、闸阀、排污阀、并保持良好。 1.5各类阀门，气塞灵活，无泄漏、有效。水位计清晰、压力表准确、指示灯等齐全有效。安全阀有手动开启装置，并定期检修。 1.6各类分配器所有密封件完好，无泄漏。 1.7各类支架紧固件齐全、牢靠、并有防松措施。 1.8高压关闭阀“开”和“关”有明显标志、以防误操作。 1.9设备外露传动部分应有防护装置。 1.10高压水泵运转时，各部件无异常声响，润滑系统油路畅通、无泄漏。 1.11锻造水压机不允许在低于停锻温度时进行锻造。 2行为检查
2.1无底模生产时，活动横梁下不允许站人；有底模生产时，闭合高度应超过人体高度。 2.2移动工作台与顶出器应有联锁装置，保证二者不能同时运动。 2.3移动工作台运动时，不准任何物件超出工作台，更不允许打开地坑盖板进入地坑。 2.4水压机工作时，不允许任何人进入顶出器地基坑。 2.5底座地基坑应保持清纯，无积水和油污。工作时盖板应上锁。 2.6每班开车前，应检查阀杆与顶杆之间隙是否符合规定，保证各阀正确地开启与关阀。 2.7使用移动工作台分配器前，联锁装置操纵手柄应在正确位置。 2.8操纵顶出分配器前，联锁装置操纵手柄应使其与移动工作台起到联锁作用。 2.9高压管道系统及充水阀上的放气塞应每班开车前放气。
水厂安全检查表 序号被检查单位：检查时间：年 月日 检查组成员： 检查组长：检查方 法及标 准 检查情况 检查内容： 一基础安全管理 1 规章制度和操作规程查资 料 2 建立安全生产责任制查资 料 3 各种安全生产记录准确、齐全查资 料 4 日常安全培训及安全学习查资料二聚合铝加药系统管理 1 聚合铝进出验收及投加情况查资料 2 聚合铝的存储是否合乎规范现场查 看 3 聚合铝投加计量泵运行情况、有无泄漏、堵塞现场查 看 4 聚合铝投加计量泵定期检查保养情况查资料三加氯系统设施管理
1 盐酸、氯酸钠进出验收及投加情况查资料 2 盐酸、氯酸钠的存储是否合乎规范现场查 看 3 氯投加计量泵运行情况、有无泄漏、堵塞现场查 看 4 氯投加计量泵定期检查保养情况查资料四水泵设施的管理 1 各环节运行水泵有无振动和异响、操作按钮是 否灵敏可靠现场查看 2 水泵盘根是否漏水、漏水是否符合规定（20 滴每分钟）现场查看 3 水泵温度是否符合规定（70度）、运行电压、 电流是否正常现场查看 4 水泵各工作部件螺丝是否紧固、是否有磨损现场查 看 5 是否进行常规保养机油、润滑油是否经常更换查资料 现场查 看
五变压器运行情况 1 变压器外观完好、外壳无渗、漏油现场查 看 2 变压器油位、干燥剂是否正常现场查 看 3 变压器安全接地是否完好、安全警示牌是否完 好现场查看 4 线接头处是否有松动、脱落、打火等现象现场查 看 六配电柜 1 配电柜内各部位器件是否完好（空开、交流接 触器、时间继电器、变频器、热继电器等）现场查看 2 配电柜指示灯、仪表显示是否正确、灵敏可靠现场查 看 3 配电柜各部件操作按钮是否灵敏可靠现场查 看 4 线接头处是否有松动、脱落、打火等现象现场查 看 5 安全接地是否完好、安全警示牌是否完好现场查 看 七卫生状况 1 烟头、废弃药袋等垃圾是否有随意乱丢、工具 是否有乱放现场查看 2 各环节运行设备是否有粉尘、蜘蛛网等现场查 看
Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training.铁路运输安全检查表／水泵组安全检查表正式版
铁路运输安全检查表／水泵组安全检 查表正式版 下载提示：此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向，并要求参加施工的人员，熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练，合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 水泵组安全检查表 1 班前要充分休息，不准饮酒。 2 上班前按规定着装，佩戴防护用品。 3 工作时要思想集中精力充沛。 4 工作前要检查所使用的机械设备、机具、工具处于良好状态。 5 进行机能实验时，要呼唤就在答，周围人员应处在安全地点。 6 起吊配件时，要检查吊具是不符合安全要求，准确显示无车作业信号。 7 在机车上部作业时，要做到手抓
紧，脚站稳。 8 试验有火机车的注水器时，先关蒸汽止阀，拉开注水器手把，排出注水器内汽、水，再进行检修。 9 试验有火机车的注水器时，先关好撒水管止阀，再呼唤应答，溢水管附近不得有人。 10 检修有关机车的冷水泵，给水预热器的混合室时，应关蒸汽止阀，并在蒸汽止阀手柄上加挂“禁动牌”。 11 架修机车起车或落车过程中，机车上、下不得有人。 ——此位置可填写公司或团队名字——
