国务院：
接两代会和卫生部转来议案，经深化医药卫生体制改革部际协调工作小组论证通过后，现将对乡村医生的解决办法报送：
一，凡三证齐全（乡村医生证，乡村医生职业证书，医疗机构执业许可证）年龄：男60岁，女，55岁以上乡村医生在村级连续不断执业35年以上者（含35年），每人每月按1080元左右退休解决。
二，凡三证齐全，年龄，男，60岁，女55岁以上乡村医生在村级连续不间断执业30年以上者（含30年）每人每月按800元左右退休解决。
三，凡三证齐全，年龄：男，60岁，女，55岁以上的乡村医生在村级连续不间断执业25年以上者（25年）每人每月按600元左右解决。
四，凡三证齐全，并持有国家承认学历的乡村医生，可参加考取助理执业医师证和执业医师证书。
五，符合上述三项而死亡的乡村医生，国家给予2000元火化费予以安葬，并继发10个月工资用于安抚。
六，凡三证齐全，而达不到退休年龄的男女乡村医生，国家给予考试转公的制度，对于考核考试合格的转为公办医生，工资待遇国家按排解决；对于考核考试不合格的乡村医生，国家执行淘汰制度，一次性淘汰名正言顺，考核考试标准不能降低，必须从严执行，不得降格以求，降格以求是对人民生命和身体健康不负责任。
七，考试转公须持国家承认的学历参加，否则，乡村医生须再次学习，获得学历后，再考试转公。
八，退休后和淘汰掉无乡医生的村镇，国家执行大学生到农村工作制度，工资待遇由国家从优安排解决，乡镇卫生院统一管理。
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九，本办法于2010起在全国执行，2015年结束，乡村医生被取缔，国家执行执业医师和助理执业医师制度
2017年全国两会关于加强乡村医生队伍建设及工资待遇最新提案 2017年全国两会关于加强乡村医生队伍建设及工资待遇最新提案消息 贯彻落实国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设实施意见》的意见为认真贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)精神，进一步加强乡村医生队伍建设，切实筑牢农村医疗卫生服务网底，结合我区实际，提出如下意见： 一、总体要求和主要目标 (一)总体要求。坚持保基本、强基层、建机制，从我区区情实际和基本医疗卫生制度长远建设出发，改革乡村医生服务模式，优化激励机制，进一步落实完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策，加强医疗卫生服务监管，稳定和优化乡村医生队伍，提高乡村医生队伍素质，全面提升村级医疗卫生服务水平。 (二)主要目标。通过10年左右的努力，力争使乡村医生总体具备中专及以上学历，逐步具备执业助理医师及以上资格，乡村医生各方面合理待遇得到较好保障，基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍，不断促进基层首诊、分级诊疗制度的建立，更好的保障农牧区居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、明确乡村医生主要功能任务 (一)明确乡村医生职责。乡村医生是指取得乡村医生执业资格或执业(助理)医师资格，经注册在村卫生室执业并提供预防、保健、基本公共卫生和基本医疗服务的人员。根据自治区人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(新政办发〔2012〕87号)要求，乡村医生主要负责向农牧区居民提供基本公共卫生和基本医疗服务，全面实施国家基本药物制度，并承担县级卫生计生行政部门委托的其他医疗卫生服务。 (二)合理配置乡村医生。乡村医生执业地点在村卫生室，由县级卫生计生行政部门考核确定，原则上服务人口在500人以下的村卫生室配备1名乡村医生;服务人口在500-1000人的，配1-2名乡村医生;服务人口在1000人以上的，配2-3名乡村医生。 三、加强乡村医生执业管理 (一)严格乡村医生准入制度。 从2015年起，新进入村卫生室工作的人员必须是具有执业(助理)医师、护士执业资格的人员或卫生计生部门、教育部门共同认定的医学院校大、中专毕业生(包括成人教育和自治区面向村卫生室定向培养取得中等医学学历的人员)。不具备中专及以上医学专业学历的人员(中医药一技之长人员除外)不得进入乡村医生岗位。 (二)完善乡村医生聘用制度。 乡村医生一律实行聘用制，并动态管理。各地要按照公开公平、竞争择优的原则，由县级卫生计生行政部门面向社会公开招聘乡村医生，县级卫生计生
2020年医改新变化 计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确，中国医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。下文是小编收集的医改消息，欢迎阅读! 海军总医院北京医改首个高峰日高效服务患者 10日，海军总医院迎来了北京市医药分开综合改革首个就诊高峰日。7时，门诊大厅已经有许多患者排队等候就诊。医务人员精神饱满的引导患者就医，发放宣传手册，协助患者挂号缴费，电话咨询耐心解惑，并及时为患者解答医改新政。 北京医改后，海军总医院信息系统运行正常平稳，工作人员实行24小时实时监测，门急诊、药房、核磁检查室、CT室、内外科、妇产科、儿科、中医科等诊区就医环境清新明亮，虽然候诊患者较多，但人员设备到位及时，检查流程清晰顺畅，就诊患者秩序井然。 一个多月来，海军总医院以临战状态奋战医改，全院上下形成了"加强军民融合、实施医药分开、促进合理用药、更好服务人民"的共识。医院先后召开动员部署会、政策宣讲会，邀请专家解读交流，开设医改培训班，编发宣传手册、发布微信医改政策动态等多项措施，推进医改筹备工作，并严格执行重点部门24小时值班和院领导带班制度，信息系统改造、价格公示、改革预演等14项具体工作，明确完成时限和责任人;34个节点具体到每个小时、每个楼层、每个岗位，确保各项工作有效落实，保障医院新旧信息系统平稳切换、正常运行，有效推进医改顺利实施。
