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医学装备发展规划与配置方案
医学装备发展规划
目前医院以建设区域性医疗中心为目标，深化公立医院改革为前提，不断提高医疗质量，为保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，医院以内蒙古自治区《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）为标准，制定医院总体发展规划，加强各科室建设。医学装备发展规划在医院发展规划的前提下，按照卫生部《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《大型医用设备配置与使用管理办法》配备相关的学科设备，优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的设备，大型设备达到资源共享，杜绝盲目配置。其次配备社会效益明显的设备。为提高诊疗技术，保证医疗安全，提供优质服务。
医学装备配置具体方案
一、通用设备配置方案
1．以卫生部临床重点专科设备配置目录为前提，按照医院经济实际情况，使用科室地方、环境及人员配备状况，病人需求等，按年逐步配备。
2．购置申报和审批按医院设备购置程序办理。
3．应急和急救设备按应急审批程序购置。
4．医院临时决定的项目按院办会决议预算购置。
二、大型设备配置方案
1.必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。
2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。
3.医院的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。
4.设备选型要注重经济、适用。医院应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。
5.严格遵守操作规范和诊疗指南，具备完善的医疗质量控制和保障体系。
三、医学装备购置论证内容及决策流程
根据国家卫生部制定的《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《大型医用设备配置与使用管理办法》，优先考虑配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备，注重资源共享，杜绝盲目配置和闲置浪费。随着医学技术迅猛发展，医学装备不断更新和提高，为保证社会需求服务，保证资金的合理使用，充分考虑到病人和医
院实际承受能力，要避免盲目引进。同时，为了确保购置的医学装备安全、可靠，对50万元以上设备及国家规定的乙大型医用设备在购置前应组织有关人员和专家进行可行性论证与评估，必要时进行实地考察，以便为正确决策提供科学依据。
（一）论证内容
1.必要性和重要性；
2.两个效益预测；
3.可行性；
4.技术先进性；
5.可靠性和稳定性；
6.环保性；
7.适应性；
8.安全性；
9.维修性；
10.社会效益分析：申购的医学装备对医院现有的诊断和治疗水平有何实质性的提高，及在医疗、教学和科研工作中将发挥哪些作用。
11.经济效益分析：应对申购的医学装备的运行成本进行详细分析。
12.技术评估：对申购的医学装备的先进性、可靠性（使用寿
命、技术指标安全指标）、可维护性，及安装配套等条件，进行评估。
13.设备现状评估：对科室申购的该类设备的使用情况进行评估，若科室现无该类设备则评估购置的必要性。
（二）论证组成员
院长办公会成员、医学装备管理委员会专家及申购科室负责人。（国家规定的乙大型设备还要有院外专家成员）（三）购置大型医疗设备原则
设备必须先进，三年内在本地处于领先地位，应适应我院特点，满足各专业的检查和治疗，购置的设备能够升级换代而不被淘汰。
（四）进行效益预测
看其是否为病人最大限度地解除疾病痛苦的不可缺少的设备，且病人有足够的经济承受能力，又要分析其可能取得的经济效益，预测投资回收期。
（五）多方比较、择优购进
在确定购置某类设备后，应着手对生产或销售这类设备的几个厂（商）家的产品进行调查、分析和比较，故必须慎重地加以比较，择优购置。
（六）决策流程
1.设备科在分管院长领导下，负责全院医疗设备购前论证工作，协同临床科室进行医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批等相关工作。
2.设备科每年初对临床科室提出的设备采购申请进行审核汇总，单价在1万元以下或一次批量价格在5万元以下的，由装备主管院长报院长审批后执行采购。单价在1万以上或一次批量价格在5万及以上的医学装备应纳入年度装备计划管理。生成“医学装备购置计划汇总表”后，报医学装备管理委员会进行审议，由院长审批后执行采购。总额5万以上到50万元以下的，报院务会审议通过后执行采购。50万及50万以上的，院务会通过后，最终由全院职工代表大会审议表决后执行采购。
3.未能纳入年度装备计划的，1万元以下的由装备主管院长审批，价格在1万以上5万元以下的，由装备主管院长报院长审批后执行采购。价格在5万及5万以上50万以下的，医学装备管理委员会报院务会审议通过后执行采购。价格在50万及50万以上的，院务会通过后，最终由全院职工代表大会表决通过后执行采购。
医学装备配置原则与配置标准
根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《大型医用设备配
置与使用管理办法》、《二级综合医院医疗设备配置标准》和我院实际情况，制定如下医学装备配置原则和配置标准。
一、配置原则
医院医学装备配置管理指装备从落实资金和预算，查明需要，经过综合平衡，编制计划，再选型订货，直至装备到货为止这个全过程的管理。
在考虑配置医学装备时，有两个原则应共同遵守，一是经济的原则；二是实用的原则。
（一）经济的原则