施工单位甘肃平凉东方电力有限责任公司检查地点施工现场工程名称西平铁路110KV花所牵供电线路工程(备供) 项目经理徐文斌使用数量80 检查数量18 检查时间2013年4月14日序号检查项目检查内容检查结果 1 合格证及 检定证书 是否在有效期内，有无检定证书。表面光滑无损毁 2 帽壳帽壳是否破损或开裂。否帽壳顶是否加强。是帽壳内外是否干净。是 3 帽带 帽带是否能正常调节长短。是 帽带是否存在磨损或断裂。否 4 帽箍帽箍前是否能吸汗。是塑料衬是否存在断裂。否化纤带是否磨损。否与帽壳间的距离是否足够。是 检查意见：经检验合格，可以使用。 施工队负责人：项目部检查人：项目经理：
施工单位 甘肃平凉东方电力有限责任公司 检查地点 施工现场 工程名称 西平铁路110KV 花所牵供电线路工程(备供) 项目经理 徐文斌 使用数量 38 检查数量 9 检查时间 2013年4月14日 序号 检查项目 检 查 内 容 检查结果 1 合格证及检 定证书 是否在有效期内，有无检定证书。 是 2 安全带（绳） 安全带（绳）是否断股。 否 安全带（绳）是否霉变。 否 安全带（绳）是否虫蛀。 否 安全带（绳）是否损伤。 否 3 铁环 铁环是否有裂纹。 否 4 挂钩 挂钩是是否有变形。 否 5 接口缝线 接口缝线是否脱开。 否 与帽壳间的距离是否足够。 是 检查意见：检验合格可以使用 施工队负责人： 项目部检查人： 项目经理：
绝缘手套安全检查表 施工单位甘肃平凉东方电力有限责任公司检查地点施工现场工程名称西平铁路110KV花所牵供电线路工程(备供) 项目经理徐文斌使用数量 6 检查数量 2 检查时间2013年4月14日序号检查项目检查内容检查结果 1 合格证及 检定证书 是否在有效期内，有无检定证书。是，有 2 存放是否存放于干燥清洁的专门的架柜上，有无 受潮。 是，无 3 外观有无划痕、开裂，表面是否清洁，是否发粘、 发脆。 无，否 4 充气试验应做充气试验检查，是否泄漏。否 检查意见： 施工队负责人：项目部检查人：项目经理：
污水处理二厂安全检查表 序号被检查单位：检查时间：年月日检查组成员： 检查组长：检查方法 及标准 检查情况 检查内容： 一基础安全管理 1 规章制度和操作规程查资料 2 建立安全生产责任制查资料 3 各种安全生产记录准确、齐全查资料 4 日常安全培训及安全学习查资料 二污水加药系统管理 1 药品进出验收及投加情况查资料 2 药品的存储是否合乎规范现场查看 3 药品投加计量泵运行情况、有无泄漏、堵塞现场查看 4 药品投加计量泵定期检查保养情况查资料三水泵设施的管理 1 各环节运行水泵有无振动和异响、操作按钮是否灵敏可靠查资料 2 水泵运行电压、电流是否正常现场查看 3 水泵温度是否符合规定（70度）、现场查看 4 水泵各工作部件螺丝是否紧固、是否有磨损查资料 5 是否进行常规保养机油、润滑油是否经常更换现场查看 查资料四变压器运行情况现场查看 1 变压器外观完好、外壳无渗、漏油现场查看 2 变压器油位、干燥剂是否正常现场查看 3 变压器安全接地是否完好、安全警示牌是否完好现场查看 4 线接头处是否有松动、脱落、打火等现象现场查看
六配电柜 现场查看1 配电柜内各部位器件是否完好（空开、交流接触器、时间继 电器、变频器、热继电器等） 2 配电柜指示灯、仪表显示是否正确、灵敏可靠现场查看 3 配电柜各部件操作按钮是否灵敏可靠现场查看 4 线接头处是否有松动、脱落、打火等现象现场查看 5 安全接地是否完好、安全警示牌是否完好现场查看七卫生状况 1 烟头、废弃药袋等垃圾是否有随意乱丢、工具是否有乱放现场查看 2 各环节运行设备是否有粉尘、蜘蛛网等现场查看 3 综合楼、氧化沟、脱泥车间、配电室是否打扫干净现场查看 4 厂区是否有宠物驯养现场查看八水质管理 1 出厂水水质氨氮、COD是否符合要求现场查看 2 是否按要求对水质进行日检、月检、季检查资料九消防安全 1 安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况。现场查看 2 消防灭火器的配置及有效情况现场查看 3 易燃易爆化学品的存放和安全使用情况现场查看 4 火灾安全隐患的排查现场查看
表7.2.1离心泵单元工程安装质量验收评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。 1.单元工程划分：一台或数台同型号的离心泵安装宜划分为一个单元工程。 2.单元工程量：填写本单元工程离心泵台数。 3.各项目检验方法及数量如下。 4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。 （1）施工单位应提供的资料包括：离心泵安装、调试、检验、检测记录，以及试运转检验记录。 （2）监理单位对单元工程安装质量的平行检验资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。 5.填料密封的泄漏量允许值。 6.设计值按设计图填写，并将设计值用括号“（）”标出。检测值填写实际测量值。 7.单元工程安装质量检验项目质量标准。