又一地区医改在即取消药品加成还有啥变化 4月8日起，北京正式全面推行"医药分开"综合改革。最近，又有一个地区公立医院医改在即! 据3月29日广东省政府正式印发的《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》，广东省公立医院改革将在今年7月1日全面启动，除了将取消15%的药品加成之外，还有不少利好——医疗费用进行"四降五升"调整 广东中山市从去年12月起作为试点开启了公立医院改革，对医疗费用进行了"四降五升"的调整。 "四降"包括：取消药品和医用耗材加成;下调大型医用设备检查项目价格和检验项目价格。 "五升"则是：上调诊查费;按手术级别上调手术费;上调床位费、护理费、传统中医医疗服务收费。 取消药品加成哪些人获益最多? 对取消药品加成能否让群众真正获益，广东省卫计委相关负责人表示，根据测算，具体惠及每个个体病人存在差异。 一般来说，对药物依赖性较强的门诊病人，医药费用会有较明显的下降趋势;对医疗技术水平和医疗劳务要求较高、药物依赖性不强的住院手术病人，医药费用可能有所增加。不过，总体来说，医药费用水平会趋于合理。 医院出现资金缺口怎么办? 而对于医院资金缺口的补贴，广东省推出的是"811"补偿方式：
乡村医生各项政策落实情况分析 乡村医生各项政策落实情况分析 医改是改善民生的重大工程，村卫生室处于三级医疗预防保健的最基层组织，是农村基层医疗服务体系的重要组成部分，承担着为广大农村群众提供预防保健、公共卫生、常见病诊治的职责，而村医队伍建设及管理更是医改工作保基本、筑牢基层底的重要环节。实施医改以来，***市加强对基层医疗机构的管理和扶持力度，乡村卫生医疗服务工作逐渐步入良性发展轨道，但离人民群众的要求还有一定的差距。近期组织人员对全市村医队伍管理及相关政策落实情况进行调研，在调研中发现基层存在困难，需要上级部门协调解决。一、基本情况（一）人才队伍建设情况全市共有64个乡镇，888个行政村，共有1153个村卫生所及分所，每个行政村都有1所村卫生室。全市乡村医生总数为2272人，其中执业（助理）医师214人，中专或中专以上学历的乡村医生共 2104人，中专学历以下的乡村医生共168人。除蒙山县有2个投入使用的村卫生室（黄村道冲和新圩六桂村）没有配备村医以外（由辖区卫生院派驻医师进行日常基本公卫工作），每个已投入使用的村卫生室均有1至3名村医，平均每名村医服务882名居民。（二）乡村医生补偿政策落实情况一是一般诊疗费补助。对乡村医生提供的基本医疗服务，主要通过个人付费和新农合基金进行补偿。其中，岑溪市按本年度参合人数10元/人?年计算，新农合经办机构先分月预拨60%，4个县（市）均已拨付到位。二是基本公共卫生服务补助。提供的基本公共卫生服务补助，主要通过基本公共卫生服务专项资金进行补偿。按服务人口数量的相应标准发放。今年上半年，岑溪市已补助到位；苍梧县补助到位率85.5%，缺口54.3万元；藤县补助到位率37.8%，缺口1730.1万元；蒙山县补助到位率 77 %，缺口130.69万元。三是基本药物补助。对村卫生室实施基本药物制度减少的合理收入，主要通过国家基本药物制度补助资金进行补偿。按乡村人口人均4元基药零差价补助。其中，苍梧县、岑溪市、蒙山县已拨付到位，藤县补助到位率为0，缺口299.92万元。四是地方政府补助。按300元/人/月补助标准，只有蒙山县补助17.57万元，平均81.37元/人/月，补助到位率27.%。其余三地均未有该项补助。此外，各县（市）均未出台对
附件：关于进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理的意见（征求意见稿）为贯彻落实省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署，加快农村卫生改革步伐，巩固乡村卫生服务一体化管理取得的成果，增强农村三级医疗卫生服务网络的整体功能，保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，根据卫生部办公厅《关于推进乡村
卫生服务一体化管理的意见》（卫办农卫发…2010?48号）精神，结合我省实际，现就进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理提出以下意见。一、充分认识完善和发展乡村卫生服务一体化管理的重要性乡村卫生服务一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等方面予以规范的
管理方式。自上世纪80年代以来，我省积极推行乡村卫生服务一体化管理工作，农村三级医疗卫生服务网络不断巩固和发展，农村基本医疗和公共卫生服务得到较好落实，农村医疗秩序和就医环境明显改善，农民健康权益得到保障。但工作中，也出现了一些问题，如有的地方乡镇卫生院通过药品统一代购分发获利，收取风险抵押金、保证金等不合理费用，侵犯 1 乡村医生利益，影响了一体化管理工作
的健康开展。实施乡村卫生服务一体化管理是符合农村居民意愿和农村卫生实际的改革措施，对于合理配臵和充分利用农村卫生资源，对于提高乡村卫生技术人员业务素质，对于规范医药市场和服务行为，对于巩固农村三级医疗卫生服务网络，促进和完善新型农村合作医疗制度，满足广大农村居民医疗卫生需求具有重要作用。在当前深化医药卫生体制改革的背景下，进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理，有利于完善农村卫生服务体系，有利于顺利实现基本公共卫生服务均等化，有利于国家基本药物制度的推行，有利于改革农村卫生机构的服务模式和补偿机制，提高基本医疗卫生服务的可及性，用比较低廉的费用提供比较优质的服务，努力满足农村居民卫生服务需求，促进农村经济和社会协调发展。各级卫生行政部门对此务必保持清醒的头脑，坚定信心，坚持方向，以高度的责任感和紧迫感，按照深化医药卫生体制改革总体部署，进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理工作。
