中医内科学（厥证）-试卷2
(总分：74.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)
1.以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别
（分数：2.00）
A.手足逆冷与否
B.头晕目眩的有无
C.呕吐恶心的有无
D.有无意识丧失√
E.以上皆非
解析：解析：厥证可发生于各种年龄，有明显的诱发因素，其昏倒时间较短，发时或伴有四肢厥冷，醒后无后遗症。眩晕头晕目眩，视物旋转不定，甚则不能站立，耳鸣，但无神志异常的表现。
2.厥证的主要治疗原则是
（分数：2.00）
A.扶正为主
B.祛邪为主
C.调整阴阳
D.醒神回厥√
E.标本同治
解析：解析：厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则。
3.关于虚厥治疗错误的是
（分数：2.00）
A.益气回阳，救逆而醒神
B.通过补益元气，回阳救逆而防脱
C.失血者应配合止血、补血
D.失津过多配合补液
E.补益方中加辛香开窍之品√
解析：解析：虚厥证：益气、回阳、救逆而醒神。主要是通过补益元气、回阳救逆而提高气的统摄能力。对于失血过急过多者，还应配合止血、输血，以挽其危。由于气血亏虚，故不可妄用辛香开窍之品。
4.对于所有厥证患者均应
（分数：2.00）
A.用辛香开窍之品
B.醒后即愈，不必调治
C.补气补血
D.注重饮食调养
E.严禁烟酒、辛辣香燥之品√
解析：解析：患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以饮食调养，所有厥证患者应严禁烟酒及辛辣香燥之品，以免助热生痰，加重病情。
5.厥证常并发何证
（分数：2.00）
A.痫病
B.郁证
C.痉证
D.脱证√
E.以上皆非
解析：
6.下列哪项不是气厥实证的特点
（分数：2.00）
A.面赤唇紫√
B.头晕头痛
C.脉沉而弦
D.呼吸气粗
E.突然昏仆
解析：
7.情绪紧张，恐惧，疼痛常引起何病症
（分数：2.00）
A.气厥实证
B.气厥虚证√
C.血厥实证
D.血厥虚证
E.痫病
解析：
8.恼怒常引起何证
（分数：2.00）
A.癫证
B.狂证
C.郁证
D.气厥实证
E.血厥实证√
解析：
9.大出血，大汗，大吐，易致何证
（分数：2.00）
A.血厥实证
B.血厥虚证√
C.气厥虚证
D.痰厥
E.痫病
解析：
10.剧烈咳嗽引发的厥证常为
（分数：2.00）
A.气厥
B.血厥
C.暑厥
D.热厥
E.痰厥√
解析：解析：以上数题见分证论治之症状表现。
11.血厥虚证急用独参汤的主要目的是
（分数：2.00）
A.补气以生血
B.补气摄血
C.大补元气√
D.补益脾肺
E.补气宁神益智
解析：解析：此时为气随血脱，以独参汤大补元气以固脱。
12.痰厥若兼咳痰黄、便秘宜加
（分数：2.00）
A.大黄、芒硝
B.陈皮、半夏
C.火麻仁、郁李仁
D.黄芩、栀子、瓜蒌、黄连等
E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁等√
解析：
二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)
13.患者，女性，27岁。平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用
（分数：2.00）
A.柴胡疏肝散
B.甘麦大枣汤
C.五磨饮子加味√
D.顺气导痰汤
E.通瘀煎
解析：
14.张某，发病前有明显的情绪紧张，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。治宜选
（分数：2.00）
A.开窍顺气解郁
B.开窍化痰解郁
C.补气养血活血
D.开窍活血顺气
E.补气回阳醒神√
解析：
15.患者，男，56岁。既往有“Ⅱ度房室传导阻滞”的病史。今晨于跑步时突然昏聩不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。唇淡舌润，脉微欲绝。查体：血压80／40mmHg，神志不清，心率42次／分。此昏迷的证型是
（分数：2.00）
A.亡阴证
B.亡阳证√
C.阴竭阳亡证
D.阴虚阳亢证
E.气阴耗伤证
解析：
16.患者，男，26岁。高热3天。现症见高热，谵语烦躁，昏不知人，大便不通，腹部胀满，按之坚硬，声重气粗，口舌干燥。舌苔焦黑干裂，脉滑数有力。查体：体温40℃，神志不清，对光反射可。此昏迷的证型是
（分数：2.00）
A.热入心包证
B.热动肝风证
C.热结胃肠证√
D.瘀痰交阻证
E.卒冒秽浊证
解析：
腻，脉沉滑。治疗方剂选
（分数：2.00）
A.导痰汤√
B.顺气导痰汤
C.六磨汤
D.滚痰丸
E.涤痰汤
解析：
18.患者，女，26岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无苔，脉微欲绝。查体：血压70／60mmHg。神志欠清，四肢湿冷。其治法是
（分数：2.00）
A.养血育阴，益气固脱
B.温阳通脉，活血化瘀
C.益气固脱，阴阳双补√
D.清营凉血，益气养阴
E.健牌益气，祛湿化痰
解析：解析：分证论治：气厥：实证，治法：开窍，顺气，解郁，方药：通关散、五磨饮子，平时可服用柴胡疏肝散、逍遥散之类，理气解郁，调和肝脾。虚证，治法：补气，回阳，醒神，方药：四味回阳饮。血厥：实证，治法：开窍，活血，顺气，降逆，方药：通瘀煎。虚证，治法：补养气血，方药：急用独参汤灌服，继服人参养营汤。痰厥：治法：行气豁痰，方药：导痰汤。暑厥：治法：清暑益气，开窍醒神，方药：清开灵注射液、万氏牛黄清心丸或紫雪丹、白虎加人参汤。食厥，治当和中消导，治疗先用盐汤探吐祛邪，再用神术散、保和丸加减治之，食后腹胀，大便不通者，可用小承气汤导下。
三、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)
某男，52岁，平素易怒，面红目赤。一天前因恼怒突然昏倒不省人事，牙关紧闭，面红赤而唇紫，经抢救半小时后清醒，见头痛、头晕。无口眼歪斜、半身不遂，舌红苔少，脉弦有力。（分数：6.00）
(1).应辨病辨证为（分数：2.00）
A.痫病
B.中风、闭证
C.郁证
D.气厥实证
E.血厥实证√
解析：
(2).治法为（分数：2.00）
A.通腑泄热，熄风化痰
B.清热泻火，化痰开窍
C.开窍，顺气，活血
D.补气，回归，醒神
E.平肝潜阳，理气通瘀√
解析：
(3).宜选何方（分数：2.00）
A.通瘀煎加减√
B.羚角钩藤汤加减
C.通关散合五磨饮子加减
D.黄连温胆汤加减
E.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减
解析：
四、 A3型题(总题数：1，分数：8.00)
舌苔白腻，脉沉滑。（分数：8.00）
(1).其辨证为（分数：2.00）
A.气厥实证
B.气厥虚证
C.血厥虚证
D.痰厥√
E.痫病
解析：
(2).其治法首选（分数：2.00）
