常用抢救药品作用、用途及使用注意事项
肾上腺素
【作用与用途】肾上腺素受体激动剂，直接兴奋α、β受体，用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
【注意事项】有头痛、心悸、心律失常等不良反应；高血压、甲亢、洋地黄中毒，外伤性休克及出血性休克忌用。
尼可刹米
【作用与用途】直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，改善呼吸功能。用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
【注意事项】剂量过大或反复应用过频可致惊厥。
洛贝林
【作用与用途】刺激颈动脉和主动脉体的化学感受器，反射性兴奋延髓呼吸中枢。临床常用于治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒。
【注意事项】剂量较大可兴奋迷走中枢而致心动过缓、传导阻滞；过量时可致心动过速。
多巴胺
【作用与用途】既激动α受体和β受体，也激动多巴胺受体。常用于治疗各种休克，与利尿药合并应用于急性肾衰竭、急性心功能不全的病人。
【注意事项】1.过量可致心律失常。2.用药前应先补充血容量。3.
嗜鉻细胞瘤忌用。
多巴酚丁胺
【作用与用途】兴奋α受体和β受体，治疗各种不同原因引起的心肌收缩力衰弱的心衰，也可用于感染性休克。
【注意事项】可有心悸、恶心、头痛、胸闷等不良反应。
重酒石酸间羟胺
【作用与用途】β受体激动剂，加强心肌收缩的作用，升压效果较持久，适用于各种休克及手术时低血压。
【注意事项】常见副作用有心悸、头痛、心律失常；对高血压，心脏病，甲亢，糖尿病患者忌用。
酚妥拉明
【作用与用途】短效α受体阻滞剂，有血管舒张作用。用于外周血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛、手足发绀症、感染中毒性休克、嗜鉻细胞瘤的诊断试验及咯血治疗。
【注意事项】1.副作用有直立性低血压。2.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害。肾功能减退者忌用。3.忌与铁剂配伍。
阿托品
【作用与用途】M受体阻滞剂，适用于内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前给药。
【注意事项】1.有口干、眩晕、皮肤潮红，瞳孔散大、视力模糊、心率加快等不良反应。2.过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹。3.极度超量时，可发生急性青光眼、精神病、体温
过高、甚至死亡。4.青光眼及前列腺肥大病人禁用。
利血平
【作用与用途】儿茶酚胺耗竭剂。对伴有心率加快、精神紧张的高血压患者更为适宜。
【注意事项】1.较大剂量或长期用时常引起疲倦、乏力、嗜睡、抑郁甚至精神紊乱等。2.长期用可引起水钠潴留。3.禁用于有帕金森氏征的高血压患者。
去乙酰毛花甘丙
【作用与用途】快速强心苷类药物，用于充血性心力衰竭。
【注意事项】1.禁与钙剂合用。2.梗阻性心肌病、法乐氏四联症禁用。
3.中毒表现：有胃肠道反应、神经系统反应、视觉障碍、各种类型心率失常。
呋塞米
【作用与用途】为强效、速效利尿药，用于降低颅内压，治疗水肿，预防脑疝。
【注意事项】易引起水电解质紊乱、低血钾、低血钠等及听力减退甚至耳聋。
地塞米松
【作用与用途】长效糖皮质激素类药，用于各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白细病、休克。
【注意事项】刺激食欲，增加体重，并发溃疡，血糖升高和类库欣综
合症表现；长期服用可致精神和神经症状。
地西泮
【作用与用途】有抗焦虑；镇静、催眠；抗惊厥、抗癫痫；中枢性肌肉松弛作用；增加其他中枢抑制药的作用。常用于焦虑症、失眠、各种原因引起的肌肉痉挛、癫痫，也可以用于麻醉前诱导和维持。
【注意事项】1.6个月以内婴儿禁用。2.长期大量服用可致癌，久服骤停课引起惊厥。3.青光眼病史及重症肌无力患者禁用。
10%葡萄糖酸钙
【作用与用途】钙离子补充剂。用于钙缺乏症、手足抽搐、过敏反应、镁中毒解救。
【注意事项】大剂量可引起局部抽搐或惊厥，心脏停搏。
利多卡因
【作用与用途】钠拮抗药，常用于室性心律失常，如频繁室性早搏、室性心动过速和心室颤动，亦用于局麻。
【注意事项】大剂量可引起局部抽搐或惊厥，心脏停搏。
氨甲苯酸
【作用与用途】止血药，具有抗纤维蛋白溶解作用，对一般慢性渗血，止血效果显著，用于大型手术时的出血、上消化道出血等。
氨茶碱
【作用与用途】松弛支气管平滑肌，舒张冠状动脉，尚有利尿作用。用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、心源性水肿、心源性哮喘及胆绞痛。
【注意事项】静滴过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头昏、心悸、心律失常等中毒症状。
50%葡萄糖
【作用与用途】补充体液及能量；解毒、利尿；用于血糖过低、心肌炎和补充体液等。
【注意事项】1.易引起静脉炎。2.局部肿痛。3.电解质紊乱。4.高血糖非酮症昏迷。
类仪器名称 别 试管 (平口、翻 可口、具支) 直 接 坩埚 加 (坩埚钳、 热泥三角、 三脚架) 蒸发皿 燃烧匙 烧杯 隔 网 可 烧瓶： 可分为圆加 底烧瓶、平 热底烧瓶和 蒸馏烧瓶。 注意圆底 烧 瓶与蒸馏 烧 瓶的区别。 锥形瓶 不集气瓶 能 加 热滴瓶 试剂瓶 化学实验常用仪器 一、常用仪器的名称、用途、使用注意事项 主要用途使用方法和注意事项 用来盛放或溶解少①可直接加热，用试管夹夹在距试管口1/3 量药品、常温或加热处。 情况下进行少量试②放在试管内的液体，不加热时不超过 剂反应的容器，可用试管容积的l/2，加热时不超过l/3。 于制取或收集少量③加热后不能骤冷，防止炸裂。 气体。④加热时试管口不应对着任何人；给固 体加热时，试管要横放，管口略向下倾斜。主要用于固体物质 一般为瓷质。把坩埚放在三脚架上的泥 三 的高温灼烧。角上直接加热。取、放坩埚时应用坩埚 钳。定量实验时应在干燥器中冷却。 蒸发或浓缩溶液或可直接加热，但不能骤冷。 结晶。盛液量不应超过蒸发皿容积的 2/3， 结 晶时，近干时可停止加热。 取、放蒸发皿应使用坩埚钳。