医养结合迎来大变化！村医的待遇和发展前景可观！-乡村全科执业助理医师“医养结合迎来大变化！村医的待遇和发展前景可观！”供考生参考。更多乡村全科执业助理医师考试资讯信息请访问乡村全科执业助理医师。 国务院办公厅于4月16日下午发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》 (以下简称《意见》)。 《意见》指出，养老服务市场活力尚未充分激发，发展不平衡不充分、有效供给不足、服务质量不高等问题依然存在，人民群众养老服务需求尚未有效满足。
要求破除发展障碍，健全市场机制，持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。 推进医养结合是完善养老服务机制，激活养老服务市场的重要内容和手段，也是基层医疗机构服务的重点之一。因此，《意见》对基层医疗机构未来在医养结合方面的工作 做了详细要求。 基层与老年人家庭建立签约服务关系
《意见》提出，促进农村、社区的医养结合，推进基层医疗卫生机构和医务人员与老年人家庭建立签约服务关系。 这样看来，家庭医生签约内容和要求将有所改变，老年人家庭签约率指标应该会相应提 高。 建立村医参与健康养老服务激励机制
《意见》明确指出，建立村医参与健康养老 服务激励机制。 既然是“激励”，那么势必会影响村医的待 遇。 在促进农村医养结合的过程中，乡村医生是主力军，只有提升他们的待遇，才能激励他们在健康养老工作方面的积极性。
随着医养结合工作的不断完善和细化，健康养老服务工作将会是村医提升待遇的一个 途径之一。 有条件的地区支持家庭医生出诊为老年人 服务 虽然在家庭医生签约服务要求中，并不要求上门服务，但对于确实有特殊需求、行动不便的人或开设家庭病床的情形，家庭医生是 应该上门服务的。
庆城县岐伯中医医院乡村医生 管理制度 为进一步贯彻落实庆城县卫计局印发关于《2017年全市乡村医生进修培训项目庆城县临床见习实施方案》的通知要求，进一步明确乡村医生职责，切实加强中医药知识和技能培训项目管理，加快促进基本公共卫生服务均等化，确保辖区公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实施，结合我院实际，经院办公会讨论，特制定本制度。 一、工作纪律 1.我县乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。由卫生院统一动态管理，卫生局负责监督。 2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理，每次罚款200元；不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次罚款100元，一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次（含3次），给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。 3、每月20号必须按时参加乡医例会，不得迟到、早退，如遇特殊情况，及招急来，不得无故缺席，无特殊重大事情一列不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条，经核实无误后给予签字同意请假，事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过一小时以上一次罚款50元，超过半小时不到一小时一次罚款30元，半小时以下一次罚款20元。 4、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗救治工作，发生突发传染病时要按要求及时做好传染病的上报及应急接种工作，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习，一经提问或考试不合格者，每次处罚20元，并到卫生院跟班学习3个月，费用自理。 二、医疗工作 1、按《处方管理办法》正确书写处方，由卫生院医务人员给予业务培训和技术指导。 4、开展基本医疗服务时，严格遵守相应的法律、法规及医疗技术
2019年乡村医生各省养老待遇标准政策 乡村医生各省养老待遇标准政策 时至今日，全国各省已根据各地实际情况目制定了相应的乡村医生养老、待遇政策。 北京 北京市印发实施方案，大幅提高乡村医生的待遇。按照方案规定，北京乡村医生的待遇，将从目前没人每月1600元提高到3500元，山区、半山区可结合实际情况，在基本补助的基础上，每人每月可再增加补助500-2000元。 同时北京将完善乡村医生岗位人员的社会保障政策，鼓励引导符合条件的新人，参加城镇职工养老保险，政府参照灵活就业人员最低缴费标准，给予适当补助医|学教育网搜集整理，不符合条件的，可在户籍地参加城乡居民养老保险。 河北 符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的注册乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对年满60周岁的乡村医生，各县（市、区）要结合实际，采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生养老待遇。具体方案由县（市、区）政府制定。 内蒙古 内蒙古自治区政府出台《内蒙古自治区进一步加强乡村医生