所谓经济的原则，即是按经济规律办事，讲就投资的经济效益和励行节约，降低成本，减轻病人经济负担。为实现经济原则，关键是实行计划管理，用计划来组织、领导、监督、调节装备物资的分配供应活动。遵循有计划、按比例发展的客观规律和价值规律，使人力、物力、财力得到充分的有效的利用。编制计划时，应当经常有经济核算的概念。首先考虑医疗，教学和科研工作是否确实必需，是否对病人确有好处，医疗上能不能取得效果，经济上能不能取得投资的效益。经济还含有节约的意义。应尽量发挥已有设备的作用，加强使用管理和维修管理，并延长其寿命。不能由于搞大、洋、全或者管理不善造成浪费，加重病人和国家负担。要靠精打细算和增收节支来解决一部分设备购置资金问
题。
（二）实用的原则
主要根据医院的任务、规模、人员技术水平和技术条件的现状，适当考虑将来的发展而制定医学装备标准。要本着医学技术全面发展，重点提高的精神，从需要和可能出发，分轻重缓急，统筹规划，分期分批地更新设备，逐步充实配套。
要从实用的原则出发，应注意到下列几个方面问题：
1.优先考虑基本设备，其次再考虑高、尖、精的设备。基本设备是诊断上和治疗上经常地大量地使用的设备，或称常规设备。譬如说显微镜或者光分析仪器还没有，就不必忙于装备自动化实验诊断仪器设备；如果心电图机还没有装备，则不必忙于装备多导生理记录仪。至于诊断设备和治疗设备二者孰先孰后，一般可先考虑诊断设备。
2.要立足于国产设备器，适当引进国外新设备。如果国产设备的质量性能已符合目前的要求，应首先考虑装备国产仪器，这样一可以节省外汇和资金，二维修方便，三有利于我国医学装备工业的发展。
3.目前引进设备应以提高“技术精度”的关键性设备为主，而不宜追求减少“劳动密度”的设备。所谓“技术精度”指这种设备可以使医疗、教学、科研工作从质量上提到另一个高度。所
谓“劳动密度”指需要很多的劳动力，譬如一套自动化输送系统固然方便迅速，而且可以节省人力，但是根据我国目前的情况，还不到投入大量资金去解决节省人力问题的时候。
4.不必急于引进大型的、万能的设备。大型、万能的设备价格昂贵，保养维护条件要求很高，据了解不少医院也并未充分发挥其全部功能。例如装备了万能显微镜，但大部分时间仅用其普通生物显微镜的功能；又如自动生化分析仪，不必要求引进一次能做十几个检测数据的仪器，因为有一些数据，临床上并不常用，不如装备单项或几个常用项目的，这样投资少且实用性大。
二、配置标准
（一）基本设备
给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、移动式X光机、X光机、B 超、多普勒成像仪、动态心电图机、脑电图机、脑血流图机、血液透析器、肺功能仪、支气管镜、食道镜、胃镜、十二指肠镜、乙状结肠镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、膀胱镜、宫腔镜、妇科检查床、产程监护仪、万能产床、胎儿监护仪、婴儿保温箱、骨科牵引床、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、生化分析仪、紫外线分光光度计、酶标分析仪、尿分析
仪、分析天平、细胞自动筛选器、冲洗车、电冰箱、恒温箱、离心机、敷料柜、器械柜、冷冻切片机、石蜡切片机、高压灭菌设备、蒸馏器、紫外线灯、手套烘干上粉机、洗衣机、冲洗工具、下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统、净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备、热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）
（二）病房每床单元设备，与二级综合医院相同；
（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
（四）乙类大型医用设备配置根据《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》进行配置。
教育部关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见 教高[2006]13号 各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教育局，有关部门（单位）教育司（局），有关高等学校： 为贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）和人事部、卫生部、教育部、财政部、国家中医药管理局《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》（国人部发〔2006〕69号），进一步推动全科医学、社区护理学教育和学科建设，探索我国医学教育培养全科医学、社区护理人才的有效途径，充分发挥高等医学院校在培养、培训全科医学人才和社区护理人才中的作用，加强全科医学和社区护理人才培养，现提出如下意见。 一、提高对全科医学教育、社区护理学教育和学科建设重要性的认识 加强高等医学院校的全科医学、社区护理学教育和学科建设，积极为社区卫生服务培训全科医师、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务，是高等医学院校服务于城市社区卫生工作的重要任务，是医学教育适应医学服务模式变革的内在要求。各地教育行政部门和高等医学院校要高度重视全科医学、社区护理学学科建设和全科医学、社区护理人才的培养工作，加大投入，把全科医学教育、社区护理学教育、全科医师培训纳入医学教育改革与发展和社区卫生服务发展规划中统筹规划，建立推动高等医学院校加强全科医学教育和社区护理学教育的有效机制，并提出相应的政策、措施，形成学历教育、规范化培训和继续教育相互衔接的全科医学教育模式。高等医学院校要积极探索培养全科医学人才和社区护理学人才的有效途径和方法，优化资源配置，为建设一支高素质的社区卫生服务队伍提供合格的医学人才。 二、进一步完善全科医学、社区护理学教育体系，积极开展全科医学和社区护理学教育工作 全科医学、社区护理学人才培养，院校教育是基础。