加热后的 蒸发皿要放在石棉网上冷却。 少量固体燃烧的反 应器。 用作配制溶液和较 加热时应放置在石棉网上，使受热均 匀。 大量剂量的反应容溶解物质用玻璃棒搅拌时，不能触及杯 器，在常温或加热时 壁或杯底，反应液量不超过容积 的2/3，加使用。（水浴加热）热时不超过1/2。 须注意常用规格的选用（如配100mL 溶液）。 用于试剂量较大而圆底烧瓶和蒸馏烧瓶可用于加热，加热 又有液体物质参加时要垫石棉网，也可用于其他热浴（如 反应的容器，可用于水浴加热等）。 装配气体发生装置。液体加入量不要超过烧瓶容积的2/3, 加 蒸馏烧瓶用于蒸馏热时不少于烧瓶容积的1/3，蒸馏时温度 以分离互溶的沸点计水银球应放在支管口处并加碎瓷片防 不同的物质。暴沸。 中和滴定反应器及液体不超过容积的1/3，中和滴定时应 蒸馏接受器。用右手振荡，（且只振荡不搅拌）。 收集或贮存少量气 瓶口磨砂，用磨砂玻片涂凡士林封盖。 燃 体及气体间的反应，烧时有固体生成时，瓶底应加少量水或 安全瓶、量气装置。铺少量细砂，不能加热，盛不同密度的 气体放置时瓶口方向不同。 须防止倒吸。 盛少量液体药品。见光易变质的试剂装入棕色瓶，带有 玻璃塞的试剂瓶不可装强碱性试剂；滴 管不能互换，倾倒液体时标签向手心， 滴瓶不存放强挥发性腐蚀性试剂（浓 溴水、浓硝酸等）。 广口：盛固体药品 棕色瓶盛见光易变质药品；盛碱液时应 橡
抢救药品规格与作用 口诀 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 我科抢救药物: 一、肾上腺素（1mｇ／mｌ/支) 1、药理作用：可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停得抢救。 ３、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素(1mｇ/ml／支) 1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强得作用, 对α受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导
阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕，喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 三、阿托品(0、5ｍg/ｍl/支） １、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏得抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症:用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道,胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。 四、洛贝林(３ｍg/ml/支) 1、药理作用:本品刺激颈动脉与主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症:用于新生儿窒息，各种原因引起得早期呼吸衰竭。 3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。 五、可拉明(0、3７5/2ml/支)又名尼可刹米 1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢与脊髓有微弱得兴奋作用。
肾上腺素：（1mg 1ml）特点：起效快，作用强，持续时间短作用与用途： 1、心脏骤停，意外所致心脏骤停可用肾上腺素作心室内注射，具有兴奋心脏作用 2、过敏性休克，肾上腺素具有激动a和卩受体作用，起效快，通过改善心功能，收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性降低，解除支气管平滑肌痉挛，成为抗过敏性休克首用药 3、急性支气管哮喘，抑制过敏反应物质释放，松弛支气管平滑肌，收缩支气管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，可有效控制支气管哮喘急性发作，可引起心悸，禁用于心源性哮喘者 4、局部应用，与局麻药配伍，延长局麻作用时间，局部止血 不良反应： 治疗量时可出现烦躁，焦虑恐惧感等中枢症状及心悸，出汗、皮肤苍白等，停药后消失，剂量过大则出现血压剧烈上升，搏动性头痛，有诱发脑溢血危险，也可引起室颤等心律失常，禁用于心血管器质性疾患。 西地兰：（0.4mg 2ml） 临床用途： 1、慢性心功能不全； 2、某些心律失常（1）房扑（2）房颤（3）阵发性室上性心动过速。 不良反应：1、胃肠反应；2、神经系统反应及视觉障碍；3、心脏毒性 阿托品：（0.5mg 1ml） 作用与用途： 1、阻断M 受体（1）抑制腺体分泌；（2）扩瞳，升高眼内压和调节麻痹；（3）松弛内脏平滑肌；（4）解除迷走神经对心脏抑制。 2、扩张血管改善微循环 3 、解救有机磷酸酯类中毒，迅速解除M 样症状 不良反应：治疗量常见有口干，视近物不清，皮肤干燥，潮红，心悸，体温升高，排尿困难，便秘等，停药后可逐渐自行消失。大剂量可出现不同程度的中枢兴奋症状，中毒剂量 （＞10mg），常发生幻觉，运动失调，定向障碍和惊厥等。 氯磷定（0.5mg 2ml） 作用与用途：在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱活性，故又称胆碱酯酶复合剂，还可与血中有机磷酯类直接结合，成为无毒物质由尿排出。轻度中毒，可单独应用或阿托品以控制症状，中、重度中毒时则必须合并应用阿托品。 不良反应：有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕，视力模糊，恶心，呕吐，行动过缓，严重者可发生阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。本品在水中易水解为氰化物，忌与碱性药物为伍。 长托宁：( 1mg 1ml) 长托宁具有全面的中枢抗N 作用，而阿托品只有中枢抗M 作用，抗胆碱作用选择性：长托宁对M 受体亚体M1 ，M3 受体选择性强，对M2 受体选择性较弱，长托宁正由于对M2 受体无明显作用，故在临床应用时，不易出现心跳过快和阻断触前膜M2 受体调控N 末端释放Ach 的功能。 多巴胺：( 20mg 2ml) 作用与用途：1、休克，目前临床常用抗休克药。低剂量多巴胺静滴可升高血压，尤其对心肌收缩无力，少尿或尿闭的休克患者疗效较好。