队伍建设实施方案》（以下简称《方案》）明确，对于符合参加企业职工基本养老保险的乡村医生，可按规定参加企业职工养老保险；不符合参加企业职工养老保险条件的，可在户籍所在地参加城乡居民养老保险。 《方案》明确，对于男年满60周岁、女年满55周岁、从业10年以上（含10年）并已经退出工作岗位的乡村医生，各地区要结合实际，进一步提高乡村医生养老待遇，每月按照一定标准给予生活补助，所需资金由盟市、旗县级财政解决。 新疆 对取得乡村医生证书或执业（助理）医师资格，并与乡镇卫生院签订聘用合同的在岗乡村医生，按灵活就业人员有关政策参加企业职工基本养老保险，参保费用由乡村医生个人负担。对超过法定退休年龄并在乡村医生岗位上连续工作10年以上的，可以通过乡村医生个人补费的方式，参加企业职工基本养老保险。 黑龙江 完善乡村医生离岗退养政策，县（市）政府要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等。对乡村医生（年龄60周岁以上）离岗退养后给予政策补助，各地自行制定补助标准及实施细则，补助标准应在高于200元，低于300元的范围内（每月），并纳入同级财政预算予以保障，对特别困难的县（市），省政府通过转移支付的方式给予适当补助。保障乡村医生的合理收入，各地要综合考虑乡村医生工作实际情况、服务能力和服务成本，采取购买服务的方式，保障乡村医生的合理收入。 吉林 对聘用到乡镇卫生院统一管理的在村卫生室执业的执业（助
关于乡村医生退休待遇答复 关于乡村医生退休待遇答复 做了45年乡村医生的徐玉伦，年过七旬却开始为自己的养老问题 犯愁。像徐玉伦这样的乡村医生全国还有102万人，大都年过半百， 是时候考虑他们的养老问题了。 “苦我吃了，贡献也做了，该说的我一定要说。说不说是我的事，办不办是你的事。”近几年来，泰安市东平县戴庙乡中金山村70岁的 乡村医生徐玉伦一直想找个合适的渠道，说说乡村医生的待遇和养老 问题。 今年的全国两会上，全国人大代表、河南村医马文芳议案解决乡 村医生的待遇和养老问题，这让徐玉伦重新燃起希望。 春节前一连26天，60岁的马文芳乘坐长途汽车、公交车行走于河南、山东、湖南三省的100个自然村，共走访了100位乡村诊所医生，其中就包括徐玉伦。 脱离乡村医生这个队伍，就是彻底的农民了 徐玉伦的卫生所，邻近主街，没有挂牌子，甚至连一个标志性的 红“+”字都没有。 “村里人都知道，不用挂牌子。”房子是近年新建的，钱是由徐 玉伦的子女凑的。“以前的房子成危房了，在山上，村民去找我看病 也不方便。”徐玉伦说。 房子从外面看上去还比较“场面”，堂屋三间，西侧房屋是储藏室，里面堆放着一些农具，还有一个铁皮的粮囤，算是最值钱的“家底”了;东侧两间房，一间是厨房，一间是卧室，没有客厅。
临街的两间东屋，就是徐玉伦的诊所了，药架上摆满了药，桌子上堆放着一些医学书籍。墙角处堆放着几十块煤球，“天冷的时候才点炉子，防止药冻了，失效了就麻烦了。” 诊所的墙壁上挂着“新农合定点医疗”的牌子。 平时，他的诊所门是关着的，“一天来不了几个人，我不能老在这里靠着，地里有活的时候还是得下地干活，有人生病了就到地里去叫我。” 看到记者嘴上长泡，徐玉伦说：“你这是上火。”说着，从药架上找出一盒药，倒上水让记者服用。 “你看到了吧，你来这么长时间了，一个来看病的都没有。”徐玉伦拿出一盒药，“这个盒药好几块钱，只有1毛钱的利。我还不收诊断费。” 徐玉伦说，有时候他一天接不到一个病号，也有可能一天来两三个，“一个月也就100多块钱的收入。”为维持生计，他还要下地，靠3亩地种植小麦、棉花和南瓜生活。 “还真不如开个小卖部，至少不用承担如此高的风险啊。”但他舍不得就这样把自己一辈子的“手艺”丢了。 当然，有更多的人不想脱离乡村医生这个队伍，否则，就是彻底的农民了，他们之所以一直在坚持，是希望有朝一日国家能够给“乡村医生”一个说法。 徐玉伦一直在等待一个消息：“第10235号议案立案没有?上面有没有什么答复?啥时候给答复?” 他清楚地记得，3月3日下午3点10分，北京的一个记者给他打过一个电话，询问行医的收入情况、种地的情况等，他知道，这应该是马文芳在两会上议案的功劳。 今年春节前，马文芳曾找到他，调查关于乡村医生的现状。
解决乡村医生薪资待遇、养老等问题“解决乡村医生薪资待遇、养老等问题近日，甘肃省卫生健康委印发《全面推行基层医疗卫生机构运行改革工作方案》明确，今年要落实基层医疗卫生机构绩效工资制度，落实乡村医疗卫生机构一体化管理，落实在岗村医养老保险和离岗村医退养补助政策。 一是明确时间节点。3月底前，该省所有村卫生室全部转为乡镇卫生院的派出机构，实行乡镇卫生院对村卫生室行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”管理。6月底前，乡村医生养老政策全部落实到位。
二是明确进度细节。各市州制定基层医疗卫生机构绩效工资制度、乡村一体化管理、乡村医生养老政策的工作进度表，并严格按进 度落实。 三是实施问责追究。对基层医疗卫生机构绩效工资政策落实进展缓慢的市州卫生健康部门负责人进行约谈，对落实较差的县区进行督办、通报。对乡村一体化工作推动不力、落实不到位的市县进行通报，在评先选优中实行“一票否决”。对乡村医生养老政策落实不到位的市县发督办函，抄送当地政府，并建议当地纪委追究相关人员责任。
看到这份方案，笔者感触良多。目前各地相当一部分村医一辈子都守在村子里，几十年如一日，不论白天黑夜，随叫随到，风雨兼程，持之以恒，执着与钻研，不怕麻烦，不怕打忧，以仁爱之心、精湛之术保护着乡亲们的健康，随叫随到为村民看病，在村民心中他们就是健康保护神!有些村医身为癌症患者，由于村卫生室人手不够，还坚持给村民看病，真的是难得的好人!好医生! 村医虽说治不了什么大病，但头疼脑热的常见病却离不开他们，而且有些看似小病，弄不好也会拖成大病，当村医一点也不能马虎。所以，村医岗位很重要，不可缺失。