高等医学院校应将对医学生开展的全科医学知识与技能教育作为一项基本任务，进行医学人才培养模式的改革与实践。在医学类专业开设全科医学概论课程的基础上，积极将全科医学基本理论教育和加强学生医患沟通能力、团队合作能力、健康教育能力、社区预防保健能力、卫生服务管理能力等方面的培养融入教学全过程之中；护理学本、专科专业教育要开设社区护理学课程，重视与社区护理相关课程的设置，积极开展以病人为中心体现全人照顾模式的临床教学活动。加强全科医学、社区护理学教材建设，组织编写一批高质量的全科医学、社区护理学相关教材和培训教材，完善临床教学和社区实习使用的辅助教材系列。院校医学教育要为医学类专业学生、护理学专业学生从事社区卫生服务工作，以及将来在专科医疗实践中开展全科医疗协调性服务打好知识、能力、素质基础。 毕业后医学教育是全科医学教育的核心，是全科医师培训的主渠道。教育部、国务院学位委员会将在修订的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中对全科医学的学科定位和人才培养给予专门研究和重点支持。高等医学院校要创造条件积极探索全科医学研究生教育，有条件的高等学校要举办全科医学研究
医学装备发展规划与配置方案 医学装备发展规划 目前医院以建设区域性医疗中心为目标，深化公立医院改革为前提，不断提高医疗质量，为保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，医院以内蒙古自治区《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）为标准，制定医院总体发展规划，加强各科室建设。医学装备发展规划在医院发展规划的前提下，按照卫生部《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《大型医用设备配置与使用管理办法》配备相关的学科设备，优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的设备，大型设备达到资源共享，杜绝盲目配置。其次配备社会效益明显的设备。为提高诊疗技术，保证医疗安全，提供优质服务。 医学装备配置具体方案 一、通用设备配置方案 1．以卫生部临床重点专科设备配置目录为前提，按照医院经济实际情况，使用科室地方、环境及人员配备状
况，病人需求等，按年逐步配备。 2．购置申报和审批按医院设备购置程序办理。 3．应急和急救设备按应急审批程序购置。 4．医院临时决定的项目按院办会决议预算购置。 二、大型设备配置方案 1.必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。 2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。 3.医院的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。 4.设备选型要注重经济、适用。医院应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。 5.严格遵守操作规范和诊疗指南，具备完善的医疗质量控制和保障体系。 三、医学装备购置论证内容及决策流程 根据国家卫生部制定的《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《大型医用设备配置与使用管理办法》，优先考虑
托县医院 鼓励医学装备临床使用安全事件监测与报告措施 根据国家关于医用器械及医用耗材相关规定以及食品监督管理局、卫生局下发的相关文件，对于所发生的不良事件监测与报告是每个医务人员的责任，是保证医疗安全的有效措施。因此，医院对与检测、报告的医务人员给予鼓励并奖励，措施如下： 一、医务人员根据医院相关规定对于不良事件要立即上报物资管理 处或设备科。 二、医疗器械不良事件的定义及产生的主要原因，医疗器械不良事 件是指获准上市的、合格的医疗器械在正常使用情况下，发生的或可能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。 三、医疗器械不良事件监测的意义及报告的范围，医疗器械不良事 件监测是指对可疑医疗器械不良事件的发生、报告、评价和控制的过程。医疗器械与药品一样，具有一定的风险性，特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械，在其对疾病诊治的同时，不可避免地长期存在着相应的风险。 医疗器械上市后，只有通过对在使用中发生的不良事件的监测和管理，才能最大限度地控制医疗器械潜在的风险，保证医疗器械安全有效地使用。 四、获准上市的、合格的医疗器械在正常使用情况下，发生的或可
年能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的、并可能或者已经导致患者死亡或严重伤害的时间的重点监测品种发生的所有不良事件均应报告。 五、我院医疗器械不良事件监测的管理组织是：“托克托县医院药械 科”，日常工作由设备科管理处负责。 六、医疗器械不良事件监测报告的时间要求使用无菌器械发生严重 不良事件时，应在事件发生后立即上报。 七、对于报告者医院应给予适当奖励。 托克托县医院 2015年1月3日
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
医学装备临床使用安全控制与风险管理规定与 流程 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