A.行气豁痰√
B.补益心脾
C.理气活血
D.顺气开郁
E.健脾益气
解析：
(3).宜选何方（分数：2.00）
A.通关散
B.四味回阳饮
C.通关散合四物汤
D.羚羊钩藤汤加减
E.导痰汤√
解析：
(4).若痰湿化热，口干便秘，舌苔黄腻，脉滑数者，加（分数：2.00）
A.当归、白术、白芍
B.远志、菖蒲
C.苏子、白芥子
D.黄连、栀子
E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁√
解析：
五、 B1型题(总题数：3，分数：12.00)
A．痰浊盘踞，气机痹阻，脉络阻滞B．湿热生痰，郁痰生热，扰动心神C．肝气郁滞，痰郁气结，蒙蔽神窍D．肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍E．痰浊上蒙，清窍被阻（分数：4.00）
(1).痰厥的主要病机为（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).痴呆痰浊蒙窍证的病机为（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．顺气开郁B．补气回阳C．活血顺气D．补养气血E．行气豁痰（分数：4.00）
(1).气厥实证的治法（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).血厥虚证的治法（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．化痰宁心B．行气豁痰C．补气、回阳、醒神D．回阳救逆、益气固脱E．涤痰熄风、开窍定痫（分数：4.00）
(1).气厥虚证的治法为（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).痰厥的治法为（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
六、 X型题(总题数：6，分数：12.00)
19.西医何病易致厥证
（分数：2.00）
A.癔症√
B.高血压脑病，脑血管痉挛√
C.低血糖√
D.各种休克√
E.神经衰弱
解析：
20.厥证的辨证要点主要为
（分数：2.00）
A.辨阴阳
B.辨虚实√
C.辨表里
D.辨寒热
E.分气血√
解析：解析：辨证要点：①辨虚实，厥证见症不外虚实二证，这是厥证辨证之关键所在。实证者表现为突然昏仆，面红气粗，声高息促，口噤握拳，或挟痰涎壅盛，或身热谵妄，舌红苔黄腻，脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥，面色苍白，声低息微，口开手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脉细弱无力。②分气血，厥证以气厥、血厥为多见，尤以气厥、血厥之实证为多。气厥实者，乃肝气升发太过所致，体质壮实之人，
肝气上逆，由惊恐而发，表现为突然昏仆，呼吸气粗，口噤握拳，头晕头痛，舌红苔黄，脉沉而弦；血厥实者，乃肝阳上亢，阳气暴涨，血随气升，气血并走于上，表现为突然昏仆，牙关紧闭，四肢厥冷，面赤唇紫，或鼻衄，舌质暗红，脉弦有力。
21.实厥的特点不包括
（分数：2.00）
A.面红气粗，声高息促
B.面色苍白，声低息微√
C.口噤拳撒，痰涎壅盛
D.口开手撒，汗出肢冷√
E.脉洪大有力
解析：
22.以下哪项符合气厥实证
（分数：2.00）
A.肝气升发太过所致√
B.血随气升，气血并走于上
C.由精神刺激引发√
D.多因急躁恼怒而发
E.呼吸气粗，口噤拳握√
解析：
23.厥证的病机主要为
（分数：2.00）
A.气机突然逆乱√
B.阳气欲脱
C.升降乖戾√
D.痰瘀互阻
E.气血阴阳不相顺接√
解析：
24.关于实厥的治疗正确的是
（分数：2.00）
A.开窍，化痰，辟秽而醒神√
B.开窍法适用邪实，窍闭之厥√
C.以辛香走窜的药物为主√
D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物√
E.苏醒后辨证治疗√
解析：
中医内科学（淋证）模拟试卷4 (总分：74.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00) 1.淋证名称始见于 （分数：2.00） A.《诸病源候论》 B.《内经》√ C.《金匮要略》 D.《伤寒论》 E.《千金要方》 解析： 2.若肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，则为 （分数：2.00） A.热淋 B.血淋 C.石淋 D.膏淋√ E.劳淋 解析： 3.淋证发生的主要病机是 （分数：2.00） A.肝肾阴虚 B.气机不利 C.气滞血瘀 D.脾肾阳虚 E.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利√ 解析： 4.血淋与尿血的鉴别要点是 （分数：2.00） A.有无排尿困难 B.小便量多少 C.有无砂石 D.有无尿血 E.有无尿痛√ 解析： 5.淋证与癃闭的区别在于 （分数：2.00） A.排尿困难 B.血尿 C.砂石 D.小便量少于正常甚或无尿√ E.小便混浊 解析： 6.可以鉴别膏淋与尿浊的症状是 （分数：2.00） A.排尿时有无疼痛滞涩感√ B.小便混浊
D.尿中带血 E.尿中有砂石 解析： 7.淋证的基本治则是 （分数：2.00） A.利水消肿 B.实则清利，虚则补益√ C.活血化瘀 D.疏肝理气 E.行气止痛 解析： 8.淋证的病因包括 （分数：2.00） A.外感湿热 B.饮食不节 C.情志失调 D.劳伤久病 E.以上都是√ 解析： 9.血淋与尿血的主要鉴别在于 （分数：2.00） A.小便血色是鲜红还是紫暗 B.小便量的多少 C.小便有无混浊 D.小便是否通畅 E.小便时有无疼痛√ 解析： 10.无比山药丸可用于治疗下列何种病证 （分数：2.00） A.劳淋√ B.癃闭 C.血淋 D.气淋 E.尿浊 解析： 二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00) 11.小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数，宜选方 （分数：2.00） A.小蓟饮子 B.石韦散 C.程氏萆薢分清饮 D.八正散√ E.沉香散 解析： 12.尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。宜选方 （分数：2.00）
中国医科大学考试《中 医护理学基础》答案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