（1）合格等级标准。 1）主控项目检测点应100%符合合格标准。 2）—般项目检测点应90%及以上符合合格标准，其余虽有微小偏差，但不影响使用。 （2）优良等级标准。 在合格标准基础上，主控项目和一般项目的所有检测点应90%及以上符合优良标准。 8.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。 1）检验项目应符合SL637—2012第3.2.5条1款的要求。 2）主要部件的调试及操作试验应符合SL637—2012和相关专业标准的规定。 3）各项报验资料应符合SL637—2012的要求。 （2）优良等级标准。 在合格等级标准基础上，有70%及以上的检验项目应达到优良标准，其中主控项目应全部达到优良标准。
水利水电工程 表7.2.1 离心泵单元工程安装质量验收评定表
文件编号：TP-AR-L2235 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 铁路运输安全检查表／水泵组安全检查表正式样 本
铁路运输安全检查表／水泵组安全 检查表正式样本 使用注意：该操作规程资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 水泵组安全检查表 1 班前要充分休息，不准饮酒。 2 上班前按规定着装，佩戴防护用品。 3 工作时要思想集中精力充沛。 4 工作前要检查所使用的机械设备、机具、工具 处于良好状态。 5 进行机能实验时，要呼唤就在答，周围人员应 处在安全地点。 6 起吊配件时，要检查吊具是不符合安全要求， 准确显示无车作业信号。
7 在机车上部作业时，要做到手抓紧，脚站稳。 8 试验有火机车的注水器时，先关蒸汽止阀，拉开注水器手把，排出注水器内汽、水，再进行检修。 9 试验有火机车的注水器时，先关好撒水管止阀，再呼唤应答，溢水管附近不得有人。 10 检修有关机车的冷水泵，给水预热器的混合室时，应关蒸汽止阀，并在蒸汽止阀手柄上加挂“禁动牌”。 11 架修机车起车或落车过程中，机车上、下不得有人。 此处输入对应的公司或组织名字 Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here
潜水泵单元工程安装质量验收评定表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称安装单位 单元工程名称、部位评定日期年月日项次项目 主控项目（个）一般项目（个） 合格数其中优良数合格数其中优良数1 单元工程安装质量（见附表1） 各项试验和试运转符合SL637和相关专业标准的规定单元工程试运转质量（见附表2） 安装单位自评意见 各项试验和单元工程试运行符合要求，各项报验资料符合规定，检验项目全部合格，检验项目优良率为，其中主控项目优良率为，单元工程安装质量验收评定等级为。 （签字，加盖公章） 年月日 监理单位意见 各项试验和单元工程试运行符合要求，各项报验资料符合规定，检验项目全部合格，检验项目优良率为，其中主控项目优良率为，单元工程安装质量验收评定等级为。 （签字，加盖公章） 年月日 建设单位意见 （签字，加盖公章） 年月日 注1：主控项目和一般项目中的合格数指达到合格及以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数×100%。 注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意义并签字。具体要求应满足SL176的规定。 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
分部工程名称单元工程名称 安装部位安装内容 安装单位开/完工日期年月日—年月日 项次检验项目 允许偏差（mm）实测值（mm） 合 格 数 优 良 数 质量 标准 等级合格优良 1 2 3 4 主控项目1 潜水泵、电缆线安 装前浸水试验 符合设备技术文件的规定 2 潜水泵安装符合设计要求和设备技术文件的规定 检查意见： 主控项目共项，其中合格项，优良项，合格率，优良率 %。 一般项目共项，其中合格项，优良项，合格率，优良率 %。 检验人 （签字） 年月日 安装单 位 （盖章） 年月日 监理工程 师 （签字） 年月日 建设单 位 （盖章） 年月日
安全检查表分析（SCL+LS）评价记录 单位：龙口滨港液体化工码头有限公司岗位：巡检班风险点（区域/装置/设备/设施）名称：螺杆泵 No
分析人：日期：审核人：日期：审定人：日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照附录A.7风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险
单位：龙口滨港液体化工码头有限公司岗位：巡检班、发油班风险点（区域/装置/设备/设施）名称：输油管道 No 分析人：日期：审核人：日期：审定人：日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照附录A.7风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险