X X X医院医学装备临床使用安全控制与风险管理制度与流程 第一条、为加强医学装备临床使用安全管理工作，降低医学装备临床使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益。根据卫生部2010年颁布的《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》的规定和要求，由医院医疗器械临床使用安全管理委员会制定本制度。 第二条、为确保进入临床使用的医学装备合法、安全、有效，对首次进入我院使用的医学装备严格按照《医用耗材新产品购置使用准入制度》及《医学装备购置管理制度》中的要求准入，对器械的采购严格按照相关法律法规采购规范、入口统一、渠道合法、手续齐全，将医学装备采购情况及时做好对内公开，对在用大型及生命急救支持类设备每年要进行评价论证，对医用耗材使用中发生的不良事件进行监测提出意见及时更新。 第三条、对设备及耗材依据《医学装备验收与领用管理制度》、《医学装备维修保养管理制度》、《医学装备报废管理制度》、《医用耗材入库验收制度》、《医用耗材发放领用制度》、《植入性医用材料专项管理制度》、《一次性使用无菌医疗器械专项管理制度》的要求，作好安装验收、出入库、维护保养及报废的管理工作。 第四条、对医学装备采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价记录等文件进行建档和妥善保存，保存期限为医学装备使用寿命周期结束后5年以上。
第五条、对从事医学装备相关工作的技术人员应当具备相应的专业学历、技术职称或者经过相关技术培训，并获得国家认可的执业技术水平资格。 第六条、对医学装备临床使用技术人员和从事医学装备保障的医学工程技术人员建立培训、考核制度。组织开展新进设备使用前规范化培训，开展医疗器械临床使用过程中的质量控制、操作规程等相关培训，建立培训档案，定期检查评价。 第七条、临床使用科室对医学装备应当严格遵照产品使用说明书、技术规范、规程操作。对产品禁忌症及注意事项应当严格遵守，需向患者说明的事项应当如实告知，不得进行虚假宣传误导患者。 第八条、医学装备出现故障时使用科室应当立即停止使用，并通知医疗设备管理科按规定进行检修。经检修达不到临床使用安全标准的医学装备不得再用于临床。 第九条、发生医学装备临床使用不良反应及安全事件时临床科室应及时处理并上报设备科和药剂科，再由药剂科上报省食品药品监督管理局。 第十条、严格执行《医院感染管理制度》、《一次性使用无菌医疗器械专项管理制度》、《医疗废物管理条例》有关规定对消毒器械和一次性使用耗材相关资质进行审核。一次性使用耗材按相关法律规定不得重复使用。按规定可以重复使用的应当严格按照要求清洗、消毒或者灭菌并进行效果监测。医护人员在使用各类医用耗材时应当认真核对其规格、型号、消毒日期、有效日期等不符合使用要求的严禁使用并及时上报药剂科。 第十一条、临床使用的植入与介入类医学装备名称、关键性技术参数及唯一性标识信息应当记录到病历中。
全科医学概述 全科/家庭医学，源于古代医学质朴的思想体系和作业方式，同时又融入了现代科学的理论与技术，是一门研究初级卫生保健的专门学科。这一学科在20世纪60年代首先被北美国家所重视，以后逐渐在许多发达国家得以推广。全科医学之所以发展得如此迅速，受到各国民众的欢迎，是由于它推行和贯彻了新的生物-心理-社会医学模式，解决了各国群众医疗保健的需求问题和医疗费用的上涨，并弥补了单纯生物医学模式下所形成的医学观念和医疗服务体系的缺陷。 全科/家庭医学于80年代后期引入我国，深受我国政府的重视，将其为实现“2000年人人享有卫生保健”的重要途径。在中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定中明确提出要积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。而发展社区卫生服务的关键是要大力培养全科医师，建立一支以全科医师为主体的社区卫生服务队伍。 一、相关概念 【全科医学】 全科医学，是集基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、心理学及其他人文社会科学知识为一体的，将预防、医学、保健、康复、健康教育等职能相结合的，以社区为范围的，以家庭为单位，以人为中心，以“生物－心理－社会”医学模式，实行主动的综合性、持续性、协调性的基层医学服务模式的新型临床二级学科。是全科医生在为个人及家庭，社区提供连续性、综合性医疗保健时所运用的知识和技能，它是积累了传统医疗的成功经验，结合独特的执业范围与现代医学进行有机整合的一门学科，学科课题设置分全科医学的基础理论和临床医学两个部分。 全科医学所研究的重点不仅是对某些疾病的诊疗手段和处理技术，而是更要研究生活中广泛的健康问题，医学伦理与善待人生的价值观。在全科医学的教育中体现了与专科不同的教育方法，不同的教育内容和不同的教育场地，全科医学提一个崭新的学科，具有强大的生命力。 【全科医疗】 全科医疗是指全科医生在实际工作中的一切实践活动，它是通科医疗的升华。全科医疗管理人群的初级卫生保健问题，它使高层次的专科医疗服务和初级卫生保健协调地形成一个纽带。 遵照美国家庭医师学会（AAFP）1984年对全科医疗的定义：“全科医疗是一种整合生物医学、行为科学和社会科学的医学专科，其知识和技能的核心源自于传统的开业医师和以家庭为范畴的独特领域，而不以病人的性别、年龄和器官系统的疾病进行分科。全科医生接
如东县第三人民医院 医学装备发展规划、计划的实施方案 如东县第三人民医院应当根据国家相关法规法规、制度和本机构的规模、功能定位和事业发展规划、科学制定医学装备发展规划。如东县第三人民医院要优先考虑配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备，注重资源共享，杜绝盲目配置考核闲置浪费。 第一条设备科和各职能科室应当根据装备配置和保障要求，编制年度装备计划和采购实施计划。 第二条医学装备发展规划、年度计划和采购实施计划应当由如东县第三人民医院院办公会研究批准后方可执行。设立医学装备管理委员会的，如东县第三人民医院办公会研究前还需经医学装备管理委员会讨论同意。需主管部门审批的，应当获得批准后执行。经批准的医学装备发展规划、年度装备计划和采购实施计划，不得随意更改。 第三条单价在5万元以上的医学装备均应当纳入年度装备计划管理。单价在1万元以下或一次批量价格在5万元以下的，由医学装备管理委员会根据本机构实际情况确定管理方式。 第四条单价在50万元及以上的医学装备计划，应当进行可行性论证。论证内容应当包括配置必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等。单价在50万元医学的，由医学装备管理委员会根据实际情况确定论证方式。 第五条医学装备管理委员会应当根据国家有关法律法规，按照公开透明、公平竞争、客观公正和诚实信用的原则，加强医学装备采购管理。