新医改政策解读 1月21日，国务院通过新的医改方案，今后3年国家将投入8500亿，到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。近日，新医改的具体方案出台已在各大媒体、网络炒的热火朝天，30年的医药体制改革在扩大内需的背景下终于有了新突破，从药品制度到医院改革，从药品零售到市场监管，从政府到人民，医药改革是一大难点，也是一大重点，能否真真正正的解决人民看病难、看病贵的难题、解决药品生产安全隐患、解决市场运行的矛盾，国家的政策调整、市场机制改革，我们期待着…… 一、政策背景解读 2.资金扶持状况
二、政策看点解读 1.加快推进基本医疗保障制度建设：解决“看病贵”问题 未来3年，国家将使城镇职工医保、城镇居民（主要指城镇非就业人群）医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准
提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平（即“封顶线”）已经锁定，为人均收入的6倍。加大对尚未纳入医保人群的关注，如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员（包括农民工）的医保问题；大学生也被纳入医保。从我们的生活中不难感觉到，许许多多的大学毕业生、很多没能够有合适的企业工作，还有许许多多的打工农民朋友们，因为没有良好的机会、（很多中小型企业因为资金的投入而没能够对员工参保做相应的补贴和保障），很多个体也没有足够的资金投入到医保，就算入保，也似乎找不到合适的渠道方式，他们大多是生活流动性主流，没有稳定的基础性保障而失去了投入医保的队列中。从这一点来看，国家需更多的关注尚未纳入医保的弱势人群，有了医保，还担心看病贵的问题吗？ 2.初步建立国家基本药物制度：治药价虚高“顽疾” 建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。基本药物的“定点生产”改为“实行公开招标采购”；“统一制定零售价”修改为“国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”，即国家不再制定统一的基本药物零售价格；在基本药物使用上，由“全部使用”改为“全部配备和使用”，尊重医生和患者的用药选择权。“全部配用和使用”和“实行公开招标采购”，不仅形成了高品质、高质量的市场竞争模式，也使行业的集中度会有所提升，形成一种类似于现代农业发展的模式，大机器化，大农场主的生产。使产品、市场在量、质上有了保证，使市场价格在竞争调节中有效的发展。有效的遏制和减少医药安全事故的再现。 3.健全基层医疗卫生服务体系：解决结构性看病难的问题 重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。国家3年内中央重点支持2000所左右县级医院(含中医院)建设，使每个县至少有一所县级医疗机构基本达到标准化水平，完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。与过去医疗改革不同，新医改重点是将“医疗人才建设”纳入其中。通过试点推广“住院医师培养制度”，让乡村医生、基层医生进入大医院接受培训，然后走出医院下到基层；通过大力发展“县级医院”，建立“县医院为龙头，农村医务室为网底、乡镇卫生院为节点”的体系，通过在基层医院加强硬件投入、人才输入，切实缓解农村看病难。相信身为农村的我们都有深刻的体会，平常的感冒，村里的医生开的一点小药，一两天，两三天就会好了，但是，如果碰到大病呢，急病呢？很多情况下都会出现这样的情况，患病者从小县城的医院
2013 届 毕业设计（论文） 题目新医改形势下零售药店的应对策略 系部经营与管理系 专业医药营销 班级D10医药营销8班 学号D1004050824 姓名程允江 指导教师施能进 完成日期2012 年12 月05 日
浅析新医改形势下零售药店的应对策略 程允江 摘要：新医改对我国的零售药店的影响很大，如何使零售药店在这种新体制下生存和发展是一个很重要的问题，本文通过对新医改内容的解读，分析了新医改对零售药店的可能影响，结合SWOT分析，为零售药店提出在新医改形势下的应对策略。比如：向农村市场推进、增加经营品种。 关键词：新医改；零售药店；SWOT分析；调整；策略 0引言 近年来，老百姓普遍感觉到“看病难、看病贵”。同时，由于缺乏风险分担机制，大量的医疗费用需要个人直接支付，这就使得人们收入的不平等转化为获得医疗服务的不平等。 正是在这样的背景下2009年4月7日，国家最终公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，新医改对零售药店提了更高的要求和目标，危机与契机并存。零售药店应积极配合国家政策法规抓住一切有利于企业发展的机遇，不要盲目实施各种应对方案或者轻言放弃。本文运用SWOT分析法初步分析新医改下零售药店的环境，并作了相应的调整，为零售药店提出了调整方向及策略，使零售药店在新医改形势下更好地生存发展下去。 1新医改的背景叙述 1.1新医改的进程 随着经济的发展和人民生活水平的日益提高，我国医疗卫生服务的相对滞后是无法否认的的事实。2005年7月29日，《中国青年报》披露了国务院发展研究中心社会部课题组对中国医疗卫生体制改革的评估报告，报告认为“中国医改基本不成功”。