强氧化性化学试剂使用中的安全注意事项强氧化性化学试剂都是过氧化物或是含有强氧化能力的含氧酸及其盐。如：过氧化酸、硝酸安、硝酸钾、高氯酸及其盐、重络酸及其盐、高锰酸及其盐、过氧化苯甲酸、过醴酸、五氧化二磷等等。强氧化性化学试剂在适当条件下可放出氧发生爆炸，并且与有机物镁、铝、锌粉、硫等易燃物形成爆炸性混合物，有些是水也可能发生爆炸，在使用这类强氧化性化学试剂时，环境温度不要高于30℃，通风要良好，并不要与有机物或还原性物质共同使用（加热）。 易燃易爆化学试剂使用中的安全注意事项 一般将闪点在25℃以下的化学试剂列入易燃化学试剂，它们多是极易挥发的液体，遇明火即可燃烧。闪点越低，越易燃烧。常见闪点在-4℃以下的有石油开过、氯乙烷、凝乙烷、乙醚、汽油、二碳化碳、丙亚同、苯、乙酸乙酯、乙酸甲酵。 使用易烯化学试剂时绝对不能使用明火力。热也不能直接用加热器加热，一般不用水浴加热，这类化学试剂应存放在阴凉通风处，放在冰箱中时，一定要使用防爆冰箱，曾经发生过将乙醚存放在普通冰箱而
引起火灾，烧毁整个实验室的事故，在大量使用这类化学试剂的地方，一下要保持良好通风，所用电器一定要采用防爆电器，现场绝对不能有明火。 易燃试剂在激烈燃烧时也可引发爆炸，一些固体化学试剂如：硝化纤维、苦味酸、三硝基甲苯、三硝基苯、叠氮或重叠化合物，霍酸盐等等，本身就是炸燃，遇热或明火，它们极易燃烧或分解，发生爆炸，在使用这些化学试剂时绝不能直接加热，使用这些化学试剂时也要注意周围不要有明火。 还有一类固体化学试剂，遇水即可发生激烈反应，并放出大量热，也可产生爆炸。这类化学试剂有金属钾、钠、锂、钙、氢化铝、电石等等，在使用这些化学试剂时一定要避免它们与水直接接触。 还有些固体化学试剂与接触即能发生强烈氧化作用。如黄磷；还有些与氧化剂接触或在空气中受热、受冲击或磨擦能引起急剧燃烧，甚至爆炸。如硫化磷、赤磷镁粉、锌粉、铝粉、蓉、摔脑等等，在使用这些化学试剂时，一定要注意周围环境温度不要太高（一般不要超过30℃，最好在20℃以下）不要与强氧化剂接触。
易燃易爆化学试剂使用规 程 Prepared on 24 November 2020
易燃易爆化学试剂使用规程 一易燃易爆化学试剂储存注意事项： 储存于阴凉、干燥、通风良好的库房，远离火种、热源。库温不超过25℃，相对湿度不超过75％。包装必须密封，切勿受潮。钯碳、金属钠、氢化铝锂、氢化钠等应与氧化剂、酸类、醇类、卤素等分开存放，过氧化氢与还原剂分开存放，切忌混储。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储区应备有合适的材料收容泄漏物并配有灭火器材。 二易燃易爆化学试剂的使用： 1、钯碳 危险性质： 钯碳活性高，遇空气自燃，主要是钯与氧反应大量放热并产生火花，点燃了干燥的活性炭等易燃物质。 使用注意事项： 1.2.1 操作人员应配戴好防护眼镜、防护面罩 1.2.2 称量时会接触空气，因此使用前必须冷冻24小时以上，以减缓称量时钯 碳与空气反应的速度。 1.2.3 双人称量完毕后，用于润湿钯碳的溶剂在使用前也必须冷冻24小时以 上，以降低溶剂被钯碳点燃的可能性。 1.2.4 润湿后的钯碳应马上投入反应釜中，特殊情况下不能立即使用应封口后贴 上标签冰冻保存。 后处理注意事项：
1.3.1 称量操作完毕，应及时清场用饮用水润湿的毛巾将称量工具、台面、操作 区域擦拭干净，地面用饮用水润湿的拖把擦拭干净。 1.3.2 对于盛装过钯碳的容器及原包装，应用饮用水冲洗。 1.3.3 反应完毕后过滤时，滤饼（及钯碳）不能抽干，并及时将钯碳转移至事先 准备好的空玻璃瓶中，用水封存贴上标签，交环境健康部统一处理。 2、金属钠 危险性质： 金属钠为极活泼的软质碱金属，暴露在空气中能自行燃烧并爆炸，使熔融物飞溅，遇水或潮气猛烈反应放出氢气，大量放热，引起燃烧或爆炸。 使用注意事项： 2.2.1 操作区域及周围不允许有水渍，也不得进行带水操作，确认干燥后方能进 行操作。 2.2.2 进行切割金属钠操作时，应在指定地点双人操作，非相关人员不得进入， 操作人员应配戴好防护眼镜、防护面罩及防切割手套，操作地点、操作台面、手套及工用具应保持干燥。操作过程中途操作人员离开操作地点应避免手套及脚下带出金属钠，返回操作地点时也应保持手及脚下干燥。 后处理注意事项： 2.3.1 切钠操作完毕，应及时清场，用镊子将台面、地面的金属钠碎屑收集，与 钠皮一起放入原包装瓶中待处理，用无水甲、乙醇润湿的无水干燥毛巾将切钠工具、台面、操作区域擦拭干净，地面用无水甲、乙醇润湿的无水干燥拖把擦拭干净。对盛装过金属钠的器具先用无水甲、乙醇浸泡清洗10 分钟以上，再用水清洁。
十五种常用抢救药品的作用、护理要点和不良反应及临床应用 1.肾上腺素（付肾素）1mg/ml 属于抗休克血管活性药 药物作用：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌的内源性儿茶酚胺，它的作用与剂量有关。 临床作用：（1）常用于抢救过敏性的休克； （2）抢救心脏骤停； （3）治疗支气管哮喘； （4）与局麻药合用减少的吸收而延长其疗效，并减少毒副的作用，可减少手术部位的血； （5）制止鼻粘膜和齿龈出血； （6）治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。 用法用量：皮下注射一次0.25mg ;心室内注射0.25-1mg；极量：皮下注射一次1mg 。2支 不良反应：头痛、心悸、血压升高等，有时可引起心律失常。 护理要点：（1）禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、脑血管意外等患者； （2）禁与碱性药物配伍； （3）不可用于普鲁卡因引起的休克，否则引起室颤； （4）皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死； （5）注射时密切观察血压和脉搏的变化，以免引起血压骤升和心动过速； （6）本品可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果； （7）使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒的发生。 