第六条纳入集中采购目录或采购限额标准以下的医学装备，应当实行集中采购，并首选公开招标方式进行采购。采取公开招标以外其他方式进行采购的，应当严格按照国家有关规定报批。 第七条未纳入集中采购目录或集中采购限额标准以下的医学装备，应当首选公开招标方式采购。不具备公开招标条件的，可按照国家有关规定选择其他方式进行采购。 第八条医疗卫生机构应当加强预算管理，严格执行年度装备计划和采购实施计划。未列入计划的项目，原则上不得安排采购。因特殊情况确需计划外采购的，应当严格论证审批。 第一条如东县第三人民医院依据国家有关规定制订本地应急采购预案。因突发公共事件等应急情况需要紧急采购的，医学装备管理委员会应当按照应急采购预案执行。 第二条需采购进口医学装备的，应当按照国家有关规定严格履行进口设备采购审批程序。 第三条设备科应当加强医学装备采购合同规范管理，保证采购装备的质量，严格防范各类风险，确保资金安全。 第四条设备科应当建立医学装备验收制度。医学装备到货、安装、调试使用后，医学装备管理部门应当组织使用部门、供货依据合同约定及时进行验收。验收完成后应当填写验收报告，并由各方签字确认。 第五条医学装备验收工作应当在合同约定的索赔期限内完成。经验收不合格的，应当及时办理索赔。 第六条如东县第三人民医院申请和购置纳入国家规定管理品目的大型医用设备，按照相关规定执行。
等级医院中医学装备科制度 管理制度 一、医疗设备购置论证制度 二、医疗设备更新制度 三、医疗设备日常管理制度 四、医疗设备使用维护保养制度 五、医疗设备安全保管制度 六、医疗设备交接班及运行维护登记制度 七、医疗设备使用人员岗位考核与再培训制度 八、医疗设备、物资临床使用安全监测小组工作职责 九、医疗设备临床使用安全监测管理制度 十、医疗设备操作人员岗位职责 十一、急救类、生命支持类及特种医疗设备应急保障及调配细则 (一)呼吸机故障应急处理 (二)监护仪故障应急处理 (三)输液泵、注射泵故障应急处理 (四)急诊科医疗设备故障应急处理 (五)手术医疗设备故障应急处理 (六)放射、放疗医疗设备故障应急处理 (七)压力容器安全事故应急预案 十二、医用物品仓库管理制度 资料
一、医疗设备质量控制与安全监测小组名单 二、科室生命支持与急救类医疗设备清单 三、科室医疗设备分户账 四、科室计量医疗设备清单 五、固定资产管理卡片 六、医疗设备操作规程医疗设备操作流程汇总 七、医疗设备运行维护记录本存档 八、医疗设备操作人员培训、再培训与考核资料 九、医疗设备及医疗器械临床使用安全监测与报告登记表（包括不良事件上报 记录） 十、医疗设备安全监测管理指标 十一、医疗设备定期的安全监测与自查记录与分析资料 十二、医疗器械临床使用安全定期的学习记录（可学习器材供应部定期共享的资料）。 十三、急救与生命支持类医疗设备应急调配记录资料 十四、急救类、生命支持类医疗设备应急调配演练相关记录 十五、各种工作流程图 十六、设备技术手册 十七、器材供应部向本科室提供的设备合理使用技术支持、业务指导、安全保障与咨询服务的记录/证明资料 十八、设备监管委员会和职能部门下发的其他未分类资料 管理制度
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
全科医学主治医师基础知识-7 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1/A2(总题数：41，分数：41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括 A．人口主要特征一致 B．社会经济水平相当 C．与实验点不互相影响 D．有组织实施调查研究的能力 E．有组织实施干预活动的能力 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A．具有自信心、自控力和决断力 B．喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛 C．敢于和善于独立承担责任、控制局面 D．个性刻板，不喜欢与人沟通 E．知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．必要的医疗环境和条件 D．患者的参与和合作 E．临床流行病学基本方法和知识 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
E. 解析： 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A．进入病人的世界 B．进入病人的家庭 C．全力救治病人 D．处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人生物医学方面的问题 E．只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是 A．有生殖能力 B．有满意安全的性生活 C．能自主决定是否生育 D．能自主决定生育间隔 E．哺乳期不需要避孕 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时，其基本设计应为 A．含三代或三代以上 B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C．子女应按年龄大小依次从左向右排列 D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E．包括以上全部内容 （分数：1.00） A. B. C. D.