中国医科大学2015年7月考试《中医护理学基础》考查课试题 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。） 1. 阴阳这对纲领是用来辨别() A. 病位的深浅 B. 邪正的盛衰 C. 疾病的类别 D. 疾病的性质 正确答案：C 2. 口渴而不多饮,兼见身热不扬,属() A. 阴虚 B. 湿热 C. 痰饮 D. 瘀血 正确答案：B 3. 下列经脉中分支最多的是() A. 胃经 B. 三焦经 C. 胆经 D. 膀胱经 正确答案：A 4. 与酸味药作用相似的药味是() A. 咸味 B. 辛味 C. 苦味 D. 涩味 正确答案：D 5. 下列哪项不是风邪的致病特点() A. 善行而数变 B. 耗气伤津 C. 易袭阳位 D. 为百病之长 正确答案：B 6. 布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是() A. 气 B. 血
C. 津 D. 液 正确答案：C 7. 针刺头顶和项背部腧穴最宜选择() A. 侧俯卧位 B. 仰卧位 C. 仰靠坐位 D. 俯伏坐位 E. 正确答案：D 8. 主治肺、胸、喉病的经脉是() A. 大肠经 B. 胃经 C. 小肠经 D. 肺经 正确答案：D 9. 刮痧的常用介质有() A. 粉剂 B. 膏剂 C. 丸剂 D. 水剂 正确答案：D 10. 麻黄汤与三拗汤的变化属于() A. 药味的增减 B. 药量的加减 C. 剂型的更换 D. 药味、药量均变化 正确答案：A 11. 位于肘横纹上，肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的穴是() A. 小海 B. 少海 C. 天井 D. 曲池 正确答案：A 12. 善于治疗崩漏的腧穴是() A. 厉兑 B. 隐白 C. 至阴 D. 少商 正确答案：B 13. 下列哪项不是寒邪的致病特点()
中医内科辅导资料参考答案 一 1 - 5 D D D B D 6 -10 C E B C E 11-15 B C D B C 16-20 D D E B E 21-25 A D D E C 26-30 C E C B E 31-35 A C D E E 36-40 C A E B D 41-45 B D B C C 46-50 B B E A E 51-55 A D C D E 56-60 B C E A E 61-65 D B D C C 66-70 D E C E D 71-75 D C D B E 76-80 C A E B E 81-85 D A B B E 86-90 A/EC B D D 91-95 B D D E E 96-100 B E B D C 101-105 B E E E B 106-110 B B B C C 111-115 C B C D C 116-120 A D E A A 120-125 A C E C D 126-130 B B D C C 131-135 B A D D C 136-140 D A E A E 141-145 D B A D E 146-150 D C A D C 151-155 D B C E A 156-160 D C B C E 161-165 A A E B D 166-170 B B E A A 171-175 B A E D E 176-180 D A E A C 181-185 A C A E D 186-190 B B E C C 191-195 B B C C C 196-200 A A E A E 201-205 D C A E A 206-210 D D C C D 211-215 E D B C A 216-220 E A D B C 221-225A E C B B 226-230 A C D E E 231-235 D C E B A 236-240 C A E B C 241-245 E A E B D 246-250 C A E E C 251-255 B C B D A 256-260 E E B E C 261-265 C D B B A 266-270 E C B E B 271-275 A C A E A 276-280 B E A C D 281-285 C B B A A 286-290 B E A D C 291-295 C A B D C 296-300 A C B A C 1 试述中风、痫病、厥证、痉病临床表现异同点
中医内科护理学试题一(1)-护士考试试题 一．选择题：（每题1分，共60分） A型题 1．下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据；（D） A．恶寒发热的孰轻孰重B．渴与不渴C．流涕的清与浊D．头痛身疼与否E．舌苔的黄与白，脉象的数与不数 2．患者身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。其治法为：（c） A．益气解表B．养血解表C．滋阴解表D．助阳解表E．解表祛邪 3．发热，口渴，胸痛，咯痰黄稠不爽，舌红，苔黄，脉滑数。风温证属：(B) A.邪犯肺卫 B.邪热壅肺 C.热郁阳明 D.热入心营 E.正虚欲脱 患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属：（C） A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.风寒袭肺 E.风燥伤肺 患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄粘稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的护治原则为：（B） A温肺散寒，化痰平喘B清热宣肺，化痰平喘C开郁降气平喘D补肾纳气平喘E补肺益气平喘 实喘的主要病变脏腑是：（E） A.肾 B.心 C.肝 D.脾 E.肺 7．喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属：（D） A．痰浊阻肺B．肺气郁痹C．表寒里热D．风寒袭肺E．痰热遏肺 8．水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜？（C） A病初体实肿甚，正气已虚B病久体虚肿甚，日久不消C病初体实肿甚，正气尚旺D颜面浮肿，兼有表症E以上都不是 9．患者胸闷如窒而痛，痛引肩背，气短喘息，形体较胖，肢体困重，痰多，苔浊腻，脉滑。此胸痹证属：（C） 阴寒凝滞B．心血瘀阻C．痰浊壅塞D．阳气虚衰E．气阴两虚 眩晕，失眠，健忘，心悸，面唇紫暗，耳鸣耳聋，舌有瘀点，脉弦涩。此眩晕证属：（D）A．痰浊中阻B．肝阳上亢C．肾精不足D．瘀血阻络E．气血亏虚 11．半身不遂，口眼歪斜，舌强语蹇，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属：（C） A．元神败脱，神明散乱B．痰热腑实，风痰上扰C．风痰瘀血，痹阻脉络D．肝阳暴亢，风火上扰E．脾肾两亏，气血不足 患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，当诊为；（C） A．痴呆B．狂证C．癫证D．郁证E．脏燥 13．下列除哪项外，均为狂证的特征：（A） A．表情淡漠B．精神亢奋C．狂燥不安D．动而多怒E．骂詈毁物 14．痫证小发作时不发生：（E） A．动作中断B．持物落地C．头向前倾D．两目上吊E．突然仆地