2.异丙肾上腺素1mg/2ml 药物作用：肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌氧耗、心输出量，增加心肌收缩力，加快心率。扩张周围血管及支气管平滑肌。 临床应用：支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞、及各种休克和心脏骤停。 用法用量：可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml迟缓静注。2.4mg/日。1支 不良反应：心悸、头痛、头晕等。 3.重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 药物作用：α受体激动剂 临床应用：静滴应用于各种休克（出血性休克禁用） 不良反应：使用时间过长可引起血管强烈收缩，使组织缺氧加重。 护理要点：（1）长时间使用可导致不可逆休克； （2）禁用于高血压、动脉硬化、无尿患者； （3）本品遇光变色，应避光保存； （4）不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射； （5）用药当中须随时测量血压，调整给药速度； （6）静滴时严防药液外漏，一旦发现外漏，除使用血管扩张剂外，还应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。 4.阿托品0.5mg/ml 解痉药 药物作用：M胆碱受体阻滞剂，有松弛平滑肌及扩瞳作用。 临床应用：适用于内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。 用法用量：一次0.2-0.5mg，极量一次2mg，中毒量5-10mg，致死量80-130mg。2支 不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊，过量可出现中枢神经兴奋症状，重则转为抑制。 护理要点：（1）禁用于对颠茄类生物碱过敏、青光眼、充血性心衰等患者； （2）静脉注射速度要慢，观察有无过量及中毒症状； （3）对老年患者要观察有无便秘，对前列腺增生者要观察尿量； （4）滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。 5.多巴胺20mg/ml 升压药 药物作用：为多巴胺受体α和β受体的激动剂，作用与剂量有关。 临床应用：为抗休克首选药，对休克伴肾功能不全、心排出量降低、微循环灌注不良患者有益，与利尿剂合并用于肾衰。 用法用量：常用量静脉滴注一次20mg，稀释后迟缓滴注；极量：静脉滴注20ug/kg，将20mg参加5%GS200-
化学药品使用注意事项 化学药品使用注意事项 １、药品柜与试剂溶液均应避免阳光直射及靠近暖气等热源。要求避光得试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于暗柜中。 2、发现试剂瓶上标签掉落或将要模糊时应立即贴好标签。无标签或标签无法辩认得试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理,不可随便乱扔,以免引起严重后果。 ３、按规定量取用药品。取用完毕后及时密封储存,避免种类混淆或玷污。 ４、化验室内腐蚀物品应避开易腐蚀物品存放,注意其容器得密封性,并保持室内通风良好。酸性与碱性物不能混放,应分区分类贮存。 ５、化学药品及试剂要定位放置,用后复位,节约使用。但用后多余得化学试剂不得倒回原瓶。 6、配制药剂时,必须佩戴防酸手套。 7、盐酸、硫酸得配制使用过程中,有刺激性气体产生,配制使用过程中需配合风机、风道等设备设施,将酸雾排出室外。少量泄露时,可用沙土、干燥石灰或苏打灰混合。严禁用水清洗硫酸,因硫酸与水接触会产生大量得热,造成液体飞溅伤人。 ８、若不慎将酸或碱溅在皮肤或衣服上,可用大量流动清水冲洗；如溅到眼睛里，应立即提起眼睑,用大量流动清水冲洗后就医,以免损伤视力。吸入刺激性气体,应迅速脱离现场至新鲜空气处,保持呼吸道
通畅,必要时需就医。如浓硫酸滴在皮肤上，需用干布轻轻擦净,再用清水冲洗。 9、任何试剂严禁用手直接触摸及用嘴尝,酸性或碱性液体溅至皮肤不得用中与剂处理，防止放热烧伤。 1０、强酸类药品避免接触易与其产生氧化还原反应得物品,如金属粉末、电石、松节油、糖、纤维素、木屑、棉花、稻草与废纱头等。 危险化学品使用注意事项 很多危险化学品易燃易爆,具有毒性与腐蚀性，因此在使用危险化学品时应注意以下几点: 1、尽量避免直接接触,不要用化学溶剂去洗手,更不要误服,特别就是接触到腐蚀性化学品时,要立即用大量得清水冲洗。 ２、易燃易爆场所禁止使用明火，如果确实需动用明火，如进行烧焊等,事先要得到批准,并做好充分得防范措施。 3、在有易燃易爆危险得工作场所,不要穿化纤衣服或带铁钉得鞋,因为化纤衣服会产生静电,鞋钉撞击地面会产生火花。 4、搬运危险化学品得时候应非常小心，特别就是硫酸等腐蚀性物品经常用陶瓷容器盛装,搬运时若捆扎不牢固,极易发生意外。 ５、对于没有使用完得危险化学品不能随意丢弃,否则可能会引发意外事故。如往下水道倒液化气残液,则遇到火星会发生爆炸。
一、取用药品的安全注意事项： 1.不准用手接触药品，不要把鼻孔凑到容器口去闻药品（特别是气体），不得 尝任何药品的味道。 2.注意节约药品，应该严格按照实验规定的用量取药品。若无用量说明，一般 应按少量取用：液体1mL~2mL，固体只需盖满试管底部。 3.实验剩余的药品，既不能放回原处，也不能随意丢弃，更不准带出实验室， 要放在指定的容器内。 二、使用酒精灯时的安全注意事项： ①绝对禁止用燃着的酒精灯引燃另一盏酒精灯， ②绝对禁止向燃着的酒精灯里添加酒精． ③用完酒精灯，必须用灯帽盖灭．不可用嘴吹灭， ④不要碰倒酒精灯，万一洒出的酒精在桌上燃烧起来，不要惊慌，应立即用湿抹布扑盖。 三、使用酒精灯给物质加热的安全注意事项： ①如果被加热的玻璃容器外壁有水，应在加热前擦拭干净，然后加热，对烧杯、 烧瓶、锥形瓶等加热时还要加垫石棉网，以免容器炸裂。 ②给试管里的药品加热，不要垫石棉网，但必须先进行预热，以免试管炸裂。 如果试管里的药品是液体，液体体积不要超过试管容积的1/3，使试管以约45°角倾斜，切不可让试管口朝着自己和有人的方向，以免液体沸腾喷出伤人。如果试管里的药品是固体，要将药品平铺在试管底部，试管口稍向下倾斜，以免试管内有水倒流炸裂试管。 ③烧得很热的容器，不要立即用冷水冲洗，否则可能破裂，不要直接用手去拿，