三级医院成立全科医学的意义 目前，我国的医改方向是推进分级诊疗，随着三级诊疗制度在我国的深入开展，全科医学科正受到愈来愈多的重视。党的十九大报告明确提出：加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。2011年，国务院印发《关于建立全科医生制度的指导意见》，围绕全科医生的培养模式、执业方式、使用激励等作出和实施了一系列顶层设计。2018年1月，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》，明确提出：“认定为住院医师规范化培训基地的综合医院要加强全科专业基地建设，增加全科医疗诊疗科目，独立设置全科医学科，以人才培养为目的，开展全科临床、教学和科研工作，与基层医疗卫生机构联合培养全科医生”，这是健全全科医生培养体系，提升全科医生培养质量，加快壮大全科医生队伍的重大举措，对于深化医改、建立分级诊疗制度、建设健康中国具有重要意义，在三级医院设置全科医学科，是全科医学发展的必然趋势，是适合我国国情的一项重要发展战略。 受经济社会发展水平制约，我国全科医学起步晚、基础弱，全科医生培训体系不健全，学科发展缓慢，大多数基层医疗卫生机构全科医学师资匮乏，临床、教学、科研能力较为薄弱，暂时还难以牵头承担起培养合格全科医生的重任。与此同时，全科医生数量不足、质量不高、结构不优，与人民群众日益增长的健康服务需求有较大差距，与建立分级诊疗制度、深化医改、建设健康中国的要求相比还有较大差距。在此种背景下，三级医院为全科医生继续教育和人才培养提供良好平台，为开展全科医学科研
提供有利资源，形成了“左右协同、上下贯通”的全科医生培养新模式，建立了综合医院全科医学科牵头、相关临床科室协同、基层实践基地（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构）有效支撑的全科医生培训体系，这种培养模式有利于加强全科医学学科建设，促进全科医学发展；有利于聚集一批对全科有认同感的优秀全科医学师资，增强学科归属感；有利于用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生，提高人才培养质量；有利于带动提升基层医疗卫生机构全科诊疗能力和医疗卫生服务管理水平，加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。 全科医学科主要包括医疗、教学、科研、预防等四大职能。医疗方面明确了全科医学科的诊疗范围，包括以症状学为表现的常见健康问题，常见多发疾病，多系统慢性疾病，复杂疑难病例转诊等；教学方面明确了全科医学科的教学基本职能，以及对加强基层实践基地教学能力建设的要求；科研方面支持全科医学科开展全科专业住院医师规范化培训等教育教学改革科学研究，并带动基层实践基地开展相关研究，推广基层适宜诊疗技术；预防方面明确全科医学科应加强有关健康管理与健康促进，指导病患进行自我健康管理，以预防为导向提供健康咨询。 以服务卫生与健康事业发展需求为导向，以培养合格全科医生为目的，通过助理全科住院医师规范化培训基地设置的全科医学科，具备符合全科教学要求的全科门诊、全科病房和满足本基地培训任务需求的病种、病例和床位，配备独立示教室及相关教学设备。其中，全科门诊诊室1间，取得全科执业注册资格（含加注全科执业范围）的全科医师5名(主治及以上
医学装备发展规划、 医疗卫生机构应当根据国家相关法规看、制度和本机构的规模、功能定位和事业发展规划、科学制定医学装备发展规划。医疗卫生机构要优先考虑配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备，注重资源共享，杜绝盲目配置考核闲置浪费。 第一条医学装备管理部门应当根据装备配置和保障要求，编制年度装备计划和采购实施计划。 第二条医学长辈发展规划、年度渣UNG被计划和采购实施计划应当由机构领导集体研究批准后方可执行。社立医学装 备管理委员会的，机构领导集体研究前还需经医学装备管 理委员会讨论同意。需主管部门审批的，应当获得批准后 执行。经批准的医学装备发展规划、年度装备计划和采购 实施计划，不得随意更改。 第三条单价在8万元以上的医学装备均应当纳入年度装备计划管理。单价在1万元以下或一次批量价格在5万元以下 的，由医疗卫生机构根据本机构实际情况确定管理方式。第四条单价在50万元及以上的医学装备计划，应当进行可行性论证。论证内容应当包括配置必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等。单价在50万元医学的，由医 疗机构根据实际情况确定论证方式。 第五条医疗卫生机构应当根据国家有关法律法规，按照公开透明、公平竞争、客观公正和诚实信用的原则，加强医学
装备采购管理。 第六条纳入集中采购目录或采购限额标准以下的医学装备，应当实行集中采购，并首选公开招标方式进行采购。采取 公开招标以外其他方式进行采购的，应当严格按照国家有 关规定报批。 第七条未纳入集中采购目录或集中采购限额标准以下的医学装备，应当首选公开招标方式采购。不具备公开招标条件 的，可按照国家有关规定选择其他方式进行采购。 第八条医疗卫生机构应当加强预算管理，严格执行年度装备计划和采购实施计划。未列入计划的项目，原则上不得安 排采购。因特殊情况确需计划外采购的，应当严格论证审 批。 第九条省级卫生行政部门依据国家有关规定制订本地应急采购预案。因突发公共事件等应急情况需要紧急采购的，医 疗卫生机构应当按照应急采购预案执行。 第十条需采购进口医学装备的，应当按照国家有关规定严格履行进口设备采购审批程序。 第十一条医疗卫生机构应当加强医学装备采购合同规范管理，保证采购装备的质量，严格防范各类风险，确保资金安全。第十二条医疗卫生机构应当建立医学装备验收制度。医学装备到货、安装、调试使用后，医学装备管理部门应当组织使 用部门、供货依据合同约定及时进行验收。验收完成后应