中医护理学基础 试卷名称：2014年1月中医护理学基础正考满分：100 一、单选题 1.下列哪项不是内伤七情的致病特点 (分值：1分) A.直接伤及内脏 B.影响脏腑气机 C.容易损伤脾胃 D.影响病情 2.“寒因寒用”的治疗法则是 (分值：1分) A.虚寒证用寒药 B.实寒证用寒药 C.假热证用寒药 D.假寒证用寒药 3.哪项不是寒凉药所具有的作用 (分值：1分) A.清热 B.泻火 C.助阳 D.凉血 4.脾与肺的关系，主要表现在 (分值：1分) A.血液生成与运行方面 B.调节全身气机方面
C.气的生成和津液代谢方面 D.调畅情志活动方面 5.施灸的先后顺序正确的是 (分值：1分) A.先灸头面部后灸四肢部 B.先灸胸腹部后灸腰背部 C.壮数先多后少 D.艾柱先大后小 6.下面哪一种手法不属于推拿手法(分值：1分) A.摆动类手法 B.振动类手法 C.挤压类手法 D.端提接骨 7.具有清热、泄火、燥湿作用的是 (分值：1分) A.辛味食物 B.甘味食物 C.酸味食物 D.苦味食物 8.直接治疗次要兼证的药物属于 (分值：1分) A.佐助药 B.佐制药 C.反佐药 D.使药
9.中脘穴位于 (分值：1分) A.脐中直上1寸 B.脐中直上2寸 C.脐中直上3寸 D.脐中直上4寸 10.推动血液运行的基本动力是 (分值：1分) A.心的功能 B.脾的功能 C.肝的功能 D.肺的功能 11.下列各项，属于相克关系的是 (分值：1分) A.木和土 B.木和火 C.火和土 D.土和金 12.肝开窍于 (分值：1分) A.目 B.耳 C.舌 D.爪 13.大便夹有不消化食物,酸腐臭秽者,多属 (分值：1分) A.大肠湿热
中医内科学笔记 肺系病证 一感冒 内经认识到感冒主要是外感风邪所致，明确指出病位属肺分列辛温辛凉两大治法－丹溪心法，感冒之名始于仁斋直指方，感冒与伤风互称始于明清 感冒不呈流行性；时行感冒症状呈流行性，全身症状重，起病急，易化热入里，变生他病，不常见痰热郁肺感冒若失治可转变－肺痈、肺胀 风寒证－荆防败毒散 风热证－银翘散、葱豉桔梗汤 暑湿证－新加香薷饮（藿香正气散和鸡苏散）夏令感冒－身热汗少，头昏，肢体酸重，心烦口粘，苔黄腻，脉濡数 气虚感冒－参苏饮，患者久虚，面色晄白，汗出畏寒，动则益甚，平时易感冒，苔薄白，脉细弱－玉屏风散 阴虚感冒－加减葳蕤汤身热，微恶风寒，少汗，头晕，心烦口干，干咳痰少，舌红少苔，脉细数 二咳嗽 将咳嗽分为外感内伤两大类－景岳全书 肺体属金，譬如钟然，钟非叩不鸣，风，寒，暑，湿，燥，火六淫之邪，若外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙缚之火自内之则亦鸣－医学心悟 内伤咳嗽与－肺、肾、肝、脾有关 咳嗽的辨证要点－外感与内伤 久咳兼便溏用六君子汤－虚者补其母 咳嗽初起，用收涩药最易关门留寇 肺系病证同肝肺同治立论－泻白散合黛蛤散；五磨饮子；椒目瓜蒌汤；香附旋覆花汤 外感 风寒袭肺－三拗汤、止嗽散 风热犯肺－桑菊饮 风燥伤肺－疏风清肺，润燥止咳温燥咳嗽桑杏汤清宣凉润 凉燥咳嗽咳嗽少痰，口干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄－杏苏散温润止咳外感咳嗽，用解表药邪未尽去，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白－止嗽散 内伤 痰湿蕴肺－二陈汤、三子养亲汤 痰热郁肺－清金化痰汤 肝火犯肺－久咳气逆，阵阵发作，痰少质粘，引胸胁疼痛，口燥咽干，舌苔薄黄少津，脉弦数－清肺平肝，顺气降火－加减泻白散和黛蛤散 肺阴亏耗－沙参麦冬汤 内伤咳嗽久延可演变为－肺胀，喘证 三肺痿 首见于金匮要略 用清燥救肺汤作主方－肺痿 肺痿的病因－肺燥津伤；肺气虚冷 治疗肺痿首先应辨别虚寒虚热；阴阳 治肺燥津伤肺痿－清燥救肺汤，麦门冬汤； 虚热麦门冬汤清燥救肺汤；虚寒甘草干姜汤生姜甘草汤 四肺痈 首载肺痈之名－金匮要略；创苇茎汤清热排脓－备急千金要方；认为乘初起时极力攻之－张氏医通；主张清热涤痰－杂病源流犀烛；以清肺热，救肺气－医门法津；提出初起在表宜散风清肺，己有里热宜降火抑阴，成脓宜平肺排脓，脓成
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医护理学试卷 一、名词解释（每题 2 分，共10 分） 1、整体观念 2、五脏六腑 3、六气、六淫 4、五行 5、舌苔 二、填空题（每题0.5分，共10 分） 1、中医学有两个基本特点和。 2、心主，主，开窍于，其华在，心与相表里。 3、津液是指的总称，清而稀薄者称为。浊而稠厚者称为。 4、安神药宜在睡前服用。 5、问诊内容包括一般情况、、现病史、、个人生活史、。 6、面色分为和两种。 7、风为阳邪，其性，易袭位。 8、舌诊主要观察、。三、选择题 【A1型题】（每题1分，共35 分） 1、中医全身望诊中，不包括（） A.望神 B.望色 C.望形态 D.望姿态 E.望皮肤2、在观察面色中，哪一种不属于病色（）
A.赤 B.白 C.黄 D.青 E.绿 3、心在志为（） A.怒 B.喜 C..思 D.悲 E.恐 4、肾开窍于（） A.耳 B.耳和二阴 C.鼻 D.舌 E.喉 5、肝的主要功能是（） A.主运化，统血 B.通调水道，藏血 C.主神志，主统血 D.主疏泄，主藏血 E. 主神志，主血脉 6、与脾相表里的脏腑为（） A.小肠 B.胃 C.膀胱 D.胆 E.卵巢 7、脾的主要功能（） A.主运化，升清，统血 B.主运化，宣发肃降 C.津液输布，通调水道 D.水液代谢 E.主血脉，主神明 8、心属（） A.木 B.金 C.土 D.火 E.水 9、脾属（） A.木 B.土 C.水 D.金 E.火 10、风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为（） A.六淫 B.六邪 C.六气 D.六疫疠 E.以上都不是 11、“先天之本”是指（） A.心 B.肝 C.脾 D.肾 E.肺 12、“后天之源”是指（）
[医学类试卷]中医内科学（厥证）模拟试卷1 1 《伤寒杂病论》关于“厥”的概念主指 （A）突然昏倒 （B）手足逆冷 （C）气机逆乱 （D）四肢抽搐 （E）血厥 2 初步提出内伤杂病与外感病之厥的不同点的医著是 （A）《临证指南医案》 （B）《伤寒论》 （C）《卫生宝鉴》 （D）《医林改错》 （E）《内经》 3 《内经》之后记述厥证既有“手足厥冷”又有“昏不知人”两种情况的是（A）张仲景 （B）张子和
（C）张景岳 （D）朱丹溪 （E）王清任 4 提出“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”的医著是（A）《景岳全书》 （B）《东垣十书》 （C）《金匮要略》 （D）《内经》 （E）《千金翼方》 5 下列哪项不是血厥实证的特点 （A）舌质暗红 （B）突然昏仆 （C）脉弦有力 （D）面赤唇紫 （E）头晕头痛 6 下列哪项是由生气等精神刺激引起的