单位：龙口滨港液体化工码头有限公司岗位：巡检班、发油班风险点（区域/装置/设备/设施）名称：阀门 No 分析人：日期：审核人：日期：审定人：日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照附录A.7风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险
单位：龙口滨港液体化工码头有限公司岗位：计量班风险点（区域/装置/设备/设施）名称：化验设备 No 分析人：日期：审核人：日期：审定人：日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照附录A.7风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险
潜水泵安装质量检验评定表(DOC 44页)
潜水泵安装质量检验评定表 单位工程名称：苏州河综合整治B－12标中途提升泵站 分部工程名称：机电安装 序号检查项目质量情况 保证项目1 地脚螺栓安装垂直，螺母拧紧，扭力均匀符合要求 2 垫铁位置正确、平稳，每组不得超过5块符合要求 3 叶片外缘与泵壳之间的径向间隙必须符合 产品设计要求，间隙均匀，不得小于规定的 40% 符合要求 4 通电试转，叶轮与泵上指示旋转方向一致符合要求 5 潜水泵滑至安装位置，自动耦合装置灵活， 可靠地耦合 符合要求 6 绝缘电阻≥5MΩ320 MΩ 7 检查项目 质量情况等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 基本项目1 管道连接整齐，法兰连接紧密√√√○√√ 2 电缆安装应整齐、牢固，长度适宜√√√ 3 导向线按规定的拉紧力安装牢固√√√ 4 水泵吊起和装入定位正确√√√ 5 水泵与弯管连接装置安装正确√√6 水泵试运转 （1）技术指标齐全，并符合技术要求 √○○（2）经2h连续运转达到本标准规定的要求√√检查项目 允许 偏差 实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 允许偏差项目1 安装基准线与设计轴线±20mm -5 2 平面位置±20mm +12 3 安装标高与设计标高 +20mm - 10mm +8 4 弯座下法兰垂直度≤0.1/1000 0.08 5 弯座上法兰横向水平度≤0.1/1000 0.05 6 出水口中心与法兰中心5mm 3.5 7 导杆垂直度 1/1000 总±3mm +1.5 8 两导杆平行度±2mm +1.5 备注 检查结果 保证项目符合要求 基本项目检查7 项，其中优良 6 项，优良率85.7 % 允许偏差项目实测8 点，其中合格8 点，合格率100 % 评定等级施工班组长现场监理意见安装单位盖章施工技术员
目录 基坑土方开挖工序质量评定表 (1) 土方回填单元工程质量评定表 (2) 土方回填单元工程质量评定表 (3) 土方回填单元工程质量评定表 (4) 建筑物砌石墩、墙单元工程质量评定表 (5) 模板安装工序质量评定表 (6) 钢筋制作安装工序质量评定表 (7) 止水、伸缩缝安装工序质量评定表 (8) 混凝土浇筑工序质量评定表 (9) 现浇混凝土基础底板尺寸质量评定表 (10) 现浇混凝土墩、墙尺寸质量评定表 (11) 现浇混凝土墩、排架、闸槽、梁板尺寸质量评定表 (12) 预制混凝土板、柱、梁构件尺寸质量评定表 (13) 现浇混凝土外观质量评定表 (14) 混凝土单元工程综合质量评定表 (15) 混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表 (16) 混凝土细骨料（碎石）质量检验评定表 (17) 石料（粗料石、块石、毛石）质量检验表 (18) 分部工程砼拌和物质量评定表 (19) 分部工程水泥砂浆质量检验评定表 (20) 混凝土预制构件安装单元工程质量评定表 (21) 闸门、拦污栅、埋件件单元工程质量评定表 (22)
闸门、拦污栅、埋件件单元工程质量评定表 (23) 平面闸门门体（含升卧式平面闸门）制作单元工程质量评定表 (24) 拦污栅制作单元工程质量评定表 (25) 拦污栅制作单元工程质量评定表 (26) 检修门、拦污栅埋件安装质量评定表 (27) 平面闸门门体安装质量评定表 (28) 拦污栅栅体安装质量评定表 (29) 钢结构防腐施工质量评定表 (30) 金属结构件焊缝外观质量检测评定表 (31) 螺杆式启闭机安装质量评定表 (32) 主机泵基础及埋件安装质量检验表 (33) 整体立式机泵安装质量评定表 (32) 泵站主机泵管路安装质量评定表 (32) 成套配电柜安装单元工程质量评定表 (32) 电缆线路安装单元工程质量评定表 (32) 电力变压器安装工程质量检验评定表 (32) 钻孔灌注桩单桩工程质量评定表 (32)