否则会烫伤手。 四、实验操作的安全注意事项 操作的安全性问题主要是如何正确、规范地使用仪器，安全地使用可燃性气体以及可燃性气体的验纯方法、规范化操作等。如：点燃可燃气体H2、CO、CH4等之前应先验纯，防止点燃不纯气体爆炸；H2还原CuO、CO还原Fe2O3等实验，在加热CuO或Fe2O3之前应先通H2或CO将装置内空气排出后再加热，防止 H2、CO与装置内的空气混合受热爆炸；制备有毒气体Cl2、CO、SO2等，尾气应用适当的试剂吸收，防治污染空气；若用加热方法制取气体时，用排水法收集气体，在收集完全气体时，应先将导管从水中拿出，在熄灭酒精灯，防止倒吸，或采取其它更好的防倒吸措施。 五、化学实验中事故的处理方法 1.酒精及其他易燃有机物小面积失火，应迅速用湿布铺盖； 钠、磷等失火用细沙扑盖，重大火情拨打电话“119”。 2.玻璃割伤，先除去伤口玻璃碎片，再用医用双氧水擦洗后，用纱布包扎，不要用手触摸伤口或用水洗涤伤口。 3.眼睛的化学灼伤，应立即用大量清水冲洗，边洗边眨眼睛，如为碱灼伤再20％硼酸溶液洗涤；若为酸灼伤，则用3％NaHCO3溶液冲洗。 4.浓酸溶液洒在实验台上，先用碱液中和，然后用水冲洗，擦干；若沾在皮肤上，宜先用布拭去去，再用水冲洗。 5.浓碱洒在桌面上，先用稀醋酸中和，然后用水冲洗干净，擦干；若沾在皮肤上，用较多的水冲洗，再涂上硼酸溶液。
1.乙酸(浓)必须非常小心地操作。可能由于吸入或皮肤吸收而受到伤害。要戴合适的手套和护目镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 2.乙腈（jing）是非常易挥发和特别易燃的，它是一种刺激物和化学窒息剂，可因吸入、咽下或皮肤吸收而发挥其效应。严重中毒的病人可按氰化物中毒方式处理。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。只能在通风橱\生物安全柜里使用，远离热、火花和明火。 3.氯化铵(NH4Cl)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在通风橱\生物安全柜里进行。 4.氢氧化铵(NH4OH)是氨的水溶液，是腐蚀剂。操作时应极为谨慎。氨会从溶液中散发出来，它是腐蚀性的和有毒的，并易引起爆炸。操作时戴合适的手套并只能在通风橱\生物安全柜里进行。 5.硫酸胺[(NH4)2SO4]可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到伤害。戴合适的手套和安全眼镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 6.硼酸(H3BO3)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时戴合适的手套和护目镜。 7.溴酚蓝可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在化学通风橱\生物安全柜内操作。
8.亚硝酸钠(NaNO2)对眼睛、黏膜、上呼吸道和皮肤有刺激作用。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受害。戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜内使用，切勿近酸。 9.氯仿(CHCl3)对皮肤、眼睛、黏膜和呼吸道有刺激作用。它是一种致癌剂，可损害肝和肾。它也易挥发，避免吸入挥发的气体。操作时戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜里进行。 10.柠檬酸是一种兴奋剂，可因吸入、咽下或皮肤吸收而受危害健康。它对眼睛可形成严重损伤的危险。操作时戴合适的手套和安全护目镜。勿吸入其粉末。 11.氯化钴(COCl2)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 12.硫酸铜(CuSO4)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 13.二乙胺[NH(C2H5)2]是腐蚀剂，有毒并极易燃。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。仅在化学通风橱\生物安全柜内操作。远离热、火花和明火。 14.N，N-二甲基甲酰胺[DMF，HCON(CH3)2]对眼睛、皮肤和黏膜有刺激作用。可通过吸入、咽下或皮肤吸收发挥其毒性效应。经常吸
初中化学实验器材及使用 注意事项 Prepared on 24 November 2020
初中化学实验器材及使用注意事项 常用试剂 (一)化学试剂的等级 通用的化学试剂,共分为四个纯度.市售化学试剂在瓶子的标签上用不同的符号和颜色标明它的纯度等级.下表是试剂的纯度及其适用范围. 1.优级纯(一级): 绿色用于分析实验和科研. 2.分析纯(二级): 红色用于分析实验和科研. 3.化学纯(三级): 蓝色用于要求较高的化学实验. 4.实验试剂(四级): 黄色用于一般要求的化学实验. (二)化学试剂的分类保管 化学实验所用药品种类多,有些对人有毒害作用,另一些易燃.易爆或有剧毒性的.药品的管理要以安全.不 变质为原则. 1.一般试剂的分类保管无机物按单质(金属和非金属),氧化物(碱性氧化物.酸性氧化物和两性氧化物),碱,酸和盐进行分类. 2.易变质试剂的保管有些化学试剂易挥发和吸湿而潮解,有些试剂见光易分解保管时按试剂性质妥善保管. 易挥发的试剂如浓盐酸,浓氨水等应严密盖紧,放在阴凉处. 易潮解的试剂如氯化盖,硝酸钠等应严密盖紧,还可加蜡密封. 见光易分解的试剂如浓硝酸,硝酸银等应用棕色瓶盛装,放在阴凉避光处. 3.危险药品的管理 凡是能发生燃烧,爆炸,中毒,灼烧等灾害的化学试剂都属于化学危险品.保存要严格遵守公安部门的使用规定.例如浓盐酸和浓硝酸保存在阴凉通风处,跟其它药品隔离放置.又如氯酸钾和高锰酸钾保存在阴凉通风处,跟酸,木炭粉,金属粉等易燃物分开存放.