（A）气厥虚证 （B）气厥实证 （C）血厥虚证 （D）血厥实证 （E）痫厥 7 中医认为昏迷受损脏器是（A）心脑 （B）心肾 （C）心肺 （D）心脾 （E）心肝 8 下列哪项不是昏迷的病因（A）热扰神明 （B）痰浊闭窍 （C）浊阴上犯 （D）瘀阻心窍
（E）肝阴不足 9 患者高热昏迷，烦躁谵语，面赤气粗，伴抽搐，小便短赤。舌红绛而干，苔黄而焦，脉细数。其证型是 （A）瘀热交阻证 （B）痰湿蒙蔽证 （C）热入心包证 （D）痰火上蒙证 （E）浊阴上逆证 10 厥证的主要治疗原则是 （A）豁痰开窍 （B）回阳救逆 （C）醒神回厥 （D）开窍辟秽 （E）益气回阳 11 七情中，以何情志致厥为多 （A）惊喜
. 《中医内科护理学》复习题 一．单选题 1.内科护理学的基本特点主要包括（） A.整体观念，辨证论治 B.整体观念，辩证施护 C.辩证护理，辨病护理 D.未病先防，既病防变 2.以下哪一项不属于中医护理的基本原则（） A.辩证施护 B.标本缓急 C.同病异护，异病同护 D. 三因制宜 3.中医护理病情观察的的目的除外哪一项（） A.为疾病诊断和辩证提供依据 B.判断疾病的进退 C.为医生确定治疗方案提供依据 D.及时发现危重病症及并发症，防止病情恶化。 4.根据病人的体质、疾病证候，结合食物的性味功效选择不同的食物进行调护，称为（） A.饮食随和 B.治疗饮食 C.辩证施食 D.饮食有节 5.情志护理的原则不包括哪一项（） A. 诚挚体贴 B. 因人施护 C. 避免刺激 D. 顺情从欲 6.感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以（）邪为主因，兼夹它邪。 A. 风 B. 寒 C. 暑 D. 湿 7.感冒的病机为：( ) A.肺气不清，失于宣肃 B.邪犯肺卫，卫表失和 C.痰阻气道，肺失肃降 D.风邪闭肺，肺失宣肃 8.感冒的病理性质为（） A. 实证 B. 表实证 C. 表虚证 D. 虚实夹杂证 9.下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据（） A．恶寒发热的孰轻孰重 B．渴与不渴 C．流涕的清与浊 D．头身疼痛与否 10.恶寒重，发热轻，肢节酸痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，证属（）。 A．风寒感冒 B. 风热感冒 C. 暑湿感冒 D. 时行感冒 11.治疗风热感冒的中药代表方剂是（） A. 新加香薷饮 B. 荆防败毒散 C. 银翘散 D. 桑菊饮 12.身热微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，证属（） A. 暑湿感冒 B. 风热感冒 C. 气虚感冒 D. 阴虚感冒 13.治疗气虚感冒方药是（） A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.参苏饮 14.感冒的治疗原则为（） A.辛温解表 B.辛凉解表 C.解表达邪 D.清暑祛湿解表 15.下列感冒的护理措施中哪项是不正确的（） A. 外感风寒汤药宜热服，服药后卧床休息，盖被以利汗出。 . . B. 服发汗药后忌服酸醋、生冷之品。
精品文档 第一节阴阳学说 （一）A1型题 1．阴阳的最初涵义是指（） A．日月 B．动静 C．天地 D．昼夜 E．寒热 2．“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”体现了阴阳的什么特性（） A．相关性 B．普遍性 C．可分性 D．转化性 E．规定性 3．《内经》认为“阴中有阴，阳中有阳”，体现阴阳下列的哪一特性（） A．相关性 B．普遍性 C．可分性 D．转化性 E．规定性 4．“阴阳互藏”关系体现了阴阳的哪一特性（）A．相关性 B．普遍性 C．可分性 D．转化性 E．规定性 5．中医学将人体具有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能确定为阳，这一认识体现了阴阳的哪一特性（） A．相关性 B．普遍性 C．可分性 D．转化性 E．规定性 6．属于阴中之阴的时间段是（） A．上午 B．前半夜 C．下午 D．后半夜 E．以上都不是 7．属于阳中之阴的时间段是（） A．上午 B．前半夜 C．下午 D．后半夜 E．以上都不是 8．属于阳中之阳的 A．下午 B．后半夜 C．前半夜 D．上午 E．以上都不是 9．属于阴中之阳的时间段是（） A．上午 B．前半夜 C．下午 D．后半夜 E．以上都不是10．“寒者热之”的治病方法是阴阳哪一关系的具体应用（） A．对立制约 B．互根互用 C．消长平衡 D．相互转化 E．相互交感 11．“阳不胜其阴，阴不胜其阳”的病机体现了阴阳的什么关系（） A．对立制约 B．互根互用 C．消长平衡 D．相互转化 E．相互交感 12．“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”此语主要说明了阴阳的哪一关系（） A．对立制约 B．互根互用 C．消长平衡 D．相互交感 E．相互转化 13．下列哪一项不能体现阴阳互根的关系（）A．阳在外，阴之使也 B．独阴不胜，孤阳不长 C．阴在内，阳之守也 D．重阴必阳，重阳必阴 E．阴损及阳，阳损及阴 14．阳损及阴，阴损及阳，是阴阳哪一关系在病理方面的体现（） A．对立制约 B．互根互用 C．互相转化 D．消长平衡 E．阴阳自和 15．“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”所说明的阴阳关系是（） A．对立制约 B．相互转化 C．互根互用 D．消长平衡 E．阴阳交感 16．“寒极生热，热极生寒”，体现了阴阳的哪一关系（） A．相互交感 B．对立制约 C．消长平衡 D．相互转化 E．消长平衡 17．言人身脏腑之阴阳，则肾为（） A．阳中之阳 B．阳中之阴 C．阴中之阳 D．阴中之阴 E．阴中之至阴 18．言人身脏腑之阴阳，则肝为（） A．阳中之阳 B．阳中之阴 C．阴中之阳 D．阴中之至阴 E．阴中之阴 19．言人身脏腑之阴阳，则肺为（）