乡村医生承诺书 篇一：乡村卫生服务一体化管理乡村医生执业承诺书 乡村卫生服务一体化管理乡村医生 执业承诺书 我是受聘在乡（镇）村卫生室工作的一名乡村医生，为规范自身医疗执业行为，更好地服务于广大人民群众，我自愿承诺在聘期内做到以下几点，并请监督： 一、严格遵守国家法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规，依法执业。 二、遵守村卫生室及上级主管部门的规章制度、工作纪律及相关技术操作规程，服从领导，接受检查、监督和管理。 三、爱岗敬业，认真履行乡村医生职责，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 四、努力钻研业务，更新知识，不断提高专业技术水平，积极向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 五、恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。 六、讲团结、讲奉献，积极配合村卫生室负责人开展工作，加强与村卫生室其它人员的协调配合，不计较个人得失，不搞“小派别、小团体”，自觉维护村卫生室集体利益。出现问题及时汇报，不与村卫生
室其它人员发生无原则纠纷。 七、积极协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。 八、如因本人在工作中违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，本人愿意承担相应责任及后果，并自愿接受相应处罚。 九、如违反上述承诺，本人自愿接受处罚，并愿意承担由此而引起的一切后果。 承诺人： 年月日 篇二：村卫生室负责人上岗承诺书 村卫生室负责人上岗承诺书 我是金河办事处小界牌村卫生室工作的负责人，为规范医疗执业行为，更好地服务于本村人民群众，我自愿承诺做到以下几点，并请监督： 1、自觉遵守国家的法律、法规，严格按照乡村医生服务规范要求，诊疗护理技术规范、常规，依法执业。以基本医疗服务和基本公共卫生服务为重点认真履行岗位职责。 2、不折不扣地执行国家的医改政策，贯彻落实基本药物制度，严格执行医疗收费标准，严格零差率销售药品。不私自购药，不乱收费。如实报告业务收支状况。按时完成村卫生室达标建设任务，完成医改
2019年乡村医生工资改革最新政策 乡村医生工资改革最新政策解读 乡村医生待遇偏低一直是制约农村医疗发展的难题。近日，国务 院办公厅印发《关于进一步增强乡村医生队伍建设的实施意见》(以下 简称《实施意见》)。现解读如下： 一、《实施意见》出台的背景是什么?对进一步深化医改有什么重 要意义? 乡村医生是具有中国特色、植根于广大农村的卫生工作者，承担 着国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗 服务。新中国成立以来，我国乡村医务人员队伍经历了“民间郎中”、“赤脚医生”、“乡村医生”三个阶段。多年来，乡村医生扎根农村，服务农民，爱岗敬业，甘于奉献，充分体现了乡村医生的济世情怀。 党中央、国务院十分重视乡村医生队伍的建设和发展，关心乡村 医生的工作，挂念乡村医生的生活。在展开研究和调研的基础上，国 家卫生计生委会同相关部门起草《实施意见》，并征求了相关部门和 地方、乡村医生代表和专家意见。2015年1月19日，国务院常务会议审议通过《实施意见》，要求为乡村医生搭建“留得住、能发展、有 保障”的舞台。《实施意见》的出台，将进一步增强乡村医生队伍建设，提升村级医疗卫生服务水平，筑牢农村医疗卫生服务网底，促动 基层首诊、分级诊疗制度的建立，更好地保障农村居民享受均等化的 基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、《实施意见》提出增强乡村医生队伍建设的主要目标是什么? 《实施意见》指出，从我国国情和基本医疗卫生制度长远建设出发，改革乡村医生服务模式和激励机制，落实和完善乡村医生补偿、 养老和培养培训政策，增强医疗卫生服务监管，稳定和优化乡村医生 队伍，全面提升村级医疗卫生服务水平。通过10年左右的努力，力争 使乡村医生总体具备中专及以上学历，逐步具备执业助理医师及以上
如何正确理解中国新医改政策，破除医药养医体制势在必行 以药养医体制为什么会导致看病贵问题？ 首先以药养医的体制弊端是，医院靠药品的收入作为医院收入的主要来源，也就是15%的药品利润加成，而医生也要靠药品来拿提成，简单的说就是医生开的药越多，拿的提成就越高，这样医生看病的积极性就越高，当然这提成是和医院没关系的，药代给的，是灰色收入，可以说以药养医的体制弊端是，在药品利润方面，医院的利益是和医生的利益是一致的，医院就会进一些高价药，当然高价药并不是好药、安全、有效的药，只要价格虚高，医院就偏向引进，自然会默认鼓励医生开高价药，医生也喜欢开高价药，因为有钱拿，大家都不傻，所以一个盒10元的药品，加上层层利润加成，可能要卖到了40元。看病能不贵嘛？当然这只是从经济角度阐述看病贵的问题。 医药养医体制弊端，从而导致医患矛盾不可调和 讲这个话题，需要从药品属性谈起，药品用的好是治病，用的不好就是毒药，是一把双刃剑，是药三分毒就是这个道理，任何药品都会有副作用，可能很多人会认为，这个药我吃下去没什么反应，就认为这个药没有毒副作用，错了，不是这个药没毒副作用，而是不同药的毒副作用，不同的人用轻重各不一样，有的药用了不出现毒副作用，不代表它没有毒副作用，而是不表现出来而已，可能过几年之后才能表现出来，也可能需要体内蓄积一定程度会表现出来，比如说反应停事件，激素的使用，都是这样的。儿科经常给小儿输的地塞米松就是属于激素，这个药不仅影响小儿生长发育，肾功能，而且可以降低小儿的免疫力等等副作用，但医生为什么给小儿用呢，只是见效快而已，大家可以看看地塞米松的说明书，就可以看出，这个药并不适用于小儿感冒等呼吸道疾病，只有严重的疾病才可能会考虑到使用这个药，而且使用时候要非常谨慎。用句不好听的话说，用这个药就是杀鸡取卵，只顾眼前利益，根本不考虑激素对儿童身体的长期损害，为什么有的小孩，三六九就感冒发烧，很简单，激素用多了，免疫力下降，对细菌，病毒抵抗力下降，自然就容易生病，一生病，激素，抗生素，维生素都来了，而儿科处方90%以上都要开抗生素，为什么？