白磷,氯化汞等剧毒危险品,放置在专柜里,加锁,专人负则保管. 试剂的取用 1.液体试剂的取用 取用少量液体，可用滴管取用，取液时，先取出滴管，捏紧胶头，排除空气和液体，再吸取液体，滴管取出后不可平放和倒放，滴试剂时下端不可接触接受器皿，用后立即插入原试剂瓶中，滴液时滴管保持垂直，避免倾斜。滴管不可两用。量大时应采用倾倒法，取下瓶塞，倒放在桌面上，使瓶上的标签对着手心，瓶口紧挨试管口，使液体沿试管内壁流下，用完后塞好瓶塞。 2．固体试剂的取用 把少量粉末或细小颗粒固体加入试管，可用洁净的药勺或条形纸槽，取用后将药勺擦干净。块状或大颗粒的固体取用，用镊子将固体送入平放的试管口，然后将试管慢慢地竖起，让块状固体沿试管内壁慢慢地滑下到底部。 振荡与搅拌 振荡是使液体与固体或液体与液体之间加速溶解或使反应物充分混合，形成均匀体系的操作，振荡盛 放在试管中的液体时，液体的量不能超过试管容积的1/3。振荡时，用拇指，食指和中指捏住试管的上 部，用手腕的力量进行振荡操作。在烧瓶和锥形瓶中盛放液体时，不能超过体积的1/2，振荡时，一般是 手持瓶颈，用手腕的力量进行沿一个方向的圆周运动。小口径的容器可以用手振荡,但大口径的烧杯则不行,须用搅拌。用手搅拌时,用腕部的力量在溶液中做圆周运动,玻璃棒和她的端点不能接触容器的内壁,不能使溶液外溅.1．在试管中液体的量不能超过1/3,在烧瓶中不能超过1/2,这是为什么在振荡与搅拌中 防止液体飞溅而出.2．为什么玻璃棒不能和烧杯内壁接触防止玻璃棒折短伤人及液体外溅。
化学试剂操作及使用规范 为安全起见，在使用化学试剂之前，必须对其安全性能--是否易燃易爆，是否有腐蚀性，是否有毒，是否有放射性，是否有强氧化性等等，要有一个全面的了解，这样在使用时才能有针对性地采取一些安全防范措施，以避免由于使用不当造成的对实验人员及实验设备的危害。下面将从化学试剂的安全性能分类，对各类化学试剂使用中的注意事项分别加以介绍。 1．易燃易爆化学试剂 一般将闪点在25 C以下的化学试剂列入易燃化学试剂，它们多是极易挥发 的液体，遇明火即可燃烧。闪点越低，越易燃烧。 使用易燃化学试剂己烷、轻石油（即石油醚）、苯、甲苯、甲醇、乙醇、乙酸乙酯、丙酮等要特别注意；醚类化合物乙醚和四氢呋喃因其暴露在空气或见光会产生易爆炸的过氧化物，因此，处理时要特别小心。时绝对不能使用明火加热，这类化学试剂应存放在阴凉通风处，放在冰箱中时，一定要使用防爆冰箱，在大量使用这类化学试剂的地方，一定要保持良好通风，所用电器一定要采用防爆电器，现场绝对不能有明火。二硫化碳具有很高的易燃性，甚至用水浴加热都会导致它着火，因此在实验中应尽量避免使用。 易燃试剂在激烈燃烧时也可引发爆炸，一些固体化学试剂如：硝化纤维、苦味酸、三硝基甲苯、三硝基苯、叠氮或重叠化合物等等，本身就是炸弹，遇热或明火，它们极易燃烧或分解，发生爆炸，在使用这些化学试剂时绝不能直接加热，使用这些化学试剂时也要注意周围不要有明火。 有些有机化合物容易爆炸。如有机过氧化物、芳香族多硝基化合物和硝酸酯等，受敲击或受热均会爆炸；含过氧化物的乙醚蒸馏时有爆炸的危险，事先必须除去过氧化
物；芳香族多硝基化合物不宜在烘箱内干燥；乙醇和浓硝酸混合会引起极强烈的爆炸。 有机溶剂的蒸气压一般比空气大，因此千万不要随意将液体，特别是易燃溶剂倒入下水道或排水沟。 有些固体化学试剂如金属钾、钠、锂、钙、氢化铝、电石等，遇水即可发生激烈反应，并放出大量热，也可产生爆炸。使用时一定要避免它们与水直接接触。 有些固体化学试剂与空气接触即能发生强烈氧化作用，如黄磷；还有些与氧化剂接触或在空气中受热、受冲击或磨擦能引起急剧燃烧，甚至爆炸。如硫化磷、赤磷镁粉、锌粉、铝粉、等等，在使用这些化学试剂时，一定要注意周围环境温度不要太高（一般不要超过30 C,最好在20 C以下）不要与强氧化剂接触。 在使用易燃化学试剂的实验人员，要穿戴好必要的防护用具，最好戴上防护眼镜。2．有毒化学试剂 一般的化学试剂对人体都有毒害, 在使用时一定要避免大量吸入, 在使用完试剂后,要及时洗手、洗脸、洗澡,更换工作服,对于一些吸入或食入少量即能中毒至死的化学试剂，生物试验中至死量（LD50 ）在50mg/kg以下的称为剧毒化学试剂,如：氰化钾、氰化纳及其他氰化物、三氧化二砷及某些砷化物、二氯化汞及某些汞盐，硫酸、二甲酯等等。在使用性能不清的化学试剂时，一定要了解它的LD50。对一些常用的剧毒化学试剂一定要了解这些化学试剂中毒时的急救处理方法，剧毒化学试剂一定要有专人保管，严格控制使用量。 有机化学试剂中有大量有毒物质。常见的有苯、四氯化碳、溴乙烷、氯仿等。特别 是致癌物质如联苯胺、N-甲基-N-亚硝基苯胺、重氮甲烷、苯并［a］芘、硫代乙酰胺等。3．腐蚀性化学试剂 任何化学试剂碰到皮肤、粘膜、眼、呼吸器官时都要及时清洗，特别是对皮肤、粘
常见抢救药品的药理作 用及应用 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
常见抢救药品的药理作用及应用 盐酸肾上腺素（付肾素）共备有10支。规格为1mi:1mg/支： 用法：皮下注射、静脉注射 加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性，消除支气管粘膜水肿。常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。 2%利多卡因共备有5支。规格为5ml：支：用法：皮下注射 抗心律失常。局部麻醉。主要作用于心室肌，降低心肌兴奋性，减慢传导速度。常用 于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。 阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支：用法：肌注、静脉注射 解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制。常用缓解内脏绞痛，有机磷农药中毒，提升心率，麻醉前给药等。 尼可刹米（可拉明）共备有5支，规格为: 支：用法：静脉注射 过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，亦有直接兴奋延髓的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。 