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家 第三节眩晕眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血 劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏 血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一 类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立， 或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍 正常工作及生活，严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。临床上用中医中药防治眩晕，对控制眩晕的发生、发展具有较好 疗效。眩晕病证，历代医籍记载颇多。《内经》对其涉及脏腑、病性归属方面均有记述，如《素问·至真要大论》认为：“诸风 掉眩，皆属于肝”，指出眩晕与肝关系密切。《灵枢，卫气》 认为“上虚则眩”《，灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣， 头为之苦倾，目为之眩”，《灵枢·海论》认为“脑为髓海”，而“髓海不足，则脑转耳鸣”，认为眩晕一病以虚为主。汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论 述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。 宋代以后，进一步丰富了对眩晕的认识。严用和《重订严氏济 生方·眩晕门》中指出：“所谓眩晕者，眼花屋转，起
眩倒是也，由此之，六淫外感，七情内，皆能致”，第一次提 出外感六淫和七情内致眩，前人之未，但外感、寒、暑、湿致眩，外感病的一个症状，而非 主要候。元代朱丹溪倡痰火致眩学，《丹溪心法· 眩》：“ 眩，痰挟气虚并火，治痰主，挟气及降火。 无痰不作眩，痰因火，又有湿痰者，有火痰者。”明代景岳在《内》“上虚眩”的理基上，下虚致眩作了尽述，他在《景岳全·眩》中：“ 眩属上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之 阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚者，宜治其气，如 四君子、??脾、中益气，??。阴中之阳虚者，宜其精，如?? 左、右、四物之是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者，犹当以兼气血最，如大元煎、十全大阴 阳等，俱当酌宜用之。” 氏从阴阳互根及人体是一有机整体的点，与治眩，是能可，并眩的病因病机“虚者居其八九， 而兼火兼痰者，不十中一二耳”。述了倦度、失宜、呕吐上、泄泻下、大汗亡阳、晌目惊心、焦思不、被殴被辱气等皆阳中之阳，吐血、衄血、便血、 欲、崩淋等皆阴中之阳而致眩。秦景明在《症因脉治，眩》中 阳气虚是本病病的主要病理。徐春 甫《古今医·眩宜三虚》：“肥人眩运，气虚有痰；
中医内科护理学考试习 题及答案 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
中医内科护理学考试试题及答案 二。填空：（每空1分，共14分） 1.胸痹的主要病机是_______；病位以_______为主，然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。（心脉痹阻；心，肝，脾，肾） .中风在临床上分为______与______；两者的区别在于_____________.（中经络，中脏腑；神志清与不清）。 3.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆）。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁，调畅气机与__________.（移情易性）。 5.消渴的病机总属________，其中以______为本，_______为标，两者互为因果。（阴虚燥热；阴虚，燥热）。 6.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆）。 三。问答题：（每题6分） 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 （答：胃痛见消化道大出血时，多起病急，变化快，应立即采取抢救措施，让患者去枕平卧，保持安静，少动病人，吐血时将头偏向一侧，及时清除排出物，必要时用吸痰器吸出，以保持气道通畅，防止排出物阻塞气道引起窒息，吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克，白芨粉1.5克，温开水送服，每日二次，亦可配合针刺止血，取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化，及时与医生联系，并做好抢救准备。） 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容？ （答：1.慎起居，避外邪，适寒温，尽量减少伤风感冒。 2.调饮食，戒嗜欲，根据体质和脾胃状况，酌配食疗；阴虚、血虚者宜清补，阳虚、气虚者宜温补；少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物，并应戒除烟酒。
第二十七单元淋证 一、A1 1、血淋与尿血的主要鉴别在于 A、小便血色是鲜红还是紫暗 B、小便量的多少 C、小便有无混浊 D、小便是否通畅 E、小便时有无疼痛 2、淋证的病位是在 A、肾 B、膀胱 C、肾、膀胱 D、肾、三焦 E、脾、肾 3、气淋，其选方最宜用 A、二神散 B、沉香散 C、六磨汤 D、五磨饮子 E、柴胡疏肝散 4、膏淋者，其最佳选方是 A、八正散 B、知柏地黄丸 C、程氏萆薢分清饮 D、导赤散 E、苍术难名丹 5、小蓟饮子可用于治疗 A、气淋 B、血淋 C、劳淋 D、膏淋 E、以上都不是 6、无比山药丸可用治疗下列何种病证 A、气淋 B、癃闭 C、血淋 D、劳淋 E、尿浊
7、下列各项，除哪项外均为各种淋证的共同表现 A、小便频急 B、腰部酸痛 C、淋沥涩痛 D、尿血而痛 E、小腹拘急 二、A2 1、患者男性，40岁，急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。应选用的主方为 A、石韦散 B、八正散 C、沉香散 D、四妙丸 E、大柴胡汤 2、患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是 A、清热泻火，利湿通淋 B、滋阴清热，补虚止血 C、化瘀通淋，凉血止血 D、清热通淋，凉血止血 E、清热利湿，通淋排石 3、患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是 A、热淋 B、石淋 C、气淋 D、血淋 E、劳淋 三、B 1、A.石韦散 B.八正散 C.二神散 D.沉香散 E.代抵当汤 <1> 、热淋的主方是 A B C D E <2> 、石淋的主方是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、