第一，医生有利润提成拿，第二，长期养成习惯了，不挂抗生素患者家属还不放心。而大量抗生素的滥用导致的结果是什么？耐药菌，超级细菌的产生，患者用药风险的增加，药品资源的浪费，长此以往，对于严重的感染，我们将无药可用。而在医院住院病房这种药品滥用的情况更加严重，随便举个例子，比如一个脑出血的病人，随时可能面临再出血的风险，正规诊疗，可能只需要选择一些基本药物，比如说降低颅内压药物，降血压药物，心血管药物，急救药物就可以了。完全能满足病人的需要，而且不会出现太大风险。基本药物是最基本用药，其在安全、经济、有效性方面毋庸置疑，这些药是没有利润加成的，但医生为了能拿到更高的提成，反而不会使用这些药物，优先选择一些有提成的药物，而且一开可能会开很多，尤其是中药制剂，价格高，效果差，而且极不安全，而这些药医生却非常愿意开，所以我们经常看到，一个病人自从到医院，就从早晨挂水一直挂到晚上，医嘱用药是一页接着一页。我们知道，药品在人体内代谢是通过肝脏，肾脏的，这么多药病人用下去，可能会由于药物相互作用等原因，会导致患者肝肾功能损害，而且不恰当的用药，不仅耽误病情，有可能会对治疗起到反作用。甚至会危及到患者生命。如果病人肝肾功能损害，许多药物剂量都必须要调整，否则会雪上加霜，而现实中大多数医生用药水平都很一般，只关注药物的治疗作用，对药品的禁忌，剂量调整可能一窍不通。这样水平给病人用药无疑是在谋财害命。为什么医患关系这么严重，好好一个病人，因为这个疾病住院的，结果却因为另一种疾病而死亡，这个例子数不胜数。患者家属能不急吗？但这个是不可调和的矛盾，医药养医体制不破除，这矛盾一天就不可能从根本上解决。这不是纯经济问题，这涉及到患者的用药安全。 如何破除医药养医体制？
2016年乡村医生工资待遇和养老退休金最新政策 看到政府工作报告中关于“方便几亿农民就地就近看病就医”的表述，马玉花代表心中充满期待。 马玉花代表是宁夏回族自治区吴忠市同心县王团镇罗家河湾村卫生室的一名村医，是最贴近“几亿农民”的医生之一。用她的话说，就是“和130万余名基层村医是我国医疗卫生事业的‘网底’”。 然而，这张“网”织得并不轻松。“全村2000多名村民的小病诊治、计划免疫、妇女保健、计划生育等繁杂医务工作，都由我一个人承担，平日里忙得不分昼夜、辨不清周末。”马玉花介绍。 “我年富力强，还干得动，但是，在我们同心县249名村医中，60岁以上的有六七十人。王团镇大湾村的村医杨椒龙，75岁了每天还在忙碌工作。为什么不退休?因为如果在村医的岗位上，每个月还能获得国家补助500元，退了休之后，没有职工养老保险，缺乏收入来源。”这是她在过去一年的走访调研中了解到的新情况，也是目前在岗乡村医生们向她反映的“隐忧”。 乡村医生目前没有标准的准入和退出机制，医学专业毕业生不愿意从事村医工作，村医退出后没有职工养老保险，造成许多村医超龄工作，精力和知识结构越来越满足不了基层医疗需求。 让她期待的是，近年来国家高度重视基层医疗工作，落实了相关政策，村医的补助由每月50元逐步提高到200元，之后又提高到了500元。而让她担忧的是，呼吁了两三年的乡村医生“身份问题”一直得不到解决，因“身份问题”而得不到解决的，还有村医的养老问题。 “将乡村医生纳入乡镇卫生院管理”“妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题”“建立统一规范的乡村医生养老保障制度，解决乡村医生的后顾之忧”——马玉花在她将要提交的建议上，郑重写下了这些提议。 “希望社会能像关心少年儿童那样，关心我们这些即将步入老龄化阶段的百万村医。”马玉花说。 的“溜索医生”、全国人大代表邓前堆今年带来了两份关于村医的建议：解决乡村医生养老问题、制定适合乡村医生的政策法规。 “这是我连续第三年建议解决村医的身份、待遇和养老问题。”邓前堆说。乡村医生是一支具有中国特色、数量庞大的农村基层医疗服务队伍。他们长期扎根农村，行走在田间地埂上，为8亿农民提供基本的医疗服务。 “但这个群体目前面临从业环境差、收入待遇低、养老没保障等问题，导致农村卫生人才十分短缺。”邓前堆说。 他告诉编者，现在乡村医生的待遇虽然比以前好多了，但总体还是较低。“2010年左右我的工资是每月154元。现在固定补助有600元，再加上多劳多得部分，共有1300元。但比起外出打工每月能赚三四千元，这点收入对年轻人没什么吸引力。”
新医改政策对制药企业影响分析 王启迪 （哈尔滨商业大学 M BA 教育中心，黑龙江 哈尔滨 150028） [摘要]新医改总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。新医改相关政策的实施对我国制药企业的发 展所带来的影响，主要是将促进制药企业进行优化升级、结构调整和整合；促进我国制药工业的重组和整合，提高药品生产企业的集中度；提高行业集中度，形成寡头竞争。 [关键词]新医改；基本药物制度；制药企业；影响分析[中图分类号]F407.77 [文献标识码]B [收稿日期]2012-10-09 [作者简介]王启迪(1970-)，哈药集团三精制药广告部媒介主管，高级工程师，哈尔滨商业大学工商管理学在读硕士研究 生。研究方向：市场营销和战略管理。 第2012年第10期（总第408期） 商业经济SHANGYE JINGJI No.10，2012Total No.408 [文章编号]1009-6043（2012）10-0034-02 改革开放的30年使我国经济高速发展，人民群众生 活水平显著提高。但是，我国医药卫生事业发展水平与人 民群众的健康需求的要求不适应，城乡间、 区域间医疗卫生发展水平差距很大，城镇社区和农村医疗工作薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产和流通秩序不规范，医药费用上涨过快，“看病难、看病贵”问题突出。