盐酸洛贝林共备有5支规格为1ml：3mg/支：用法：静脉注射 刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，对呼吸中枢无直接兴奋作用。 去乙酰毛花苷（西地兰）共备有5支规格为2ml：支 用法:静脉注射静滴 作用：强心。增加心肌收缩力、降低心率。用于急性心衰、房颤。 呋塞米（速尿）共备有5支规格为2ml：20mg/支 用法：静脉注射 抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重吸收，使其排泄量增加而达到利尿的作用。 50%GS 共备有2支规格为20ml：10g/支： 用法：口服、静脉注射、静滴。作用：补充能量和水分 重酒石酸间羟胺（阿拉明）共备有5支规格为1ml: 10mg/支：用法：静滴 升压药、收缩血管、提升血压。 多巴胺共备有10支规格为2ml：20mg/支：用法：静滴 1.兴奋心脏和使心肌收缩力加强，不易诱发心率失常。 2.小剂量：使肾和肠系膜血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加，尿排泄；中剂量：心肌收缩力和心搏量增加，收缩压生高；大剂量：肾血管收缩，肾血流量减少，收缩压舒张压均高。临床治疗各种休克，尤其对心肌收缩力、少尿尿闭的休克效果好。 酚妥拉明（立其丁）共备有5支规格为10mg/支：用法：静滴 直接扩张小动脉和毛细血管，用于治疗高血压危象，难治性心衰、重症肺炎。硝酸甘油共备有5支规格为1ml：5mg/支：用法：静滴
化学酸碱系统应急措施附相关药品使用注意事项
化学酸碱系统应急予案 在生产现场泄漏事故的忽然降临，会使现场被困人员造成伤害。因此，在泄漏等事故发生初期，组织人员采取有效措施疏散被困人员，实行自防自救就显得尤为重要。一旦发生要设置警戒线防止人员伤害。救援人员对疏散出来的危重人员进行必要的防护措施和现场急救，并及时将重伤人员送往就近医院治疗。 1、预防措施及对策 1)对酸碱系统的阀门、液位计，要按照机组大小修安排进行检 查、更换，并每月进行试验，防止防止阀门损坏造成酸碱泄漏。 2)当发生酸碱泄漏时，要向值长及分公司领导汇报。 3)当发生酸碱泄漏时，抢修人员首先要做好自身防护措施，穿好 防护服、防护鞋、戴好防护面具。在确保对人身不造成伤害的情况下进行设备的抢修工作。 4)到达现场后要做好通风措施，如果酸碱大量泄漏到地面，必须 先用酸碱中和然后用水冲洗现场。当浓酸倾撒在室内时，应先用碱中和，再用水冲洗，或先用泥土吸收，扫除后再用水冲洗。对低位阀门检修，必要时，将系统内的酸碱排到低位系统或排放到中和池。 5)卸酸碱操作时，再生人员应在现场监控，直至卸酸碱结束。 6)现场应配备有足够的2%硼酸和0.5%碳酸氢钠以防人身伤害。
7)当浓酸溅到眼睛内或皮肤上时,应迅速用大量的清水冲洗,再以 0.5%的碳酸氢钠溶液清洗。当强碱溅到眼睛内或皮肤上时，应 迅速用大量的清水冲洗，再用2％的稀硼酸溶液清洗眼睛或用1％的醋酸清洗皮肤。经过上述紧急处理后，应立即送医务所急救。当浓酸溅到衣服上时，应先用水冲洗后用2％稀碱液中和，最后再用水清洗。 2.防止酸碱漏入除盐水系统后经除盐水泵补水时进入锅炉。 （1）除盐设备再生操作时，必须将再生设备的进出水手动门关死。 （2）再生结束后，及时关闭自用泵、再生泵出水门再停泵，并及时关闭计量箱出酸碱一二次门，喷射器进水门；确保酸碱不漏至除盐泵，再生泵，自用泵的进水母管中。（3）再生结束后，及时关闭床体的进酸碱一二次门，防止酸碱漏入床体出水管道而进入除盐水箱。 （4）一台除盐系列运行，一台除盐系列再生时，必须认真检查运行床进酸碱一、二次门确已关闭，方可进行再生操作。 （5）以上阀门要做好预防性检修，每一至二年更换阀片一次，阀片必须为标一阀门厂产品，做到应修必修，修必修好，防止内漏。 （6）二台除盐水箱切换运行，万一酸碱进入除盐水箱后能及时切换水箱运行。 （7）保证电导率表的投入率、准确率，以便及时发现酸碱进入除
常用急救药品作用及副 作用 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
常用急救药的作用及不良反应 一、肾上腺素规格1mg/1ml 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 ⑴抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注－1mg，也可用－缓慢静注（以%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。 ⑵抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以－以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射－，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷与局麻药合用：加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2－5ug/ml，总量不超过，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 ⑸制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。
⑹治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液－，必要时再以上述剂量注射一次。 不良反应 ⑴心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶用药局部可有水肿、充血、炎症。 二、利多卡因g/5ml 作用：抗心律失常药物。可抑制心脏自律性，降低心肌应激性，提高心室致颤阈，不延长Q-T间期。用于各种室性心律失常的治疗。应用时先以1-2mg/kg于1分钟内给入，可重复给药，总量达4mg/kg，每次间隔15-20分钟，有效后1-4mg/min静推。 不良反应：(1)低血压，嗜睡或抽搐。(2)特异质病人可能会出现心率加快，血压升高等反应。 注意事项：有特异反应者、高度房室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁用。 三、阿托品1mg/1ml 适应症：1）各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2）迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；3）解救有机磷酸酯类中毒。 不良反应：不同剂量所致的不良反应大致如下：，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显着口干、瞳孔扩