中医护理学试题及答案 一、单项选择题(在下列每小题四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干括号内.每小题1分,共30分) 1.由冬至春到夏气候由寒逐渐变热是阴阳( ) A.阴消阳长过程 B.阳消阴长过程 C.寒极生热过程 D.相互对立斗争 2.肾精以养肝属五行( ) A.相侮关系 B.相乘关系 C.相生关系 D.相克关系 3.以下不属肺生理功能是( ) A.肺主气、司呼吸 B.肺主升清 C.通调水道 D.主宣发,肃降 4.与爪甲荣枯变化有关是( ) 来源: A.心血盛衰 B.脾气运化 C.肝血盛衰 D.肾精盛衰 5.老人骨脆易折,小儿囟门迟闭,骨软无力多因( ) A.肾阴不足 B.肾阳不足 C.髓海空虚 D.肾精不足 6.两目干涩多因( ) A.肝血不足 B.肝火上炎 C.肝阴不足 D.肝经风热 7.血液组成包括( ) A.原气 B.营气 C.宗气 D.卫气 8.元气根源于肾,通达全身须通过( ) A.经络 B.血脉 C.肺 D.三焦 9.寒邪性质和特点之一是( ) A.其性开泄 B.其性重浊 C.其性收引 D.易伤肺 10.崩漏小腹疼痛拒按者,可给予腹部热敷是( ) A.血热妄行证 B.气不摄血证 C.瘀血阻滞证 D.肾虚证 11.久病衰竭,突然精神兴奋,欲饮欲食是( ) 表現. A.有神 B.失神 C.假神 D.少神 12.望诊患者形体消瘦、手足心发热者一般多( ) A.痰湿 B.虚火 C.气滞 D.气虚 13.舌体肿胀满口,色深红多属( ) A.脾肾阳虚 B.气血两虚 C.阴虚火旺 D.心脾热盛 14.苔灰黑、舌质谈白润泽主( )证 A.大热 B.大寒 C.食积 D.气滞 15.患者口气酸馊多见于( ) A.胃热 B.龋齿 C.胃有宿食 D.口腔不洁 16.瘀血引起疼痛以( )为主. A.刺痛 B.胀痛 C.隐痛 D.重痛 17.黎明时腹泻多属( )证. A.湿热证 B.虚寒证 C.肾阳虚 D.伤食证 18.脉形细小如线属( )脉. A.浮脉 B.数脉 C.弦脉 D.细脉 19.患者干咳无痰,或痰少而稠,或咳痰带血,口干咽燥,声音嘶哑,午后潮热,颧红,盗汗,舌红少苔,脉细数,按脏腑辨证属( )证. 春夏秋冬走健康之路看四季养生网 健康饮食养生问题母婴保健养生小常识 A.肺气虚 B.肺阴虚 C.风热犯肺 D.风燥犯肺20.急性阑
病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。 元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 刘河间提出咳与嗽有别。素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”； 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。（二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 ：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
1.气鼓：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为“气鼓”。 2.血证：凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的一类出血性 疾患，统称为血证。 3.厥证：是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。 4.关格：是以脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不同与呕吐并见为临床特征的危重病证。 5.哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣音，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。 6.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。 7.肾着：既是寒湿腰痛，表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天加重。 8.鼓胀：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍白，脉络显露为特征。 9.痿证：是以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。 10.肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。 11.嘈杂：是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的病证。 12.真心痛：是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、 喘促、汗出、面色苍白等症状。 13.支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。 14.急黄：湿热蕴积化毒，疫毒炽盛，充斥三焦，深入营血，内陷心肝，可见猝然发黄，神昏谵妄，痉厥 出血等危重证，称为急黄。 15.痢疾：是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症。 16.喘证：喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。 17.消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。 18.痹症：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生 疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。 19.中风：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。 20.癃闭：是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。 21.郁证：是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，或易怒喜哭， 或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。 22.肺痈：肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊 痰，甚则脓血相兼为主要特征。 23.痞满：是指自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。 24.虚劳：又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床 表现的多种慢性虚弱证候的总称。 25.内伤发热：是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床 表现的病证。 26.眩晕：眩是指眼花或眼前发黑。 晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