根据中国社会调查所所长李冬民主持的“十七大老百姓关心的十大问题”的调查结果显示，医疗卫生改革已经成为当前社会保障问题中的重中之重。党的十七大提出，要建立有中国特色的医药卫生体制、逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标、提高全民健康水平。2009年4月6日，中共中央、国务院颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，标志着第六次医药卫生体制改革正式启动，业界称此次医药卫生体制改革为“新医改”。 新医改的名称是“医药卫生体制改革”，之前的历次医改名称都是“医疗卫生体制改革”，新医改与之前的医改“药”与“疗”的一字之差，反应出一个非常清晰的信号，即国家希望利用此次医改契机，推动国内医药产业的结构调整、优化升级和整合，促进国内医药产业健康发展。 一、新医改政策解读及对制药企业影响分析 1.新医改相关政策文件 本文所提的“新医改政策”是指为了保证此次医药卫生体制改革的目标和任务能顺利完成，国务院及相关部委陆续颁布的一系列与药品生产、流通相关的政策文件。 国务院颁布的新医改相关文件，2009年4月6日，颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》，2009年4月7日，颁布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》，2009年4月21日，颁布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，2009年6月2日，颁布《促进生物产业加快发展的若干政策》，2011年2月28日，颁布《2011年公立医院改革试点工作安排》，2012年3月14日，颁布《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案》。 国家发展和改革委员会发布的新医改相关文件，2009年3月5日，发布《关于调整<国家发展改革委定价药品 目录>等有关问题的通知》，2009年9月28日，发布《关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》，2009年11月23日，国家发展改革委、卫生部、人力资源社会保障部联合发布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》。 卫生部发布的新医改相关文件，2009年8月18日，卫生部等九部委局联合发布《关于建立国家基本药物制度实施意见》，2009年8月18日，卫生部等九部委局联合 发布《国家基本药物目录管理办法(暂行)》 ，2009年8月18日，《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用 部分)》(2009版)，2010年2月10日，《医院处方点评管理规范(试行)》。 人力资源和社会保障部发布的新医改相关文件，2009年4月8日，《关于全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知》 ，2009年11月27日，《关于印发国家基本医疗保险、 工伤保险和生育保险药品目录的通知》。其它部委发布的新医改相关文件，2009年9月22 日，国家食品药品监督管理局发布《关于加强基本药物质量监督管理的规定》，2009年9月24日，工业和信息化部发布《关于做好基本药物生产供应工作的通知》，2009年11月25日，商务部、国家食品药品监督管理局联合发布《关于加强药品流通行业管理的通知》，2010年5月11日，国家食品药品监督管理局下发《关于做好基本药物全品种电子监管实施工作的通知》，2010年10月9日，工业和信息化部、卫生部和国家食品药品监督管理局联合发布 《关于加快医药行业结构调整的指导意见》。2.新医改政策解读及对制药企业影响分析 第一，新医改总体目标。一是政策解读。建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，到2020年，覆盖城乡居民的基 34--
乡村医生养老金待遇调整2019年最新消息 乡村医生养老金待遇调整2017年最新消息 日前，本市制定了《关于进一步增强我市乡村医生队伍建设实施意见》，财政部门建立起保障机制，改善乡村医生生活和工作条件。 据了解，本市当前有乡村卫生室2500多所，在岗乡村医生6000多人，他们绝大部分是“半农半医”的农村医疗服务人员。随着农村经济体制改革和医改的深入推动，乡村医生队伍遇到年龄偏大、社会保障跟不上、医药卫生场所陈旧等突出问题。为改善他们的生活和工作现状，市委、市政府专门就此项工作实行研究部署，市财政局会同市卫生计生委和相关区县，建立完善了乡村医生和乡村卫生室保障机制。 一是对乡村医生承担的公共卫生项目发放补助经费。对乡村医生承担的基本公共服务，通过政府购买服务方式实行合理补偿。 二是将乡村医生纳入养老保险和基本医疗保险体系。乡村医生可根据个人缴费水平和参保意愿，按规定自行选择参加城镇职工养老保险或城乡居民养老保险。对于年满60岁的乡村医生，采取补助等多种形式，进一步提升其养老待遇。乡村医生应按规定参加本市城乡居民基本医疗保险，并享受相对应的医疗保险待遇，以及城乡居民大病保险、城乡居民生育保险和全民意外伤害附加保险待遇。 三是对村卫生室投保的医疗责任保险费用给予财政补贴。村卫生室统一投保医疗责任保险，其费用由财政给予保障。 四是建立村卫生室运行保障机制。按照每年每所1万元标准给予运行补助，根据医疗机构设置规划确定的村卫生室所在及服务辐射的行政村，年集体经济收入达到50万元及以上的，村卫生室运行补助经费纳入市和区县财政村级组织运转经费;年集体经济收入不足50万元的，村卫生室运行补助经费由区县财政安排专项补助经费。当前补助资金和运行费用已拨付到位。