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 服装装备配备标准 北京联程国际航空服务有限公司文件联程国际发［２０１５］ＸＸＸ号关于发布《北京联程国际航空服务有限公司服装装备配备标准》的通知各部门： 为规范和明确北京联程国际航空服务有限公司（以下简称联程国际）服装装备配备标准，特制定《北京联程国际航空服务有限公司服装装备配备标准》，现予发布。 本通知自下发之日起实施。 此通知。 二〇一五年月日北京联程国际航空服务有限公司服装装备配备标准第一章总则第一条为规范和明确北京联程国际航空服务有限公司（以下简称联程国际）服装装备配备标准，特制定本文件。 本标准适用于联程国际各部门、分公司，均参照本标准执行。 第二章服装装备类别第二条依据公司不同工作岗位特点以及实际工作区域的不同，联程国际服装装备分为以下六类：（一）高管服装装备（区分男女款）（二）票务坐席服装装备（区分男女款）；（三）运营司机服装装备（仅限男款）；（四）运营地勤接待服装装备（区分男女款）；（五）机关行政人员服装装备（区分男女款）；（六）其他类别人员服装装备配备（男女通用款）。 1 / 5
第三章配发原则第三条南方地区与北方地区的确定原则： 部分类别服装装备因气候原因，南方地区和北方地区的配备略有差别，南方地区指北回归线及以南的地区，具体为深圳、广州、南宁、重庆、成都、福州、泉州、南昌、长沙、珠海等；北方地区指北回归线及以北的地区，具体为哈尔滨、沈阳、大连、北京、郑州、西安、济南、无锡、南京、青海等。 第四章配备标准第五条高管服装装备： （一）副总监及以上岗位服装装备（男）： 序号名称配备标准 1 短袖衬衣 2 件/1 年 2 夏西裤 1 条/1 年（第 1 年 2 条） 3 长袖衬衣 2 件/1 年 4 秋制服（西服、西裤） 1 套/2 年（二）副总监及以上岗位服装装备（女）：序号名称配备标准 1 短袖衬衣 2 件/1 年 2 夏制服（马甲、西裙） 1 套/2 年 3 长袖衬衣 2 件/1 年 4 秋制服（西服、西裤） 1 套/2 年第六条票务坐席服装装备（一）票务坐席服装装备（男）： 序号名称配备标准 1 短袖衬衣 2 件/1 年 2 夏西裤 2 条/1 年 3 长袖衬衣 2 件/1 年 4 秋制服（外套、马甲、长裤）1 套/3 年 5 大衣 1 件/5 年 6 领带 1 条/1 年（第 1 年 2 条）7 胸牌 2 个/2 年 8 普通男皮鞋 1 双/1 年（二）票务坐席服装装备（女）： 序号名称配备标准 1 短袖衬衣 2 件/1 年 3 长袖衬衣 2
医学装备临床使用安全控制与风险管理制度为加强医学装备临床使用安全管理工作，降低医学装备临床使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益，根据卫生部2010年颁布的《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》的规定和要求，由医院医学装备安全管理委员会制定本制度。 1.为确保进入临床使用的医学装备合法、安全、有效，对首次进入我院使用的医学装备严格按照《医用耗材新产品购置使用准入制度》及《医学装备购置管理制度》中的要求准入；对器械的采购严格按照相关法律法规采购规范、入口统渠道合法、手续齐全；将医学装备采购情况及时做好对内公开；对在用大型及生命急救支持类设备每年要进行评价论证；对医用耗材使用中发生的不良事件进行监测，提出意见及时更新。 2.对设备及耗材依据《医学装备验收与领用管理制度》、《医学装备维修保养管理制度》、《医学装备报废管理制度》、《医用耗材入库验收制度》、《医用耗材发放领用制度》、《植入性医用材料专项管理制度》、《一次性使用无菌医疗器械专项管理制度》的要求，作好安装验收、出入库、维护保养及报废的管理工作。 3.对医学装备采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价记录等文件进行建档和妥善保存，保存期限为医学装备使用寿命周期结束后5年以上。 4.对从事医学装备相关工作的技术人员，应当具备相应的专业学历、技术职称或者经过相关技术培训，并获得国家认可的执业技术水平资格。 5.对医学装备临床使用技术人员和从事医学装备保障的医学工程技术人员建立培训、考核制度。组织开展新进设备使用前规范化培训，开展医疗器械临床使用过程中的质量控制、操作规程等相关培训，建立培训档案，定期检查评价。 6.临床使用科室对医学装备应当严格遵照产品使用说明书、技术规范、规程操作，对产品禁忌症及注意事项应当严格遵守，需向患者说明的事项应当如实告知，不得进行虚假宣传，误导患者。 7.医学装备出现故障，使用科室应当立即停止使用，并通知医疗设备管理科按规定进行检修;经检修达不到临床使用安全标准的医学装备，不得再用于临床。 8.发生医学装备临床使用不良反应及安全事件，临床科
全科医生是经过全科医学专业培训合格后，能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括： * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征，以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主