癌症：是在脏腑阴阳气血失调，正气虚弱的基础上，外邪侵入，痰湿气淤毒等搏结日久，积渐而成。 不寐：由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。 鼻衄：凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。 便秘：是指大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排便艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病证。 痹病：是由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，酸楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。 闭证：属实，骤起，邪气内闭清窍所致。临床以神智昏迷，牙关紧闭，口噤不开等为特点。 喘症：是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症。 齿衄:血自牙龈齿缝间溢出，并可排除外伤所致者。 痴呆：多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络，神机失用而引起的在无意识障碍状态下，以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。 癫狂：癫与狂，都是属于神智失常的疾病，皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。（癫）以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，（狂）或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒为特征的一类病症。 癫病：因情志所伤，或先天遗传，致使痰气郁结，痰迷心窍，阴阳失调，精神失常所引起的精神病。 呃逆：是指胃气上逆动膈，气逆上冲，出于喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病证。肺痈：是指由于热毒血於，壅滞于肺，以致肺叶生疮，形成脓疡的一种病症。 肺痨：是由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。临床主要以咳嗽，咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。 肺胀：是由多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结，气道不畅。肺气壅滞，胸膺胀满，不能敛降，临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为主要表现的病症。 反胃：饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出的病证。 腹痛：是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。 感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。 鼓胀：因肝脾肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内，临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征，或有胁下或腹部痞块，四肢枯瘦等表现的病证。 关格：是指肾气衰惫，致使气化失常，关门不利，浊毒内蕴，损伤脾胃，升降失司，胃气上逆，临床出现小便不通与呕吐并见的病证。 汗症:是指由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病症。 黄疸：是指因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证。 厥证：是由阴阳失调，气极逆乱所引起，以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症。 积聚：是指因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证。 痉证：是指经脉失养或热盛风动所引起的项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的病证。 急黄：湿热挟毒，热毒炽盛，迫使胆汁外溢而迅速发黄如金，壮热烦渴，神昏烦躁，设置红绛
重点中医内科学模拟试题及答案 1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A.恶寒的轻与重 B.发热的轻与重 C.咽喉肿痛与否 D.有无流行性 E.脉数与否 2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A.肝、脾、肾 B.心、肝、肾 C.心、脾、肾 D.心、肝、脾 E.肝、胃、肾 3.喘证的病变部位在：（B） A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A.化痰降气，健脾益肺 B.宣肺化痰，止咳定喘 C.宣肺定喘，健脾益气 D.健脾化痰，宣肺定喘 E.健脾化痰，补土生金 5.肺痨的外在致病因素是：（B） A.燥邪
B.瘵虫 E.痰浊 D.瘀血 E.水饮 6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A.玉屏风散 B.六味地黄丸 C.一贯煎 D.当归六黄汤 E.生脉散 7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱 9.不寐实证，其病位多在：（E） A.心、脾、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肺、大肠 D.心、脾、肝 E.肝、胃、心 10.气厥实证反复发作的原因，常是：（A）
A.精神刺激 B.头部外伤 C.嗜食肥甘 D.思虑过度 E.先天禀赋 11.痫证风痰闭阻的治法是：（A） A.涤痰熄风，开窍定痈 B.清肝泻火，化痰开窍 C.涤痰开窍，化瘀通络 D.熄风开窍，化痰定志 E.化痰通络，镇心安神 12.胃痛的治疗，主要是：（C） A.调肝理气止痛 B.调肝和胃止痛 C.理气和胃止痛 D.调理脾胃止痛 E.调肝理脾止痛 13.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（D） A.启膈散 B.五汁安中饮 C.通幽汤 D.右归丸 E.左归丸 14.呕吐的病位在：（B） A.肠、肝、脾 B.胃、肝、脾 C.脾、胃、肺 D.肺、胃、肾 E.肝、胃、肠