化学药品使用注意事项
化学药品使用注意事项 1.药品柜和试剂溶液均应避免阳光直射及靠近暖气等热源。要求避光的试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于暗柜中。 2.发现试剂瓶上标签掉落或将要模糊时应立即贴好标签。无标签或标签无法辩认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理，不可随便乱扔，以免引起严重后果。 3.按规定量取用药品。取用完毕后及时密封储存，避免种类混淆或玷污。 4.化验室内腐蚀物品应避开易腐蚀物品存放，注意其容器的密封性，并保持室内通风良好。酸性和碱性物不能混放，应分区分类贮存。 5.化学药品及试剂要定位放置，用后复位，节约使用。但用后多余的化学试剂不得倒回原瓶。 6.配制药剂时，必须佩戴防酸手套。 7.盐酸、硫酸的配制使用过程中，有刺激性气体产生，配制使用过程中需配合风机、风道等设备设施，将酸雾排出室外。少量泄露时，可用沙土、干燥石灰或苏打灰混合。严禁用水清洗硫酸，因硫酸与水接触会产生大量的热，造成液体飞溅伤人。 8.若不慎将酸或碱溅在皮肤或衣服上，可用大量流动清水冲洗；如溅到眼睛里，应立即提起眼睑，用大量流动清水冲洗后就医，以免损伤视力。吸入刺激性气体，应迅速脱离现场至新鲜空气处，保持呼吸道通畅，必要时需就医。如浓硫酸滴在皮肤上，需用干布轻轻擦净，再用清水冲洗。
9.任何试剂严禁用手直接触摸及用嘴尝，酸性或碱性液体溅至皮肤不得用中和剂处理，防止放热烧伤。 10.强酸类药品避免接触易与其产生氧化还原反应的物品，如金属粉末、电石、松节油、糖、纤维素、木屑、棉花、稻草与废纱头等。 危险化学品使用注意事项 很多危险化学品易燃易爆，具有毒性和腐蚀性，因此在使用危险化学品时应注意以下几点: 1.尽量避免直接接触，不要用化学溶剂去洗手，更不要误服，特别是接触到腐蚀性化学品时，要立即用大量的清水冲洗。 2.易燃易爆场所禁止使用明火，如果确实需动用明火，如进行烧焊等，事先要得到批准，并做好充分的防范措施。 3.在有易燃易爆危险的工作场所，不要穿化纤衣服或带铁钉的鞋，因为化纤衣服会产生静电，鞋钉撞击地面会产生火花。 4.搬运危险化学品的时候应非常小心，特别是硫酸等腐蚀性物品经常用陶瓷容器盛装，搬运时若捆扎不牢固，极易发生意外。 5.对于没有使用完的危险化学品不能随意丢弃，否则可能会引发意外事故。如往下水道倒液化气残液，则遇到火星会发生爆炸。 6.要按规定戴好防护用具，防止作业者在工作过程中受到伤害。
抢救药品机理作用 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [机理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [机理作用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [机理作用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [机理作用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突
1、肾上腺素--1mg/ml 作用：兴奋α受体和β受体，兴奋心脏，增强心肌的收缩力，收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌，消除支气管黏膜水肿 用途：用于心脏骤停的复苏、过敏性休克的抢救，作为局麻药及局部止血 2、去甲肾上腺素--1mg/ml 作用：对α受体有强的兴奋作用，收缩血管，兴奋心脏，升高血压 用途：主要用于休克、升压、局部止血 3、异丙肾上腺素--1mg/ml 作用：兴奋心脏β1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，收缩压增高，并加快房室内传导，松弛支气管平滑肌 用途：缓冲支气管哮喘，用于心传导阻滞和心脏复苏，抗感染性休克 4、阿托品(M受体阻断药）--0.5mg/ml 作用：抗胆碱药（1）抑制腺体分泌（2）缓解平滑肌痉挛（3）解除迷走神经对心脏的抑制，扩张血管（4）散瞳，麻醉视调节（5）兴奋中枢神经系统 用途：（1）缓冲内脏绞痛（2）有机磷酸酯类农药中毒的解救（3)麻醉前给药（4）抢救感染中毒性休克（5）抗心率失常，提高心室率（6）眼科方面的应用 5、尼可刹米（可拉明）--0.375g/支 作用及用途：呼吸中枢兴奋剂，直接兴奋延脑呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可用于严重感染或药物中毒引起 的呼吸抑制 6、多巴胺--20mg/支 作用：具有α受体和β受体多巴胺受体激动作用（1）兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心输出量增加（2）兴奋皮肤、肌肉等组织血管的α受体，使血管收 缩，血流供应减少（3）兴奋心、肾、肠系膜等重要脏器血管的多巴胺受体，使血管舒张，血流供应增加 用途：临床主要用于各类型的休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜 7、间羟胺（阿拉明）--10mg/ml 作用及用途：主要兴奋α受体，使外固血管收缩，临床用于升压，治疗各种低血压状态 8、去乙酰毛花苷（西地兰）--0.4mg/支 作用：正性肌力作用，使衰竭心脏心输出量增加，血流动力学状态改变 用途：急性心功能不全，快速房颤和阵发性室上性心动过速 9、苯海拉明（抗组胺药）--20mg/支 作用：H1受体拮抗剂，对中枢神经系统有较强的抑制作用 用途：治疗皮肤过敏性疾患，如荨麻疹；防止晕动症及呕吐；用于镇静催眠 10、地西泮（安定）--10mg/支 作用及用途：抗焦虑作用；镇静、催眠；中枢性肌松作用；抗惊厥、抗癫痫；麻醉前给药