B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中，你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索，被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”，这是指： * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务？ * A.基层卫生保健服务
医学装备发展规划与配置方案 欧阳光明（2021.03.07） 医学装备发展规划 目前医院以建设区域性医疗中心为目标，深化公立医院改革为前提，不断提高医疗质量，为保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，医院以内蒙古自治区《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）为标准，制定医院总体发展规划，加强各科室建设。医学装备发展规划在医院发展规划的前提下，按照卫生部《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《大型医用设备配置与使用管理办法》配备相关的学科设备，优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的设备，大型设备达到资源共享，杜绝盲目配置。其次配备社会效益明显的设备。为提高诊疗技术，保证医疗安全，提供优质服务。 医学装备配置具体方案 一、通用设备配置方案 1．以卫生部临床重点专科设备配置目录为前提，按照医院经济实际情况，使用科室地方、环境及人员配备状况，病人需求等，按年逐步配备。 2．购置申报和审批按医院设备购置程序办理。
3．应急和急救设备按应急审批程序购置。 4．医院临时决定的项目按院办会决议预算购置。 二、大型设备配置方案 1.必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。 2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。 3.医院的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。 4.设备选型要注重经济、适用。医院应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。 5.严格遵守操作规范和诊疗指南，具备完善的医疗质量控制和保障体系。 三、医学装备购置论证内容及决策流程 根据国家卫生部制定的《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《大型医用设备配置与使用管理办法》，优先考虑配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备，注重资源共享，杜绝盲目配置和闲置浪费。随着医学技术迅猛发展，医学装备不断更新和提高，为保证社会需求服务，保证资金的合理使用，充分考虑到病人和医院实际承受能力，要避免盲目引进。同时，为了确保购置的医学装备安全、
基层卫生全科医学知识考试题库单选题 1. （10分）健康相关行为是指（） A. 与疾病有关的行为 B. 与健康有关的行为 C. 与健康和疾病有关的行为 D. 促进健康的行为 E. 危害健康的行为 正确答案：C 2. （10分）互联网+社区卫生健康管理服务平台应用总体框架的七个模块不包括 A. 智能化慢病管理 B. 社区老年人健康管理服务 C. 社区妇幼保健协同服务 D. 社区远程血压监测服务 E. 双向转诊系统 正确答案：B 3. （10分）下列关于2型糖尿病的论述，错误的是（） A. 可无明显“三多一少”症状 B. 可表现为餐后反应性低血糖 C. 餐后2h血糖≥11.1mmol/L
D. 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E. 尿糖检查可出现阴性 正确答案：D 5. （10分）全科医生是（） A. 全面掌握各科专业技术的临床医生 B. 提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生 C. 能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E. 以预防工作为主的医生 正确答案：D 6. （10分）（）是适宜社区卫生服务人才的必要条件 A. 成本控制和运营的理念 B. 运用社会资本的能力 C. 医务人员的基本医疗素质 D. 营销及组织能力 E. 良好的沟通能力 正确答案：C
7. （10分）《医疗质量管理办法》是实施的时间是（） A. 2016年7月26日 B. 2016年9月30日 C. 2016年10月8日 D. 2016年11月1日 E. 2017年6月1日 正确答案：D 8. （10分）下列不属于行为疗法的是（） A. 系统脱敏 B. 厌恶疗法 C. 冲击疗法 D. 自由联想 E. 前题控制 正确答案：D 1. （10分）全科医学的基本原则不包括（） A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务